Skleroterapija za hemoroide: indikacije i primjena, ponašanje, rezultat

Skleroterapija hemoroida je učinkovit postupak koji vam omogućuje da se riješite patološkog procesa u početnim fazama njegovog razvoja. Ova metoda se smatra najsigurnijom i najlakšom za izvođenje, za razliku od standardnih kirurških intervencija..

Tijekom skleroterapije koriste se kemijski reagensi koji dovode do stvaranja krvnog ugruška u lumenu posude. U tom se slučaju zaustavlja opskrba krvlju čvorom, zbog čega ona propada i evakuira se kroz rektum. Rješenja koja se najčešće koriste su Thrombovar i Fibrowin, koja ne izazivaju negativne nuspojave u tijelu..

Skleroterapija hemoroida učinkovit je postupak koji vam omogućuje da se riješite patološkog procesa u početnim fazama njegovog razvoja.

Prednosti i nedostaci metode

Skleroterapija ima nekoliko prednosti, uključujući sljedeće:

  • minimalno invazivna tehnika;
  • nema boli tijekom postupka;
  • provodi se čak i kod starijih osoba;
  • u jednoj sesiji možete se riješiti nekoliko čvorova odjednom;
  • prihvatljiv trošak;
  • ne zahtijeva šavove, ne uključuje urezi;
  • izvodi se bez anestezije;
  • daje gotovo trenutne rezultate;
  • ne zahtijeva dugoročni oporavak;
  • može se izvoditi ambulantno;
  • ne daje ozbiljne komplikacije ako se pravilno izvrši.

Skleroterapija ima sljedeće nedostatke:

  • moguća je relapsa;
  • ova se metoda ne primjenjuje u prisutnosti velikih čvorova.

indikacije

Indikacije za primjenu skleroantnih injekcija:

  • 1-2 faze razvoja unutarnjih hemoroida;
  • priprema za kirurško uklanjanje;
  • hemoroidi s krvarenjem.

Sclerosant se ubrizgava s razvojem unutarnjih hemoroida.

Kontraindikacije za skleroterapiju

Skleroterapija se ne provodi u sljedećim slučajevima:

  • ako su u crijevima prisutne pukotine;
  • u prisutnosti velikog vanjskog čvora ili uznapredovalog stadija bolesti.

Skleroterapija ima i sljedeće dodatne kontraindikacije:

  • upalni procesi u debelom crijevu;
  • stvaranje velikog ugruška krvi u posudi koja hrani čvor;
  • trudnoća;
  • nespecifični ulcerozni kolitis;
  • akutni ili kronični oblik paraproktitisa.

Skleroterapija se ne provodi kod pacijenata s mentalnim poremećajima, jer bilo koji nagli pokret može dovesti do ozljede sluznice.

Trudnicama se ne preporučuje provođenje skleroterapije hemoroida.

Priprema za operaciju

Skleroterapija čvorova ne omogućava dugotrajnu pripremu. Pravila koja se moraju pridržavati:

  • tjedan dana prije intervencije, slijedite dijetu koja uključuje upotrebu hrane s maksimalnim sadržajem biljnih vlakana;
  • ne uzimajte lijekove koji utječu na zgrušavanje krvi bez recepta liječnika. Pogotovo ako se skleroterapija provodi uoči uklanjanja čvora;
  • ne koristiti supozitorije namijenjene rektalnoj primjeni;
  • obavijestiti liječnika o oštrim bolovima i poremećajima stolice, ako postoje;
  • strogo slijedite sve upute proktologa;
  • ograničiti tjelesnu aktivnost;
  • ako se uoči skleroterapije tlak naglo povisi ili se pojave bolovi u srcu, tada je potrebno o tome obavijestiti liječnika.

Prije skleroterapije ne biste trebali uzimati lijekove koji utječu na zgrušavanje krvi bez recepta liječnika.

Tehnika

Vrijeme postupka ovisi o broju čvorova. U većini slučajeva dovoljno je 10 minuta. Skleroterapija hemoroida predviđa sljedeći algoritam djelovanja:

  • prije postupka liječnik pregledava područje anusa kako bi isključio prisutnost oštećenja: pukotine, čirevi itd.;
  • 2 sata prije primjene otopine, mora se napraviti klistir za pripremu crijeva;
  • vanjsko područje anusa podmazano je lokalnim anestetikom, tako da tijekom manipulacije nema boli i nelagode;
  • prije postupka ubačen je anoskop - poseban alat u obliku lijevka koji vam omogućuje praćenje postupka. Ali prije toga, liječnik liječi anus antiseptičkom otopinom;
  • tijekom skleroterapije koristi se štrcaljka koja sadrži supstancu koja dovodi do začepljenja i ožiljaka posude uzročnika. Igla se umetne oko 2 cm. Lijek se distribuira polako i ravnomjerno. Odmah nakon uvođenja, igla se drži u posudi kako bi se spriječilo da skleroant istječe zajedno s krvlju;
  • zatim se štrcaljka pažljivo izvadi.

Prije pripreme crijeva neophodno je napraviti klistir.

Skleroterapija ne predviđa dodatne manipulacije. Međutim, ako postoji više čvorova, postupak se odgađa.

Rehabilitacija nakon postupka

Skleroterapija ne zahtijeva dugotrajnu rehabilitaciju. Važno je izbjegavati:

  • dizanje utega;
  • fizičko i emocionalno preopterećenje.

Uz to, trebali biste slijediti dijetu koja se temelji na sljedećim principima:

  • konzumirajte više biljnih vlakana: povrće, voće, bobice;
  • čokoladu i druge slatkiše zamijenite suhim voćem i orasima;
  • smanjiti potrošnju pekarskih proizvoda, masnih i prženih namirnica;
  • isključite začine i brzu hranu, kao i suhu vodu;
  • dati prednost prvim tečajevima;
  • jesti najmanje 4 puta dnevno u malim obrocima;
  • odustati od alkohola i sode;
  • piti više čiste vode kako bi se spriječio zatvor.

Skleroterapija hemoroida, kako je liječenje?

Skleroterapija hemoroida je neinvazivna metoda liječenja koja ne zahtijeva anesteziju i dugotrajan oporavak nakon terapije. Suština metode sastoji se u uvođenju sklerozanta, tvari koja izaziva lijepljenje venskih zidova, u žile koje hrane hemoroid. Osim uklanjanja vaskularnih patologija rektuma, skleroterapija se široko koristi u liječenju varikoznih vena na nogama, jednjaku i genitalijama. Koloproktolog provodi skleroterapiju.

Indikacije i kontraindikacije

Skleroterapija hemoroida koristi se uglavnom za unutarnje hemoroide u 2-3 faze, kada pacijent ima sljedeće simptome:

  • gorenje i svrbež u rektumu;
  • bol tijekom i nakon čina defekacije;
  • oskudno pražnjenje krvi iz anusa;
  • iscjedak sluzi iz anusa.

U fazama kada hemoroidi ispadaju iz anusa, postupak skleroterapije koristi se vrlo rijetko zbog male učinkovitosti. Kad hemoroidi postanu veliki, skleroterapija se ne smatra glavnim liječenjem..

U nekim se slučajevima primjena sklerozanta koristi kao pripravak za kirurško uklanjanje hemoroida za zaustavljanje krvarenja.

Upalni procesi u analnom kanalu smatraju se kontraindikacijama za slleroterapiju:

  • cryptitis;
  • paraproctitis;
  • pararektalna fistula;
  • upala sluznice preko hemoroida;
  • analna pukotina u akutnom stadiju.

Ne preporučuje se primjena metode pacijentima kojima je dijagnosticirana arterijska hipertenzija..

Priprema za postupak

Skleroterapija hemoroida ne zahtijeva posebnu pripremu. Da bi koloproktolog dobio pristup patologiji izmijenjenih vena, potrebno je očistiti crijeva, što bi trebalo započeti uoči postupka. Za olakšavanje rada crijeva nekoliko dana prije postupka, izbornik uključuje hranu bogatu vlaknima:

  • svježe voće i povrće;
  • žitarice;
  • cjelovite žitarice;
  • mekinje od kruha.

Najmanje 6 sati prije primjene sklerosanta zaustavlja se unos hrane. Pacijentu je dopušteno da pije neograničenu vodu. Ako imate problema sa stolicom ili se ne pojavljuje defekacija, preporučuje se uzimanje laksativa (Guttalax, Fortrans, Duphalac) ili klistir (možete koristiti Microlax, Enama Wedge).

Važno! 3 dana prije medicinske manipulacije iz jelovnika treba isključiti prženu i masnu hranu, mlijeko, gazirana pića i alkohol.

Kako je skleroterapija za hemoroide

Skleroterapija hemoroida provodi se u ginekološkoj ili proktološkoj stolici, budući da njegov uređaj omogućava pacijentu da zauzme položaj potreban za pogodan pristup rektumu: ležeći na leđima s razdvojenim nogama i koljenima dovedenima u trbuh. U nedostatku posebne stolice, manipulacije se mogu provesti na običnom kauču. U ovom slučaju pacijent je u položaju koljena i lakta. U slučaju teških popratnih bolesti, u kojima će pacijentu biti teško biti na gore navedenim položajima, položit će se na njegovu stranu.

Liječnik kožu oko anusa liječi otopinom klorheksidina i umetne anoskop u rektum. Rektalna sluznica tretira se istom otopinom. Anoskop je fiksiran na anorektalnu liniju kako bi se vizualizirali unutarnji hemoroidi. Prvo ubrizgavanje vrši se u čvor koji se nalazi u 7 sati na brojčaniku. Igla se umetne bliže bazi čvora i ubrizgava se od 0,5 do 2 ml sklerozirajuće otopine. Sljedeća injekcija vrši se u čvor koji se nalazi u 11 sati na kotačiću (na desnom prednjem zidu analnog kanala).

Važno! U jednom se postupku sklerozirajuća otopina ubrizgava u ne više od 2 čvora. Ako ih ima više, preostale se formacije liječe skleroterapijom ne ranije od 12-14 dana nakon prethodnog postupka.

S ispravnim manipulacijama, primjena lijeka nije popraćena pojačanom boli. U ovom se slučaju veličina neoplazme u vrijeme primjene sklerozanta povećava u veličini, sluznica iznad nje postaje blijeda, a kapilarni uzorak postaje jasniji i svjetliji.

Ako se otopina pogrešno daje, promatra se sljedeće:

  • lokalno oštro blanširanje hemoroida;
  • stvaranje ograničene otekline na njegovoj površini;
  • Oštra bol.

Kada se pojave nabrojani fenomeni, primjena lijeka se zaustavlja, igla se ubacuje dublje (ako je prethodno napravljena površinska injekcija) ili se uklanja nekoliko mm tako da se njezin vrh nalazi izravno u lumenu hemoroidne vene, a otopina se ubrizgava u potrebnoj količini.

Nakon uvođenja otopine, pacijent ostaje u klinici sat vremena pod nadzorom specijalista. Ako nema neugodnih simptoma, može otići kući. Skleroterapija hemoroida ne podrazumijeva ozbiljna ograničenja. Sljedeći će videozapis pomoći pacijentima da nauče o svom načinu života u prva 2-4 tjedna nakon zahvata:

2 tjedna nakon skleroterapije provodi se naknadno ispitivanje tijekom kojeg koloproktolog procjenjuje učinkovitost postupka i odlučuje hoće li nastaviti ili prekinuti liječenje..

Posljedice i komplikacije

Prestanak krvarenja i gubitak čvorova postaje znak uspješno izvedene skleroterapije hemoroida. U rijetkim slučajevima, prvog dana nakon postupka liječenja, ostaje mala bol i ispuštanje male količine krvi.

Važna točka! Najbolja učinkovitost terapije ovom metodom primijećena je u najranijim fazama bolesti. Nakon skleroterapije velikih prolapsiranih hemoroida pojavljuju se različiti zaostali učinci.

U nekim slučajevima, nakon liječenja ovom metodom, pacijenti razvijaju trombozu vanjskih hemoroida, perianalni edem s hiperemijom kože u perineumu. To je često rezultat ubrizgavanja skleroziranog lijeka u 3 ili više čvorova istovremeno. U rijetkim slučajevima, postupak nastaje zbog prodora lijekova kroz submukozni sloj u tkiva koja se nalaze ispod udaljene linije rektuma i vanjskih hemoroida.

Druga komplikacija koja se može dogoditi ako se skleroant pogrešno ubrizgava u hemoroidalni čvor je ulazak lijeka u mišićni sloj rektuma ili peri-rektalno tkivo. U tom slučaju pacijent nakon okončanja postupka ostaje akutno upaljen u perineumu. U tkivima započinje upalni proces, koji može završiti potkožnim submukoznim paraproktitisom, zahtijevajući kirurško liječenje. Izbjegavanje ove vrste komplikacija pomaže liječnikovom strogom pridržavanju tehnike postupka..

Uz povećanu nelagodu nakon postupka skleroterapije za hemoroide, krvarenje, pogoršanje boli u perineumu i anusu, preporučuje se hitno savjetovanje s liječnikom koji je liječio patologiju. To će vam omogućiti da poduzmete potrebne mjere kako biste spriječili napredovanje komplikacija..

Skleroterapija hemoroida

Sedeći način života povećava rizik od hemoroida. Za liječenje hemoroida koriste se različite metode službene i tradicionalne medicine. Dokazano liječenje lijekovima smatra se skleroterapijom.

Što je skleroterapija

Skleroterapija (skleroterapija) je bezbolan postupak za postupak bez krvi bez ikakvog uklanjanja hemoroidnih formacija uništavanjem protoka krvi hranjenog.

Pri liječenju, tvari - sklerosanti ubrizgavaju se u prostor između hemoroida. Dizajniran da inducira prekomerni rast venskih zidova u lokalnoj upali. Protok krvi s korisnim hranjivim tvarima zaustavlja se, zbog čega se čvor ugasi. Za terapiju liječnici koriste moderne lijekove koji ne štete zdravlju pacijenta, ne uzrokuju bol..

Postupak se preporučuje za prve dvije faze hemoroida. U sljedećim fazama bolesti, razmatrana metoda postaje neučinkovita, koristi se za pripremu za operaciju.

Prednosti skleroterapije

Čitajući recenzije pacijenata o skleroterapiji, zaključujemo: ona odgovara većini. Znanstvenici su dokazali korisne funkcije skleroze:

  • sigurno ponašanje;
  • moderne metode;
  • nema negativnih posljedica;
  • bezbolnosti;
  • ambulantno liječenje;
  • liječenje starijih osoba;
  • brzina nastanka učinka;
  • rad s nekoliko čvorova odjednom;
  • dostupnost liječenja.

Razmotrite nedostatke karakteristične za skleroterapiju hemoroida. Metoda je usmjerena na uklanjanje unutarnjih posljedica hemoroida, ne uklanja uzroke hemoroida. Pacijentu će trebati daljnje liječenje, prevencija, promjena načina života.

Skleroterapija hemoroida je beskorisna u naprednom stadiju bolesti, u prisutnosti velikih čvorova.

kontraindikacije

Posavjetujte se s liječnikom, pažljivo proučite popis kontraindikacija.

Pogoršanja bolesti

Skleroterapija je beskorisna, donosi nepotreban stres tijelu.

Tromboza, krvarenje

S hemoroidima postupak se provodi u prvim fazama, jer s krvarenjem postoji rizik od infekcije, tromboze.

Zamagljene granice između pupoljaka

Ako je linija koja razdvaja unutarnje čvorove od vanjskog oblika obrazovanja zamagljena, postupak skleroterapije hemoroida kombinirane je prirode.

Trudnoća i alergije

Ako ste alergični na sklerozirajući lijek. Vrsta alergije smatra se opasnom za ljude, preporučuje se izbjegavanje.

Kako ne biste pogoršali situaciju, obratite pažnju na kontraindikacije. Odgodite postupak u slučaju trudnoće, jednostavnih prehlada.

Kako je skleroterapija

Postupak zahtijeva pripremu, odvija se u nekoliko faza.

1. stadij - klistir

Tijelo se očisti klistirima u najmanje 2 sata. Zauzmite položaj koji je ugodan za pacijenta i liječnika. Pacijent mora ležati na leđima s nogama prislonjenim bliže trbuhu. U slučaju komplikacija ili drugih pokazatelja tijela, pacijent leži na boku, stoji u položaju koljena i lakta.

2. faza - dezinfekcija

Prije provođenja manipulacija, liječnik dezinficira područje oštećenja tkiva anestetikom.

Treća faza - uporaba anoskopa i uvođenje sredstava

U pacijentov anus ubačen je poseban uređaj, anoskop. Liječnik uvlači sklerozirajući lijek u štrcaljku koja se koristi za postupak. Tanke igle za ubrizgavanje smanjit će bol. Uz pomoć anoskopa lijek se ubrizgava točno ispod čvorova.

Dostavljajući lijek u opskrbljujuće posude, injekcija se postavlja iznad nazubljene linije koja razdvaja epiteli otporan na bol i osjetljiv. Kada se javi bol, izvodi se zaključak: injekcija je isporučena pogrešno.

Igla se umeće postupno na dubinu od dva centimetra paralelno s analnim kanalom. Lijek treba ravnomjerno rasporediti u tkivu. Nakon dovršetka ubrizgavanja, igla se ostavlja na mjestu jednu i pol do dvije minute, bez uklanjanja, kako bi se spriječilo krvarenje.

Lijek uzrokuje lijepljenje krvnih žila, uz postupnu zamjenu vezivnog tkiva. Krv iz vena ulazi u hemoroidnu formaciju, zbog čega odumire. Mrtav čvor lako se uklanja iz tijela tijekom rada crijeva, bez bolnih senzacija.

Faza 4 - nakon proceduralnog razdoblja i rehabilitacije

Pacijent odmara 1 sat nakon terapije pod stalnim nadzorom liječnika kako bi se osigurao uspjeh skleroterapije i prve pomoći. Pacijent odlazi kući. Glavna preporuka razdoblja rehabilitacije je odsutnost tjelesne aktivnosti i dizanje utega.

Dva tjedna kasnije posjetite kliniku radi rutinskog pregleda kod proktologa. Liječnici napominju: nakon terapije stanje tijela se ublažava, čvorovi se smanjuju, potpuno odumiru, oteklina umire. Za očekivani rezultat preporučuje se proći tečaj skleroterapije, s razmakom od deset dana.

Moguće komplikacije nakon skleroze

Pacijenti lako podnose intervenciju, ponekad su moguće i neugodne posljedice. Nastaju zbog pogrešne primjene lijeka, pogrešnih radnji liječnika. Pažljivo izaberite kliniku za terapiju, pročitajte recenzije o dežurnom liječniku od bivših klijenata. Ako se operacija izvodi pogrešno, moguće su sljedeće:

  • neprestana bol;
  • pojava krvarenja.

Uzroci komplikacija leže u oštećenju liječnika na arteriji koja se nalazi pored hemoroida.

Komplikacija skleroze

Tijekom manipulacije venama pacijentu se savjetuje da sluša tijelo. Pri najmanjoj pojavi boli u jetri, neobičnog okusa, postupak se prekida. Otopina je završila kroz venu kroz analni prolaz.

Dobivanje lijeka u prostatu

Ako pacijent ima adenom prostate s povećanom prostatom, pažljivo pristupa terapiji. Razlog - posljedice: moguće kršenje mokrenja, ubrzani razvoj prostatitisa, neplodnost, pojava gnojne upale (apscesi).

Nakon čitanja članka pripremite se za skleroterapiju ako ste obratili pažnju na moguće komplikacije i kontraindikacije. Pažljivo odaberite kliniku i liječnika.

Recenzije o sklerozi

Oleg, 43 godine, Moskva: Liječnik u bolnici poslao je skleroterapiju u drugi stadij bolesti. Došlo je do egzacerbacije, čvorovi su neprestano bolovali. Pokušao sam koristiti krioterapiju, masti, narodne recepte. Bilo je beskorisno - hemoroidi su se vraćali. Postupak je propisan u klinici, pod vodstvom liječnika. Postupak je bezbolan, ometa se lagani osjećaj pečenja. Puštali su me dva sata kasnije. U početku su se osjećali lagani bolovi, ubrzo su prošli, čvorovi su propali bez neugodnih senzacija. Drago mi je što sam odlučio na operaciju.

Igor, 47 godina, Jekaterinburg: Već duže vrijeme imam hemoroide, nisam pogoršavao. Čvorovi su se miješali. Liječnik je propisao skleroterapiju za 5 postupaka. Uplašeni neugodnim posljedicama. Na prvi postupak otišao sam s teškim srcem. Pokazalo se da je pomalo bolno - bilo je velikog broja udaraca. Otišao sam nakon prvog puta tri dana, tablete protiv bolova pomogle su. Sljedećim postupcima bol se smanjuje, potonji se lako podnosi. Rezultat je vidljiv nakon druge injekcije, što je zatražilo nastavak liječenja. Sad sam u drugom mjesecu rehabilitacije, ne osjećam nikakve negativne posljedice. Stalno uzimam lijek koji mi je propisao liječnik za jačanje venskih zidova, koristim biljne čajeve i dekocije. Siguran sam: hemoroidi nisu strašni. Hvala liječnicima što su me uvjerili da se podvrgavam skleroterapiji. Savjetujem svima.

Elena, Perm: Dobar dan! Htio sam podijeliti priču. Nakon poroda iznenada su se pojavili hemoroidi. Hemoroidi su se brzo formirali, pojavile su se neugodne senzacije. Hemoroidi su se počeli formirati u posljednjem mjesecu trudnoće, kada je liječenje skleroterapijom kontraindicirano. Sreća - nakon poroda liječnik je dao prvu injekciju. Bolovi su se smanjivali, uskoro su nestali. Nisam primijetio kada se mrtvi čvorovi izlučuju iz tijela, pa je postupak proveden tako delikatno i točno. Drago mi je što sam odlučio, nisam odgodio liječenje. Preporučujem svima.

Skleroterapija za hemoroide

Telefonskim pozivom potvrđujemo da ste prijavljeni u našoj ordinaciji

Prijavite se za konzultaciju s proktologom za liječenje hemoroida za 3500 rubalja i primite termin liječenja u roku od 30 minuta za 1 sastanak

Doznajte koji dan trebate prijaviti za konzultaciju bez čekanja u redu.

Hemoroidi su bolesti koje uzrokuju upalu i proširenje vena u rektumu. Patologiju karakteriziraju krvarenje, oslabljeni pokreti crijeva, jaka bol u anusu. Svaka šesta osoba pati od hemoroida. Međutim, ne savjetuju se svi liječnici. Proktolozi savjetuju da potražite pomoć kada se pojave prvi simptomi..

Većini bolesnika jednostavno je neugodno pregledati i obratiti se medicinskim stručnjacima tek kada se bolest pogoršala i počela donositi nelagodu. Hemoroidi u poodmakloj fazi izuzetno su opasni po život i mogu negativno utjecati na stanje unutarnjih organa. Ako se ne liječi, ova patologija dovodi do sepse, do pojave benignih i malignih tumora, do razvoja infekcije..

U ranim fazama bolest se ne manifestira ni na koji način. Simptomi hemoroida su problemi s defekacijom. Tvrdi izmet se nakuplja u tijelu, što uzrokuje jaku bol u crijevima, dovodi do opstipacije i nadimanja. Tlak unutarnjih organa je poremećen, posude se preplavljuju krvlju i istežu. Kao rezultat toga, zidovi posuda puknu, krvarenje se otvara. U pravilu se krvarenje događa prije i nakon pokreta crijeva. U naprednim slučajevima dovodi do anemije nedostatka željeza.

Popratni simptomi hemoroida nazivaju se svrbež i peckanje u anusu, osjećaj stranog tijela u anusu, stalna nelagoda, oticanje anusa. Bolest se brzo razvija, pa je vrijedno započeti liječenje što je ranije moguće. Najefikasnije i bezbolnije liječenje je skleroterapija..

O skleroterapiji

Skleroterapija hemoroida je metoda liječenja hemoroida koja koristi sklerozante. Posebni lijekovi uzrokuju fibrozu i sklerozu s varikoznim venama u rektumu. Kao rezultat toga, deformirane vene rastu zajedno, njihov rad se normalizira. Postupak učinkovito djeluje na hemoroide, jer patologiju prate varikozne vene.

Skleroterapija hemoroida koristi se u medicini više od dvjesto godina i ostaje jedna od najboljih metoda liječenja. U privatnoj klinici "Proctolog 81" za postupak se koriste moderni sklerozirajući lijekovi i inovativna oprema koja smanjuje rizik od recidiva na nulu, jača organizam i sprječava razvoj bolesti.

Skleroterapija se provodi u svim fazama bolesti i učinkovita je za hemoroidalno krvarenje. Koristi se u pripremi za vezivanje lateksa ili prije operacije.

Skleroterapija hemoroida, cijena

U većini slučajeva recenzije o skleroterapiji hemoroida su pozitivne. Terapija je učinkovita i ublažava pacijenta od boli u kratkom vremenu. Da biste ugovorili sastanak s proktologom, nazovite telefonom. Cijena postupka je 4500 rubalja. Klinika se nalazi u Moskvi na adresi: Belozerskaya ulica, 17 G. Medicinska ustanova radi sedam dana u tjednu.

Naziv uslugeCijena u rubaljima
Interna skleroterapija hemoroida (1 čvor)4500

Prednosti skleroterapije za hemoroide

Skleroterapija hemoroidnih čvorova popularan je postupak i ima brojne prednosti. Među njima:

Postupak daje brzi učinak. U roku od nekoliko sati nakon postupka, pacijent se riješi sindroma boli i drugih simptoma. Nekoliko dana nakon skleroterapije deformirani hemoroidi otpadaju tijekom rada crijeva. Trajanje učinka postupka je najmanje godinu dana.

  • terapija se smatra minimalno invazivnom, ne donosi nelagodu i bol pacijentu;

Izvodi se ambulantno. Terapija u prosjeku traje oko pola sata. Nakon postupka, pacijent može otići kući i nastaviti liječenje lijekovima..

Skleroterapija ne zahtijeva uporabu skupe anestezije. Rehabilitacija će također biti kratkotrajna, pacijent ne mora biti u bolnici. Pogodno za bilo koju dobnu kategoriju. Skleroterapija je posebno učinkovita kod liječenja starijih osoba. Ne ozljeđuje krhke posude, ali ih jača.

Skleroterapija hemoroida praktički nema kontraindikacija i pogodna je za sve dobne kategorije. Svakom sesijom uklanja se nekoliko hemoroida.

Nedostaci skleroterapije hemoroida

Skleroterapija ima nekoliko nedostataka, kao i svaki drugi postupak. Nakon terapije, pacijent osjeća bol u analnom području. Moguća je upala vlakana. Paraproktitis se razvija, meka tkiva se zbijaju.

Moguća je relapsa pojave hemoroida, pa je u nekim slučajevima potrebno dodatno liječenje i lateksno vezivanje čvorova s ​​prstenima. Skleroterapija eliminira hemoroide, ali ne liječi hemoroide, stoga se u naprednim fazama terapija koristi u kombinaciji s drugim metodama liječenja.

Indikacije za skleroterapiju

Medicinski stručnjaci ističu indikacije za koje je skleroterapija potrebna. Prije svega, metoda liječenja je učinkovita za hemoroide početne i napredne faze. Indikacije također uključuju:

  • bol u analnom području;
  • svrbež i gori u anusu;
  • crvenilo i upala anusa;
  • osjećaj nezemaljskog objekta u anusu;
  • krvarenje koje se povećava s pokretima crijeva;
  • nadimanje, nadutost;
  • grčevi od bolova.

Ako se pojavi barem jedan simptom, odmah trebate kontaktirati proktologa i proći sveobuhvatan pregled tijela.

Kontraindikacije za skleroterapiju

Liječenje hemoroida skleroterapijom zabranjeno je u nekim slučajevima. Ovo su medicinske kontraindikacije. Među njima:

kontraindikacijarazjašnjenje
baza tromboze;Tromboza popraćena krvarenjem opasna je po život. Skleroterapija u ovom slučaju nije samo neučinkovita. Postupak može pogoršati pacijentovo stanje i dovesti do smrti.
analne pukotine;Kada je poremećen pritisak, u anusu se formiraju pukotine. Postoji upalni proces, pa se povećava rizik od infekcije. Postupak je kontraindiciran.
upalni procesi istodobnih bolesti;Ako pored hemoroida pacijent pati od bolesti, tada nije preporučljivo liječiti hemoroide. Postupak je posebno opasan za zarazne i upalne patologije. U ovom se slučaju infekcija može proširiti po cijelom tijelu i utjecati na zdrave unutarnje organe..
razdoblje trudnoće i dojenja;Tijekom trudnoće skleroterapija je strogo zabranjena. Postupak negativno utječe na stanje same trudnice, utječe na fetus. Izaziva patologije u razvoju fetusa, dovodi do pobačaja i ranog porođaja. Tijekom razdoblja laktacije postupak se provodi samo ako je pacijentovo stanje kritično.
treći stadij bolesti;U trećem stadiju hemoroida ne preporučuje se provođenje medicinske terapije, jer dovodi do poremećaja protoka krvi i pojave krvnih ugrušaka.
velike veličine čvora;Ako veličina hemoroida prelazi četiri centimetra, tada postupak neće donijeti nikakav učinak i može pogoršati pacijentovo stanje.
teška krvarenja;Ako se pacijent brine ne samo hemoroidi, već i ulcerozni kolitis, Crohnova bolest, onda se nakon terapije povećava rizik od krvarenja. Sluznica debelog crijeva postaje upaljena i uzrokuje bolne simptome.
kombinirani hemoroidi;Kod kombiniranog hemoroida zdravstveni radnik ne može otkriti granicu između vanjskog i unutarnjeg hemoroida, stoga je terapija kontraindicirana.

Kako se provodi skleroterapija za hemoroide?

Prije skleroterapije savjetuje se podvrgavanje pregledu tijela. Pacijent uzima opću analizu krvi, urina i izmeta. Izvodi se ultrazvučna dijagnostika, elektrokardiogram. U nekim slučajevima trebate uzeti test glukoze u krvi. Preporučljivo je prestati uzimati lijekove, alkohol, kofein tjedan dana prije postupka. Pušenje je zabranjeno. Treba se pridržavati stroge prehrane, isključiti začinjenu i prženu hranu iz prehrane..

Na dan postupka:

  1. Pacijentu se daje klistir za potpuno čišćenje crijeva. Ako se defekacija provede nakon postupka, tada će sklerozirajuća sredstva napustiti tijelo, a terapija neće donijeti nikakav učinak..
  2. Pacijent je smješten na kauču u ležećem položaju. Pacijent savija noge i pritisne ih na trbuh.
  3. Da bi skleroterapija bila bezbolna i ne uzrokovala nelagodu, koristi se lokalna anestezija u obliku posebnog gela. Ovisno o pacijentovom stanju i veličini hemoroida, kirurg pojedinačno odabire vrstu i koncentraciju sklerozirajućih otopina.

Ako govorimo o ozbiljnim bolestima i kritičnim stadijima, onda:

  1. Pacijent je smješten u ležećem položaju na boku. Kirurg liječi lumen anusa i rektuma antiseptikom kako bi ubio bakterije i štetne tvari.
  2. U analno područje umetnut je anoskop. Kirurški instrument se također liječi antiseptičkim sredstvima. Omogućuje vam pregled rektuma i dijagnosticiranje prisutnosti krvarećih hemoroida.
  3. U čvorove se ubrizgava skleroant koji se stavlja u štrcaljku. Ovisno o bolesnikovom stanju, daje se jedan do dva milimetra skleroanta. Injekcija se ubrizgava u unutarnji čvor.
  4. Kako bi se izbjegla natečenost nakon postupka, injekcija se ubrizgava samo u dva čvora istovremeno..

Da bi se učvrstio učinak, skleroterapija hemoroida se ponavlja dva tjedna kasnije. Uz pravilnu terapiju, nema boli. Nakon liječenja pacijent može otići kući.

Nakon ispiranja crijeva potrebno je svakodnevno ispirati anus i koristiti antiseptičku otopinu. Proktolog mora sedam dana pratiti stanje rane. Liječenje je podržano terapijom lijekovima. Dva tjedna vrijedi minimizirati tjelesne aktivnosti, jer povećavaju rizik od ponovne pojave..

U nekim slučajevima su propisana sredstva za ublažavanje boli i ublažavanje pacijentovog stanja.

Komplikacije nakon skleroterapije hemoroida

U nekim slučajevima, nakon skleroterapije hemoroida, komplikacije su moguće. Povezani su s nepoštivanjem pravila osobne higijene i preporukama liječnika. Nakon injekcije sklerosanta može se razviti krvarenje. Ovo je punkcija arterije koja se nalazi pored pogođenog čvora. Krvarenje se zaustavlja brisom.

Ako nakon terapije ostane duboka rana, tada čir krvari sedam dana. Propisane su ljekovite masti, supozitorije i kreme. Bol nakon skleroterapije uobičajena je i normalna žalba. Rana nije zacijelila, pa pacijenta brine sindrom boli.

Ponekad je bol povezana s lošom terapijom i nekompetentnošću liječnika. Pogođeni su zdravi organi i meka tkiva anusa. Sljedeća komplikacija nakon liječenja naziva se mokraćnim problemima. Pacijent pati od zadržavanja mokraće. U prostatu se ubrizgava skleroant i ometa mokrenje.

Ako sklerozirajuća otopina uđe u jajnike ili testise, tada je reproduktivna funkcija narušena, što može dovesti do neplodnosti. Prostata se upali. Pacijent osjeća bol i peckanje prilikom mokrenja, opaža se čest nagon za korištenjem WC-a. Urin sadrži sluz, krv ili gnoj.

Izuzetno je rijetko da postupak dovede do stvaranja apscesa. Igla prodire previše duboko u tkivo prostate i uzrokuje gnojnu upalu.

Skleroterapija hemoroida što je to

Upit +7 (499) 432-9653, +7 (499) 726-8168, +7 (499) 936-9971

Državna proračunska ustanova zdravstvene zaštite grada Moskve "Gradska klinička bolnica br. 31 Odjela za zdravstvo grada Moskve"

Gradska klinička bolnica №31 "Publikacije" Skleroterapija hemoroida

Skleroterapija hemoroida

Ukratko o glavnom

Skleroterapija hemoroida je minimalno invazivna nehirurška metoda liječenja, čija je suština kemijska cauterizacija žila koje hrane čvor.

Postupak je indiciran u ranim fazama kroničnog unutarnjeg hemoroida, a karakterizira ga kratki popis kontraindikacija i minimalan rizik od komplikacija.

Postupak se izvodi bez anestezije i ne zahtijeva pacijenta hospitalizaciju. Da bi to bilo uspješno, potrebno je očistiti crijeva prije postupka i slijediti sve preporuke liječnika tijekom razdoblja oporavka.

Skleroterapija hemoroida radikalno uklanja patologiju, međutim, kako bi se izbjegli recidivi, bit će potrebno slijediti pravila prevencije. Više o prednostima i nedostacima metode pročitajte u našem članku..

Suština operacije

Unutarnji hemoroidi su arterio-venski pleksusi rektalnog submukoze koji su ispunjeni krvlju smještenih u neposrednoj blizini anusa.

Suština skleroterapije unutarnjih hemoroida je lijepljenje krvnih žila kemikalijom
sklerotant, koji se ubrizgavanjem ubrizgava u lumen zahvaćene žile (ubrizgavanje špricom). Postupak se provodi pod vizualnim nadzorom kroz anoskop metodom bez krvi, pa se naziva "liječenje hemoroida bez operacije".

Kao rezultat postupka, lumeni posuda su zalijepljeni. S vremenom lumen žile preraste vezivnim tkivom, a čvor koji ne dobiva hranjivu veličinu opada.

Indikacije za postupak

Glavna indikacija za skleroterapiju su kronični unutarnji hemoroidi u ranim fazama procesa, komplicirani krvarenjem.

U kasnijim fazama patologije, kao i kod velikih čvorova, skleroterapija se može koristiti kao pomoćna metoda liječenja. Kemijska cauterizacija zahvaćenih žila pomaže zaustaviti krvarenje prije vezivanja čvorova s ​​lateks prstenovima ili prije ekscizije hemoroida.

Dijagnostički pregledi

Glavni dijagnostički pregled kojim se utvrđuje postojanje indikacija za postupak skleroterapija hemoroida - anoskopijom.

Tijekom endoskopskog pregleda procjenjuje se stanje rektalne sluznice, određuje se broj čvorova i njihova veličina.

Ako postoje indikacije za operativni zahvat, propisan je standardni pregled, koji u pravilu uključuje:
• opće laboratorijske pretrage krvi, istraživanje razine glukoze;
• test na infekcije koje prenose krv (sifilis, HIV, hepatitis);
• koagulogram;
• elektrokardiogram.

Pažnja! Na osobnom savjetovanju potrebno je obavijestiti liječnika o slučajevima netolerancije na lijekove. Ako morate uzimati bilo koji lijek, svakako obavijestite svog liječnika o tome..

kontraindikacije

Minimalno invazivne nekirurške intervencije se ne provode:
• kod akutnih upalnih bolesti,
• s pogoršanjem kroničnih patologija,
• tijekom razdoblja oporavka nakon ozljede ili operacije.
Uz to, skleroterapija za hemoroide ima sljedeće kontraindikacije:
• upala hemoroida (proces treba zaustaviti prije operacije);
• venska tromboza hemoroidnog pleksusa;
• upalni proces u rektalnoj sluznici ili u okolnom masnom tkivu (proktitis, paraproktitis);
• analna pukotina

Tradicionalna kontraindikacija za operaciju je trudnoća. Liječenje hemoroida tijekom trudnoće i u postporođajnom razdoblju provodi se konzervativnim metodama, jer je povećanje čvorova često povezano s fiziološkim promjenama u tijelu.

Priprema za skleroterapiju hemoroida

Skleroterapija za hemoroide zahtijeva posebnu pripremu crijeva.

Stoga, čak i 2-3 dana prije postupka, trebate napustiti hranu koja potiče stvaranje plinova u debelom crijevu. Zabrana uključuje mahunarke, kupus, svježe povrće i voće, alkohol, mineralnu vodu, sokove, crni kruh, mlijeko, slatkiše.

Posljednji dan prije operacije provodi se na dijeti koja jamči maksimalnu asimilaciju proizvoda (skuta, dijetalno pileće i pureće meso, jaja). Večera bi trebala biti rana i lagana, tada ćete morati gladovati.

Uvečer prije intervencije održat će se postupak čišćenja crijeva, koji se može provesti koristeći tradicionalni klistir. Ako više volite udobnije metode, onda je najbolje kupiti fiziološki laksativ tipa Fortrans ili mikro klistir Mikrolax (pravila uzimanja navedena su u uputama za pripremu).

Kako je postupak

Skleroterapija hemoroida provodi se u ležećem položaju na boku s koljenima izvučenim prema trbuhu.

Prvo, liječnik dezinficira prethodno obrijano analno područje antiseptikom, a zatim provodi lokalnu anesteziju posebnim gelom. Ugrađen je anoskop za vizualni pristup.

Sklerotant se ubrizgava u bazu čvorova smještenih iza dentata. Na ovom mjestu injekcija bi trebala biti bezbolna, ako osjećate jaku bol, svakako obavijestite liječnika o tome.

U jednoj sesiji liječnik u pravilu ne obrađuje više od 2 čvora. Sa značajnim brojem formacija, postupak se može ponoviti nakon 10-14 dana.

Postupak se obavlja ambulantno, odmah po njegovom završetku možete otići kući.

Period oporavka

Trajanje razdoblja oporavka nakon skleroterapije ovisi o broju i veličini tretiranih čvorova i može biti u rasponu od 5 do 7 dana, stoga tijekom prvog tjedna liječnici preporučuju ograničavanje tjelesne aktivnosti (posebno dizanje utega), posjet kupaonici, pijenje alkohola.

Potrebno je pratiti stolicu, pravodobno spriječiti zatvor. Preporučuje se dijeta bogata vlaknima. Ako dijeta ne pomaže, morate uzeti blagi laksativ (Duphalac).

Sindrom boli nakon skleroterapije često je odsutan ili umjereno izražen i lako se ublažava standardnim lijekovima protiv bolova. Ako osjetite druge neugodne simptome (vrućica, krvarenje, slabost), morate odmah konzultirati liječnika.

U većini slučajeva razdoblje oporavka prolazi nesmetano, a pacijent se vraća liječniku na pregled 10 dana nakon zahvata za procjenu rezultata operacije.

Pregledi pacijenata i preporuke liječnika

Analizirali smo recenzije skleroterapije hemoroida. Većina pacijenata opisuje postupak kao neugodan, ali bezbolan.

Jedan pregled ima pritužbe na bol tijekom prva dva tjedna nakon intervencije. Do takve komplikacije može doći ako su kršene preporuke liječnika o dijetalnoj prehrani (začinjena, slana ili gruba hrana)

Pažnja! Ako se sindrom boli ne ublaži standardnim lijekovima protiv bolova, tada biste trebali konzultirati liječnika.

U negativnim pregledima pacijenti se žale na kratkotrajni učinak operacije: nakon nekog vremena (od 3 do 6 godina) bolest se vraća. Ovi pacijenti zaključuju da je skleroterapija operacija koja ne uklanja uzroke bolesti..

Sa stajališta liječnika, postupak propisan prema indikacijama radikalan je, ali se moraju poduzeti preventivne mjere kako bi se spriječila pojava novih čvorova.

Prevencija relapsa

Hemoroidi se javljaju kod ljudi sa nasljednom predispozicijom. Ako je pacijent bio podvrgnut operaciji, to znači da ima genetski utvrđenu grešku u strukturi vena hemoroidnog pleksusa.

Da biste izbjegli povratak, trebate slijediti jednostavna pravila:

• vodite računa o redovitim pokretima crijeva (u idealnom slučaju svakodnevnom);
• pratite vlastitu težinu;
• ograničiti upotrebu začinjene i slane hrane, kao i alkohola;
• ograničenje dizanja utega (više od 7 kg) i termalni postupci (kupka, sauna);
• pravodobno liječiti bolesti gastrointestinalnog trakta;
• izbjegavajte dugotrajno sjedenje.

Kako bi spriječili recidiv hemoroida, liječnici su razvili gimnastiku koja pomaže u jačanju mišića zdjeličnog dna. Dozirana fizička aktivnost vrlo je korisna: jutarnje vježbe, industrijska gimnastika, šetnja na svježem zraku.

Cijena za skleroterapiju hemoroida

Trošak skleroterapije neznatno se razlikuje od cijene ostalih minimalno invazivnih operacija hemoroida. Štoviše, svaka tehnika ima svoje prednosti i nedostatke..

Pacijenti koji već imaju iskustva u liječenju hemoroida savjetuju svojim „drugovima u nesreći“ da se obrate medicinskim ustanovama koje koriste sve metode kirurških i nehirurških intervencija. Ovi noževi uključuju GKB br. 31.

Naši proktolozi optimalno će odabrati metodu liječenja, uzimajući u obzir veličinu čvorova, njihov broj, stanje rektuma, prisutnost popratnih bolesti i komplikacija.

Mi obavljamo sastanak u skladu s policom obveznog zdravstvenog osiguranja i također pružamo usluge na plaćanoj osnovi. Pravila za pružanje plaćenih medicinskih usluga mogu se pronaći ovdje.

Prednosti i nedostaci tehnike

Skleroterapija se koristi za uklanjanje malih unutarnjih čvorova u ranim fazama razvoja (prvi do drugi stupanj). Ova metoda se naziva nehirurško liječenje hemoroida jer ima sljedeće prednosti:
• kratki popis kontraindikacija;
• izvodi se ambulantno;
• ne zahtijeva anesteziju;
• minimalan rizik od komplikacija;
• kratak period oporavka;
• blage nuspojave (bol, slabost itd.).

Ozbiljan nedostatak tehnike je ograničena uporaba. Metoda se ne može koristiti za vanjske hemoroide, kao ni za velike čvorove.

Čest nedostatak svih minimalno invazivnih metoda liječenja je potreba za sprječavanjem recidiva bolesti. Pogreške u prehrani, alkohol, trudnoća i porođaj kod žena, "sjedeći" način života, bolesti probavnog sustava mogu izazvati stvaranje novih čvorova.

Je li moguće učiniti bez skleroterapije za liječenje hemoroida

Klinička praksa je dokazala da se kronični hemoroidi ne mogu izliječiti konzervativnim metodama. Bol, svrbež i druge neugodne senzacije mogu neko vrijeme nestati, ali bolest će se i dalje razvijati.

Čak i u ranoj fazi hemoroida može se razviti ozbiljno krvarenje koje zahtijeva operaciju. S vremenom se pojavljuje anemija.

Važno je znati da odgađajući operaciju iz dana u dan, riskirate propustiti šansu za korištenje najjeftinijih i bezbolnijih metoda. Osim toga, u kasnijim fazama bolesti postoji rizik od razvoja komplikacija iz rektalne sluznice (analna pukotina, proktitis, paraproktitis, rektalni prolaps itd.).

Zaključak

U kratkom članku nemoguće je odgovoriti na sva pitanja naših čitatelja o skleroterapiji hemoroida. Ako ste zabrinuti zbog karakterističnih simptoma bolesti (bol i osjet stranog tijela u rektumu, krv na površini izmeta, svrbež u anusu), preporučujemo da se obratite našem proktologu.

Iskusni liječnik će provesti konsultativni pregled i preporučiti optimalnu metodu liječenja. Važno je "uhvatiti" bolest u takvoj fazi razvoja, kada se čvorovi mogu eliminirati pomoću minimalno traumatičnih postupaka: skleroterapija ili ligacija.

Pažnja! Nemojte samo dijagnosticirati i samo-liječiti. Simptomi hemoroida mogu sakriti smrtonosnu bolest.

Pazite na sebe i svoje najmilije.

Odmah potražite svog liječnika.

Možete zakazati sastanak s liječnikom uz naplatu pozivom u Savjetodavno-dijagnostički centar +7 (499) 936-99-89 ili ispunjavanjem obrasca.

Uvjete za pružanje plaćenih usluga možete pronaći ovdje

Možete se zakazati za OMS pravila i preporuku pozivom na +7 (499) 936-99-71.