Zatvor kod djece mlađe od 3 godine - uzroci i simptomi

Zatvor kod djeteta mlađeg od tri godine prilično je čest, jer su crijeva još uvijek u fazi formiranja. Međutim, sve promjene u procesu rada crijeva, poput smanjenja učestalosti odlaska u toalet, kao i promjene u dosljednosti izmeta prema njegovom otvrdnjavanju, trebaju se smatrati opstipacijom kod djeteta..

Razlozi zbog kojih se djeca mlađa od 3 godine mogu zatvoriti

Često se zatvor javlja zbog jake napetosti mišića debelog crijeva, koja ne dopušta da izmet ispadne, a što je duže u crijevu, on postaje tvrđi i suši, što pogoršava proces daljnje defekacije, koji postaje bolan. Ako se to dogodi, tada se funkcionalna zatvor može razviti u psihološku, kada dijete nesvjesno odgađa pražnjenje crijeva, jer se boji osjetiti bol.

Zatvor može započeti i zbog stresa, klimatskih promjena i prehrane, nedostatka čiste vode u tijelu, nedostatka sna ili zbog bolesti i lijekova, posebno antibiotika, kao i zbog zlouporabe enzima, probiotika i fiksativa..

Također, uzroci zatvor mogu biti alergijska reakcija, nedostatak željeza u tijelu, hipotireoza.

Koliko god to čudno zvučalo, učestala upotreba klistira i laksativa također može uzrokovati zatvor, jer to dovodi do nestanka poriva za defekacijom, dječja crijeva se brzo navikavaju na vanjsku pomoć i počinju se lijeno isprazniti. Stoga je upotreba takvih sredstava moguća samo u doziranju i strogo prema shemi koju je propisao liječnik..

Što učiniti ako vidite znakove opstipacije

Ako dijete počne imati zatvor, ali se ne poduzimaju pravodobno radi suzbijanja problema, može postati kronično i trajati tijekom života.

U slučaju promjene stolice djeteta, roditelji bi ga trebali pažljivo promatrati kako bi se na vrijeme utvrdilo jesu li takve promjene zatvor ili je to jednostavno posljedica prirodnog procesa stvaranja crijeva. Pojava opstipacije kod djece zahtijeva obveznu konzultaciju s liječnikom kako bi se utvrdio i eliminirao njegov uzrok.

Simptomi opstipacije u djece mlađe od 3 godine.

Stolica djeteta mlađeg od jedne godine je tvrda i rjeđa od jednom dnevno. Dijete nakon godinu dana ide na toalet više od šest puta tjedno.

Dijete sa opstipacijom ima bol u stomaku, što se očituje nemirnim ponašanjem i plačanjem. U isto vrijeme, bebe povlače savijene noge prema trbuhu. Takvi bolovi nestaju odmah nakon pokreta crijeva..

Proces pražnjenja crijeva popraćen je bolom, dijete snažno gura, ali ne može u WC, ili se to događa s velikim poteškoćama. Dječja stolica postaje vrlo tvrda, stolica je sličnog oblika vrlo velikom grašku ili vrlo gustoj debeloj kobasici. Na njemu mogu biti i tragovi krvi. Bebina crijeva nisu potpuno ispražnjena.

Nije uvijek izostanak stolice kod djeteta mlađeg od 3 godine tijekom dva do tri dana, kao i tvrda stolica znak je začepljujuće opstipacije. Ako dijete za to vrijeme ne ide u toalet u većim količinama, ali se u isto vrijeme njegovo ponašanje nije promijenilo - veselo je, veselo, ne žali se na bolove u trbuhu, jede kao i obično, trbuh je mekan i ne napuhava se, a kad postoji pokret crijeva, ne radi ne pruža mu nelagodu, tako da nije zatvor.

Također, stolica jednom svaka dva do tri dana može biti norma za dojene bebe. Ovdje u dijagnostici opstipacije važna uloga nije frekvencija, već konzistentnost stolice i kako se odvija kretanje crijeva.

Obratite pažnju i, sumnjajući na zatvor kod djeteta, trebate ići liječniku ako se gornji simptomi pojave istovremeno i traju dovoljno dugo, otprilike tjedan ili dva.

Zatvor kod djece

Zatvor kod djece predstavlja poteškoće u procesu defekacije, nedostatak samo-pražnjenja crijeva tijekom dana ili duže, a za dojenčad koja doji, defekacija je manja od 1-2 puta dnevno.

Zatvor se bilježi kod 15-30% djece, dok su djeca predškolske dobi osjetljivija na njih. Redovita zatvor kod djece negativno utječe na rast i razvoj djeteta, može dovesti do intoksikacije, hipovitaminoze, razvoja drugih komplikacija i pogoršati kvalitetu života.

Zatvor kod djece pridonosi kolitisu, što zauzvrat pogoršava tijek opstipacije, stvarajući začarani krug.

Glavne funkcije crijeva su probava hrane i apsorpcija hrane, kao i izlučivanje nerealiziranih proizvoda i tvari otrovnih za tijelo. Kod djece mlađe od 6 mjeseci čin defekacije se obično događa 1–6 puta dnevno, od pola godine do 2 godine - 1–3 puta dnevno, iznad 2 godine - najmanje 1 put dnevno. Otprilike 40% pacijenata koji su u djetinjstvu imali sklonost zatvoru, također pate od toga u odrasloj dobi.

U većini slučajeva trajnih konstipacija kod djece ne postoji organska patologija. U bolesnika s ozbiljnim kašnjenjem psihomotornog razvoja zatvor se javlja u oko 50% slučajeva..

Oblici zatvor kod djece

Zatvor kod djece može biti istinit ili lažan (pseudo-zatvor).

Ovisno o etiološkom faktoru:

  • probavni;
  • funkcionalni diskinetički (spastički i hipotonični);
  • organski;
  • uvjetovani refleks;
  • opojni;
  • endokrine;
  • iatrogenic.

Ovisno o karakteristikama kliničke slike, razlikuju se akutni i kronični zatvor kod djece..

Uzroci opstipacije kod djece i faktori rizika

Česti uzroci zatvor kod djece u prvim godinama života uključuju pogreške u hranjenju, kao i oslabljenu apsorpciju hranjivih tvari..

Dijete može primiti manje majčinog mlijeka nego što je potrebno u slučaju hipogalaktije kod majke, kao i sporo sisanje, regurgitacija, rascjep tvrdog nepca i gornje usne. U slučaju nedovoljne prehrane, volumen stolice u djeteta prema tome nije dovoljan da potakne nagon za defekacijom. Takvi slučajevi usporenog pokreta crijeva nazivaju se pseudo-zatvorom..

Pojava konstipacije kod djece koja doje olakšava nedostatak hrane bogate vlaknima u prehrani majke. Istodobno, prekomjerno konzumiranje masne hrane dovodi do još većeg otvrdnjavanja izmeta kod djeteta i pogoršava zatvor..

Za zatvor kod djece koja su hranjena bočicama, preporučuje se uporaba mješavina koje sadrže laktolozu ili dijetalna vlakna.

Privremeno kašnjenje defekacije (prolazna opstipacija) primjećuje se kod djece tijekom razdoblja akutnog febrilnog stanja zbog dehidracije tijela na pozadini povećane tjelesne temperature, pojačanog znojenja, povraćanja.

Alimentarna zatvor kod djece javlja se s prehrambenim poremećajima, koji uključuju neadekvatnu prehranu, nedovoljan režim pijenja, nedostatak vitamina u tijelu, disfunkciju probavnih žlijezda, rani prijelaz djeteta na umjetno hranjenje.

Zatvor kod djeteta može biti manifestacija bolesti koje nisu izravno povezane s patološkim procesima u gastrointestinalnom traktu. Takve bolesti uključuju hipotireozu, rahit i druge metaboličke bolesti. Međutim, kod većine bolesnika zatvor je i dalje posljedica poremećaja probavnog trakta..

Organski oblik opstipacije kod djece razvija se sa ektopijom anusa, Hirschsprungovom bolešću, rektalnom atrezijom, dolichosigmom, crijevnim novotvorinama, anorektalnim ožiljcima, adhezivnom bolešću, helmintičkim invazijama.

Kod većine bolesnika ove dobne skupine zatvor je funkcionalne prirode. Diskinetička zatvor kod djece je uzrokovana traumatskim ili hipoksično-ishemijskim lezijama središnjeg živčanog sustava. Kondicioni refleksni oblik opstipacije kod djece javlja se bolnim pokretima crijeva (analnim pukotinama, rektalnim fistulama, paraproktitisom, pelenskim dermatitisom). Hipotonična opstipacija kod djece razvija se u pozadini nedovoljne tjelesne aktivnosti, dugotrajnog odmora u krevetu, kroničnog gastroduodenitisa, peptičkog čira, rahitisa. Spastički zatvor može se pojaviti u djece s neuro-artritičnom dijatezom, infantilnom cerebralnom paralizom, nedostatkom laktaze.

Pri liječenju opstipacije kod djece, prije svega, potrebno je ukloniti uzročni čimbenik. U nekim je slučajevima dovoljna normalizacija prehrane djeteta, uključujući povećanje količine potrošene tekućine.

Ostali uzroci zatvor kod djece uključuju crijevnu disbiozu, dijabetes melitus, gigantizam, feokromocitom, nadbubrežnu insuficijenciju.

Čimbenici rizika uključuju:

  • nasljedna predispozicija;
  • nekontrolirana uporaba niza lijekova (enzimi, diuretici, enterosorbenti, antibakterijska sredstva, antispazmodiki, pripravci željeza);
  • zlouporaba klistira;
  • alergija na hranu;
  • mišićna hipotenzija;
  • neuravnotežena prehrana;
  • pothranjenost;
  • oštra promjena klimatskih uvjeta;
  • nepravilan trenirki;
  • psihološki problemi;
  • dugotrajno (do 3-4 godine) nošenja pelena.

Stadiji opstipacije kod djece

Tijekom konstipacije u djece razlikuju se sljedeće faze:

  • nadoknađena - defekacija se javlja 1 puta u 2-3 dana;
  • subkompenzirana - defekacija se javlja 1 puta u 3-5 dana;
  • dekompenzirano - kašnjenje u radu crijeva može doseći 10 ili više dana.

simptomi

Kliničke manifestacije opstipacije kod djece uključuju lokalne (crijevne) i opće (ekstraintestinalne) simptome. Lokalno uključuje: rijedak ritam ili produljeno odsustvo defekacije, promjenu konzistencije izmeta, bol u trbuhu, natečenost, osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva nakon utroba, dodavanje krvi u stolici, bol tijekom rada crijeva, nadutost, osjećaj pritiska u anusu.

U djece mlađe od šest mjeseci, konzistencija izmeta je obično pastozna, od šest mjeseci do jedne i pol do dvije godine, izmet ima pastuhastu ili oblikovanu konzistenciju, kasnije formaliziran.

Prekomjerno rastezanje crijevne stijenke gustim izmetom, koji su, osim toga, sposobni ozlijediti sluznicu analnog kanala, uzrokuju bol i tjeskobu u djetetu tijekom crijevnih pokreta. U djece sa konstipacijom često se primjećuje enkopreza (kalorizacija), obično nakon dugog kašnjenja defekacije.

Trajni zatvor kod djece može dovesti do rektalnog prolapsa.

Ekstraintestinalne manifestacije opstipacije kod djece uključuju opću slabost, umor, razdražljivost, glavobolju, blijedu kožu, anoreksiju, anemiju, sklonost razvoju gnojnih osipa na koži, gubitak apetita.

S kroničnom opstipacijom u djece dolazi do povećanja volumena izmeta. Ovaj oblik patologije karakterizira trajno dugotrajno (3 mjeseca ili duže) smanjenje rada crijeva, što je popraćeno poteškoćama u pražnjenju crijeva i povećanjem gustoće izmeta.

Dijagnostika

Da biste dijagnosticirali zatvor kod djece, možda će biti potrebno konzultirati ne samo pedijatra, već i dječjeg gastroenterologa ili proktologa. Prilikom prikupljanja pritužbi i anamneze određuje se vrijeme nastanka i dinamika patološkog procesa, učestalost pokreta crijeva i konzistencija izmeta. Prilikom objektivnog pregleda određuje se boja kože, stanje jezika, turgor tkiva, natečenost i bolnost trbuha, a palpacijom se može utvrditi prisutnost fekalnih kamenaca duž sigmoidnog debelog crijeva. Tijekom digitalnog rektalnog pregleda procjenjuje se stanje ampule, sfinkter, mogu se otkriti organske malformacije.

Kako bi se isključila somatska patologija, može biti potreban ultrazvučni pregled jetre, gušterače, želuca, debelog crijeva, ezofagogastroduodenoskopija, običan rendgenski snimak trbušne šupljine, irigografija, enterokolonoscintigrafija. Za pregled sluznice različitih dijelova crijeva pribjegavaju se sigmoidoskopiji, kolonoskopiji.

Zatvor je registriran kod 15-30% djece, dok su djeca predškolske dobi osjetljivija na njega.

U nekim je slučajevima potrebno savjetovanje s pedijatrijskim neurologom s elektroencefalografijom, ehoencefalografijom.

Liječenje opstipacije kod djece

Pri liječenju opstipacije kod djece, prije svega, potrebno je ukloniti uzročni čimbenik. U nekim je slučajevima dovoljna normalizacija prehrane djeteta, uključujući povećanje količine konzumirane tekućine. Od male važnosti za zatvor kod djece je razvoj uvjetovanog refleksa do defekacije.

Medicinsko liječenje opstipacije kod djece provodi se ako je potrebno i sastoji se u imenovanju laksativa, antispazmodičnih lijekova, prokinetike. U nekim su slučajevima naznačeni kratki tečajevi za čišćenje, hipertenzivne ili uljne klistire..

Najprikladnija i najsigurnija opcija za rješenje problema konstipacije kod djece su topička sredstva - rektalni glicerinski čepići Glycelax®. Djelatna tvar supozitorija Glycelax® je glicerin. Ima dvostruki učinak: omekšava stolicu i potiče crijevnu pokretljivost, čime ubrzava rad crijeva. Kao rezultat toga, crijeva se isprazne bez boli ili nelagode. Glycelax® čepići ne zahtijevaju dijeljenje: doziranje i veličina su dizajnirani za djecu, uporaba čepića je moguća od tri mjeseca.

U nekim je slučajevima fizikalna terapija učinkovita. Može se koristiti elektroforeza, pulsna struja, galvanizacija (s hipotenzijom) i parafinske aplikacije (s hipertoničnošću). Uz funkcionalnu opstipaciju u djece, fizioterapijske vježbe daju dobar terapeutski učinak. Masaža kod opstipacije kod djeteta koristi se u slučaju crijevne hipotenzije nakon svakog obroka. U nedostatku kontraindikacija, može se koristiti biljni lijek (čaj s komoračem, kapljicom vode).

Ako postoje znakovi perinatalnog oštećenja središnjeg živčanog sustava, liječenje se provodi uz sudjelovanje pedijatrijskog neurologa. U ovom su slučaju propisani neurometabolički stimulansi, vitamini skupine B, lijekovi za poboljšanje moždane cirkulacije. S razvojem uvjetno refleksne opstipacije kod djece, možda će biti potrebno konzultirati dječjeg psihologa.

Praćenje i suportivna skrb obično traje 6-24 mjeseca.

Redovita zatvor kod djece negativno utječe na rast i razvoj djeteta, može dovesti do intoksikacije, hipovitaminoze, razvoja drugih komplikacija i pogoršati kvalitetu života.

Dijeta kod zatvor kod djece

S razvojem zatvor kod dojene dijete, prije svega, potrebno je analizirati i ispraviti prirodu hranjenja dojilje. Preporučuje se ograničiti upotrebu hrane koja pridonosi povećanju proizvodnje plina (crni kruh, luk, rajčica, kupus, riža, mahunarke, gljive, grožđe, kruške, začinjena, dimljena hrana, začini).

Za zatvor kod djece koja su hranjena bočicama, preporučuje se uporaba mješavina koje sadrže laktolozu ili dijetalna vlakna. Mala djeca trebaju do 5 g dijetalnih vlakana dnevno (višak sadržaja dijetalnih vlakana u prehrani može uzrokovati poremećenu probavu i slabu apsorpciju kalcija, cinka, željeza).

U slučaju opstipacije kod djece, preporučuje se u svoju prehranu uvrstiti kiselo vrhnje, vrhnje, mlijeko, jogurt, kefir, sir, blagi sir, meko kuhana jaja ili parne omlete, sokove, kompote od suhog voća, bobice, voće, repe, mrkvu, tikvice, pšenične mekinje, žitarice na mlijeku i vodi. Od slatkiša, med, marmelada, marshmallow, marshmallow prihvatljivi su. Rep, rotkvica, rotkvica, gljive, zeleni grašak, jake juhe, jak čaj, peciva i industrijske slastičarne isključeni su iz prehrane. Ograničite upotrebu tjestenine, kaše. Proizvode se preporučuje kuhati, kuhati na pari, peći.

S razvojem zatvor kod djece s celijakijom, pacijentima je prikazana agliadinska dijeta. Iz prehrane se isključuju raž, ječam, pšenica, zobeno brašno, pahuljice i žitarice, kaša, škrob, tjestenina i slastičarstvo, kuhane kobasice, riba i konzervirano meso, kao i proizvodi na koje postoji individualna netolerancija ili preosjetljivost. Heljda, riža, kukuruz, povrće, voće, bobice, jaja, meso, biljno ulje prihvatljivi su u prehrani..

Da biste dijagnosticirali zatvor kod djece, možda ćete trebati konzultirati ne samo pedijatra, već i dječjeg gastroenterologa ili proktologa..

U slučaju opstipacije kod djece sa cističnom fibrozom, preporučuje se povećanje kalorijskog sadržaja u prehrani za 50–90%. Dijeta treba uključivati ​​meso, perad, ribu, skute, jaja, mlijeko i mliječne proizvode, med, voće. Uporaba žitarica od cjelovitih žitarica, mahunarki, mekinja je ograničena.

Uz zatvor kod pozadine netolerancije na laktozu, mlijeko i mliječni proizvodi isključeni su iz prehrane. U blažim oblicima hipolaktazije dopušteno je u prehranu uključiti maslac, tvrdi sir, jogurt, kefir.

Moguće komplikacije i posljedice

Zatvor kod djece doprinosi kolitisu, što zauzvrat dodatno pogoršava tijek opstipacije, tvoreći začarani krug. Trajni zatvor kod djece može dovesti do rektalnog prolapsa.

Prognoza

Kada se otkloni uzrok konstipacije i slijede preporuke liječnika, prognoza je povoljna. U nedostatku pravodobnog adekvatnog liječenja, prognoza se pogoršava, zatvor može postati kroničan i potrajati u odrasloj dobi.

prevencija

Kako bi se spriječio razvoj opstipacije kod djece, preporučuje se:

  • pravodobno liječenje bolesti koje mogu dovesti do konstipacije;
  • izbjegavanje neracionalne uporabe lijekova;
  • Uravnotežena prehrana;
  • dovoljna tjelesna aktivnost;
  • ispravan trening u loncu.

Zatvor kod djece: simptomi, uzroci, liječenje

Zatvor kod djece - poteškoće u procesu pražnjenja crijeva, odsutnost neovisne stolice za dan ili više. Simptomi zatvor kod djece mogu biti smanjenje učestalosti pokreta crijeva, konzistencija tvrdog stolca, napetost ili anksioznost kod djeteta tijekom rada crijeva. Da bi saznali uzroke opstipacije, djeca mogu proći rektalni digitalni pregled, ultrazvuk, endoskopiju, rentgenski kontrastni pregled crijeva i testove izmeta. Glavna načela liječenja zatvor kod djece su: razvijanje refleksa za defekaciju, dijetalna terapija, fizička aktivnost, masaža, terapija lijekovima, fizioterapija, ako je potrebno - postavljanje klistira.

Zatvor kod djece

Zatvor kod djece je kršenje funkcije evakuacije crijeva, što se sastoji u povećanju intervala između akata defekacije, promjeni prirode stolice ili sustavnom nedovoljnom pražnjenju crijeva. Zatvor je hitan problem u pedijatriji i dječjoj gastroenterologiji: 15-30% djece pati od njih, dok su predškolci 3 puta vjerojatniji. Velika prevalencija opstipacije kod novorođenčadi je zbog niske razine prirodnog hranjenja, porasta učestalosti perinatalnih oštećenja središnjeg živčanog sustava, alergija na hranu; među starijom djecom - pothranjenost, stres, fizička neaktivnost. Redovita opstipacija negativno utječe na rast i razvoj djeteta, pogoršava kvalitetu života i dovodi do raznih vrsta komplikacija.

Klasifikacija konstipacije kod djece

S obzirom na polietiologiju crijevne disfunkcije, razlikuju se sljedeći oblici zatvor kod djece:

  • alimentarna zatvor koji je povezan s nepravilnim unosom prehrane
  • funkcionalna diskineticka opstipacija uzrokovana oslabljenom pokretljivošću debelog crijeva (spastičnom i hipotoničnom). Spastički zatvor kod djece karakteriziran je iscjedakom gustog fragmentiranog izmeta ("ovčji" izmet), hipotoničnim zadržavanjem stolice u trajanju od 5-7 dana, nakon čega slijedi ispuštanje izmeta u obliku cilindra velikog promjera.
  • organski zatvor zbog anatomskih razloga
  • uvjetovana refleksna konstipacija uzrokovana neuropsihogenim uzrocima
  • opijenost zatvor povezan s toksičnim učincima
  • endokrini zatvor zbog hormonske disregulacije
  • iatrogeni (lijekovi) zatvor

Ovisno o težini manifestacija, tijekom opstipacije kod djece razlikuju se kompenzirani, subkompenzirani i dekompenzirani stadiji, koji zahtijevaju diferenciranu terapijsku taktiku. U kompenziranoj fazi, defekacija se javlja 1 puta u 2-3 dana; dijete se žali na bolove u trbuhu, nepotpun pokret crijeva, bolne pokrete crijeva. Za subkompenziranu fazu tipično je zadržavanje stolice od 3 do 5 dana, bol u trbuhu, nadimanje. Često se defekacija javlja tek nakon uzimanja laksativa ili postavljanja klistira za čišćenje. U dekompenziranoj fazi zadržavanje stolice je do 10 dana ili više. Za pražnjenje crijeva morate pribjeći postavljanju hipertenzivnog ili sifonskog klistira. Karakteristične su endogena intoksikacija, enkopreza, palpacija fekalnih kamenaca duž crijeva.

Uzroci zatvor kod djece

Alimentarna zatvor kod djece može se razviti s različitim vrstama prehrambenih poremećaja: neadekvatnom prehranom, hipovitaminozom, disfunkcijom probavnih žlijezda, nedovoljnim režimom pijenja, ranim prelaskom na umjetno hranjenje itd. usne i nepce, povraćanje), izostanak stolice smatra se lažnom opstipacijom ili pseudo-zatvorom.

Privremeno zadržavanje stolice (prolazna opstipacija) često se primjećuje kod djece tijekom akutnih febrilnih stanja zbog dehidracije izmeta uslijed visoke vrućice, znojenja, povraćanja.

Organski zatvor kod djece povezan je s anatomskim oštećenjima - malformacijama različitih dijelova debelog crijeva. Među urođenim uzrocima organskog opstipacije kod djece postoje dolichosigma, Hirschsprung-ova bolest, rektalna atrezija, ektopija anusa itd.; među stečenim anatomskim promjenama - polipi, tumori, ožiljci anorektalne regije, adhezivna bolest, helminthiasis.

U većini slučajeva zatvor kod djece je funkcionalan. U nastanku diskinetskih konstipacija kod djece posebnu ulogu igraju hipoksično-ishemijska i traumatična oštećenja središnjeg živčanog sustava, koja se najčešće klinički očituju hipertenzivno-hidrocefalnim sindromom. Hipotonična opstipacija javlja se kod djece na pozadini rahitisa, pothranjenosti, kroničnog gastroduodenitisa, peptične ulkusne bolesti, miastenije gravis, sjedilačkog načina života i dugotrajnog odmora u krevetu. Spastični zatvor može se razviti kod djece s nedostatkom laktaze, infantilnom cerebralnom paralizom i neuro-artritičnom dijatezom. S disbiozom kod djece, zatvor se javlja zbog kršenja sastava normalne crijevne flore, koja stvara mliječnu kiselinu i potiče crijevnu pokretljivost.

Kondicioni refleksni zatvor kod djece može se pojaviti s pelenskim dermatitisom, analnim pukotinama, paraproktitisom, rektalnim fistulama. Psihogeni zatvor kod djece može se pojaviti tijekom prisilnog odvikavanja, prisilnog treninga u loncu ili neugodnosti odlaska u javni toalet u vrtić ili školu. Ako je čin defekacije bio popraćen boli ili je odlazak na toalet bio psihološki neugodan, dijete može ignorirati poriv za defekacijom. U tom se slučaju izmet nakuplja u rektumu, zbog apsorpcije vode postaje još čvršći, što uzrokuje još bolnija kretanja crijeva i pogoršani zatvor kod djece..

Intoksikacijski zatvor kod djece razvija se s akutnom ili kroničnom intoksikacijom otrovnim tvarima, infektivno-toksičnom - s dizenterijom, ulceroznim kolitisom. Zatvor endokrine geneze kod djece može biti povezan s hipotireozom, miksemom, dijabetes melitusom, gigantizmom, feokromocitomom, insuficijencijom nadbubrežne žlijezde. Zatvor kod djece može biti posljedica nekontrolirane uporabe određenih lijekova - enterosorbenata, enzima, diuretika, preparata željeza itd. Česte klistire i laksativi dovode do inhibicije vlastitog refleksa na pražnjenje crijeva.

Simptomi zatvor kod djece

Zatvor kod djece može se pojaviti s crijevnim (lokalnim) i izvanintestinalnim (općim) simptomima. Lokalne manifestacije uključuju: rijedak ritam defekacije ili odsutnost stolice, promjenu konzistencije stolice, osjećaj nepotpunog pokreta crijeva nakon odlaska u toalet, bol i nadimanje, prisutnost krvi u stolici, bol tijekom crijeva, paradoksalnu inkontinenciju fekalija.

Uobičajena učestalost stolice kod djece mijenja se s godinama. Dakle, kod novorođenčadi koja prima dojenje, učestalost pokreta crijeva podudara se s brojem hranjenja (6-7 puta dnevno). S godinama dolazi do smanjenja učestalosti stolice, a do 4-6 mjeseci (vrijeme unošenja komplementarne hrane) ritam defekacije smanjuje se 2 puta dnevno. Kod djece koja dobivaju umjetno hranjenje, pokreti crijeva obično se javljaju ne više od 1 puta dnevno. Od dobi od 1 godine i više, učestalost stolice kod djeteta treba biti 1-2 puta dnevno. Rijetki ritam pokreta crijeva kod djece smatra se zatvorom..

Do 6 mjeseci, normalna konzistencija izmeta je kašaasta; od 6 mjeseci do 1,5-2 godine, mesnat ili ukrašen. Prisutnost vrlo tvrdog izmeta kod djeteta u obliku "kuglica" ili "guste kobasice", česte stolice u malim obrocima - također ukazuju na zatvor.

Zbog koprostaze, dijete razvija crijevne kolike, nadutost, osjećaj pritiska u anusu. Dijete tjeskoba i bol tijekom pokreta crijeva uzrokovani su prekomjernim istezanjem crijevne stijenke gustim izmetom velikog promjera, koji često ozljeđuje sluznicu analnog kanala. U tim slučajevima u stolici se često nalazi mala količina prošarane grimizne krvi. Enkopreza (kalomizacija, paradoksalna inkontinencija fekalija) obično se razvija nakon prethodnog dužeg zadržavanja izmeta..

Uz lokalne manifestacije, kod djece sa opstipacijom primjećuju se ekstraintestinalne manifestacije, što ukazuje na fekalnu intoksikaciju. Oni uključuju opću slabost, umor, glavobolju, razdražljivost, anoreksiju, mučninu, anemiju, blijedu kožu, sklonost pustularnim erupcijama i aknama.

Nakupljanje fekalija u lumenu crijeva, poremećaj u prehrani njegove sluznice, kršenje crijevne mikroflore može pridonijeti razvoju kolitisa, što uzrokuje još veće povećanje zatvor kod djece. Uz to, uporni zatvor kod djece može dovesti do rektalnog prolapsa..

Dijagnoza konstipacije kod djece

Ispitivanje djece koja boluju od konstipacije trebalo bi se odvijati uz sudjelovanje pedijatra, dječjeg gastroenterologa ili proktologa. Iz anamneze se precizira vrijeme nastanka i dinamika bolesti, učestalost i konzistentnost stolice. Na pregledu otkriva se distenzija trbuha, na palpaciji se određuju fekalni kamenje duž sigmoidnog debelog crijeva. U procesu digitalnog pregleda rektuma procjenjuje se položaj ampule, jačina sfinktera, isključuju se organske malformacije.

Metode laboratorijske dijagnostike kod konstipacije kod djece uključuju ispitivanje izmeta na disbiozu, skatologiju, jajašca helminta; opći i biokemijski test krvi. Kao dio sveobuhvatne procjene gastrointestinalnog trakta, djeci se može prikazati ultrazvuk gušterače, jetre, želuca testom vode-sifona, EGDS. Ultrazvukom debelog crijeva provodi se ispitivanje stanja distalnog debelog crijeva.

Konačna procjena strukturnog i funkcionalnog stanja crijeva moguća je nakon rendgenskih pretraga: običan rendgenski snimak trbušne šupljine, irigografija, rendgenski prolaz barija kroz debelo crijevo. Enterokolonoscintigrafija se provodi radi detaljnog proučavanja motoričke funkcije crijeva.

Endoskopija u djece sa opstipacijom (sigmoidoskopija, kolonoskopija) provodi se radi ispitivanja sluznice i dobivanja endoskopske biopsije. Disfunkcije anorektalne zone i analnog sfinktera otkrivaju se obavljanjem manometrije i sfinkterometrije.

S obzirom da djeca koja pate od opstipacije često imaju kršenje živčanih regulatornih mehanizama, preporučljivo je pregledati ih pedijatrijski neurolog s EchoEG, EEG.

Liječenje opstipacije kod djece

Zbog činjenice da je zatvor kod djece uvijek sporedni vodeći uzrok, u okviru ovog pregleda moguće je govoriti samo o glavnim smjerovima liječenja. U nekim slučajevima, za normalizaciju fizioloških funkcija, dovoljno je promijeniti prirodu djetetove prehrane, povećati tjelesnu aktivnost i povećati režim pijenja. U prehrani dojenčadi koja pati od opstipacije treba imati voćne i povrtne piree; kod starije djece - fermentirani mliječni proizvodi, dijetalna vlakna, vlakna. Izuzetno važan aspekt liječenja opstipacije kod djece je razvoj kondicioniranog refleksa na defekaciju..

Kako bi se uklonila crijevna hipotenzija, propisani su tečajevi masaže s elementima vježbe terapije. Fizioterapeutski tretman opstipacije kod djece uključuje galvanizaciju (s hipotenzijom), impulse struje, elektroforezu, parafinske aplikacije na trbuhu (s hipertoničnošću). Akupunktura daje pozitivan rezultat kod funkcionalne opstipacije kod djece. Za psihogeni zatvor mogu djeci trebati pomoć dječjeg psihologa.

Terapija lijekovima za zatvor kod djece može uključivati ​​imenovanje laksativa (laktuloza, sennosidi, supozitoriji s glicerinom), antispazmodike (papaverin, drotaverin), prokinetike (domperidon), probiotike. U nekim slučajevima propisani su kratki tečajevi klistira (čišćenje, hipertonika, ulja).

Prognoza i prevencija i zatvor kod djece

Kad se uklone predisponirajući uzroci i slijede pojedinačne preporuke, kretanje crijeva i priroda stolice se normaliziraju. Inače, zatvor kod djece može poprimiti kronični tijek i pratiti ih već u odrasloj dobi. Ako su djeca sklona zatvoru, liječnički pregled je obvezan; samo-lijek je neprihvatljiv, posebno uz upotrebu laksativa i klistira. Akutna opstipacija kod djece može biti znak crijevne opstrukcije i drugih opasnih stanja.

Mjere za sprječavanje opstipacije kod djece trebale bi uključivati ​​dojenje, svakodnevnu gimnastiku, tečajeve masaže, uravnoteženu prehranu, naučiti dijete da se defecira u određeno vrijeme, stvarajući povoljno psihološko ozračje. Potrebno je utvrditi i ukloniti uzrok koji je doveo do opstipacije.

Zatvor kod djeteta. Uzroci, simptomi, liječenje i prevencija opstipacije kod djece

Zatvor kod djece je kršenje funkcije evakuacije crijeva. U tom slučaju se povećavaju intervali između činova defekacije, mijenja se priroda stolice ili dolazi do nepotpunog pražnjenja crijeva. Prema statistikama, više od 15% djece pati od opstipacije, obično mlađih od 6 godina..

Redoviti prekidi u radu crijeva negativno utječu na stanje djeteta, njegov fizički i mentalni razvoj i dovode do opasnih patoloških stanja. Vrlo je važno ne propustiti prisutnost problema i pravodobno se obratiti pedijatru. Pravovremeno uklanjanje problema spasit će dijete od pojave ozbiljnih komplikacija.

Vrste i uzroci zatvor kod djeteta

Ovisno o razlozima koji su izazvali poteškoće defekacije kod djeteta, postoje:

Funkcionalna - obično zbog disfunkcije rektuma u dojenčadi.

Organski - javlja se u prvim danima života, zbog urođenih anomalija debelog crijeva, kada dijete još nije u mogućnosti da ga isprazni samostalno.

Lažno - nedovoljna količina majčinog mlijeka / formule ili njegova povećana apsorpcija od strane djeteta. Takav zatvor zatvara sam od sebe, čim se normalizira hranjenje djeteta..

Episodična - privremena pojava, izazvana, na primjer, visokom tjelesnom temperaturom (izmet se dehidrira, što otežava pražnjenje crijeva).

Vrste zatvor kod djece

Akutni zatvor. Odgođeni pokreti crijeva za dan ili više (stolica je normalno). Voditi kršenju:

  • Terapija određenim lijekovima (antibioticima, antispazmodicima itd.);
  • Promjena okoline, okoliša;
  • Nestabilno psiho-emocionalno stanje;
  • Iznenadni prelazak u drugu klimatsku zonu;
  • Promjena vode, prehrane, niska stopa dojenja;
  • Intrauterino oštećenje središnjeg živčanog sustava (u dojenčadi);
  • Alergija na hranu;
  • Neaktivnost koja dovodi do slabljenja mišića;
  • Promjena prehrane.

Akutna opstipacija brzo prolazi i ne zahtijeva posebnu terapiju. Izuzetak su slučajevi uzrokovani crijevnom opstrukcijom..

Kronični zatvor. Beba ima stalnu zatvor: težak stolica, veliki intervali između pokreta crijeva, suhi, dehidrirani izmet u malom "grašku" i tako dalje. Kronični poremećaj je čest među djecom u prve tri godine života.

Video zatvor kod djece

Simptomi zatvor kod djeteta

Glavne manifestacije opstipacije kod novorođenčadi nije teško prepoznati, jer se one praktički ne razlikuju od simptoma odraslih:

  • Dijete s vremena na vrijeme napne trbuh, ali defekacija se ne događa;
  • Nakon defekacije djeca crveni i plaču;
  • Dijete pokazuje nadimanje.

Ako je interval između pokreta crijeva do 36 sati i pojave se drugi simptomi opstipacije, dijete trebate pokazati liječniku.

Kada je riječ o starijoj djeci, važno je da roditelji znaju da se manifestacije opstipacije mogu razlikovati u različitim dobima. Neke je zabrinuta samo zatvor, druge - mnogo dodatnih simptoma. Na primjer:

  1. Grčevi s grčevima koji se "šire" po cijelom trbuhu. Dijete se može žaliti na "puni" želudac, osjećaj punoće koji nestaje nakon pražnjenja crijeva ili prolaska plina;
  2. Trbuh je natečen i tutnjav, postoji nadutost, osjećaj punoće u rektumu;
  3. Defekcija se javlja jednom u dva do tri dana, ili čak jednom tjedno;
  4. Na bebinim gaćicama mogu se vidjeti fekalne mrlje (enkopreza), što je siguran znak konstipacije. Roditelji trebaju biti oprezni da ne pobrkaju ovaj simptom s inkontinencijom;
  5. Povećana razdražljivost i nerazumna razdražljivost. Ponekad se, zbog izražene nelagode, dijete povlači u sebe, odbija se igrati;
  6. Ponekad se ne pojavi neovisna stolica ili za vrijeme crijeva dijete plače od boli;
  7. Izmet izlazi u malim obrocima nekoliko puta dnevno. Suhe su, tvrde kuglice;
  8. Dijete odbija jesti ili ga vrlo nerado jede.

Važno je znati da produljeno zadržavanje crijevnih sadržaja može dovesti do intoksikacije djetetovog tijela. Osim toga, kroničnu opstipaciju često prati inkontinencija fekalija. Dešava se da debelo crijevo, potpuno "začepljeno" izmetom, zauzima zdjeličnu šupljinu i narušava rad mjehura. To dovodi do pojačanog mokrenja, urinarne inkontinencije.

Liječenje opstipacije kod djece

Prije nego što olakšate stanje djeteta, trebali biste osigurati da zatvor nije uzrokovan crijevnom opstrukcijom (ova patologija zahtijeva hitnu medicinsku pomoć). Ako se poremećaj stolice dogodi bez ikakvog očitog razloga, bolje je pokazati dijete pedijatru. Samo ako su uzroci opstipacije očigledni, roditelji mogu pružiti prvu pomoć:

  • Stavite mikro klistir sa laksativnim učinkom, djelujući prema uputama (Microlax je idealan čak i za vrlo malene);
  • Dajte djetetu da pije što je češće moguće (voda, sokovi, povrtne juhe, čajevi itd.);
  • Podignite noge djeteta, pritisnite ih na trbuh; sa starijim djetetom možete raditi vježbe, puno čučati;
  • Majka koja njeguje dovodi hranu s dijetnim vlaknima u svoju prehranu; uvesti prebiotike i probiotike u obliku komplementarne hrane;
  • Naučite dijete da se opusti za vrijeme crijevnih pokreta tako što ćete mu pružiti laganu masažu trbuha.

U slučaju kroničnog opstipacije, liječnik utvrđuje uzroke kršenja, za što propisuje sveobuhvatni pregled. Ako se ne utvrde prirođene anomalije ili patologije, terapija se sastoji od normalizacije prehrane, uklanjanja uzroka, vraćanja crijevne funkcionalnosti.

Prevencija opstipacije kod djeteta

Da biste zaštitili bebu od razvoja opstipacije, potrebno mu je osigurati kvalitetno dojenje, uravnoteženu prehranu, svaki dan izvoditi gimnastičke vježbe s njim, naučiti ga istovremeno defecirati, stvoriti povoljno psihološko ozračje u obitelji.

Pažnja! Upotreba bilo kojih lijekova i dodataka prehrani, kao i bilo koja terapijska tehnika moguća je samo uz dozvolu liječnika.

Zatvor kod djeteta

Svaki roditelj zna da je normalna probava ključ uspjeha djetetova zdravlja. Nažalost, problemi s crijevnom peristaltikom čest su problem djece svih dobnih skupina, od jedne godine do školskog uzrasta. Kako liječiti zatvor kod djeteta? U ovom slučaju potrebno je poduzeti hitne mjere kako bi se ubuduće izbjegle ozbiljne posljedice i poremećaji gastrointestinalnog trakta..

Kako reći ima li dijete zatvor

Zatvor je stanje teške ili nedovoljne defekacije kod osobe. Postoje dvije vrste: akutna i kronična. Akutnu opstipaciju karakterizira jednokratno odsustvo utroba tijekom nekoliko dana, a kroničnu opstipaciju karakterizira sustavno zadržavanje stolice..

Ako ne poduzmete mjere, tada će se akutna zatvor kod djece razviti u kroničnu. Kao rezultat toga, tijelo će se stalno otrovati vlastitim prerađenim proizvodima i takozvani fekalni kamen može nastati u crijevima. Liječenje ove bolesti bit će dugo i skupo, u nekim slučajevima može biti potrebna kirurška intervencija..

Uzroci opstipacije kod djece:

  1. Promjene prehrane u dojenčadi.
  2. Odsutnost složenih ugljikohidrata i grubih vlakana u hrani.
  3. Uzimanje lijekova koji mogu utjecati na zadržavanje stolice kod djeteta.
  4. Dehidracija, mali unos tekućine.
  5. Mehanička crijevna opstrukcija.
  6. Psihološki problemi.
  7. Mješoviti čimbenici.

Norme crijeva za djecu

Dječja dobKoliko puta bih trebao ići u toaletVrsta stolice
novorođenčeNakon svakog obrokatekući
Od 3-4 mjeseca, prirodno hranjenje1-2 puta dnevnotekući
Od 3-4 mjeseca umjetno hranjenjeJednom dnevnoukrašen
1 do 2 godine1 dnevnoukrašen
3 godine4-5 puta tjednoukrašen
Od 4 godine3-4 puta tjednoukrašen

Pokazatelji opstipacije:

  • Suhi, sferični izmet ("ovca") - 1-2 puta dnevno.
  • Encopresis (kalomazanie) - na donjem rublju postoje tragovi.
  • Krv tijekom rada crijeva - može biti posljedica traume u rektumu i anusu zbog pukotina.
  • Potpuna odsutnost utroba tijekom nekoliko dana.
  • Promjene konzistencije stolice.
  • Dijete, kad ide u toalet „na veliki način“, snažno se gura.
  • Rijetka stolica.
  • Djelomično, nepotpuno pražnjenje kod djeteta.
  • Glavobolja, nesanica, apatija, opća fizička slabost.

U slučaju odstupanja od norme, potrebno je poduzeti mjere za normalizaciju rada gastrointestinalnog trakta.

Vrste zatvor kod djece

Organski

Nastaju zbog urođenih ili stečenih abnormalnosti gastrointestinalnog trakta. Kongenitalne manifestacije pojavljuju se od rođenja i dok dijete ne napuni 3 godine obično se već izliječe. Takve patologije uključuju produljenje sigmoidnog debelog crijeva, nedostatak inervacije debelog crijeva itd..

Organski zatvor kod djece popraćen je jakim nadimanjem, bolovima, kolikama i kihanjem u trbuhu. Ovi se simptomi mogu pojaviti čak i kad dijete vodi zdrav način života i pravilno jede. Uzroci pojave su stvaranje u gastrointestinalnom traktu raznih pukotina, polipa, adhezija, pa čak i tumora. Ako se zatvor kod djeteta pojavi na organskom tlu, tada morate odmah kontaktirati gastroenterologa, koji će vam propisati liječenje ili vam savjetovati da odete kirurgu.

funkcionalna

Ova vrsta usporenog pokreta crijeva jedna je od najčešćih. Srećom, to je lako popraviti. Roditelji trebaju utvrditi uzrok konstipacije i pokušati ga otkloniti..

Uzroci opstipacije kod djece:

  • Nepravilna prehrana, jedenje nezdrave hrane. Manjak složenih ugljikohidrata i gruba vlakna negativno utječu na crijevnu peristaltiku.
  • Dehidracija. Svaki organizam treba piti čistu vodu. Nedopustivo je djetetu davati samo čaj, mlijeko, sokove, kompote i soda.
  • Neravnoteža crijevne mikroflore, koja se može javiti zbog nepravilne, nezdrave prehrane ili naknadnog uzimanja lijekova.
  • Želudac stalno proizvodi nedovoljnu količinu enzima, zbog čega se hrana slabo probavlja i može dugo ostati u tijelu. Može se pojaviti na temelju urođene patologije ili kao rezultat nepravilne prehrane, dnevnog režima ili uzimanja određenih lijekova.
  • Alergije na hranu koje oštećuju crijevnu stijenku.
  • Razne prirođene i stečene disfunkcije živčanog sustava.
  • Akutni nedostatak željeza, zbog kojeg mišići gube ton.
  • Helminthic invazije (helminthiasis).
  • Zlouporaba lijekova koji utječu na rad crijeva.
  • Disfunkcija štitne žlijezde.
  • Česta upotreba laksativa i čišćenja klistira. Ton crijeva opada kako se navikne na dodatnu stimulaciju.

psihološki

Neka se djeca jako boje otići u toalet "na veliki način" na neuobičajenom za njih mjesto: u školi, na zabavi, u trgovačkom centru. Produljena apstinencija uzrokuje zadebljanje stolice, njeno otvrdnjavanje i, kao rezultat, pojavu jakih zatvor.

Takva zatvor se najčešće javlja u kritičnim trenucima djetetovog života: odlaskom u vrtić, u školu, premještanjem na novo mjesto itd. Ponekad djeca u fazi treniranja mahuna namjerno odbijaju korištenje, što može uzrokovati zadržavanje stolice. Liječenje opstipacije kod djece, prije svega, treba se temeljiti na pružanju psihološke pomoći.

Prenijeti

Ako dijete jednom ili dva puta ima otežan pokret crijeva, tada ne bi trebalo žurno alarmirati alarm. To može biti zbog činjenice da je jeo nešto pokvareno, razbolio se, pregrijao, pregrijao ili popio premalo vode. U pravilu je prolazna zatvor jednaka pojava koja odlazi sama od sebe i ne zahtijeva intervenciju odraslih. U ovom je slučaju jednostavno potrebno pronaći i ukloniti vanjski podražaj, što je uzrokovalo pojavu valjanja opstipacije..

Zašto je zatvor opasan

Problemi sa zadržavanjem stolice opasniji su nego što se možda čine na prvi pogled. Tijelo prima prehranu i treba se riješiti otpadnih proizvoda. Inače se izmet vraća natrag u crijeva i uzrokuje njegovo trovanje i intoksikaciju cijelog organizma..

Ostale opasnosti:

  • Pojava stanja opće slabosti, letargije, fizičkih tegoba.
  • Jaka kronična bol u želucu i crijevima.
  • Oslabljeni imunitet.
  • Manjak vitamina, elemenata u tragovima i hranjivih sastojaka u tijelu.
  • Upalni proces u crijevima - kolitis.
  • Pukotine u rektumu.
  • Krvarenje.
  • Pojava hemoroida.

Važno! Ako dijete pati od konstipacije više od 2-3 mjeseca, tada je neophodno potražiti pomoć gastroenterologa.

Kako dijagnosticirati i liječiti zatvor

Zbog činjenice da postoji mnogo razloga za pojavu zadržavanja stolice, odjednom će biti potrebna pomoć nekoliko kvalificiranih liječnika:

  1. Gastroenterolog (pregledati gastrointestinalni trakt, trbušnu šupljinu i utvrditi uzrok problema).
  2. Kirurg (u slučaju da postoje urođene ili stečene patologije za koje je potrebna hitna intervencija).
  3. Psiholog (prevladati djetetovu sramežljivost i dokazati mu da je defekacija apsolutno prirodan proces koji se ne treba sramiti ili bojati).
  4. Endokrinolog (ako se primijeti hipotireoza).
  5. Neurolog (u slučaju kada je gubitak defekacijskih refleksa posljedica poremećaja živčanog sustava).

Kako liječiti zatvor

Što učiniti ako se dijete zatvori? Ne postoje univerzalni tretmani za zadržavanje stolice. Razlozi za njegovu pojavu postoje mnogo, pa za svaki slučaj mora postojati zaseban pristup i rješenje problema. Osim toga, neophodno je uzeti u obzir djetetovo zdravlje, dob i individualne karakteristike..

Opće preporuke

  1. Prije početka liječenja nužno je konzultirati liječnika za savjet.
  2. Liječenje opstipacije kod djece treba biti sveobuhvatno..
  3. Česta upotreba laksativa se ne preporučuje, jer dovodi do gubitka tonusa u crijevnim zidovima.
  4. Izbjegavajte davati djetetu klistire često, pogotovo ako ih teško podnose.
  5. Promijenite prehranu tako da uključite hranu koja potiče probavu i olakšava rad crijeva: suhe šljive, jogurt, kefir, mekinje, kuhana repa itd..
  6. Ključ dobre peristaltike je svakodnevna upotreba toplog i svježeg prvog jela: borsch, juha, kiseli krastavac itd. Nužno je dodati biljno ulje koje potiče dobru probavu i metabolizam.
  7. Dajte svom djetetu što više čiste vode (sve ostale tekućine se ne računaju).
  8. Odričite se brašna, zasićenog jednostavnim ugljikohidratima (peciva, kolačići, kolači). U preventivne svrhe moguće je isključiti iz djetetove prehrane hranu koja izaziva nadimanje i nadimanje (kupus, gljive, mahunarke).
  9. Omogućite više cjelovitih žitarica, sirovog voća i povrća.
  10. Djeca od opstipacije trebaju jesti u malim obrocima, ali što je češće moguće.
  11. Davanje djetetu masaže trbuha - poboljšava probavu i pokretljivost crijeva.

Važno! Ne učite djecu od ranog djetinjstva grickalicama uz upotrebu brze hrane (čips, hamburgere, pizze, sendviči). Bolje mu dajte žitarice od mueslija ili sočno voće.

Kako napraviti laksativni klistir

Za zatvor kod djeteta, ovo je lijek koji daje gotovo stopostotno jamstvo za uklanjanje očvrslog izmeta. Međutim, postoji nekoliko nijansi koje bi trebalo uzeti u obzir ako ćete djetetu dati klistir za čišćenje..

  • Za redovitu klistir za čišćenje voda ne smije biti veća od 25-27 stupnjeva, a laksativ do 35 stupnjeva.
  • Volumen: za novorođenče nije dopušteno najviše 30 ml tekućine istodobno, od 1 godine - do 200 ml. U djece 2 godine i starije, maksimalna doza je 250 ml. U dobi od 5 do 6 godina maksimalna količina tekućine iznosi do 300 ml, od 7 godina - do 400 ml. Djetetu sa konstipacijom starijom od 10 godina može se ubrizgati 0,5 litara tekućine u isto vrijeme.
  • Enema treba raditi na bazi ulja ili glicerina. Umjesto tekućine, možete koristiti decokciju ljekovitog bilja, na primjer, kamilicu.

U slučaju opstipacije kod djece, važno je prije početka postupka odabrati sve što vam je potrebno unaprijed kako bi postupak bio što bezbolniji za bebu i mirniji za same roditelje..

Trebat će vam:

  1. Šprica s gumenim vrhom za bebe, gumeni balon za bebe do 3 godine i krigla Esmarch za starije.

Važno! Prije i nakon upotrebe, preporuča se sterilizirati štrcaljke kipućom vodom.

  1. Veliki, čisti komad uljane tkanine ili krpe.
  2. Ljekarnička vazelina, posebna krema za bebe ili ulje.
  3. Čist komad tkanine ili ubrusa.

Ako niste sigurni da se možete nositi s šalicom Esmarch-a za zatvor kod djeteta, onda je bolje provesti postupak čišćenja pomoću klistira Microlax, koji ima manji volumen i lakši je za upotrebu..

lijekovi

Da biste poboljšali pokretljivost crijeva i uspostavili mikrofloru, možete koristiti posebne pripravke koji imaju enzimske i blage laksativne učinke..

  • "Duphalac" je blagi lijek koji će pomoći omekšati očvrsli izmet i ukloniti ih iz tijela bez ozljeđivanja rektuma.
  • "Acipol" je pripravak koji sadrži enzime koji obnavlja mikrofloru i normalizira proces probave. Dostupno bez recepta.
  • "Bifidumbacterin" - izdaje se po receptu pedijatra. Povećava broj korisnih bifidobakterija u tijelu.
  • "Primadophilus" - lijek se može propisati čak i novorođenčadi. Eliminira bakterije iz gastrointestinalnog trakta koje ometaju njegov rad.

Narodni lijekovi

Ne samo službena medicina, već i narodni lijekovi pomoći će da se nježno nose s bolešću i eliminiraju njezin uzrok bezopasan za dječje tijelo.

  1. Učinkovit lijek je uzimanje dnevnih toplih kupki s ljekovitim dekokom koji uklanja zatvor. Potrebno je uzeti suhe plodove sjemena kumine, paprene metvice, anisa i komorača u omjeru 1: 1: 1: 1. Optimalna količina bilja ukupno je 120 g. Rezultirajuća smjesa mora se temeljito usitniti i napuniti kipućom vodom (ne više od 2 litre) i ostaviti da odstoji pola sata. Procijedite juhu i dodajte vodi, temperature ne više od 37 stupnjeva. Postupak traje ne više od 10 minuta, a tijek cijelog liječenja traje od 5 do 10 dana.
  2. Pripremite ljekovitu dekociju iz korijena peršina. Trebat će vam: 300 grama sitno sjeckanog korijena, prelijte 0,3 litre kipuće vode i kuhajte na laganoj vatri ne više od 7 minuta. Dekocija se može dati djetetu od 3 godine, po 1 žličicu 3-4 puta dnevno. Za djecu od 7 godina možete davati 1 žlicu 3-4 puta dnevno. Cijeli tijek liječenja je 12-14 dana.

Zatvor kod djeteta ozbiljan je problem koji zahtijeva roditeljsku intervenciju i nadzor. Poremećaji crijeva u djetinjstvu mogu izazvati pojavu patologija i ozbiljnih problema s probavom i općim zdravljem u budućnosti..