Sinusna aritmija: simptomi i metode liječenja

Datum objave članka: 08.08.2018

Datum ažuriranja članka: 18.12.2018

Autor: Dmitrieva Julia (Sych) - kardiolog koji radi

Sinusna aritmija je patološka promjena ritma srčanih kontrakcija uz održavanje redoslijeda u funkcioniranju njegovih odjela. Kucanje srca vrši se u vremenskim intervalima nejednake veličine.

Ovo stanje ne znači uvijek patologiju koju je potrebno liječiti. Zdravo srce ne može uvijek raditi istom frekvencijom, u stresnim situacijama ili tijekom fizičke aktivnosti puls ubrzava. Ovo je pokazatelj dobre prilagodbe srčanog mišića na stres..

Ali ako je osoba u mirnom stanju, a brzina otkucaja srca prelazi 60-90 otkucaja u minuti, tada sinusna aritmija zahtijeva konzultaciju s kardiologom.

Razlozi razvoja bolesti

U zdravoj varijanti, srčani impuls potječe iz sinusnog čvora. Sinusni čvor su stanice koje se nalaze u zidu srca i automatski generiraju električni impuls.

Tada se impuls kreće duž provodnog sustava - vlakna u srčanom zidu.

Rezultat prirodnog stvaranja srčanog impulsa je koordinirani rad svih dijelova miokarda: oni se skupljaju u jednakim intervalima, održavajući frekvenciju od 60-80 otkucaja u minuti.

Sustav kondukcije odgovoran je za redoslijed ugovaranja atrija i ventrikula. U slučaju neuspjeha u njemu - nastaje bolest srca, rušenje ritma.

Razvoj sinusne aritmije može biti posljedica sljedećih razloga:

  • Ishemija je lider među bolestima zbog kojih je jednostavno nemoguće provoditi impuls srčanom mišiću. Budući da se kisik ne opskrbljuje dovoljno, nastaju hipoksija i sinusna aritmija uz istodobnu bol u prsnom području.
  • Infarkt miokarda - uzrokuje hipoksiju i nekrozu određenog područja miokarda s daljnjim ožiljcima.
  • Kardiomiopatija - karakterizirana promjenama u strukturi srčanog mišića i povećanom otkucaju srca.
  • Kongenitalne i stečene srčane mane.
  • Miokarditis - prisutnost upalnog procesa u miokardu.
  • Vegetativna vaskularna distonija (VVD). Zbog kvara u radu središnjeg živčanog sustava dolazi do nepravilne transformacije impulsa, što izaziva odstupanja otkucaja srca od norme.
  • Respiratorne bolesti. Uz bronhitis i bronhijalnu astmu, u organizam ne ulazi dovoljno kisika, zbog toga otkucaji srca ne uspijevaju.
  • Disfunkcija endokrinog sustava. Na primjer, određene bolesti štitne žlijezde (hipotireoza) uzrokuju neujednačen rad srca.
  • Odgođena akutna respiratorna infekcija uzrokuje komplikacije u srcu.
  • Uporaba lijekova za poticanje aktivnosti srca i antiaritmika. U ovom je slučaju aritmija reverzibilna i nestaje nakon povlačenja lijeka..
  • Ovisne navike. Konzumiranje droga, alkohola, nikotina, kofeina smanjuje opskrbu miokardom.
  • Trudnoća. Zbog povećane količine krvi u trudnici opaža se promjena uobičajenog ritma. Obično se nakon rođenja djeteta sve vrati u normalu..
  • Nedostatak kalijuma i magnezija u tijelu.

Sinusna aritmija također se ponekad dijagnosticira tijekom djetinjstva i adolescencije. Ali u ovom slučaju to je zbog fizioloških karakteristika: živčani sustav još nije sposoban da se razvija jednakom brzinom kao rastući organizam..

Klasifikacija

Iako je sinusna aritmija neovisna vrsta poremećaja ritma, ovisno o brzini otkucaja srca i ispravnosti ritma, mogu se razlikovati sljedeći uvjeti:

  1. Respiracijska sinusna aritmija. Zapravo, prava sinusna aritmija. Ovaj je oblik fiziološki i ne smatra se odstupanjem od norme. Njegova manifestacija je porast otkucaja srca tijekom udisanja i smanjenje izdisaja, povezano s promjenom tona vagusa i simpatičkih živaca..
  2. Sinusna tahikardija. Karakterizira ga porast ispravnog otkucaja srca (više od 90 otkucaja u minuti). Srce nije potpuno ispunjeno krvlju, postoji kršenje protoka krvi, a to negativno utječe na stanje unutarnjih organa. Također, tahikardija je opasna jer srčani mišić cijelo vrijeme radi pod povećanim stresom i jednostavno nema vremena za odmor. Tahikardija se javlja zbog fizičkog ili psiho-emocionalnog preopterećenja, niske razine hemoglobina u krvi, pregrijavanja tijela, promjena u hormonalnoj razini, VSD. Sinusna tahikardija prethodnica je atrijske fibrilacije i paroksizmalne tahikardije.
  3. Paroksizmalna tahikardija. Povremeno povećanje otkucaja srca do 140-200 otkucaja u minuti uz održavanje ritma. Napad tahikardije dolazi i završava neočekivano. Paralelno se osjeća slabost, groznica, znojenje.
  4. Sinusna bradikardija. Stanje u kojem se otkucaji srca usporavaju (manje od 60 otkucaja u minuti). Usporavanje ritma nastaje uslijed hipotermije tijela, oslabljenog sinusnog čvora, disfunkcije štitnjače, dugoročne niskokalorične prehrane i uzimanja antihipertenzivnih lijekova. Smanjenje otkucaja srca, kao fiziološka norma, često se opaža kod treniranih sportaša i starijih osoba. Ako broj otkucaja srca padne na 40 otkucaja u minuti ili niže, osoba će se onesvijestiti. Sinusna bradikardija, kao manifestacija sindroma bolesnog sinusa, može izazvati atrijsku fibrilaciju. S ovom vrstom aritmije može se promatrati "klizajuće" kontrakcije srca, koje se moraju razlikovati od ekstrasystola..
  5. Ekstrasystola je trenutak kada se cjelokupni srčani mišić ili njegov zasebni odjeljak oštro i unaprijed stisnu zbog dodatne opskrbe impulsom. Tijekom ekstrasystola, osoba osjeća stanku u radu srca, a zatim ubrzano kucanje. Osjećaji se nadopunjuju tjeskobom, strahom od smrti, nedostatkom zraka. Uzroci ekstrasystola su stresne situacije, živčana napetost, manjak kalija i magnezija u tijelu. Rijetke ekstrasystole ponekad primjećuju i sami zdravi ljudi (do 5 epizoda u minuti). Ne predstavljaju prijetnju životu i zdravlju, te stoga ne zahtijevaju poseban tretman. Češći, simptomatski napadaji zahtijevaju promatranje od kardiologa.
  6. Migracija pejsmejkera Stanje koje se javlja kod sindroma bolesnog sinusa. Impulsi koji proizlaze iz sinusnog čvora povremeno se zamjenjuju impulsima iz drugih izvora.
  7. Srčani blok. Stanje kada se provođenje impulsa u srcu usporava ili potpuno zaustavlja. Napad se razvija na pozadini usporavanja ritma (ispod 40 otkucaja u minuti) uz istodobne nesvjestice i vrtoglavicu. Uzroci pojave: miokarditis, infarkt miokarda.

Ovisno o težini simptoma, razlikuje se nekoliko stadija bolesti:

  • Blaga do umjerena. Znakovi patologije obično su potpuno odsutni, stanje kao varijanta individualne karakteristike organizma. U adolescenata se ne smatra patologijom ako je nastala kao rezultat restrukturiranja hormonske pozadine. Često se formira u starijih ljudi zbog promjena povezanih s godinama.
  • 1. stupanj. Karakteriziraju ga rijetke epizode koje se završavaju samostalno bez posljedica i nelagode za pacijenta. Ako napad prati nesvjestica, tada je potrebna konzultacija s kardiologom.
  • 2. stupanj. Simptomi bolesti su izraženiji: slabost, pretjerani umor, kratkoća daha. Aritmija se razvija na pozadini različitih srčanih patologija.
  • 3. stupanj. Karakteriziraju ga trajni izraženi simptomi, nužno zahtijeva sveobuhvatan pregled i liječenje.

simptomi

S aritmijom simptomi su često izostali, a znakovi abnormalnosti slučajno se nađu na kardiogramu tijekom sljedećeg liječničkog pregleda..

Ipak, postoji nekoliko kriterija koji vam omogućuju određivanje poremećaja ritma:

  • kratke stanke u radu srca, a zatim i njegovo ubrzano kucanje;
  • neobjašnjiva tjeskoba, strah od smrti;
  • osjećaj kao da ne možete disati;
  • nagli napad slabosti;
  • vrtoglavica;
  • pad temperature u ekstremitetima.

Ako dijete kaže da mu srce lupa, to je signal za pregled, jer djeca normalno ne osjećaju otkucaje svog srca.

Dijagnostičke metode

Sinusna aritmija dijagnosticira se na sastanku s kardiologom ili aritmologom. Liječnik provodi vizualni pregled blijede kože, cijanoze nazolabijalnog trokuta. Na temelju pritužbi pacijenata koji sugeriraju prekid rada srca, liječnik propisuje niz studija.

Prije svega, dodijeljen je elektrokardiogram - informativan i siguran način snimanja podataka o otkucaju srca.

Pri dekodiranju EKG-a uzimaju se u obzir sljedeći:

  1. Položaj električne osi srca (EOS), koji pokazuje smjer kretanja električnog impulsa duž miokarda. Položaj EOS je vertikalni ili vodoravni, ovisno o tome gdje je val kontrakcije ventrikularnog miokarda otišao. Ovi položaji osi su normalni. Ako je EKG otkrio značajno odstupanje EOS-a udesno ili, obrnuto, lijevo, onda to ukazuje na kršenje provođenja srca.
  2. Sinusni ritam. Ovaj pokazatelj znači da se stvaranje električnog impulsa događa upravo u sinusnom čvoru. U isto vrijeme, obično svakom QRS kompleksu redovito prethodi P val, koji je smješten na vrhu, svi P valovi su na istoj visini. Razlike u tim karakteristikama ukazuju na poremećaj ritma..
  3. Intervalne promjene: otkucaji srca se izvode redovito, u pravilnim intervalima. Između P talasa i QRS kompleksa mora se održavati isti PQ interval. PQ je potrebno vrijeme da električni impuls putuje od atrija do ventrikula. Skraćivanje intervala PQ ukazuje na dodatne putove impulsa, što je naknadno prepuno razvoju supraventrikularne paroksizmalne tahikardije. S druge strane, interval QT ukazuje na intraventrikularnu kondukciju. Skraćeni QT ukazuje na brzi prolazak impulsa kroz ventrikule s rizikom atrijske fibrilacije..
  4. Brzina otkucaja srca. Za odrasle je varijanta normosystole u rasponu od 60 do 90 otkucaja u minuti, u djece je ta brojka mnogo veća i može dostići 100-120 otkucaja u minuti. Također morate uzeti u obzir da djevojčice imaju prosječni otkucaj srca za 7 otkucaja veći od onog u muškaraca. U starijih ljudi puls je veći nego u mlađih ljudi. Odstupanja od norme prema gore ili prema dolje su znakovi tahikardije, odnosno bradikardije..

Nakon što ste u ruke primili zaključak EKG-a, ne biste trebali samostalno izvoditi zaključke o prisutnosti ili odsutnosti srčane patologije. Konačnu dijagnozu postavlja liječnik.

Ako rezultati EKG-a nisu dovoljni, tada se dodjeljuju dodatne vrste studija:

  1. EchoCG (ili ultrazvuk srca) je informativna metoda kojom možete vidjeti abnormalni razvoj srca, otkriti skrivene nedostatke, procijeniti stupanj istrošenosti srčanog mišića i protok krvi.
  2. Elektrofizički pregled invazivna je dijagnostička metoda izravno u srcu, što je detaljna analiza aktivnosti svih dijelova srca pomoću električne stimulacije.
  3. Holter-ovo praćenje EKG-a - snimanje tokom cijelog dana posebnim uređajem koji je pričvršćen elektrodama na pacijentovo tijelo.
  4. Testovi opterećenja (test trkačke staze, biciklistička ergometrija).
  5. Laboratorijski testovi krvi (opća analiza, određivanje hormona T3 i T4).

Treba napomenuti da je takvo istraživanje uključeno u obvezni popis stručnog povjerenstva za medicinske letove. Prijem pilota za upravljanje zračnim vozilom ovisi o rezultatima VLEK-a. Kako je tijelo letačkog osoblja podložno velikim opterećenjima i brzom habanju, zahtjevi za fizičko zdravlje vrlo su visoki.

liječenje

Prije početka liječenja, morate utvrditi uzroke aritmije. Ako su aritmičke epizode nastale zbog fizioloških čimbenika, tada je potrebno prilagoditi uobičajeni način života. Ako je aritmija nastala kao posljedica srčane bolesti, tada je prije svega potrebno liječiti osnovnu patologiju.

Sve terapijske mjere provode se prema uputama i pod nadzorom kardiologa.

Promjena načina života

Lakog stadija bolesti možete se riješiti slijedeći jednostavna pravila.

Prije svega, morate napraviti sebi uravnoteženu prehranu, uzimajući u obzir sljedeće kriterije:

  • odbijanje masne i slatke hrane;
  • prevladavanje povrća, voća, sušenog voća;
  • isključenje toničnih napitaka (čaj, kava, energija);
  • odvikavanje od alkohola i pušenje.

Ako je moguće, potrebno je izbjegavati stresne situacije, ne biti preopterećeni fizički i emocionalno, kako biste dovoljno spavali. Također morate odabrati vrstu tjelesne aktivnosti za sebe kako biste se bavili sportom umjereno i s užitkom. Plivanje, lagano trčanje je sjajno.

Preporučljivo je proći pregled srca kod kardiologa najmanje jednom godišnje kako bi se spriječile komplikacije.

Terapija lijekovima

Medicinski tretman odabire isključivo kardiolog, na temelju rezultata istraživanja, samoprimjeljivanje pilula u takvim slučajevima je neprihvatljivo.

Medicinska terapija uključuje uzimanje sljedećih lijekova:

  • s emocionalnom prekomjernošću, propisani su sedativi: Motherwort, Corvalol, Novopassit;
  • za liječenje teške tahikardije koriste se Anaprilin, Verapamil, Cordaron;
  • s bradikardijom: Eufillin, Itrop;
  • za uklanjanje treperenja i lupanja srca: kalijev klorid, kvinidin, novokainamid;
  • s dugotrajnom bolešću, atropin je propisan u obliku intravenskih injekcija;
  • adrenalin je indiciran za liječenje poremećaja provođenja;
  • za prevenciju nedostatka magnezija i kalija preporučuje se tečaj vitaminskih i mineralnih kompleksa;
  • kao pomoćna terapija koriste se decokcije ljekovitog bilja: kamilica, kadulja, lišće maline.

Sinusna aritmija u trudnica u pravilu nestaje nakon porođaja i ne zahtijeva posebno liječenje lijekovima, osim uzimanja vitamina.

Hirurška intervencija

Uz neučinkovitost konzervativnih terapijskih metoda i prijetnju za život pacijenta, bolest se liječi kirurškim putem.

Hirurška intervencija je djelomična i radikalna. Radikalne metode omogućuju vam potpuno uklanjanje poremećaja ritma, djelomičnom intervencijom smanjuje se ozbiljnost i učestalost aritmičkih epizoda.

Suvremene kirurške tehnike uključuju:

  • Klasična operacija otvorenog srca, kada se izrezuju nefunkcionalna područja kondukcijskog sustava. Intervencija se odvija pod općom anestezijom, tako da ova vrsta liječenja nije prikladna za sve.
  • Implantacija električnog pejsmejkera - minijaturnog računala koje će pratiti rad srca i potaknuti ga u slučaju kršenja.
  • Postavljanje kardiovertera-defibrilatora - uređaj za ponovno pokretanje električnih impulsa za vrijeme ventrikularne fibrilacije.
  • Postupci s malim invazivnim kateterom za normalizaciju otkucaja srca.

Moguće komplikacije i posljedice

Prognoza blagih sinusnih aritmija, posebno onih uzrokovanih funkcionalnim uzrocima, je povoljna. Ako je poremećaj ritma uzrokovan bolestima srca, onda posljedice ovise o postavljenoj dijagnozi i ozbiljnosti patologije..

Sinusna bradikardija ne daje komplikacija ako nije provocirana degenerativnim promjenama miokarda. To uključuje umjerenu sinusnu bradikardiju u djetinjstvu i adolescenciji, kod fizički treniranih ljudi i profesionalnih sportaša. Stalno usporavanje ritma s otkucajem srca manjim od 40 otkucaja u minuti prepun je poremećaja u radu unutarnjih organa i središnjeg živčanog sustava.

S tahikardijom prognoza se određuje na temelju čimbenika koji su uzrokovali porast ritma. Ako je zatajenje srca uočeno na pozadini srčane bolesti, zatajenja srca, tada se prognoza smatra nepovoljnom.

Najčešće se komplikacije razvijaju s ventrikularnom tahikardijom: u kombinaciji ove vrste aritmije s infarktom miokarda, hipertenzijom, srčanim oštećenjem, rizik smrti naglo raste.

Pacijenti s mitralnom stenozom, anginom pektoris u trenutku napada paroksizmalne tahikardije osjećaju nedostatak daha i riskiraju od plućnog edema.

Sinusna aritmija srca

Sinusna (sinusna) aritmija je takva periodična promjena učestalosti kontrakcija, pri kojoj se održava pravilni sinusni ritam srca, koji se na EKG-u odražava promjenom intervala R - R. Otkucaji srca (učestalost kontrakcija) ne odstupaju od norme, a to je 60 - 80 otkucaja u minuti, mijenja se brzina otkucaja srca ne prelazi 10%.

Klasifikacija

Sinusna aritmija odnosi se na nomotop, u kojem je pacemaker sinusni čvor smješten na vrhu desnog atrija. Ova vrsta poremećaja često se nalazi kod djece, adolescenata i povezana je s nesavršenim funkcioniranjem živčanog sustava.

Postoje oblici kršenja otkucaja srca:

  • respiratorni - promjene u brzini otkucaja srca povezane su s disanjem, povećavaju se s udisanjem i smanjuju se s izdahom;
  • ne-respiratorne - promjene nisu povezane s disanjem.

Ne-respiratorni oblik aritmije javlja se češće u starosti.

Promjene brzine otkucaja srca povezane s fazama disanja češće se primjećuju kod djece i mladih. Sinusna aritmija kod mladih je fiziološka manifestacija reakcije živčanog sustava na promjene koje nastaju tijekom disanja ili prilikom promjene položaja tijela.

Razlozi

Glavni razlog periodične promjene brzine otkucaja srca je nepravilna generacija električnih impulsa u sinusnom čvoru. U ovom slučaju svi pokazatelji EKG-a ostaju normalni.

Sinusna respiratorna aritmija češće se dijagnosticira u mladosti i djetinjstvu, u adolescenata i to nije patologija, budući da je takva promjena uzrokovana kršenjem tonusa vagusnog živca, a aritmija je povezana s vaskularnom distonijom, što se očituje kršenjem srčanog ritma.

Periodi porasta ili smanjenja otkucaja srca povezani su s cirkulacijom krvi u srcu. S sinusnom aritmijom primjećuje se kratkotrajno srčano zaustavljanje, koje osjećaju pacijenti, ali ne uzrokuje nelagodu i obično nije praćeno bolom.

U starosti se ovaj poremećaj javlja kod bolesnika sa sklonošću bradikardiji, neurocirkulacijskoj distoniji, nakon zaraznih bolesti, infarkta miokarda.

Kršenje sinusnog čvora odražava stupanj prilagodbe miokarda fizičkom, mentalnom stresu, fluktuaciji koncentracije kisika u zraku. Sposobnost srca da reagira na promjene u opterećenju neizravni je pokazatelj njegovog zdravstvenog stanja..

Elektrokardiogram

S poremećajem ritma sinusa, R-R segmenti na EKG-u postepeno se produžuju na nadahnuće, a zatim postupno skraćuju na ekspiraciji. Razlika između najvećeg i najmanjeg segmenta R - R je veća od 0,15 s, održavan je ispravan ritam i povezan s fazama disanja.

  • Ako promjene na EKG-u ne pokazuju nikakve simptome, onda se takva aritmija sinusa smatra umjerenom i ne zahtijeva liječenje.
  • Teška aritmija sinusa ne otkriva se samo na EKG-u, već se očituje i kao klinički simptomi.

Redoviti ritam na EKG-u s izraženom sinusnom (sinusoidnom) aritmijom je sačuvan, što znači da je QRS interval ispravnog oblika, P val pozitivan, ide ispred QRS, a ovo stanje odgovara dovoljno učinkovitom radu srca.

simptomi

S sinusnom aritmijom dolazi do poremećaja opskrbe krvi miokardom i mozgom, zbog čega se pojavljuju simptomi:

Kod male djece poremećaj ritma može se očitovati kao kratkoća daha, odbijanje jela, blijeda koža i nesanica. U adolescenata se patologija može pretpostaviti lošom tolerancijom vježbanja, umorom i smanjenom školskom uspješnošću..

Respiratorni oblik

S aritmijom respiratornog sinusa, otkucaji srca se povećavaju tijekom udisanja, a smanjuju se tijekom izdisaja. Ovaj poremećaj je izraženiji u mirovanju. Razlika se smanjuje fizičkim naporom.

Razlika u otkucaju srca tijekom izdisaja i udisaja nestaje ako zadržite dah. Ova vrsta respiratorne aritmije javlja se kod djece i mladih zdravih ljudi..

U odraslih starijih od 60 godina sinusna respiratorna aritmija može se pojaviti nakon srčanog udara, upale pluća, a to može značiti da je takva promjena ritma početak oporavka i obnove miokarda.

Ne-respiratorni oblik

Ako kršenje ritma sinusa atrija nije povezano s fazama disanja, tada ovo stanje odgovara aritmiji ne-respiratornog sinusa, koja traje zadržavajući dah.

Postoje aritmije ne-respiratornog sinusa:

  • periodično - postupno povećanje otkucaja srca i smanjenje;
  • aperiodni - nagli (nagli) početak / prestanak.

Patologija nastaje zbog bolesti srca, trovanja srčanim glikozidima, bolesti živčanog sustava, oštećenja ili slabosti atrijskog sinusa.

Liječenje, prevencija

Umjerena sinusna respiratorna aritmija ne očituje kliničke simptome, ne zahtijeva liječenje.

S izraženim oblikom aritmije propisuju se lijekovi:

  • poboljšati metabolizam miokarda - kokarboksilaza, Riboxin;
  • za normalizaciju pulsa - Verapamil;
  • sredstva koja obnavljaju ravnotežu soli - Panangin, Asparkam.

Teška sinusna aritmija kod adolescenata može uzrokovati fluktuaciju srčanog ritma tijekom inspiracije i isteka do 50 otkucaja u minuti. U takvim slučajevima može biti potrebna radiofrekventna ablacija..

Kako bi se spriječilo kršenje pulsacije srca, uz predispoziciju za ovo kršenje, kava, čaj i alkohol isključeni su iz prehrane. Trebate se više odmarati, pokušajte se ne nervirati, uklonite stresna opterećenja.

U starosti je, ako je moguće, uvesti vježbanje u uobičajenu dnevnu rutinu. Dobro je za srce svaki dan šetati vani.

Da biste dobili poticaj za vježbanje, možete se natjecati sami sa sobom. Da biste to učinili, morate istaknuti "kardiološki put" - udaljenost od 100 m, i svaki dan ga prevladati, postupno povećavajući udaljenost.

U starijih osoba sinusna aritmija često se kombinira s bradikardijom. Tretirajte ovo stanje poput sinusne bradikardije, što je opisano u prethodnom članku..

Prognoza

Sinusna respiratorna aritmija u mladoj dobi ima povoljnu prognozu. Ne-respiratorni oblik ima složeniju prognozu, jer je uzrokovan srčanim patologijama, unutarnjim bolestima. Određuje se težina popratne bolesti i prognoza za aritmiju ne-respiratornog sinusa.

Teška aritmija sinusa u odraslih: liječenje, vojska

Sinusnu aritmiju karakterizira produljenje ili skraćivanje pauze između srčanih ritmova. U patologiji nema poremećene koordinacije srčanih kontrakcija. Klinička slika svakog bolesnika može se razlikovati, ovisno o vrsti bolesti. Osoba se često žali na brzi ili usporeni puls, kratkoću daha, napade boli u sternumu i druge neugodne senzacije. Vrijedno je kontaktirati liječnika koji će utvrditi izvore sinusne aritmije i odabrati potrebne terapijske mjere.

Ne primjećujući kršenje srčanog ritma na vrijeme, osoba može doživjeti moždani udar ili infarkt miokarda. Sinusoidna aritmija opasna je iznenadnom smrću pacijenta.

Aritmija

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, preko 40% ljudi starijih od 50 godina pati od aritmija - poremećaja srčanog ritma. Međutim, ne samo njih. Ova podmukla bolest otkriva se čak i kod djece i često u prvoj ili drugoj godini života. Zašto je lukav? I činjenica da ponekad prikriva patologiju drugih vitalnih organa pod bolešću srca. Još jedna neugodna značajka aritmije je tajnost tijeka: dok bolest ne ode predaleko, o tome ne možete pogoditi...

Pročitajte u ovom odjeljku:

  • kako otkriti aritmiju u ranoj fazi;
  • koji su oblici najopasniji i zašto;
  • kada pacijent ima dovoljno liječenja antiaritmičkim lijekovima, a u kojim je slučajevima nemoguće učiniti bez operacije;
  • kako i koliko ljudi živi s aritmijom;
  • za koje napade poremećaja ritma je potrebno odmah pozvati hitnu pomoć, a za koje je dovoljno uzeti tabletu za umirenje.

I također sve o simptomima, prevenciji, dijagnozi i liječenju različitih vrsta aritmija.

Klasifikacija

Iako je sinusna aritmija neovisna vrsta poremećaja ritma, ovisno o brzini otkucaja srca i ispravnosti ritma, mogu se razlikovati sljedeći uvjeti:

  1. Respiracijska sinusna aritmija. Zapravo, prava sinusna aritmija. Ovaj je oblik fiziološki i ne smatra se odstupanjem od norme. Njegova manifestacija je porast otkucaja srca tijekom udisanja i smanjenje izdisaja, povezano s promjenom tona vagusa i simpatičkih živaca..
  2. Sinusna tahikardija. Karakterizira ga porast ispravnog otkucaja srca (više od 90 otkucaja u minuti). Srce nije potpuno ispunjeno krvlju, postoji kršenje protoka krvi, a to negativno utječe na stanje unutarnjih organa. Također, tahikardija je opasna jer srčani mišić cijelo vrijeme radi pod povećanim stresom i jednostavno nema vremena za odmor. Tahikardija se javlja zbog fizičkog ili psiho-emocionalnog preopterećenja, niske razine hemoglobina u krvi, pregrijavanja tijela, promjena u hormonalnoj razini, VSD. Sinusna tahikardija prethodnica je atrijske fibrilacije i paroksizmalne tahikardije.
  3. Paroksizmalna tahikardija. Povremeno povećanje otkucaja srca do 140-200 otkucaja u minuti uz održavanje ritma. Napad tahikardije dolazi i završava neočekivano. Paralelno se osjeća slabost, groznica, znojenje.
  4. Sinusna bradikardija. Stanje u kojem se otkucaji srca usporavaju (manje od 60 otkucaja u minuti). Usporavanje ritma nastaje uslijed hipotermije tijela, oslabljenog sinusnog čvora, disfunkcije štitnjače, dugoročne niskokalorične prehrane i uzimanja antihipertenzivnih lijekova. Smanjenje otkucaja srca, kao fiziološka norma, često se opaža kod treniranih sportaša i starijih osoba. Ako broj otkucaja srca padne na 40 otkucaja u minuti ili niže, osoba će se onesvijestiti. Sinusna bradikardija, kao manifestacija sindroma bolesnog sinusa, može izazvati atrijsku fibrilaciju. S ovom vrstom aritmije može se promatrati "klizajuće" kontrakcije srca, koje se moraju razlikovati od ekstrasystola..
  5. Ekstrasystola je trenutak kada se cjelokupni srčani mišić ili njegov zasebni odjeljak oštro i unaprijed stisnu zbog dodatne opskrbe impulsom. Tijekom ekstrasystola, osoba osjeća stanku u radu srca, a zatim ubrzano kucanje. Osjećaji se nadopunjuju tjeskobom, strahom od smrti, nedostatkom zraka. Uzroci ekstrasystola su stresne situacije, živčana napetost, manjak kalija i magnezija u tijelu. Rijetke ekstrasystole ponekad primjećuju i sami zdravi ljudi (do 5 epizoda u minuti). Ne predstavljaju prijetnju životu i zdravlju, te stoga ne zahtijevaju poseban tretman. Češći, simptomatski napadaji zahtijevaju promatranje od kardiologa.
  6. Migracija pejsmejkera Stanje koje se javlja kod sindroma bolesnog sinusa. Impulsi koji proizlaze iz sinusnog čvora povremeno se zamjenjuju impulsima iz drugih izvora.
  7. Srčani blok. Stanje kada se provođenje impulsa u srcu usporava ili potpuno zaustavlja. Napad se razvija na pozadini usporavanja ritma (ispod 40 otkucaja u minuti) uz istodobne nesvjestice i vrtoglavicu. Uzroci pojave: miokarditis, infarkt miokarda.

Ovisno o težini simptoma, razlikuje se nekoliko stadija bolesti:

  • Blaga do umjerena. Znakovi patologije obično su potpuno odsutni, stanje kao varijanta individualne karakteristike organizma. U adolescenata se ne smatra patologijom ako je nastala kao rezultat restrukturiranja hormonske pozadine. Često se formira u starijih ljudi zbog promjena povezanih s godinama.
  • 1. stupanj. Karakteriziraju ga rijetke epizode koje se završavaju samostalno bez posljedica i nelagode za pacijenta. Ako napad prati nesvjestica, tada je potrebna konzultacija s kardiologom.
  • 2. stupanj. Simptomi bolesti su izraženiji: slabost, pretjerani umor, kratkoća daha. Aritmija se razvija na pozadini različitih srčanih patologija.
  • 3. stupanj. Karakteriziraju ga trajni izraženi simptomi, nužno zahtijeva sveobuhvatan pregled i liječenje.

ateroskleroza

Činjenica da glavnu ulogu u razvoju ateroskleroze igra višak kolesterola u hrani piše u svim novinama, ali zašto onda u obiteljima u kojima svi jedu isto, samo se jedan često razboli? Ateroskleroza je poznata više od jednog stoljeća, ali velik dio njezine prirode ostao je neriješen. Je li to razlog očaja? Naravno da ne! Stručnjaci OKardio.com govore vam kakav je uspjeh suvremena medicina postigla u borbi protiv ove bolesti, kako je spriječiti i kako učinkovito liječiti.

Također iz ovog odjeljka naučit ćete:

  • zašto je margarin štetniji od maslaca za osobe s vaskularnim lezijama;
  • što je ateroskleroza aorte i koliko je opasna;
  • zašto dijeta bez kolesterola ne pomaže;
  • od čega će se pacijenti s obliterantnom aterosklerozom žila na nogama morati odreći života;
  • kako izbjeći aterosklerotično oštećenje mozga i održati mentalnu jasnoću do starosti.

Prognoza

Prognoza sinusne aritmije je povoljna ako se liječenje započne na vrijeme i vaš način života revidira. Moderna medicina uspješno se nosi s ovom bolešću, pomažući pacijentima da se u potpunosti oporave.

Prognoza se pogoršava ako se zanemari patologija. To će dovesti do razvoja životnih komplikacija. U takvoj se situaciji rizik smrti značajno povećava..

Sinusna aritmija: norma ili patologija?

Sinusna aritmija uobičajena je promjena ritma sinusa. Ovo je stanje obično apsolutna varijanta norme i ne zahtijeva nikakvo liječenje. Najčešće se opaža kod djece, kao i kod mladih. Moderni znanstvenici uvjereni su da je fiziološka aritmija sinusa pokazatelj dobrog kardiovaskularnog zdravlja. A njegova odsutnost može biti simptom zatajenja srca ili strukturne srčane bolesti. Međutim, ako sinusna aritmija uzrokuje određene simptome nelagode, to ne treba zanemariti. Doista, u takvoj situaciji možda nije fiziološka, ​​već patološka i zahtijeva dinamično praćenje i liječenje.

Što je sinusna aritmija??

Ljudsko srce pumpa krv po prilično složenoj shemi: jedan srčani ciklus sastoji se od sekvencijalne kontrakcije atrija, kontrakcije ventrikula i potpunog opuštanja srčanog mišića. Da bi kontinuirano radio u stabilnom ritmu, srcu je potrebna kontrola. Ovu funkciju obavljaju vozači otkucaja srca - određena područja srčanog mišića koja stvaraju impulse koji održavaju otkucaje srca.

Glavni pokretač je sinusno-atrijski čvor, koji liječnici također klasificiraju kao vozača prvog reda. U osnovi, to je snop završetaka neurona autonomnog živčanog sustava. Taj dio kontrolira otkucaje srca, normalno potiskuje impulse poruke vozača nižih reda.

Normalni srčani ritam naziva se sinus, zahvaljujući imenu vozača prvog reda. Ako se u takvom čvoru pojave problemi, kontrola prelazi na vozače nižeg reda - razvija se aritmija. A sinusna aritmija pojavljuje se kada je poremećen sinusni ritam, kada sinusno-atrijski čvor i dalje ostaje glavni pokretač. U ovom stanju, osoba ima ispravnu promjenu kontrakcija i opuštanja, međutim, ritam takvih procesa se mijenja (vremenski interval između kontrakcija se produžuje i smanjuje).

Mehanizam pojave

Danas znanstvenici nastavljaju proučavati mehanizme sinusne aritmije. Godine 2019. objavljena je knjiga američkih znanstvenika "Sinusna aritmija" u kojoj su autori razmatrali tri glavne vrste sinusne aritmije, ovisno o patogenezi:

  • Sinusna aritmija respiratorne faze

Ovo je apsolutno normalno stanje, koje karakterizira ciklička promjena u brzini otkucaja srca, izazvana stimulacijom vagusnog živca i promjenama u krvotoku srca tijekom čina disanja. Tijekom udisanja smanjuje se ton vagusnog živca, što dovodi do porasta frekvencije sinusnog čvora i povećanja brzine pulsa. Kod udisanja, naprotiv, povećava se ton vagusnog živca, a frekvencija sinusnog čvora smanjuje se, odnosno puls se smanjuje. S godinama se ta nepodnošljivo gubi dosljednost između otkucaja srca i ritma disanja, što neizravno ukazuje na kršenje autonomne ravnoteže. Respiracijske sinusne aritmije mogu biti povezane s pretilošću, dijabetesom ili hipertenzijom.

  • Ne-respiratorno-nefazna aritmija sinusa

U takvoj situaciji sinusna aritmija na elektrokardiogramu izgleda potpuno isto kao respiratorna (respiratorna) aritmija, ali njezina pojava nije povezana s respiratornim ciklusom. Sličan fenomen može se primijetiti kod apsolutno zdravih ljudi, ali češće je njegova pojava povezana s patologijom. Razne bolesti srca, rane ozljede glave (intracelebralno krvarenje, hipoksija, povišen intrakranijalni tlak) mogu uzrokovati ne-respiratornu sinusnu aritmiju.

  • Ne-respiratorno-ventrikulofazna aritmija sinusa

Ova sinusna aritmija javlja se kod bolesnika s atrioventrikularnim blokom 3. stupnja. S takvim kršenjem prekida se impuls koji prolazi iz atrija u ventrikule. Ovo je dovoljno ozbiljan poremećaj koji zahtijeva implantaciju pejsmejkera. Sinusna aritmija u ovom je slučaju samo sekundarni simptom..

Simptomi aritmije sinusa

Sinusna aritmija ne daje osobi apsolutno nikakve neugodnosti, ako je fiziološke prirode. Otkriva se sasvim slučajno kada se obavlja EKG. Izuzetno je rijetko da ovo stanje nadopunjuju simptomi nelagode:

  • kratkoća daha;
  • oticanje donjih ekstremiteta;
  • periferna neuropatija.

Takve simptome izaziva ne sinusna aritmija, već neki drugi razlog koji izaziva poremećaj ritma. U prisutnosti patoloških znakova potrebno je isključiti druge moguće uzroke promjena ritma sinusa, osobito intrakranijalno krvarenje i atrioventrikularni blok 3. stupnja.

Puno ste čitali i cijenimo!

Ostavite svoju e-poštu da uvijek prima važne informacije i usluge za očuvanje vašeg zdravlja

Sinusna aritmija srca

Dijagnostički program Zdravo srce!

  • Medicinski centar na Kolomenskoj

Zdravo srce - sveobuhvatan program pregleda

  • Medicinski centar Vidnoe

Briga o roditeljima - sveobuhvatan program ispitivanja

  • Medicinski centar Vidnoe

Sinusna aritmija je stanje u kojem srce kuca u normalnom ritmu, ali pauze između otkucaja su nepravilne. Osoba može osjetiti da vam srce neko vrijeme skače iz grudi ili se smrzava..

Sinusna aritmija može se primijetiti nakon stresa, vježbanja, prehrane i tako dalje. U tim je situacijama neravnoteža u kontrakcijama fiziološko stanje, a ne manifestacija nelagode. Međutim, postoje slučajevi kada je aritmija odgovor tijela na razvijanje srčanih patologija i bolesti unutarnjih organa. Stoga je obavezno posavjetovati se s kardiologom ako se nelagodno osjeća u predjelu prsa. Bolest se može dijagnosticirati pomoću EKG-a.

Simptomi i znakovi sinusne aritmije

Svaki pacijent različito očituje sinusnu aritmiju, simptomi ovise o tome koliko se brzo srčani mišić steže.

Znakovi sinusne aritmije:

  • Nelagoda u području prsnog koša.
  • Kratkoća daha i nemogućnost dubokog disanja.
  • Slabost, umor.
  • Bolesti, nesvjestica.
  • Usporeni otkucaji srca.
  • Osjeća se jaka pulsacija u sljepoočnicama.

Patologije srčanog ritma mogu biti katalizator razvoja bolesti kralježnice, anemije, hormonalnih poremećaja i drugih bolesti.

Uzroci sinusne aritmije

U nekim slučajevima sinusna aritmija srca može se pojaviti zbog unosa antiaritmičkih i kardioaktivnih lijekova. Može se razviti anomalija ako nema dovoljno kisika, kao i hranjivih sastojaka, tada se srčani mišić ne opušta do kraja i slabo se skuplja.

Glavni uzroci razvoja patologije uključuju:

  • Bolesti kardiovaskularnog sustava: kardiomiopatija, zatajenje srca, koronarna arterijska bolest itd..
  • Vegetovaskularna distonija.
  • Astma, bronhitis.
  • Bolesti nadbubrežne žlijezde.
  • Dijabetes.
  • Infekcije: tifus, bruceloza.

Sinusna aritmija često se dijagnosticira kod ljudi s pretilošću i lošim navikama. Patologija se može razviti i kod trudnica (prolazi nakon rođenja djeteta), kao i kod djece. U djetetovom tijelu poremećaji u sinusnom ritmu srca, koji se odražavaju na disanje, ne smatraju se nelagodom. Kod mladih bolesnika aritmija se može pojaviti nakon patnje od upalnih, kao i zaraznih bolesti. U svakom slučaju, trebali biste se posavjetovati s kardiologom kako biste isključili vjerojatnost razvoja ozbiljnih kardiovaskularnih bolesti..

Liječenje aritmije sinusa

Varijacije sinusne aritmije koje nisu povezane s teškim kardiovaskularnim i drugim bolestima koje oštećuju tijelo mogu se liječiti kod kuće, ali treba napomenuti da terapiju lijekovima propisuje samo kardiolog pojedinačno nakon detaljnog pregleda pacijenta. Samo-primjena lijekova može naštetiti.

Prije svega, liječenje je usmjereno na jačanje kardiovaskularnog sustava i cijelog tijela. U slučaju značajnih odstupanja od pokazatelja normalnog ritma, koriste se antiaritmički lijekovi, posebno u teškim slučajevima, ugrađuje se pacemaker.

Metoda liječenja sinusne aritmije odabire se ovisno o pacijentovom stanju, uzimajući u obzir njegovu dob, kao i stabilnost živčanog sustava i prisutnost drugih bolesti. U nekim je slučajevima dovoljno samo poduzeti preventivne mjere..

Prevencija sinusne aritmije

Odmor je od velike važnosti u liječenju i prevenciji bolesti, pacijent bi trebao normalno spavati. Treba se zaštititi od nepotrebnog stresa i neuroza, pozitivno raspoloženje pomoći će u održavanju zdravlja, kao i smirenosti.

Važna je uloga u prehrani, a voća, orasi, med, povrće trebaju biti uključeni u prehranu. Ti će proizvodi nadoknaditi nedostatak vitamina u tijelu, zbog nedostatka kojih se razvijaju srčane patologije.

Zasićenje tijela kisikom, pravilno jesti, odreći se loših navika - sve bi to trebala učiniti osoba koja želi zauvijek zaboraviti na manifestacije sinusne aritmije. Pacijenti mogu plivati, hodati na svježem zraku, glavna stvar je ne pretjerivati ​​s fizičkom aktivnošću.

Za dijagnostiku i liječenje sinusne aritmije srca obratite se medicinskim centrima President-Med.

Sinusna aritmija

Autor materijala

Opis

Sinusna aritmija - promjena u otkucaju srca.

Normalno, otkucaji srca variraju od 60 do 80 (neki izvori dopuštaju 90) otkucaja u minuti. Povećanje otkucaja srca (preko 90 otkucaja u minuti) naziva se tahikardija. Bradikardija znači suprotno značenje, odnosno smanjenje otkucaja srca (manje od 60 otkucaja u minuti).

Epizode sinusne aritmije mogu se pojaviti tijekom sporta, jedenja, spavanja, psihoemocionalnog stresa. U tim situacijama pojava sinusne tahikardije ili bradikardije ne bi trebala upozoravati osobu, jer to nije odstupanje od norme.

Postoje sljedeći razlozi za razvoj sinusne aritmije, što ukazuje na prisutnost patološkog procesa:

  • kardiovaskularne bolesti (ishemijska bolest srca (IHD), miokarditis, kardiomiopatije, urođene i stečene srčane mane, zatajenje srca i druge);
  • bolesti dišnog sustava, karakterizirane nedovoljnom opskrbom tijela kisikom (bronhijalna astma, kronična opstruktivna bolest pluća itd.);
  • endokrine bolesti (dijabetes melitus, bolest štitnjače, patologija nadbubrežne žlijezde);
  • poremećaji elektrolita (promjena u ravnoteži magnezija, kalija i natrija u tijelu);
  • uzimanje određenih lijekova (na primjer, srčani glikozidi, antiaritmički lijekovi);
  • izlaganje otrovnim tvarima (pušenje, alkohol, droga);
  • idiopatska aritmija sinusa, karakterizirana nepostojanjem objektivnog uzroka aritmije.

Pravodobno traženje pomoći od stručnjaka omogućuje vam da utvrdite točan uzrok pojave sinusne aritmije. To pomaže ispravno odabrati potrebnu terapiju za uklanjanje simptoma bolesti..

simptomi

Često se sinusna aritmija ne manifestira klinički. S tim u vezi, osoba nastavlja živjeti kao i obično, bez traženja medicinske pomoći od stručnjaka.

Od simptoma koji se otkriju u bolesnika sa sinusnom aritmijom razlikuju se sljedeći:

  • opća slabost, smanjena radna sposobnost, umor;
  • vrtoglavica;
  • osjećaj otkucaja srca (stanje u kojem osoba subjektivno osjeća otkucaje svog srca). U nekim slučajevima osjećaj otkucaja srca traje ne više od jedne minute, u drugima prelazi 5 do 10 minuta;
  • osjećaj prekida rada srca. Pacijent opisuje ovo stanje kao osjećaj "potonuća" srca, kratkotrajno "zaustavljanje" srca, nakon čega srce nastavlja svoj rad;
  • osjećaj kratkog daha;
  • periodična nelagoda u području srca.

Ovi simptomi nisu specifični za sinusne aritmije i mogu se pojaviti u drugim stanjima. Stoga je otkrivanje nabrojanih simptoma u sebi pokazatelj traženja liječničke pomoći. Specijalist će, zauzvrat, obaviti čitav potreban niz pregleda, prema rezultatima kojih će propisati odgovarajući tretman.

Dijagnostika

Na recepciji liječnik pojašnjava pritužbe koje muče pacijenta, a zatim nastavlja mjeriti krvni tlak, izračunava puls i puls (puls). Normalni broj otkucaja srca kreće se od 60 do 90 otkucaja u minuti. Bradikardija je stanje gdje broj otkucaja srca ne doseže 60 otkucaja u minuti. Otkucaji srca iznad 90 otkucaja u minuti izložena je tahikardiji.

Najjednostavnija instrumentalna dijagnostička metoda koja potvrđuje prisutnost sinusne aritmije kod pacijenta je EKG. Bit metode sastoji se u snimanju električnih struja koje nastaju tijekom rada srčanog mišića, te njihovom grafičkom snimanju na posebnom papirnom filmu. Ova metoda istraživanja ne zahtijeva nikakvu preliminarnu pripremu od pacijenta. Tijekom studije važno je održavati nepokretnost kako ne bi narušili pouzdanost dobivenih rezultata. Registracija elektrokardiograma traje kratko vrijeme, zbog čega nije uvijek moguće registrirati epizodu sinusne aritmije tijekom studije. Zbog toga se u nekim slučajevima pacijentima koji imaju pritužbe na opću slabost, osjećaj palpitacije i prekide u radu srca propisuje svakodnevno praćenje EKG-a (Holterovo praćenje). Suština studije sastoji se u kontinuiranom snimanju EKG-a tijekom 1 dana (24 sata), rjeđe se snimanje koristi 48 i 72 sata. EKG snimanje provodi se prijenosnim uređajem, koji pacijent kontinuirano nosi sa sobom tijekom dana. Težina takvog uređaja ne prelazi 500 g, stoga se tijekom studije ne javlja nelagoda, uključujući osjećaj težine. Tijekom studije preporučuje se vođenje uobičajenog načina života kako bi se rezultat približio stvarnosti. Istodobno se preporučuje vođenje dnevnika u kojem se bilježe promjene u fizičkoj aktivnosti (penjanje stepenicama, trčanje itd.), Uzimanje bilo kakvih lijekova, utjecaj psiho-emocionalnog stresa, vrijeme spavanja. Ovo je potrebno za usklađivanje rezultata svakodnevnog praćenja EKG-a s čimbenicima okoliša. Pored toga, važno je pridržavati se nekih mjera opreza:

  • izbjegavajte nanošenje tekućine na senzore;
  • nemojte samokonfigurirati uređaj;
  • izbjegavajte hipotermiju ili, obrnuto, pregrijavanje opreme.

Pored toga, provodi se ultrazvučni pregled (ultrazvuk) srca kako bi se otkrila bilo koja srčana bolest koja dovodi do sinusne aritmije. Pomoću ove studije možete procijeniti rad srca, veličinu njegovih komora, izmjeriti pritisak u šupljinama srca, proučiti stanje velikih žila i zalistaka.

liječenje

Prije svega, trebali biste slijediti dijetu koja se sastoji od ograničavanja masne i slatke hrane, također se preporučuje smanjenje količine kuhinjske soli u kuhanju, povećanje konzumacije svježeg voća i povrća koje je bogato vitaminima i mineralima.

Osim toga, važno je uspostaviti dnevnu rutinu i odmoriti se. Preporučuje se organizirati dnevne šetnje na svježem zraku, posebno večernje šetnje pomoći će u smanjenju umora nakupljenog tijekom dana i normalizaciji sna. Ograničavanje intenzivne fizičke aktivnosti i razne stresne situacije također će značajno poboljšati opće stanje osobe. Važno je odustati od upotrebe alkoholnih pića, droga, pušenja duhanskih proizvoda i pušačkih mješavina, jake kave.

U nekim slučajevima, takve opće aktivnosti usmjerene na održavanje zdravog načina života uklanjaju pojave sinusne aritmije. Međutim, ako nema učinka na pomoć, pribjegavaju propisivanju lijekova. Važno je razumjeti da, prije svega, terapija treba biti usmjerena na bolest koja je uzrokovala pojavu sinusne aritmije. Kao simptomatsko liječenje sinusne tahikardije koriste se lijekovi, čije djelovanje je usmjereno na smanjenje otkucaja srca. U slučaju otkrivanja bradikardije, važno je razjasniti uzima li pacijent lijekove koji usporavaju rad srca ili ne. Ako pacijent odgovori na ovo pitanje, lijek se ukida, nakon čega bradikardiju treba eliminirati. Izražena bradikardija, koja dovodi do kršenja hemodinamike, indikacija je za konzultacije s kardiološkim kirurgom, koji će zauzvrat odlučiti o potrebi implantacije pejsmejkera.

Liječenje sinusne aritmije mora se provoditi pod strogim nadzorom liječnika koji će procijeniti učinkovitost terapije i, ako je potrebno, izvršiti korekciju korištenog doziranja lijeka ili njegovo otkazivanje.

Lijekovi

Ako je potrebno propisati lijekove za liječenje sinusne tahikardije, koriste se β-blokatori. Najčešći predstavnici ove grupe uključuju:

  • bisoprolol. Obično se propisuje jednom ujutro. U većini slučajeva odabir doze lijeka provodi se propisivanjem minimalne doze, koja se postupno povećava dok se ne pojavi željeni rezultat terapije. Maksimalna dnevna doza je 20 mg. Treba napomenuti da se, ako je potrebno, lijek ne smije naglo poništiti, važno je postupno smanjiti doziranje, što će izbjeći pogoršanje bolesti.
  • metoprolol. Lijek ima učinak ne samo u obliku smanjenja otkucaja srca, već također pomaže u snižavanju krvnog tlaka, što je važno ako pacijent ima arterijsku hipertenziju. Klinički učinak metoprolola razvija se nakon 1,5 do 2 sata nakon primjene. Maksimalna dnevna doza lijeka je 200 mg..
  • karvedilol. Pored glavnog djelovanja, karvedilol ima antihipertenzivni učinak, smanjuje hipertrofiju lijeve komore, ima antioksidacijska i kardioprotektivna svojstva. Maksimalna koncentracija lijeka u krvnoj plazmi postiže se nakon 1-2 sata od prijema.

Navedene lijekove treba uzimati pod kontrolom otkucaja srca (otkucaja srca). Važno je dnevno mjeriti otkucaje srca (barem ujutro i navečer) kako biste pratili učinkovitost lijeka. Smanjenje otkucaja srca ispod 55 otkucaja u minuti pokazatelj je smanjenja doze lijeka ili njegovog ukidanja. Ako tahikardija traje tijekom uzimanja bilo kojeg predstavnika β-blokatora, doza ili učestalost primjene lijeka se povećavaju, ako nema učinka nakon izvedenih radnji, lijek se zamjenjuje.

Najčešće nuspojave koje se razvijaju tijekom uzimanja β-blokatora:

  • iz središnjeg živčanog sustava (jaka slabost, povećani umor, glavobolja, poremećaj spavanja);
  • na dijelu kardiovaskularnog sustava (osjećaj boli ili nelagode u području srca, snižavanje krvnog tlaka, bradikardija);
  • iz gastrointestinalnog trakta (mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, uznemirene stolice u obliku opstipacije ili, obrnuto, proljev);
  • iz dišnog sustava (uzimanje visokih doza dovodi do razvoja bronhijalne opstrukcije, što uzrokuje kratkoću daha);
  • iz endokrinog sustava (hiper- ili hipoglikemija, hipotireoidno stanje);
  • u prisutnosti alergije na lijek, pojavljuju se kožne manifestacije alergije (svrbež, urtikarija) ili se razvija anafilaktički šok.

Kontraindikacije za uporabu:

  • arterijska hipotenzija;
  • atrioventrikularni blok 2 ili 3 stupnja;
  • bronhijalna astma, kronična opstruktivna bolest pluća;
  • trudnoća i dojenje;
  • preosjetljivost na aktivnu tvar lijeka ili bilo koji od pomoćnih sastojaka.

Narodni lijekovi

U nekim slučajevima sinusna aritmija ne treba propisivati ​​lijekove, ali, ipak, ne treba zanemariti narodne lijekove koji će ojačati opće stanje tijela. Ova metoda liječenja moguća je samo s blagim stupnjem poremećaja ritma, kada nema hemodinamičkih poremećaja.

Nudimo sljedeće opcije narodnih recepata:

  1. Samljeti 200 g suhih marelica, 10 g grožđica, 50 g oraha. Zatim sve sastojke pomiješajte u homogenu masu, dodajte limunov sok i 5 žlica meda i ponovno promiješajte. Dobivena smjesa treba čuvati u zatvorenoj staklenoj posudi u hladnjaku. Preporučuje se uzimati 2 žlice dnevno nakon doručka. Tečaj prijema je 1 mjesec.
  2. Da biste pripremili dekociju na bazi biljke adonis, trebat će vam 1 žličica prethodno pripremljenih suhih sirovina. Biljka Adonisa izlije se u 250 ml vode i kuha na laganoj vatri 5 minuta. Nakon toga tava se uklanja iz štednjaka, prekriva se poklopcem i stavlja na suho, toplo mjesto. Nakon 1-2 sata, dobivena juha se filtrira i postaje spremna za upotrebu. Preporučuje se uzimati 1 žlicu 3 puta dnevno. Trajanje tečaja je 1-2 tjedna.
  3. Uzmite limunov melem, korijen valerijane i pomiješajte u jednakim omjerima. U dobivenu kolekciju može se dodati malo prediva. Zbirka se napuni čašom hladne vode i infundira se 3 sata, nakon čega se infuzija odleži u vodenoj kupelji 20-30 minuta. Gotov juha se filtrira i konzumira u 2 - 3 gutljaja tijekom dana. Ovaj juha pomaže da se riješite osjećaja tjeskobe, tjeskobe, a također normalizira otkucaje srca..
  4. Uzmite 1 žlicu lišća i cvjetova gloga, prelijte 1 šalicu kipuće vode i pustite da se kuha 2 do 3 sata. Nakon naprezanja, infuzija je spremna za upotrebu. Ova biljka je izvrsna za bavljenje brzim otkucajima srca, a također potiče rad srčanog mišića i ubrzava cirkulaciju krvi..

Prije upotrebe bilo kojeg recepta tradicionalne medicine prvo se posavjetujte s liječnikom..