Hemoroidi tijekom trudnoće

Hemoroidi tijekom trudnoće bolest je koja se očituje varikoznim proširenjem hemoroidnih vena koje se nalaze u anusu. To dovodi do stvaranja hemoroida koji se mogu upaliti, krvariti, tromirati, ispadati iz analnog kanala i oslabiti. Hemoroidi su najčešći uzrok rektalnog krvarenja i ubrajaju se među najčešće proktološke bolesti..

Hemoroidni pleksus smješten je u submukoznom sloju stijenke analnog kanala, a po strukturi su slični kavernoznim tijelima penisa. Zbog anatomskih značajki, hemoroidne vene osjetljive su na razvoj zastoja u njima što pod određenim uvjetima doprinosi stvaranju hemoroida.

I muškarci i žene podjednako su osjetljivi na hemoroide, dok se kod žena hemoroidi često razvijaju tijekom trudnoće. Prema različitim izvorima, hemoroidi se javljaju u 25-50% trudnica, a u 50-80% žena tijekom porođaja. Ponekad trudnoća pogoršava ili otkriva postojeće hemoroide koji su i prije bili latentni. Osim toga, hemoroidi mogu komplicirati razdoblje nakon porođaja..

Uzroci i faktori rizika

Razvoj ili pogoršanje hemoroida tijekom trudnoće, kao i tijekom porođaja, objašnjava se fiziološkim promjenama koje se događaju u tijelu žene tijekom ovog razdoblja. Povećana maternica komprimira inferiornu venu kavu, što rezultira stagnacijom krvi u žilama, što dovodi do povećanja hemoroida. Tijekom porođaja, intraabdominalni tlak i pritisak u maloj zdjelici naglo se povećavaju, što također doprinosi nastanku bolesti.

Uz to, faktori rizika za razvoj hemoroida tijekom trudnoće su:

  • nasljedna predispozicija;
  • trajni zatvor ili, obrnuto, proljev;
  • analni seks;
  • sjedilački način života;
  • teška fizička aktivnost;
  • nošenje uske odjeće, uskih pojaseva i zavoja;
  • loša prehrana.

Oblici bolesti

Hemoroidi mogu biti akutni ili kronični.

Ovisno o lokaciji patološki izmijenjenog hemoroida, razlikuju se sljedeći oblici bolesti:

  • unutarnji (ili submukozni) hemoroidi;
  • vanjski (ili potkožni, vanjski);
  • mješovito (kombinirano).

Stadiji bolesti

U razvoju hemoroida postoje 4 stupnja:

  1. Krv se periodično pušta iz anusa, hemoroidi se povećavaju, nabubre, ali ne ispadaju.
  2. Periodično (obično kada se naprežu za vrijeme defekacije ili tijekom značajnog fizičkog napora) čvorovi opažaju kako ispadaju, a moguće je i njihovo neovisno smanjenje. Fizički napor popraćen je krvarenjem.
  3. Gubitak hemoroida karakterističan je čak i uz manji fizički napor; čvorovi se ne mogu sami prilagoditi, već se mogu ručno podesiti.
  4. Čak i bez opterećenja, postoji konstantan gubitak čvorova, ispali čvorovi se ne mogu podesiti.

Hemoroidi su najčešći uzrok rektalnog krvarenja i ubrajaju se među najčešće proktološke bolesti..

Simptomi hemoroida tijekom trudnoće

Hemoroidi tijekom trudnoće često se javljaju u latentnom obliku, a manifestiraju se u naprednim fazama bolesti. U ranim fazama simptomi (blaga bol i nelagoda tijekom pokreta crijeva, sjedenje na tvrdoj podlozi) obično su blagi i ne privlače pažnju.

Prvi očigledni znakovi hemoroida tijekom trudnoće obično su nelagoda, osjećaj težine, prisutnost stranog tijela, oteklina, svrbež ili peckanje u analnom području. Neugodne senzacije mogu se pojaviti nakon konzumiranja začinjene hrane i / ili alkoholnih pića, kao i tijekom tjelesnog preopterećenja. S napredovanjem patološkog procesa, pacijenti povremeno doživljavaju krvarenje iz hemoroida, osobito često tijekom crijevnih pokreta. U izmetu se mogu pronaći ugrušci grimizne krvi koji su ostali u rektumu nakon prethodnog rada crijeva. Krvarenje iz anusa - simptom koji prethodi prolapsu hemoroida.

U nekim slučajevima, prvi simptom hemoroida tijekom trudnoće je prolaps čvorova bez prethodnog krvarenja..

Povećanje hemoroida popraćeno je bolnim senzacijama različitog intenziteta. Bol može biti povezana s činom defekacije ili se pojaviti kod dugotrajnog stajanja, sjedenja, posebno na tvrdoj podlozi, kao i s pretjeranim fizičkim naporom. Čvorovi mogu biti upaljeni i ulcerirati, što pridonosi pripojenju bakterijske infekcije (očituje se značajnom bolom, poteškoćama u defekaciji).

Hemoroidi mogu biti unutarnji (formirani od gornjeg venskog pleksusa, lokalizirani u submukoznom sloju analnog kanala) i vanjski (razvijeni iz donjeg venskog pleksusa, lokalizirani ispod kože na anusu).

U ranim fazama bolesti čvorovi ispadaju samo tijekom crijevnih pokreta i postavljaju se spontano. U nedostatku liječenja, s napredovanjem bolesti, hemoroidi mogu ispasti prilikom kihanja, kašljanja, hodanja; pacijenti zahtijevaju ručno smanjenje čvorova. U kasnijim fazama hemoroida, čvorovi se ne mogu ponovo postaviti, oko njih se često opaža edem, koža u anusu je hiperemična. Pri palpaciji čvorovi su bolni. Nakon toga, koža oko proširenog čvora dobiva bordo boju s cijanotičkom nijansom.

Kod kroničnih hemoroida bolest poprima valovit karakter - pogoršanja se izmjenjuju s remisijama. Tijekom egzacerbacija, glavni simptomi hemoroida mogu biti popraćeni labavim zatvaranjem analnog sfinktera, što pridonosi pojavi mukoznih sekreta iz njega.

Dijagnostika

Za dijagnosticiranje hemoroida tijekom trudnoće potrebno je proći pregled proktologa, tijekom kojeg se provodi objektivni pregled anusa i perianalne regije, kao i digitalni rektalni pregled, pri kojem se palmiraju hemoroidi u rektumu. Analni refleks provjerava se pomoću linijske iritacije kože perianalne zone sondom.

Da bi se razjasnila dijagnoza, provodi se pregled analnog kanala pomoću anoskopa (omogućava pregled 8-12 cm analnog kanala) i / ili sigmoidoskop (omogućava pregled oko 25 cm analnog kanala). Ako postoji sumnja na patološki proces u gornjim odjeljcima debelog crijeva, provodi se rendgenski pregled s unošenjem radiopakiranog lijeka u crijeva (irrigoskopija) ili endoskopskom dijagnostikom crijeva (kolonoskopija).

Ultrazvučni pregled omogućuje dijagnosticiranje ili isključenje popratnih bolesti gastrointestinalnog trakta. Da bi se utvrdio izvor krvarenja, u nekim slučajevima kontrastni rendgenski pregled krvnih žila (angiografija).

Fizikalni i instrumentalni pregled nadopunjuje laboratorijska dijagnostika:

  • opći test krvi - potvrđuje prisutnost znakova upalnog procesa (postoji porast razine leukocita i sedimentacije eritrocita (ESR);
  • koagulogram - izvodi se ako postoji sumnja na trombozu hemoroida.

Prema različitim izvorima, hemoroidi se javljaju u 25-50% trudnica, a u 50-80% žena tijekom porođaja..

Diferencijalna dijagnoza je potrebna sa malignim novotvorinama rektuma, sekundarnim sifilisom, analnim vlaknastim polipovima, analnim fisurama, fistulama. Treba imati na umu da se analni svrbež može primijetiti i kod dijabetes melitusa, helminthiasis i gljivičnih infekcija, međutim, s tim patologijama u anusu nema tumorskih formacija.

Liječenje hemoroida tijekom trudnoće

U početnim fazama, kao i tijekom pogoršanja kroničnog procesa, koristi se konzervativno liječenje hemoroida tijekom trudnoće.

Lokalno liječenje hemoroida tijekom trudnoće je glavno. U tu svrhu koriste se analgetski, protuupalni, hemostatski pripravci lokalnog djelovanja u obliku masti, gela, kao i rektalni čepići..

U nekim je slučajevima potrebna opća terapija. Propisani lijekovi koji povećavaju ton vena (flebotonika), lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju krvi. Ako je potrebno, propisati lijekove koji poboljšavaju crijevnu peristaltiku. U slučaju bakterijske infekcije koriste se antibiotici.

Režim liječenja hemoroida tijekom trudnoće može se nadopuniti tečajem terapijske masaže, koja pomaže poboljšati cirkulaciju krvi u maloj zdjelici, a također može smanjiti bol.

Tijekom liječenja pacijentima se prikazuje dijeta. Začinjena, pržena, masna hrana, začini, alkohol isključeni su iz prehrane, uključuje se hrana koja sadrži gruba vlakna (žitarice, povrće, voće, kruh od cijelog zrna, proizvodi od brašna od integralnog brašna).

Ako je konzervativna terapija neučinkovita, mogu se upotrijebiti minimalno invazivne metode liječenja:

  • metoda infracrvene fotokoagulacije - u pravilu se koristi u liječenju hemoroida prvog i drugog stupnja i sastoji se u učinku infracrvenog zračenja na hemoroid;
  • skleroterapija - sklerozirajuća tvar ubrizgava se ispod sluznice rektuma u blizini hemoroida, što dovodi do fibrotičkih promjena čvora i njegovog "lijepljenja";
  • krioterapija - na hemoroide se djeluje hladan učinak uz pomoć tekućeg dušika;
  • laserska terapija - uklanjanje hemoroida pomoću svjetlosnih impulsa određenog spektra;
  • ligacija hemoroida s lateks prstenovima - vrši se mehaničko cijeđenje čvora s prstenom od lateksa, što dovodi do odbacivanja čvora nakon 1-1,5 tjedana;
  • skalpel za radio-zrake - metoda koja uključuje izlaganje hemoroidnog čvora radio valovima.

Uz neučinkovitost konzervativnih i minimalno invazivnih metoda liječenja, u kasnim fazama hemoroida koristi se metoda hemoroidektomije. Metoda je indicirana za pacijente koji imaju konstantno prolapsanje hemoroida, kao i obilno krvarenje. Ekscizija čvorova tijekom hemoroidektomije može se izvesti skalpelom, laserom ili elektrokoagulacijskom metodom. Alternativa hemoroidiktomiji može biti transanalna resekcija sluznice pomoću Longo metode, tijekom koje se uklanja dio rektalne sluznice. To dovodi do smanjenja opskrbe krvlju hemoroidima i postupna zamjena čvorova vezivnim tkivom (ožiljci).

Kirurško liječenje hemoroida tijekom trudnoće rijetko se provodi, indikacija za operativni zahvat je razvoj komplikacija koje predstavljaju prijetnju zdravlju trudnice i nerođenog djeteta. U drugim slučajevima operacija za uklanjanje hemoroida odgađa se i izvodi rutinski nakon porođaja..

Moguće komplikacije i posljedice

Osim pogoršanja ukupne kvalitete života, hemoroidi mogu komplicirati normalan tijek trudnoće, utjecati na tijek porođaja, a također smanjiti i dobrobit žene u postporođajnom razdoblju..

Hemoroidi tijekom trudnoće mogu biti komplicirani tako teškim stanjima kao što su tromboza, kršenje i nekroza hemoroida, kao i gnojna upala tkiva koja okružuje analni kanal. Pristup bakterijske infekcije prepun je intrauterine infekcije fetusa.

Stalno krvarenje iz hemoroida uzrokuje anemiju, što zauzvrat negativno utječe na stanje trudnice i fetusa.

Prognoza

Prognoza s pravodobnom dijagnozom i pravilno odabranim liječenjem je povoljna. Hemoroidi su potpuno izlječivi.

Prevencija hemoroida tijekom trudnoće

Da bi se spriječio hemoroidi tijekom trudnoće, kao i da bi se izbjegla pojava recidiva i pogoršanja, preporučuje se:

  • pravodobno liječenje proljeva i zatvor, kao i drugih poremećaja probavnog trakta;
  • uravnotežena racionalna prehrana (uključujući dovoljnu količinu namirnica bogatih vlaknima u prehrani, bogat režim pijenja);
  • korekcija prekomjerne težine i pretilosti;
  • izbjegavanje hipotermije;
  • temeljit toalet anusa nakon defekacije (ako je potrebno, zamijenite uporabu toaletnog papira ispiranjem analnog područja sapunom i vodom);
  • izbjegavanje pretjeranog fizičkog napora;
  • svakodnevna gimnastika za trudnice (nakon savjetovanja s liječnikom koji vodi trudnoću, i pod nadzorom stručnjaka za vježbanje);
  • dnevne šetnje;
  • odbijanje nošenja uskih pojaseva i zavoja tijekom trudnoće;
  • nošenje donjeg rublja izrađenog od prirodnih materijala.

Zašto se hemoroidi javljaju tijekom trudnoće

Hemoroidi tijekom trudnoće razvijaju se kod budućih majki prilično često. Bolest se može očitovati u prvom tromjesečju, ali obično se osjeti tijekom razdoblja aktivno rastuće maternice. Nije tako lako izliječiti hemoroide u tako zanimljivom položaju. Terapija je komplicirana činjenicom da su mnogi lijekovi zabranjeni tijekom trudnoće, a kirurške intervencije su nepoželjne. Međutim, nemoguće je ne liječiti patološki proces, jer će to negativno utjecati ne samo na stanje majke, već i na dijete..

Što izaziva hemoroide u trudnica

Na stvaranje hemoroida, koji uzrokuju nelagodu i bol u anusu, utječe patološka ekspanzija vena u rektumu. Posebno govoreći o trudnoći, uvijek je popraćeno povećanjem opterećenja na vaskularnom sustavu tijela. Količina cirkulirajuće krvi povećava se za 30%, što često uzrokuje varikozne probleme.

Hemoroidi tijekom trudnoće nastaju prema sljedećem mehanizmu: aktivno rastuća maternica komprimira stijenke debelog crijeva i tankog crijeva, što sužava žile. U njihovoj šupljini započinje stajajući proces, naspram kojeg zidovi vena gube elastičnost i protežu se. S velikim nakupljenjem krvi u venama počinju se pojavljivati ​​hemoroidi. Oni se kasnije izboje i ispadaju, uzrokujući bol i opekline.

Najčešće, probleme s hemoroidnim venama u trudnica izazivaju sljedeći čimbenici:

  • poteškoće s pražnjenjem, posebno kroničnim zatvorima;
  • sjedilački način života (često se stagnacija u ovom slučaju pojavljuje u posljednjim fazama gestacije);
  • uzimanje hormonskih lijekova;
  • povećani intra-abdominalni tlak;
  • dobivanje viška kilograma;
  • promjene u hormonalnoj razini (velika količina progesterona opušta crijevne mišiće, uzrokujući zatvor).

Uz to, uzrok stvaranja hemoroida u ženi u položaju može biti dugotrajna uporaba hormonskih kontraceptiva prije trudnoće. Također, na razvoj patologije utječe i nasljedna predispozicija..

Kako se hemoroidi manifestiraju tijekom trudnoće

Prisutnost simptoma hemoroida tijekom razdoblja rađanja djeteta utječe na prirodu njegovog tijeka i klasifikaciju. Najteže je identificirati unutarnje kronične hemoroide, jer je u početnim fazama, zbog male veličine čvorova, praktički nevidljiv. Žena ponekad može osjetiti nelagodu u analnom području i primijetiti manje mrlje u krvi na toaletnom papiru, ali tome ne pridaju veliku važnost.

Na hemoroide se sumnja samo s povećanjem hemoroidnih čestica. Sljedeći znakovi pridružuju se općoj slici bolesti:

  • osjet stranog tijela u rektumu;
  • bol tijekom pokreta crijeva;
  • gori i svrbež u anusu;
  • izmet pomiješan s krvlju.

Vanjski hemoroidi tijekom trudnoće imaju simptome slične unutarnjim. Buduća majka je također zabrinuta zbog nelagode u anusu i boli, jedina razlika je u težini manifestacije bolesti.

Prepoznavanje vanjskog hemoroida prilično je jednostavno:

  • prolaps hemoroidnih češera;
  • obilno krvarenje nakon pražnjenja;
  • uporna bol i peckanje, zbog čvorova oko anusa.

Hemoroidi uvijek prate zatvor, a oni ga zauzvrat pogoršavaju. Zbog toga, nastali problemi s pražnjenjem i sumnja na hemoroide razlog su posjeta stručnjaku.

Kako se nositi s bolešću

Liječenje hemoroida tijekom trudnoće treba provoditi sveobuhvatno i uvijek pod nadzorom liječnika. Ne možete samostalno pokušati riješiti bolest, jer nepravilno odabrana terapija može negativno utjecati na razvoj djeteta..

Korištenje bilo kojeg lijeka mora biti dogovoreno sa stručnjakom. Ne preporučuje se samostalno pribjegavati uporabi laksativa, mikrokloza, masti i supozitorija za hemoroide. Većina njih utječe na kontraktilnu funkciju mišića crijeva i maternice, dakle, mogu uzrokovati prekid trudnoće.

Najčešće se od hemoroida tijekom razdoblja gestacije propisuju:

  1. Detralex tablete (2-3 trimestra).
  2. Supozitorije na bazi ulja heljde (liječi rane).
  3. Supozitoriji reljef i natalsid (ublažavaju oticanje, upalu i zaustavljaju krv).
  4. Fleming masti, Bezornil i Posterisan (liječe, uklanjaju svrbež i peckanje i ublažavaju upalu).

Mast tijekom trudnoće može se koristiti samo u slučaju vanjskih hemoroida. Primjenjuju se na izbočene čvorove u blizini anusa, ali se ne koriste iznutra..

Prije upotrebe bilo kojeg lijeka tijekom trudnoće, morate pažljivo proučiti napomenu, a još bolje konzultirati se s liječnikom..

Dodatne metode

Osim upotrebe lijekova, terapija hemoroida u trudnica uključuje posebnu dijetu i gimnastiku. Kad se pojave prvi simptomi bolesti, žena mora prilagoditi svoju prehranu kako bi se spriječio daljnji razvoj:

  • isključite adstrigentnu hranu iz prehrane;
  • smanjiti potrošnju masne, pržene i dimljene hrane;
  • ako je moguće, isključite marinade;
  • hranu napunite dijetalnim vlaknima (povrće, voće, svježe cijeđeni sokovi i mekinje);
  • piti dovoljno obične negazirane vode;
  • odustati od sode i kofeina;
  • nema brze hrane i suhe hrane.

Što se tiče fizičke aktivnosti, važno je da se trudnice što više kreću. To ne samo da pomaže u sprečavanju hemoroida, već je i izvrsna prevencija konstipacije. Osim toga, redovita tjelovježba za poboljšanje mišićnog tonusa i elastičnosti znatno olakšava postupak poroda. Ali treba se pribjegavati gimnastici samo u nedostatku medicinskih kontraindikacija..

Ako gornje metode liječenja ne pomažu, a znakovi hemoroida tijekom trudnoće samo se pogoršavaju, onda se bolest eliminira uz pomoć kirurške intervencije: skleroterapija, moksibusija ili vezivanje s lateks prstenovima.

Kada potražiti stručnjaka

Hemoroidi u žena tijekom trudnoće mogu se liječiti samostalno samo na početku njegovog formiranja. U tu svrhu pacijent mora prilagoditi prehranu i raditi posebnu gimnastiku. Ako u kratkom vremenskom roku ove metode ne pomognu, tada biste trebali kontaktirati proktologa.

Ne možete pribjeći samo-lijeku, što uključuje upotrebu lijekova. Sve vezano za lijekove tijekom trudnoće uvijek se raspravlja s ginekologom.

Također morate posjetiti stručnjaka u slučaju akutnog hemoroida i njegovog brzog razvoja. Opasno je samostalno liječiti vanjsku vrstu bolesti, jer nepravilna terapija može rezultirati stvaranjem nekroze i suppuration. To povećava vjerojatnost da patogena mikroflora uđe u krvotok, što može dovesti do infekcije fetusa..

Hemoroidi tijekom trudnoće

Sve više ljudi danas pate od bolesti poput hemoroida. I nije važno je li to muškarac ili žena. Uostalom, hemoroidi tijekom trudnoće također nisu rijetkost. Nije uzalud što se često koristi u leksikonu za označavanje krajnje neugodnog problema koji se stalno pojavljuje.

Što je hemoroidi?

Hemoroidi su problem uredskim radnicima i profesionalnim vozačima. Ograničenje pokreta i nepravilna prehrana neizbježno dovode do upale hemoroida debelog crijeva. Bolest je neugodna upravo zato što kada se čvorovi upale, odlazak u toalet pretvara se u paklene bolove i junački čin.

Bolest se manifestira ne naglo, već postupno. To može biti česta zatvor, nelagoda u anusu, svrbež, peckanje. Također, svi simptomi mogu se pojačati nakon fizičkog napora, začinjene i slane hrane, ponekad i alkohola.

Vrlo često bolest prati ispuštanje krvi prilikom odlaska u toalet. To je zbog činjenice da izmet ne izlazi slobodno, a pretjerani stres dovodi do rupture tkiva tankog crijeva. Moram reći da se simptom poput peckanja i svrbeža pojavljuje i zbog mikropukotina koje nastaju kao rezultat napetosti. Fekalna masa ulazi u njih, uzrokujući iritaciju i nelagodu..

Hemoroidi se mogu pojaviti bez obzira na dob. Nekoliko je čimbenika koji izravno pridonose povećanom riziku od bolesti..

  1. Sjedeći ili sjedeći način života. Ispada da zbog nedostatka fizičke aktivnosti mišići i zidovi krvnih žila postaju mlaki i neelastični.
  2. Nepravilna prehrana. Ovaj faktor uvelike utječe i na rizik od početka bolesti i na liječenje, posebno na njegovu brzinu..
  3. Infekcija koja može izazvati vensku trombozu.
  4. Trudnoća. Tijekom tog razdoblja, žene imaju slab odljev krvi u području zdjelice, to je zbog fetalnog pritiska. Stoga se hemoroidi u trudnica pojavljuju u oko 40% slučajeva..

Uzroci hemoroida tijekom trudnoće

Zasebno, vrijedi uzeti razdoblje trudnoće kako biste razmotrili bolest hemoroida. Najčešće je uzrokovan pritiskom fetusa. Ali postoje i drugi razlozi.

  1. Kronični zatvor. Zbog hormonalnih promjena, peristaltika u ovom razdoblju može djelovati na potpuno drugačiji način. Od kojih se zatvor može dobro pojaviti, čak i u kroničnom obliku. I kao rezultat toga, doći će do upale debelog crijeva i pojave hemoroida.
  2. Baš kao i u uobičajenom slučaju, sjedilački način života. Štoviše, zbog sve veće ozbiljnosti, trudnica je osjetljivija. Stoga liječnici preporučuju više hodanje kako bi krv i dalje prirodno cirkulirala..

Što se tiče same trudnoće, ovdje je sve jednostavno. Maternica se nalazi u regiji zdjelice. U fazi aktivnog razvoja fetusa, maternica se brzo i snažno proširuje, čime vrši pritisak na debelo crijevo. To smanjuje protok krvi kroz vene i dovodi do njihove upale..

Najgore od svega, tijekom trudnoće tradicionalni tretmani su općenito zabranjeni, a reakcija tijela na lijekove može biti nepredvidiva. Najčešće su svi procesi ozdravljenja spori i da biste ublažili simptome, trebate povećati njihov intenzitet.

Pojava bolesti često se događa u trećem tromjesečju, kada maternica dosegne svoju maksimalnu veličinu. Ponekad se bolest može pojaviti i nakon porođaja. Ali to je čisto individualno, baš kao i manifestacija u ranoj trudnoći..

Vrste bolesti i njeni oblici

Hemoroidi su podijeljeni u nekoliko vrsta s vlastitim karakteristikama. Ovisno o tome, propisano je i liječenje ili sprječavanje ponovnog pojavljivanja..

    Akutni hemoroidi popraćeni su boli tijekom crijevnih pokreta, ispuštanjem krvi u izmet, rjeđe - česticama sluzi. Osjeća se strano tijelo u anusu, rjeđe gori osjećaj.

Moguće je da će hemoroidi ispadati tijekom crijevnih pokreta, što stvara dodatnu bol i nelagodu..

  • Kronična. Ova vrsta je najčešća, budući da je hemoroidna bolest radije patologija vena debelog crijeva. Razni lijekovi pomažu u ublažavanju upale, poboljšavaju stolicu, ali ne mogu izliječiti i potpuno ukloniti bolest. Uz određenu vrstu djelovanja, hemoroidi će se nastaviti.
  • Stoga je vrlo važno spriječiti bolest. Naime - kaljenje tijela, kao i vođenje aktivnog načina života, što će pratiti veću elastičnost zidova krvnih žila, odnosno ispravljanje cirkulacije krvi, sprečavanje njegove stagnacije. U slučaju hemoroida nisu isključene remisije i egzacerbacije, stoga bi u ormariću domaće medicine, posebno tijekom trudnoće, trebala postojati sredstva koja mogu brzo djelovati, smanjujući neugodne manifestacije.

    Oblici manifestacije hemoroida:

    • Unutrašnjost. Ovo je najčešći oblik hemoroida. S unutarnjim manifestacijama, hemoroidi su smješteni na anusu iznutra. Postoji osjećaj težine u anusu, može biti popraćen zatvorom. Ali unutarnji hemoroidi su manje bolni.
    • Vanjski. Ovaj oblik hemoroida nije samo neugodan, već je popraćen i jakim bolovima koji stalno prate osobu. S vanjskom manifestacijom hemoroidi su toliko upaljeni da se ne mogu uvući prema unutra, a stalno su vani. U ovom se slučaju zbog vrlo tankog tkiva koje pokriva čvorove često pojavljuju pukotine zbog kojih se osjeća stalni svrbež i neugodni bolovi. Jer, upadajući u ove pukotine izmeta, pojavljuje se jaka iritacija..

    Zašto je važno liječiti hemoroide tijekom trudnoće??

    Tijekom trudnoće treba liječiti hemoroide bez nade da će sami otići. Ovu bolest često prati razvoj upale, krvarenja i zatvor. Neblagovremeni rad crijeva uzrokuje nakupljanje toksina u krvi, što negativno utječe na zdravlje trudnice. Stoga, kako bi se spriječio razvoj hemoroida, prehrana treba normalizirati. Dimljena, začinjena i masna hrana treba isključiti. Morate jesti više hrane koja sadrži biljna vlakna. U tom je slučaju bolje zamijeniti slatkiše sušenim voćem, a maslac povrćem.

    Znakovi i simptomi hemoroida tijekom trudnoće

    Hemoroidi se često razvijaju postupno. U početnim fazama pacijenti mogu osjetiti nelagodu, težinu u anusu, svrbež. Takvi se osjećaji mogu pojaviti nakon gutanja začinjene hrane ili alkohola, prenapona. S vremenom se bolest može očitovati u obliku krvarenja, koja se javlja tijekom pokreta crijeva. Krvarenje se može pokazati kao trag krvi u stolici ili u obliku mrlje škrlatne krvi koja se pojavljuje prilikom naprezanja.

    Drugi znak hemoroida su krvni ugrušci tamne boje. To je moguće ako se krvarenje nastavilo nakon posljednjeg pokreta crijeva, dio krvi ostao je u rektumu.

    Krvarenje je prvi važan simptom nakon kojeg se hemoroidi mogu početi prosipati. U početku se mogu podesiti neovisno, ali onda je potrebno ručno podešavanje. Kao rezultat toga, može se razviti tromboza vanjskih čvorova, nekroza, što već može predstavljati prijetnju životu trudnice. Postoje slučajevi kada je prvi simptom prolaps čvora, a krvarenje se ne primjećuje.

    Posebno je važno identificirati hemoroide u početnoj fazi tijekom trudnoće kako bi se spriječio razvoj bolesti na vrijeme, jer tijekom porođaja može doći do značajnog pogoršanja stanja kao posljedice prolaska fetusa kroz porođajni kanal.

    Jeste li zabrinuti zbog neugodnih ili bolnih senzacija u području vagine i vanjskih genitalija? Znate li da to mogu biti simptomi kolpita? Doznajte odmah o liječenju kolpita, koji su njegovi znakovi i moguće posljedice.

    Jeste li znali da je erozija grlića maternice jedna od najčešćih bolesti pacijenata bilo koje dobi? Ne? Saznajte više o simptomima, dijagnozi i liječenju erozije grlića maternice.

    Koliko je opasna bolest tijekom trudnoće?

    Dugo stiskanje čvora može dovesti do smrti tkiva, što je kao rezultat izvrsno uzgajalište raznih mikroorganizama. Kao rezultat toga, promatra se zarazni upalni proces, koji može uzrokovati pogoršanje dobrobiti trudnice. Stoga se simptomima može dodati temperatura i oteklina u perinealnom području. Tada je potrebna hitna pomoć što je prije moguće..

    Mnogo žena u položaju koji pate od ove bolesti razmišljaju je li bolest opasna tijekom trudnoće. Hemoroidi nisu opasni po život, ali mogu imati štetne posljedice ne samo na buduću majku, već i na dijete.

    Uz česte recidive krvarenja, može se pojaviti anemija. Uz nedostatak hemoglobina, moguće je gladovanje majke i ploda kisika, što može utjecati na njegov razvoj.

    Ako se čvor zarazi, pojavljuju se gnojno-upalni procesi, popraćeni otrovnim tvarima i mikroorganizmima. Apsorbiraju se u krvotok i ulaze u fetus. To može uzrokovati intrauterinu infekciju, pa se dijete može roditi s znakovima infekcije. Stoga je liječenje hemoroida tijekom trudnoće obavezno..

    Liječenje hemoroida tijekom trudnoće

    S obzirom da se hemoroidi često javljaju u trudnica, mora se učinkovito liječiti. Ali problem je u tome što se vrlo često ova bolest može dugo vremena ne manifestirati. Trudnica možda neće osjetiti nelagodu dok ne pozove liječnika na rutinski pregled. Ako prvi znakovi hemoroida (svrbež u anusu i bolni pokreti crijeva) nisu otkriveni tijekom trudnoće, onda se vrlo često bolest manifestira tijekom porođaja (u 50% žena). Činjenica je da kad dijete prolazi kroz malu zdjelicu, tkiva i organi žene se stisnu, zbog čega pati venski pleksus.

    Buduća majka mora poboljšati rad crijeva. Da biste to učinili, morate jesti hranu bogatu vlaknima, uzimati fermentirane mliječne proizvode, povrće i voće. Neprijatelji će biti alkoholna pića, kisela jela, biber, ljute, začinjene i slane.

    Da biste se borili protiv hemoroida, morate raditi vježbe. Bit će korisno ležati na leđima s podignutom zdjelicom. Za to možete koristiti jastuk. Postupak se ponavlja do tri puta dnevno i traje oko 15 minuta.

    Hipotermija ne smije biti dopuštena, tako da ne biste trebali sjesti na hladne površine. Treba izbjegavati dugotrajno sjedenje ili stajanje.

    Nakon svakog pokreta crijeva morate se oprati hladnom vodom. Možete provesti male postupke, u trajanju do minute, okretanje tuša naopako, usmjeravanje prema analnom području.

    Ako se pojave komplikacije, liječnik vam može propisati lijekove za lokalnu upotrebu koji se mogu koristiti tijekom trudnoće i dojenja. Takvi lijekovi omogućuju ne samo ublažavanje simptoma hemoroida, već i omekšavanje sadržaja crijeva.

    Supozitoriji i masti za hemoroide za trudnice

    Prije odabira masti ili supozitorija, potrebno je konzultirati se s liječnikom. Evo popisa najboljih lijekova koji su dobro djelovali tijekom trudnoće:

    1. Heparinska mast. Koristi se za liječenje bolesti rektuma u trudnica. Savršeno uklanja sve upalne procese, potiče stratifikaciju formiranih hematoma. Dozvoljeno ga je koristiti nakon porođaja - tijekom dojenja. Uostalom, on ne prodire u krvotok, pa ne može naštetiti novorođenčetu..
    2. Vishnevskaya mast. Ublažava upalu. Međutim, ovu masti treba primijeniti ispravno. Za početak, treba koristiti tri dana s dodatkom kalijevog permanganata. I nakon toga, možete podmazati anus s Višnjevskom mazivom.
    3. Homeopatske masti. Najpoznatiji lijek je Flemingova mast. Temelji se na biljnim komponentama: milenijskom ulju, kantarionu, orasima i drugim.
    4. Posterizir. Ova mast ima regenerirajuće svojstvo. Stoga, koristeći ovaj lijek, možete ubrzati proces ozdravljenja pukotina i rana u anusu, povećavajući imunitet.

    Postoje i mnogi narodni lijekovi za liječenje hemoroida, ali za uporabu bilo kojeg od njih potrebna je konzultacija liječnika..

    Što se tiče supozitorija za hemoroide za trudnice, dizajnirani su tako da ženi olakšaju bol, stalan svrbež, nelagodu u analnom području. Oni također mogu omekšati stolicu i imati ljekoviti učinak..

    Ove svijeće izrađene su od prirodnih sastojaka. Najpopularnije su svijeće od heljde protiv hemoroida, jer su one najsigurnije za zdravlje trudnice. Također se mogu koristiti pripravci na bazi algi. Supozitorije se koriste tek nakon što su crijeva potpuno ispražnjena. Izvrsna opcija je učiniti to navečer kako biste svijeću ostavili do jutra..

    Hemoroidi nakon trudnoće

    Nakon porođaja, hemoroidi se često kombiniraju s analnim pukotinama. To se očituje prisutnošću krvi u stolici. Pukotine se tretiraju ljekovitim uljima šipovice ili oraha. Pravilna analna higijena je neophodna. Preporučuje se upotreba vlažnog toaletnog papira, ispiranje hladnom vodom kako bi se začepili krvni sudovi. Ali ne smijemo zaboraviti da se država treba stalno održavati. Također morate pratiti stanje vena ekstremiteta. Teški hemoroidi mogu biti kirurški. Ali ne biste se trebali bojati operacije, jer nije traumatična, provodi se brzo.

    Narodni lijekovi za hemoroide tijekom trudnoće

    Za liječenje hemoroida mogu se koristiti i narodni lijekovi: svijeće od krumpira, mrkve ili razne masti.

    Tijekom trudnoće možete koristiti biljno ulje i češnjak. Da biste to učinili, glavicu neoljuštenog češnjaka prelijte suncokretovim uljem i stavite na vatru. Kuhajte smjesu dok češnjak ne porumeni. Nakon toga, dobivenu smjesu treba usitniti. Ovo će biti najučinkovitiji lijek..

    Možete koristiti i med i cimet. Uzimamo jednu žlicu meda i isto toliko sapuna za rublje. Prije upotrebe operite sapunom za pranje rublja. Koristi se prije spavanja. Možete ga oprati ujutro. Postupak se može ponoviti dok se hemoroidi ne povuku..

    Još jedan narodni lijek za hemoroide je infuzija šargarepe s cvjetovima celandina i kamilice. Jedna žlica zbirke prelije se jednom žlicom kipuće vode. Infuzira se sat vremena, nakon čega se filtrira. Ujutro se iz ove otopine mogu napraviti losioni, a anus se može mazati mazivom..

    Mislim da ćete naći koristan članak o tome što možete, a što ne možete tijekom trudnoće. Crveno i zeleno svjetlo za trudnice!

    Prevencija hemoroida tijekom trudnoće

    Naravno, bolje je ne čekati dok se bolest ne pojavi, već se uključiti u njezinu prevenciju od trenutka vijesti o pripajanju obitelji. Doista, s nekim čimbenicima koji dovode do pojave hemoroida, možete se nositi.

    1. Nakon svakog pokreta crijeva, možete se isprati hladnom vodom. Umjesto vode, možete koristiti decokciju nevena ili kamilice, koji imaju protuupalni učinak..
    2. Trebate kontrolirati stolicu i normalizirati je. Stoga bi u prehrani svaki dan trebali biti prisutni voće i povrće, biljno ulje i fermentirani mliječni proizvodi. Iz prehrane treba ukloniti i slanu, kiselu hranu, dimljeno meso i začine. Možete jesti krupni kruh i zobene kaše ili heljdinu kašu.
    3. Aktivnost. Da, upravo je pokret za trudnicu prevencija hemoroida. Bolje je početi svaki dan s vježbanjem. Redovne šetnje također će pomoći..

    "Delikatni" problem. Hemoroidi u trudnica

    Vrste i stadiji hemoroida. Značajke i liječenje hemoroida u trudnica.

    Hemoroidi su najčešća bolest rektuma. Proktolozi su izračunali da je 40% svih posjeta liječnicima oko crijeva povezano s ovim osjetljivim problemom. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, oko 80% odraslih stanovnika megalopolisa pati od hemoroida, a do 50. godine polovina cijelog čovječanstva postaje drugovi u ovoj nesreći. Posebno je vjerovatno da će trudnica dobiti ovu bolest..

    Hemoroidi (doslovno u prijevodu s latinskog - krvarenje) je bolest koja nastaje zbog prelijevanja krvi u venskim pleksusima (kavernoznim tijelima) smještenim u anusu. Upravo te proširene, izmijenjene vene nazivaju se hemoroidi..

    Prelivanje hemoroidnih vena, stagnacija krvi u njima doprinosi sjedilačkom načinu života. Osoba koja dugo sjedi zagrijava sjedalo ispod njega toplinom svoga tijela, tvoreći nešto nalik jastuku za grijanje. U tim uvjetima "staklenika", hemoroidni češci počinju "sazrijevati" povećanom brzinom. Ovome dodajte pogrešne, iracionalne, nepravilne obroke brze hrane prosječnog gradskog stanovnika, što dovodi do latentnih i očiglednih problema s gušteračom i (ili) štitnjačama, kilogramima, što u kombinaciji s istim sjedećim načinom života uzrokuje kronični zatvor. Nasljedna, rođena insuficijencija strukture vena također je od neke važnosti. Gužva krvi u venama male zdjelice također pridonosi unosu određenih lijekova, oralnim kontraceptivima, pretjeranom entuzijazmu za laksative, zlouporabu alkohola, nekim sportovima: konjičarstvo, biciklizam, auto i moto sportovi, veslanje, dizanje tegova. Međutim, potonje se u većoj mjeri odnosi ne na sportaše, već na žene s njihovim vječnim torbama..

    Vrste bolesti

    Zbog razloga pojave proktolozi razlikuju primarne i sekundarne hemoroide. Primarni hemoroidi razvijaju se u pozadini svih gore navedenih životnih trenutaka. Hemoroidi koji se prvi put javljaju kod žene tijekom trudnoće ili nakon porođaja također pripadaju ovoj skupini..

    Što se tiče sekundarnog hemoroida, trenutno nas to baš i ne zanima - to su posljedice ciroze jetre, nekih teških kardiovaskularnih bolesti, raznih tumorskih procesa koji ometaju protok krvi u venama male zdjelice..

    Ako hemoroidi duguju svoj izgled trudnoći, tada se češće njegovo nastajanje događa u drugoj polovici, a porođaj može pogoršati. Prema statistikama, žene koje su rodile barem jednom pate od ove bolesti 5 puta češće od onih koje nisu rodile. Ta se činjenica objašnjava pritiskom povećane maternice na zdjeličnom dnu i, prije svega, na hemoroidalni venski pleksus, u kombinaciji s takvim čestim zatvorima tijekom trudnoće. Broj trudnoća i, sukladno tome, porođaja, kao i starost trudnice, utječu na stupanj rizika od razvoja hemoroida. Kod dvadesetogodišnjaka koje očekuju svoje prvo dijete, ova se vrlo neugodna bolest javlja 3 puta rjeđe nego u istoj kategoriji žena u dobi od trideset godina..

    Hemoroidi tijekom trudnoće. Zašto trebate ići liječniku?

    Kao što statistika pokazuje, hemoroidi se javljaju kod trudnica prilično često, ali, prvo, to je neovisna bolest, a drugo, njegov razvoj ni na koji način nije neizbježno "zlo", komplikacija trudnoće i porođaja, baš kao što trudnoća nije obavezan uzrok razvoja hemoroida. Stoga, ako sumnjate u svoje zdravlje na ovom osjetljivom području, trebali biste otići liječniku i započeti liječenje. Uostalom, hemoroidi, osim više ili manje izražene nelagode u početku, mogu poremetiti normalan tijek trudnoće u kasnijim fazama, a također utjecati na tijek poroda i razdoblje nakon porođaja.

    Mnogi se ne žure posjetiti liječnika, pogrešno vjerujući, posebno u ranim fazama razvoja bolesti, da su hemoroidi bezopasni. Ali to uopće nije istina! Zanemareni, neliječeni hemoroidi mogu uzrokovati anemiju (smanjenje količine hemoglobina), bolesti mišićno-koštanog sustava (na primjer, artritis), genitourinarni sustav, kožu (različiti osipi, uključujući akne itd.).

    Manifestacije hemoroida nalikuju nekim drugim bolestima rektuma, a ponekad čak i karcinomu..

    Unutarnji i vanjski hemoroidi razlikuju se "dubinom". Unutarnji se formiraju unutar rektuma, tako da nisu vidljivi jednostavnim pregledom. U bolesnika takvi čvorovi uzrokuju osjećaj vrućine, svrbež, bol zrači u leđa i križnicu. Krvarenje iz unutarnjeg hemoroida često je masovnije nego iz vanjskih. Unutarnji hemoroidi često su komplicirani anemijom. Vanjski hemoroidi nalaze se izravno unutar anusa, često ispadaju, što otežava pražnjenje crijeva zbog značajne boli.

    Prema stopi porasta bolnih manifestacija razlikuju se hemoroidi, kronični i akutni.

    Kronični hemoroidi

    Počinje postepeno, žena povremeno nakon pokreta crijeva ima neugodne senzacije u anusu: osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva, bol tijekom akta defekacije, mali i prilično brzo prolazi svrbež, visoka vlažnost. S razvojem hemoroida bol može nestati sama od sebe, a nakon nekoliko dana ponovno će se pojaviti. U pravilu se u ovoj fazi bolesti ne savjetuje liječnik. Nakon nekog vremena, na toaletnom papiru se pojave mrlje od krvi. Trajanje početnog razdoblja bolesti može biti od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. Trudnoća, kao što je već spomenuto, pomaže ubrzavanju procesa. Daljnjim razvojem bolesti defekacija postaje sve bolnija i neprestano je praćena manje ili više masovnim krvarenjem. Sve veći porast unutarnjeg hemoroida dovodi do njihovog gubitka iz anusa. Kada unutarnji hemoroid ispadne iz analnog kanala, žena doživljava punoću u rektumu i želju za ispraznim crijevima. Vrlo često, svrbež je popraćen grebanjem i krvarenjem. Iritacija kože oko anusa može potrajati zbog trajnog vodenastog i sluzokožnog pražnjenja.

    Postoje tri stadija prolapsa hemoroidnih čestica

    U prvom, čvorovi ispadnu iz anusa samo tijekom crijevnih pokreta s jakim naprezanjem, a zatim se podešavaju neovisno, bez pomoći ruku. U drugoj fazi čvorovi ispadaju prilikom posjeta WC-u, ali bez izraženog naprezanja, kao i pri podizanju utega. Sami čvorovi se više ne prilagođavaju, no svejedno ih možete ručno „vratiti na svoje mjesto“. U trećem stupnju čvorovi ispadaju uz najmanji fizički napor, na primjer, kihanje, kašljanje. Odbačeni čvorovi također se mogu podesiti ručno.

    Bolest prolazi kroz četiri stadija razvoja:

    • Prva faza se očituje nelagodom u anusu, pokreti crijeva su bolni, često praćeni više ili manje jakim krvarenjem. Tijekom pregleda vidljivi su hemoroidi, ali oni ne ispadaju, sluznica rektuma je crvenila, upala, proširene male krvne žile.
    • Drugi stadij bolesti odgovara prvom stupnju prolapsa čvora. Manifestacijama u prvom stadiju bolesti dodaju se svrbež, iscjedak, bolovi u povlačenju u analnoj regiji, koji mogu zračiti u donji dio donjeg dijela leđa i križnicu.
    • Treći stadij bolesti može biti popraćen i drugim i trećim stadijem prolapsa hemoroida. Prolaps hemoroida zahtijeva ručno smanjenje. Sve se bolne manifestacije pojačavaju.
    • Četvrta faza je najopasnija. Pali hemoroidi ne mogu se popraviti. Ovaj stadij bolesti često je kompliciran trombozom, jakom boli u anusu i masovnim krvarenjem..

    Akutni hemoroidi

    Ovaj naziv znači trombozu hemoroida, koja se najčešće javlja kao komplikacija dugotrajnih kroničnih hemoroida. Opisani su slučajevi izolirane tromboze vanjskih čvorova. U ovom slučaju, jedan tromizirani čvor ne može dugo dugo nanijeti osobi.

    Prema težini bolnih manifestacija, postoje tri stupnja ozbiljnosti akutnih hemoroida

    I stupanj. Karakteriziraju ga mali, bolni čvorovi na palpaciji (osjećaj), svrbež i peckanje u anusu, iscjedak koji nije gnojan. Sve ove manifestacije povećavaju se nakon pokretanja crijeva, a zatim se postupno smanjuju..

    II stupanj. Oštećeni čvorovi su veći zbog izraženijeg upalnog edema, koji se može proširiti na područja oko anusa. I sami čvorovi i cijelo područje edema pocrvenjeli su. Sfinkteri anusa refleksno su stegnuti, pokušaj digitalnog pregleda anusa uzrokuje jaku bol. U ovoj fazi tromboze postoje gotovo stalni bolovi značajnog intenziteta, koji se pojačavaju prilikom hodanja, u sjedećem položaju, a da ne spominjemo pokušaje defekacije.

    III stupnja. U ovoj se fazi opažaju edemi i crvenilo na cijelom području anusa iz kojeg strše veliki plavkasto-ljubičasti unutarnji hemoroidi. Spazam analnog sfinktera je također izraženiji; štoviše, može ga pratiti refleksni grč sfinktera mokraćnog mjehura, što se očituje zadržavanjem mokraće. Bolest u svom razvoju može doseći čak i stadij nekroze (nekroze) čvorova s ​​pojavom crnih područja na njima. Komplikacije u ovom stadiju mogu biti paraproktitis (upala tkiva, uključujući masna tkiva, oko rektuma, povreda tromiziranog unutarnjeg čvora sa jakim grčem sfinktera.)

    Utjecaj trudnoće i porođaja na tijek bolesti

    U pravilu, ako žena ima hemoroide već tijekom trudnoće, tada se dulje vrijeme bolest ni na koji način ne manifestira i žena se ne brine ni za što. Hemoroidi postaju neočekivani i neugodni nalaz tijekom rutinskog preventivnog pregleda kod kirurga ili ginekologa.

    Čak i ako se tijekom trudnoće hemoroidi "ponašali pristojno", a da ne izazivaju zabrinutost za ženu, porođaj može izazvati oštro pogoršanje ove bolesti. I što je dulji proces rođenja, to je veći rizik od pogoršanja, što je izraženiji.

    Prema statistikama, pogoršanje hemoroida tijekom trudnoće uočeno je kod oko 50% žena koje pate od ove bolesti. Razlog je taj što kada djetetova glava prolazi kroz malu zdjelicu, kompresiraju se materinski organi i tkiva koja se nalaze na ovom području, a prije svega venski pleksusi. Venski odljev je poremećen, povećava se stagnacija krvi u venama male zdjelice. Postojeći čvorovi povećavaju se i dobivaju gušće konzistencije. Tijekom kontrakcija, a posebno guranja, čvorovi mogu izdužiti, pocrvenjeti ili čak postati plavi. U razdoblju između pokušaja, kada se smanjuje intra-abdominalni tlak, smanjuje se i pritisak na venski pleksus; čvorovi poprimaju smireniji izgled. Dakle, sam mehanizam porođaja može dovesti do komplikacije postojećih hemoroida, izazvati prolaps unutarnjih čvorova, pa čak i njihovo puknuće. Opisani su i slučajevi povrede ispadlih čvorova, njihova tromboza.

    Dijagnoza hemoroida

    Liječniku obično nije teško identificirati hemoroide. Specifične pritužbe omogućavaju brzu dijagnozu. Ispitivanje prsta je obavezno. Ponekad je, za pojašnjenje dijagnoze, moguće izvesti sigmoidoskopiju - studiju u kojoj se u rektum ubacuje poseban optički aparat. Omogućuje vam da vidite što se događa u rektumu.

    Pravovremena identifikacija trudnica koje pate od hemoroida, pravovremeno propisano liječenje za njih u mnogim slučajevima omogućuje sprječavanje daljnjeg razvoja ove bolesti, komplikacija kod porođaja i postporođajnog razdoblja.

    Prevencija i liječenje hemoroida

    Prije svega, pacijent se mora riješiti zatvor i poboljšati rad crijeva bez dugotrajnog naprezanja. Dijeta bogata voćem i povrćem može pomoći u tome. Uz hemoroide, bilo koja alkoholna pića, slana, začinjena, začinjena, kisela, paprika jela strogo su zabranjena - ti proizvodi povećavaju dotok krvi u vene zdjeličnog dna i, prije svega, hemoroidalni venski pleksus. Ne biste trebali jesti masnu hranu: usporava prolazak hrane kroz crijeva, stvarajući pretpostavke za razvoj zatvor. Pokušajte iz prehrane eliminirati masno meso, visokokalorične mliječne proizvode i peciva. Bolje je ograničiti konzumaciju luka, senfa, crnog kruha, mahunarki, nezrelog voća i bobica. Preporučuju se brokoli, kukuruz, mrkva, zrele jabuke, repa, cvjetača, krumpir, grožđice, suhe šljive, suhe marelice i med. Kaša, posebno ječam ili zobena kaša, također sprječava razvoj opstipacije..

    Pomažu poboljšati funkciju debelog crijeva, povećavaju tonus mišića analne regije i trbušne stijenke, smanjuju zagušenje u venama male zdjelice, fizioterapijske vježbe, jutarnju higijensku gimnastiku poznatu nam od djetinjstva. Također se preporučuje ležanje na leđima 15 minuta 2 - 3 puta dnevno uz podignutu zdjelicu, na primjer, na malom jastuku.

    Vrlo je važno izbjegavati hipotermiju (posebno u donjem dijelu tijela), ne sjediti na hladnoj površini, odustati od dugih šetnji (više od sat vremena) i dugog rada u stojećem i sjedećem položaju.

    Obavezni higijenski postupci nakon svakog pokreta crijeva imaju dobar preventivni učinak. Trebate se oprati hladnom, čak hladnom vodom, možete priuštiti sebi kratko (15-30 - 60 sekundi) uzlazno hladno navodnjavanje analnog područja (samo okrenite tuš i usmjerite mlazove prema gore, poput fontane).

    Utvrđujući taktiku liječenja, postoje tri skupine trudnica s hemoroidima

    U prvu skupinu spadaju žene s asimptomatskim hemoroidima. Za njih se provode samo preventivne mjere - dijeta, fizioterapijske vježbe, šetnje, vodeni toalet u anusu nakon defekacije, laksativno bilje, laksativi.

    Drugu skupinu čine pacijenti s pritužbama na zatvor, krvarenje, bol tijekom pokreta crijeva, analni svrbež, odnosno bolesnici s prvim ili drugim stadijem razvoja bolesti. U tom se slučaju provodi liječenje supozitorijima i mastima, toplim sjedećim kupkama sa slabom otopinom kalijevog permanganata, biljnim infuzijama i oralnim pripravcima. Nakon defekacije moguće je koristiti rektalne supozitorije koji sadrže anestezin, novokain itd. (Posavjetujte se s liječnikom) na temelju lanolina ili kakao maslaca. Uz grč sfinktera u anusu moguće je dodati čepiće s difenhidraminom, uljnom otopinom vitamina A, uljem morskog oraha.

    S obzirom na raznolikost oblika i stadija hemoroida, osobitosti tijeka bolesti, mogućnost komplikacija, odabir liječenja trebao bi biti individualan i provesti ga kvalificirani proktolog.

    Evo nekoliko lijekova koji se obično koriste za liječenje kroničnih i akutnih hemoroida.

    Za prevenciju komplikacija kroničnih hemoroida propisan je roxerutin (troxevasin, troxerutin) koji smanjuje propusnost i krhkost kapilara, ima protuupalni učinak.

    Ginkor-forte sadrži, osim troxerutina, i ekstrakt dinotiledonskog stabla gingo-a. Lijek jača vensku stijenku, ima protuupalni učinak.

    Escinski derivati ​​(aescin, escusan, reparil) dobivaju se preradom sjemenki konjskog kestena. Imaju protuupalni učinak, povećavaju ton vena, poboljšavaju cirkulaciju krvi kroz najmanje krvne žile, smanjuju oticanje upalnog čvora, viskoznost krvi i stvaranje tromba..

    Kalcijev dobesilat (doxium) normalizira vaskularnu propusnost, poboljšava mikrocirkulaciju, smanjuje oticanje upalnog čvora, viskoznost krvi i stvaranje tromba. Ovaj lijek koristi se za akutnu upalu hemoroida.

    Misveneal (ekstrakt mješavine ljekovitih biljaka: ljuska sjemenki divljeg kestena, cvjetovi nevena, korijen larke, biljka matičnjaka, cvjetovi kamilice, biljka pastirske torbice, korijen encijana) jača vaskularnu stijenku, poboljšava protok venske krvi, ima lokalni anestetski učinak, smanjuje edeme, potiče zarastanje erozije, čirevi i pukotine, ima protuupalni i dezinfekcijski učinak.

    Venitan (gel) - propisan kao analgetski i antipruritski lijek.

    Proktoglivenol je kombinirani pripravak proizveden u obliku baza za masti i rektalnih čepića. Smanjuje propusnost kapilara, poboljšava mikrocirkulaciju, povećava venski ton, ima protuupalno djelovanje, ima izražen analgetski učinak.

    Hepatrombin je dostupan u obliku masti, gelova i čepića. Ima izražen analgetski i protuupalni učinak.

    Kad se hemoroidi kombiniraju s analnom pukotinom kod akutnih hemoroida, treba pokušati prijeći s konzervativnim bolničkim liječenjem. To uključuje: potpuni odmor, prehranu, klistire za čišćenje, laksative, blokadu novokaina u anusu, čepiće i obloge s heparinom, kimopsinom itd. Ako i dalje trebate operaciju, bolje je to učiniti u ranim fazama trudnoće, koristeći štedive operacije. U gotovo svim slučajevima pacijenti mogu postići jasno poboljšanje svog stanja i izvesti rođenje djeteta bez pogoršanja hemoroida. Ako postoji prolaps unutarnjih čvorova bez akutne upale, tada se možete ograničiti pažljivim repozicioniranjem čvorova nakon defekacije (bolje je to učiniti u toploj sjedećoj kupki). Za čišćenje stolice preporučuju se male klisti za čišćenje. Takvim ženama strogo je zabranjen težak fizički rad i određene vrste kućanskih poslova (pranje, pranje poda). Propisane su svijeće s novokainom i belladonnom.

    Taktika kirurškog liječenja trudnice odabire se strogo pojedinačno. Ako se hemoroidi manifestiraju uglavnom krvarenjem s znakovima teške anemije, tada se mogu izvršiti sklerozirajuće injekcije (više o njima u nastavku).

    U treću skupinu ubrajaju se trudnice oboljele od hemoroida, s prolapsom unutarnjih čvorova i čestim pogoršanjem bolesti, odnosno podliježu hospitalizaciji i kirurškom liječenju. Uvjeti operacije se izrađuju pojedinačno. Hitna hospitalizacija propisana je za obilno krvarenje iz hemoroida i, naravno, za kršenje i nekrozu palih hemoroida. Bolesnike sa sličnim komplikacijama hemoroida treba liječiti operativnim zahvatom (oni se podvrgavaju hemoroidektomiji - eksciziji čvorova) ili minimalno invazivnim metodama liječenja (mali ili bez krvi). Takve metode uključuju skleroterapiju - uvođenje posebnih sklerozirajućih lijekova na mjesto; vezivanje - čvor je zakačen posebnim lateksnim prstenom, koji izaziva odbacivanje, odumiranje čvora u 7-10 dana; infracrvena fotokoagulacija i laserska koagulacija (izloženost laseru ili visokoj temperaturi u podnožju hemoroidnog čvora na 3 do 5 bodova; to rezultira opeklinom, što kasnije uzrokuje nekrozu čvora s njegovim naknadnim ispadanjem; proces također traje 7-10 dana). Ako stanje trudnice to dopušta, tada liječnici pokušavaju odgoditi sve ove intervencije do razdoblja kada će se žena oporaviti od porođaja..

    Pažljiv odnos prema vašem zdravlju, pravovremeni pristup liječniku, pregled, točna dijagnoza i pravodobno liječenje pomoći će u izbjegavanju ili minimiziranju hemoroidnih problema.

    Za medicinska pitanja svakako se unaprijed posavjetujte s liječnikom