Oticanje u kasnoj trudnoći

Okrugli trbuh, spuštene noge, natečeni dupe. Izgleda slatko i sasvim prirodno tijekom trudnoće, ali, nažalost, liječnici su često zabrinuti zbog debljanja, ne zbog pokvarene figure buduće majke, već zbog pretjeranog edema, zbog čega se trudnica svakako teži na svakom liječničkom pregledu..

Stopa debljanja tijekom trudnoće iznosi 10-12 kilograma. Počevši od 28. tjedna, žena bi u prosjeku trebala dobiti 350 grama težine ili ne više od 500 grama tjedno.

Ako je, naravno, prije trudnoće žena iskusila manjak tjelesne težine, tada joj je to dopušteno u zanimljivom položaju da dobije "dodatnih" 2-3 kilograma. Ali nepoželjno je da "krafne" dobivaju više od deset.

Brzo prekomjerno povećanje kilograma u trudnica može ukazivati ​​na prisutnost edema. Ovo je signal ozbiljne komplikacije trudnoće, koju liječnici nazivaju gestozom. Istina, ako navečer nabreknu samo stopala i gležnjevi, to nije razlog za paniku. Ali ako prsti i lice također nabubre, tada biste trebali odmah konzultirati liječnika..

Gestoza se javlja samo u trudnica i u pravilu prolazi nekoliko dana nakon porođaja. Otprilike trećina trudnica majke pati od ove bolesti.

Počinje u trećem tromjesečju, ali može se osjećati nakon 16.-20. Tjedna. Obično proizlazi iz bilo kakvih promjena u tijelu trudnice, što podrazumijeva stvaranje tvari u placenti koje mogu činiti mikrootvore u žilama. Proteini i tekućina iz plazme prodiru iz krvi kroz njih i zato se pojavljuju edemi. Otkrivaju se samo prilikom vaganja.

Te "srednje" rupe pojavljuju se u žilama bubrega, kroz koje protein ulazi u urin. Također treba imati na umu da što više rupa, više žena izgubi protein, odnosno, ozbiljnija je bolest. Zbog činjenice da tekućina napušta žile, krvni tlak raste, osim toga, krv se zgušnjava, što može dovesti do tromboze. U svakom slučaju, kako bi se točno postavila dijagnoza, liječnik će propisati analizu za trudnicu. Na temelju njegovih rezultata, propisat će odgovarajući tretman.

Edemi su opasni jer ih žena isprva uopće ne primijeti: osjeća se sasvim normalno. No dok različiti dijelovi njezina tijela nabubre, posteljica također nabubri, bebi nedostaje kisika, mozak joj pati. A sami simptomi gestoze - pospanost, mučnina - općenito se mogu pojaviti u samo nekoliko sati ili čak minuta prije napadaja, što može biti pogubno i za majku i za dijete..

Gestoza se može pojaviti kod žena koje se prvi put spremaju postati majke, kod onih koje očekuju blizance, u porođaju nakon 35 godina, u budućih majki s kroničnim bolestima ili sa spolno prenosivim infekcijama.

Da biste spriječili oticanje, trebali biste se odreći muffina, slatkiša, umjesto toga jesti voće i povrće. Ne trebate se zamarati tekućinom i soli, krastavci, ne pijte više od 1-1,5 litara dnevno, vodeći računa o juhi i sočnom voću. Preporučuje se piti dekocija ružinog voća, sok od brusnice, bubrežni biljni pripravci. Sol bi trebala biti ne više od 1-1,5 g dnevno. Ne morate piti soda i slatke napitke. Također se ne preporučuje dugo sjediti, stajati, biti na vrućim i prepunim mjestima..

Razlikovati između blage, umjerene i teške gestoze. Prva dva se liječe na odjelu patologije trudnica. Ako je gestoza teška, tada je moguće da i trudnica može doći na intenzivnu njegu..

Obično se liječe kapljicama, koje nadoknađuju nedostatak tekućine i proteina u tijelu, uklanjaju ga iz tkiva. gubitak proteina. Tlak je reguliran posebnim antihipertenzivnim lijekovima.

S edemom u bolnici možete ostati oko tjedan dana, ako je blaga preeklampsija - dva. Istodobno, žene se pridržavaju i tijekom i nakon liječenja stroge prehrane: konzumiraju proteinske proizvode (meso, ribu, mlijeko), piju ne više od 2 - 2,5 litre dnevno. Osim toga, potiču ih da se dobro odmaraju..

Što učiniti ako vam noge nabreknu tijekom trudnoće?

S početkom trudnoće dolazi do hormonalnih promjena u ženskom tijelu. U skladu s tim, mogu se razviti različiti edemi, što je čest problem kod većine trudnica. Ponekad samo desna noga ili lijeva mogu nateći. Nakon 35 tjedana, ove neugodne senzacije sve se više osjećaju..

Zašto noge nabreknu u kasnijim fazama?

Ovo razdoblje karakterizira aktivni rast djeteta. Stoga uvelike proširena maternica vrši pritisak na velike žile, što rezultira usporavanjem odljeva venske krvi. Vene prepune krvi vidljivo se proširuju. U nekim je slučajevima gužva tekućine teška, a tada je potrebna pomoć liječnika koji će na temelju dodatnih testova i ultrazvuka propisati liječenje lijekom.

Oticanje nogu može biti rezultat određenog stanja tijela - bolesti koje mogu biti i kronične i privremene. Žene nakon 35 godina također su u riziku..

Najčešći uzroci su bubrežne i kardiovaskularne bolesti, progresivne varikozne vene, prekomjerna težina, neudobna cipela, dulje vrijeme ostati u neugodnom položaju, piti puno tekućine itd..

Ako je lijeva noga otečena, to može ukazivati ​​na bolest srca..

Jako opterećenje na tijelu dovodi do neispravnosti mnogih organa. Krvni ugrušci, razne infekcije, uključujući i ranije pretrpjele opekline, također mogu utjecati. Osim toga, problem može biti uzrokovan medicinskim stanjem (poput gihta).

Kako bi izbjegli moguće probleme ili ih sveli na najmanju moguću mjeru, žena treba proći cjelovit pregled prije planiranja trudnoće. U svakom slučaju, ovi simptomi kod trudnica su privremeni i odlaze vrlo brzo. Glavna stvar je poduzeti pravovremene mjere kako biste ih uklonili i spriječili komplikacije..

Vrste edema

Zapravo, ovo je višak tekućine u organima ili izvanćelijskom prostoru tijela. Takve manifestacije su neizbježne u kasnom razdoblju trudnoće (35-36 tjedana). Glavni razlozi su debljanje žene i kršenje metabolizma tekućine u tijelu. Oticanje nogu tijekom trudnoće može biti fiziološko i patološko.

  • Uzrok fizioloških edema je zadržavanje natrija i vode. Najčešće se to događa u vrućini, kada jedete slanu hranu ili pretjerani napor. Nisu opasne za dijete. Nakon porođaja, kada se lik potpuno obnovi, noge će dobiti svoj nekadašnji oblik i lakoću..
  • Patološki edem može biti simptom bolesti. U nekim se slučajevima može razviti kapljica trudnica, što je popraćeno oštrim povećanjem tjelesne težine (više od 20 kg). Ovo je početna faza gestoze.

Opasnost i za ženu i za dijete predstavlja teški oblik kapljice, u kojem je karakteristična pojava proteina u mokraći i porast krvnog tlaka. Najopasnija manifestacija preeklampsije može biti razvoj preeklampsije (oštećenje vida, koordinacija pokreta, groznica, bol u donjem dijelu trbuha) i eklampsija, pri kojoj se može razviti konvulzivni napadaj i doći do zastoja disanja. U nekim je slučajevima moguća čak i smrt..

S laganim oticanjem provodi se ambulantno liječenje. Ako se tijekom liječenja ne primijeti poboljšanje, trudnica se hospitalizira zbog prijevremenog porođaja. Nakon 35 tjedana beba je u potpunosti formirana, tako da su rizici minimalni. Ali problem treba hitno liječiti kako bi se izbjegao razvoj kasne gestoze (toksikoze), što može dovesti do hipoksije djeteta ili oštećenja. Stoga bi se trudna majka trebala brinuti o svom zdravlju i redovito pohađati preddrugu kliniku.

Kako prepoznati

35 tjedana trudnoće je granično stanje. Mnoga djeca rođena u ovo doba bila su apsolutno zdrava i nisu joj trebala podrška za kisik. Međutim, ovo se razdoblje može nazvati ne najlakšim za trudnicu. Gotovo svaka buduća majka suočena je s takvom neugodnom pojavom kao što je oticanje nogu, koje može trajati i nekoliko tjedana..

  • Morate obratiti pažnju na neočekivanu nelagodu u nogama ili poteškoće s stavljanjem cipela.
  • Ako neki dio tijela naglo dobije težinu, na primjer, desna noga se povećala, onda to ukazuje na pastozni edem.
  • Simptom možete prepoznati laganim pritiskom na problematični dio tijela. Na ovom mjestu će se pojaviti bijeli otisak koji neće odmah nestati. Najčešće se natečenost opaža tijekom dana. To je zbog činjenice da žena provodi većinu vremena u uspravnom položaju, a najveći dio tekućine lokaliziran je u donjem dijelu tijela (na primjer, u nogama, stopalima, gležnjevima). Ujutro dolazi do ravnomjernije raspodjele tekućine u tijelu, pa je u tom razdoblju vrlo teško dijagnosticirati simptome.
  • Liječnik može dijagnosticirati problem vizualnim pregledom. Međutim, u nekim slučajevima može biti potreban dodatni pregled (analiza urina, mjerenje opsega nogu, mjehur test). Smatra se da je to prirodna pojava, ali ne zaboravite da u zanemarenom stanju može predstavljati prijetnju i majci i djetetu..

liječenje

Unatoč činjenici da se takvi simptomi smatraju normalnim tijekom razdoblja od oko 35 tjedana, oni uzrokuju puno problema i nelagode ženi. Prije nego što započnete s njihovim liječenjem, trebali biste utvrditi razlog zbog kojeg su nastali..

Ako natečenost nije popraćena kroničnim bolestima, tada možete napraviti masažu, uzeti hladne kupke ili kontrastni tuš za stopala. Možete koristiti posebne masti.

Liječenje gestoze treba uključivati:

  • Usklađenost s dijetom. Slana hrana treba isključiti iz prehrane, unos šećera treba ograničiti.
  • Pridržavanje dnevne rutine. Tokom dana trebate češće odmarati u vodoravnom položaju.
  • Da bi se normalizirala acidobazna ravnoteža, preporučuje se intravenska infuzija otopina.
  • Uporaba lijekova za normalizaciju krvnog tlaka.

Prilikom liječenja tijekom trudnoće moraju se uzeti u obzir svi rizici za majku i dijete. Stoga, ako je moguće, izbjegavajte lijekove koji bi mogli ući u krvotok. Ako navedene metode ne pomažu riješiti se problema, tada se preporučuje daljnje liječenje u bolnici. Ako postoji pogoršanje kronične patologije, tada u takvim slučajevima treba napraviti carski rez.

prevencija

U novije vrijeme savjetovao se da smanjite unos tekućine kako biste spriječili stanje. No, nedavna istraživanja pokazuju da s ovom metodom tijelo pokušava pohraniti vodu u rezervu. Rezultat je suprotan učinak..

Ponekad je dovoljno da buduća majka jednostavno promijeni način prehrane i dnevnu rutinu, a simptomi će nestati sami od sebe..

  • Dijeta treba biti hrana koja sadrži bjelančevine (meso, mlijeko, sir, riba), masti i ugljikohidrate. Zahvaljujući takvoj prehrani, vaskularna propusnost opada..
  • Ali bolje je odbiti slano i začinjeno, slatkiši, kava, gazirana pića mogu se konzumirati u ograničenim količinama.
  • Žena u položaju ne smije se ograničiti na unos tekućine (to uključuje i juhe i voće). Smanjiti je njegovu količinu moguće tek kad navrši prag od 35 tjedana.
  • Buduća se majka treba odreći dugačkih šetnji i dugog boravka u jednom položaju.
  • Preporučuje se masaža stopala, s vremena na vrijeme zauzeti položaj koljena-lakta, to će osloboditi mišiće zdjelice i normalizirati cirkulaciju tekućine u bubrezima i njihovim žilama.
  • Noćni odmor trebao bi biti dovoljno dug (8-10 sati), a dnevni - nekoliko sati. Valjak postavljen pod noge dok spavate spriječit će stagnaciju tekućine.
  • Nekoliko tjedana prije poroda, s početkom u 35. godini, liječnik vam može preporučiti nošenje zavoja i određene vježbe. Plivanje je vrlo korisno. Da se spriječi stvaranje stagnacije tekućine, trudnica bi se trebala puno kretati, ali ne pretjerano raditi i biti manje izložena suncu.

vježbe

  • Vježba na podu. Upotrijebite jastuke kako biste se osjećali ugodno. Lezite na leđa blizu zida, noge bacite uza zid. Ležite u ovom položaju oko 1 minute.
  • Preostali ležati, raširite noge što dalje. Ostanite u ovom položaju oko minute..
  • Spojite noge. Lezi ovako oko minutu.
  • Ponovite vježbu 1.
  • Na kraju ove serije lezite na bok u ugodnom položaju. Opustiti.

Ove vježbe smanjuju oticanje zbog učinka gravitacijskog ispuštanja tekućine. Postoje i neke asane s joga tečaja za trudnice koje su sposobne otjerati višak tekućine radeći mišiće..

  • Sjedeći na podu: 1-povucite čarape prema vama, 2 - dalje od vas. Ponovite 20-30 puta. Pokušajte to učiniti s maksimalnom amplitudom..
  • U istom položaju: okrenite se nogama. 20-30 puta
  • Sljedeća vježba: 1- povucite čarape od sebe; 2 - savijte nogu i dodirnite koljeno drugom nogom. Istodobno, nožni prst ostaje povučen. Izvedite pokret naizmjenično lijevom i desnom nogom, 10-15 puta.


Video lekcije

Više u sljedećim videozapisima

Liječenje treba provoditi pod strogim nadzorom liječnika. U nekim se slučajevima mogu propisati antihistaminici, eufilin, vitamini za jačanje krvnih žila, fitopreparacije s diuretičkim učinkom (konjski rep, bubrežni čajevi). Ipak, ne biste se trebali previše zamarati takvim čajevima - oni mogu dovesti do dehidracije. Od narodnih lijekova, sok od bobica ili brusnice pomoći će se u suočavanju s viškom tekućine. Jednom tjedno možete dogovoriti dan posta.

Da biste zaštitili sebe i svoje dijete, ni u kojem slučaju ne smijete samo-liječiti i zanemariti savjete liječnika.

Kako se riješiti edema u kasnoj trudnoći

U trećem tromjesečju trudnoće (28-40 tjedana) žene se često suočavaju s problemom oticanja ruku i nogu. Može nastati pod utjecajem različitih razloga, tako da ne postoji jedinstven odgovor na pitanje kako se riješiti edema tijekom trudnoće u kasnim fazama..

Zašto se edem javlja tijekom trudnoće?

Pojava edema povezana je s prekomjernim nakupljanjem tekućine u međućelijskom prostoru. Taj se proces može dogoditi i zbog fizioloških i patoloških razloga:

  1. Kompresija vena proširene maternice. Kako se fetus raste i razvija, maternica brzo raste. Počinje komprimirati zdjelične vene i odljev krvi iz donjih ekstremiteta se pogoršava. Zastoj krvi, pak, potiče znojenje plazme kroz vaskularne zidove u međućelijski prostor mekih tkiva, što uzrokuje njihov edem.
  2. Proširene vene. Ova se bolest često pogoršava ili se dijagnosticira prvi put tijekom trudnoće. To je zbog stagnacije krvi u žilama nogu..
  3. Kronična bolest bubrega. Tijekom trudnoće opterećenje bubrega značajno se povećava, što je povezano s povećanjem volumena cirkulirajuće krvi u tijelu buduće majke za oko 20%. Uz to, trudnica ima slabljenje ligamentnog aparata koji podržava bubrege u ispravnom anatomskom položaju. To postaje uzrok patološke pokretljivosti mokraćnih organa, poremećenog odljeva mokraće iz sistema kalije-zdjelice kroz uretere u mjehur. Na pozadini kronične bubrežne patologije, izlučna funkcija bubrega se pogoršava i ne mogu se u potpunosti nositi s povećanim opterećenjima. Višak tekućine nakuplja se u tijelu i pojavljuju se edemi.
  4. Poraz srca. Tijekom trudnoće događaju se složene promjene u krvožilnom sustavu (povećava se volumen cirkulirajuće krvi, pojavljuje se "treći" krug krvotoka u posteljici, povećava se kontraktilna aktivnost miokarda). Ti čimbenici povećavaju rizik od dekompenzacije srčanih bolesti i razvoja zatajenja srca, čiji prvi simptom može biti oticanje donjih ekstremiteta i prstiju..
  5. OPG-gestosis. Komplikacija druge polovice normalne trudnoće, koju karakterizira pojava edema, povišenog krvnog tlaka i pojave bjelančevina u urinu (proteinurija). Razlozi razvoja trenutno nisu u potpunosti razumljivi. OPG-gestoza je opasno stanje koje ugrožava život i trudnice i njenog nerođenog djeteta.

simptomi

Oteklina kod trudnica u kasnim fazama uvijek se kombinira s drugim simptomima, čija analiza u mnogim slučajevima omogućuje postavljanje ispravne dijagnoze:

Kompresija zdjeličnih vena proširenom maternicom

Opće stanje žene ne pati. Oticanje stopala i nogu primjećuje se na kraju dana i nestaje nakon noćnog odmora. U testovima urina nema promjena. Krvni tlak ne raste.

Varikozne vene donjih ekstremiteta

Pacijenti primjećuju osjećaj težine u nogama, bol duž zahvaćenih vena, edeme. Često se konvulzije javljaju noću. Uz varikozne vene, samo jedna noga može nateći.

Od ranih faza trudnoće analize urina otkrivaju proteinuriju različite težine. Neke trudnice imaju anemiju, povišen krvni pritisak, hematuriju i bol u lumbalnom dijelu. Uz značajno oštećenje bubrežne ekskretorne funkcije, pojavljuje se edem mekog tkiva, smanjuje se brzina glomerularne filtracije i povećava azotemija.

Povećani umor, težina u nogama, oticanje stopala i nogu, cijanotična koža, nedostatak daha, poremećaji srčanog ritma.

Prva manifestacija bolesti je pojava u početku latentnog, a zatim očitog edema. Opće stanje se pogoršava, postoje pritužbe na slabost, pospanost. U nedostatku liječenja, nakon 1-2 tjedna, žena počinje povećavati krvni tlak, a protein se pojavljuje u urinu. Privrženost opisanim simptomima znakova kao što su glavobolja, oštećenje vida, mučnina i povraćanje ukazuju na razvoj preeklampsije. Ako žena ne dobije hitnu medicinsku pomoć, postoji visoki rizik za razvoj eklampsije - napadaj, nakon čega pacijent padne u komu.

Dijagnostika

Ako se pojavi natečenost, trudnica treba konzultirati opstetričara-ginekologa. Liječnik će obaviti pregled, izmjeriti krvni tlak i propisati pregled potreban za svaki slučaj, što može uključivati:

  • opća analiza urina;
  • test Nechiporenka;
  • analiza urina prema Zimnitskom;
  • biokemijski test krvi za utvrđivanje koncentracije glukoze, ukupnog proteina, uree, kreatinina;
  • Rehbergov test;
  • USDG posuda donjih ekstremiteta;
  • EKG i Echo-KG.

Ako je potrebno, žena se upućuje na savjetovanje s nefrologom, kardiologom ili vaskularnim kirurgom.

Oteklina nogu u kasnoj trudnoći: što učiniti

Terapija puffiness kod trudnica trebala bi biti usmjerena na osnovnu patologiju koja je uzrokovala njegov izgled.

Kompresija zdjeličnih vena

S edemom nogu povezanim sa kompresijom proširene maternice zdjeličnih vena, nije potrebno liječenje. Za uklanjanje ovog fenomena dovoljno je:

  1. Pridržavajte se režima izmjene rada i odmora.
  2. Vodite aktivan stil života (plivanje, hodanje, pilates, joga), pod uvjetom da nema kontraindikacija.
  3. Pridržavajte se načela zdrave prehrane.

Nekoliko puta dnevno trudnici se preporučuje zauzeti vodoravni položaj s podignutim nogama 15-20 minuta.

Proširene vene

U slučaju varikoznih vena donjih ekstremiteta, liječnik može preporučiti nošenje kompresijskih čarapa, lokalnu primjenu Heparinove masti ili Lioton gela.

Bolesti srca i bubrega

Liječenje edema uzrokovanih bolestima srca ili bubrega provode zajedno liječnik odgovarajućeg profila i ginekolog. Dekompenzacijom srčane greške rješava se pitanje pobačaja. Štoviše, u većini slučajeva prirodni su porođaji kontraindicirani..

Diuretici za trudnice propisuju se s oprezom, samo za stroge indikacije i u kratkim tečajevima.

OPG-gestosis

Bolesnice s gestozom OPG hospitalizirane su na odjelu patologije trudnoće (za preeklampsiju i eklampsiju - na odjelu intenzivne njege).

Terapijske mjere usmjerene su na normalizaciju:

  • hemostaza;
  • ravnoteža vode i elektrolita;
  • propusnost vaskularnih zidova
  • krvni tlak;
  • metabolički procesi;
  • reologija krvi;
  • funkcije središnjeg živčanog sustava.

Ako se, unatoč terapiji koja je u tijeku, pacijentovo stanje ne poboljšava ili razvije napad eklampsije, tada je nužna hitna isporuka.

Kako se riješiti edema kod kuće u kasnoj trudnoći

Liječenje nadimanja tijekom trudnoće kod kuće moguće je samo u slučajevima kada su uzrokovani:

  • kompresija zdjeličnih vena proširenom maternicom;
  • varikozne vene donjih ekstremiteta;
  • kapljica (početni stadij OPG-gestoze).

U ovom slučaju, žena treba pažljivo slijediti sve preporuke koje je dobila od svog liječnika. U dogovoru s njim, mogu se koristiti i alternativne metode liječenja:

  1. Kupke za stopala s morskom soli. Ulijte 2-3 litre tople vode u umivaonik (temperatura ne viša od 37 ° C) i u njemu otopite 4 žlice morske soli. Kupke ublažavaju oticanje dobro, osjećaju se umorne noge. Postupak se provodi 15-20 minuta 2-3 puta dnevno.
  2. Decoctions od bilja sa sedativnim učinkom (matičnjaka, valerian). Normalizirati aktivnost središnjeg živčanog sustava, ublažiti negativne učinke stresa, pomoći u normalizaciji noćnog sna.
  3. Infuzija šipak. Sadrži tvari koje smanjuju propusnost vaskularnih zidova, zbog čega ima anti-edem učinak.

Ne preporučuje se upotreba diuretičkih ljekovitih biljaka tijekom trudnoće, jer mogu izazvati poremećaje u vodno-elektrolitnoj ravnoteži.

Komplikacije i prognoze

Komplikacije i prognoza za natečenost u kasnoj trudnoći određuju se uzrokom njihove pojave. Dakle, kada su zdjelične vene komprimirane povećane maternice, prognoza je povoljna. Varikozne vene mogu se komplicirati pojavom trofičnih ulkusa.

Napredovanje OPG-gestoze može uzrokovati niz ozbiljnih komplikacija:

prevencija

Prevencija edema nogu u kasnoj trudnoći uključuje:

  • održavanje aktivnog načina života (hodanje, gimnastika, plivanje, joga), pod uvjetom da nema kontraindikacija;
  • puni noćni san koji traje najmanje 8-9 sati;
  • poštivanje režima rada i odmora;
  • Uravnotežena prehrana;
  • pravodobno otkrivanje i aktivno liječenje svih ginekoloških i ekstragenitalnih bolesti.

Video

Nudimo za gledanje videozapisa na temu članka.

Uzroci i liječenje edema nogu tijekom kasne trudnoće

Mnoge žene koje očekuju dijete suočavaju se s problemom zadržavanja tekućine u tijelu. Oticanje nogu tijekom trudnoće vrlo je neugodno i ometa uobičajeni način života. Ignoriranje ovog problema može dovesti do ozbiljnih posljedica, pa liječenje ne treba odgađati.

Tijelo trudnice prolazi kroz značajne promjene potrebne za uspješno rođenje djeteta. Do 8. tjedna gestacije tijelo buduće majke uspije nakupiti do 6-8 litara tekućine, koja obavlja sljedeće funkcije:

  • povećani volumen krvi;
  • stvaranje placente;
  • rast mliječnih žlijezda i maternice;
  • stvaranje amnionske tekućine.

Ako volumen akumulirane tekućine premašuje normu, pojavljuje se edem koji može uzrokovati nelagodu i štetiti zdravlju. Oticanje nogu tijekom trudnoće može se pojaviti iz sljedećih razloga:

  1. 1. Kršenje funkcije crijeva. Česte labave stolice dovode do poremećaja u probavnom sustavu i potiču proces zadržavanja vode u tijelu.
  2. 2. Varikozne vene. Maternica koja se brzo širi vrši pritisak na žile. Kao rezultat poremećaja cirkulacije, vene se preplavljuju.
  3. 3. Gestoza (toksikoza u kasnijim fazama). Opasna patologija za život majke i djeteta, u kojoj je potreban stalni liječnički nadzor.
  4. 4. Nošenje uskih cipela i odjeće. Šive i elastične trake koje stisnu tijelo ometaju cirkulaciju.
  5. 5. Odgođene zarazne bolesti koje remete proces uklanjanja tekućine iz tijela.
  6. 6. Tromboflebitis. Praćen je porastom tjelesne temperature, crvenilom i grloboljom donjih ekstremiteta.
  7. 7. Bolesti srca, krvnih žila i endokrinog sustava. Dodatni simptomi mogu uključivati ​​zatvor, natečen jezik, letargiju i umor..
  8. 8. Dugo hodanje, duže stajanje ili sjedenje, posebno ako su noge prekrižene.
  9. 9. Pretilost, nedostatak tjelesne aktivnosti.
  10. 10. Zlouporaba dimljene, slane, pržene hrane.
  11. 11. Pušenje.

Edemi tijekom trudnoće: uzroci, liječenje i prevencija

Sadržaj članka

Tijekom razdoblja gestacije, mnoge žene iz prve ruke znaju o natečenosti i pitaju se zašto postoje izraziti ili latentni edemi, kako razumjeti i kako spriječiti njihovu pojavu. Tijekom trudnoće, u ranim i kasnim fazama, edemi se prvo pojavljuju na licu, a zatim na nogama. Možda je najčešća komplikacija koja zamračuje očekivanje sastanka s djetetom oticanje nogu. Tijekom trudnoće, to se može povezati ne samo s sporim uklanjanjem tekućine, već i s nizom različitih bolesti. Ginekolog koji promatra ženu trebao bi odmah utvrditi prisutnost ovog problema i zakazati pregled kako bi se utvrdio pravi uzrok oteklina.

Uzroci i simptomi

Roditi plod je apsolutno prirodan, ali prilično kompliciran proces. Kao rezultat toga, cijeli organizam prolazi kroz promjene. Količina tekućine u tkivima ženskog tijela u tom se razdoblju povećava za 4-9 litara, s normom 7 litara. To je uglavnom zbog oslobađanja amnionske tekućine i stvaranja posteljice.

Također, promjene se događaju u metabolizmu vode i soli. Od početka trudnoće obnavljaju se endokrini i mokraćni sustav, a žensko tijelo počinje aktivno skladištiti vodu i natrijeve soli. Fiziološki edem može nastati zbog činjenice da natrij, sprečavajući dehidraciju, privlači vodu u tkiva.

Često je razlog za nastajanje oteklina na nogama u večernjim satima, tijekom trudnoće, neaktivan način života, sjedeći ili stojeći rad. Dolazi do zastoja i kao rezultat toga pojavljuju se edemi, sindrom teških nogu i bol.

Uzroci edema tijekom trudnoće

Toplina i vlaga ljeti također mogu uzrokovati snažne otekline tijekom trudnoće. Pod utjecajem ovih čimbenika krvne žile u donjim ekstremitetima se proširuju i nakuplja se tekućina..

Fiziološki edem nogu u 9. mjesecu (u 38. tjednu) trudnoće prisutan je u najmanje 75-80% žena. To nije opasno, jer ti edemi brzo nestaju.

Ali postoje edemi koji su posljedica drugih razloga koji predstavljaju potencijalnu opasnost za majčino tijelo i normalan tijek trudnoće:

  • srčana patologija;
  • bubrežna patologija;
  • proširene vene;
  • alergijske reakcije;
  • toksikoza (toksikoza) u kasnijim fazama (gestoza).

Srčani edemi

Patološki edem uzrokovan srčanom bolešću naziva se srčani edem. Karakterizira ih simetrična lokalizacija i šire se prema gore. Dakle, oticanje gležnjeva obje noge postupno, tijekom trudnoće, od distalnog dijela udova doseže do koljena. Tada se mogu proširiti još više, do samog lica. Prema stupnju gustoće, također su različite, mogu biti mekane ili mogu biti prilično guste. Koža postaje labava i elastična. Kada se tijekom trudnoće pojavi tako ozbiljno oticanje nogu, potrebno je hitno potražiti liječničku pomoć..

Oticanje zbog bubrežne bolesti

Bubrežni edem prvenstveno se manifestira na kapcima i stopalima. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, može se javiti i unutarnji (latentni) edem. Ali češće, jednoliko raširena velika oteklina nastaje ne samo na licu i nogama, već i na cijelom tijelu. Tijekom trudnoće, to je jednostavno neprihvatljivo, zbog štete za zdravlje majke i djeteta..

Moguće je utvrditi prisutnost edema palpacijom i provođenjem McClure-Aldrichovog testa, takozvanog mjehura. Pomoću ove metode utvrđuje se kršenje izmjene vode. Za to se koristi fiziološka otopina koja se ubrizgava u unutrašnjost podlaktice. Trebalo bi se otopiti za 1 sat, što se brže dogodi, to je izraženiji edem. Ovaj se test trenutno praktično ne provodi zbog ozljede tkiva..

Edemi s varikoznim venama

Zbog bolesti varikoznih vena, koja je, kao i sve patologije, najvjerojatnije bila prisutna prije trudnoće, a s početkom se samo pogoršala, pojavljuje se edem donjih ekstremiteta. Ova vrsta edema ovisi o sjedećem ili stojećem položaju tijela, o vremenu dana, načinu rada i odmora..

Kao rezultat povećanog protoka krvi tijekom trudnoće, vene postaju pune i deformirane, i kao rezultat, desna ili lijeva noga nabreknu. Asimetrični edem je zaštitni znak edema kod poremećaja venskog sustava donjih ekstremiteta. U tom slučaju edematozno područje kože postaje tanji, na njemu može nestati dlaka, a na palpaciji se pojavljuju bolni osjećaji.

Često se takav edem počinje pojavljivati ​​u ranim fazama. U drugom ili trećem tromjesečju trudnoće povećana maternica komprimira venske žile u maloj zdjelici, a tada prevalencija varikoznih vena postaje sve raširenija - zahvaćena je hemoroidalna vena, pojavljuju se varikozne vene vulve i usne šupljine. Stoga je važno kontrolirati edeme u završnoj fazi trudnoće, posebno od 35 tjedana.

Posljedice takvih oteklina vrlo su neugodne, tako da se ne biste trebali pitati zašto ste otečeni tijekom trudnoće, već biste trebali konzultirati liječnika. Tijekom razdoblja gestacije trebate voditi računa o sebi posebnom pedantnošću i reagirati na sve alarmantne signale koje tijelo daje.

Oticanje zbog alergijskih reakcija

U iščekivanju pojave djeteta, tijelo buduće majke djeluje u potpuno drugačijem načinu. Posebice imunološki sustav može negativno reagirati na razne čimbenike koji ga smanjuju. To mogu biti dlake kućnih ljubimaca, prašina, pelud cvjetnih biljaka, sve vrste aditiva u hrani, kozmetičke komponente itd..

Patološki proces u različitim slučajevima može utjecati na različite sustave tijela, odnosno, lokalizacija je također različita. Također, alergije se mogu očitovati na potpuno različite načine. Blage alergijske reakcije su:

  • problemi s ENT organima (rinitis, sinusitis, sinusitis);
  • problemi s organima vida (konjuktivitis (konjuktivitis);
  • kožne manifestacije (dermatitis (dermatitis), svrbež, piling).

Teške alergijske reakcije smatraju se:

  • Anafilaktički šok;
  • Quinckeov edem
  • urtikarija velikih razmjera (generalizirana).

Sve tri reakcije mogu nanijeti ozbiljnu štetu zdravlju. Quinckeov edem je prilično opasan. Može oštetiti mnoge unutarnje organe. Karakterizira ga oticanje sluznice i kože. Moguće je oticanje u zglobovima gležnja i ruku. Ako se pojave takve reakcije, tada je potrebna hitna hospitalizacija..

Oticanje zbog gestoze

Gestoza (gestoza) je komplikacija koja se očituje u kasnoj trudnoći. Vrhunac se javlja u 36-39 tjedana. Pojavi se edem, krvni tlak raste i mokraćni sustav se pogoršava (visok sadržaj proteina u urinu). Prvi znakovi gestoze otkrivaju se već od 18. tjedna. Stoga je izuzetno važno biti promatran tijekom gestacijske trudnoće u predbožićnoj klinici kako bi ginekolog mogao pravodobno dijagnosticirati moguću komplikaciju na temelju niza znakova.

Tvrtka "VERTEX" nije odgovorna za točnost podataka predstavljenih u ovom videoisječku. Izvor - Mamina škola

Liječenje edema

Ako se utvrdi da trudnica ima pastu, tada promatrački ginekolog u ovom stadiju zahtjeva više pažnje..

Ako se ipak oteklina očituje, tada je, prije svega, potrebno utvrditi uzrok njegove pojave, to može učiniti samo liječnik. Nakon pregleda i pregleda, reći će vam kako ukloniti oticanje. Tijekom trudnoće najvažnije je ne naštetiti djetetu..

Treba napomenuti da u razdoblju gestacije nitko ne može garantirati 100% rezultat u borbi protiv natečenosti. Stoga, edem tijekom trudnoće u kasnim ili ranim fazama, svaki će liječnik liječiti, na temelju svog iskustva, medicinskih preporuka.

U nekim, izuzetno rijetkim slučajevima, liječnik propisuje sintetičke diuretike i liječenje se provodi u bolnici pod nadzorom stručnjaka. Takvi lijekovi imaju niz kontraindikacija i negativno utječu na fetus. Stoga pokušavaju koristiti takva sredstva ne u ranim razdobljima, već uklanjajući edem nogu, tek u 37-39 tjedana trudnoće pod stalnim liječničkim nadzorom. Postoje i homeopatski analozi sintetičkih diuretika..

Jedan od najučinkovitijih načina liječenja natečenosti i sprečavanja komplikacija varikoznih vena je uporaba čarapa protiv kompresije protiv embolije. Ima 1 klasu kompresije, tlak koji stvara stvara je 18-21 mm Hg. Propisuje se tijekom trudnoće, porođaja i tijekom cijelog razdoblja boravka u bolnici. Samo će liječnik propisati klasu kompresijskih čarapa za svaki pojedinačni slučaj.

Najčešće, zajedno s imenovanjem kompresijskih medicinskih čarapa, liječnik preporučuje korištenje sredstava za vanjsku upotrebu - venotoničnu kremu, mast ili gel. Prednost imaju prirodni proizvodi lagane formule, brže se upijaju i ne ostavljaju masne tragove na koži ili odjeći..

NORMAVEN® krema za stopala ima pozitivan učinak na edeme, može se nanositi pod medicinskom pleteninom, ne uništava vlakna tkiva. Sigurnost kreme u ovom razdoblju života žene klinički je dokazana. Odobrenje i kliničke studije ovog lijeka provedene su u roku od 4 mjeseca. Tijekom tog vremena, pacijenti koji su sudjelovali u testiranju kreme primijetili su primjetno smanjenje vaskularnog uzorka na nogama, što bi zauzvrat spriječilo razvoj varikoznih vena. Uklanjanje osjećaja težine u donjim ekstremitetima, nestajanje večernjih grčeva i, općenito, poboljšanje općeg stanja nogu primjećuje se već od prvog mjeseca uporabe. S obzirom na neidentificirane nuspojave, ovaj lijek može se koristiti u različitim razdobljima: i kada se pojavi oteklina na nogama tijekom trudnoće, kako u kasnim, tako i u ranim fazama. To znači da se može koristiti za oticanje nogu i u 36 tjedana gestacije..

U osnovi se uzimaju infuzije raznog ljekovitog bilja i rizoma s diuretičkim učinkom. Aktivno se koriste lišće borovnice i breze, korijen peršina i konjski rep, lišće borovnice. Primjena bubrežnog čaja (ortosifonska biljka) je česta. Njegove tople infuzije treba piti 3-4 puta dnevno prije jela. Tečaj nije veći od 1 mjeseca. Treba imati na umu da je moguće uklanjanje edema pomoću narodnih lijekova samo uz dozvolu liječnika koji nadgleda tijek trudnoće..

Što učiniti kako bi se spriječio edem?

Hodanje dok je trudna

Kad se nađe odgovor na pitanje zašto noge nabreknu tijekom trudnoće, pojavljuje se sljedeće - što učiniti? Ovo je pitanje relevantno samo kod fizioloških edema. Uostalom, žena može sama spriječiti njihovo stvaranje i rast, bez vanjske pomoći. Za to se preporučuje pridržavati se dijeta. Način prehrane potrebno je prilagoditi na način da uz uzetu hranu dođe i dovoljna količina proteina, koja je izuzetno potrebna djetetu. Dijeta trudnice mora nužno sadržavati: neke mliječne proizvode, ribu, orašaste plodove, povrće i voće. Ograničite unos soli. Treba dati prednost običnoj pitkoj vodi, te zaustaviti ili barem smanjiti potrošnju gazirane vode i sokova.

Važno je biti oprezniji u odabiru odjeće. Pokušajte ne nositi odjeću od sintetičkih materijala, jer tkanina mora osigurati dobru propusnost zraka. Treba se odreći nakratko od modela odjeće s manšetama, remenima, elastičnim trakama, uskim ovratnicima - svega što može učiniti bilo kakav pritisak na kožu i izazvati oticanje.

Također ne morate razmišljati o tome kako se riješiti edema tijekom trudnoće ako odaberete pravu obuću. Ona mora biti:

  • udobno;
  • nije uska;
  • s širokom i stabilnom petom ne većom od 4 cm;
  • uložak s osloncem za podupiranje.

Preispitajte svoj način života i po potrebi povećajte aktivnost. Navečer ili nakon duge šetnje ne zanemarite kontrastni tuš za donje ekstremitete ili kupku za stopala s morskom soli. Ako je moguće, možete napraviti samo-masažu stopala, čak i krpom.

Pokušajte ne provoditi puno vremena na vrućini, posebno u 37-38 tjedana trudnoće, kada su vam noge jako natečene. Vodite računa o svom zdravlju i zdravlju vašeg nerođenog djeteta!

Za točnu dijagnozu obratite se stručnjaku.

Za točnu dijagnozu obratite se stručnjaku.

Oticanje tijekom trudnoće: uzroci, simptomi, kako se riješiti

Edemi tijekom trudnoće javljaju se u različitom stupnju kod gotovo svake žene. Ali ne u svim slučajevima, oni ukazuju na patologiju i zahtijevaju liječenje lijekovima. Prije nego što počnete liječiti edeme, trebali biste utvrditi uzrok njihove pojave, je li potrebno ukloniti edeme i prijeti li borba protiv njih nečim gore.

Voda kao bitan element trudnoće

Kao što znate, u ljudskom tijelu je do 80% vode. Tijekom gestacije, količina vode povećava se za 6 - 8 litara, od čega je većina (do 6 litara) u ne-tkivnom stanju, a oko 3 litre akumulira se u tkivima. Do kraja gestacije povećava se volumen vode za još 6 litara, od čega 3 za dijete, posteljicu i amnionsku tekućinu, a ostatak za povećanje ženskog volumena koji cirkulira u krvi, raste maternica i mliječne žlijezde. Ova "poplava" je normalno stanje fiziološke trudnoće..

Povećanje volumena tekućeg dijela krvi započinje od 8 tjedana, dok porast broja crvenih krvnih stanica od 18 tjedana. To je zbog potrebe da se fetusu dostavi kisik i hranjive tvari - što je tanja i tekućina krv, to brže donosi.

Mehanizam nastanka edema

Da bi voda tekla fetusu, mora biti u vaskularnom krevetu, a ne u tkivima ili tjelesnim šupljinama. Tekućina u krvnim žilama zadržava dvije komponente:

Protein albumina održava onkotski tlak u krvnim žilama, dok natrij zadržava vodu u njima. Ako postoji nedostatak ovih tvari, tekućina "odlazi" u tkivo, odnosno povećana je vaskularna propusnost. Albumin proizvodi ženska jetra iz onih aminokiselina koje dolaze s hranom, to jest, važno je kako trudna majka jede.

Natrijev klorid dolazi iz hrane, a pohranjuje ga i bubrezi. Osim toga, metabolizam soli je reguliran hormonima. Dakle, postoji druga točka u mehanizmu edema - kršenje metabolizma vode i soli, kada se natrij nakuplja u tkivima i privlači vodu iz žila. Kako tekući dio krvi postaje malen, zgušnjava se, tj. Na pozadini vidljivog ili skrivenog edema, majčino tijelo doživljava dehidraciju (dehidracija).

Klasifikacija edema

Edemi mogu biti i fiziološki, to jest oni koji nestaju sami s eliminacijom provocirajućih čimbenika i patološki zbog bilo kojeg medicinskog problema. Crta koja dijeli edem na "normu" i patologiju prilično je krhka, pa je vrlo teško provesti, a treba uzeti u obzir ne samo gestacijsku dob i popratnu patologiju, već i dob žene, broj plodova, njezinu visinu i ustavne značajke.

Također, edemi su klasificirani prema njihovoj učestalosti:

  • I stupanj - edemi nogu (najčešće stopala i noge) i ruku;
  • II stupanj - edem "raste" na prednjem trbušnom zidu i lumbosakralnoj regiji;
  • III stupanj - ne samo da donji udovi i trbuh nabubre, već i lice;
  • IV stupanj - generalizirani edem ili anasarka.

Ovisno o podrijetlu, edemi se dijele na:

  • hidramija - uzrokovana bolestima mokraćnog sustava;
  • srčani - nastaju kao rezultat kardiovaskularne patologije;
  • kahektička ili distrofična zbog iscrpljenosti;
  • upalna pojava nastaje kao rezultat stvaranja žarišta upale (traumatske, alergijske, neurotičke i toksične);
  • kongestivni edem pojavljuje se kod bolesti vena (varikozne vene, tromboza i tromboflebitis).

Uzroci edema

Fiziološki edem se može pojaviti iz sljedećih razloga:

  • vruće i tmurno vrijeme;
  • pretjerana fizička aktivnost na nogama (dugotrajno stajanje, hodanje) ili na rukama (rad za računalom, pisanje);
  • ravna stopala;
  • nošenje uskih cipela ili visokih potpetica;
  • dugotrajno sjedenje na mekim i niskim sjedalima;
  • navika križanja nogu kad sjedite;
  • netočnosti u prehrani (prekomjerna konzumacija slane i začinjene hrane);
  • pretežak;
  • veliki volumen maternice (u kasnoj gestaciji ili s polihidramnijama i višeplodnim trudnoćama) - maternica komprimira inferiornu venu kavu i ometa protok krvi u donjem dijelu tijela i nogama;
  • nizak rast;
  • hypodynamia.

Patološki edem se pojavljuje u prisutnosti niza bolesti i / ili kao komplikacija trudnoće:

Varikozne vene donjih ekstremiteta

U ovom slučaju, edem se pojavljuje zbog kršenja odljeva krvi kroz vene, njegove stagnacije u venama, što izaziva porast hidrostatskog tlaka u njima. Prvo se povećava tlak u velikim venskim žilama, a potom i u malim, a tekućina se “istiskuje” iz žila u intersticijski prostor s stvaranjem edema. Ova skupina uključuje i druge venske bolesti, koje mogu biti i komplikacija varikoznih vena i neovisna bolest (tromboza, flebitis, tromboflebitis). U ovom slučaju, osim opisanog mehanizma za razvoj edema, postoji i upalni trenutak.

Kardiovaskularna patologija

Bolesti srca (urođene srčane mane, miokarditis itd.) Dovode do razvoja kardiovaskularnog zatajenja, čija je jedna od manifestacija edem. Zadržavanje tekućine u tijelu nastaje zbog povećanja središnjeg venskog tlaka, jer unutarnji organi primaju manje kisika s kisikom, kao i zadržavanje natrija putem bubrega. S porastom središnjeg venskog tlaka, povećava se hidrostatski tlak u kapilarima koji "istiskuje" vodu u tkivo. Trudnoća povećava opterećenje srca, što dodatno uzrokuje pojavu edema.

Patologija bubrega

Nefrotski sindrom, za koji je karakterističan edem, obično se opaža s glomerulonefritisom. Mehanizam stvaranja edema ima nekoliko točaka. Prvo, protein se gubi u urinu na pozadini normalnog ili učestalog mokrenja, što dovodi do smanjenja onkotskog tlaka u krvnim žilama i povećanja njihove propusnosti, te, posljedično, pojave edema. Drugo, sa smanjenim mokrenjem dolazi do zadržavanja natrija u tkivima, što izvlači tekućinu iz krvnih žila. Treće, narušena je funkcija filtracije bubrega (zadržavanje natrija) i metabolizam vode i soli (narušava se proizvodnja aldosterona, koji zadržava i tekućinu u tijelu).

Alergijske reakcije

Quinckeov edem jedna je od težih manifestacija alergije koja je povezana s generaliziranim edemom sluznice gornjih dišnih putova i kože i razvija se pri prodiranju alergena (antigena) u tijelo. Alergen potiče proizvodnju medijatora upale: serotonina, histamina i drugih. Zauzvrat, upalni posrednici povećavaju propusnost vaskularne stijenke, a tekućina iz krvi žuri u tkiva, tvoreći edeme. Više o Quinckeovom edemu.

Gestosis

Mehanizam razvoja ove komplikacije trudnoće i edema posebno je prilično složen. Pojava edema povezana je, prvo, s gubitkom proteina u urinu i smanjenjem onkotskog tlaka u žilama. Drugo, s vazospazmom (povišenim krvnim tlakom) i oslabljenom mikrocirkulacijom, što dovodi do povećanja propusnosti vaskularne stijenke. I treće, natrij se zadržava u tkivima, koji "vuče" tekućinu iz žila prema sebi. Pročitajte o preeklampsiji tijekom trudnoće.

Bolesti štitne žlijezde

Kako prepoznati oticanje

Edem je, po definiciji, nakupljanje viška tekućine izvan vaskularnog dna, u tkivima i šupljinama unutarnjih organa (srčana vrećica, pleuralna i druge). Edemi su podijeljeni na skrivene i vidljive. Latentni edem može posumnjati samo liječnik na temelju sljedećih znakova:

Debljanje

Trudnica ima patološko debljanje, koje nakon 30 tjedana iznosi više od 300 grama u 7 dana. Ili je ukupni dobitak tjelesne težine za cijelo razdoblje gestacije veći od 20 kg. Međutim, treba uzeti u obzir vrstu sastava i visinu žene i razlikovati patološko debljanje zbog latentnog edema ili zbog nakupljanja potkožne masti..

Svakodnevna diureza

Da bi se to utvrdilo, uzima se u obzir količina popijene tekućine (zajedno s juhama i vodenim voćem) i izlučena tekućina. Obično je njihov omjer 4/3 (dok se oko 300 ml tekućine oslobađa znojem i disanjem). Ako je dnevni udio urina negativan, to jest, količina pijane tekućine značajno premašuje volumen izlučenog, to ukazuje na skriveni edem.

noćnog mokrenja

Žena primjećuje da je volumen izlučenog mokraće noću mnogo veći nego tijekom dana. Štoviše, nagon za mokrenjem noću postaje sve učestaliji. Ali treba imati na umu da nakon 37 tjedana ovaj simptom može ukazivati ​​na predstojeći porod (glava je pritisnuta na ulazu u malu zdjelicu i istiskuje mjehur).

McClure - Aldrich test

0,2 ml fiziološke otopine natrijevog klorida ubrizgava se intradermalno u područje podlaktice i bilježi se vrijeme resorpcije nastalog blistera. Normalno bi trebao nestati nakon 35 minuta ili više. Ako se vrijeme njegove resorpcije skrati, možemo sigurno govoriti o skrivenom edemu.

Vidljivi edem trudnica može sama odrediti na temelju sljedećih simptoma:

  • Simptom prstena - oticanje prstiju pokazuje karakterističan znak: vjenčani prsten se ne uklanja s prsta ili ga je teško ukloniti.
  • Cipele - poznate i istrošene cipele odjednom postaju uske i uske, što ukazuje na oticanje stopala.
  • Čarape - nakon što je buduća majka skinula čarape, primijeti da tragovi, čak i izraženi dojmovi s njihovih elastičnih traka na nogama, dugo ne nestaju.
  • Simptom "jama" - kada pritisnete prstom na potkoljenicu (na mjestu gdje samo koža prekriva tibije), ostaje karakteristična depresija, koja ne prođe neko vrijeme.
  • Volumen zgloba gležnja - pri mjerenju opsega u području gležnja i povećanju za 1 cm ili više tjedno, govori u prilog edemu.
  • Znakovi generaliziranog edema - s anasarkom ne samo da noge nabreknu, pridružuju se oticanje ruku, usnih usnica, prednje trbušne stijenke i lica (usne, kapci i nos). Opasan simptom je nemogućnost stisnuti ruku u šaku ili se saviti i pričvrstiti cipele. Takav teški edem tijekom trudnoće može ukazivati ​​na razvijenu gestozu.

Simptomi raznih vrsta edema

Edemi različitog porijekla također se razlikuju po simptomima:

Srčani edemi

Edemi u ranoj fazi počinju s nogama, koji se protežu do bedara i viši, simetrični. U uspravnom položaju tijela nabreknu samo noge. U vodoravnom položaju, edem se preraspodijeli u križnicu i donji dio leđa, nakon spavanja (u ranim fazama) nestaje. Oteklina je prilično gusta, "jame" ne nestaju dugo. Koža na području edema je plavkasta i hladna. Kasnije, nakupljanje tekućine u šupljinama (pleuralna, srčana, trbušna) pridružuje se edemu potkožnog tkiva. Pored toga, javljaju se kratkoća daha, tahikardija, umor i opća blijedost..

Bubrežni edem

Edemi bubrežnog podrijetla karakteriziraju njihov izgled odozgo, a oni se šire prema dolje. Takav se edem, naprotiv, pojavljuje ujutro, a nestaje navečer. Oni su labavi i dugo ne zadržavaju oznaku pritiska. Pojavljuju se na licu, gdje je labavije potkožno tkivo - kapci nabreknu. Za edeme je karakteristična sklonost migriranju - lako se kreću prilikom promjene položaja tijela. Koža na mjestima edema je blijeda, topla i suha. Pojavljuju se i drugi simptomi: glavobolja, povišen krvni tlak, urin poprima boju "mesnih krila" (bruto hematurija).

Edem kod bolesti vena donjih ekstremiteta

Kod varikoznih vena donjih ekstremiteta, edemi se razvijaju postupno i povezani su s dugim boravkom u uspravnom položaju. Puffiness se pojavljuje u večernjim satima, popraćen osjećajem težine, crvenilom stopala, natečenim venama, može se pojaviti bol. Koža preko edema je topla, ponekad s cijanotičkom nijansom. U pravilu, takav edem nije simetričan (pojavljuje se samo na jednoj nozi). U slučaju tromboflebitisa, edem prate upalni znakovi: hiperemija, groznica, bolovi duž vene, kao i pri kretanju ili dodirivanju.

Fiziološki edem

Obično je njihova ozbiljnost neznatna, češće se pojavljuju na nogama ili prstima ruku (nakon dužeg rada). Prolazite sami, nakon spavanja i uklanjanja provocirajućih čimbenika.

Gestosis

Edemi s gestozom uvijek počinju sa stopalima i gležnjevima (u nekim slučajevima prsti istodobno "nabubre"). Kada se stanje pogorša, edem se podiže i širi na bedra, usne i prednji trbušni zid. Tijestovi jastuk pojavljuje se iznad pubisa, što otežava ili onemogućuje savijanje prema naprijed (vezanje vezica). Tada se pridruži oteklina na licu, njegove su karakteristike grube, oči izgledaju poput proreza zbog natečenih vjeđa. Nakon spavanja vidljivi edem "nestaje" - redistribuira se po tijelu. Čak je i značajan edem popraćen zadovoljavajućim stanjem trudnice, ali on ipak zahtijeva liječenje. Povišeni krvni tlak (posebno dijastolički) i pojava bjelančevina u mokraći su prediktivno nepovoljni znakovi.

Mjere za kontrolu edema

Što učiniti ako se edem pojavi tijekom trudnoće. Prije svega, ostavite na stranu paniku i smirite se. S malim, fiziološkim edemom možete se sami nositi, ali u slučaju značajnih ili trajnih edema trebali biste se posavjetovati s liječnikom koji će vam reći kako se riješiti edema:

Dijeta

U prehrani se preporučuje ograničiti konzumaciju kuhinjske soli (ali ne i potpuno isključiti). Pijete tekućinu najmanje 2 - 2,5 litre dnevno u malim gutljajima i stalno. Od pića, prednost daju biljni čajevi s umirujućim učinkom (metvica, kamilica, limun), voćni napici i još uvijek mineralna voda.

Hodanje

Preporučuje se redovita šetnja u trajanju od 1,5 do 2 sata laganim tempom po šumovitom području, što će pomoći rasipanju "ustajale" krvi, povisiti opći ton i spriječiti ne samo pojavu viška tjelesne masti, već i edeme.

Bilje s diuretičkim učinkom

Dekocije i infuzije ljekovitog bilja sa slabim diuretičkim učinkom propisuje samo liječnik. Posebno je njihov prijem indiciran za bolesti mokraćnog sustava. U takve ljekovite biljke ubrajamo se medvjeđi kupus, list lingonberry, peršin. Imaju slaba diuretička, protuupalna i antispazmodička svojstva. Uzmi s oprezom u slučaju edema uzrokovanih gestozom (u ovom slučaju diuretici su kontraindicirani).

Lijekovi koji povećavaju vaskularni ton

Za uklanjanje edema (posebno kod bolesti vena donjih ekstremiteta) pomoći će lokalni antikoagulansi i sredstva za jačanje vaskularne stijenke (popis antikoagulantnih lijekova). Te lijekove propisuje liječnik. Dozvoljeno je utrljati u kožu nogu Lioton-gel, Venitana, heparin mast, Essaven gel. Također se preporučuje uzimanje oralnog askorutina, eskusana, venorutona, koji jačaju vaskularnu stijenku i smanjuju njenu propusnost.

Nošenje kombinezona

Nošenje posebnog kompresijskog donjeg rublja (čarapa ili tajica), što se posebno preporučuje trudnicama s varikoznim venama, također će pomoći u ublažavanju oteklina tijekom trudnoće. Za ležanje je potrebno obući čarape / čarape kako bi se pritisak ravnomjerno raspodijelio na donje udove.

  • Izbjegavajte da budete na toplim mjestima
  • Izbjegavajte dugotrajno stajanje ili sjedenje.

U teškom stanju u slučaju razvoja gestoze ili pogoršanja kroničnih ekstragenitalnih bolesti (patologija bubrega, jetre, srca), trudnica je hospitalizirana.

Pitanje odgovor

Natečena sam (tijekom trudnoće). Što se točno može, a što ne može jesti?

Iz pijenja se preporučuje isključiti jak čaj (uključujući zeleni) i kavu, koji djeluju kao stimulans i izazivaju pojavu edema, kao i slatka gazirana pića i sokove (uzrokuju žeđ). Ne smijete odustati od konzumacije soli, ali trebali biste isključiti ili barem ograničiti upotrebu jako slane, začinjene i kisele hrane (kiseli krastavci, kiseli kupus, orasi i čips itd.). Pridržavajte se pravila zdrave prehrane, odbijajte uzimati dimljeno meso, slatkiše i peciva. Preporučljivo je kuhati hranu na pari, pirjati, peći ili kuhati, ali ni u kojem slučaju ne pržiti. Svakodnevna prehrana treba sadržavati dovoljnu količinu bjelančevina, i životinjskog i biljnog podrijetla (mršavo meso, uzgajivače, sir, žitarice). Također, svakodnevno jedite svježe povrće i voće kao izvor vitamina, a proizvodi mliječne kiseline - izvor kalcija. Korisne ribe i morski plodovi, biljna ulja, koja sadrže veliku količinu polinezasićenih masnih kiselina.

Zašto su edemi opasni tijekom trudnoće??

Svaki edem, ako, naravno, nije fiziološki, prijeti ne samo ženi, već i njenom nerođenom djetetu. Žena, u pravilu, zna za ekstragenitalnu patologiju još prije trudnoće, uoči čega i tijekom gestacije propisuje joj se odgovarajući tretman. Ozbiljna komplikacija trudnoće je edem izazvan gestozom. Ako se ne liječi, može se razviti prekonvulzivno stanje (preeklampsija) i napadaj (eklampsija). Znakovi preeklampsije su zbunjenost ili nemir, edem nosa tijekom trudnoće, što se očituje zagušenjem ili naglim pojavom curenja iz nosa, treperenja muha pred očima, zujanja u ušima itd. Ako se pravodobno ne pruži pomoć, dolazi do napadaja, što može rezultirati smrću trudnice.

Kako zaustaviti oticanje kod kuće?

Manji edemi fiziološkog podrijetla pomoći će eliminiranju sljedećih mjera:

  • leži na lijevoj strani (smanjuje pritisak maternice na velikim krvnim žilama, poboljšava cirkulaciju krvi u bubrezima);
  • spavati ili se odmarati s podignutim nogama (staviti mali jastuk ispod njih);
  • hladne kupke za stopala, trljanje stopala kockicama leda;
  • gimnastika i masaža stopala;
  • odbiti pete, preferirajući cipele s malim potpeticama i labave;
  • s produženim prisilnim položajem (sjedi za stolom), odmarajte noge (podignite ih na stolicu, hodajte nekoliko koraka);
  • izbjegavajte nošenje uske i uske odjeće (elastične trake, kaiševi, uske ovratnike i čarape).

Kako saznati riskiram li zbog razvoja edema i gestoze?

U ovu skupinu spadaju trudnice sa sljedećim čimbenicima:

  • mlada (ispod 17) i kasna (preko 30) godina žene;
  • gestoza (posebno eklampsija i preeklampsija) pretrpljena tijekom prethodnih trudnoća, cistični nanos;
  • trudnoća s više fetusa;
  • prisutnost hipertenzije prije trudnoće;
  • loše navike (i prije i tijekom trudnoće);
  • dijabetes melitus i druge endokrine patologije;
  • izražena rana toksikoza;
  • prisutnost industrijskih opasnosti;
  • otkriveni skriveni edem.