Stadiji hemoroida i metode njihovog liječenja

U pravilu se svaka bolest razvija postupno: od prvih znakova do kliničkih manifestacija. Stadiji razvoja hemoroida također prolaze tim putem, što može potrajati od jednog mjeseca do nekoliko godina, postupno se pretvara u kronični oblik, koji se liječi samo operacijom. Često je hemoroide u ranoj fazi teško identificirati samostalno. Ali ako postoje znakovi kao što su krvavi iscjedak tijekom crijevnih pokreta ili osjećaj stranog tijela u anusu, morate uključiti alarm. Pravodobna posjeta liječniku i utvrđena dijagnoza pomoći će ne samo ukloniti simptome početne faze hemoroida, već i utvrditi njihove uzroke.

Prvi stadij hemoroida

Ovo razdoblje karakterizira samo početak bolesti. Često se hemoroidi početne faze jasno ne manifestiraju. Hemoroidi nisu vidljivi izvana, nalaze se ispod tkiva kože. Pacijent može osjetiti samo nelagodu, lagano svrbež ili peckanje. U nekim slučajevima, hemoroidi u fazi 1 javljaju se pojavom krvi u izmetu. Za mnoge ljude suočenje s takvim problemom prvi put je prilično neugodno iznenađenje..

Obično prva faza hemoroida nije razlog da se osoba odmah posavjetuje s liječnikom, dakle, bolest ostaje bez pažnje i pravodobnog liječenja. To je zbog činjenice da se hemoroidi razvijaju latentno i dugo vremena su u remisiji (mirovanje), ne uzrokuju akutne, bolne senzacije. Ljudi započinju liječenje hemoroida u početnoj fazi sami, kod kuće. Velika većina koristi savjete prijatelja ili odabire lijek u ljekarni po vlastitom nahođenju. Budući da je bolest već dulje vrijeme u mirnom stanju, liječenje hemoroida prvog stadija je zaustavljeno, jer ljudi nakratko zaborave na to.

Ali to je daleko od ispravnog, liječenje hemoroida u ranim fazama treba biti sveobuhvatno i trajno, koristeći konzervativne i tradicionalne metode liječenja. Za postizanje učinkovitog rezultata potrebna je prevencija: odbijanje napornog fizičkog rada, uključivanje hrane bogate vlaknima u dnevni meni, pijenje puno tekućine itd..

1. faza liječenja lijekovima

Ako se još niste savjetovali s liječnikom i ne znate kako liječiti hemoroide 1. faze, koristite posebne rektalne supozitorije, masti, tablete i druge lijekove: Anusol, Proctosedil, Hepatrombin G, Relief itd..

Samo proktolog treba dijagnosticirati, postaviti dijagnozu i dati preporuke.

Djelovanje lijekova:

  • ublažiti bol;
  • ukloniti upalni proces;
  • opustite zidove rektuma;
  • normalizirati cirkulaciju krvi u problematičnom području.

Liječenje narodnim lijekovima

Upotrebljavaju se alternativne metode liječenja zajedno s lijekovima. Stoga ljude zanima kako izliječiti početni stadij hemoroida pomoću narodnih lijekova. Možete napraviti svijeće od meda i krumpira, napraviti mikroklizatore s biljnim dekocijama, piti sok od rogača sa šećerom i još mnogo toga..

Liječenje lijekovima i narodnim lijekovima bez recepta liječnika treba provoditi samo u iznimnim slučajevima. Ne bi trebalo biti dugo, samo za brzo ublažavanje boli..

Drugi stadij hemoroida

Možete razlikovati hemoroide faze 2 prema periodičnom ispadanju hemoroida. Ovi simptomi povezani su s naprezanjem tijekom rada crijeva. Uzrok je trajni zatvor.

Gubitak čvorova također je tipičan za faze 3-4 bolesti. U drugoj se fazi ovi čvorovi mogu samostalno prilagoditi, što se ne može učiniti u 3. i 4. razdoblju. Sada se krv pojavljuje ne samo na toaletnom papiru i izmetu, već i na donjem rublju tijekom smirenosti.

Dizanje utega prati i krvarenje iz anusa. Posebno zabrinjava osjećaj neprestanog punjenja crijeva, što dovodi do psihogenih opstipacija. Svi ti znakovi, zajedno s početnim simptomima ranog razdoblja, karakteriziraju hemoroide drugog stadija, koji dodatno pogoršavaju život osobe.

Liječenje faze 2 lijekovima

Kako bi liječenje dalo pozitivne rezultate, uz složeno liječenje, dodaju se seanse infracrvene koagulacije, skleroterapija i vezivanje lateksa s terapijskim injekcijama. U slučaju krvarenja, liječnici propisuju Eskuzan kapi, injekcije Etamsilat, Detralex, za primjenu bolova s ​​metiluracijskom mazivom, Neuflan gelom, itd. Uzmite u obzir da postoje dokazani načini za zaustavljanje krvi.

Koristite samo one proizvode koje je liječnik pojedinačno propisao prema vašem zdravstvenom stanju..

Liječenje narodnim lijekovima

Kada se hemoroidi povećaju u veličini, liječenje hemoroida drugog stupnja može se nadopuniti losionima s propolisom, biljnim kupkama (hrastova kora, kamilica, zbirka antihemoroida), ledenim svijećama. Za mikroklizatore uzmite riblje ulje ili šipak.

Treći stadij hemoroida

Napredujući sve više i više, bolest poprima nove zavoje, pogoršavajući primarne simptome i naziva se vanjskim hemoroidima. Kad dođe treći stadij hemoroida, hemoroidi počinju stalno ispadati, ne samo tijekom naprezanja i pokreta crijeva, već i s malo fizičkog napora. Hemoroidi stadij 3 razlikuju se od stupnja 4 po tome što su vanjski čvorovi još uvijek podložni ručnom smanjenju.

Da biste ih pronašli, dovoljno je leći ili stajati u položaju savijenom u koljenu i osjetiti prstima. Njihov položaj može se usporediti s biranjem sata: 3, 7 i 11.

Tijekom tog razdoblja pojavljuju se tromboza vena i krvnih žila u području zdjelice, štipanje i upala hemoroida. Nije dovoljno znati kako liječiti hemoroide faze 3 uz pomoć dostupnih alata. Pojava komplikacija zahtijeva kvalificirani pregled i ozbiljno liječenje, u protivnom će bolest prijeći u stupanj 4, što je opasno po život.

Liječenje lijekovima

Konzervativno liječenje hemoroida faze 3 je neučinkovito. Lijek se koristi samo kao distrakcija. Među velikim brojem antihemoroidnih sredstava, dobri rezultati daju lijekovi poput Proctosedil, Hepatrombin G, Prednizolon, Troxevasin, Mafinid itd..

Za uklanjanje uzroka, a s njima i simptoma, liječenje se provodi samo kirurškim zahvatom (draterizacija, hemoroididektomija). Suvremena medicina ne miruje, svake godine se razvijaju nove, bezbolne tehnologije liječenja.

Hemoroidi 4. stupanj

Hemoroidi stupnja 4 su napredni i teški oblik bolesti. Hemoroidi u tom razdoblju stalno ispadaju i ne mogu se ponovo prilagoditi. Osim toga, imaju velike veličine i različite oblike. Možete ih vidjeti čak i kada je osoba u mirnom stanju, ne napreže se i ne diže tegove..

Vrlo često četvrti stadij je kompliciran istodobnim bolestima stečenim u pozadini ove bolesti: pojavljuju se tromboza, nekroza, dugotrajno krvarenje.

Stoga se kao rezultat pojavljuje teški oblik anemije. Kada su se razvili hemoroidi stupnja 4, liječenje se provodi samo operacijom pomoću radiovalne operacije ili laserskom koagulacijom.

Ostali tretmani za hemoroide

  1. Patognomski način. Identifikacija i uklanjanje uzroka bolesti.
  2. Regulacija gastrointestinalnog trakta i uklanjanje opstipacije. Propisani su enzimski pripravci, dijetalna vlakna i pijenje puno tekućine. Kao što su: Nutriklinz, Agiolax, Fiberlax, koji poboljšavaju peristaltiku i omekšavaju kretanje izmeta kroz debelo crijevo.
  3. Poboljšani ton vena. Propisani su flebotropni lijekovi: Venoruton, Detralex 500, Glivenol itd. Njihova redovita uporaba pomaže u smanjenju boli, smanjenju učestalosti pražnjenja krvi, ublažavanju upale kod hemoroida.

Korisni savjeti

Pojava bolesti može se spriječiti ako je osoba obaviještena stručnim savjetima i preporukama, čak i ako se dugo vremena bavi sjedećim radom. A u slučaju hemoroida pod određenim okolnostima, sljedeće preporuke pomoći će olakšati njegov tijek u akutnoj fazi. Da biste spriječili bolest i smanjili bol tijekom akutne boli, morate slijediti ove savjete:

  • pravilno jesti;
  • pratiti higijenu rektalnog područja;
  • boriti se protiv opstipacije i čestih poremećaja stolice;
  • ne zloupotrebljavajte alkoholna pića;
  • ne dižite utege;
  • radite posebne fizičke vježbe nekoliko puta tijekom dana.

Početni stadij hemoroida

Provocirajući čimbenici za razvoj hemoroida. Simptomi manifestacije bolesti u početnoj fazi. Liječenje bolesti kod kuće..

Hemoroidi 3 stadija i njegovo liječenje

Karakteristična obilježja hemoroida stadija III. Radikalni tretmani. Komplikacije i značajke postoperativnog razdoblja..

1. stadijum hemoroida

Značajke tijeka hemoroida 1. stadij. Kliničke manifestacije bolesti. Tradicionalne metode liječenja. Konzervativne metode terapije..

Hemoroidi 2. faza

Zašto se pojavljuju hemoroidi? Simptomi manifestacije bolesti. Razlike u hemoroidima faze 2. Provođenje terapijskih mjera..

4 stadij hemoroida

Značajke hemoroida u različitim fazama razvoja. Kliničke manifestacije hemoroida stadija 4. Kirurško liječenje hemoroida.

Hemoroidi u ranoj fazi

Skupina rizika za hemoroide. Manifestacija bolesti u ranoj fazi razvoja. Metode liječenja bolesti. Uporaba narodnih lijekova za hemoroide.

Kratka anatomija hemoroida

Car'kov Petr Vladimirovič

Hemoroidi su bolest koja se očituje u nizu simptoma uzrokovanih patološkim uvećanjem hemoroida. Glavne komponente ovog kompleksa simptoma su:

  • periodično krvarenje iz anusa;
  • prolaps hemoroida izvan analnog kanala;
  • česte upale hemoroida.

Hemoroidi su jedna od najčešćih bolesti čovjeka i najčešća koloproktološka bolest u zemljama zapadne civilizacije. Oko 140 ljudi od 1000 odrasle populacije ima određene simptome povezane s patološkim porastom hemoroida. Utvrđeno je da 70% ljudi starijih od 30 godina koji su se prijavili koloproktologu imaju simptome hemoroida, dok muškarci i žene gornje tegobe podnose jednako često. U strukturi koloproktoloških bolesti hemoroidi čine oko 40%.

Struktura analnog kanala

Analni kanal smatra se izuzetno složenom anatomskom tvorbom, jer je jedna od rijetkih graničnih struktura u ljudskom tijelu koja se formira uz sudjelovanje sva tri embrionalna anlasa: endoderme, mezoderme i ektoderme. Njegova formacija događa se od 5 do 8 tjedana intrauterinog razvoja. Ovaj složeni postupak sastoji se od sljedećih faza:

  • stvaranje analne fose potapanjem ektoderme prema stražnjoj crijevnoj cijevi;
  • produbljivanje analne fose prema kraju stražnjeg zgloba;
  • formiranje analne membrane, kao spoj analnog kanala i stražnjeg crijeva (kasnije - dentatna linija);
  • perforacija analne membrane, što rezultira vezom između rektuma i analnog kanala.

Potrebno je razlikovati "anatomski" i "kirurški" analni kanal (tablica 1).

Anatomski analni kanal

Kirurški analni kanal

Tablica 1. Karakteristike anatomskog i kirurškog analnog kanala

Anatomski analni kanal proteže se od dentatske linije (linea dentata), poznate i kao crta ljuske (linea pectinea), do vanjskog ruba anusa - Hiltonove linije (linea anocutanea, linea alba). Potonji je mjesto prijelaza anoderme u perianalnu kožu i ima karakterističnu blijedu boju.

Kirurški analni kanal smješten je između gornje granice mišićnog anorektalnog prstena i vanjskog ruba anusa.

Kostur analnog kanala su dva mišićna kompleksa:

  • kompleks glatkih mišića, koji je nastavak kružnih i uzdužnih mišićnih slojeva rektalne stijenke;
  • prugasti mišićni kompleks koji se sastoji od mišića vanjskog sfinktera i lektora anusa.

Kompleks glatkih mišića sastoji se od unutarnjeg sfinktera duljine 2,5-4 cm, koji ima oblik zrna i zadebljava se prema dolje, i uzdužnog mišića koji okružuje unutarnji sfinkter izvana, usko se ispreplićući s puborektalnim mišićima u predjelu gornjeg ruba anorektalnog prstena i, dok se približava perianalnoj koži daje mnogo gusjih vlakana. Potonji, probijajući unutarnji sfinkter, transformiraju se u mišić koji drži unutarnji hemoroidalni pleksus, nazvan treitz mišić ili m. submucosae ani. Kako se približavaju anodermi i perianalnoj koži, vlakna uzdužnog mišića prolaze kroz potkožni dio vanjskog sfinktera i izlaze u obliku ligamenta koji zadržava unutarnji i vanjski hemoroid (Parks-ov ligament), a mišić je utkan u perianalnu kožu, tvoreći m. corrugator cutis ani, pričvršćujući ovaj dio vanjskog sfinktera na kožu.

Složeni mišićni kompleks ima dvije komponente. Prvi je vanjski sfinkter, koji se sastoji od tri dijela - potkožnog, površnog i dubokog. Potkožni dio izgleda poput kružne manžetne i pričvršćen je na kožu. Površinski dio polazi od središta tetive perineuma, pridaje se kokciksu i koži. Najmoćniji duboki dio vanjskog sfinktera ima oblik mišićnog cilindra, unutar kojeg se nalazi unutarnji sfinkter i hemoroidalni pleksus, straga je pričvršćen na kralježnicu kosti, a sprijeda kod žena - na vaginalni konstrator, a kod muškaraca - na bulbuzno-kavernozni mišić. Druga po redu, ali ekvivalentna mišićno-koštana komponenta anorektalnog prstena, je puborektalni mišić, koji potječe od stidnih kostiju i koji okružuje rektum odostraga, usko isprepleten s vlaknima dubokog dijela vanjskog sfinktera i uzdužnog mišića kompleksa glatkih mišića zadržavajućeg aparata.

Tako nastaje gornji dio mišićnog anorektalnog prstena zbog veze:

  • puborectalis (kao dio m. levator ani);
  • gornji rub dubokog dijela vanjskog sfinktera;
  • gornja trećina unutarnjeg sfinktera.

Kirurški analni kanal uključuje anatomski analni kanal, kao i distalni rektum s unutarnjim hemoroidalnim pleksusima, smješten između dentatne linije i anorektalnog mišićnog prstena (Sl. 1).

Slika 1. Dijagram anatomske strukture analnog kanala

1 - anorektalni prsten; 2 - nazubljena linija (linea dentata); 3 - Hiltonova linija (linea anocutanea); 4 - anatomski analni kanal; 5 - kirurški analni kanal; 6 - hrpa parkova; 7 - vanjski hemoroidalni pleksus; 8 - analna žlijezda; 9 - potkožni dio vanjskog sfinktera; 10 - površni dio vanjskog sfinktera; 11 - duboki dio vanjskog sfinktera; 12 - uzdužni mišić; 13 - puborektalni mišić; 14 - podizanje mišića na anusu (m. Levator ani); 15 - mukozni i submukozni slojevi crijevne stijenke i analnog kanala; 16 - unutarnji hemoroidalni pleksus; 17 - Morganyeva prigušnica; 18 - Morganiyeva kolona; 19 - Morganijeva kripta; 20 - mišić Trice

Dentatna linija služi kao granica između rektuma i analnog kanala, a potječe iz različitih slojeva klica. U skladu s tim, postoje sljedeće razlike između dijelova kirurškog analnog kanala koji se nalaze udaljeno i proksimalno od dentatske linije (tablica 2):

Koliko hemoroida osoba može imati?

Nažalost, malo ljudi zna da uspjeh liječenja hemoroida ovisi o tome koliko hemoroida se već formira na početku terapije. Na primjer, ako je bolest u poodmakloj fazi i ima velik broj izbočina, tada je samo nekoliko, "najmlađih".

Vrste bolesti

Dotična bolest je akutna i kronična, unutarnja i vanjska, s komplikacijama ili u blagom obliku. Ali postoji i klasifikacija, koja ovisi o broju već formiranih stožaca:

  • pojedinačni hemoroidi - pregledom će proktolog pronaći samo jedan čvor;
  • množina - ima ih nekoliko, ali određeni broj nije bitan.

Koliko hemoroida može biti? Čak i najiskusniji liječnici neće dati točan odgovor na ovo pitanje - ovaj je pokazatelj individualan i ovisi o mnogim čimbenicima..

Na primjer, ako je patologija pokrenuta, tada postoje 4 i 6 takvih nodula, ali u početnoj fazi bolesti pronalazi se samo jedan.

Uzroci pojave

U pravilu, upala anusa započinje s jednom kvržicom, ali već s drugom ili trećom egzacerbacijom njihov se broj povećava. To je, da tako kažem, prirodni proces - kronična patologija, čak i u nedostatku simptoma, i dalje napreduje, pa čak i u trenucima pogoršanja potpuno se aktivira.

Još jedna formacija može se pojaviti iz slijedećih razloga:

  1. Kršenje načina prehrane / prehrane. Ako je barem jednom osoba iskusila ne „najprijatnije“ senzacije s upalom anusa, tada će morati promatrati određena ograničenja hrane tijekom svog života. Nažalost, to se često ne radi - praznici, vikendi, odmori... Često konzumiranje alkoholnih pića, jedenje kebaba i raznih umaka zasigurno će izazvati pogoršanje bolesti.
  2. Nedostatak aktivnosti. Suvremeni "globalni" problem je fizička neaktivnost. Rad u uredima, puno osobnog i javnog prijevoza, vikendi na kauču očito ne doprinose vašem zdravlju. U slučaju hemoroida događa se sljedeće: osoba stalno sjedi ili leži, krv u žilama počinje polako cirkulirati, ona stagnira. Uz već postojeću bolest, to je povezano sa začepljenjem vena rektuma i stvaranjem novih nodularnih formacija..
  3. Psiho-emocionalni faktor. Tko god kaže, vežu se hemoroidne manifestacije i psihološki problemi. Stres, iritacija, uzbuđenje i anksioznost ne samo da utječu na san i apetit, već i povećavaju krvni tlak. Skokovi u ovom pokazatelju negativno utječu na stanje žila - sužavaju se, djelomično se začepljuju.

Osim toga, ne zaboravite na trudnoću, porođaj i prekomjerne fizičke napore. U prvom slučaju proces pogoršanja bolesti ne može se spriječiti - pritisak maternice s plodom na crijeva je provocirajući faktor. Prekomjerna tjelesna aktivnost, također, u većini slučajeva ne može se isključiti - govorimo o profesionalnim / radnim aktivnostima. Upala će se periodično pogoršavati, rastući s novim izbočinama..

Utječe li broj čvornih novotvorina na vrijeme terapije?

Liječenje hemoroida je problematično i zahtijeva strpljenje. Specifični lijekovi mogu brzo smanjiti intenzitet simptoma, ali to ne znači oporavak..

Kako bi liječenje bilo učinkovito, ne treba se usredotočiti na broj formiranih izbočina. Jednostavno je potrebno provesti cjelovitu terapiju upotrebom lijekova i sredstava iz kategorije "tradicionalne medicine".

Broj hemoroida igra važnu ulogu u slučaju 1 ili 2 stupnja tijeka bolesti - trebate odabrati agresivnu terapiju kako biste brzo patologiju ušli u fazu remisije. Ako su hemoroidi u poodmakloj fazi, tada predmetni faktor ne igra nikakvu ulogu - liječenje će biti kirurško s uklanjanjem svih čvorova.

Unutarnji hemoroidi

Unutarnji hemoroidi - bolest uzrokovana varikoznim venama i hiperplazijom kavernoznih tijela završnog dijela rektalne ampule. Patologija je raširena; prema medicinskim statistikama, 4-5% odraslog stanovništva planete pati od nje. U općoj strukturi proktoloških bolesti udio unutarnjih hemoroida čini 35-40%. Više od 80% žena koje rađaju imaju ekspanziju venskog pleksusa rektalne stijenke različite težine. Ponavljani rad povećava rizik od razvoja bolesti.

Uzroci i faktori rizika

Glavni razlozi koji dovode do stvaranja unutarnjeg hemoroida su:

  • kršenje odljeva krvi kroz venule iz kavernoznih tijela smještenih u zidu rektuma;
  • polaganje proširenih kavernoznih tijela u procesu embriogeneze;
  • kongenitalni funkcionalni zastoj vezivnog tkiva;
  • kršenje živčane regulacije tonusa mišićne membrane venske stijenke.

Glavni čimbenici rizika za razvoj unutarnjih hemoroida uključuju:

  • povećani venski tlak zbog trudnoće, napornog fizičkog rada, dugotrajnog rada u sjedećem ili stojećem položaju, kroničnog opstipacije, sjedilačkog načina života;
  • nepoštivanje optimalne vodene ravnoteže (s nedovoljnim unosom vode, izmet postaje gušći, zbog čega proces defekacije prati značajno povećanje tlaka u venskim pleksusima rektalne ampule);
  • zlouporaba alkohola i začinjene hrane (izaziva iritaciju rektalne sluznice, stvarajući pretpostavke za nastanak hemoroida);
  • maligni tumori rektuma;
  • pretilosti;
  • ciroza jetre s simptomima portalne hipertenzije;
  • kronične crijevne infekcije koje dovode do oštećenja rektalne sluznice;
  • atrofija mišićnih vlakana (promatrana u starijih osoba);
  • jak živčani stres (negativno utječu na funkcioniranje živčanog sustava i njegovu inervaciju venskih zidova);
  • analni seks.

Dva su čimbenika uvijek uključena u patološki mehanizam nastanka unutarnjih hemoroida: slabost venskih zidova i porast unutarnjeg rektalnog tlaka. Dovode do širenja venskih sinusa i njihove postupne protruzije..

Unutarnji hemoroid je zrelo kavernozno tkivo koje se nalazi ispod sluznice rektuma, a predstavlja ga nekoliko lakuna (šupljina) i zasebnih žila venskog tipa sa presavijenim stijenkama, zbog čega prilično lako može mijenjati volumen.

Više od 80% žena koje rađaju imaju ekspanziju venskog pleksusa rektalne stijenke različite težine. Ponavljani porođaj povećava rizik od razvoja unutarnjeg hemoroida.

Unutarnji simptomi hemoroida

Unutarnji hemoroidi razlikuju se od vanjskih u nedostatku bilo kakvih vanjskih znakova bolesti u ranim fazama. To je zbog činjenice da se hemoroidi nalaze unutar lumena rektuma u submukoznom prostoru, na nekoj udaljenosti od sfinktera.

Klinički znakovi unutarnjeg hemoroida određuju se veličinom proširenih kavernoznih sinusa. Ovisno o tome razlikuju se 4 stadija bolesti..

  1. Širenje venskog pleksusa je beznačajno i praktički ne uzrokuje nelagodu pacijentu. Uz zatvor, tvrdi izmet može ozlijediti hemoroid, što dovodi do upale. U tom se slučaju oslobađa eksudat, koji izaziva svrbež i gori oko anusa. Nakon defekacije, većina pacijenata primjećuje blagu nelagodu u anusu i rektumu. Ponekad su nakon pokreta crijeva na toaletnom papiru vidljivi tragovi krvi. Međutim, najčešće krvarenje iz hemoroida u ovoj fazi je toliko beznačajno da se može otkriti samo laboratorijskim testovima (analiza izmeta na okultnu krv, fekalnom mikroskopijom).
  2. Veličina hemoroida toliko se povećava da ih pacijent percipira kao strano tijelo u rektumu. Pod utjecajem fizičkog napora, defekacije, kašlja, ovi čvorovi izlaze kroz anus, a zatim se neovisno povlače prema unutra. Gotovo svaki čin rada crijeva prati bol, krvavi iscjedak. Produljeno krvarenje uzrokuje anemiju nedostatka željeza, ponekad u značajnoj mjeri. Nakon nekog vremena bolest može spontano preći u remisiju, odnosno znakovi unutarnjeg hemoroida postaju blagi, ali pod utjecajem provocirajućih čimbenika ubrzo se ponovno pojavi egzacerbacija.
  3. Hemoroidi postaju toliko veliki da lako ispadaju iz lumena rektalne ampule. Oni se više ne mogu samostalno prilagoditi, već se mogu podesiti samo ručno. Često se javljaju komplikacije, poput rektalnog krvarenja, analne pukotine.
  4. Hemoroidi neprestano klizi prema van, nemoguće ih je ispraviti zbog velike veličine čak i ručno. Bolesnici se žale na stalnu bol u rektumu, anusu, perineumu, pogoršanu bilo kojom, uključujući manju tjelesnu aktivnost. Egzacerbacije su česte i popraćene izraženim kliničkim znacima.

Dijagnostika

Rana dijagnoza unutarnjeg hemoroida je teška, jer nema vanjskih znakova bolesti, a pacijentove pritužbe su rijetke. Ako liječnik pretpostavi patologiju vene rektuma, tada provodi digitalni pregled njegove ampule. Tijekom studije određuju se veličina, gustoća i mjesto varikoznih čvorova, njihova bolnost, gustoća. Unutarnji hemoroidi imaju oblik bobičastog voća na dodir, lako krvare. Na pozadini dugotrajnog unutarnjeg hemoroida, čvorovi i sluznica rektuma lako ispadaju, što je jasno vidljivo tijekom digitalnog pregleda.

Detaljnije proučavanje značajki hemoroida provodi se pomoću anoskopije. Anoskopska cijev s posebnim sustavom osvjetljenja umetnuta je u rektum do dubine od 10 cm. Ako su čvorovi locirani viši, tada se umjesto anoskopije prikazuje sigmoidoskopija. Endoskopske metode istraživanja omogućuju dobivanje detaljnih informacija o stanju sluznice rektuma, veličini i broju ispupčenja kavernoznih tijela, a također pomažu u identificiranju ili isključenju drugih proktoloških bolesti. Tijekom endoskopskog pregleda, ako je potrebno, provodi se biopsija rektalne stijenke, nakon čega slijedi histološka analiza dobivenog tkiva. To omogućuje pravovremenu dijagnosticiranje malignih novotvorina rektuma, koje se u ranoj fazi klinički očituju znakovima unutarnjeg hemoroida..

U nedostatku mogućnosti endoskopskog pregleda rektuma, pribjegavaju se irigoskopiji. Da biste to učinili, suspenzija barijevog sulfata ubrizgava se u rektum, a zatim se vrši rendgenski pregled. Irrigoskopija omogućava dijagnosticiranje prisutnosti analnih fistula i izbočenja crijevne stijenke, koji se također mogu oblikovati hemoroidima.

Da bi se procijenila funkcija zatura u sfinkteru, provodi se sfinkterometrija.

2-3 dana prije bilo kakve instrumentalne metode za ispitivanje crijeva, pacijentu je propisana dijeta s minimalnim sadržajem grubih biljnih vlakana. Uoči večeri i ujutro na dan ispitivanja moraju staviti klistir za čišćenje.

Instrumentalne metode za pregled crijeva kontraindicirane su kod pogoršanja unutarnjih hemoroida jer doprinose povećanom krvarenju i širenju upalnog procesa.

Laboratorijske metode u dijagnostici unutarnjeg hemoroida poprilično su pomoćne prirode. To uključuje:

  • opći test krvi (s krvarenjem određuje se smanjena koncentracija hemoglobina, s upalom hemoroida - leukocitoza i ubrzan ESR);
  • koprogram i izmet za okultnu krv - omogućuju prepoznavanje čak i minimalnog krvarenja, pojašnjavanje značajki crijevnih funkcija;
  • izmet zbog lamblijske ciste i jajašca crva - omogućuje vam da isključite helminthic invaziju i pridruženi uzrok perianalnog svrbeža.

U općoj strukturi proktoloških bolesti udio unutarnjih hemoroida čini 35-40%.

Diferencijalna dijagnoza provodi se sa sljedećim patologijama:

  • analna pukotina;
  • diverticulosis;
  • rektalni polip;
  • kongenitalne malformacije rektuma i perianalne regije;
  • hipertrofirana analna papila;
  • analni kondilomi;
  • paraproctitis;
  • villous oteklina;
  • prolaps rektuma;
  • rektalni karcinom.

Liječenje unutarnjeg hemoroida

S nekompliciranim unutarnjim hemoroidima, popraćenim rijetkim krvarenjem, indicirana je konzervativna terapija usmjerena na regulaciju stolice, normalizaciju cirkulacije krvi u rektumu i uklanjanje upale. U ove svrhe odredite:

  • pararektalna blokada novokaina prema A. V. Višnevskom;
  • masti i čepići s lokalnim anesteticima;
  • laksative;
  • mikroklizatori s Višnjevskim linimentom, uljem širokine ili bučinog ulja;
  • masti i supozitoriji sa proteolitičkim enzimima i / ili heparinom;
  • nikotinska kiselina;
  • Detralex (s pogoršanjem unutarnjih hemoroida);
  • fizioterapijski postupci - ultraljubičasto zračenje kvarcnom lampom, UHF.

U slučaju značajnog krvarenja, pacijentu se mogu propisati hemostatska sredstva.

Nažalost, konzervativno liječenje unutarnjeg hemoroida rijetko daje trajan pozitivan rezultat. Teški fizički napori, prehrambene pogreške, stres u pravilu dovode do drugog pogoršanja.

Dva su čimbenika uvijek uključena u patološki mehanizam nastanka unutarnjih hemoroida: slabost venskih zidova i porast unutarnjeg rektalnog tlaka.

Uz česte egzacerbacije ili komplicirani tijek unutarnjih hemoroida, indicirano je kirurško liječenje, kojem treba prethoditi kratak tijek (5-6 dana) protuupalne terapije. Kirurški tretmani za unutarnji hemoroid uključuju:

  1. Sklerozirajuće injekcije. Posebna tvar koja se naziva sklerozanta ubrizgava se u varikozni pleksus, zbog čega se vaskularne stijenke lijepe, a nakon toga se lumen žile obrasta vlaknima vezivnog tkiva. Operacija je indicirana za bolesnike s kroničnim hemoroidima bez izražene upale i gubitka čvorova.
  2. Vezanje s lateks prstenovima. Postupak se izvodi pomoću posebnog aparata. Indikacije za to su: teško opće stanje pacijenta, prolaps hemoroida, značajne upalne promjene.
  3. Klasična resekcija hemoroida (hemoroidektomija). Izvodi se kod bolesnika s kroničnim hemoroidima kompliciranim obilnim krvarenjem i / ili prolapsom čvorova. U većini slučajeva provodi se operacija Milligan-Morgan.

Potencijalne posljedice i komplikacije

  • analni svrbež;
  • Anemija nedostatka željeza;
  • inkontinencija fekalija;
  • tromboza hemoroida, klinički se očituje oštrom boli u rektumu i anusu;
  • povreda ispadlih hemoroida s razvojem njihove nekroze;
  • paraproctitis;
  • sepsa;
  • flegmona mekih tkiva zdjelice.

Prognoza

Uz pravovremeni posjet proktologu i adekvatno liječenje, prognoza je općenito povoljna. Ako se razviju komplikacije, prognoza se pogoršava.

prevencija

Prevencija unutarnjeg hemoroida sastoji se u sljedećim mjerama, koje bi trebale biti sistemske prirode:

  • pravodobno liječenje proljeva i opstipacije;
  • temeljit zahod na anusu nakon svakog pokreta crijeva;
  • uključivanje u prehranu dovoljne količine voća i povrća;
  • poštivanje optimalnog režima pijenja;
  • redovita gimnastika, šetnje na svježem zraku;
  • ograničavanje pretjeranog fizičkog napora;
  • odbijanje nošenja uskih pojaseva, modeliranje donjeg rublja;
  • odbijanje zlouporabe alkohola.

Unutarnji hemoroidi: simptomi i liječenje

Što su unutarnji hemoroidi i zašto se upala razvija vrlo brzo?

Unutarnji hemoroidi očituju se stvaranjem područja proširenja i deformacije venskih žila rektuma. Pod utjecajem kompleksa faktora, elastičnost vaskularne stijenke opada, a krv stagnira u šupljinama rektuma. Nakon toga se formiraju hemoroidalni pleksusi i čvorovi.

Hemoroidi imaju svoju klasifikaciju: unutarnju i vanjsku.

Oni se mogu zakačiti i ispasti iz crijeva kroz anus, uzrokujući niz neugodnih simptoma. Unutar samih čvorova nastaju poruke između arterija i vena, što im pruža izgled "kavernoznog tkiva". Tromboza unutarnjeg hemoroida često se pojavljuje nakon upale..

Unutarnji hemoroidi su pleksus koji leži u rektumu ispred anorektalne linije. Promjer čvorova od 5 do 15 mm.

Simptomi bolesti

Prvi znakovi bolesti su peckanje i svrbež u analnom području.

Ne postoji sindrom boli, teškoće se mogu pojaviti u provedbi pokreta crijeva. Većina ljudi se srami ove patologije i, ako postoje pritužbe, dugo ne odlaze u medicinske ustanove, što značajno pogoršava njihovu situaciju..

Početni osjećaj prisutnosti stranog predmeta u rektumu postupno se povećava, tijekom akta defekacije pojavljuju se oštri bolovi. U tom slučaju možete pronaći čvorove koji su povećani u veličini.

Izmet se može miješati s jarko crvenom krvlju. Broj odjeljaka krvi ovisi o stadiju razvoja hemoroidalne bolesti. Kako se hemoroidi povećavaju u veličini, nelagoda se također povećava, čvorovi sami počinju ispadati iz rektalne šupljine.

U početnim fazama podložni su spontanom smanjenju. Nešto kasnije, u nedostatku odgovarajućeg liječenja, čvorovi postaju toliko veliki da se sami ne mogu smanjiti. U takvim slučajevima narušava se integritet stijenke šupljina i razvija se obilno hemoroidalno krvarenje, lumen čvorića može se začepiti trombom..

Što ranije pacijenti potraže kvalificiranu pomoć stručnjaka, veća je šansa da se eliminira bolest bez operacije..

Liječenje unutarnjeg hemoroida

Ako se radi o unutarnjem hemoroidu, liječenje se ne može odgoditi! Bolest se brzo pretvara u kronični stadij, a terapija može trajati mnogo godina..

Režim liječenja unutarnjih hemoroida obično uključuje integrirane pristupe:

    Normalizacija režima i prehrane uz uključivanje velike količine biljnih vlakana: voća, povrća, žitarica.

Hrana bogata vlaknima

Lijekovi ublažavaju teške simptome poboljšavajući protok krvi

Tablete jačaju zidove krvnih žila cijelog tijela.

  • Lokalni lijekovi u obliku čepića i masti naširoko se koriste za ublažavanje upale, uklanjanje svrbeža i iritacije kože. U tu svrhu možete pripremiti tople kupke s dekocijom ljekovitog bilja.
  • Vrlo je važno ne zaboraviti na sredstva za ublažavanje bolova. Kombinirana sredstva se češće koriste (analgetski učinak i protuupalno).
  • Liječenje kompliciranih oblika bolesti

    Kako liječiti ako lijekovi ne pomažu? Hemoroidna bolest u kasnijim fazama liječi se instrumentalnim tehnikama. Operacije na uklanjanju unutarnjih čvorova potrebne su kada konzervativne metode ne daju pozitivnu dinamiku, a njihov gubitak je postao norma.

    Kirurško liječenje zahtijeva dugotrajnu rehabilitaciju i svakodnevnu prevenciju

    Instrumentalne metode liječenja hemoroida:

    1. Lateksna ligacija hemoroida s lateks prstenovima. Pod nadzorom anoskopa, u rektum se ubacuje prsten od lateksa i stisne se baza čvora, zbog čega je njegova prehrana poremećena. Kasnije je odbijen.
    2. Skleroterapija se sastoji u uvođenju posebne sklerozirajuće tvari u šupljinu unutarnjeg čvora rektuma. Da bi se postigao učinak, potrebno je provesti nekoliko takvih postupaka u roku od tjedan dana. Često se provodi skleroterapija za krvarenje.
    3. Koagulacija zidova čvorova pomoću infracrvenog zračenja. Uz pomoć sonde provodi se termička koagulacija lumena hemoroida.
    4. Metoda draterizacije hemoroida sastoji se u otkrivanju žila u rektalnoj šupljini pomoću ultrazvuka i ubodom s kutgutovim navojem (koji se nakon toga apsorbira).
    5. Kirurško uklanjanje unutarnjih hemoroida (hemoroididektomija).

    Sprječavanje transformacije unutarnjih čvorova

    Da biste spriječili pojavu novih unutarnjih čvorova u rektalnoj šupljini i spriječili povratak starih, potrebno je preuzeti kontrolu nad prehranom. Važno je isključiti začinjenu, slanu hranu. Ne pijte alkoholna pića, jaku kavu.

    Lagana svakodnevna vježba pomoći će poboljšati protok krvi iz organa smještenih u zdjelici, uključujući rektum.

    Važno je zapamtiti! Unutarnji hemoroidi su lukave šupljine ispunjene krvlju. Upala njih može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Pri prvim simptomima hemoroida potrebno je potražiti pomoć proktologa. Specijalist će dijagnosticirati i propisati najučinkovitiji tretman.

    OVDJE SU KONTRAINDIKACIJE
    POTREBNA je konzultacija liječnika

    Autor članka je Aleksej Aleksandrovič Egorov, proktolog

    Što su hemoroidni čvorovi? Što su i kako ih ukloniti?

    Hemoroidi su zapravo povećanje čvorova zbog poremećaja u tijelu. A stimulansi mogu biti sjedeći i sjedeći način života, pretjerani fizički ili čak psihološki stres. Također, u razvoj hemoroidnih čvorova uključuju se pothranjenost, ovisnost o alkoholnim pićima, trudnoća i česti problemi s defekacijom. Sve to utječe na stanje hemoroidnih čvorova, uzrokujući njihovo povećanje i tankost. Veliki, ispruženi izboci počinju gubiti integritet i krvariti. S vremenom se njihova lokacija pomiče u udaljenom smjeru. U istom razdoblju snaga mišića držećeg aparata je oslabljena, što postaje razlogom da hemoroidni čvorovi ispadnu iz anusa. Istodobno se vaskularna tromboza aktivno razvija.

    Struktura unutarnjih hemoroida

    Ako samo pogledate takav hemoroidni čvor, izgleda kompaktno. Međutim, pažljivije gledajući sa strane sluznice, možete vidjeti veliki broj malih vaskularnih glomerula. Veličina svakog od tih malih čvorova je 1 - 6 mm. Mjesto takvih čvorova su labava vezna tkiva, kao i mišići. Svi su anastomozirani jedni s drugima..

    Formacije koje se stvaraju iz žila unutar hemoroidnih čvorova imaju veliki broj sinusa različitih veličina. Oni su podijeljeni tankim septama, koji se sastoje od mišićnog i vezivnog tkiva. Ove sepse razdvajaju ove šupljine od tkiva koje ga okružuju..

    Unutarnji hemoroidi imaju sluznicu koja ih u potpunosti prekriva. Vezivno tkivo i mišići, koji se nalaze u submukoznom sloju (češće - zadebljani), često se razlikuju po oticanju kada se pojave hemoroidi. Ovdje možemo naći veliku akumulaciju kavernoznih vena. Ovdje, unutar hemoroidnih čvorova, ne postoji samo vezivno tkivo. Ovdje ćemo pronaći i stanice glatkog mišićnog tkiva i elastičnih vlakana..

    Vanjski hemoroidi

    Ali radilo se o unutarnjim čvorovima. Što su vanjski hemoroidi? Smješteni su izravno ispod kože. Štoviše, mjesto čvorova nalazi se neposredno u blizini samog anusa. Oni uključuju veliki broj najmanjih potkožnih vena. Njihova je zadaća osigurati odljev krvi iz vanjskog dijela analnog prolaza.

    Smješteni su prema unutarnjim čvorovima hemoroida. Odozgo su vanjski hemoroidi prekriveni s nekoliko slojeva kože.

    Kavernozno tkivo ima jednu funkciju, koja je gotovo ista u slučajevima kada se nalazi u analnom prolazu i u genitalijama. I tu i tamo, njegovo djelovanje osigurava nalet krvi u žile, što ih čini vrlo elastičnim i gustim. Istina, postoji razlika između njih. U genitalijama punjenje krvlju traje relativno kratko vrijeme. Suprotno tome, kavernozne žile analnog prolaza stalno se pune. O tome ovisi rad anusa. Sve dok osoba ne izvrši čin defekacije, tada ga moraju održavati u ispravnom stanju. Moguće je da se ovo stanje održava činjenicom da, ugovaranjem, sfinkter sužava vene koje isušuju krv. Pa ipak, krv ne stagnira u njima. Veliki broj malih žila, koje se nalaze u submukoznom sloju analnog kanala, omogućuju izbjegavanje ovog učinka. Nazivaju se kolateralima. Te žile ne prolaze u snopovima mišića sfinktera.

    Sve što smo gore raspravljali upućuje na to da posude mogu obavljati nekoliko funkcija, od kojih je jedna mehanizam za zadržavanje. Ali iz ove perspektive, one su još uvijek prilično slabo proučene..

    Tromboza. Razvoj i posljedice

    Hemoroidi se uglavnom razvijaju ravnomjerno, utječući i na unutarnji i na vanjski hemoroid. Njegove glavne opasnosti su anemija, tromboza, krvarenje..

    Tijekom razvoja hemoroida svi postojeći hemoroidi se proširuju i često mogu ispadati. Upala i prolaps ovih čvorova nastaje samo ako postoji jedan od dva razloga:

    • opuštanje ili istezanje ligamenata i struktura mišićnog tkiva koje ih drže unutar analnog prolaza ili njihova degeneracija i atrofija;
    • vaskularna patologija, kod koje dolazi do degeneracije formacija kavernoznih tkiva, koji čine osnovu kavernoznog pleksusa.

    U normalnom stanju, corpora cavernosa je vrlo puna. Kada se dogodi pokret crijeva, krv se odvodi kako bi se smanjila njihova čvrstoća. Ako krv stagnira ili se jaki pokušaji pojave za vrijeme crijeva, tada se hemoroidi kreću i klize prema cijeloj sluznici. Potrebno je liječiti manifestacije hemoroida ovisno o tome kako se odvija.

    U prisutnosti hemoroida u fazi kada su simptomi praktički nevidljivi, bilo koji od faktora rizika može oštro izazvati prolaps čvorova, kao i trombozu vanjskog čvora. Simptomi takve nesreće pojavljuju se gotovo odmah. Kada postoji začepljenje posude, pacijent osjeća jaku oštru bol. Jednostavna zatvor ili dizanje teških predmeta može dovesti do toga. Ovaj stadij hemoroida liječi se uglavnom operacijom..

    Postoje brojni simptomi koji odmah signaliziraju da je započela hemoroidna tromboza:

    • odjednom se javlja bol i vanjski hemoroidi ispadaju tijekom normalnih pokreta crijeva, pojavljuju se rane i otvara se krvarenje. Spazam sfinktera ne dopušta čvorovima da se napune gorivom, pa je u njima poremećen pokret krvi. Čvorovi postaju veći, nabreknu, pocrne tamno crvenu boju i nastaje tromboza. Bol se osjeća samo u anusu;
    • krvarenje s hemoroidima također ukazuje da se pojavila tromboza. U prvoj fazi razvoja bolest ostavlja vene elastičnim. Ali kada bolest dosegne drugi stupanj, posude postaju krutije. Lako boli, uzrokujući krvarenje. U trećem stadiju tromboza može čak uzrokovati nekrozu tkiva, kada se na površini čvorova pojave rane i čirevi, a krv neprestano curi kroz njih. Tijekom tih faza, vene postaju vrlo bolne;
    • tromboza u ranijim malim čvorovima čini ih veće veličine. Ako je prije toga bilo moguće ne obratiti pažnju na sićušni čvor hemoroida u blizini anusa, tromboza će to izjaviti vrlo ekspresivno. Hemoroidi počinju jako rasti i boljeti. Ova bolest izaziva edem analnog prolaza. Ova se situacija može naglo pogoršati, jer tromboza može uzrokovati oticanje cijelog prepone;
    • tromboza utječe na osjet hemoroida vrlo snažno. Bol može biti prisutna gotovo stalno. Tijekom rada crijeva, bol postaje takva da samo želite vrisnuti, ali je praktično nemoguće smanjiti. Iz toga se pojavljuje zatvor koji dodatno izaziva razvoj takvog fenomena kao tromboza..
    • Svi ovi simptomi karakteriziraju trombozu uglavnom u prvom i drugom stupnju. U trećem stadiju tromboza postaje agresivnija. Upala raste, a dodirivanje tijela uzrokuje jaku bol. Tromboza uzrokuje nekrozu u mnogim područjima hemoroida. Svaki pogođeni kvržica postaje ljubičasti ili ljubičasti. Ako se tromboza ne ukloni vrlo brzo, može se razviti gnojni paraproktitis u kojem smrt nije rijetka.

    Obrazovanje: Diplomirao na Ruskom nacionalnom istraživačkom medicinskom sveučilištu. NI Pirogov, Medicinski fakultet. Pohađao je tečajeve za usavršavanje. Primarna specijalizacija - iz koloproktologije u Državnom znanstvenom centru za koloproktologiju. Radio u Gradskom znanstvenom i praktičnom centru za koloproktologiju u Sankt Peterburgu.

    Radno iskustvo: liječnik-proktolog. Iskustvo u medicinskoj praksi - 25 godina. Autor više od 40 članaka o medicinskim temama. Redovan sudionik konferencija i simpozija koji osvjetljavaju probleme suvremene medicine.

    Pruža visokokvalificiranu dijagnostiku i liječenje mnogih bolesti: hemoroida, analnih fisura, različitih bolesti debelog crijeva, uspješno dijagnosticira neoplazme perianalne regije i rektuma u ranim fazama. Također provodi preglede djece.

    3 vrste hemoroida i što će pomoći ukloniti patologiju

    Akumulacija vena i malih kapilara s unutarnje strane rektuma tvori kolabirane hemoroide. Oni uzrokuju nelagodu kod upale zidova sluznice, što je uzrokovano neaktivnim načinom života, nepravilnom prehranom ili pretjeranim fizičkim naporom. U nedostatku pravodobnog liječenja, isporučuju jaku bol i ispadaju. Ako se konzervativna terapija pokazala beskorisnom, onda pribjegavaju kirurškom uklanjanju.

    Koja je to bolest?

    Mali hemoroidi su skup venskih žila smještenih unutar rektuma ili van u anusu. U nedostatku očiglednih podražaja, obrazovanje ne smeta. Neophodne su za normalno izlučivanje izmeta, u slučaju oštećenja odljeva krvi, arteriole se povećavaju i stvaraju nadube. Razloga za napredovanje bolesti ima mnogo. Oni se pune krvlju i povećavaju se u veličini, tada mišići sfinktera slabe i dolazi do propadanja hemoroida. U početku su čvorovi mekani na dodir i sami se stežu, nakon nekog vremena prolaps postaje učestaliji i podešava se prstom. Kada se pojave prvi simptomi, posavjetujte se s proktologom, jer bi u naprednim fazama bolesti izlučivanje čestica bilo najbolje rješenje..

    Vrste hemoragičnih čvorova

    Čvorovi se razlikuju prema mjestu lokalizacije, a to su:

    • Unutarnji udarci. Prekrivena je sluznicom, ispod zaštitnog sloja je vezno i ​​mišićno tkivo, umotano u vensku akumulaciju.
    • Vanjski čvorovi po strukturi su identični unutarnjim, pojavljuju se u blizini anusa. Sluznica čvora prekrivena je slojevitim slojem epitela, koji nakon infuzije postaje tanji.
    • U kombinaciji. Višestruki hemoroidi koji se nalaze unutar i izvan rektuma.
    Natrag na sadržaj

    Uzroci pojave

    Postoji mnogo provocirajućih čimbenika koji doprinose razvoju vanjskih hemoroidnih čvorova. Sve su to hipoteze koje nisu stigle do znanstvene potvrde. Najčešći uzroci nastanka bolesti:

    Uzrok bolesti može biti sjedeći način života.

    1. Česte zatvor. Sluznica donjeg rektuma ozlijeđena je, nakupljanje izmeta vrši pritisak, osoba čini napore kako bi se defecirala. To se događa zbog nepravilne prehrane - brze hrane, suhe hrane, slatkih gaziranih pića.
    2. Pasivan stil života. Ne postoji odljev krvi iz zdjelice.
    3. Rad s velikom težinom.
    4. Pijem alkohol koji širi vene.
    5. Začinjena, kisela, slana hrana nadražuje zidove anusa tijekom rada crijeva.
    6. Genetika. Predispozicija za razvoj hemoroida javlja se tijekom intrauterinog razvoja.
    7. Primjena laksativa.
    Natrag na sadržaj

    Simptomi kvržica u čvorima

    Simptomi bolesti razlikuju se ovisno o mjestu hemoroida. U fazi razvoja osoba uopće ne sumnja u patološke procese u tijelu, jer je veličina formacije beznačajna. Simptomi koji ukazuju na razvoj hemoroida:

    • osjećaj stranog predmeta u anusu;
    • osjećaj ne potpuno oštećenog crijeva;
    • peckanje i svrbež, čvorovi izdvajaju tajnu koja uzrokuje iritaciju;
    • bol tijekom pokreta crijeva;
    • povećani hemoroidi, učestalo krvarenje;
    • u kasnijim fazama može se pojaviti crna mrlja na vanjskom čvoru;
    • čvorovi koji ispadaju.
    Natrag na sadržaj

    Dijagnostičke metode

    U slučaju hemoroida izuzetno je važno konzultirati se s proktologom koji će obaviti pregled i sastaviti plan liječenja. Prvo se proučava povijest bolesnika i ispituje se tkivo oko anusa. Ako postoje vanjski čvorovi, proučava se njihova priroda i veličina. Zatim palpirajte unutarnje stijenke rektuma kako biste bili sigurni da nema unutarnjih izraslina. Rektoskopija je neophodna; kroz anus se umetne dugačka cijev s malom kamerom na kraju. Ovo je potrebno za proučavanje crijevne sluznice crijeva, jer se čvorovi mogu lokalizirati na teško dostupnim mjestima.

    Liječenje hemoroida

    Liječnik odabire metode liječenja na temelju stadija bolesti i općeg stanja pacijenta. Nije dovoljno ukloniti bolne simptome, za oporavak je važno iskorijeniti uzrok pojave. Kompleksna terapija pomoći će da se nosi s velikim problemom. Uobičajeni tretmani:

    • konzervativna terapija (lijekovi) u početnim fazama može izliječiti upaljene čvorove;
    • lijekovi tradicionalne medicine - iscjelitelji koji se mogu upotrijebiti kao dodatak liječenju;
    • kirurško uklanjanje je radikalan način borbe protiv hemoroida, koristi se kada je veličina čvorova ogromna i ometa prolaz;
    • minimalno invazivne metode - brzi učinkoviti načini za prevladavanje bolesti s minimalnim rizikom.
    Natrag na sadržaj

    Lijekovi

    Lijekovi koji se najčešće propisuju za liječenje hemoroida opisani su u tablici:

    ImečinObrazac za puštanje
    DetralexSmanjuje zastoj krviTablete
    Potiče regeneraciju tkiva
    "Antrasenin"Laksativ, radar
    "Ginkor Forte"Tonizira krvne žileRektalni supozitorij
    Poboljšava protok krvi u maloj zdjelici
    "Paylex"ProtuupalnoTablete, kapsule
    Analgetik
    "Proctosedil"Sprječava stvaranje krvnih ugrušakaMast
    "Proctazan"liječenje
    Lokalni antiseptik
    Natrag na sadržaj

    Hirurško uklanjanje

    Liječnik daje sastanak za operaciju u ekstremnim slučajevima, kada postoji visoki rizik od komplikacija. Osim toga, čvorovi koji su ispali nisu stegnuti, dostižući ogromnu veličinu. U početku se pojavljuje crna točka, zatim nekroza tkiva, nemoguće je samostalno se nositi s problemom. Karakteristična plava ili crna boja s nekrozom tkiva i nepodnošljivom boli koja se javlja pri najmanjem kontaktu. Plavkast hemoroid se liječi uklanjanjem, zajedno s dijelom mesa i venskim zagušenjem ispod. U ovoj situaciji može pomoći:

    • Hemeroidektomija. Omogućuje uklanjanje otpadaka koji su otpali ili unutarnjih formacija, zajedno s dijelom crijevne sluznice i vaskularnim kanalima. Po završetku, rana može ostati otvorena ili zatvorena (s šavovima), moguće odbacivanje. Operacija se odvija u bolnici, nakon nekoliko dana pacijent odlazi kući.
    • Hemoroididopeksi (Longova operacija). Izvodi se pod općom anestezijom za bezbolno uvođenje kirurških instrumenata. Tvrdi čvorovi se ne uklanjaju, oni postupno odlaze, opskrbni kanal, velike i male krvne žile su blokirane. Prirodni mehanizmi nisu poremećeni.

    U kroničnom obliku operacija je jedini način da se trajno riješite hemoroida. Nakon manipulacije rizik od recidiva je zanemariv.

    Minimalno invazivne intervencije

    Ako je čvor otečen i boli, a lijekovi su neučinkoviti, tada će minimalno invazivne tehnike doći u pomoć:

    Jedna od najčešće korištenih metoda uklanjanja čvorova je draterizacija..

    • Sclerotherapy. Sastoji se u uvođenju lijeka u čvrsti čvor, a zatim su zidovi posuda zalijepljeni, edem odlazi. Postaje mekan i nestaje nakon nekoliko dana.
    • Tegljač s prstenima od lateksa. Na nozi čvora stavlja se prsten od lateksa, zaustavlja se protok krvi, formacija se smanjuje odmah nakon manipulacije.
    • Laserska koagulacija. Pomoću tokova snopa različitih frekvencija uklanja se ogroman proboj. Krvne žile su kauterizirane, nema krvarenja.
    • Desarterization. Vezanje krvnih žila.
    • Cryodestruction. Izgaranje tekućim dušikom.
    • Thromboectomy. Plak napunjen krvlju uklanja se ovom metodom, ako je krvni ugrušak otpao, paralelno se provodi i druga manipulacija.
    Natrag na sadržaj

    ethnoscience

    Recepti tradicionalne medicine učinkoviti su u složenoj terapiji. Opasno je liječiti isključivo ovim metodama, obrazovanje će na neko vrijeme prestati boljeti, ali proces razvoja bolesti nastavit će se. Mogući postupci koje je moguće izvesti kod kuće:

    • kupke;
    • losioni i komprese;
    • biljne masti;
    • ispiranje;
    • decoctions za unutarnju upotrebu;
    • hladne svijeće.
    Natrag na sadržaj

    Moguće posljedice

    Posljedice hemoroida mogu biti opasne po zdravlje. Zanemarivanje bolesti dovest će do pukotina u anusu, povećavajući šanse za infekciju. Na mjestu lezije mogu se pojaviti crni gnojni čirevi. Struktura čvora osigurava punjenje krvi slabim odljevom krvi, ozlijede se i krvare, u nekim slučajevima gubitak krvi opasno po život.

    Preventivne preporuke

    Kako biste spriječili oticanje i više ili mali hemoroidi se više ne pojavljuju, provedite preventivne postupke. Obično bi osoba trebala jesti 5-6 puta dnevno i piti 2-2,5 litara vode, takva će prehrana pomoći u izbjegavanju opstipacije i vraćanju normalne probave. Ako se prilikom podizanja tereta formira mekani čvor, tada vrstu aktivnosti treba promijeniti u prikladniju. Nakon operacije, slijedite upute liječnika, za to su vam potrebna dezinfekcijska sredstva i stalni preljevi. Teže je liječiti posljedice nego spriječiti razvoj bolesti..