Suvremene metode liječenja hemoroida

Hemoroidi (od grčkog haimorrois) doslovno znači "krvarenje". Ova se bolest, poznata od davnina, još uvijek objašnjava dvosmisleno, a ponekad i kontradiktorno, što u potpunosti odražava razinu našeg saznanja o njoj. Većina istraživanja

Etiologija

Hemoroidi (od grčkog haimorrois) doslovno znači "krvarenje". Ova se bolest, poznata od davnina, još uvijek objašnjava dvosmisleno, a ponekad i kontradiktorno, što u potpunosti odražava razinu našeg saznanja o njoj. Većina istraživača prepoznaje da su izvori krvarenja kavernozne formacije koje se u normalnim uvjetima formiraju tijekom intrauterinog razvoja..

Prva skupina hemoroidnih formacija, čiji poraz dovodi do stvaranja vanjskih hemoroida, nalazi se na izlazu iz analnog kanala, u potkožnom tkivu.

Druga skupina kavernoznih formacija smještena u submukoznom sloju rektuma, iznad dentate, izvor je razvoja unutarnjih hemoroida.

Između vanjskih i unutarnjih kavernoznih formacija nalaze se anastomoze, čija funkcionalna svrha nije posve jasna, makar samo zato što s povećanjem intra-trbušnog tlaka u pravilu trombiraju vanjski, a ne unutarnji. Zajedno s vanjskim i unutarnjim sfinkterom, kavernozni pleksus je dio opstrukcijskog aparata rektuma. Njihova sposobnost da se šire u volumenu zahvaljujući punjenju krvlju omogućuje idealno zaptivanje crijeva. Neizravni dokaz ove pretpostavke je uređeni raspored hemoroidnih formacija duž opsega crijeva; odgovara 3, 7 i 11 sati. Nažalost, ovaj osjetljiv mehanizam je vrlo ranjiv i za to ima mnogo razloga. Neposredni uzrok hemoroida je kršenje punjenja kavernoznih vena krvlju, što može biti uzrokovano povećanjem arterijskog protoka krvi, ali češće usporavanjem venskog odljeva. Proširena vena tvori "vrećicu krvi" koja se zove hemoroid. Posljednjih godina mnogo se pozornosti pridaje proučavanju stanja ligamentnog aparata submukoznog sloja rektuma, čije kršenje dovodi do prolapsa unutarnjih hemoroida. Stoga, s gledišta moderne patofiziologije, obje varijante razvoja bolesti trebalo bi razmatrati ne samo kao jednakovrijedne, već, moguće, i kao komplementarne..

Prevalencija. Podaci o prevalenciji hemoroida vrlo su kontradiktorni, na primjer, u Rusiji se taj pokazatelj kreće od 130 do 145 slučajeva na 1000 odraslog stanovništva [1]. Statistički podaci pruženi od strane stranih istraživača su samo oko 4,4% [2, 3]. Nedosljednost pokazatelja najvjerojatnije je posljedica razlike između učestalosti i privlačnosti, što posredno potvrđuju i podaci ispitivanja stanovnika SAD-a, u kojima se navodi da se 80% osoba s hemoroidom nije žalilo [4]..

Klasifikacija hemoroida. Razvrstavanje je predložio Državni znanstveni centar za koloproktologiju [1]. To uključuje simptome bolesti, njegove kliničke manifestacije i anatomske promjene. U tijeku bolesti razlikuju se kronični i akutni tipovi hemoroida. U obliku - unutarnji, vanjski, kombinirani. Kronični tijek unutarnjeg hemoroida podijeljen je u 4 stupnja. Treba naglasiti da klinički simptomi bolesti odgovaraju morfološkim promjenama koje se događaju u uzdužnom mišiću, koji fiksira kavernozne formacije u submukoznom sloju rektuma..

U prvom stadiju: krvarenje i nelagoda klinički su zabilježeni, hemoroidi ne ispadaju iz analnog kanala, vaskularni je oblik sluznice pojačan, anatomsko je, promjene u uzdužnom mišiću su neznatne.

U drugom - krvarenje, gubitak čvorova, svrbež, sluzni iscjedak; ispadni čvorovi prilagođavaju se analnom kanalu; histološki u fibromuskularnom okviru, neizražena distrofija, prevladava broj elastičnih vlakana.

U trećem - krvarenje, prolaps čvorova, analni svrbež, sluznica. Pali hemoroidi zahtijevaju ručnu pomoć kako bi ih mogli ponovo postaviti u analni kanal; istodobno, morfološke promjene u mišićnom tkivu ukazuju na gubitak elastičnosti, što dokazuje prevladavanje distrofijskih procesa.

U četvrtom, krvarenje, svrbež, nelagoda, inkontinencija analnog sfinktera, jaki sindrom boli; stalni prolaps i nemogućnost ručnog smanjenja hemoroida u analni kanal; što odgovara potpunoj distrofiji fibromuskularnog okvira koji drži čvorove u analnom kanalu.

Komplikacije hemoroida. Najčešća komplikacija hemoroida je hemoroidna tromboza. U pravilu se lezija javlja u vanjskim čvorovima i vrlo često je tromboza prva manifestacija bolesti. Provojni trenuci u razvoju tromboze često uključuju trudnoću, porođaj, dugo putovanje zrakom, teško podizanje, akutne poremećaje stolice. Ako pacijenti potraže pomoć u prva 2 dana od početka bolesti, vizualno se lako otkriva uvećani cijanotični (u ranoj fazi) hemoroid, prekriven kožom i dijelom sluznicom. Češće pojavu čvora prati bol, posebno intenzivna u slučaju oštećenja dva ili više čvorova. Ako je veličina čvora značajna (u pravilu veća od 2 cm) s izraženom napetošću sluznog tkiva, na njemu se pojavljuje mjesto nekroze, nakon odbacivanja potonjeg razvija se krvarenje, ponekad se dijelovi tromba mogu djelomično odmaknuti, a veličina odbačene formacije može se značajno smanjiti. Kožni dio čvora postaje edematozan i hiperemičan. Klinički, u pravilu, u ovom slučaju pacijent primjećuje smanjenje boli. Pregled prsta trebao bi započeti pregledom zida analnog kanala nasuprot tromiziranom čvoru, što istraživanje čini nježnijim. Digitalnim pregledom mogu se otkriti znakovi tromboze unutarnjeg hemoroida. Ispitivanje analnog kanala alatom provode samo proktolozi.

Rijetke komplikacije uključuju stvaranje hematoma s oštrim porastom tlaka i oštećenjem stijenke venske posude. U slučaju prolapsa unutarnjeg hemoroida, može se začepiti. Ako se dogodi nekroza unutarnjeg čvora, moguće je masovno krvarenje, pa pacijenta treba pokazati specijalističkom proktologu. U slučaju povrede nekoliko ispadlih čvorova ili pojave poremećaja stolice, moguće je pričvrstiti gnojni proces u pararektalnom tkivu.

Diferencijalna dijagnoza

Kliničke manifestacije hemoroida ne razlikuju se u specifičnosti simptoma. Kod akutnog hemoroida ili njegovih komplikacija, to je akutni paraproktitis, analna fisura, kriptitis, rektalni prolaps. U slučaju kroničnih hemoroida, prije svega, treba isključiti razvoj tumora rektuma ili analnog kanala. Posebna budnost u pogledu onkoloških bolesti je skupina bolesnika s dugotrajnim hemoroidima, koji su se prijavili za pojačano krvarenje ili za nestabilnu stolicu. U slučaju bilo kakvog liječenja pacijenta s hemoroidom terapeutom ili liječnikom opće prakse, potrebno ga je uputiti na savjetovanje kod specijaliste proktologa.

Konzervativno liječenje

Izbor liječenja obično se određuje stadijom bolesti ili prirodom komplikacija koje su se razvile..

Posebna prehrana za bolesnike s hemoroidima nije potrebna, osim u nekim slučajevima. U slučaju tromboze hemoroida preporučuje se protein-biljna prehrana s visokim sadržajem vlakana i isključenje pržene i začinjene hrane, začina i alkohola. U bolesnika s istodobnim bolestima debelog crijeva (sindrom iritabilnog crijeva, divertikularna bolest ili nespecifični kolitis) prehrana treba biti usmjerena na normalizaciju stolice. U slučaju tromboze hemoroida, popraćene zatvorom, pacijentima trebaju biti propisani mikroklizatori za čišćenje crijeva. Pacijente koji vode sjedilački način života, bez pogoršanja, treba savjetovati da se bave sportom, osim dizanja utega i vožnje bicikla. Pacijenti trebaju obratiti posebnu pozornost na provođenje higijenskih mjera. U akutnom razdoblju bolesti preporučuje se hladan tuš 2-3 puta dnevno i uvijek nakon stolice, dok je potrebno oprati ne samo kožu perineuma i anusa, već i sam analni kanal. U slučajevima kada vodeni postupci nisu dostupni, treba preporučiti upotrebu posebnih vlažnih sanitarnih salveta..

Sistemski lijekovi. U konzervativnom liječenju hemoroida jedna od vodećih uloga pripada pripravcima koji sadrže bioflavonoide (diosmin i hesperidin). Upotreba potonjeg u liječenju hemoroida je tradicionalna, međutim, stvaranjem moderne biotehnologije bilo je moguće dobiti Detralex, mikronizirani lijek, koji je učinio dostupnijom biološkom dostupnošću i povećati učinkovitost liječenja za oko 30%. Bioflavonoidi imaju nekoliko svojstava: prije svega, sposobni su povećati venski ton, pojačati limfnu drenažu, smanjiti krhkost krvnih žila i poboljšati mikrocirkulaciju. Prije svega, navedene osobine čine upotrebu Detralexa u slučaju tromboze hemoroida. Lijek je propisana 2 tablete 3 puta dnevno prva četiri dana, zatim 1 tableta 4 puta do 7 dana. Uz to, Detralex je u stanju smanjiti i spriječiti razvoj hemoroidnih krvarenja i pogoršanja hemoroida. U profilaktičke svrhe, lijek se preporučuje uzimati do 6 mjeseci, 2 tablete dnevno. Upotreba mikroniziranih bioflavonoida (čiji su izvor prirodni izvori, na primjer sjemenke crvenog grožđa) moguća je i tijekom trudnoće, međutim, ne dulje vrijeme (do 7 dana). Lijek se dobro podnosi, rijetko daje alergijske reakcije. Do danas se uspješno koristi lijek "Phlebodia 600", koji ima produljeni učinak, što vam omogućuje da ga uzimate jednom dnevno. U bolesnika s trombozom hemoroida popraćenih jakim sindromom boli moguće je koristiti nesteroidne protuupalne lijekove i analgetike, međutim, iznimno je teško procijeniti učinkovitost njihovog djelovanja, pa o pitanju njihova imenovanja treba odlučiti pojedinačno u svakom konkretnom slučaju.

Lokalna terapija. Topikalno liječenje propisano je za ublažavanje upale i analgezije. Među lijekovima prve skupine možemo preporučiti mast "Posterisan Forte" (ili svijeće sličnog naziva). Lijek sadrži suspenziju kulture E. coli i hidrokortizona. Metaboliti Escherichia coli sposobni su poboljšati lokalne imunološke reakcije popraćene otpuštanjem citokina, posebno intraleukin-1. Osim toga, suspenzija bakterijske kulture inducira stvaranje specifičnog imunoglobulina A, koji stvara osjetljiv film na crijevnoj sluznici, koji djeluje kao lokalna zaštitna barijera. Hidrokortizon, koji je druga komponenta lijeka, potiče brzo suzbijanje upale i ubrzava procese regeneracije tkiva izazvane suspenzijom kulture Escherichia coli. Lijek se propisuje rektalno 2 puta dnevno, u slučaju teškog upalnog procesa, na primjer, u bolesnika s nespecifičnim kolitisom, učestalost primjene može se povećati uzimajući u obzir frekvenciju stolice. Maksimalno trajanje liječenja ne prelazi tri tjedna. Ako je potrebno nastaviti terapiju, moguće je koristiti čepiće ili "Posterisan" mast koja sadrži isključivo suspenziju kulture bakterija.

Među lijekovima složenog učinka treba preporučiti svijeće Relief Advance. Sastav sadrži 10% benzokaina koji ima brzi analgetski učinak, osim toga, ulje jetre morskog psa koje sadrži vitamine topive u mastima, slobodne masne kiseline, skvalen i alkilglicerol, koji su snažni nadomjestci, zbog čega ih je moguće preporučiti čak i za upotrebu u postoperativnom razdoblju kod pacijenata, koji su bili podvrgnuti operaciji zbog hemoroida. Učestalost primjene je 3-5 puta dnevno. Lijek je vrlo učinkovit, dobro se podnosi i rijetko daje nuspojave..

Kirurško liječenje hemoroida

Vanjski hemoroidi. Pored konzervativnog liječenja tromboziranih hemoroida u prva 24–48 sati, prije dodavanja upalnih promjena na dijelu kože na čvoru, moguće je izvršiti i kiruršku intervenciju. Obično se provodi pod lokalnom anestezijom i sastoji se u uklanjanju hematoma ili trombotskih masa, mada postoji mišljenje da je potrebno ukloniti cijeli čvor zajedno s zahvaćenom venom [5]. Ova je taktika opravdana u prisutnosti jednog (rjeđe dva) velika čvora ili kod jakih bolova. Nažalost, takve operacije se ne izvode često, jer većina pacijenata odlazi liječniku već u slučaju jake upale, što naglo povećava sindrom boli koji je postojao do ovog trenutka. Kirurško uklanjanje velikih vanjskih čvorova opravdano je u slučaju poteškoća s higijenom, upornim analnim svrbežom ili nakon prethodne tromboze, iako se posljednjih godina mnogi pacijenti zbog estetskih razloga savjetuju s proktologom.

Unutarnji hemoroidi. Trenutno postoji prilično velik izbor minimalno invazivnih pomagala koja se koriste uglavnom za izolirane unutarnje hemoroide I - II stupnja. Istina, ponekad se mogu proširiti indikacije za njihovu uporabu, uglavnom kod starijih i starijih osoba s teškim popratnim bolestima. Minimalno invazivni postupci uključuju infracrvenu fotokoagulaciju, vezanje lateksnog prstena i, konačno, transanalnu ligaciju pod doplerovskom kontrolom. Prve dvije od nabrojanih metoda odavno se koriste u kliničkoj praksi, a njihove snage i slabosti dobro su poznate, pa ćemo se detaljnije zaustaviti na posljednjoj metodi..

Dopler-kontrolirana ligacija hemoroidnih arterija. Bit metode temelji se na činjenici da Dopplerova studija otkriva udaljene grane superiorne hemoroidalne arterije, koje krv opskrbljuju unutarnjim hemoroidima. Potrebna oprema je elektronička jedinica i anaskop sa Dopplerovim senzorom. Metoda se može koristiti u I - III fazi bolesti. Postupak se može provesti u bolnici u roku od jednog dana. Postupak traje 20-40 minuta, opća anestezija nije potrebna, ograničenja tjelesne aktivnosti su oko dva tjedna. Privremena invalidnost za pacijente nije potrebna. Nema problema sa stolicom u ranom postoperativnom razdoblju.

Operacija Longo. Prolaps sluznice analnog kanala s unutarnjim hemoroidalnim pleksusima, uzrokovan oštećenjem mišićnog i ligamentnog aparata potonjeg, popraćen je kršenjem njihove opskrbe krvlju i promjenom anatomskih odnosa između vanjskih i unutarnjih čvorova. Ova pretpostavka poslužila je kao osnova za stvaranje Longo operacije, koja uključuje zatezanje prolapsirane sluznice, vraćanje anatomskog položaja hemoroidnih pleksusa i normalizaciju njihovog protoka krvi. Longo metoda se u kliničkoj praksi koristi od 1993. godine, a kod nas zadnjih 5 godina. Intervencija se izvodi s jednokratnim instrumentima. Operacija je indicirana za hemoroide stadija II - IV. Po našem mišljenju, prednosti ovog postupka najuvjerljivije su za kružni gubitak čvorova. Operacija se može izvesti pod lokalnom ili lokalnom anestezijom.

Prednosti metode; trajanje operacije je 10-20 minuta, razdoblje hospitalizacije ne prelazi jedan dan, sindrom boli dobro je kontroliran bez upotrebe opojnih analgetika, nema potrebe za previjanjem, pacijent može ići na posao za 5-10 dana.

Bipolarna koagulacija hemoroida s uređajem LigaSure. Moderna alternativa klasičnoj hemoroididektomiji je metoda bipolarne koagulacije hemoroida, koja se uspješno koristi u III - IV fazi bolesti. Metoda se temelji na principu bipolarne koagulacije moderniziranim generatorom opremljenim povratnom jedinicom koja omogućava diferencijaciju tkiva. U ovom se slučaju ne događa uobičajeno sagorijevanje tkiva, već se zavari zbog polimerizacije vlastitog kolagena i umjesto uobičajene kraste, rana je prekrivena kolagenim filmom. Intervencija se može izvesti pod spinalnom ili epiduralnom anestezijom. Tehnika intervencije je jednostavna. Pouzdanost polimerizacije zajamčena ovom metodom omogućava koagulaciju posuda promjera do 7 mm. Trajanje operacije je oko 20 minuta. Trajanje postoperativnog liječenja određuje se veličinom oštećenja rane u analnom kanalu. Sindrom boli u postoperativnom razdoblju manje je izražen nego kod tradicionalne kirurgije.

Pregled učinkovitih tableta za liječenje hemoroida

Medicina je područje koje bi se trebali baviti samo stručnjacima s klasičnim visokim obrazovanjem. Ali mentalitet naših ljudi je takav da mnogi potencijalni pacijenti ne samo da će tražiti savjet uglavnom od susjeda ili prijatelja, već će se raspravljati s liječnikom..

Zašto je hemoroid teško liječiti

Ako pročitate nekoliko intervjua s proktolozima, možete vidjeti mnoga opća zapažanja. Na primjer, liječnici kažu da "naši ljudi nemaju novca za održavanje zdravlja, ali uvijek će naći novac za bolest (liječenje)". A ovo je gorka istina.

Srećom, nisu svi pacijenti takvi, sve više i više ljudi (uglavnom mladih, 25-45 godina) pokušava se brinuti o sebi, čitati puno o zdravlju, pravodobno proći medicinske preglede itd. Da, i stariji ljudi konstruktivno koriste mogućnosti Interneta i primjenjuju informacije pronađene u pouzdanim izvorima u korist svog tijela i duha..

Ali koliko je onih koji dođu liječniku već u završnoj fazi bolesti? Sami liječnici kažu da ako relativno mlada generacija živi po različitim principima, njihova referentna točka je zdravlje i udobnost pojedinca kao intrinzična vrijednost, tada se stariji ljudi često vode principom "Patio sam toliko godina i još ću patiti".

A takva, u određenom smislu, prigušenost svijesti dovodi do činjenice da pacijent dolazi liječniku ne zbog preporuka, već zbog određenog sastanka: na primjer, da mu propiše učinkovite tablete za hemoroide.

Odnosno, osoba ne želi duboko udirati u suštinu svoje bolesti, tako da, razumijući mehanizam bolesti, može izvući logičke zaključke o procesu ozdravljenja..

Temeljna čarobna pilula još uvijek je jaka. I u tom smislu proktolozi primjećuju: nije tako teško liječiti hemoroide sam po sebi ako bi osoba osjećala da nešto nije u redu i brzo došla liječniku.

Vjerojatno liječnici sugeriraju da ako su medicinske usluge ljudima bile skupe (po analogiji, primjerice, s američkom medicinom), pacijenti bi uistinu poslušali preporuke stručnjaka i uložili bi više novca u održavanje zdravlja.

Može li se hemoroidi izliječiti tabletama?

Što piti s hemoroidima pitanje je koje se može obratiti samo liječniku. Dobro je ako je pacijent već pročitao nešto o bolesti, o metodama liječenja i ima neku predodžbu o bolesti i njenoj terapiji.

Ali ne postoje univerzalne preporuke, budući da se bolest manifestira na različite načine u različitim fazama. I sam pacijent može imati neke popratne bolesti koje utječu na izbor terapijskih sredstava..

Tablete protiv hemoroida su:

  1. Venotonic. Lijekovi koji poboljšavaju stanje krvnih žila. To je sistemski lijek koji se nikad ne koristi u monoterapiji. Utječe na sam uzrok hemoroida, ali zahtijeva suplementaciju u obliku topičkih lijekova.
  2. antibiotici Potrebni su ako se tijekom pogoršanja bolesti upala pridružila bakterijska infekcija. Osim toga, mogu se propisati nakon operacije u obliku prevencije postoperativnih komplikacija.
  3. Sredstva protiv bolova Potrebna za komplicirane hemoroide, kada je bol toliko nepodnošljiva da je morate ugasiti tabletama.
  4. Protuupalni lijekovi. Liječenje hemoroida tabletama ove kategorije je neophodno ako je upala dostigla ozbiljan stupanj.

Vrijedi napomenuti da su neki ljudi sigurni da su najbolje tablete protiv hemoroida tablete koje se piju isključivo za prevenciju bolesti. Ali ovo je velika pogreška. Nikad ništa ne pijte bez dokaza. To je opasno i može se pretvoriti u probleme u budućnosti..

Na primjer, doista morate liječiti hemoroide, ali budući da ste već pili određene lijekove "za svaki slučaj", tijelo bi moglo uključiti mod ovisnosti. To znači da lijekovi koji su zapravo potrebni sada neće djelovati..

Venotonične tablete u režimu liječenja hemoroida

Gotovo nepromjenjivi dio konzervativne antihemoroidne terapije su venotonske tablete. Ovi lijekovi ozbiljno ublažavaju stanje pacijenta tijekom razdoblja pogoršanja, jer poboljšavaju protok krvi u koreroidnim pleksusima rektuma. Također sprječavaju opasne komplikacije varikoznih vena..

Dakle, venotonici vam omogućuju izbjegavanje:

  • Akutna varikozna tromboza vena;
  • Konačne deformacije u žilama struktura rektuma;
  • Rektalno krvarenje;
  • Teški upalni i bakterijski fenomeni zidova rektalnog kanala i analne zone;
  • Kronični ulkusi zidova anusa.

Važna funkcionalnost venotoničkih lijekova je obnova radne sposobnosti krvnih žila: njihov tonus raste, povećava se sposobnost da ne reagiraju negativno na visoki krvni tlak, smanjuje se indeks propusnosti vaskularne mreže i smanjuje se njegova krhkost..

Obnovljene vene ne dopuštaju plazmi da prodre u tkiva u susjedstvu rektuma: zbog toga oticanje odlazi, upala se ublažava, a ozlijeđena tkiva brže zacjeljuju..

Što su venotonici

Ove tablete su također različite. Iako se mora reći da se venotoniki proizvode ne samo u obliku tableta, već iu drugim doznim oblicima.

  1. Lijekovi na bazi bioflavonoida. Ova linija uključuje popularne marke Detralex, Phlebodia, kao i Vasoket, Venarus. Ova kategorija uključuje farmakološke proizvode na bazi rutina, hesperidina, diosmina. To su sistemske tablete.
  2. Liječenje rutinom. To su lijekovi Troxevasin, Askorutin i Troxerutin. Liječnici najčešće propisuju takve tablete za pogoršanje hemoroida. Korisni su u slučaju oslabljenog protoka venske krvi koji prati snažno oticanje, bol i upalu..
  3. Venotonika na pentoksifilinskoj osnovi. Najpopularniji lijekovi iz ove linije su Trental i Vasonit. Ovi lijekovi se mogu nazvati snažnim. Propisani su za rast venskog tonusa, kao i za uklanjanje vaskularne propusnosti. Ove venotonske tablete protiv hemoroida kupuju se samo na preporuku proktologa.
  4. Venotonika za fito-sirovine. To su lijekovi Aescuzan, Ginkor Fort. Sastav ovih lijekova sadrži biološki aktivne sastojke, na primjer, čajevca, metvicu, također konjski kesten i kadulju. Ali ako pacijent ima redoviti neuspjeh protoka krvi u hemoroidalnim jastucima, tada su takvi fondovi propisani samo u kombinaciji s glavnom terapijom lijekovima.

Liječenje neće biti brzo, ovisno o karakteristikama bolesti, traje od dva mjeseca do šest mjeseci. Istodobno, u budućnosti liječnik može preporučiti još jedan tečaj liječenja.

Pregled najpopularnijih venotonskih tableta protiv hemoroida

Čemu služi venotonika? Ako generaliziramo njihovo djelovanje, možemo reći da oni usporavaju i zaustavljaju napredovanje bolesti. A ako je bolest već dosegla kronični oblik, tada uzimanje venotonika smanjuje učestalost recidiva..

Opis najboljih lijekova:

  • Detralex. Osnova ovog lijeka je diosmin i hesperidin. Glavno djelovanje ovog lijeka usmjereno je na potpunu rehabilitaciju funkcionalnosti krvnih žila. Ako se ove tablete uzimaju sistemski, tada će se visoka propusnost vena smanjiti, žile će se suziti, postati elastičnije. A postupna obnova zdravog funkcioniranja vaskularne mreže pomoći će uklanjanju zagušenja u venama i uklanjanju upale.
  • Venarus. To je venotonik s jakim učinkom. Optimizira mikrocirkulaciju krvi, a također smanjuje proširivost vaskularnih zidova.
  • Phlebodia 600. Ove se tablete temelje na diosminu. S hemoroidima ubrzo dovodi do optimalnog stanja protoka krvi u tkivima rektalnog kanala. Bori se sa stagnacijom krvi u zdjeličnim organima, smanjuje se propusnost stijenki žila, uklanja natečenost. Učinak će ovisiti o rasporedu prijema.
  • Aescusan. Djeluje na tiamin i escin, bori se protiv natečenosti, peckanja.
  • Ascorutin. Brzo uklanja oticanje i svrbež, a također smanjuje manifestaciju upale. Optimizira protok krvi u rektalnim strukturama.
  • Troxevasin. Troxerutin je aktivna tvar. Pomaže kod kroničnog venskog zatajenja. Smanjuje oticanje varikoznih vena i ublažava bol, smanjuje krvarenje i čini relapsi rijetkijima. Vraća venski ton.

Gotovo svi lijekovi imaju ozbiljnu listu kontraindikacija, koje liječnik mora uzeti u obzir prilikom odlučivanja koje tablete piti za hemoroide.

Zašto piju antibiotike za hemoroide

Antibiotske pilule protiv hemoroida se piju kad se pričvrsti bakterijska infekcija. Ovi lijekovi sprječavaju gnojni proces, nekrozu i sepsu analnog kanala..

Zahtjev za antibakterijskim liječenjem javlja se:

  • U slučaju čestih pogoršanja bolesti s pridruženom upalom u rektumu ili anorektalnoj regiji;
  • S pukotinama, erozijama, ranama unutarnjih područja i perianalne zone;
  • S redovitom ozljedom sluznice izmetom koji sadrži veliki broj štetnih bakterija;
  • S fistulama s gnojnim sadržajem;
  • U slučaju mehaničkih ozljeda tijekom proktoloških postupaka;
  • U postoperativnom razdoblju nakon ekscizije proširenih vena;
  • S nekrozom tkiva zbog poremećene cirkulacije krvi;
  • U slučaju sepse.

Antibiotici su doista vrlo važni u mnogim situacijama kompliciranog hemoroida. Oni vrlo brzo ugase zarazni proces, očiste bolno područje od bakterija i sprječavaju da patogena flora prodre u nova tkiva. S tim u vezi, akutna faza bolesti se povlači, sluznica se postupno obnavlja, ogrebotine i pukotine zarastaju.

Liječnik nikada neće nepotrebno propisati antibiotike. Nisu pijani (barem normalni ljudi) "za svaki slučaj".

Stoga, ako vam je propisana antibiotska terapija za hemoroide, to znači da liječnik uoči neke komplikacije i reagira na njih. Ili, kao što je spomenuto gore, antibakterijsko liječenje tradicionalno prati oporavak nakon operacije do ekscizije hemoroida.

Antibiotske pilule i hemoroidi

Pored tableta, arsenal liječnika sadrži masti i čepiće s antibioticima u sastavu. Ali liječnik može propisati i sredstva za oralnu primjenu, ako procijeni situaciju na takav način da je to sistemski lijek koji je tijelu trenutno potreban..

Među popularnim sastancima su:

  1. Doksiciklin. To je tetraciklin polusintetički antibiotik proizveden u kapsulama. Pije se svakih 12 sati. Lijek pacijenti dobro podnose, dispeptični simptomi su izuzetno rijetki.
  2. Furazolidon. A ovo je antibiotik tipa nitrofuran sa sintetskim sastavom. Sredstvo ima snažan antimikrobni učinak, koji brzo inhibira proces infekcije u rektumu. Lijek je gotovo netoksičan, pa se vrlo rijetko bilježe razne nuspojave..
  3. Gentamicin. To nisu tablete! Ali vrijedno ga je napomenuti na ovom popisu, jer liječnik često propisuje ovaj lijek kao alternativu tabletama. Ovaj antibiotik propisan je u postoperativnom razdoblju. Lijek je velike toksičnosti, stoga će samo stroga shema koju je nacrtao liječnik imati koristi za pacijenta.

Nažalost, rijedak antibiotik djeluje bez nuspojava. Neugodne posljedice nakon takvog liječenja često se razvijaju. Ali, u osnovi, to se događa s nekontroliranim unosom ili gubitkom normalne doze.

Nuspojave tijekom uzimanja antibiotika za hemoroide

Pilule i injekcije doista mogu ne samo pomoći tijelu da spriječi komplikacije određene bolesti, nego također uzrokuju neželjene pojave.

Dakle, nuspojave antibiotika mogu se izraziti na sljedeći način:

  • Povraćanje i mučnina;
  • Proljev ili zadržavanje stolice;
  • Glavobolja, migrena, vrtoglavica;
  • Sluzav, krvav i gnojni iscjedak tijekom rada crijeva;
  • Disbakterioza i kandidijaza;
  • Pospanost ili, naprotiv, nesanica;
  • Bol u mišićima i zglobovima;
  • Problemi sa sluhom i / ili vidom;
  • Suha koža;
  • Izgaranje oko anusa.

Moguće je da će antibiotska terapija, pod određenim uvjetima, čak uzrokovati krvarenje u probavnom traktu. Apsolutno je nemoguće potpuno isključiti anafilaktički šok i Quinckeov edem. Ako u sebi pronađete barem neke nuspojave, o tome morate odmah obavijestiti liječnika.

Svakako koristite probiotike protiv pozadine antibakterijske terapije, koji obnavljaju korisnu crijevnu mikrofloru.

Je li moguće piti tablete protiv hemoroida za trudnice

Nažalost, hemoroidi nisu tako rijetki pratitelji trudnoće. To je zbog niza razloga. Maternica, koja se prirodno povećava u veličini, pritisne na strukture peritoneuma i male zdjelice. I proširene vene rektalnog kanala također su uključene u ove strukture. Visoki pritisak u peritonealnoj šupljini može dovesti do konstipacije. A zatvor je poznat da izaziva hemoroidalnu bolest..

Odabir farmakoloških proizvoda za trudnice nije lak zadatak. Veliki broj stvarno učinkovitih lijekova prolazi kroz placentnu barijeru i toksično je za fetus. Stoga liječnici budućim majkama propisuju samo one lijekove, čije tvari ostaju samo u pacijentovom krvotoku.

Koje su tablete propisane trudnicama u nekim slučajevima:

  • Tablete na bazi heparina. Ako je pacijentu propisan takav lijek, to znači da liječnikom takvim radnjama nastoji spriječiti razvoj tromboze. Heparin snižava stopu zgrušavanja krvi, što omogućuje trudnici da se zaštiti od tromboembolijskih posljedica. Ako su hemoroidi popraćeni rektalnim krvarenjem, takvo je liječenje nemoguće..
  • Ginkor Forte. Još jedno angioprotektivno sredstvo koje se propisuje pacijentima koji imaju probleme s venskim žilama. Uključena je u složenu shemu za liječenje akutnih oblika hemoroida. Ovaj lijek se uzima oralno uz obroke. Prilikom propisivanja ovog lijeka liječnik mora procijeniti sve rizike..
  • Exuzan. Ovaj lijek se ne preporučuje za upotrebu u prvom tromjesečju trudnoće. Ovaj lijek ima antikoagulantni učinak, temelji se na ekstraktu konjskog kestena i vitaminu B1. Imaju tablete protiv upale i protiv edema. Propisan je za akutne bolesti.

Phlebodia 600 tableta također se često propisuje trudnicama. Ali liječnik uzima u obzir trajanje i tijek trudnoće. Bez liječničkog savjeta, buduća majka ne bi smjela ništa koristiti!

Hemoroidin - vrijedi li piti s hemoroidima

U pregledu tableta, nemoguće je ne govoriti o takvom oglašenom proizvodu kao što je Hemoroidin. Ovo je dodatak prehrani, odnosno ovaj farmaceutski proizvod nije klasični lijek. Ali teško da ćete naći sastav kemijskih formula i imena u sastavu proizvoda..

Aktivni sastojci ovog proizvoda su cvjetovi maslačka, laneno lišće, plantaža, sjeme koprive, smreka i lišće ginka ili bilobe.

Kako u potpunosti ne postoji kontakt s lijekom, pacijent može kombinirati više lijekova odjednom u općoj shemi. Ljekoviti učinak ovog dodatka prehrani usmjeren je na normalizaciju stanja kavernoznih tijela, zaustavljanje krvarenja i upala, kao i na smanjenje grčeva i akutnih bolova..

Lijek pomaže optimizirati aktivnost probavnih struktura općenito. Terapijski tečaj - od dva tjedna do šest mjeseci.

Sastav (naime, prirodne bioaktivne tvari) i sigurnost takve terapije mogu se jasno zabilježiti u prednostima proizvoda. No, nedostaci su znatan trošak, selektivnost terapijskog rezultata i sačuvan rizik od alergijskih reakcija.

Dodaci u tabletama

Liječenje hemoroida se, naravno, ne sastoji samo od terapije lijekovima. Vrlo je važno da li se nešto promijenilo u životnom stilu pacijenta.

U početnim fazama bolesti puno se toga može ispraviti ne samo dobro odabranim liječenjem, već i prehranom, odbacivanjem sjedilačkog načina života (i istodobno, bez grube sile u obliku prekomjernih opterećenja snage).

Na primjer, proktolozi često kažu sljedeće: moderna osoba cijeli dan sjedi u uredu, kreće se samo "prema čajniku", a nakon posla odlazi u teretanu i s pretjeranim treninzima snage pokušava nadoknaditi normu tjelesne aktivnosti za dan. Za tijelo su to stres i zbrka: sjediti cijeli dan, a onda večer s vagom ili na simulatoru očito nije nešto što će promovirati zdravlje.

Ispada da tijekom dana tijelo "radi" zbog zagušenja u maloj zdjelici, za pogoršanje stanja krvnih žila. A navečer doslovno udara po tim žilama, jer je svaki trening snage povezan s visokim pritiskom u trbušnoj šupljini..

I to se odnosi na žene koliko i na muškarce. Zbog toga je sustav i individualni pristup tako važan. Uz njihovu pomoć, usporite hemoroide u početnoj fazi. I lijekovi će vam pomoći, na primjer, dodaci prehrani.

Preporučeni dodaci prehrani u ranoj fazi analne vazodilatacije:

  • Pilex. Oni su biljne tablete, čiji su aktivni sastojci ekstrakti bellyrika, cassia, barberry, bauhinia, mezui itd. Izvrsno je sredstvo za podizanje vaskularnog tonusa, za uklanjanje malih edema i upala, kao i za regulaciju cirkulacije krvi u problematičnim mjestima..
  • Litovit V. Ovo je fito-dijetski dodatak, možete ga piti čak i tijekom gestacijskog razdoblja (ali nakon savjetovanja s liječnikom, naravno). Kapsule treba isprati s puno vode, bez žvakanja..
  • Asklezan A. I ovaj dodatak prehrani temelji se na ekstraktu lješnjaka. Terapeutski proizvod omogućuje vam povećanje venskog tonusa, jačanje vaskularnih zidova i smanjenje broja ponavljanja hemoroidalnih bolesti. U ženskom tijelu lijek djeluje bez štetnih događaja..

Naravno, i muškarci piju dodatke prehrani, ovi lijekovi im nisu zabranjeni. Ali zbog anatomskih značajki, muškarci kasnije primjećuju znakove hemoroida, odnosno liječnika se u početnoj fazi bolesti više ne savjetuje.

Stoga dodaci prehrani nisu ništa drugo do potporna terapija. U ranim fazama bolesti dodaci prehrani mogu biti od pomoći ako pacijent slijedi sve druge medicinske preporuke..

Sredstva protiv bolova protiv hemoroida

U pravilu se hemoroidi moraju anestezirati tijekom akutnog razdoblja bolesti, kada bol i nelagoda jednostavno ne dopuštaju razmišljanje o bilo čemu drugom. Sistemski analgetski lijekovi su tablete. Pacijent obično pije tablete s akutnim hemoroidima ako masti i čepići ne daju željeni rezultat.

Iako nisu rijetke situacije kada pacijent nije ni isprobao lokalne lijekove: jednostavno više ne može podnijeti opsesivne bolove i uzima uobičajeno sredstvo za ublažavanje bolova iz kućnog lijeka.

U pravilu, kako propisuju liječnici, pacijenti piju protuupalne lijekove za hemoroide, koji također imaju analgetski učinak. Neki venotoničari također mogu riješiti problem boli s hemoroidima, ali samo ako bol nije tako izražena, već prigušena, pozadina.

Inače, morat ćete koristiti nesteroidne protuupalne lijekove, antispazmodike i analgetike. Brzo ublažavaju bol i općenito djeluju na tijelo. Ali svakako je nemoguće dugo uzimati takva sredstva..

Što liječnik može propisati:

Ali morate znati da ovi lijekovi utječu na postojanje zgrušavanja krvi, stoga se uzimaju s velikim oprezom kod krvarenja iz hemoroida.

Kada odbaciti tablete

Ako dođete vidjeti koloproktologa i liječnik je rekao da su hemoroidi već u drugom stadiju ili su čak prešli ovu liniju, morate shvatiti: konzervativna terapija se neće nositi. Naravno, nemoguće je odbiti sve lijekove - pacijentu je u bilo kojoj fazi bolesti potrebna potporna terapija.

Ali ako vam venski pleksus već ispadne iz anusa, tablete neće riješiti problem. Naravno, ako vas ta okolnost ni na koji način ne muči, hemoroidi se rijetko pogoršavaju, kirurška intervencija se može odgoditi. Ali obično dolaze k proktologu kada je već teško tolerirati trenutnu situaciju..

Prije nekoliko godina ljudi su se s pravom bojali kirurških metoda liječenja: treba samo zamisliti operacijski stol i opću anesteziju, a jedan želi pobjeći s klinike. Ali u svijetu se već oko 40 godina koriste minimalno invazivne tehnologije u liječenju hemoroida, a naši liječnici neće danas ponuditi svom pacijentu traumatičnu hemoroididektomiju u drugom stadiju bolesti..

Svaka osoba koja treba konzultaciju proktologa treba znati sljedeće:

  1. Pregled liječnika je bezbolan. Ne traje jako dugo i ne morate stajati u nekom nezamislivom položaju. Da, liječnik u pravilu nije ograničen samo na pregled prsta, već instrumentalni pregled danas nije povezan s boli..
  2. Ako je liječnik zabilježio prolaps čvorova, trebali biste razumjeti da će konzervativna terapija utjecati samo na simptome bolesti, ali neće ni na koji način vratiti čvorove. Treba ih ukloniti. A to se može učiniti na različite načine - od lateksa ligacije hemoroidnih čestica do cryodestrukture. Takve mini operacije ne zahtijevaju hospitalizaciju i nisu povezane s dugim razdobljem oporavka..
  3. Tablete, koliko god bile učinkovite, ne mogu se piti zauvijek. Možda će vam se pokazati tečajno liječenje, ali ništa više. Ali uvijek možete jesti ispravno. Ako ozbiljno prilagodite prehranu, bolest će se definitivno povući. U najmanju ruku, suzbit ćete njeno napredovanje i poboljšati zdravlje. Stoga bez dijeta nijedna shema lijekova neće uspjeti sto posto.
  4. Ako u životu imate malo tjelesne aktivnosti, to trebate popraviti. Istina, ne ponavljajte tuđe pogreške - ne morate trčati u teretanu, ako se prije niste tamo pojavili, s hemoroidima. Ali u vašem bi svakom danu trebalo biti mjesta za punjenje, šetnju, možda i lagano trčanje..

Osoba koja dođe k proktologu barem s općenitim razumijevanjem njegove bolesti, njezinih uzroka i provokatora neće na čekanju recepta čekati na savjetovanju. U pravilu, takvi neinformirani pacijenti zanemaruju mnoge važne preporuke liječnika i čekaju da napiše popis lijekova..

Oni koji u svojoj obitelji imaju ljude s dijagnozom hemoroida trebali bi biti posebno pažljivi prema sebi. Medicinska znanost je zaključila da ova bolest ima izraženu nasljednu prirodu. To ne znači da će svi kojima su mama i tata genetski prenijeli sklonost varikoznim venama analnih žila neizbježno postati pacijenti proktologa..

No iz takvog upozorenja proizlazi da bi ti ljudi trebali pažljivije nadzirati svoju prehranu, fizičku aktivnost. Žene tijekom trudnoće moraju nužno obavijestiti ginekologa o takvoj predispoziciji i učiniti sve što liječnik kaže u okviru prevencije hemoroida u trudnica i, nažalost, također uobičajenih postporođajnih hemoroida.

Tablete protiv hemoroida su dobre ako ih je propisao liječnik, ako ih pijete prema shemi i ako ovo nije jedina stavka u liječenju hemoroida. Obavezno obratite pozornost na popis kontraindikacija. Liječnik ponekad ne može osigurati nešto, ali morate pročitati upute prije nego što tableta završi u ustima..

Kojem liječniku se obratiti za hemoroide?

Koji liječnik liječi hemoroide? U osnovi, ta pitanja počinju postavljati osobe koje su suočene s izraženim simptomima ove bolesti, a koje se ne mogu sami savladati. Ne smijete odlagati putovanje specijalistu, ni pod kojim uvjetima ne biste trebali misliti da će bolest otići sama od sebe. To se neće dogoditi. Neuspjeh će pogoršati simptome i razviti bolest. S vremenom će se hemoroidi i dalje razviti u akutniji stadij..

Stručnjaci dijele bolest u 4 stadija. Ako pravovremeno otkrijete koji liječnik liječi hemoroide kod žena i muškaraca, odmah započnite s terapijom, tada ćete u prva dva stadija uspjeti pobijediti bolest lijekovima. Ako odgodite posjet specijalistu, tada će hemoroidi napredovati i vrlo je teško izliječiti ga u 3 faze tabletama, čepićima i mastima, a nemoguće je u 4 faze. U naprednim slučajevima, morat ćete se riješiti bolesti pribjegavajući pomoći kirurga.

Zašto se pojavljuju hemoroidi? Tko je u riziku?

Kao i mnoge druge bolesti, i hemoroidi se pojavljuju zbog genetske predispozicije. Osim toga, niz negativnih čimbenika može postati uzrok razvoja bolesti. Konkretno, nezdrava prehrana, zlouporaba alkohola, pušenje, sjedeći uredski posao ili obrnuto rad povezan s dizanjem utega. Sve to izaziva razvoj bolesti..

Kada otkrijete koji liječnik liječi hemoroide kod muškaraca ili žena, i potražite pomoć stručnjaka, gotovo sigurno prvo što će mu savjetovati kako ubrzati proces ozdravljenja je pregled prehrane i bavljenje sportom.

U principu, svatko može steći ovu bolest. Međutim, žene u rodnoj dobi su u opasnosti. Budući da tijekom razdoblja gestacije rastuća maternica počinje vršiti pritisak na žile, često nastaju problemi sa stolicom (zatvor), a kao rezultat toga pojavljuju se hemoroidi. Čak i ako se hemoroidi nisu pojavili tijekom trudnoće, moguće je da će bolest početi nakon porođaja..

Tko liječi hemoroide kod žena, koji liječnik? Ako je bolest blaga, tada stručnjak koji vodi trudnoću može liječiti trudnicu. U pravilu, ginekolog može dobro preporučiti lijekove koji su sigurni za buduću majku i fetus i reći će vam kako prilagoditi prehranu. Ako bolest napreduje, trudnica će dobiti uputnicu proktologu.

Ako žena tijekom trudnoće postoji rizik od stjecanja hemoroida, tada muškarci pate od hemoroida zbog svoje profesije. Gotovo svi profesionalni vozači prije ili kasnije se suočavaju s hemoroidima..

Simptomi bolesti. Kada početi zvučati alarm?

Najočitiji simptom razvoja bolesti je pojava krvi u stolici ili na toaletnom papiru. Ako odmah ne otkrijete tko liječi hemoroide kod muškaraca, koji liječnik, a ne započne pravovremenu borbu protiv bolesti, pojavit će se drugi simptomi. Može početi jaka bol, svrbež u anusu, oticanje u anusu, pojavit će se vanjski hemoroidi, hemoroidi će početi ispadati, krvarenje će se s vremenom pojačavati i može se razviti anemija. Koji će vas simptomi mučiti ovisi o tome koji su hemoroidi započeli - unutarnji ili vanjski.

Što prije otkrijete koji liječnik liječi hemoroide kod žena, muškaraca i započnete terapiju, brže ćete se riješiti bolesti..

Koji se specijalist bavi ovim delikatnim problemom?

Specijalist koji liječi hemoroide zove se proktolog. Međutim, nema svaka poliklinika liječnika koji liječi hemoroide kod muškaraca i žena. Ponekad, da biste započeli liječenje, prvo morate vidjeti terapeuta. Ovisno o složenosti bolesti, terapeut će samostalno započeti liječenje ili napisati uputnicu proktologu na drugoj klinici.

Ponekad u smjeru može doći do savjetovanja ne s proktologom, nego s koloproktologom. Zapravo su kvalifikacije ova dva specijalista gotovo iste, samo što je kolonoproktolog to nešto širi..

Sad kad je jasno koji liječnik liječi hemoroide kod muškaraca i žena, trebali biste shvatiti na što se morate pripremiti.

Što očekivati ​​od posjeta liječniku?

Ako se odlučite zakazati sa stručnjakom, morate se odmah psihološki pripremiti za ono što vas čeka.

  • Na prvom sastanku liječnik koji liječi hemoroide kod muškaraca i žena intervjuirat će pacijenta.
  • Na temelju dobivenih podataka sastavit će se individualni plan ankete. Najvjerojatnije će biti napisane upute za dostavu testova - krv, urin, izmet, EKG, FGDS. Također treba učiniti kolonoskopiju. Testovi će također pomoći u određivanju je li potrebna operacija..
  • Nakon što je dobio detaljne informacije o pacijentu i njegovom zdravstvenom stanju, liječnik koji liječi hemoroide kod muškaraca i žena napisat će režim liječenja..
  • Ako je potrebna operacija, koloproktolog će to moći sam izvršiti. Ako je, međutim, terapija lijekovima dovoljna, tada će specijalist tijekom cijelog tečaja promatrati pacijenta i prema potrebi prilagoditi režim liječenja.

Što prije otkrijete tko liječi hemoroide kod žena, koji liječnik i što prije potražite pomoć, veće su šanse da bez borbe protiv hemoroida morate učiniti bez operacije.

Koga treba prvo ispitati?

Sljedeće kategorije građana trebale bi se prije svega obratiti liječniku koji liječi hemoroide kod muškaraca i žena:

  • Žene tijekom trudnoće i nakon porođaja;
  • Žene tijekom menopauze;
  • Ljudi s prekomjernom težinom;
  • Ljudi koji duže vrijeme rade u sjedećem poslu;
  • Muškarci stari 40 godina.

Čak i ako ne pripadate nijednoj od ovih kategorija, pri prvim manifestacijama bolesti obratite se stručnjaku. Ne trebate se samostalno liječiti, jer i druge bolesti mogu imati slične simptome. Samo će kvalificirani stručnjak moći ispravno dijagnosticirati, odrediti stadij tijeka bolesti i propisati najučinkovitiju terapiju u određenom slučaju.

Kako liječiti hemoroide

Kako liječiti hemoroide - prvenstveno ovisi o težini bolesti i prisutnosti komplikacija. Za blagu do umjerenu ozbiljnost mogu se primijeniti konzervativne metode koje se mogu koristiti kod kuće ili u ambulanti..

Budući da se kirurške metode liječenja hemoroida izvode strogo u fazi remisije, često su konzervativne metode koje čine:

  • upotreba lokalnih i općih lijekova koje pacijentu može propisati samo liječnik;
  • uporaba metoda alternativne medicine;
  • nanošenje flastera za hemoroide;
  • dijetalna terapija;
  • izvođenje niza posebnih vježbi namijenjenih jačanju mišića zdjelice i prednjeg trbušnog zida.

Bolesnici s takvom dijagnozom moraju imati na umu da je za postizanje pozitivnog učinka potrebno koristiti sve metode na sveobuhvatan način i kontinuirano, sve do nestanka kliničkih manifestacija i kvrga..

Farmaceutski tretman

Hemoroidi su vanjski i unutarnji, zbog čega se, kad se pojave karakteristični klinički znakovi, što prije trebate posavjetovati s liječnikom koji će vam propisati niz lijekova.

Najučinkovitiji lijekovi za hemoroide su oni koji imaju terapeutski učinak izravno na hemoroid. Tu spadaju rektalni čepići, masti, kreme i gelovi. Prvi se najbolje koriste u slučajevima formiranja vanjske kavernoze, a svi drugi farmakološki oblici - s vanjskim. Međutim, kako bi se postigao brz i potpun terapeutski učinak, treba koristiti nekoliko lijekova..

Svaka mast ili čepiće ima određeni učinak, ali postoji širok raspon lijekova s ​​kompleksnim učinkom..

Uporaba lokalnog lijeka za hemoroide usmjerena je na postizanje nekoliko ciljeva:

  • smanjiti manifestaciju ili potpuno neutralizirati neugodne simptome bolesti, među kojima su bol, svrbež, nelagoda i peckanje u analnom području;
  • eliminirati upalni proces i spriječiti njegovo daljnje širenje;
  • zaustaviti krvarenje iz anusa uzrokovano ozljedom hemoroidne kvržice;
  • obnoviti zahvaćeno tkivo i zacijeliti analne pukotine, koje vrlo često prate osnovnu bolest;
  • spriječiti pojavu najčešćih komplikacija hemoroida - tromboze ili otapanja postojećih krvnih ugrušaka;
  • ojačati snack vene rektuma, kao i krvnih žila i kapilara;
  • normalizirati lokalnu cirkulaciju krvi;
  • pružaju elastičnost krvnim žilama;
  • spriječiti vezanost sekundarnog zaraznog procesa;
  • smanjiti volumen pupova.

Prva kategorija lijekova protiv hemoroida uključuje jeftine i učinkovite masti i kreme. Najbolji lijekovi su:

  • "Relief", kao i njegovi analozi "Relief Advance" i "Relief Ultra";
  • "Procto Glivenol-";
  • "Heparinova mast";
  • "Levomekol";
  • Troxevasin i Troxevasin Neo;
  • "Aurobin";
  • "Bezornil";
  • "Proctosan";
  • masti na bazi ihtiola i ulja od heljde;
  • "Proctosedil";
  • Vishnevskyjeva mast i Flemingova mast;
  • "Hepatrombin G".

Liječnici vrlo često preporučuju svojim pacijentima da koriste masti i kreme u kombinaciji s rektalnim čepićima. Takvi lijekovi za liječenje hemoroida nisu samo izvrstan dodatak gore navedenim sredstvima, već će u nekim slučajevima bez njih liječenje patologije biti nemoguće..

Najučinkovitije supozitorije su:

  • sve sorte "Relief";
  • Natalsid;
  • "Proctosedil M";
  • "Anusol" i "Neo Anusol";
  • "Nigepan";
  • "Hepazolone";
  • "Proctosan";
  • "Hepatrombin G";
  • "Ultraproject";
  • "Gemo-Pro";
  • "Prostopin".

Osim toga, supozitorije na bazi prirodnih sastojaka vrlo su popularne. Takav lijek za hemoroide trebao bi sadržavati:

  • ulje propolisa ili oraha;
  • kalendula ili belladonna;
  • glicerin ili ihtiol.

Međutim, liječenje mastima i čepićima neće biti potpuno bez oralne primjene tableta, koje izravno utječu na uzrok pojave kavernoznih formacija, odnosno na slabost vena i žila rektuma.

Oblici tableta podijeljeni su u nekoliko skupina:

  • flebotonici - usmjereni na jačanje venske stijenke i regulaciju odljeva krvi;
  • angioprotektori - smanjuju propusnost stijenki žila i poboljšavaju cirkulaciju krvi;
  • NSAR;
  • enzimske tvari;
  • lijekovi za poboljšanje pokretljivosti crijeva.

Najbolji lijekovi za ovu bolest zastupljeni su sljedećim tvarima:

Širok raspon ljekovitih tvari minimizira potrebu za liječenjem bolesti antibakterijskim sredstvima. Ipak, antibiotici protiv hemoroida potrebni su u slučajevima kada je pacijentu indicirano na operaciji ekscizije čvora..

Liječenje tradicionalnom medicinom

Terapija alternativnim metodama usmjerena je na korištenje ljekovitog bilja i biljaka iz kojih se ljekoviti dekocije ili infuzije mogu pripremiti kod kuće i koristiti kao:

  • piće za gutanje;
  • sjedeće kupke;
  • microclysters.

Osim toga, pacijenti mogu sami izrađivati ​​supozitorije i masti za lokalnu upotrebu..

Najčešće korištene biljke i bilje za hemoroide:

  • celandin i gorica;
  • sjemenke konjskog kestena i lana;
  • viburnum i kalendula;
  • listovi maline i hrastova kora;
  • sok od krumpira, luka i repe;
  • heljda i kadulja;
  • vrhovi mrkve ili korijander;
  • maslačak i slatki slatkiš;
  • plantain i pelin;
  • Kantarion i kopriva;
  • metvica i kamilica;
  • centaury i yarrow.

Kupke s hemoroidima su brz i jednostavan način da se riješite hemoroida u ranoj fazi bolesti. Ovaj se postupak može provesti bez obzira na lokalizaciju hemoroidne kvržice. Za pripremu kupke trebate nekoliko litara kipuće vode i:

  • kora hrasta ili breza;
  • Gospina trava ili kalendula;
  • ljuske luka ili kadulje;
  • kamilica ili konjski rep;
  • sjemenke lana ili konjskog kestena.

Preporučuje se takvo kupanje dva puta dnevno, ne više od petnaest minuta. Osim vrućih kupki, liječenje hemoroida uključuje uporabu hladnih, što će pomoći:

  • značajno smanjiti manifestaciju sindroma boli;
  • zaustaviti rektalno krvarenje umjerene jačine.

Mikroklizatori su još jedan učinkovit lijek protiv hemoroida. Za njihovu pripremu možete koristiti:

  • kamilica i kadulja;
  • sok od krumpira i laneno sjeme;
  • bučino ulje.

Najprihvatljivija količina mikroklizatora je jedna čaša juhe na bazi jednog ili drugog sastojka.

Nisu u svim slučajevima osobe s hemoroidima u prilici kupiti rektalne supozitorije, ali samopripremljene supozitorije odlična su alternativa takvom lijeku za hemoroide. Da biste to učinili, potreban vam je samo poseban obrazac i jedna od ovih komponenti:

  • sirovi krumpir;
  • propolis;
  • kandirani med;
  • češnjak;
  • ulje borovice bobica;
  • mast ili životinjska mast;
  • led.

Mast od hemoroida možete dobiti i kod kuće. Da biste to učinili, koristite:

Domaća mast ili krema temelji se na maslacu, bilo kojoj životinjskoj masti ili vazelinu.

Liječenje dijetom i vježbanjem

Terapija lijekovima i narodnim lijekovima zahtijeva dopunu drugim metodama liječenja. Prva od njih je gimnastika, koja ne samo da pomaže u rješavanju samog problema, već uklanja i jedan od najčešćih uzroka nastanka hemoroida. Govorimo o tjelesnoj neaktivnosti ili nedostatku tjelesne aktivnosti u životu osobe..

Sljedeće vježbe pomoći će vam kod hemoroida:

  • povlačenje anusa dok sjedi ili stoji;
  • "Hodanje" po stražnjici;
  • širok spektar vježbi usmjerenih na jačanje trbušnih mišića;
  • svakodnevne duge šetnje;
  • penjanje stepenicama, kao alternativa liftu;
  • čučnjevi i skakanje na mjestu;
  • vježbe "breza", "bicikl" i "mačka";
  • maksimalno povlačenje i izbočenje prednjeg trbušnog zida.

Najbolji lijek za hemoroide je pravilna prehrana koja postavlja sebi nekoliko zadataka:

  • vraćanje tjelesne težine u normalu, jer se pretilost smatra jednim od etioloških čimbenika hemoroida;
  • normalizacija procesa probave hrane;
  • obnavljanje normalne konzistencije izmeta;
  • uklanjanje stagnacije;
  • uklanjanje utjecaja mehaničkih i toplinskih iritanta na sluznicu rektuma.

Samo dežurni liječnik može sastaviti dijetu. Pored toga, dužnosti kliničara uključuju:

  • pružanje potpunog popisa zabranjenih i dozvoljenih proizvoda;
  • informiranje pacijenta o načinima kuhanja;
  • sastavljanje uzorka izbornika.

Krpa za hemoroide

Nova generacija lijekova za hemoroide predstavljena je kineskom žbukom. Omogućuje uklanjanje:

  • bolna senzacija;
  • rektalno krvarenje;
  • upalni proces.

Preporuke koje se odnose na upotrebu flastera za hemoroide uključuju:

  • osiguravanje čistoće pupčane regije - korisne komponente flastera prodiru kroz kožu u opći krvotok, zbog čega utječu na hemoroide;
  • ako ima obilnu dlaku u pupčanoj zoni, mora se obrijati;
  • lijepljenje flastera ljepljivom stranom na područje neposredno ispod pupka.

Flaster treba nositi tijekom cijelog dana, nakon čega ga treba ukloniti, a područje gdje je zalijepljeno oprati. Sljedeći flaster smije se koristiti nakon otprilike četiri sata.

Među ograničenjima ove terapije vrijedi istaknuti:

  • pojedinačna netolerancija na sastavne dijelove flastera;
  • kršenje integriteta kože u pupčanoj zoni.

Takav tretman, kao i drugi narodni lijekovi i lijekovi za hemoroide, uključuje potpuno odbijanje pacijenta od loših navika..

U slučajevima neučinkovitosti kompleksa gore navedenih konzervativnih metoda liječenja takve bolesti pribjegavaju se minimalno invazivnim kirurškim zahvatima ili operacijama za uklanjanje hemoroida.