Rektalni polipi

Rektalni polipi su tumori koji su često benigni. Može biti pojedinačno ili višestruko. Nastaje na crijevnoj stijenci, nakon čega raste i doseže svoj lumen. To dovodi do činjenice da ona u potpunosti ispunjava njegov prostor..

Uzroci neoplazmi trenutno nisu nepoznati stručnjacima iz područja proktologije i gastroenterologije, međutim, postoji nekoliko pretpostavki o njihovom podrijetlu, koje se temelje na upali ovog organa..

Rektalni polip, čiji se simptomi možda ne pojavljuju dulje vrijeme, u svojoj kliničkoj slici ima nespecifične znakove, a to su svrbež i bol u anorektalnoj regiji, kao i razvoj rektalnih krvarenja..

Točna dijagnoza može se postaviti samo na temelju instrumentalnih pregleda rektuma, ali laboratorijska dijagnostika i fizikalni pregled nisu posljednji..

Liječenje bolesti u ogromnoj većini slučajeva uključuje provedbu kirurške operacije za eksciziju formacije, ali osim toga, mogu se koristiti lokalni lijekovi, naime rektalni čepići. Mogućnost korištenja narodnih lijekova, posebno celandina, nije isključena, već samo nakon savjetovanja s liječnikom.

U Međunarodnoj klasifikaciji bolesti takve patologije istaknuto je vlastito značenje - ICD-10 kod - K62.1.

Etiologija

Rektalni polipi su neoplazme koje se dijagnosticiraju u apsolutno bilo koje osobe, bez obzira na spol i dob.

Slična formacija tumora pričvršćena je na stijenke rektuma uz pomoć nogu. Primjetno je da se polipi mogu pojaviti u bilo kojem organu šuplje strukture, međutim, oni su najčešće među probavnim traktima..

Unatoč činjenici da su razlozi pojave polipa nepoznati, kliničari identificiraju nekoliko teorija o njihovom nastanku. Najčešća pretpostavka smatra takve benigne tumore posljedicom kroničnog upalnog procesa u zidovima rektuma..

Budući da se bolest može dijagnosticirati kod djeteta, postoji i teorija da je to omogućeno nepravilnim stvaranjem crijevnih zidova i sluznice sloja probavnog trakta tijekom intrauterinog razvoja fetusa.

Pored toga, postoje i drugi predisponirajući čimbenici za pojavu polipa u rektumu i opaža se njihov rast. To uključuje:

  • nepovoljni uvjeti okoliša;
  • nedostatak fizičke aktivnosti u životu osobe;
  • loša prehrana, posebno konzumacija velike količine hrane i jela koja iritiraju zidove probavnog trakta. Uključuju neredovite obroke, ovisnost o masnim i začinjenim jelima, dimljenim mesom i konzerviranom hranom, kiseli krastavci i slastičarnice, kava i gazirana pića;
  • zlouporaba loših navika, posebno konzumiranje alkohola;
  • tijek ozbiljnih bolesti zarazne prirode;
  • neuspjeh ljudskog imunološkog sustava;
  • redovita izloženost stresu;
  • hormonalna neravnoteža, koja se može pojaviti na pozadini disfunkcije jajnika ili nadbubrežne žlijezde;
  • nekontrolirani unos lijekova.

Također, nije isključena mogućnost genetske predispozicije, jer se vrlo često formirao rektalni polip kod ljudi čiji su rođaci imali sličan problem. Štoviše, vjeruje se da je obiteljska polipoza najčešće sklona transformaciji u karcinom..

Klasifikacija

Ovisno o broju i opsegu patološkog procesa, polipi kod djeteta i odrasle osobe su:

  • singl;
  • višestruki - dok postoji nekoliko neoplazmi u različitim zonama ovog organa;
  • difuzno - dok polipi pokrivaju cijelu površinu pogođenog organa. U takvim slučajevima govore o polipozi. Najčešće se dijagnosticira difuzna polipoza obiteljskog podrijetla.

Benigne tvorbe prema morfološkoj strukturi dijele se na:

  • žljezdani polip - sastoji se od gornjeg sloja ili žljezdanog tkiva sluznice rektuma;
  • žljezdani vilusni polip;
  • vilusni polip rektuma je čvor koji je prekriven velikim brojem krvnih žila i vrlo je ranjiv na mehanička oštećenja;
  • cistični granulacijski polip;
  • hiperplastični tip;
  • fibrozni polip - uključuje stanice vezivnog tkiva i često se razvija iz hemoroidalne kvržice. Zbog ovog faktora stručnjaci iz područja proktologije i gastroenterologije bave se liječenjem patologije;
  • adenomatozni polip - razlikuje se od ostalih oblika po tome što se najčešće transformira u rak. Taj se proces opaža u 1% svih slučajeva..

Odvojeni tip je pseudopolyposis - koji predstavlja preraslost rektalne membrane poput polipa. To se događa na pozadini upale u gastrointestinalnom traktu..

Unatoč prisutnosti nekoliko oblika bolesti, simptomi i liječenje bit će potpuno isti..

simptomi

Simptomi polipa u rektumu nisu specifični, što znači da njihova prisutnost ne može točno naznačiti tijek ove konkretne bolesti. Štoviše, već dugo vremena kliničke manifestacije mogu u potpunosti izostati. Prvi znakovi će se pojaviti kada se formira nekoliko polipa ili kada tumor dosegne veliku veličinu.

Često je patologija dijagnostičko iznenađenje i otkriva se tijekom rutinskog pregleda ili kada se dijagnosticira potpuno drugačija bolest.

Najčešći znakovi rektalnih polipa su:

  • bolne senzacije - lokalizirane su u donjem dijelu trbuha ili u ilijalnom području, a također su bolan u prirodi;
  • kršenje čina defekacije, što se izražava u zatvoru i proljevu, međutim, najčešće se pacijenti žale na zatvor, budući da tumor dovodi do djelomične crijevne opstrukcije;
  • stvaranje analnih pukotina i hemoroida, često unutarnje lokalizacije;
  • rektalno krvarenje je najspecifičniji simptom, jer njegov izgled tjera ljude da potraže kvalificiranu pomoć;
  • svrbež i gori u analnom području;
  • nelagoda tijekom rada crijeva;
  • pojava patoloških nečistoća u izmetu - govorimo o krvi i sluzi;
  • porast pokazatelja temperature - ukazuje na dodavanje infekcije;
  • osjet stranog predmeta u analnom prolazu - takav znak nije trajan, već je paroksizmalan;
  • crvenilo i oteklina kože oko anusa - to se događa na pozadini stalne sluzi ili krvi iz anusa.

Polipi u rektumu u djece mogu se dijagnosticirati samo instrumentalnim istraživačkim metodama, jer je simptom poput analnog krvarenja karakterističan za veliki broj patologija. Zbog toga, ako se pojavi jedan ili više gore navedenih simptoma, trebate što prije konzultirati liječnika..

Dijagnostika

Postavljanje ispravne dijagnoze temelji se na instrumentalnim pretragama, međutim, treba ih nadopuniti laboratorijskim testovima, a fizički pregled im mora prethoditi..

Dakle, ako je nastao polip u rektumu, tada će početna dijagnoza uključivati:

  • proučavanje povijesti života i povijesti bolesti ne samo pacijenta, već i njegove bliske rodbine - ovo je potrebno za potvrđivanje ili pobijanje nasljednosti ili za identifikaciju drugog najkarakterističnijeg predispozicijskog faktora;
  • provođenje temeljitog fizičkog pregleda anorektalne regije od strane liječnika - kako bi se procijenilo stanje kože i moguće otkrivanje velikog prolapsiranog polipa. To također uključuje pregled prsta analnog kanala;
  • detaljan pregled pacijenta - kako bi se utvrdilo prvo vrijeme nastanka i težina simptoma polipa u rektumu, kao i prisutnost dodatnih simptoma.

Laboratorijski dio dijagnostike predviđa sljedeće:

  • opći klinički test krvi - za moguće otkrivanje anemije;
  • biokemija krvi - za traženje znakova određenog patološkog procesa;
  • analiza izmeta na okultnu krv.

Instrumentalna dijagnostika temelji se na sljedećim postupcima:

  • sigmoidoskopija;
  • kolonoskopija;
  • irrigoskopija, koja je rendgenska zraka crijeva pomoću kontrastnog sredstva;
  • biopsije;
  • CT i MRI - za vizualizaciju svih organa gastrointestinalnog trakta.

Rektalni polipi moraju se razlikovati od:

  • stožci hemoroida, unutarnji ili vanjski;
  • analne pukotine;
  • lipomi ili fibroidi;
  • rektalne fistule;
  • aktinomikoza debelog crijeva;
  • ciste i tumori pararektalnog tkiva;
  • Crohnova bolest.

liječenje

Potvrda dijagnoze rektalnih polipa zahtijeva hitnu hospitalizaciju pacijenta i operativni zahvat. Ekscizija benigne neoplazme izvodi se na više načina:

  • endoskopski postupci - to treba uključivati ​​elektroeksciziju. Ova se terapija koristi za velike i male polipe. Jedina je razlika u broju takvih minimalno invazivnih operacija;
  • kirurški - često se koristi kod obiteljske difuzne polipoze ili kod sumnje na malignost. U takvim se slučajevima rektalni polipi liječe transnanalno ili otvorenim pristupom. Pitanje potpune ili djelomične resekcije rektuma odlučuje se individualno sa svakim pacijentom..

Treba napomenuti da je liječenje bez operacije nemoguće..

U postoperativnom razdoblju pacijenti moraju poštivati ​​i neka pravila koja će spriječiti razvoj komplikacija ili recidiv bolesti. Postoperativno liječenje propisuje samo liječnik i sastoji se od:

  • uzimanje lijekova - za ublažavanje simptoma;
  • poštivanje štedljive prehrane;
  • uporaba lokalnih lijekova - najčešće propisani supozitoriji za polipe s protuupalnim učinkom;
  • korištenje alternativne medicine.

Potonje ne bi trebalo biti jedina opcija liječenja. Ipak, liječenje narodnim lijekovima uključuje upotrebu takvog ljekovitog bilja i biljaka:

  • borova maternica;
  • smreke ili borove iglice;
  • celandin i kantarion;
  • yarrow i chaga;
  • med i hren;
  • hrastova kora i viburnum.

komplikacije

Unatoč činjenici da su rektalni polipi benigne formacije, zanemarivanje simptoma ili započinjanje kasne terapije mogu uzrokovati razvoj takvih komplikacija:

  • anemija - pojavljuje se na pozadini izdašnog rektalnog krvarenja;
  • uključenost u patološki proces drugih dijelova rektuma;
  • analna pukotina;
  • transformacija u onkologiju.

Zbog mogućeg stvaranja takvih posljedica pacijenti ne bi trebali imati pitanje - je li potrebno ukloniti rektalni polip?

Prevencija i prognoza

Ne postoje posebno osmišljene preventivne mjere koje bi spriječile razvoj takve bolesti. Preporučuju se sljedeća opća pravila:

  • voditi zdrav i umjereno aktivan stil života;
  • jesti pravilno i racionalno;
  • uzimati lijekove strogo kako je propisao liječnik;
  • brzo liječiti sve upalne ili infektivne procese probavnog trakta;
  • izbjegavajte stres ako je moguće;
  • proći kompletan preventivni liječnički pregled nekoliko puta godišnje.

Pravodobna dijagnoza i liječenje takve bolesti povećava šanse za povoljan ishod i smanjuje vjerojatnost komplikacija. Međutim, vjerojatnost recidiva bolesti nije isključena - to se često događa nekoliko godina nakon operacije. Obiteljska polipoza ima lošu prognozu - može se pretvoriti u rak.

Liječenje rektalnih polipa

Značajke etiologije i patogeneze

Najčešće se rektalni polipi pojavljuju kod osoba s nasljednom predispozicijom, koja je povezana sa slučajevima raka u sljedećem rodu. Sada se javljaju jednakom učestalošću i kod muškaraca i kod žena..

U ranoj fazi otkrivaju se slučajno, kada se osoba obrati liječnicima zbog druge patologije ili tijekom preventivnih pregleda. Prvi simptomi u budućnosti bit će povezani s rastom neoplazmi i njihovim histološkim podrijetlom..

Pravi uzrok stvaranja polipa u rektumu još uvijek nije utvrđen, međutim, utjecaj sljedećih pokretačkih čimbenika igra važnu ulogu u tome:

  • Sklonost zatvoru;
  • Prisutnost pukotina u analnom kanalu i sfinkteru;
  • Odgođene zarazne bolesti. Rizik od pojave rektalnog polipa povećava se s kroničnošću upalnog procesa;
  • Kongenitalne malformacije ili genetske mutacije;
  • Teški neuropsihijatrijski poremećaji;
  • Mali sadržaj biljnih vlakana u prehrani, prekomjerna konzumacija masti i hrane koja sadrže potencijalne kancerogene tvari;
  • Fizička neaktivnost (nedostatak pokretljivosti), nepovoljna pozadina okoliša.

Rektalna polipoza ne nastaje ako je sluznica zdrava.

Stoga se na ovaj popis mogu dodati mnoge specifične vrste štete. Temeljna poanta je da djeluju kroz dugo vremensko razdoblje. U većini slučajeva teško je identificirati dominantan faktor koji je doprinio stvaranju polipa, što nas dovodi do polietiološke prirode bolesti..

Simptomi i vrste

Simptomi i liječenje rektalnih polipa usko su povezani kojoj vrsti pripadaju. Zbog rizika od razvoja kolorektalnog karcinoma od velike je važnosti morfološka klasifikacija, kao i stupanj prevalencije procesa..

Različite vrste benignih novotvorina anusa razlikuju se po svojim manifestacijama, stoga postoji izravna veza s kliničkom slikom i izborom taktike liječenja.

Glavna klasifikacija

Rektum je relativno malen, pa nije uvijek pošteno govoriti o difuznoj polipozi, koja utječe na većinu probavnog trakta. Kao rezultat toga, mogu se izolirati samo pojedinačne ili grupne neoplazme..

Da biste razumjeli što je rektalni polip, morate se upoznati s morfološkom klasifikacijom.

Tubularni adenom

Ovo je benigna vrsta polipa koja potječe od žljezdanog tkiva. Češće izgledaju kao hiperplastični rast na pedicu ili široj bazi. Tijekom rektoskopije, liječnik primjećuje sličnost sa strukturom normalne crijevne stijenke.

Međutim, njihova je konzistencija mnogo gušća, zbog čega se prilikom pokušaja pomicanja tijekom digitalnog pregleda uzima i sluznica. Polipi ove vrste rijetko krvare ili ulceriraju.

Adenomatozni polipi

Adenomatozni rektalni polipi potječu iz stanica žljezdanog epitela, najčešće uzrokujući karcinom. Često se takve formacije prvo podvrgavaju cističnom širenju. U prognostičkom planu važan je njihov stupanj diferencijacije, koji je predstavljen slijedećim opcijama:

  • Blaga displazija;
  • Umjerena displazija;
  • Značajna displazija.

Ključni znak zloćudnosti takvog polipa je ekstremni stupanj displazije, koji se očituje abnormalnošću jezgara i polimorfizmom.

Hiperplastični polipi

Hiperplastični izrastaji obično ne prelaze 5 mm u promjeru, stoga se vizualno utvrđuje lagano povišenje iznad površine rektalne sluznice. Polipi su meke i pravilne boje, rijetko zloćudni.

To je zbog činjenice da se morfološki ne smatraju pravim rektalnim adenomima..

Vlaknasti polipi

Vlaknasti polip rektuma nastaje od vezivnih tkiva, a pritom ima značajan broj žila, što često dovodi do obilnog krvarenja kad je oštećena.

Značajka ove vrste je prisutnost upalne infiltracije staničnim elementima (eozinofili, neutrofili, limfociti), što dovodi do njenog edema. Vizualno se primjećuju oštro dilatirani vaskularni lumeni.

Vullozni polipi (vilusni adenomi)

Takvi polipi rektuma brzo izrastu u lumen, imaju fino loban strukturu i baršunast izgled. Često su pojedinačne, ali prilično velike veličine - do 6 cm. Pri pregledu možete vidjeti vilice koje se lako oštećuju i krvare zbog obilja krvnih žila u njihovoj strukturi.

Prisutnost miješanih oblika značajno povećava rizik od transformacije u kolorektalni karcinom.

Opća klinička slika

Rektalni polipi mogu se pojaviti sa sljedećim simptomima:

  • Nečistoće krvi / sluzi u stolici. U stvari, oni su jedan od glavnih znakova zbog kojih osoba vidi liječnika. U većini slučajeva povezani su s kršenjem integriteta krvnih žila zbog oštećenja izmeta ili drugih razloga, što dovodi do anemije;
  • Kršenje djela defekacije. Polazeći od rane faze, osoba može imati određenih problema s pokretima crijeva, koji se manifestiraju u obliku opstipacije i proljeva, često praćenih. Provokativnim čimbenicima sužavanje crijevnog lumena zbog rasta tumora i iritacije sluznice;
  • Bolni jabukovača. Obično se javlja u prisutnosti drugih kliničkih manifestacija. To može biti posljedica stagnacije krvi u tkivima male zdjelice, hiperekstenzije zidova rektuma i kršenja akta defekacije;
  • Osjećaj stranog tijela. Ovaj je znak subjektivan, što omogućuje liječniku da posumnja u prirodu neoplazme već i približnu veličinu.

Prevalencija polipoze anusa, veličina neoplazme i njihova lokalizacija određuju intenzitet očitovanja simptoma. Istodobno se ne mogu isključiti znakovi oštećenja drugih organa ili vjerojatnost razvoja raka rektalne rektuma..

S obzirom na nespecifičnost simptoma, u slučaju vrućice ili pojave gnojnog gnojnog pražnjenja iz anusa, trebate odmah konzultirati liječnika. Tijekom akta defekacije mogu ispadati polipi koji imaju hranjivu pediklu.

liječenje

Nakon potvrde dijagnoze, liječnik odlučuje je li potrebno ukloniti polip. Opseg, pristup i vrsta kirurške intervencije ovise o karakteristikama bolesti i kvalifikacijama kirurga. Konzervativna terapija je neučinkovita, pa se koristi zbog dodatne metode ili palijativne skrbi u teško bolesnih bolesnika.

Možete pokušati liječiti polipe bez operacije, ali važno je uzeti u obzir da je rizik od pogoršanja stanja, recidiva ili razvoja raka rektalne previsok.

Sprječavajući kiruršku intervenciju, pacijentu se mogu propisati simptomatski lijekovi. Treba imati na umu da oni nemaju izravan terapeutski učinak, stoga je preporučljivost konzervativne terapije za polipe upitna..

Načela operacije

Jedina metoda liječenja je operacija. U nekim se slučajevima dijagnoza potvrđuje nakon dobivanja podataka o morfološkim značajkama polipa (tkivno podrijetlo).

Rektalni polipi se reseciraju uzimajući u obzir mogućnost očuvanja svih somatskih funkcija. Izvode se sljedeće vrste intervencija:

  • elektrokoagulacije;
  • Uklanjanje polipa tijekom kolonoskopije;
  • Transabdominalna ekscizija tkiva;
  • Radikalno uklanjanje rektuma. Operacija je osakaćena, stoga se provodi strogo u skladu s indikacijama (višestruke lezije, sumnja na malignost).

Ako se postupak proširi na gornje dijelove, može se zahtijevati resekcija velikog dijela debelog crijeva kako bi se formirala privremena ili trajna kolostomija.

Načela konzervativne terapije

Kao takve, ne postoje konzervativne metode liječenja polipa. Kao potporna i simptomatska terapija moguće je propisati različite lijekove (laksativi, sredstva za ublažavanje bolova, pripravci željeza, otopine za infuziju) u prije i postoperativnom razdoblju uzimajući u obzir pacijentovo stanje.

Rektalni polipi se ne mogu izliječiti bez operacije!

Postoje dokazi da se čepići "Chistobilin" koriste za liječenje polipa, izbjegavajući operaciju. Sadrže prirodne sastojke (ekstrakti korijena matičnjaka i korijena repice) koji imaju sljedeće učinke:

  • Protuupalno;
  • Anestetički;
  • protiv tumora;
  • za imunološku.

Ove se supozitoriji smatraju higijenskim sredstvima, a koriste se za sprečavanje različitih neoplazmi u zdjeličnim organima. Trenutno nema pouzdanih podataka koji bi omogućili prosuđivanje njihove učinkovitosti..

Kako ukloniti polipe u crijevima

Crijevni polipi su opasna bolest. Činjenica je da su sposobni postati zloćudne formacije, što dovodi do onkologije. U obliku polipoze postaje još rizičnije ako u crijevima ima polipa. Liječenje slučajeva umjerene težine već podrazumijeva 100% kiruršku intervenciju. No glavni problem nije terapija koju odabrati, već kako dijagnosticirati bolest. Polipi se praktički ne pojavljuju ni na koji način, obično njihov rast prate simptomi poznati po mnogim drugim bolestima: zatvor, proljev, nadimanje.

Razlozi za pojavu polipa u crijevima

Crijevni polipi su benigne novotvorine za koje postoji veća vjerojatnost da će postati zloćudne. Izrasli su smješteni na unutarnjim zidovima organa ili u donjem dijelu debelog crijeva, u rektumu. Mogu se držati na nozi ili potpuno izrasti u prostor.

Polipi su mekani na dodir, površina je potamnjena, ali ponekad postoji i sluz. Boja je drugačija - varira od smeđe do ružičaste boje sa žutim tonom. Oblik se često odnosi na okrugli, ali izrastci na stabljici su u obliku gljive, ponekad se pronađu i granati primjerci.

Liječnici još uvijek nisu utvrdili točne razloge za nastanak izraslina. Ali ta činjenica ne utječe na liječenje polipa. Postoje određene teorije (građene su na temelju eksperimentalnih promatranja anamneze pacijenata). Među njima su:

  1. Upalni procesi u crijevima. Kao rezultat toga, epitelna tkiva reagiraju brže, jer trebaju brzo zamijeniti oštećena područja. To može pokrenuti nekontrolirani rast. Čimbenici koji izazivaju uključuju enteritis, dizenteriju, kolitis..
  2. Nepovoljna ekološka situacija. Znanstvenici su pokazali da ljudi kojima nedostaje svježeg kisika prisiljeni su jesti hranu s kemikalijama češće promatraju polipe u crijevima.
  3. Vaskularna disfunkcija. Dovode do stvaranja ateroskleroze polipa, varikoznih vena.
  4. Genetska predispozicija. Crijeva mogu funkcionirati drugačije iz neobjašnjivih razloga. To također uključuje teoriju poremećaja embrionalnog razvoja - struktura crijeva s polipovima se formira u maternici, ali simptomi se pojavljuju kasnije, uz popratne čimbenike.
  5. Netolerancija na gluten i druge alergije na hranu. Hrana koja sadrži gluten crijeva prepoznaju kao strane agense, zbog čega se tijelo počinje boriti protiv njih, što uzrokuje oštećenje sluznice. Za popravak je potreban rad epitela, koji može nepravilno formirati novo tkivo.

Mnogo rjeđe, ali dovode do polipa u crijevima, bolesti poput gastritisa, patologije žučnih kamenaca.

simptomi

Nema specifičnih simptoma koji određuju ovu specifičnu bolest. No početnu dijagnozu možete postaviti kod kuće, a zatim provjerite kod liječnika ako utvrdite sljedeće simptome:

  • izlučivanje krvi i sluzi u izmetu;
  • bol u donjem dijelu trbuha;
  • zatvor i proljev;
  • mučnina i belching;
  • osjet stranog tijela u anusu;
  • krvarenje iz anusa.

Simptomi polipa debelog crijeva i želuca prilično su česti. Mogu ukazivati ​​na niz drugih bolesti. Stoga je jedina ispravna dijagnostička metoda posjet liječniku..

Dijagnostika

Česta dijagnostička metoda je darivanje izmeta za krv. Laboratorijskim testom se utvrđuje ima li i najmanjih čestica krvi. Ali treba razumjeti da se negativan rezultat ne smatra stopostotnim jamstvom da u crijevima nema polipa. Činjenica je da se krv u početnim fazama obrazovanja možda ne pušta.

Suvremene metode poput CT i MRI omogućuju stručnjaku da primijeti abnormalnosti u rastu crijeva i susjednih odjeljaka i utvrdi specifičnosti porasta, ako ih ima. Također su uobičajene i druge dijagnostičke metode:

  • irrigoscopy;
  • dijagnostika prsta;
  • kolonoskopija.

U fazi kada su pronađeni izrasli, za liječnike je važno utvrditi njihove specifičnosti. Slične vrste su fibroidi, angiomi, lipomi. Za to se koriste histološke tehnike..

Liječenje polipa

Polipi u crijevima i drugim dijelovima gastrointestinalnog trakta uglavnom se liječe operativnim zahvatom. Ali ako je bolest u ranoj fazi ili kada je u pitanju njezina prevencija, tada su djelotvorne medicinske metode i tradicionalna medicina.

U početku valja napomenuti da se tradicionalna medicina odriče ideje da se polipi mogu izliječiti lijekovima. Za bilo koju veličinu polipa propisana je kirurška operacija.

kirurgija

Najpopularnija metoda je endoskopska resekcija. Petlja hvata polip, električno se uklanja i uklanja. No prikazane su i druge kirurške metode:

  • s polipovima u rektumu - polipektomija;
  • s velikim polipovima na nozi, dlakavi polipi - otvaranje crijevnog lumena;
  • s polipovima smještenim blizu anusa - transrektalna ekscizija.

Nakon bilo koje vrste uklanjanja, pacijent mora nekoliko mjeseci slijediti dijetu.

Liječenje lijekovima

Iako liječenje lijekovima ne provodi medicina, neki pacijenti i dalje bilježe njegovu učinkovitost. Liječnici kažu da se tablete mogu koristiti prije operacije ili za ublažavanje simptoma, ali nisu zamjena za operaciju. Koriste se antilatulensi i antispazmodici.

Narodni lijekovi

Liječenje rektalnih polipa narodnim lijekovima ne preporučuju liječnici. Ali na internetu još uvijek možete pronaći puno recepata i pozitivnih recenzija. Popularni su:

  1. Enemi s celandinom za polipe. Jedna čajna žličica celandina kuha se litrom vode, crijeva se ispiraju dva puta tijekom 15 dana. Nakon dvotjedne pauze, klistiri se rade na isti način, ali s izračunom 1 žlica po litri.
  2. Viburnum juha s repa. 2 žlice viburnuma i dvije žlice bilja prelijte sa 300 ml vode. Inzistirajte 4 sata, popijte trećinu čaše prije jela.
  3. Tamponi s kamfornim uljem. 4 žlice ulja pomiješajte sa žlicom meda. Navlažite pamučni tampon u smjesu i umetnite u anus preko noći. Tečaj se sastoji od 10-15 postupaka.

Isprobajte i tinkture sjemenki bundeve, žumanjke, ulje morskog oraha, zlatne brkove i druge.

Prevencija bolesti

Ne postoje posebne preventivne mjere. Ali na temelju razloga, možemo zaključiti da ne treba zloupotrebljavati loše navike, pravilno jesti, redovito provjeravati kod liječnika i na vrijeme liječiti bolesti gastrointestinalnog trakta.

Oko deset posto Rusa koji su navršili četrdeset godina ima polipe u crijevima. Većina njih su muškarci - formirani jedan i pol puta češće od žena. Pravovremenom dijagnozom (isporuka analize izmeta) dijagnosticira se bolest. Stoga će se moći izliječiti. U prosjeku 90% pacijenata koji su pravovremeno zatražili pomoć imaju pozitivan ishod.

Liječnici nedvosmisleno odgovaraju da pitanja kako se riješiti polipa bez operacije nemaju smisla. To se ne može učiniti nedvosmisleno. Štoviše, liječenje pilulama, biljem može dovesti do traume crijevnih zidova i rasta polipa..

Ako pronađete pogrešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl + Enter.

Polipi u rektumu: simptomi, liječenje, komplikacije

Polipi u rektumu su benigne novotvorine epitela koje se nalaze na zidovima crijeva i rastu u njegov lumen.

Nalaze se u 7,5% odraslih pacijenata tijekom sigmoidoskopije. Ali liječnici vjeruju da je puno više ljudi s ovom bolešću, jer je ona praktički asimptomatska. Prema nekim izvješćima, neoplazme u rektumu nalaze se tijekom obdukcije u 30% bolesnika.

Crijevni polipi smatraju se prilično opasnom prekanceroznom bolešću, što znači da se često degeneriraju u maligni tumor. Najčešće su u ljudi koji jedu veliku količinu masne hrane..

Klasifikacija

Ovisno o histološkoj strukturi, ove neoplazme razvrstavaju se kako slijedi:

Vlaknasti rektalni polipi razvijaju se iz žljezdanog tkiva i vide se u oko 20% bolesnika. U većini slučajeva izgledaju poput gljiva sa širokim stabljikom, ali mogu imati i razgranat ili sferni oblik.

Ova vrsta rasta također nastaje iz epitelnog tkiva. Čvorovi su na kratkim širokim nogama ili se šire duž zidova rektuma. Vilusni (fleke) polipi su bogati krvnim žilama, stoga imaju svijetlo crvenu boju. Veličina ovih formacija može doseći 3 cm. Oni često ulceriraju i krvare. U 40% slučajeva ti rastovi su maligni.

Oni su male ciste zasnovane na cjevastim depresijama u crijevnom epitelu. Riječ je o malim neoplazmama, čija veličina ne prelazi 0,5 cm. Imaju meku konzistenciju i dižu se malo iznad površine sluznice, pa je bolest u većini slučajeva asimptomatska

Vlaknasti polipi su prilično gusti i praktički se ne razlikuju u boji od sluznice. Promjer može doseći 2-3 centimetara. Takve neoplazme praktički ne krvare i čirevi se ne pojavljuju na njihovoj površini, ali u nekim slučajevima mogu degenerirati u maligni tumor..

Ovisno o broju novotvorina, klasificiraju se kako slijedi:

  • difuzno: njihova se pojava opaža s obiteljskom polipozom, gotovo ih je nemoguće prebrojati;
  • pojedinačni: najčešće je to jedan veliki rast;
  • višestruko: obično polipi rastu u skupinama (u nekim slučajevima kaotično).

Razlozi

Razlozi za pojavu takvih neoplazmi uključuju:

  • kronična bolest crijeva (proktosigmoiditis, kolitis, ulcerozni kolitis). Te patologije uzrokuju degenerativne promjene na rektalnoj sluznici, što dovodi do stvaranja polipa;
  • akutne zarazne bolesti (salmoneloza, dizenterija, rotavirusna infekcija). Ako ih se ne može zaustaviti u akutnom razdoblju, tada se događaju strukturne promjene na sluznici i cjelovitost staničnih struktura je narušena, što kasnije postaje preduvjet za nastanak izraslina;
  • hypodynamia. Sjedilački način života dovodi do zagušenja, što rezultira poremećajem odljeva limfne tekućine i venske krvi te nastaje edem. To se sve pogoršava zatvorom i formira promjene u rektumu radi naknadnog stvaranja neoplazmi;
  • nepravilna prehrana. Često se novotvorine u crijevima formiraju uz čestu upotrebu masne hrane i brze hrane. Konzumiranje takve hrane postaje uzrok probavnih smetnji i negativno utječe na sluznicu;
  • hormonalni poremećaji. Javljaju se kao rezultat endokrinih bolesti ili tijekom menopauze kod žena.

Simptomi rektalnih polipa

Male formacije ne uzrokuju neugodne simptome kod pacijenta, mogu se otkriti tijekom pregleda, što se provodi kako bi se dijagnosticirale druge patologije. Rast koji je dostigao veliku veličinu može se očitovati. U ovom slučaju postoje znakovi koji su karakteristični za druge crijevne patologije..

Poremećaj stolice

Ovaj se problem pojavljuje već u ranoj fazi bolesti. Osoba ima dugotrajnu opstipaciju, jer polip koji raste u crijevnom lumenu sprečava oslobađanje izmeta.

U početku su zatvor rijetki i praćen je proljevom. Labava stolica nastaje iritacijom sluznice.

U budućnosti se pacijent češće susreće sa zatvorom, a kako se crijeva popunjavaju polipom, oni postaju sve duži i dulji. Često se s tim problemom osoba obraća liječniku, jer počinje ići u toalet 1-2 puta tjedno.

Nelagoda u rektalnom području

Kad tkiva narastu do srednje ili velike veličine, formacija počinje pritiskati na crijevnu stijenku. Njegova se šupljina postupno sužava, a osoba počinje osjećati nelagodu u rektumu ili na strani pubisa. U početku se taj osjećaj javlja periodično kada se peristaltički valovi kreću u crijevima..

Ako neoplazme dosegnu velike veličine, dok osoba pati od opstipacije, tada stalno doživljava nelagodu.

Bolovi u stomaku

Bol u donjem dijelu trbuha naziva se kasnim simptomima koji ukazuju na prisutnost patologije. Bol nastaje kada se masa znatno poveća i napuni crijevni lumen, što zauzvrat uzrokuje zatvor.

Izmet se skuplja u crijevnim petljama i proteže zidove, što je uzrok boli. Oni također mogu biti provocirani nakupljenim plinovima..

Sluz i krv u stolici

Prisutnost krvi i sluzi u stolici jedan je od najčešćih znakova patologije. Razlog tome je hipersekrecija žlijezda sluznice. Proizvode sluz koja vlaži rektum i olakšava kretanje izmeta..

Rast, koji se nalazi na sluznici, iritantan je faktor i izaziva prekomjerno izlučivanje sluzi koja se nakuplja u crijevima. Ako se ne uklanja dugotrajno kao zatvor, tada postaje uzgajalište patogenih bakterija. Stoga se tijekom gibanja crijeva može primijetiti mukopurulentni iscjedak..

Kada se krši integritet krvnih žila, krv se pojavljuje u izmetu. U početku izgleda kao male pruge na površini stolice. Ali s nekrozom polipa ili njegovim prstima krvarenje može biti značajno.

Dijagnostika

U dijagnostici bolesti koriste se sljedeće metode:

Ovo je obvezna primarna dijagnostička metoda koja vam omogućuje proučavanje strukture tkiva u analnom području na udaljenosti od oko 10 cm. Liječnik ocjenjuje stanje sfinktera, propusnost analnog kanala, identificira formacije i određuje elastičnost i pokretljivost sluznice. Također, tijekom pregleda, specijalist otkriva prisutnost krvi ili sluzi.

Debelo crijevo se ispituje pomoću sigmoidoskopa (šuplje endoskopske cijevi opremljene video kamerom). Uređaj se ubacuje kroz anus, a nabori rektuma se ispravljaju uz pomoć zraka. Ova metoda vam omogućuje procjenu stanja sluznice, kao i prepoznavanje patoloških promjena. Ako se ustanovi rast, radi se biopsija (tkivo se uzima za istraživanje)

Ako je dijagnoza novotvorina teška, kontrastno sredstvo koje apsorbira X-zrake ubrizgava se u crijevnu šupljinu. Nakon ispunjavanja crijevnih odsjeka, preuzimaju se pregledi i pregled. Na fotografiji možete prepoznati rast

Liječenje polipa u rektumu

Liječenje polipa u rektumu bez operacije se ne provodi, oni se eliminiraju tijekom operacije. Postoje različite metode uklanjanja takvih neoplazmi..

Transanalna ekscizija

Ova metoda se koristi za uklanjanje polipa koji se nalaze u blizini anusa (ne više od 10 cm). Prije postupka crijeva se čiste klistirom.

Operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom. Uz pomoć rektalnog zrcala, anus se proširuje. Tada se formacija uklanja, nanose šavovi ili su žile elektrokoaguliraju. U sljedećoj fazi, rana se tretira antiseptikom. Tampon natopljen balzamičnom oblogom prema Vishnevskom uvodi se u rektum.

Dva mjeseca kasnije provodi se kontrolni pregled. Glavni nedostatak ove metode je rizik od krvarenja..

elektrokoagulacije

Elektrokoagulacija se provodi ako pacijent ima jedan rast veličine do 3 cm, lokaliziran na udaljenosti od 10 do 30 cm od anusa.

Postupak se provodi na isti način kao i sigmoidoskopija. Prethodno pročišćavanje crijeva. Zatim se sigmoidoskop ubacuje u anus i pregledavaju se crijevne stijenke. Nakon vizualizacije polipa, uvodi se dijatermička petlja, kojom se hvata pediklika formacije.

U sljedećoj fazi, na petlju se primjenjuje struja, nakon čega se neoplazma izvlači. Ako je nakupljanje malo (do 0,3 cm), tada se eliminira jednim dodirom, zbog čega se spaljuje. Komplikacija ovog postupka može biti perforacija crijevne stijenke..

Transanalna endoskopska mikrokirurgija

Ovo je moderna učinkovita metoda koja vam omogućuje uklanjanje polipa u bilo kojem dijelu rektuma. Manipulacija se provodi pomoću kirurškog proktoskopa. Ubrizgava se u rektalnu šupljinu, zatim se daje ugljični dioksid, koji proširuje lumen.

Video kamera omogućuje otkrivanje novotvorina i prijenos slike na zaslon. Uz pomoć posebnih instrumenata, polip se izrezuje, a krvarenje se uklanja koagulacijom. Postoperativne komplikacije su izuzetno rijetke (otprilike 1% bolesnika).

U usporedbi s poznatim metodama lokalnog uklanjanja rektalnih izraslina, transanalna endoskopska mikrokirurgija ima sljedeće prednosti:

  • precizna ekscizija (zahvaljujući vizualnoj kontroli unutar mišićnog sloja);
  • pružanje hemostaze.

Uporaba ove metode najviše je opravdana kada je potrebno na širokoj osnovi ukloniti adenomatozne polipe. Endoskopska mikrokirurgija može se kombinirati s abdominalnom kirurgijom za sinkronske tumorske lezije debelog crijeva i rektuma.

Resekcija

Ovo je radikalna metoda koja se koristi kada se sumnja na zloćudnu neoplazmu. Operacija se izvodi pod općom anestezijom. U početku se napravi rez u trbušnom zidu, a ubuduće se dio rektuma uklanja zajedno s polipom..

Ako je tumor zloćudan, tada se rektum uklanja potpuno. U prisutnosti metastaza, limfne žile se eliminiraju..

Metode tradicionalne medicine

U narodnoj medicini celandin se koristi za liječenje bolesti. Sok ove biljke sadrži tvari koje utječu na tumore. Da biste pripremili proizvod, čajnu žličicu soka od celandina otopite u 1 litri tople kuhane vode. Može se koristiti i suhi celandin: jedna žličica sirovina prelije se s 300 ml vode i kuha se u vodenoj kupelji 20 minuta.

Otopina se primjenjuje rektalno: ubrizgava se u rektum 20-30 minuta pomoću kombiniranog grijaćeg jastuka ili špric.

Potrebno je uzeti u obzir nedostatak baze dokaza tradicionalne medicine za neoplazme u crijevima i postojeći visoki rizik od komplikacija tijekom neodgovarajuće terapije.

komplikacije

Ako se otkrivene neoplazme ne uklone na vrijeme, mogu se razviti sljedeće komplikacije:

  • zloćudnost obrazovanja (degeneracija u karcinomski tumor);
  • upalni proces u crijevima (enterokolitis);
  • stvaranje fekalnih kamenaca;
  • anemija;
  • crijevna opstrukcija.

Polipi u rektumu su prilično ozbiljna patologija, stoga, ako sumnjate na njihovu prisutnost, prvo morate konzultirati liječnika.

Video

Nudimo za gledanje videozapisa na temu članka.

Glavni simptomi i liječenje rektalnih polipa operacijom

Ponekad izrasline nastaju na sluznici donjeg crijeva - polipi u rektumu. Teška rana dijagnoza zbog asimptomatskog tijeka patologije dovodi do rizika od maligne degeneracije polipa. Liječenje izraslina rektuma obično je brzo. Terapijske mjere u obliku masti, supozitorija koriste se kao predoperativni pripravak i tijekom razdoblja oporavka nakon operacije.

Kako nastaje izraslina u rektumu

Polip u rektumu može se naći kod ljudi bilo koje dobi, čak i kod djeteta. Oni su nenormalni izrastaji žljezdanog sloja sluznice analnog kanala. Kod muškaraca se polipi nalaze jedan i pol puta češće nego kod žena.

U početku su pedunkulirani polipi benigni. Smješteni su pojedinačno ili u skupinama u debelom crijevu i rektumu. Može biti lopta, gljiva ili grananje.

Struktura neoplazme je meka, površina je prekrivena velikom količinom sluzi. Tumori strše u crijevni lumen. Iz anusa mogu ispadati veliki polipi.

Vrste polipa

Prema vrsti tkiva koje čine strukturu razlikuje se nekoliko vrsta izraslina:

  • vilusni polip rektuma - često se javlja u starijih osoba. Izrasline na širokoj bazi mogu prekriti crijevnu stijenku poput tepiha. Površina vilinog polipa gusto je prožeta krvnim žilama. Često se manifestiraju kao krvarenje iz analnog kanala. Imati visok rizik od onkogene degeneracije;
  • vlaknasti polip - formiran iz vezivnog tkiva, prekriven epitelom. Nastajanju vlaknastog rasta prethodi upalni proces rektuma - hemoroidi, kriptitis, proktitis. Ovo je najobezopasnija vrsta izraslina u smislu transformacije u kancerozni tumor;
  • adenomatozni polip rektuma - naraste do velikih veličina, promjera preko 1 cm. U strukturi imaju 2 vrste vlakana - cevasta i vilasta. Što je veći udio vilinskih struktura, to je veća vjerojatnost malignosti izraslina i pojave raka rektalne kiseline;
  • juvenilni ili cistični polip rektuma u djece, izvana sličan malim grozdovima prekrivenim velikom količinom sluzi. Obično su to pojedinačne formacije, veličine od 5 do 20 mm.

Mnogo polipoidnih formacija u analnom kanalu se nasljeđuje. Izrasli su grupirani, tvoreći brojne otočiće. Broj postupaka je od sto do tisuću. Takvi se polipi nazivaju obiteljskim, s velikim stupnjem vjerojatnosti da su zloćudni..

Kako se manifestiraju polipi

Ne postoje specifični znakovi polipa po kojima se može precizno prosuditi prisutnost rektalnih izdanaka. Dugo vremena anomalija se odvija bez ikakvih vanjskih manifestacija. Slučajno otkrivanje rektalnog izraslina tijekom pregleda pacijentu iznenađuje.

Prvi simptomi rektalnog polipa počinju osjećajem stranog tijela u anusu. Nakon rada crijeva, čini se da je utroba bila nepotpuna. Pacijent promatra neprirodno obilno izlučivanje sluzi iz anusa. Pojava prvih znakova bolesti olakšava se povećanjem veličine neoplazme.

Kako rast raste u promjeru do 1 cm ili više, simptomi polipa u rektumu postaju svjetliji i izraženiji:

  • česti muko krvavi iscjedak iz analnog kanala;
  • bol u donjem dijelu trbuha, pogoršana ispunjenjem debelog crijeva. Kod žena se simptomi rektalnog polipa ponekad pogrešno smatraju ginekološkim problemima;
  • veliki polip je u stanju blokirati crijevni lumen. U ovom slučaju, simptomima polipoze dodaje se kronična opstipacija;
  • redovito zadržavanje stolice izaziva nadimanje crijeva, povećanu proizvodnju plina, gnojne procese;
  • veliki polip blizu analnog prstena strši prema van i može se zamijeniti s hemoroidima. Takav porast podložan je kršenju, što ga čini vrlo bolnim;
  • svrbež, spaljivanje perianalne regije;
  • pukotine se opažaju na koži oko anusa;
  • oštećenje vaskularne mreže dodatka gustim izmetom uzrokuje kronično krvarenje;
  • gubitak krvi dovodi do razvoja anemije. Znakovi anemije kod odraslih su blijeda koža i sluznice, umor, vrtoglavica, pospanost.

Najopasnije komplikacije polipa su obilno krvarenje. Razvoj raka razvija se u 5-15 godina i može se spriječiti pravovremenim liječenjem. Uz dugotrajno postojanje, posljedice se izražavaju u stvaranju rektalnih fistula.

Adenomatozni polipi u rektumu opasni su kao okidač za opsežnu crijevnu upalu. Pojava upale ukazuje na bol u donjem dijelu trbuha..

Zašto polipi rastu u rektumu

Još nije moguće utvrditi pravi uzrok polipa. Znanstvenici pretpostavljaju etiologiju rektalnih porasta:

  • disfunkcija gastrointestinalne sluznice dugotrajnim upalnim procesom;
  • iritacija rektuma stajaćim izmetom zbog zatvor;
  • uzrok izraslina analnog kanala može biti trajna dijareja, koja također iritira crijeva;
  • nasljedna predispozicija;
  • kronične bolesti bubrega i jetre koje ometaju opskrbu krvlju u crijevima;
  • nezdrav način života - nedostatak kretanja, pušenje, alkoholizam, nezdrava prehrana;
  • život u nepovoljnim okolišnim uvjetima, štetni radni uvjeti.

U djece se primjećuju kongenitalni polipi koji se razvijaju kao patologija intrauterinog razvoja. Širenje bolesti polipoze potiče tjelesna neaktivnost, jedenje poluproizvoda, brzo debljanje.

Kako prepoznati polipe u rektumu

Proktolog će vam pomoći identificirati izrasline rektuma. Da biste pronašli izrasline smještene u blizini anusa, dovoljno je obaviti digitalni pregled rektuma.

Da razjasnimo sumnje, isključimo neoplazme drugačije prirode, sigmoidoskopija će omogućiti. Rektoskopom se vrši pregled rektalnog lumena iznutra. U rektalnu šupljinu uvodi se rektoskopski uređaj. Uređaj je fleksibilna cijev s bljeskalicom i kamerom.

Rektoskop je, između ostalog, opremljen uređajem za dovod zraka u crijevnu šupljinu. Podaci s rektoskopa mogu se vidjeti na monitoru. Uređaj omogućava pregled debelog crijeva do dubine od 15 do 30 cm.

Ako je potrebno, biopsija rektalnog polipa provodi se pomoću rektoskopa. Uzeti biomaterijal šalje se u laboratorij, gdje se iz njega pripremaju mikroskopiji. Struktura polipa se ispituje pod mikroskopom. Tkivo neoplazme može se podvrgnuti kemijskim istraživanjima.

Koriste se i kolonoskopija, rendgenski snimak s barijevim sulfatom, analiza fekalne okultne krvi, računalna tomografija, MRI. Prema rezultatima istraživanja, polipi se razlikuju od tumora drugih tkiva, utvrđuje se njihova veličina, lokalizacija i struktura.

Kako liječiti rektalni polip

Liječnici sugeriraju liječenje polipa u rektumu isključivo kirurškim uklanjanjem izrasline. Obično se planira operacija za uklanjanje polipa. Dok se čeka u redu za planirano uklanjanje polipa, simptomatske manifestacije uklanjaju se svijećama, masti i narodnim receptima.

Borba protiv manifestacija polipa

Bolni senzacija, manja krvarenja, popratne patologije u obliku pukotina, upale, edemi uklanjaju se lijekovima.

Supozitorije iz rektalnog polipa koriste se nakon savjetovanja s proktologom. Svijeće s fenilefrinom Relief sposobne su ukloniti krvarenje. Supozitorije se pažljivo ubacuju 2 puta dnevno nakon rada crijeva i higijenskih postupaka.

Anestezirajte analno područje sa čepićima Aurobin, Neo-Anusol, Anestezin, Olestezin, Relief Ultra. Anestetici u tim čepićima privremeno blokiraju provođenje impulsa boli.

Masti se koriste za omekšavanje kože oko anusa. Levomekol mast sadrži metiluracil i kloramfenikol. Ima antibakterijsko i zacjeljivanje rana. Mast se ravnomjerno nanosi na područje oko anusa.

Pomoću tampona možete ga unijeti u anus. Liječenje se provodi 2-3 puta dnevno nakon crijeva i higijene. Tijek primjene masti traje od tjedan do mjesec dana.

Kao pomoćna sredstva koriste se narodni recepti. Vanjsko pranje dekocijom celandina, kamilice, nevena, kadulje smanjit će manifestacije edema, upale, ukloniti svrbež i ljuskanje.

Ne postoje metode terapije bez operacije za izliječenje polipa u rektumu. Jedino liječenje polipa je operacija.

Priprema za operaciju

Priprema za operaciju presudan je trenutak u liječenju patoloških izraslina rektuma. Pacijent prolazi testove:

  • opći test krvi za glukozu, za grupu i Rh faktor, koagulogram;
  • opća analiza urina;
  • elektrokardiogram;
  • testovi na HIV, hepatitis.

Konzultacije kardiologa, hematologa, terapeuta su obavezne. Tjedan dana prije operacije, prestanite uzimati:

  • pripravci koji sadrže željezo (vitamini, dodaci hrani);
  • protuupalni lijekovi;
  • tvari koje utječu na zgrušavanje krvi - antikoagulansi.

U večernjim satima, uoči operacije, u 18:00 sati polaže se lagana večera. Nemojte jesti i piti prije operacije, napravite klistir za čišćenje.

Operativni tretman

Operacija uklanjanja polipa u rektumu izvodi se na opremi korištenjem suvremenih minimalno invazivnih tehnologija.

Endoskopske klešče

Rektalni rast uklanja se kolonoskopom. Kolonoskop ulazi u rektalni lumen i kreće se do mjesta pričvršćenja polipa. Nakon pronalaska polipa, liječnik ubacuje kirurški instrument u kolonoskop. Rast se uklanja, krvne sudove se katerizira kako bi se spriječilo krvarenje. Izrezano tkivo šalje se na histološki pregled. Operacija uklanjanja polipa u rektumu traje 30 minuta. Izvodi se pod općom intravenskom anestezijom. U bolnici ostaju oko 2 dana, ako ozdravljenje prođe dobro, šalju se kući.

Električna petlja

Tretiranje polipa u rektumu s izraslima veličine do 3 cm provodi se električnom petljom. Prvo se rektum pregledava rektumom. Zatim se petlja elektrode ubacuje u biopsijski kanal rektoskopa. Petlja se primjenjuje na polipu, primjenjuje se električna struja i zateže se petlja. Uz pomoć dijatermičke petlje, rast se prekida, a krvne žile su kauterizirane i ne krvare. Međutim, ova metoda liječenja pogodna je samo za male izrasline na tankom stabljici..

Endoskopska električna resekcija

Liječenje rektalnih polipa na širokoj bazi, veličine oko 15 cm, puzeći po crijevnoj stijenci, provodi se električnom resekcijom pod kontrolom endoskopa. Granice fokusa akumulacije izraslina označene su unošenjem glicerola s metilen plavim.

Električni skalpel umetnut u rektum presijeca rast zajedno sa sluznicom. Obavezno je ukloniti sve tkivo polipa, jer u protivnom postoji velika vjerojatnost ponovljenog recidiva.

Rad lasera

Izvodi se dvjema metodama - koagulacijom i ekscizijom. Koagulacija se vrši pod lokalnom anestezijom, ekscizija se vrši pod općom anestezijom. Lasersko slojevito kauterizira rast crijevne sluznice tijekom koagulacije. Ako je neoplazma 5 cm ili više, izrezuje se dijelovima laserskim skalpelom. Metoda bez krvi s kratkim razdobljem oporavka.

Resekcija rektuma

Ako svi pokušaji izliječenja izraslina minimalno invazivnim tehnikama ne uspiju i polipi rastu iznova i iznova, tada pribjegavaju rektalnoj resekciji. Područje zahvaćeno polipozom izrezuje se incizijom u crijevnoj stijenci. Na crijevo se nanosi šav.

U teškim slučajevima, rektum se uklanja u potpunosti. Sigmoidni debelo crijevo izvodi se na prednji trbušni zid, postavlja se vrećica s kolostomom. U ovom slučaju osoba postaje invalid..

Što učiniti nakon operacije

Odmah nakon intervencije pacijent je premješten na odjeljenje. Odmor u krevetu traje 12-24 sata. Medicinsko osoblje prati stanje u postoperativnom polju. Temperatura i tlak se redovito mjere. Ne možete jesti 24 sata, popijte nekoliko gutljaja vode nakon 2 sata.

Dijeta nakon operacije smanjuje stres na operiranom crijevu:

  • drugog dana možete piti vodu, slab čaj. Dopuštena je pileća ili povrtna juha s niskom masnoćom;
  • do trećeg dana uvode se pire, vrlo tekući povrtni pire u vodi bez ulja, vodenasta voćna mliječ;
  • četvrtog dana probaju parne pileće mesne okruglice, tekuću mljevenu juhu od žitarica s povrćem;
  • petog dana, operirani pacijent već je kod kuće. Obroci se sastoje od kuhanog vitkog mesa i povrća, lagane juhe od žitarica i povrća, voćnih musa;
  • do kraja tjedna uvode se fermentirani mliječni proizvodi koji prate reakciju tijela. Zatvor se ne smije dopustiti, oni ozljeđuju rektum.

Dnevni raspored uključuje šest malih obroka dnevno. Isključite prženu, začinjenu, dimljenu, kiselu, masnu hranu. Ne konzumiraju se proizvodi od brašna, peciva, kvasac.

Oni izazivaju zatvor, pretjerano stvaranje plinova. Režim pijenja je vrlo važan, trebate piti 1,5-2 litre tekućine. Najbolja pića su stolna mineralna voda bez plina, slabi čaj, biljne infuzije mente i kamilice, kompot od suhog voća.

Značajke oporavka

Period oporavka traje od 2 tjedna do nekoliko mjeseci. Tijekom tog razdoblja, ne preporučuje se dugo sjediti, stajati, podizati teške predmete. Preporučljivo je pješačiti 2-3 km dnevno laganim tempom, uz odmor.

Krvarenje je komplikacija operacije. Za 1-3 dana povezuje se s nedovoljno kvalitetnom cauterizacijom stabljike izrasline. Izlučivanje krvi 4-6 dana znači odvajanje krasta. Ako u danima 7 do 10 počnu trbušni bolovi, obilno krvarenje iz anusa, snažno oticanje analnog područja i ostali uznemirujući osjećaji, odmah treba potražiti liječničku pomoć.

Izvršeno terapijsko uklanjanje polipa ne negira šansu za ponovni nastanak neoplazme. Polipi mogu narasti natrag. Kako bi se spriječio povratak bolesti, potrebno je svake godine pregledati crijeva na neoplazme. Naročito je važno poslušati ovaj savjet za osobe starije od 50 godina..

Rektalni porast otkriven i uklonjen u ranoj fazi najbolja je prevencija raka crijeva. Dijeta bogata biljnim vlaknima, prestanak pušenja i alkohola od velikog je značaja za sprečavanje polipa..

Podatke na našoj web stranici pružaju kvalificirani liječnici i služi samo u informativne svrhe. Ne liječite se! Obavezno se obratite stručnjaku!

Autor: Rumyantsev V. G. Iskustvo 34 godine.

Gastroenterolog, profesor, doktor medicinskih znanosti. Imenuje dijagnostiku i liječenje. Stručnjak grupe za upalne bolesti. Autor je preko 300 znanstvenih radova.