Kronična venska insuficijencija (CVI): klasifikacija i liječenje

Venska insuficijencija vrlo je čest problem. Za tako razočaravajuće statistike možemo zahvaliti modernom načinu života. Sjedeći rad, nedostatak tjelesne aktivnosti, nezdrava prehrana - sve to negativno utječe na rad krvožilnog sustava.

Pa koja je to bolest? Koji su joj prvi simptomi? Koliko opasna može biti venska insuficijencija? Postoje li učinkoviti tretmani? Ova pitanja zanimaju mnoge pacijente..

Koja je to bolest?

Venska insuficijencija je bolest koju neki liječnici u šali nazivaju odmazdom za uspravno hodanje. Nije tajna da su vene posude kroz koje se krv kreće do srca, što znači protiv sile gravitacije. Posebni venski zalisci sprječavaju povratni protok krvi. Ali s produljenim statičkim opterećenjima (sjedenje, stajanje), pritisak na ventile i stijenke žila je prevelik.

Prvo se ventili istegnu, nakon čega se često opaža takozvani venski refluks - obrnuti protok krvi od vrha do dna. Dodatni volumen tekućine pritiska na stijenku posude, uzrokujući da se isteže i razrjeđuje. Tijekom vremena, plazma počinje procuriti kroz tanku vaskularnu stijenku, koja se zatim akumulira u mekim tkivima, tvoreći edeme. Dakle, narušava se ne samo struktura krvnih žila, već i prehrana obližnjih tkiva..

Nedavna statistička istraživanja pokazala su da u razvijenim zemljama najmanje 15-40% stanovništva pati od venske insuficijencije. Štoviše, u većini slučajeva bolest se dijagnosticira kod ljudi u dobi od 20 do 50 godina..

Nažalost, većina bolesnih osoba odlazi liječniku u vrlo kasnim fazama razvoja bolesti. To je ono što flebolozi smatraju glavnim problemom. Uostalom, što prije se pacijentu pruži pomoć, lakše će se ukloniti glavni simptomi i spriječiti razvoj komplikacija..

Glavni razlozi za razvoj venske insuficijencije donjih ekstremiteta

U stvari, kronična venska insuficijencija donjih ekstremiteta može se razviti pod utjecajem različitih čimbenika. Za početak, treba napomenuti da se ova bolest često pojavljuje na pozadini varikoznih vena. Uz to, vaskularnu insuficijenciju mogu uzrokovati neke urođene nepravilnosti površnih ili dubokih vena. Ova skupina bolesti uključuje hipoplaziju, aplaziju i prisutnost arteriovenskih fistula..

Često je neuspjeh posljedica flambothromboze prethodnog pacijenta. Mnogo rjeđe, bolest se razvija nakon ozljede..

S druge strane, postoje neki faktori rizika koji povećavaju vjerojatnost da će osoba razviti bolest. Na primjer, neki ljudi imaju određenu genetsku predispoziciju, koja je povezana s nedostatkom vezivnog tkiva, uslijed čega dolazi do nedostatka kolagena - zidovi krvnih žila kod takvih bolesnika manje su elastični.

Čimbenici rizika uključuju i dugotrajna statička opterećenja, koja se primjećuju kod ljudi čija profesija zahtijeva stalni boravak u sjedećem ili stojećem položaju (prodavači, blagajnici, uredski radnici). Ne zaboravite na pretilost, jer su višak kilograma dodatno opterećenje za kardiovaskularni sustav..

Kronična venska insuficijencija kod žena dijagnosticira se puno češće nego kod muškaraca. To je zbog stalnih kolebanja razine estrogena, što se promatra tijekom trudnoće ili uzimanja hormonskih lijekova. Rizik od razvoja nedostatka raste s godinama. Osim toga, rizična skupina uključuje ljude koji pate od kroničnog opstipacije..

Razvrstavanje i težina bolesti

Zapravo, u modernoj medicini postoji nekoliko klasifikacijskih sustava za ovu bolest. Na primjer, ovisno o etiologiji, kronična venska insuficijencija može biti prirođena (povezana s nekim anatomskim značajkama tijela), primarna (uzrok bolesti nije točno poznat) ili sekundarna (bolest koja se razvila kao posljedica traume, tromboze ili druge venske bolesti).

Najčešće flebolozi koriste sljedeći sustav klasifikacije koji uzima u obzir prisutnost i intenzitet simptoma:

  • Stupanj 0 - osoba nema simptome bolesti. Ovu kategoriju ljudi nisu izdvojili slučajno, jer izostanak znakova ne znači uvijek potpuno zdravlje. Neki pacijenti kojima je dijagnosticiran nedostatak ne osjećaju nelagodu, a ne postoje ni vanjski simptomi..
  • Na prvom stupnju primjećuju se ponavljajući bolovi u nogama, noćni grčevi i osjećaj težine, koji se povećava s produljenim statičkim opterećenjima. Oticanje se pojavljuje samo s vremena na vrijeme.
  • Drugi stupanj ozbiljnosti karakterizira uporni edem. Hiperpigmentacija i mokri ili suhi ekcemi mogu se zamijeniti na koži.
  • U trećem stupnju na koži se pojavljuju trofični ulkusi koji se povremeno otvaraju i zacjeljuju.

Glavni znakovi bolesti

Sigurno da u životu gotovo svake osobe postoji barem jedan faktor rizika, pod utjecajem kojeg se može razviti venska insuficijencija. Izuzetno je važno znati simptome ove bolesti, jer što prije osoba skrene pažnju na pogoršanje dobrobiti, prije će se posavjetovati s liječnikom i dobiti kvalitetno liječenje..

Prvi znakovi venske insuficijencije donjih ekstremiteta su bol i oticanje. U pravilu se jačina i bol u nogama pojavljuju u kasno popodne. Nelagoda se povećava s produljenim uspravnim položajem. Oteklina se pojavljuje i navečer, a oteklina je vidljiva samo na gležnjevima i ne širi se na nožne prste. Ujutro se osoba obično osjeća dobro, što je najčešći razlog za odbijanje liječničkog savjetovanja..

Ako se ne liječi, limfna venska insuficijencija prelazi na novu razinu - sada simptomi postaju uočljiviji. Bolesna osoba pati od neprestanih bolova i peckanja u nogama. Oteklina postaje postojana i može se vidjeti u bilo koje doba dana. Mnogi oboljeli žale se na noćne grčeve koji utječu na kvalitetu sna..

Zbog nedovoljne cirkulacije krvi, poremećen je trofizam (hranjivost) tkiva. Na koži se mogu pojaviti hiperpigmentirane mrlje koje se pojavljuju kao sitne smeđe mrlje. Koža preko zahvaćenih žila postaje tanja i počinje se ljuštiti - tako se razvija ekcem.

Ovako izgleda venska insuficijencija. Njeni se simptomi iz mjeseca u mjesec pogoršavaju. Treći stadij bolesti karakterizira pojava trofičnih ulkusa. Ove kožne lezije se formiraju postupno. Prvo, na površini se formira tamna mrlja. S vremenom se u njegovom središtu pojavljuje mala brtva, čiji izgled podsjeća na nakupinu voska. To je područje kože izuzetno osjetljivo na mehanički stres - svaki udarac ili ozljeda dovode do otvaranja čira, koji će se vremenom samo povećavati.

To je daleko od čitave opasnosti s kojom je povezana venska insuficijencija. Fotografija prikazuje pojavu budućeg trofičnog čira. Ovo otvoreno područje na koži postaje izvrstan ulaz za infekciju. Često je ulcerozni proces kompliciran različitim bakterijskim i gljivičnim upalama..

Suvremene dijagnostičke metode

Naravno, kada se pojave prvi simptomi bolesti, morate ići liječniku. Samo specijalist može ispravno procijeniti stanje pacijentovog tijela i dijagnosticirati "vensku insuficijenciju".

U pravilu, liječnik sumnja na vaskularne probleme pojavljuje se čak i tijekom početnog pregleda. Međutim, pacijent mora proći neke pretrage. Standardni testovi su biokemijski pregledi krvi i urina. To nisu specifični testovi, ali omogućuju utvrđivanje prisutnosti upale i nekih popratnih bolesti. Kompletna krvna slika pomaže u otkrivanju broja crvenih krvnih zrnaca, trombocita i, sukladno tome, pokazatelja viskoznosti krvi.

Najinformativniji postupak je ultrazvučni pregled žila donjih ekstremiteta. Tijekom pregleda, specijalist može utvrditi prisutnost proširenih područja vena, čvorova ili ugrušaka.

U rijetkim slučajevima (ako ultrazvuk nije dao točan rezultat), pacijentu su propisani složeniji postupci. Konkretno, flebografija se smatra prilično točnom metodom. Tijekom istraživanja pacijentu se intravenski ubrizgava posebno kontrastno sredstvo, a zatim nadgleda njegov napredak kroz venski sustav.

Venska insuficijencija donjih ekstremiteta: konzervativno liječenje

Kad se prepozna takva bolest, postavlja se pitanje terapije. Kako se liječi venska insuficijencija? Za početak, vrijedno je napomenuti da je ova bolest kronične prirode, pa terapija u ovom slučaju mora nužno biti sveobuhvatna i dugoročna..

Tijek liječenja odabire se pojedinačno. Neki pacijenti uzimaju lijek dva mjeseca, dok drugi zahtijevaju dužu dozu. U većini slučajeva liječnici propisuju lijekove koji mogu ojačati vensku stijenku i normalizirati protok krvi. Također se koriste lijekovi koji pomažu u poboljšanju prehrane tkiva - to sprečava pojavu trofičnih ulkusa..

Posebna pažnja potrebna je pacijentima koji su već imali ulcerozni proces. Oštećenu kožu treba redovito tretirati raznim antiseptičkim otopinama ili mastima za zacjeljivanje rana. Ponekad liječnici propisuju protuupalne lijekove - u težim slučajevima potrebni su kortikosteroidi. Ako se vjerojatno stvori krvni ugrušak, dajte heparin ili neko drugo sredstvo za razrjeđivanje krvi.

To je vrsta terapije koja zahtijeva vensku insuficijenciju. Liječenje uključuje i razne fizikalne terapije koje ubrzavaju proces ozdravljenja. Najučinkovitiji postupci uključuju liječenje magnetskim poljem, dinamičkim strujama. Također, pacijenti s ovom dijagnozom često idu na elektroforezu. Laserska terapija daje dobre rezultate.

Da bi se normalizirala cirkulacija krvi, bolesnim se osobama preporučuje da nose posebne kompresijske čarape ili tajice. Takvi uređaji pomažu se riješiti edema, djelomično obnavljaju cirkulaciju krvi i sprječavaju stagnaciju krvi u mekim tkivima..

I, naravno, popravna gimnastika sastavni je dio kvalitetne terapije. Venska insuficijencija donjih ekstremiteta često se razvija na pozadini sjedilačkog načina života. Ovaj se faktor rizika može i treba eliminirati. Naravno, oni sportovi koji uključuju velika opterećenja na nogama (nogomet, košarka, dizanje tegova) nisu prikladni. Ali plivanje ili gimnastika pomoći će poboljšanju zdravlja..

Kirurško liječenje CVI

Obično se propisuje kirurgija ako konzervativno liječenje nije učinkovito. Danas je na raspolaganju mnogo kirurških zahvata. A izbor ovdje ovisi i o težini bolesti, kao i o stanju pacijentovog tijela, ima li kontraindikacije itd..

U prvoj fazi bolesti skleroterapija može biti učinkovita. Tijekom postupka, u zahvaćenu posudu ubrizgava se poseban lijek koji blokira lumen žile i zaustavlja protok krvi u ovom dijelu vaskularne mreže.

Nažalost, ova metoda ne može uvijek izliječiti bolest koja se naziva kronična venska insuficijencija. Liječenje drugog i trećeg stupnja bolesti pokazatelj je masovnije kirurške intervencije. Ovisno o stanju krvožilnog sustava, provodi se ili zavoj ili uklanjanje proširenog dijela žile. Ponekad tijekom postupka potrebna je i vaskularna plastika - to omogućuje normalizaciju protoka krvi. Naravno, nakon operacije slijedi razdoblje rehabilitacije. Neki pacijenti zahtijevaju dodatni tečaj raznih lijekova. I, naravno, izuzetno je važno u budućnosti pridržavati se zdravog načina života i izbjegavati izlaganje čimbenicima rizika jer se bolest može vratiti.

Moguće komplikacije venske insuficijencije

Venska insuficijencija donjih ekstremiteta izuzetno je opasno stanje, koje ni u kojem slučaju ne treba uzimati olako. Za početak, vrijedno je napomenuti da nakupljanje značajnih količina krvi u žilama nogu negativno utječe na rad cijelog organizma. Budući da živčani sustav ne prima dovoljno kisika i hranjivih tvari, pacijenti s ovom dijagnozom često se žale na stalne vrtoglavice, nesvjestice i mentalni stres. Kardiovaskularna insuficijencija također je česta komplikacija..

To nisu svi problemi s kojima je povezana venska insuficijencija. Rezultat bolesti može biti flebitis (upala venskih zidova) ili tromboflebitis (upala zidova s ​​stvaranjem krvnih ugrušaka). Zauzvrat, odvajanje krvnog ugruška i njegov ulazak u krvotok može dovesti do plućne embolije - začepljenje plućnih žila u nedostatku hitne pomoći, u pravilu je fatalno.

Liječenje narodnim lijekovima

Danas se mnogi ljudi različite dobi suočavaju s dijagnozom „venska insuficijencija donjih ekstremiteta“. Liječenje je dug i mukotrpan proces. Naravno, liječnik treba odabrati tretman za pacijenta. Ali postoje i neki recepti tradicionalne medicine koji mogu pomoći ubrzati proces oporavka tijela..

Na primjer, ljudi iz narodne medicine visoko preporučuju ekstrakt konjskog kestena, jer ekstrakt ove biljke stvarno jača venske zidove. Infuzija lješnjaka smatra se još jednim učinkovitim lijekom. I kora i lišće biljke koriste se kao sirovine..

Kalanchoe je još jedna korisna biljka koja se koristi za obloge. Za kuhanje trebate samljeti 50 g lišća biljke i u njih ulijte 500 ml alkohola. Staklenka se mora zatvoriti i čuvati na tamnom mjestu sedam dana. Infuzija je tada spremna za upotrebu. Ali možete dezinficirati površinu trofičnih ulkusa uz pomoć ekstrakta japanske sofore..

U svakom slučaju, treba razumjeti da je liječenje venske insuficijencije narodnim lijekovima moguće tek nakon prethodne konzultacije s liječnikom. Gornji recepti mogu se koristiti samo kao pomoćna terapija. Ni u kojem slučaju ne smijete zapostaviti liječničke naredbe..

Postoje li učinkovite metode prevencije?

Mnogi ljudi danas imaju dijagnozu venske insuficijencije. Liječenje je dug i težak proces. Zato je mnogo lakše pokušati spriječiti njegov razvoj. Naravno, ne postoje lijekovi koji mogu trajno zaštititi od vaskularne insuficijencije. Ipak, slijedom nekih jednostavnih pravila pomoći ćete umanjiti rizik od razvoja bolesti..

Budući da je glavni faktor rizika u ovom slučaju sjedilački način života, s tim treba započeti. Nije svaka osoba priliku promijeniti svoj životni stil. Ali ako morate provesti većinu svog radnog vremena u sjedećem položaju, obavezno povremeno pauzirajte kako biste istegnuli noge. Fizička aktivnost je također preduvjet - s vremena na vrijeme odradite neke gimnastičke vježbe, prijavite se na tečajeve fitnessa ili plivanja, češće šetajte na svježem zraku, trčite ujutro itd..

Obavezno obratite pažnju na cipele - one moraju biti udobne. Ako je potrebno, uvijek možete kupiti posebne ortopedske uloške. Kada odmarate ili spavate, pokušajte držati noge u blago povišenom položaju (na primjer, stavite jastuk ispod njih). I, naravno, pazite na svoju tjelesnu težinu, jer višak kilograma negativno utječe ne samo na rad krvožilnog sustava, već i na stanje cijelog organizma.

Ako redovito uzimate hormonske kontraceptive, obavezno povremeno podvrgnite ultrazvučnom pregledu vena donjih ekstremiteta. I, naravno, kod prvih znakova bolesti, svakako se morate posavjetovati s liječnikom. U ranim fazama problem je mnogo lakše popraviti..

Nedovoljnost moždanih žila: što je to?

Danas je uobičajena patologija venska insuficijencija cerebralne cirkulacije. Slična se bolest razvija pod utjecajem mnogih čimbenika koji mogu dovesti do poremećaja normalnog odljeva krvi iz šupljine kranija..

U pravilu se bolest razvija na pozadini drugih patoloških stanja. Glavni uzroci cerebrovaskularne insuficijencije uključuju kraniocerebralnu traumu, kapljice mozga, kardiovaskularnu i plućnu insuficijenciju, kao i moždani tumori, pleuritis. Simptomi bolesti često se pojavljuju kod ljudi koji su imali plevritis ili pneumotoraks. Čimbenici rizika uključuju hipertenziju, trombozu i tromboflebitis i astmu. Ponekad se bolest razvija nakon asfiksije.

Venska insuficijencija mozga ponekad je asimptomatska. Ipak, u većini slučajeva pacijenti se žale na uporne glavobolje. Bolna bolest se, u pravilu, povećava oštrim okretima glave, promjenama temperature ili atmosferskog tlaka, kao i tijekom jakog stresnog ili alkoholnog opijanja.

Osim glavobolje, postoje i drugi simptomi. Osobito pacijenti osjećaju trajni umor, letargiju i mišićnu slabost. S vremena na vrijeme pojavljuju se vrtoglavica, zujanje u ušima. Simptomi venske insuficijencije uključuju poremećaje spavanja, zamračenje očiju, mentalne poremećaje i epileptične napade..

U svakom slučaju, vrijedno je razumjeti da je nedovoljna cirkulacija krvi u mozgu izuzetno ozbiljan problem. Nedostatak pravodobnog liječenja može dovesti do opasnih posljedica. Stoga, ako imate simptome, ne ustručavajte se posjetiti liječnika. U tom je slučaju potrebna složena terapija koja je usmjerena na smanjenje edema, normalizaciju protoka krvi i poboljšanje tonusa vaskularnih zidova..

Znakovi akutne i kronične venske insuficijencije nogu - uzroci, stupnjevi i terapija

Kršenje venske cirkulacije, popraćeno izraženim simptomima, dovodi do bolesti koja se naziva venska insuficijencija donjih ekstremiteta - simptomi, liječenje i prevencija nje usmjereni su na obnavljanje protoka krvi unutar vene. Bolest je povezana sa sjedilačkim načinom života i genetskom predispozicijom, u određenim fazama prati je varikozne vene.

Što je venska insuficijencija donjih ekstremiteta

Venska insuficijencija donjih ekstremiteta zauzima prvo mjesto po prevalenciji među vaskularnim patologijama. Od njega najčešće pate žene, a ukupno, prema statistikama, pogađa gotovo trećina odrasle populacije. Kada se iz više razloga, uključujući zbog povećanog opterećenja, rad zalistaka venskih zalistaka koji reguliraju cirkulaciju krvi poremeti, započne konstantan odljev krvi u donje ekstremitete, protiv kretanja prema gore, u srce, pojavljuje se prvi simptom - osjećaj težine u nogama.

Ako se bolest razvija, pritisak na stijenke žila stalno se povećava, što dovodi do njihovog stanjivanja. Začepljenje vena može nastati, a ako ne započnete pravodobnu terapiju, trofični ulkusi tkiva koji okružuju venske žile. Pojavljuju se simptomi varikoznih vena - edem donjih ekstremiteta, konvulzije noću, jasan venski uzorak na površini kože.

simptomi

Simptomi venske insuficijencije ovise o obliku u kojem se javlja - akutnom (CVI) ili kroničnom (CVI), ozbiljnosti, stadijumu bolesti. VNI donjih ekstremiteta razvija se brzo, popraćen jakom boli, edemom, izbočenjem venskog uzorka na koži. Glavni simptomi CVI donjih ekstremiteta su:

  • sustavni osjećaj težine u nogama;
  • grčevi mišića noću i za vrijeme mirovanja;
  • oteklina;
  • hipo- ili hiperpigmentacija kože, venski dermatitis;
  • trofični ulkusi, suhoća, crvenilo na koži;
  • vrtoglavica, nesvjestica.

Razlozi

Medicinska skupina uzroka, odnosno bolesti i stanja zbog kojih se razvija kronična venska insuficijencija donjih ekstremiteta, su bolesti kod kojih je poremećeno funkcioniranje veno-mišićnog pumpnog sustava:

  • flebotromboza;
  • tromboflebitis;
  • prirođene patologije vaskularnog sustava;
  • trauma i ozbiljna oštećenja donjih udova.

Postoje sekundarni, takozvani ne-modificirajući faktori koji nisu uzrok AVI i CVI, ali pripadaju rizičnoj skupini, mogu pridonijeti razvoju bolesti ili pogoršanju pacijentovog stanja. To uključuje:

  • genetska predispozicija za bolest;
  • spol - žene pate od CVI-ja u prosjeku tri puta češće od muškaraca, zbog veće razine hormona estrogena;
  • trudnoća, radna aktivnost - povećava se opterećenje na venskim žilama, mijenja se hormonska pozadina u tijelu žene;
  • starija dob;
  • pretežak;
  • niska tjelesna aktivnost;
  • redoviti naporan fizički rad, teško dizanje.

obrasci

Postoje akutna i kronična venska insuficijencija donjih ekstremiteta (postoji i venska insuficijencija mozga). AVI nastaje kao posljedica okluzije dubokih vena donjih ekstremiteta, tijekom tromboze ili ozljede nogu. Nisu pogođeni potkožne žile. Glavni simptom ARI je jaka bol koja prestaje nakon primjene hladnog obloga, jer hladnoća smanjuje volumen krvi u žilama.

CVI, naprotiv, utječe na vene koje se nalaze blizu površine kože, pa ih prate degenerativne i pigmentacijske promjene na koži - starosne mrlje, trofični čir. Ako se liječenje odgađa, pojava takvih vaskularnih anomalija poput pioderme, krvnih ugrušaka, patologija prometa zgloba gležnja postaje neizbježna..

CVI klasifikacija

Postoji međunarodni sustav klasifikacije venske insuficijencije CEAP. Prema ovom sustavu, postoje tri faze CVI-ja:

  • CVI 1 stupanj - popraćen bolom, oticanjem, konvulzivnim sindromom, pacijent je zabrinut zbog osjećaja težine u nogama;
  • CVI 2 stupanj - popraćen ekcemom, dermatosklerozom, hiperpigmentacijom;
  • CVI stupanj 3 - trofični ulkusi na koži donjih ekstremiteta.

Dijagnostika

Da bi se razjasnila klinička slika bolesti, postavila točna dijagnoza i pružila pomoć, nakon vanjskog pregleda liječnik upućuje pacijenta na sljedeća ispitivanja:

  • Ultrazvuk donjih ekstremiteta;
  • opća analiza i biokemija krvi;
  • phlebography.

Liječenje venske insuficijencije donjih ekstremiteta

Kršenje venskog odljeva donjih ekstremiteta, naziva se venska insuficijencija, liječi se složenom terapijom, koja uključuje:

  • uklanjanje čimbenika rizika;
  • terapija lijekovima;
  • korekcija pacijentove tjelesne aktivnosti uz pomoć terapijskih vježbi;
  • fizioterapiju;
  • kirurška intervencija;
  • elastična metoda kompresije.

lijekovi

Mehanizam liječenja CVI lijekovima razvija se ovisno o stupnju razvoja bolesti. Na prvom stupnju CVI koristi se skleroterapija - intravenska injekcija lijeka koja značajno smanjuje protok krvi u deformiranom dijelu žile. Tijekom drugog stupnja koristi se terapija lijekovima koji povećavaju opći ton venskih žila i poboljšavaju cirkulaciju susjednih tkiva. U ovom se slučaju glavni rezultati postižu samo za 3-4 mjeseca liječenja, a ukupno trajanje tečaja je 6-8 mjeseci.

U trećem stupnju pacijent treba složeno liječenje glavnih simptoma i komplikacija. Propisani su lijekovi općeg spektra i topikalne masti. Tijekom složene terapije potrebno je propisati flebotonike, nesteroidne protuupalne lijekove, antikoagulanse, sredstva protiv trombocita i antihistaminike. Lijekovi za vanjsku upotrebu odabrani su iz skupine lijekova koji sadrže kortikosteroide.

Važno je propisati ispravne fizioterapeutske postupke i odabir kompleksa terapijskih vježbi. U većini slučajeva dodijeljeni su;

  • elektroforeza;
  • balneoterapija;
  • dijadinamička struja.

Trofični ulkusi koji prate treći stadij pripadaju vrlo opasnoj vrsti kožnih bolesti, obiluju brojnim teškim komplikacijama i pojavom infekcija. Pacijentu je propisan odmor u krevetu, dugotrajna antibiotska terapija, redoviti lokalni higijenski tretman uz uporabu antiseptika. Da biste ubrzali postupak, preporučujemo proizvode koji sadrže prirodne biljne antiseptike - propolis, ogrtač - i medicinski dres.

Narodni lijekovi

U početnim fazama venske insuficijencije donjih ekstremiteta i kao preventivna mjera za poboljšanje cirkulacije krvi i smanjenje bolnih osjeta pribjegavaju se narodnim lijekovima. Pomoć od bolesti:

  • infuzija konjskog kestena;
  • ulje kamilice;
  • alkoholna tinktura mirisne rue;
  • tinktura srebrnog pelina;
  • Komprimirani čičak - obični sijač čička;
  • sirutke umotane;
  • alkoholna tinktura Kalanchoe.

Za prevenciju venske insuficijencije donjih ekstremiteta važno je slijediti režim prehrane - odreći se pržene i masne hrane. Preporučuje se jesti prehrambene proizvode sa antikoagulacijskim svojstvima:

Kompresijska terapija

Tretman elastičnom kompresijom uključuje dvije glavne točke - nošenje kompresionog donjeg rublja (visoko preporučeno trudnicama) i vezanje donjih ekstremiteta elastičnim zavojem. Uz pomoć kompresijske terapije postiže se značajno poboljšanje stanja bolesnika s venskom insuficijencijom donjih ekstremiteta prema sljedećim znakovima:

  • smanjenje natečenosti;
  • obnova normalnog rada pumpe za mišićni ventil;
  • poboljšanje mikrocirkulacije tkiva i venske hemodinamike.

Zavoji gube elastičnost nakon nekoliko pranja, pa ih treba mijenjati u prosjeku svaka dva do tri mjeseca, i izmjenjivati ​​ih nošenjem kompresijskih čarapa ili hlača. Kompresijski zavoj donjih ekstremiteta provodi se prema sljedećim pravilima:

  • proizvedeno prije podizanja;
  • noge su zavezane od dna do vrha, od gležnja do sredine bedara;
  • zavoj treba biti tijesan, ali bol i stiskanje ne bi se trebali osjećati.

Hirurška intervencija

Kada pacijent posjeti u kasnoj fazi razvoja venske insuficijencije donjih ekstremiteta, liječnik može propisati sljedeću vrstu operacije:

  • Sclerotherapy;
  • lasersko zračenje;
  • phlebectomy;
  • abelation.

prevencija

Kao profilaksa venske insuficijencije koristi se smanjenje rizičnih čimbenika vođenjem aktivnog načina života, prilagođavanjem prehrambenih navika, odvikavanjem od pušenja i alkohola, neudobne cipele i uske odjeće. Ako postoji genetska predispozicija u nazočnosti anamneze, preporučuje se proći profilaktički ultrazvučni pregled vena radi otkrivanja patoloških simptoma i pravodobnog liječenja venske insuficijencije.

CVI - kronična venska insuficijencija donjih ekstremiteta

Stalna kršenja venskog odljeva, problemi s cirkulacijom krvi u nogama dovode do pojave CVI sindroma - kronične venske insuficijencije. Oko 10-15% odrasle populacije pati od ove bolesti. Ovaj sindrom je suputnik varikoznih vena.

CVI - uzroci kronične venske insuficijencije

CVI je simptomski kompleks u kojem postoje problemi s lumenom vena. Obično posude imaju normalan lumen. U slučaju kršenja, kapacitet vena znatno se smanjuje. Preopterećenje venskog sustava dovodi do poremećenog povratka krvi, što se očituje pojavom simptoma kronične venske insuficijencije.

Omogućen povratak venske krvi dovodi do simptoma CVI

Je li CVI opasan? Wikipedia tvrdi da se CVI aktivno razvija i napreduje kod žena u dobi od 30-50 godina, osobito onih s nasljednom predispozicijom. Simptomi CVI-ja često se pojavljuju tijekom trudnoće - kada se tjelesna težina značajno povećava.

Među čimbenicima koji dovode do CVI-ja naziva se loša tjelesna aktivnost.

Pojava CVI-a izaziva:

  • putovati u prijevozu bez promjene položaja;
  • dugački statički položaj na radnom mjestu;
  • prekomjerna težina;
  • sklonost zatvoru;
  • dugo ostati u toplini;
  • zatezanje prilikom dizanja utega.

Osim toga, CVI se može pojaviti tijekom sustavnog vježbanja i uzimanja hormonskih kontraceptiva, CVI se često pojavljuje tijekom trudnoće.

CVI - simptomi

CVI se možda neće pojaviti dugo vremena, ali simptomi koji se pojavljuju značajno utječu na pacijentovu kvalitetu života. Prvi simptomi su osjećaj težine u nogama, oteklina potkoljenice i stopala vrlo često se pojavljuje. Nadalje - puknuće boli. Telesni mišići mogu se grčiti noću, pacijent doživljava toplinu u donjim ekstremitetima.

Napredni oblici venske insuficijencije - trofični ekcem i čir

Kroz kožu se počinju pojavljivati ​​vaskularne "zvijezde" i vene, koje s varikoznim venama postaju vidljivo vidljive u obliku pleksusa, slično grozdima. Koža postaje sve vlažnija, prekrivena je smeđim „otočićima“ koji rastu kako bolest napreduje. Na kraju se u njihovom središtu formira trofični čir..

CVI - stadiji kronične venske insuficijencije

Bolest ima nekoliko stadija:

  • prvo se mijenja venska stijenka;
  • ventili prestaju funkcionirati;
  • postoji perverzni protok krvi, što dovodi do venske hipertenzije;
  • pojavljuju se varikozne vene;
  • promjene pigmentacije kože;
  • može se pojaviti varikozni ekcem;
  • u ovoj se fazi često razvija tromboza koja utječe na duboke vene;
  • komplikacije uključuju tromboflebitis, plućnu emboliju.

Zidovi vena postaju propusniji, limfa ulazi u krvotok, trofizam je poremećen i dolazi do upale (10-15% slučajeva). Posljednji stadij CVI je venski trofični čir (4% slučajeva)

CVI - Dijagnostika

Obično se pacijenti obraćaju flebologu kada su očigledni znakovi CVI vidljivi golim okom, a dijagnoza je jednostavna. Specijalizirane klinike za dijagnozu CVI koriste ultrazvučne metode:

  • proučava se stanje posuda;
  • procjenjuje se kako krv teče kroz njih;
  • razmatraju se kršenja u radu venskih zalistaka.

UZDS daje cjelovitu sliku uzroka CVI

Tijekom ultrazvučnog pregleda liječnik dobiva trodimenzionalnu sliku posude, pouzdane informacije o njegovom funkcioniranju i može postaviti objektivnu dijagnozu.

CVI tijekom trudnoće

U trudnica je kronična venska insuficijencija donjih ekstremiteta vrlo česta. Obično se manifestira u obliku:

  • dilatacija vena malog kalibra smještena ispod kože;
  • promjene u safenskim venama, popraćene edemom;
  • proširenje vena perineuma;
  • flebopatija - razvoj simptoma CVI u nedostatku očitih promjena.

Trudnicama se propisuju terapeutska sredstva usmjerena na poboljšanje flebohemodinamike.

CVI - komplikacije kronične venske insuficijencije

Kod mnogih pacijenata opće je mišljenje da CVI nije previše opasan, da je to samo kozmetika. Zapravo, poremećaji u protoku vena krvi u nogama izazivaju stvaranje krvnih ugrušaka. Stoga CVI ima dvije glavne komplikacije: trombozu i tromboflebitis. S prvom bolešću zahvaćene su duboke vene:

  • zahvaćeno područje postaje plavkasto,
  • tkiva nabubre,
  • pokreti su popraćeni boli.

S tromboflebitisom u površnim venama formiraju se ugrušci krvi. u čemu

  • koža postaje crvena;
  • bolne kvržice formiraju se ispod kože
  • kad hoda, pacijent doživljava oštru bol u nogama.

Izvađeni ugrušak krvi može začepiti veliku posudu i prouzrokovati smrt. Akutne manifestacije ovih bolesti liječe se samo u kirurškoj bolnici. Možete se uvjeriti u opasnost CVI - fotografije, rezultati su na internetskim stranicama.

Kronična venska insuficijencija - liječenje u Moskvi

U ranim fazama bolesti može se učiniti mnogo za liječenje simptoma CVI. Konzervativno liječenje sastoji se od sljedećih mjera:

  • propisan je učinak kompresije, posebno kompresijska čarapa i pneumatska masaža;
  • prehrana se prilagođava, jer je CVI često posljedica povećanja viška kilograma;

CVI - liječenje lijekovima

Ako CVI treba ukloniti, liječenje (Moskva nudi mnoge lijekove) temelji se na sljedećim točkama:

  • posebna se pozornost posvećuje sportu, posebice plivanju;
  • propisani su lijekovi za jačanje - venotonici, gelovi i masti.

Imate li CVI? Liječenje CVI bez operacije je stvarno! Trebate samo pronaći liječnika koji će vam sve objasniti ispravno i jednostavno.

HVI. Kako liječiti bolest kremama?

Liječenje svim vrstama masti vrlo je često na razini kućanstva. Mnogi pacijenti se zaustavljaju na tome i prekidaju liječenje. Većina masti samo privremeno ublažava oticanje i bol. CVI - kako liječiti? Ovo pitanje postavljaju svi pacijenti. Takvi popularni lijekovi kao heparinska mast, venoruton, venitan, hepatrombin dobro se snalaze s vanjskim manifestacijama CVI-ja u ranoj fazi, ali ne mogu ukloniti njegov uzrok. Za učinkovito liječenje koje će dati dugoročni rezultat obavezan je posjet flebologu ili vaskularnom kirurgu.

CVI - kako izliječiti bez posljedica?

To se može postići i u teškim slučajevima, liječenje CVI u Moskvi može se provesti na visokoj razini. Međutim, tada će biti potrebna operacija za obnavljanje protoka krvi u venama. Ali u ranim fazama konzervativno liječenje CVI bez operacije dovoljno je. Konkretno se koristi elastična kompresija. Za to se koristi poseban medicinski dres u obliku čarapa, golfa, tajica (konzervativni tretman).

Pri liječenju CVI-ja vrlo je važno ne gubiti vrijeme na uporabu različitih masti koje daju lokalni i kratkotrajni učinak, već potražiti pomoć kvalificiranog stručnjaka.

CVI - kućno liječenje

Ne bojte se ako vam je dijagnosticiran CVI. Liječenje narodnim lijekovima olakšat će situaciju. Na primjer, venotonski lijekovi će pomoći. Jačaju zidove krvnih žila, potiču mikrocirkulaciju, brzo ublažavaju osjećaj umornih nogu, natečenosti. Također, pacijenti se podvrgavaju liječenju lijekovima za razrjeđivanje krvi..

Trebate olakšati CVI bol? Liječenje narodnim metodama:

  • Jabučni ocat. Dva puta dnevno po 30 minuta. stavite gazu namočenu u ocat na noge 30 minuta. Noge su držane više. Recenzije o alatu su kontroverzne, no većina bilježi pozitivan slab učinak.
  • Capsicum. Žličica papra u prahu razrijeđena je u čaši tople vode i pije se tri puta dnevno. Zaustavlja bol u nogama i poboljšava protok krvi. Ali CVI ne ide tako lako, liječenje, rezultati još uvijek nisu isti kao kada ih liječi profesionalni flebolog.

Prevencija kronične venske insuficijencije

Ako svakodnevno obavljate jednostavne aktivnosti, tada se rizik od CVI-ja značajno smanjuje. Čak i ako se pronađe CVI, liječenje neće postati toliko ozbiljno, posebno u ranim fazama..

  • Trebali biste voditi zdrav način života, baviti se sportom.
  • Slijedite dijetu.
  • Nosite udobne cipele, koristite ortopedske uloške.
  • Koristite elastičnu kompresiju.

Ako se prvi znakovi CVI-ja ipak pojave, nemoguće je odgoditi posjet flebologu. Dijagnosticira stupanj CVI. Svako kašnjenje vremena prepun je komplikacija. Neki od njih su fatalni. Ako se bolest ipak razvila u tešku fazu, ne biste trebali očajavati. Čak su i složeni slučajevi izlječivi metodama moderne endovaskularne kirurgije, pogledajte fotografiju na web stranici naše klinike.

Često postavljana pitanja naših pacijenata na Internetu

Maria iz Arhangelska pita: Stalno imam natečene noge, kako obnoviti cirkulaciju krvi u nogama.

Draga Maria! Da biste obnovili cirkulaciju krvi u nogama, prvo morate saznati uzrok oteklina. U pravilu, s modernih pozicija, morate započeti s ultrazvučnim dupleksnim skeniranjem vena i savjetovanjem s flebologom.

Oksana iz Vladimira zanima: kako prepoznati krvne ugruške u nogama.

Draga Oksana! Ako imate i najmanju sumnju na trombozu, hitno trebate potražiti liječničku pomoć. Započinje dobra dijagnoza i uvijek uključuje vaskularni ultrazvuk. Ova tehnika omogućuje vam točno određivanje ne samo krvnih ugrušaka u nogama, već i uzroka njihove pojave. Međutim, metoda ima izraženu ovisnost operatera i bolje je vjerovati profesionalcima u svom području..

Maxima iz Jekaterinburga zanima: kako razumjeti da u venama ima ugrušaka krvi?

Dragi Maxim! Samo je specijalist koji pouzdano može razumjeti da u krvnim venama postoje krvni ugrušci ili isključiti ovu situaciju. Tromboza se može pretpostaviti sljedećim znakovima:

  • Oticanje udova.
  • Bol i / ili crvenilo.
  • Osjećaj težine i punoće u udu.
  • Venska tromboza prethodno je dijagnosticirana, jer se venski trombi često ponavljaju.

Najbolje rješenje bi bilo konzultirati flebologa ultrazvučnim pregledom venskih žila. U našem centru možete se prijaviti za konzultaciju u bilo koje vrijeme prikladno telefonom: +7 (495) 641-62-70.

Valentina iz Smolenska pita: kako provjeriti vene za postojanje krvnih ugrušaka na nogama?

Dragi Valentine! Možete provjeriti da li u krvnim ugrušcima na nogama postoje ultrazvučni dupleks ili trostruko skeniranje vena donjih ekstremiteta na dogovoru flebologa.

Zinaida iz Tambova pita: kako liječiti kroničnu vensku insuficijenciju kod kuće?

Draga Zinaida! Potrebno je liječiti kroničnu vensku insuficijenciju kod kuće samo nakon dobrog savjetovanja sa stručnjakom koji će dijagnosticirati i dati preporuke. Inače, imate dobre šanse da dobijete komplikacije bolesti. Dolazeći na web stranice na kojima je živopisno naslikano kako i čime liječiti kod kuće, zapamtite da najčešće profesionalni liječnici nemaju nikakve veze s takvim preporukama.

Nelly iz Ufe pita: kako se nositi sa simptomima kronične venske insuficijencije?

Draga Nelly! Bolje je započeti borbu protiv simptoma kronične venske insuficijencije na nogama prije nego što se ti simptomi pojave, to jest s profilaksom: redoviti fiziološki stres, uravnotežena prehrana, uporaba kompresijskih čarapa s prekomjernim opterećenjima, putovanje zrakom. Ako se pojave znakovi CVI: oteklina, težina, varikozne vene, trebali biste se posavjetovati s dobrim stručnjakom. To je jedini način na koji možete računati na uspjeh..

p.s. Ne savjetujem vam da simptome CVI liječite kod kuće na Internetu.

Aleksandra iz Tjumena pita: kako brzo ublažiti bol kod kronične venske insuficijencije kod kuće?

Draga Aleksandra! Pojava boli s varikoznim venama, najčešće je simptom razvijene komplikacije, varikotromboflebita ili tromboze dubokih vena. Ako postoji bol s varikoznim venama, izuzetno je opasno zaustaviti je kod kuće. Potrebno je brzo potražiti liječničku pomoć, moguće je pozvati hitnu pomoć. Možete brzo ublažiti bol bilo kojim NSAID-om, na primjer, ketoprofenom ili meloksikamom (movalis). Ali to je isključivo privremena mjera..

Marija iz Nižeg Novgoroda pita: počele su varikozne vene, što učiniti?

Draga Maria! Ako ste započeli varikozne vene, postoje izraženi znakovi varikoznih vena, morate se obratiti profesionalcu. Najkompetentniju dijagnozu i naknadno liječenje mogu pružiti specijalizirani centri za liječenje venske patologije. Nakon istraživanja, stručnjak centra će vam detaljno objasniti što i kako učiniti.

Nadeždu iz Orenburga zanima: što je dobra prevencija varikoznih vena na nogama?

Draga Nadežda! Prevencija varikoznih vena na nogama uključuje sljedeće aspekte:

  • Najbliže fiziološkom opterećenju donjih udova, korištenju mišića tele, smanjenje vremena statičkog opterećenja.
  • Kompletna, uravnotežena prehrana.
  • S produljenim statičkim zrakoplovnim nogavicama I-II klase kompresije.

Marina iz Almetyevska zanima: kakav je moderni tretman varikoznih vena donjih ekstremiteta?

Draga Marina! Suvremeno liječenje varikoznih vena donjih ekstremiteta uključuje uporabu inovativnih tehnologija. Dobre klinike i flebološki centri koriste samo nove tehnike.

Moderno liječenje varikoznih vena donjih ekstremiteta:

  • Endovazalna termička obliteracija (laser, radiofrekvencija).
  • Miniflebektomija prema Varadi, Ash.
  • Sclerotherapy.