Priprema za kolonoskopiju crijeva, indikacije, kontraindikacije, pod anestezijom, rezultati postupka

Kolonoskopija se odnosi na endoskopske metode dijagnostičkog pregleda debelog crijeva pomoću posebnog optičkog uređaja - fibrokolonoskopa.

Mnogi su s oprezom i skepticizmom u vezi s ovom metodom istraživanja i odbijaju učiniti kolonoskopiju, što je u mnogim slučajevima jedina tehnika koja vam omogućuje precizno utvrđivanje nozološke forme.

Postoje i neki mitovi povezani s postupkom, poput rupture crijeva tijekom pregleda, naknadne inkontinencije fekalija, itd., Koji su potpuno neutemeljeni. U Americi je ovaj postupak uključen u popis obveznih godišnjih pregleda za sve građane koji su navršili 45 godina, a u Njemačkoj - one koji su navršili 47 godina..

Povijest kolonoskopije

Ispitivanje debelog crijeva predstavljalo je određene poteškoće zbog anatomske lokacije organa. Prije toga u te je svrhe korištena radiografija, uz pomoć koje nije bilo moguće dijagnosticirati tako ozbiljne patologije kao što su polipi i rak crijeva. Kruti rektosigmoidoskopi, korišteni za ispitivanje crijeva kroz anus, omogućili su samo 30 cm crijeva.

1964. - 1965. stvoreni su prvi fleksibilni fibrokolonoskopi, a 1966. izumljen je kolonoskopski model, koji je postao prototip modernih uređaja, s mogućnošću fotografiranja ispitivanih struktura i uzimanja materijala za histološko ispitivanje.

Za što se koristi kolonoskopija?

Do sada je ova vrsta dijagnoze najpouzdanija u utvrđivanju stanja i bolesti debelog crijeva. Pored vizualnog pregleda kolonoskopija omogućava dijagnostičku biopsiju tkiva i uklanjanje polipa iz crijevne stijenke.

Fibrokolonoskopska ili optička sonda je tanak, mekan i fleksibilan uređaj koji vam omogućava da pređete sve prirodne anatomske krivulje crijeva bez opasnosti od ozljeda i boli za pacijenta. Duljina uređaja je 160 cm. Na kraju sonde nalazi se mini kamera koja sliku prenosi na zaslon monitora uz višestruko povećavanje slike. Sonda je opremljena izvorom hladne svjetlosti, koji u potpunosti eliminira mogućnost izgaranja crijevne sluznice.

  • vađenje stranih tijela;
  • obnavljanje crijevne propusnosti tijekom sužavanja;
  • uklanjanje polipa i tumora;
  • zaustavljanje crijevnog krvarenja;
  • uzimanje materijala za histološko ispitivanje.

Posebna priprema za postupak

Priprema za kolonoskopiju crijeva, provedena u strogom skladu s preporukama liječnika, ključ je stopostotne pouzdanosti studije. Kako se pripremiti za kolonoskopiju 3 dana prije postupka:

  • Prethodna priprema;
  • Posebna prehrana;
  • purgation.

Prethodna priprema - 2 dana

Ako je pacijent sklon zatvoru, lijekovi propisani samo za pročišćavanje crijeva možda nisu dovoljni. Za to se može unaprijed propisati sljedeće: uzimanje ricinusovog ulja iznutra (u nedostatku alergija) ili provođenje klistira.

Količina ulja izračunava se ovisno o težini tijela osobe: za težinu od 70 kg dovoljno je uzimati 60 g ulja noću. Učinkovitim kretanjem crijeva ujutro, trebali biste ponoviti ovaj postupak sljedeće večeri.

Klistir za čišćenje indiciran je u slučaju jakog opstipacije kod pacijenta. Da biste postavili klistir, potrebna vam je šolja Esmarch (prodaje se u ljekarni) i jedna i pol litra vode na sobnoj temperaturi (pogledajte kako pravilno napraviti klistir).

  • Jedna i pol litre vode izlije se u kriglu s zatvorenom kopčom;
  • Pažljivo uklonite stezaljku i pustite zrak, zatvorite stezaljku;
  • Čovjek leži na kauču prekrivenom uljem s lijeve strane, s desnom nogom ispruženom naprijed i savijenom u koljenu;
  • Esmarhova šalica mora biti obješena 1-1,5 m iznad razine sofe;
  • Vrh je podmazan vazelinom i umetnut u anus do dubine od 7 cm;
  • Skinite stezaljku iz klistira;
  • Nakon što se cijela količina vode isprazni, vrh se uklanja;
  • Osoba bi trebala ustati i hodati 5-10 minuta, odgađajući pokret crijeva, tada možete isprazniti crijeva.

Preporučuje se napraviti klistir dva puta (1 put 2 noći zaredom).

Način preliminarne pripreme, ako je potrebno, odabire liječnik. Ne koristite ricinusovo ulje iznutra i klistir istovremeno!

Nakon 2 dana uspješne preliminarne pripreme, propisana je metoda izravne pripreme za studiju u obliku laksativa i dijeta.

Dijeta 2-3 dana

2-3 dana prije dijagnoze propisana je dijeta bez šljake, koja vam omogućuje učinkovito čišćenje crijeva. Skrećemo mu pažnju onima koji su ljubitelji svih vrsta čišćenja tijela - ovakva dijeta koja se prati 2-3 dana jednom mjesečno siguran je i učinkovit način čišćenja crijeva. Navečer prije dijagnoze, večera bi se trebala potpuno napustiti. Na dan postupka, hrana je isključena i prije postupka.

Zabranjena hranaDopušteni proizvodi
  • Svježe povrće: kupus, repa, rotkvice, češnjak, mrkva, luk, rotkvice, grašak, grah
  • Svježe voće: grožđe, jabuke, breskve, naranče, marelice, banane, mandarine
  • Crni kruh
  • Zeleno povrće - špinat i kislica
  • Dimljeni proizvodi (kobasice, sir, meso, riba)
  • Kiseli krastavci i marinade
  • Ječam, zobena kaša i proso kaša
  • Čokolada, kikiriki, čips, sjemenke
  • Mlijeko, kava, alkohol, soda
  • Kuhano povrće
  • Fermentirani mliječni proizvodi: skuhano mlijeko, fermentirano mlijeko, kiselo vrhnje, jogurt, posni sir, kefir
  • Tečne juhe od povrća
  • Kruh od bijelog kruha, jučerašnji bijeli kruh, krekeri
  • Kuhana jaja
  • Mršavo meso i riba u kuhanom, parnom obliku (piletina, teletina, zec, govedina, oslić, štuka)
  • Maslac, sir
  • Jelly, dušo
  • Kompoti, slab čaj, mirna voda i razrijeđeni sokovi

purgation

Za čišćenje crijeva pojedinačno se propisuju posebni laksativi, koje propisuje liječnik. Ne možete sami odabrati lijekove.

  • Fortrans

Kolonoskopija se najčešće izvodi nakon pripreme od strane Fortransa. Ovo je pakirani pripravak u količini od 1 paket na 20 kg tjelesne težine. Svaka vrećica lijeka razrijeđena je u 1 litri kuhane tople vode. To se vrši sa svakom vrećicom dok se ne dobije potreban volumen tekućine, koji se mora popiti navečer za 1 prijem ili popiti 250 ml otopine nakon 15 minuta.

  • Endofalk

Pakirani lijek. Doza je neovisna o težini. 2 vrećice razrijediti u pola litre prokuhane tople vode, pomiješati, dodati još pola litre hladne vode. Za potpuno čišćenje crijeva potrebno je postupno uzimati 3 litre otopine, počevši od 17,00 do 22,00 sata.

  • Flota fosfo-soda

Dvije boce lijeka u paketu. Dva pripravka bočice od 45 ml otopljena su u 120 ml hladne kuhane vode. Kad se dogovori ujutro, pripremljena otopina pije se nakon doručka, a druga se porcija pije nakon večere. Kada se propisuje popodne, otopina se pije nakon večere, drugi dio se uzima nakon doručka na dan postupka. Pijana otopina mora se oprati s 1-2 čaše vode.

  • Lavacol

Priprema za kolonoskopiju Lavacol je zapakirani pripravak, jedan se paket razrijedi u 200 ml tople kuhane vode. Ukupna količina otopine za čišćenje je 3 litre, koju treba uzeti 18-20 sati prije postupka. Od 14,00 do 19,00 sati uzimajte 200 ml otopine Levacol nakon 5-20 minuta.

Fortrans i Endofalk sprečavaju apsorpciju hranjivih tvari u gastrointestinalnom traktu, što dovodi do brzog napretka i naknadne evakuacije sadržaja gastrointestinalnog trakta u obliku labavih stolica. Elektroliti sadržani u pripravcima sprječavaju razvoj neravnoteže u ravnoteži vode i soli.

Fosfo-soda iz flote i Lavacol odgađa izlučivanje tekućine iz crijeva, povećavajući na taj način volumen crijevnog sadržaja, omekšavajući izmet, povećava peristaltiku i ubrzava čišćenje crijeva.

Također, priprema za postupak uključuje sljedeće preporuke:

  • prestati uzimati lijekove koji sadrže željezo i antidijaroju;
  • povećati unos tekućine;
  • strogo se pridržavati svih preporuka liječnika.

Kako se izvodi kolonoskopija

Postupak kolonoskopije provodi se u specijaliziranom uredu za to. Pacijent se svlači od struka prema dolje, leži na kauču na lijevoj strani. Noge moraju biti savijene u koljenima i premještene u trbuh.

Postupak se može izvesti pod lokalnom ili općom anestezijom, kao i sedacijom.

  • Lokalna anestezija - u pravilu se nudi lokalna anestezija primjenom jednog od lijekova koji se temelje na lidokainu: luan gel, dikain mast, ksilokainski gel itd.... Lokalna anestezija može se postići i intravenskim anestetikom.
  • Sedacija je druga opcija u kojoj je osoba u stanju poput sna, ne osjeća bol i nelagodu, ali svijest nije isključena. Koriste se medazolam, propofol i drugi.
  • Opća anestezija uključuje unošenje lijekova koji uranjaju pacijenta u dubok san uz potpuno isključivanje pacijentove svijesti. Unatoč stupnju razvoja medicine, opća anestezija nosi određene rizike, ima kontraindikacije i potrebno je neko vrijeme da se pacijent oporavi. Kolonoskopija pod anestezijom indicirana je kod ispitivanja djece mlađe od 12 godina, bolesnika s mentalnom bolešću, osoba s visokim pragom osjetljivosti na bolove i u brojnim drugim slučajevima.

Nakon anestezije, liječnik umetne kolonoskop u anus i uzastopno pregledava zidove debelog crijeva, pomičući sondu naprijed i palpirajući uzduž trbuha, kontrolirajući kretanje cijevi duž krivulja crijeva. Da bi slika bila objektivnija, crijevo se proširuje isporučenim zrakom..

Ulazak zraka popraćen je natezanjem i nelagodom za pacijenta, plus što se tijekom studije ne može napraviti, zbog čega pacijenti više vole opću anesteziju ili sedaciju tijekom razdoblja ispitivanja.

Postupak traje 15-30 minuta. Čuva se video zapis o napredovanju kolonoskopa kroz crijeva. Ako je potrebno, uzima se biopsija tkiva, uklanjaju se polipi. Na kraju studije, plin se uklanja posebnim kanalom kolonoskopa, a sonda se pažljivo uklanja iz crijeva.

Nakon postupka, liječnik sastavi protokol pregleda, daje preporuke pacijentu i usmjerava ga do uskog stručnjaka.

Ako je anestezija bila lokalna, možete otići kući odmah nakon postupka. Opća anestezija zahtijeva praćenje određeno vrijeme dok se pacijent u potpunosti ne oporavi.

Nakon pregleda možete jesti i piti. Ako su crijeva i dalje pretrpana plinovima, možete uzeti 10 tableta zdrobljenog aktivnog ugljena i oprati ga vodom. Masaža trbuha također će pomoći..

Moguće komplikacije kolonoskopije

  • Perforacija crijevne stijenke (učestalost 1%);
  • Natečenost crijeva koja odlazi sama od sebe;
  • Krvarenje u crijevima (0,1%);
  • Respiratorni zastoj tijekom opće anestezije (0,5%);
  • Bol u trbuhu i hipertermija do 37,5 C 2-3 dana ako su uklonjeni polipi.
  • Vidi kolonoskopija izaziva upala slijepog crijeva.

Ako nakon kolonoskopije osjetite sljedeće, trebali biste odmah posjetiti liječnika:

  • slabost;
  • padanje;
  • vrtoglavica;
  • bol u trbuhu;
  • mučnina i povračanje;
  • labave stolice s krvlju;
  • hipertermija iznad 38 C.

Indikacije za kolonoskopiju

Ovaj postupak ima strogi popis indikacija. Međutim, uzimajući u obzir iskustvo zapadnih zemalja, zdravi ljudi stariji od 50 godina trebali bi podvrgavati ovom pregledu godišnje, posebno ako su bliski rođaci imali problema s debelim crijevom, posebno onkopatološkom..

Kolonoskopija se obavlja godišnje za osobe u riziku (s Crohnovom bolešću, ulcerozni kolitis), kao i za one bolesnike koji su prethodno operirani zbog bolesti crijeva..

Kolonoskopija se propisuje ako su prisutni sljedeći simptomi:

  • česti i teški zatvor;
  • česta bol u debelom crijevu;
  • iscjedak sluzavog ili krvavog izgleda iz rektuma;
  • učestalo nadimanje;
  • nagli gubitak težine;
  • sumnja na bolest debelog crijeva;
  • priprema za neke ginekološke operacije (uklanjanje tumora maternice, jajnika, itd.).

Glavni cilj kolonoskopije je rana dijagnoza različitih patologija, što je posebno važno u slučaju karcinoma.

Rezultati kolonoskopije su normalni

Metoda vam omogućuje objektivno procijeniti stanje sluznice debelog crijeva duž cijele njegove dužine. Sljedeći pokazatelji pouzdani su endoskopski znakovi nepromijenjene sluznice debelog crijeva:

  • Boja - normalno, crijevna sluznica je blijedo ružičaste ili blijedo žute boje. Erozija, upala i druge patologije mijenjaju boju sluznice.
  • Sjaj - normalno da sluznica reflektira svjetlost, što određuje njen sjaj. Tuplost sluznice ukazuje na nedovoljnu proizvodnju sluzi, što je karakteristično za patološke promjene.
  • Priroda površine - površina treba biti glatka i blago prošarana, bez ulceracija, izbočenja i izbočina.
  • Vaskularni uzorak - treba biti ujednačen bez područja jačanja ili odsutnosti krvnih žila.
  • Prekrivanje sluznice - povezano je s nakupljanjem sluzi i izgledaju poput lakih kvržica, bez brtvi, nečistoća fibrina, gnoja ili nekrotičnih masa.

Sva odstupanja od opisanih opcija za normu ukazuju na određenu bolest.

Bolesti kojima je dijagnosticirana kolonoskopija

  • Polip debelog crijeva;
  • Onkološka patologija;
  • Nespecifični ulcerozni kolitis;
  • Crijevna divertikula;
  • Crohnova bolest;
  • Crijevna tuberkuloza.

Kontraindikacije za kolonoskopiju

Uvjeti u kojima je ovaj postupak kontraindiciran mogu se podijeliti na apsolutne i relativne. S apsolutnim indikacijama, studija je isključena, s relativnim indikacijama, može se provesti prema vitalnim indikacijama.

Apsolutne kontraindikacijeRelativne kontraindikacije
  • Peritonitis je ozbiljno stanje koje zahtijeva hitno kirurško liječenje.
  • Terminalni stadij plućnog i srčanog zatajenja - teška stanja koja se javljaju s ozbiljnim poremećajima cirkulacije.
  • Akutni infarkt miokarda - akutna ishemija srčanog mišića, koja prijeti smrću.
  • Perforacija crijevne stijenke - stanje popraćeno unutarnjim krvarenjem i zahtijeva hitnu operaciju.
  • Teški ulcerozni i ishemični kolitis koji može uzrokovati perforaciju crijeva tijekom postupka.
  • Trudnoća - postupak može dovesti do preranog rođenja.
  • Loša priprema za studiju, kada pacijent nije slijedio preporuke liječnika - učinkovitost kolonoskopije se pogoršava.
  • Crijevno krvarenje. Manje krvarenje zaustavlja se u 90% kolonoskopom, ali nije uvijek moguće procijeniti težinu krvarenja.
  • Teško stanje pacijenta. U ovom je slučaju nemoguće provesti opću anesteziju, što je ponekad preduvjet normalne dijagnoze..
  • Smanjeno zgrušavanje krvi - manje oštećenje sluznice tijekom pregleda može dovesti do crijevnog krvarenja.

Alternativa kolonoskopiji

Bezbolna i sigurna alternativa kolonoskopiji (kao i FGDS) je ispitivanje kapsulom, u kojem pacijent proguta posebnu endokapsulu s ugrađenom video kamerom, prolazi kroz cijeli gastrointestinalni trakt i prirodno izlazi kroz anus.

Ova vrsta ispitivanja provodi se samo na plaćenoj osnovi (prilično skupo) i ne daje uvijek cjelovitu sliku. Štoviše, ako se otkriju patološke promjene u crijevu, pacijent će ipak morati proći postupak kolonoskopije da bi potvrdio dijagnozu..

Unatoč specifičnostima ponašanja i određenim psihološkim i fizičkim tegobama tijekom kolonoskopije, ova je vrsta dijagnoze najpouzdanija za procjenu stanja debelog crijeva.

Priprema za svoj postupak kolonoskopije

Analize za anesteziju:
1. HIV
2. Hepatitis B i C
3. Sifilis
4. EKG

Dva lijeka za odabir: Moviprep ili Fortrans.
Za djelovanje svake litre otopine lijeka potrebno je u prosjeku 2 sata. Tijekom uzimanja lijeka preporučuje se izvođenje lakih fizičkih vježbi: kružna rotacija zdjelice, savijanje na strane, naprijed, natrag, čučnjevi. Moguće je obavljati poslove - brisanje prašine s namještaja, usisavanje, premještanje stvari s mjesta na drugo mjesto. Kriteriji za spremnost pacijenta za crijevnu endoskopiju su izgled tekućine koja je prozirna ili blago žuta.
Boja.
Treba razmotriti odgovarajuće vrijeme putovanja do klinike za kolonoskopiju. Moguće je pripremiti se na odjelu u klinici, ako se medicinsko osoblje unaprijed upozori na to i postoji takva mogućnost u medicinskoj ustanovi.

1. Priprema za kolonoskopiju
Priprema za kolonoskopiju (endoskopija crijeva) uključuje 3
faze: pridržavanje prehrane, odabir prehrambenih obrazaca ovisno o vremenu
endoskopija crijeva i sam proces čišćenja
crijeva. Prva i druga faza su jednake za MOVIPREP i
FORTRANSA. Napominjemo da je treća faza kod ovih lijekova različita..

1. faza Dijeta.
Zabranjeno je 1-2 dana prije kolonoskopije: sva biljna hrana - povrće i voće, bobice, bilje, žitarice i žitarice, orasi, kruh. Obojeni sokovi, alkohol, gazirana pića i sve ono što nije uključeno u odjeljak "dopušteno".
Dopušteno 1-2 dana prije kolonoskopije: sva proteinska hrana - kuhano meso i perad s izuzetkom kobasica, mršave ribe, nemasnih mliječnih proizvoda, skute, jaja. Prozirni juha od niske masnoće, slab crni čaj bez mlijeka, kompot bez bobica, pročišćeni sok bez pulpe, bezalkoholna bezbojna prozirna pića, voda.

2. faza Vrijeme kolonoskopije.
Kolonoskopija ujutro (prije ručka)
Ako je endoskopija crijeva zakazana između 8.00-10.00.
Preporuke: dan prije kolonoskopije do 9,00 doručka prema popisu dozvoljenih namirnica. Ručak i večera - dopuštena samo tekućina.
Ako je endoskopija crijeva zakazana između 10.00 - 14.00.
Preporuke: dan prije kolonoskopije do 13.00 doručak i ručak prema popisu dozvoljenih namirnica. Večera - dopuštena samo tekućina.

Kolonoskopija u večernjim satima (popodne)
Ako je endoskopija crijeva zakazana između 14.00 - 19.00.
Preporuke: dan prije kolonoskopije, doručak, ručak i večera do 16 sati prema popisu dozvoljenih namirnica. Na dan kolonoskopije od jutra do 12 sati - dopuštene su samo tekućine.

3. faza Uzimanje droge
Danas preporuka svih europskih i američkih
endoskopske zajednice SAMO dvodnevni rascjep
trening.

Ako ste odabrali MOVIPREP
1 dan prije kolonoskopije.
Na ovaj je dan priprema ista, i za kolonoskopiju ujutro i
navečer:
od 18.00-20.00 uzimaju se 2 litre tekućine:
1 litre Moviprepa, nakon što se u 1 litri vode otopi dvije vrećice - jedna mala i jedna velika. Ta se litra pije polako tijekom sat vremena. Svakih 10 minuta čašu (ne u jednom gutljaju!). Potrebna je 1 litra tekućine, također postepeno tijekom jednog sata, svakih 10 minuta u čaši - to može biti prozirna juha s niskim udjelom masnoće, slab crni čaj bez mlijeka, kompot bez bobica, pročišćeni sok bez pulpe, bezalkoholna bezbojna prozirna pića, voda.

2. dan. Na dan kolonoskopije: 5 sati prije početka ispitivanja
2 litre tekućine uzima se na isti način kao i prvog dana, ovisno o vremenu vaše kolonoskopije (vidi tablicu)

Ako ste odabrali FORTRANS
1 dan prije kolonoskopije.
Na ovaj je dan priprema ista, i za kolonoskopiju ujutro i
navečer:
od 18.00-20.00 uzimaju se 2 litre tekućine:
nakon otapanja dvije identične vrećice u 2 litre vode
Fortrans. Svaka litra pije se postepeno tijekom sat vremena. Svakih 10 minuta čašu (ne u jednom gutljaju!).
2. dan.
Na dan kolonoskopije: uzima se 5 sati prije početka ispitivanja
2 litre tekućine, nakon otapanja u 2 litre vode dvije
identične vrećice Fortransa, ovisno o vašem vremenu
kolonoskopija (vidi tablicu)

Mali trikovi (za Fortrans):
1. Da biste poboljšali okus otopine, možete ga ohladiti stavljanjem u
hladnjak večer prije studije.
2. Da biste poboljšali okus otopine, 1 vrećicu možete razrijediti s 900 ml vode + 100 ml svježe iscijeđenog soka od naranče ili limuna bez
celuloza i zelje.
3. Preporučuje se piti čistu vodu, koju treba zaustaviti tri sata prije postupka. Nakon toga, svako piće prije postupka nije
preporuča.
4. Popijte jednu čašu svakih 15-20 minuta dok ne popijete sve
preporučeni volumen. Tijekom odmora možete napraviti pauzu svakih sat vremena
vrijeme ovog procesa. I poželjno je odvratiti pozornost od nekih domaćinstava
djela.

BILJEŠKA!
FORTRANS je lijek izbora za pripremu za kolonoskopiju ako:
1. pacijent uzima lijekove skupine inhibitora angiotenzina-
enzim za pretvaranje (Ace inhibitor, Acf-inhibitor), kao što su
Convertin, Captopril, Kapoten;
2. lijekovi za blokiranje angiotenzinskih receptora, kao što su
Atakand, Oksaar;
3. postoji zatajenje bubrega;
4. zatajenje srca;
5. ima dijabetes melitus;
6. simptomi sugeriraju nespecifične bolesti
debelog crijeva (Crohnova bolest, NUC).

BILJEŠKA!
1. Ako pacijent uzima antikoagulanse poput Aspirina, kardiomagnila, plaviksa ili NSAID-a, riskiran je
krvarenje, iako neznatno. Stoga treba raspravljati
sposobnost prekida ovog liječenja. Međutim, ako je uzimanje ovih lijekova neophodno (na primjer, ako je pacijent doživio moždani udar ili ako mu je stent ubačen u žile srca u posljednjih 6 mjeseci), preporučuje se konzultirati kardiologa ili neuropatologa ili kliniku za zgrušavanje krvi u vezi s rizikom povezanim s prekidom u liječenju.

Ako se ovi lijekovi koriste samo kao sredstvo
Preventivno je da ih prestanete uzimati zbog toga
tjedan dana prije postupka.

2. Pacijenti koji uzimaju Coumadin u velikoj su opasnosti
pojačano krvarenje u slučaju biopsije i uklanjanja polipa tijekom postupka. Stoga se preporučuje prekinuti liječenje ovim lijekom otprilike tjedan dana prije postupka i odmjeriti mogućnost njegove zamjene Clexaneom. U ovom slučaju, test krvi (test zgrušavanja) treba obaviti dan prije postupka. Također morate prestati uzimati Clexan otprilike 12-24 sata prije postupka..
3. Pacijenti koji uzimaju oralne (oralne) dodatke željeza
(Venofer | Maltofer prekršaj | Totema | Ferlatum | Fenuls | Ferinject |
Ferroceron | Ferroplex | Ferronal | Ferokalni | Konferon |
Tardiferon | Sorbifer) radi kompenzacije anemije, ove lijekove treba otkazati 3 dana prije postupka.

Kolonoskopija crijeva - što je i kako se pripremiti?

Kolonoskopija crijeva je instrumentalni pregled debelog crijeva i njegovog donjeg segmenta (rektuma), koji se koristi za dijagnosticiranje i liječenje patoloških stanja ovog dijela probavnog trakta.

Detaljno pokazuje stanje sluznice. Ponekad se ova dijagnoza naziva fibrokolonoskopija (FCC kolonoskopija). Postupak kolonoskopije obično provodi dijagnostičar proktolog, uz pomoć medicinske sestre. Ovaj dijagnostički postupak uključuje umetanje sonde u anus, opremljenu kamerom na kraju, koja sliku prenosi na veliki ekran. Nakon toga, zrak se upumpava u crijeva, što sprečava da se crijeva slijepe. Kako sonda napreduje, različiti dijelovi crijeva detaljno se pregledavaju.

U nekim slučajevima kolonoskopija se provodi ne samo za vizualizaciju problema, već omogućuje sljedeće manipulacije:

  • uzeti uzorak biopsije;
  • uklonite polip ili žice vezivnog tkiva;
  • uklonite strane predmete;
  • zaustaviti krvarenje;
  • vratiti crijevnu propusnost u slučaju suženja.

Kolonoskop je meka i lako savojna sonda koja vam omogućuje delikatno kretanje po svim anatomskim strukturama crijeva bez oštećenja tkiva i bez nanošenja boli pacijentu.

Za što se propisuje kolonoskopija??

Imenovanje se obavlja nakon temeljite povijesti bolesti. Razlog kolonoskopije je:

  1. Pritužbe pacijenata na trajnu upornu bol lokaliziranu u trbuhu.
  2. Izbacivanje iz anusa (gnoj ili sluz).
  3. Otkrivanje tragova krvi u izmetu.
  4. Prepoznavanje poremećaja probavnog sustava (trajni zatvor ili dugotrajna proljeva).
  5. Neobjašnjiva anemija, ozbiljan gubitak težine, nasljedna predispozicija za karcinom debelog crijeva.
  6. Sumnja stranog tijela u lumen šupljeg organa.
  7. Otkrivanje simptoma Crohnove bolesti, crijevne opstrukcije, ulceroznog kolitisa (kolonoskopija će pomoći potvrditi dijagnozu).

Pored toga, često opisan dijagnostički postupak provodi se nakon sigmoidoskopije ili irigoskopije (manje informativni testovi) radi pojašnjenja dijagnoze.

kontraindikacije

Postoje situacije kada pacijent, prema pojedinačnim pokazateljima, ne može ili ne može provesti ovu dijagnozu. U tom slučaju proktolog mora brzo odrediti kako provjeriti crijeva bez kolonoskopije, pronaći alternativni način nego da ga zamijeniti..

Prije savjetovanja, liječnik prije propisivanja kolonoskopije mora utvrditi pati li njegov pacijent:

  • plućna ili srčana insuficijencija;
  • upalni zarazni procesi bilo koje lokalizacije;
  • nedovoljno zgrušavanje krvi;
  • akutni kolitis ili čir;
  • upala peritoneuma, ili peritonitis.

Svi gore navedeni simptomi su stroge kontraindikacije za kolonoskopiju, koja može biti štetna za zdravlje, komplicirane posljedice i zahtijevati alternativna rješenja.

Postupak je kontraindiciran tijekom trudnoće. Može izazvati prijevremeno rođenje ili pobačaj. Stoga morate odabrati druge dijagnostičke metode..

Koliko košta postupak?

Cijena je svugdje različita, formira se uzimajući u obzir određene čimbenike: naziv klinike, njezinu razinu, tehničku opremljenost, kvalifikaciju dijagnostičara. Svatko od nas uvijek ima alternativu: otići u vladinu agenciju ili privatnu kliniku koja kupuje opremu od Bayera.

U prvom slučaju trošak će biti sasvim prihvatljiv. U Moskvi se kreće od 4500 rubalja.

Kolonoskopija crijeva: pravilna priprema

Ovaj postupak je vrlo ozbiljan, stoga zahtijeva pažljivu pripremu, koja započinje najmanje 3 dana prije pregleda. Preduvjet za kolonoskopiju je čisto crijevo, prisutnost izmeta u njemu neće dopustiti liječniku da provede postupak.

Dijeta

Potrebno je započeti s pridržavanjem stroge prehrane, što će pomoći da se izbjegne stvaranje velike količine gustog izmeta u crijevima i zatvor.

Nekoliko dana prije kolonoskopije svježe povrće (kupus, rotkvice, rotkvice, krastavci, luk, bilje, grašak, grah i druge mahunarke), voće (grožđe, jabuke, agrumi, banane), crni kruh, svježe pečeni proizvodi od kvasca, dimljeno meso isključeni su iz prehrane, kiseli krastavci, kiseli krastavci, začinjena hrana, riža, biserni ječam i kaša, punomasno mlijeko, slatkiši i gazirana pića. Ova hrana može povećati proizvodnju plina u crijevima, što negativno utječe na motoričku funkciju crijeva..

Sva povrća treba kuhati prije upotrebe, voće treba konzumirati u obliku žele i kompota, meso i riba ne smiju biti masni (piletina, zec, pusto svinjetina, oslić, štuka, pollock), bijeli kruh treba sušiti, a čaj i kompoti ne smiju biti trebate dodati šećer. Dopušteno je koristiti fermentirane mliječne proizvode samo ako ne jačaju crijeva.

Na dan studije unos hrane je zabranjen, stoga se najčešće takvi postupci izvode ujutro..

Čišćenje klistira i laksativa

Preporučuje se uzimati do 60 ml ricinusovog ulja oralno noću, to će pomoći redovitim pokretima crijeva ujutro. U slučaju žučnih kamenaca ne smije se koristiti ulja ili njihova količina treba smanjiti. Moguće je uzimanje raznih laksativa po preporuci liječnika.

Također je potrebno učiniti klistir za čišćenje u večernjim satima u roku od 2 dana prije pregleda. Postupak se ponavlja na dan ispitivanja ujutro, 3 sata prije kolonoskopije, dok voda koja izlazi iz crijeva ne bi trebala sadržavati izmet.

Posebne pripreme za pripremu endoskopskih pregleda

Uporaba ricinusovog ulja, laksativa i klistira može se zamijeniti korištenjem suvremenih lijekova posebno dizajniranih za pripremu pacijenata za takva istraživanja. Propisuje ih samo liječnik i moraju se strogo koristiti u skladu s uputama, a uključuju:

  • Fortrans;
  • Lavacol;
  • Endofalk;
  • Fosfo-soda iz flote itd..

Koristeći ove alate možete brzo i učinkovito pripremiti crijeva za kolonoskopiju..

Međutim, ovi lijekovi imaju nedostatak. Uzimaju se s velikom količinom vode (do 3-4 litre), ne može svatko piti toliko, čak i ako ne odjednom. A za neke bolesnike s kardiovaskularnim ili bubrežnim bolestima to može biti čak i kontraindicirano. Zato se i danas u mnogim slučajevima koriste stare metode testiranja čišćenja crijeva..

Postupak

Pacijenti često imaju svoje zamisli u pogrešnom smjeru i imaju potpuno pogrešnu predstavu o tome kako napraviti kolonoskopiju. Čini im se da ih čeka pravo mučenje, ali medicina je u tom pogledu odavno napredovala. Ispitivanje obično koristi ublažavanje boli ili sedaciju..

Kolonoskopija s lokalnom anestezijom

U ove svrhe koriste se lijekovi gdje lidokain djeluje kao aktivni aktivni sastojak (Luan gel, Dikain mast, Xylocaine gel). Primjenjuju se na mlaznicu kolonoskopa ugrađenog u anus ili se podmazuju izravno na sluznicu. Pored toga, lokalna anestezija može se postići davanjem parenteralnih anestetika. No, ovdje je ključno to što je pacijent svjestan.

umirenje

Još jedna opcija za premedikaciju. U ovom slučaju osoba je u stanju koje nalikuje snu. Svjestan je, ali istodobno nije ozlijeđen ili neudoban. Za to se koriste Midazolam, Propofol.

Kolonoskopija crijeva pod općom anestezijom

Ova metoda uključuje parenteralno davanje lijekova koji pacijenta šalju u dubok san lijekova s ​​potpunim nedostatkom svijesti. Na ovaj način kolonoskopija posebno je indicirana u pedijatrijskoj praksi, za osobe s niskim pragom boli i na psihijatriju.

Ispitivanje crijeva provodi se u posebnoj kabini za proktološke preglede. Od pacijenta se traži da se skine do struka, zauzvrat mu se daju jednokratne dijagnostičke gaćice i smješta na kauč na lijevoj strani. U tom slučaju noge je potrebno saviti u koljenima i premjestiti na trbuh.Kada pacijent primi anesteziju koja je odabrana za njega, započinje sam postupak..

Kolonoskop se umetne u anus, ubrizgava se zrak i lagano gura naprijed. Za kontrolu, liječnik jednom rukom sonira prednji zid peritoneuma kako bi shvatio kako cijev prelazi krivulje crijeva. Sve to vrijeme na ekranu se prikazuje videozapis i liječnik pažljivo pregledava različite dijelove crijeva. Na kraju postupka uklanja se kolonoskop.

Ako je postupak izveden pod lokalnom anestezijom, pacijentu je istog dana dopušteno ići kući. A ako se koristi opća anestezija, pacijent će morati provesti nekoliko dana u bolnici i bit će pod nadzorom specijalista. Postupak obično traje najviše pola sata. Fotografije pojedinih dijelova crijeva ili video kolonoskopija mogu se snimiti na digitalni nosač.

Mogućnosti kolonoskopije

Koje su mogućnosti ispitivanja kolonoskopom?

  1. Tijekom postupka liječnik može vizualno procijeniti stanje sluznice, pokretljivost crijeva i identificirati upalne promjene.
  2. Moguće je razjasniti promjer crijevnog lumena i, ako je potrebno, proširiti područje crijeva koje je suženo zbog kicatricialnih promjena.
  3. Na ekranu monitora specijalista vidi najmanje promjene u zidovima crijeva i patološke formacije (pukotine, polipi rektuma i debelog crijeva, hemoroidi, čirevi, divertikule, tumori ili strana tijela).
  4. Tijekom postupka možete ukloniti otkriveno strano tijelo ili uzeti komad tkiva na histološki pregled (biopsiju).
  5. Ako se nađu mali benigni tumori ili polipi, moguće je ukloniti ove neoplazme tijekom pregleda i na taj način spasiti pacijenta od kirurške intervencije.
  6. Tijekom pregleda moguće je utvrditi uzroke crijevnih krvarenja i ukloniti ih termokoagulacijom (izloženost visokim temperaturama).
  7. Tijekom postupka, liječnik dobiva priliku fotografirati unutarnju površinu crijeva.

Gore navedene mogućnosti čine postupak kolonoskopije najinformativnijom dijagnostičkom metodom. Izvodi se u mnogim javnim i privatnim medicinskim ustanovama. Prema preporuci WHO-a (Svjetske zdravstvene organizacije), kao preventivnu mjeru preporučljivo je poduzimati kolonoskopiju jednom u pet godina za svakog pacijenta nakon 40 godina. Ako osoba dođe liječniku s karakterističnim pritužbama, studija se propisuje bezuspješno..

Koje bolesti otkriva kolonoskopija??

Kolonoskopija može otkriti sljedeće bolesti:

  1. Rak crijeva. To je maligna tvorba koja se razvija iz stanica sluznice ovog organa. Kolonoskopija omogućava pravovremenu dijagnozu razvoja raka.
  2. Polip debelog crijeva. Kršenje procesa obnove stanica, crijevna sluznica može dovesti do stvaranja izraslina, to jest polipa. Opasnost polipa je da se, ako se ne liječi, mogu transformirati u zloćudne formacije. Kolonoskopija za ovu bolest je glavna dijagnostička metoda. Također je moguće ukloniti polip pomoću kolonoskopa..
  3. Nespecifični ulcerozni kolitis. To je upalna bolest crijeva. Točan uzrok razvoja ove bolesti još nije utvrđen. Poraz debelog crijeva kod ulceroznog kolitisa uvijek započinje rektumom, a s vremenom se upala širi na sve dijelove organa. Kolonoskopija pomaže prepoznati ulcerozni kolitis na vrijeme. Također, tijekom liječenja ovom istraživačkom metodom, prati se proces ozdravljenja.
  4. Diverticula velikog crijeva. Diverticula su ispupčenja na crijevnoj stijenci. Ova se bolest javlja u pravilu kod starijih osoba. Glavni razlog za razvoj divertikula je prevladavanje mesa i brašna u konzumiranoj hrani, kao i značajan pad biljne hrane. To dovodi do razvoja opstipacije i pojave divertikuluma. Također, faktori poput pretilosti, nadimanja i crijevnih infekcija utječu na razvoj ove bolesti. Kolonoskopija za ovu bolest omogućuje vam da vidite usta divertikuluma, kao i odrediti prisutnost upalnih procesa.
  5. Crohnova bolest. To je kronična nespecifična upala gastrointestinalnog trakta. U pravilu ova bolest utječe na crijeva, međutim može se primijetiti i oštećenje jednjaka i usta. Točan uzrok razvoja Crohnove bolesti još nije utvrđen, ali razlozi poput nasljednosti, genetskih mutacija i autoimunih procesa identificirani su kao predisponirajući čimbenici. Kolonoskopija za ovu bolest omogućuje vam da identificirate i odredite stupanj upale, prisutnost čira i krvarenja.
  6. Crijevna tuberkuloza. To je zarazna bolest koju uzrokuje mikobakterijska tuberkuloza. U pravilu je ova bolest sekundarna, jer u početku mikobakterije inficiraju pluća, a tek onda su hematogene ili limfogene u crijevima. Kolonoskopija za crijevnu tuberkulozu provodi se kako bi se postavila dijagnoza i uzela biopsija, ako je potrebno.

Općenito, kolonoskopski pregled omogućuje vam da procijenite stanje svih dijelova debelog crijeva: rektuma, debelog crijeva, cekuma i sigmoidnog kolona. Najprije endoskopist pregledava područje donjih dijelova gastrointestinalnog trakta, a zatim procjenjuje stanje debelog crijeva i sigmoidnog crijeva. Cecum je omeđen tankim crijevom, tako da možete pregledati i dio tankog crijeva.

Priprema za kolonoskopiju

Molimo pažljivo ih pročitajte!

Priprema za ispit debelog crijeva (kolonoskopija):

1. Jelo dijetu s malo vlakana.
2. Priprema za čišćenje crijeva - Moviprep ®.
3. Pjena protiv pjene - Simetikon (Espumisan ®, Bobotik ®, Subsimplex ®).

Dijeta - nakon dijeta sa niskim vlaknima 3 dana prije studije:

  • jaja, sir, mlijeko i mliječni proizvodi;
  • kuhano meso i perad (osim kobasica);
  • mršave sorte ribe;
  • žele, šećer, med;
  • u maloj količini pire krumpira i tjestenine.

Hrana bogata vlaknima:

  • povrće i voće u bilo kojem obliku, bobice, bilje;
  • žitni i raženi kruh, kaša;
  • žitarice, mahunarke;
  • sjemenke sezama, orašasti plodovi, makova sjemena (u bilo kojem obliku, uključujući u sušilicama, pecivima itd.), sjemenke i druga sitna zrna, kao i proizvodi koji sadrže sjeme i žitarice (uključujući kruh s različitim žitaricama i sjemenkama itd.) itd);
  • morske trave, gljive.

Prvog dana pripreme za studiju (tj. Uoči dana ispitivanja) preporučuje se potpuno eliminiranje unosa čvrste hrane. Možete uzeti hranu do 13 sati, dan prije ispitivanja, a zatim piti bistru tekućinu u bilo kojoj količini:

  • ujutro lagani doručak (prema listi dozvoljenih proizvoda),
  • do 13:00 - ručak (prema popisu dozvoljenih namirnica),
  • večera - samo dozvoljene tekućine (bistre juhe, čaj i kava bez mlijeka, sok bez kaše, voda, bezalkoholna bezbojna pića).

Ujutro na dan studija, nakon završetka pripreme (ako se ne očekuje intravenska anestezija), možete piti slatki čaj, bistre tekućine. Sve tekućine treba zaustaviti najkasnije 2 sata prije ispitivanja.

Ako se studija treba izvesti pod intravenskom anestezijom, zabranjen je unos hrane i tekućine (to se ne odnosi na uzimanje lijeka za pripremu studije - 1 litra Moviprep uzima se ujutro na dan ispitivanja!).

Ne biste trebali jesti čvrstu hranu od početka uzimanja MOVIPREP® do završetka samog ispitivanja (postupak kolonoskopije).

PRIPREMA ZA KOLONOSKOPIJU MOVIPREP + Simetikon

Prednosti: bolja priprema s manjom zapreminom pripravka (2 litre Moviprepa umjesto 4 litre sličnih PEG otopina), poboljšani okus.

Potrebna je dvostupanjska priprema, neovisno o vremenu imenovanja studija! Vrijeme uzimanja otopine razgovara se s liječnikom i ovisi o vremenu studije.

Navečer uoči studije morate popiti 1 litru Moviprepa od 18:00 do 19:00 (ili od 19:00 do 20:00), nakon čega još 500 ml dozvoljene tekućine (voda, bistra juha, voćni sok bez kaše, kompot bez bobice, bezalkoholna bezbojna pića, čaj i kava bez mlijeka).

Ujutro na dan studija popijte još 1 litru Moviprepa (od 6:00 do 7:00, ako je ispitivanje zakazano za 10:00 ili 11:00 ⃰), u koju morate dodati ¼ bocu emulzije (sirup, tj. Tekući oblik ! Ne tablete ili kapsule!) Espumisan (ili Bobotika, ili Subsimplex), a zatim pijte još 500 ml dozvoljene tekućine (voda, bistra juha, voćni sok bez pulpe, voćni sok bez bobica, bezalkoholna bezbojna pića, čaj i kava bez mlijeka).

* Vrijeme uzimanja lijeka ujutro treba odabrati tako da od završetka unosa lijeka do studije proteče najmanje 2 sata i najviše 4 sata.

Pakovanje sadrži 2 vrećice "A" i dvije vrećice "B" za pripremu dvije litre otopine. Da biste pripremili jednu litru otopine lijeka, otopite sadržaj jedne vrećice A i jedne vrećice B u maloj količini vode, a zatim volumen otopine dovedite u litru s vodom (priprema otopine je također detaljno opisana u uputama za lijek).

Otopinu treba piti frakcijski, u malim gutljajima (ne pijte u jednom gutljaju!) Po satu po litru (250 ml svakih 15 minuta). Na samom početku prijema ili uz brzi unos lijeka u velikim količinama, može se pojaviti mučnina, povraćanje.

Ako vam je teško uzeti otopinu lijeka zbog njegovog ukusa, otopinu možete piti ohlađenu kroz cijev za koktel. Između, pijte ili pijte otopinu s malom količinom vode, slatkim čajem i otopite karamel lizalice (bombone poput "barberry"), med, limun itd. Olakšava okus dodavanja Simethicone-a u Moviprep-ovu otopinu.

Tijekom uzimanja Moviprepa preporučuje se promatrati tjelesnu aktivnost (hodanje po stanu, izvođenje kružnih pokreta tijelom tijela, čučnjevi); dobro je izvesti samo-masažu trbuha, posebno u slučajevima s odgođenim djelovanjem lijeka.

Aktivni učinak lijeka traje 1,5-2 sata nakon primjene - u ovom trenutku postojat će intenzivna labava stolica. Na kraju uzimanja lijeka stolica bi se trebala promijeniti u bistru bezbojnu tekućinu.

Kao rezultat, prije studije, potrebno je popiti 2 litre otopine (1 litru navečer prije ispitivanja, 1 litru ujutro na dan ispitivanja) i 1 litru dozvoljene tekućine. U suprotnom, crijeva neće biti potpuno pročišćena, a studija neće biti informativna, morat ćete se ponovno pripremiti i podvrgnuti kolonoskopiji!

Potrebno je završiti uzimanje lijeka 3-4 sata prije određenog vremena studije. Odnosno, uputno je provesti studiju u intervalu od 3 do 4 sata nakon završetka uzimanja lijeka Moviprepa.

SA VASIMA, BUDITE PRILIKAŽI REZULTATE PRETHODNIH STUDIJA!

U uredu u kojem će se obaviti endoskopski pregled ponudit će vam se da se presvuče u donje rublje - posebne hlače za kolonoskopiju i haljinu. Radi vaše udobnosti, u prostoriji za kolonoskopiju nalazi se wc soba.

Važne dodatne informacije

Ako uzimate lijekove koji normaliziraju krvni tlak, rad srca i sl., Moraju se uzimati u uobičajenom načinu! Uzimanje ovih lijekova preporučuje se najranije 1 sat nakon prestanka uzimanja Moviprepa! Ako uzimate sredstvo za razrjeđivanje krvi, obavijestite svog endoskopista prije pregleda.

Za kroničnu opstipaciju - 3-5 dana (ovisno o težini opstipacije) prije pripreme za ispitivanje, trebali biste početi uzimati laksative ne-biljnog podrijetla (Guttalax, Dulcolax, Slabilen itd.), Po mogućnosti na preporuku gastroenterologa.

Proljev (slaba stolica) je očekivani učinak pripreme crijeva. Aktivni učinak lijeka traje 1,5-2 sata nakon uzimanja, u ovom trenutku doći će do intenzivnih labavih stolica, to se mora uzeti u obzir prilikom izračuna vremena putovanja. Na primjer: studija je u 14,00, vrijeme putovanja je 1 sat, lijek treba završiti najkasnije do 10-11,00.

Apsolutno je nemoguće smanjiti volumen tekućine (Moviprepa).

Ne preporučuje se dodatno (ili umjesto toga) provesti postupak čišćenja debelog crijeva klistirima!

Ne preporučuje se uzimanje tekućeg vazelina!

AKO JE PREDLOŽENO IZVOĐENJE ISTRAŽIVANJA UNUTAR INTENZIVNE ANESTEZIJE (U SLEPU), potrebno je promatrati interval posta od najmanje 8 sati i najmanje 4 sata bez vode; na ovaj dan se ne preporučuje vožnja automobila, upravljanje bilo kakvim mehanizmima ili donošenje važnih odluka. Preporučljivo je upoznati se i pratiti kući.

Priprema za svoj postupak kolonoskopije

Za nastavak učenja na mobilnom uređaju, SKANIRAJTE QR-kod pomoću posebnog. programi ili kamere mobilnog uređaja

Slučajni odabir

ova funkcija nasumično odabire podatke za vašu studiju,
pokrenite odabir klikom na donji gumb

Slučajni odabir

Povratne informacije
Pošaljite nam e-poštu

Poruka o pogrešci
Što poboljšati?

Uvod:

Endoskopski pregled debelog crijeva jedan je od najinformativnijih dijagnostičkih postupaka. Njegovim provođenjem omogućuje se procjena stanja crijevne stijenke, prepoznavanje prisutnosti novotvorina, stranih tijela, erozije i mnogih drugih bolesti. Međutim, kako bi dobili najpouzdanije podatke, pacijenti se moraju bez prethodnog neuspjeha podvrgnuti prethodnoj pripremi za kolonoskopiju. Ovaj će vam članak pomoći da se upoznate s glavnim nijansama ovog broja:

  • Značajke prehrane na preporučenoj prehrani.
  • Popis odobrenih i neželjenih namirnica.
  • Izborni uzorak uoči studije.

Cijeli tekst članka:

Kako se pravilno pripremiti?

Znajući što jesti prije kolonoskopije može vam pomoći da dobijete bolje informacije. U pravilu je potrebno započeti dijetu dva do tri dana prije manipulacije. Njegova suština leži u oslobađanju tijela toksina i otrovnih tvari, koristeći štetne i bojne tvari koje mogu iskriviti sliku. Osim toga, dijeta bez šljake pomaže u normalizaciji pokreta crijeva, sprečavajući zatvor, proljev, nadimanje i stvaranje velikih stolica koje otežavaju prolazak endoskopa..

Ovu medicinsku manipulaciju prati nelagoda i lagana bol u anusu. Ali održavanje preporučene prehrane prije kolonoskopije može pomoći smanjiti nelagodu bez stvaranja prepreka za bezbolno umetanje endoskopa. Ako pacijent pati od konstipacije, morat ćete razgovarati sa svojim liječnikom koji će vam propisati tečaj dnevnih laksativa.

Kakvu hranu ne smijete konzumirati?

  • Svježe povrće (osim krumpira): repa, paprika, rotkvica, brokula, kupus, rotkvice, luk, češnjak itd..
  • Neke žitarice (čak i na bazi vode): pšenica, kukuruz i zobeno brašno.
  • Zeleno (posebno špinat i kislica).
  • Voće: nektarine, marelice, naranče, ananas, neke sorte jabuka itd. Prisutnost fruktoze u njima aktivira dugoročnu i štetnu fermentaciju.
  • Mliječna kaša izrađena od bilo koje vrste žitarica.
  • Grah. Dijeta u pripremi za kolonoskopiju crijeva mora nužno isključiti konzumaciju graha, graška, leće i drugih mahunarki koje izazivaju prekomjerno stvaranje plinova.
  • Bobice s velikom koncentracijom pektina (i svježe i smrznute): maline, ogrozdi itd..
  • Proizvodi od brašna (uključujući slatki i smeđi kruh). Potrebno je puno vremena i enzima da bi ih se probavilo. Također mogu uzrokovati zadržavanje stolice..
  • Soda (čak i voda) i kvas.
  • Gljive, orašasti plodovi, mlijeko, kokos i hrana koja sadrži drobljeno zrno.

Što možete jesti prilikom pripreme za kolonoskopiju?

Tijekom pripreme za manipulaciju, morate jesti uravnoteženo, što je moguće više raznoliko i frakcijski. Mnoštvo unosa hrane trebalo bi biti najmanje 5 puta, a veličina jednog obroka jednaka je ljudskoj pesnici. Potrebno je uvesti takav režim unaprijed, najkasnije u roku od 3 dana. U prisutnosti bilo kakvih bolesti probavnog trakta, ovo se razdoblje može povećati na tjedan dana. Izbornik prehrane u kolonoskopiji trebao bi uključivati:

  • Biljne juhe (ne koristite povrće opisano gore).
  • Dijetalno meso ili riba. Preporučuje se davati prednost piletini, puretini i govedini. Za bolju asimilaciju treba ih kuhati u obliku reznica ili mesnih okruglica..
  • Jaja i mliječni proizvodi s malim postotkom tekućine.
  • Jogurti (redoviti i za piće) bez aditiva u hrani.
  • Slatka kaša i tjestenina.
  • Slabi čaj, kava i sokovi (po mogućnosti svježe cijeđeni).
  • Jelly, dušo.

Dijeta za pripremu kolonoskopije mora uključivati ​​dovoljan dnevni unos tekućine. Minimalna količina tekućine pijana treba biti najmanje 1,5-2 litre (u nedostatku odgovarajućih kontraindikacija).

Dan prije postupka

Točno jutro za pacijenta tijekom ovog razdoblja treba započeti laganim doručkom. To mogu biti kaša od zdroba, jogurt, sendvič sa sirom ili maslacem (isključivo na bijelom kruhu), skuta. Prvo ćete trebati popiti čašu čiste vode, a nakon 15 minuta možete započeti s obrokom. Nakon doručka i do kraja studije zabranjeno je jesti čvrstu hranu, potrebno je piti isključivo bistru tekućinu (čajevi, mirna voda, sokovi).

Ručak se mora održati najkasnije do 15:00. Dozvoljeno je piti juhu s malim komadom bijelog kruha. Od 17 sati na dan prije ove manipulacije uzimaju se laksativi.

Dijeta prije kolonoskopije Moviprepom

Ako je postupak zakazan za neko vrijeme u intervalu od 10:00 do 14:00, tada je pacijentu bolje da se pridržava dvostupanjske sheme.

  • Dan prije određenog datuma za doručak možete pojesti bilo koji proizvod s gornjeg popisa. Lagani zalogaj za ručak dozvoljen je do 13:00, a za večeru je samo tekuća hrana.
  • Od 20:00 do 21:00 morat ćete popiti prvu litru otopine Moviprep.
  • Na dan manipulacije (od 6 do 7 ujutro) uzima se sljedeća litra lijeka.
  • Nakon svake litre koju popijete, važno je piti 500 ml tekućine..

Važno je zapamtiti da od trenutka kada počnete uzimati ovaj lijek do završetka tečaja ne biste trebali zloupotrebljavati čvrstu hranu (bolje je izbjegavati je u potpunosti). To će pomoći crijevima da se brzo očiste od toksina i toksina..

Izlaz:

Dnevni izbornik prehrane prije kolonoskopije za 3 obroka usmjeren je na maksimiziranje rasterećenja gastrointestinalnog trakta i normalizaciju enzimskog sustava. Njegova suština leži u pročišćavanju štetnih tvari koje mogu iskriviti informacijsku sliku tijekom dijagnoze i pridonijeti dobivanju lažnih ili pogrešnih očitanja. Uz opće prehrambene smjernice predstavljene u ovom članku, pacijent bi trebao unaprijed razgovarati sa svojim liječnikom. Popis onoga što se može, a što ne može pojesti prije kolonoskopije, može se promijeniti na temelju pacijentovih osobnih karakteristika, netolerancije na neku hranu, povijesti postojećih bolesti (posebno gastrointestinalnog trakta) i mnogih drugih faktora.