Što je sinusni ritam na EKG-u: norme i odstupanja

Što sinusni ritam znači na EKG-u i kako ga dešifrirati? U miokardu se pomoću mišićnih kontrakcija stvara impuls, koji stvara sustav za provođenje srca, naime stanice sinusa, atrioventrikularni čvorovi, kao i Purkinjejeva vlakna.

Činjenica da je sinusni ritam na EKG-u normalan, dokazuje njegovom brzinom impulsa u minuti (kod zdrave osobe u mirovanju). Treba imati na umu da u novorođenog djeteta frekvencija SR može varirati od 60 do 150 impulsa u minuti, fiziološka norma za odrasle utvrđena je u dobi

Da biste razumjeli što je sinusni ritam na EKG-u i kakav bi trebao biti, razmislite o normalnim pokazateljima elektrokardiograma:

  • P val bi obično trebao prethoditi QRS kompleksu, a udaljenost između P i Q biti će nakon QRS kompleksa, T val se prati.
  • Oblik P vala u svim vodovima je nepromijenjen i bit će negativan u aVR olovu i pozitivan u standardnom vodiču II. U ostalim vodovima ti parametri P-vala ovise o električnoj osi i mogu biti različiti.
  • U zdrave osobe, starije od 7 godina, frekvencija ritma je puls u minuti.
  • Okomiti položaj EOS-a (električna os), kao i sinusni ritam na EKG-u, označavaju fiziološku normu parametara. Normalni položaj miokarda u prsima označen je okomitom osi, što je projekcija mjesta. Organ može biti i u polu-vertikalnoj, polu-horizontalnoj i horizontalnoj projekciji, a srce se može okretati od poprečne osi. Ovi pokazatelji ukazuju na pojedinačne karakteristike.

Poznato je da takav sinusni ritam na EKG-u znači da pacijent nema srčane abnormalnosti. Da biste dobili pouzdan rezultat testa, potrebno je smiriti se prije započinjanja dijagnoze, isključiti anksioznost i nervozu, kao i fizičku aktivnost.

Na primjer, odmor nakon penjanja stepenicama. Prije elektrokardiograma također ne smijete pušiti najmanje pola sata..

Zaključak EKG sinusni ritam abnormalnog karaktera može ukazivati ​​i na patologije i na fiziološke promjene.

Postoje 3 opcije za odstupanje od norme, u smislu učestalosti i vremena:

  1. Sinusna tahikardija, o čemu svjedoči redovito ubrzanje ritma. Kardiogram pokazuje skraćeni interval P-P, brzina otkucaja srca (otkucaji srca) prelazi 120 impulsa u minuti, u težim slučajevima do 220. Ovi se poremećaji kod pacijenta očituju sljedećim simptomima: kratkoća daha, nedostatak kisika, ubrzano disanje, palpativni retrosternalni otkucaji srca, tjeskoba i strah.
  2. Sinusna bradikardija naznačena je smanjenjem ritma sinusa na EKG-u ispod 60 impulsa u minuti i izraženim produženjem intervala R-R. Pacijent doživljava vrtoglavicu, može izgubiti svijest. Ovo stanje može ukazivati ​​na prisutnost kršenja vagusnog živca, što zahtijeva farmakoterapiju, a u nedostatku učinkovitosti liječenja, postoji potreba za pejsmejkerom.
  3. Sinusna aritmija izražena je nepravilnom kontrakcijom miokarda. Da takav sinusni ritam na EKG-u ukazuje na nestabilan rad srca. U ovom se slučaju frekvencija otkucaja srca ponekad ubrzava, a zatim usporava, što je dokazano različitim trajanjem intervala R-R.

Prema podacima EKG-a, liječnik može donijeti zaključak o stanju kardiovaskularnog sustava i, ako postoje odstupanja, postaviti dijagnozu.

Nestabilnost srčanog mišića, usporeni ili ubrzani ritam ukazuju na prisutnost sindroma slabog sinoatrijskog čvora stijenke desnog atrija, što može dovesti do koronarne srčane bolesti ili druge ozbiljne bolesti.

Kako se dešifrira kardiogram srca: ritam sinusa i što pokazuju rezultati EKG-a

Nakon dijagnoze, dekodira se kardiogram srca, opisuje se ritam sinusa i ostali parametri prema svim pravilima.

Specijalist (kardiolog) uspoređuje rezultat s normom i zaključuje:

  • Normalni otkucaji srca padaju u rasponu od 60 do 90 impulsa u minuti, u djece mlađe od 6 godina do 120, a u novorođenčadi do 140.
  • Stanje pobude sinusnog čvora može se odrediti P talasom, koji je uvijek ispred QRS valova.
  • Interval PQ ima isto vrijeme tijekom čitavog električnog EKG-a.
  • Interval PP (ciklus kontrakcije miokarda prije početka sljedeće kontrakcije) također bi trebao biti isti u kardiogramu.

Rezultati EKG-a, dekodiranje, sinusni ritam mogu ukazivati ​​na fiziološku aritmiju uzrokovanu pojačanim psihoemocionalnim ili fizičkim stresom, kao i neke vanjske čimbenike (nagle promjene vremenskih uvjeta).

Funkcionalnu bradikardiju ili tahikardiju prati i nepravilni sinusni ritam i promjena u otkucaju srca. Ako se prilikom uklanjanja navedenih razloga srčana aktivnost ne vrati u normalu, može se posumnjati u patološki proces.

Kao rezultat dekodiranja kardiograma srca, abnormalni ritam sinusa može značiti:

  • bolesti kardiovaskularnog sustava upalne i / ili zarazne prirode;
  • organske promjene u miokardu;
  • urođene i stečene nepravilnosti srčanog zaliska;
  • akutni ili kronični CHF;
  • kongenitalna anomalija atrioventrikularnog čvora;
  • endokrine patologije, uključujući tirotoksikozu;
  • oštećenje vagusnog živca;
  • anemija ili kronična hipoksija.

Nespecifične promjene miokarda, potvrđene dekodiranjem kardiograma srca, ritma sinusa i njegovih abnormalnosti, također mogu ukazivati ​​na takve loše navike kao što su pušenje, upotreba droga i velike doze alkohola, kao i predoziranje određenih lijekova, redoviti terapeutski unos lijekova poput srčanih glikozida.

Rezultati EKG-a, interpretacija, sinusni ritam i njegov prikaz na kardiogramu pomoći će ne samo utvrđivanju prisutnosti čimbenika koji dovode do nepravilnih oscilacija srca, već i odabiru odgovarajuće taktike liječenja.

Izbor terapije za poremećaje srčanog ritma ovisi o uzrocima koji su uzrokovani, fiziološkim ili bolestima. Ako će u prvom slučaju pomoć režima i zdrav način života pomoći, onda je u drugom slučaju potrebno temeljito ispitivanje i liječenje osnovne bolesti..

U svakom slučaju, bez čekanja na rezultate EKG dekodiranja ritma sinusa potrebno je odustati od droga, nikotina, alkohola, kave i zlouporabe čaja, promatrati normalan san i odmor, baviti se sportom, provoditi više vremena na otvorenom.

Važno je jesti dobro, a ne zloupotrebljavati začine, čokoladu i pružiti tijelu sve potrebne hranjive tvari. Zabranjeno je samostalno propisivati ​​lijekove za sebe, posebno antiaritmičke i sedativne lijekove.

Otkrivanje teške aritmije sinusa, koja se razvila na pozadini srčane i vaskularne patologije, zahtijeva pažljivu analizu, kvalitetan terapijski kompleks i, ako je potrebno, kiruršku intervenciju.

Specifičnost liječenja ovisi o vrsti patološkog procesa i ozbiljnosti simptoma..

Dešifriranje kardiograma srca, sinusnog ritma u većini slučajeva ukazuje na prilagodljivost sposobnosti miokarda životnim uvjetima i promjenama opterećenja na tijelu, ali zahtijeva obaveznu potvrdu nepostojanja tegoba.

To je zbog činjenice da blokada sustava srčane provodljivosti može biti opasna ne samo za zdravlje, već i za ljudski život. Stoga biste trebali pažljivo pogledati sve sumnjive rezultate EKG-a, dekodiranje, ritam sinusa i pažljivo proučiti elemente i segmente s odstupanjima od norme..

EKG ritma sinusa: kardiogram srca

Elektrokardiogram se daje pacijentu kada liječnik posumnja na kardiovaskularnu bolest. Uz pomoć takvog pregleda može se identificirati mnogo čimbenika: pogoršanje prethodno otkrivene patologije, manifestacija novih simptoma.

Postupak je propisan bez greške prije svake kirurške operacije, bez obzira na oštećene organe i navodnu bolest. Rezultati elektrokardiograma imaju određene znakove normalne aktivnosti srčanog mišića. Srčani kardiogram, ritam sinusa, što je to?

Pokazatelji norme

Sinusni EKG ritam ukazuje na odsutnost bilo kakvih nepravilnosti u radu srčanog mišića u pacijentovom tijelu. To su određene oscilacije, pri čijem se pojavljivanju elektronski impulsi najprije formiraju u sinusnom čvoru, a tek onda odstupaju do krajnjih točaka - do ventrikularnih i atrijskih dijelova organa. Općenito, cijeli ovaj proces čini čovjekovo srce, zasićujući udove krvlju..

Kardiogram prikazuje točan rezultat ako se pacijent koji je dodijeljen na pregled ne mora brinuti i nervirati se zbog bilo kakvih problema. Ne treba se bojati, bolje je opustiti se i ne razmišljati ni o čemu..

Što znači brzina otkucaja sinusa? Kad liječnik - kardiolog, na kardiogram stavi određenu oznaku, pokazuje da je vršni P u cijelom QRS kompleksu stalno, glavni interval otkucaja 65–85 otkucaja u 60 sekundi, a prikazane udaljenosti P-P, R-R su slične. Kao rezultat, postaje jasno da se u metodologiji pregleda pridaje velika važnost lokalizaciji vozačevog ritma u središtu sinusa. Za pouzdanu analizu provjeravaju se sljedeći faktori:

  • P točke moraju biti prije QRS kompleksa;
  • P vrijednosti otvora moraju biti jednake jednakoj i biti u sličnim podjelama;
  • U drugom otvoru točka P mora biti u pozitivnom spektru.

Kada se svi ti znakovi otkucaja sinusa EKG-a nađu u potpunosti, to znači da su pobudni impulsi pravilno raspoređeni kako bi se vrhovi i odozdo rasporedili. Ako ih ne pronađete, ritam se ne može procijeniti sinusom.

Ta će činjenica ukazati da se izvor nalazi u odjeljcima drugog reda: ventrikuli, atrijum ili atrioventrikularni čvor.

Dekodiranje kardiograma - vertikalni položaj ritma EKG-a. To znači da se središnja os i hod kreću u skladu s prihvaćenom brzinom. Kao rezultat, ova metoda određuje najbliži položaj srčanog mišića u pacijentovom prsima.

U posebnim slučajevima, organ se nalazi u ravninama - vodoravnim i polu-horizontalnim, kao i polu-vertikalnim. Vrijedno je napomenuti da se srce može kretati u različitim smjerovima u odnosu na os: naprijed i natrag, na strane. Ova činjenica nije dokaz razvoja patologije, ona samo svjedoči o individualnim karakteristikama pacijentove tjelesne strukture..

Odstupanja od norme

Nažalost, nisu svi ljudi dobrog zdravlja. Često se tijekom dijagnoze otkrivaju različita odstupanja i kršenja. Indikator EKG-a negativne prirode obično ukazuje na blokade u srcu ili aritmiju.

Blokada je obično uzrokovana nenormalnim, nenormalnim prijenosom električnih impulsa iz središnjeg živčanog sustava (CNS) do samog srčanog mišića. Na primjer, precijenjeni broj otkucaja pulsa ukazuje na to da su uz uobičajenu sistematiku, kao i standardni redoslijed kompresije organa, oscilacije malo ubrzane i povećane.

Ako govori o odstupanjima u ritmu, obično je to uzrokovano bilo kakvim razlikama između redoslijeda, učestalosti i pravilnosti otkucaja. Veličina razlike između udaljenosti točaka na EKG-u odražava nepravilnost sinusnog ritma. U pravilu, to ukazuje na slab čvor..

Da bi se utvrdio razvoj patologije srčanog ritma, propisan je Holter-ov pregled, a također se provodi i ispitivanje lijeka. Ova se metoda koristi da bi se utvrdilo koliko je stabilna, nije li regulacija vegetativnog sustava izvan..

EKG znakovi poremećaja sinusnog ritma

Sindrom slabosti (SSS) - oštećenje impulsnog patogena koje se može otkriti elektrokardiografskim istraživanjem i kliničkim metodama.

Važno je znati kako izgleda stopa pregleda EKG-om kako bi se dijagnosticirala prisutnost aritmije kod pacijenta.

Već je gore naznačeno da bolest karakteriziraju P valovi smješteni u pozitivnoj zoni i slične veličine. Također bi trebali biti na istoj udaljenosti jedan od drugog (otprilike od 0,1 do 0,2 sekunde), budite sigurni da su ispred QRS pokazatelja.

Glavna stvar je da učestalost otkucaja srčanog mišića tijekom jedne minute ne prelazi 90-100 kontrakcija. Da biste izračunali potrebnu marku, podijelite 60 s duljinom R-R otvora prikazanog u drugoj skali.

Druga metoda je umnožavanje QRS složene oznake dobivene u razmaku od 3 sekunde (na vrpci je to oko 15 centimetara) s 20. Ispitivanje sinusnog ritma pomoću EKG može pokazati sljedeće nepravilnosti:

  1. Tahikardija - otkucaji srca porastu na 90 otkucaja u razdoblju od 60 sekundi, dok ostali ritmični znakovi ostaju nepromijenjeni.
  2. Bradikardija - osnovni znakovi sinusnog ritma ostaju, ali minimalna frekvencija otkucaja smanjuje se na 60 za 60 sekundi, a interval P-R može se povećati na EKG-u do 0,22 sekunde.
  3. Dosta često se razvija kosi opadajuća depresija intervala PQ, dok se segment ST vraća nazad. Na EKG-u je ovo stanje pomalo sidro. S povećanjem broja kontrakcija na 150 i više, može se razviti blokada srca drugog stupnja.
  4. Aritmija - RG razlike u EKG-u razlikuju se više od 0,15 sekundi. U pravilu je bolest povezana s promjenom broja kontrakcija tijekom punjenja pluća i izdisaja zraka..
  5. Kruta - karakterizira pretjerana pravilnost udara, u ovoj se varijanti interval R-R ne razlikuje mnogo, za nešto manje od 0,05 sekunde. Bolest je uglavnom povezana s oštećenjem sinusnog čvora ili poremećajem neurovegetativnog sustava.

Uzroci porasta otkucaja srca

Najpoznatiji uzroci srčanih problema uključuju:

  1. Prekomjerna konzumacija alkohola;
  2. Poremećaji srčanog mišića - oštećenja, stečena ili urođena;
  3. Pušenje;
  4. Dugotrajna primjena antiaritmičkih lijekova, glukozida;
  5. Udubljenje mitralnog zaliska, potpuno ili djelomično;
  6. Svijetli zastoj srca;
  7. Snažan porast proizvodnje hormona štitnjače.

Neki čimbenici koji utječu na povećanje otkucaja srca mogu ukloniti odstupanja ritma tijekom rada dišnog sustava.

Sinusni ritam - što je to?

Također, uoči bilo kakve kirurške intervencije, kako bi se utvrdilo stanje srca u trenutnom trenutku, pacijent mora bez greške proći EKG. Prema podacima takvog istraživanja određuju se pokazatelji srca. Što sinusni ritam znači s EKG-om: interpretacija rezultata.

Značajke:

EKG sinusni ritam što je to? Sinusni ritam koji se nalazi na EKG-u ukazuje na dobru aktivnost srčanog mišića u kojoj nema patologija. Taj ritam karakterizira oscilacije koje proizlaze iz impulsa u određenom čvoru i koji se razilaze duž atrija i duž komore. Kao rezultat toga, srčani mišić se steže. Da bi pregled pokazao točan rezultat, pacijent se ne bi trebao brinuti, treba biti u mirnom stanju.

Što znači sinusni ritam EKG-a? Ako liječnik primijeti na dekodiranju da postoji sinusni ritam, to znači da se P vrhovi manifestiraju jednolično, puls je 60 - 80 otkucaja u minuti, udaljenost između P-P i R-R je slična. To znači da sinusni centar mora imati pokretača otkucaja srca. Sukladnost značajki provjerava se na sljedeći način:

  • Visine P su jednake visine;
  • Prije QRS kompleksa moraju postojati P otvori;
  • PQ udaljenost ostaje stabilna;
  • Zarez P u drugom vodilu je pozitivan.

rezultati

EKG rezultira sinusnim ritmom. Ako svi parametri koji se odražavaju na kardiogramu odgovaraju sinusnom ritmu, to znači da impulsi inervacije pravilno slijede od vrha do dna. Inače, impulsi dolaze iz sekundarnih dijelova srca.

Što znači vertikalni položaj u sinusnom ritmu na EKG-u? Ovo je normalno mjesto srca u torakalnoj regiji, na liniji uvjetnog položaja središnje osi. Budući da je mjesto organa dopušteno pod različitim kutovima nagiba i u različitim ravninama, kako u vertikalnoj tako i u vodoravnoj, te u srednjoj. Ovo nije patologija, već samo ukazuje na karakteristične karakteristike pacijentove tjelesne strukture i otkriva se kao rezultat pregleda EKG-om..

Patologija

Ne mogu se svi pohvaliti savršenim zdravljem. Studije srčanog mišića mogu otkriti neke abnormalnosti.

EKG dekodiranje sinusnog ritma. Neskladnost aktivnosti srca s sinusnim ritmom ukazuje na aritmiju ili blokadu. Blokada nastaje kao rezultat prijenosa impulsa iz središnjeg živčanog sustava u srce. Ubrzani rad srca znači da je oscilacija ubrzana. Ako govorimo o poremećaju ritma, tada u cjelini postoji razlika između učestalosti kontrakcija srčanog mišića i redoslijeda.

Neispravan ciklički sinusni ritam može se primijetiti na EKG-u po razlici udaljenosti između vrhova. To uglavnom ukazuje na slabost čvora. Da bi se osigurala aritmija, potrebno je provesti Holter-ovo praćenje i test na lijek. Tako možete prepoznati kršenja u samoregulaciji autonomnog sustava i izvor kolebanja..

Kršenje i znakovi

Sindrom zatajenja srca dijagnosticira se na temelju kliničkih i EKG studija. Da biste bili sigurni u dijagnozu aritmije, trebate usporediti trenutne rezultate kardiograma s interpretacijom s normalnim podacima o bolesnikovom srčanom stanju. Uniformni u jednom olovnom i pozitivnom P talasu, kao i jednoliko postavljanje na udaljenosti od 0,11-0,20 s ispred kompleksa QRS.

Za jednu minutu broj otkucaja ne bi trebao biti veći od 90. Ovaj pokazatelj određuje se dijeljenjem 60 sekundi. u trajanju R - R segmenta. Ili broj kompleksa koji su se dogodili u 3 sekunde. Pomnožite s 20 (ovo je oko 15 cm trake).

Zaključak EKG ritam sinusa. EKG interpretacija sinusnog ritma može odražavati patologije poput:

  1. Aritmija. Intervali R-R na kardiogramu razlikuju se po vrijednostima većim od 0,15 sekundi. Izravna je veza između broja otkucaja srca i respiratorne aktivnosti (udisanje - izdisaj);
  2. Tahikardija. Kontrakcije srčanog mišića povećavaju se na oko 90 otkucaja u minuti. Ostali parametri ritma održavaju se normalnim. U takvim su slučajevima koso spuštanje PQ depresije i uzlazni ST česti. slika na ovoj "slici bolesti" nalikuje sidru. Ako otkucaji srca prelaze 150 otkucaja u minuti, postoji opasnost od blokade II stupnja;
  3. Bradikardija. Glavni pokazatelji sinusnog ritma u EKG-u su prisutni, ali je broj otkucaja srca smanjen. Stoga se interval P-P povećava na 0,21 sec;
  4. Kruta. Povećava se učestalost kontrakcija srčanog mišića. Interval P-P ima razliku do 0,05 sec. U ovom slučaju postoji lezija čvora ili patologija neurovegetativne regulacije..

Razlozi za kršenje

Kršenje srčane aktivnosti u ljudskom tijelu događa se iz sljedećih razloga:

  • Redoviti unos alkoholnih pića;
  • Neprestano pušenje;
  • Srčana bolest;
  • Zastoj srca;
  • Višak hormona štitnjače;
  • Produženje mitralnog ventila;
  • Nekontrolirani unos glikozida ili lijekova protiv aritmije.

Povećanje otkucaja srca uklanja kršenje respiratorne aktivnosti čovjeka. Najneverovatnije je da elektrokardiogram - EKG nije nova i vremenski testirana metoda otkrivanja srčanih patologija. Ovaj postupak traje vrlo malo vremena i ne zahtijeva nikakve pripremne korake. Međutim, kako biste dobili točan rezultat, transkript i zaključak liječnika, ponekad je potrebno nekoliko puta proći takav pregled. Na temelju dobivenih podataka i kliničkih pregleda, kardiolog - specijalist će dijagnosticirati pacijenta i propisati liječenje.

Recenzije

Prostatitis se pogoršao. Jasno je da je tema osjetljiva. Stoga sam odlučio otići na plaćenu kliniku. Odabrao je medicinski centar "ProfMedPomosch". Već pri prvom posjetu doktorica Titova Inna Nikolajevna saslušala je moje pritužbe i poslala me na pretrage. Pa, vidjeti opću sliku bolesti i postaviti točniju dijagnozu. Potom je propisala terapiju i rekla kada treba doći na pregled. Općenito, završio sam tijek liječenja prije 2 tjedna. Rezultat je - nema boli, nema posjekotina, nema crvenila. Nelagoda i česti nagoni su nestali, ali ono što me najviše obradovalo je to što je liječnik razvio individualni tijek liječenja, a ne samo propisao gomilu pilula. Zahvaljujući Inni Nikolajevni, bilo bi više takvih liječnika!

Za bazen je bila potrebna pomoć. Primio sam ga u klinici u jednom danu. Nije bilo reda. Liječnici rade vrlo uredno, sve do točke i do točke. Prošao sam sve potrebne testove, nakon čega sam, zajedno s rezultatima, donio zaključak i izdao potvrdu. Osim toga, dali su savjete kako se zaštititi od moguće opasnosti u bazenu, gljivica i raznih infekcija. Vrlo pažljiv pristup pacijentima.

Sinusni otkucaji srca što to znači

Srce zdrave osobe kuca redovito, ritmički, s frekvencijom od 60 do 90 otkucaja u minuti. Izrađuje otkucaje srca i regulira ritam kontrakcija posebnim centrom prvog reda automatizmom ili sinusnim čvorom.

Sinusni čvor - Ovo je skupina stanica smještenih u desnom atriju s mogućnošću stvaranja impulsa, prijenos tih impulsa drugim stanicama miokarda..

Normalno, impuls se događa u sinusnom čvoru desnog atrija, pokriva oba atrija, zatim kroz atrioventrikularni čvor, koji je središte automatizma drugog reda, impuls se prenosi u komore i prekriva ih uzbuđenjem.

Ovako se srce steže: prvo atrija, a zatim ventrikuli. Ako je nakon provođenja EKG-a liječnik zaključio "sinus, ispravan ritam", to znači da vam se srce normalno steže, u radu dirigentnog sustava nema patoloških poremećaja. To znači da se impuls zbog kojeg vam kuca srce događa tamo gdje je potrebno, naime u sinusnom čvoru desnog atrija..

EKG i ritam sinusa

Normalan ritam sinusa

Najjednostavnija i najpovoljnija metoda za određivanje otkucaja srca je EKG. Ovo je metoda koja vam omogućuje da odredite učestalost i pravilnost srčanih kontrakcija, procijenite prirodu ritma i njegov izvor, dijagnosticirate akutno ili kronično oštećenje miokarda. Provođenje EKG-a obvezno je tijekom rutinskog pregleda i liječničkog pregleda. Svaki liječnik i medicinski radnik sa srednjom medicinskom spremom trebao bi biti u mogućnosti šifrirati kardiogram.

Na elektrokardiogramu se nalazi P val, koji je odgovoran za rad atrija, a postoji kompleks QRS valova, ovaj kompleks prikazuje rad ventrikula. Budući da se atriji obično prvo skupe, tada ventrikuli, P val mora uvijek prethoditi QRS kompleksu.

Dakle, EKG znakovi sinusnog ritma:

  1. Trajni oblik P talasa (trajanje 0,1 s, visina 2-2,5 mm),
  2. Jednaka udaljenost između P-P ili R-R zuba,
  3. P val uvijek prethodi kompleksu QRS,
  4. Udaljenost od P vala do sljedećeg Q vala jednaka je i jednaka 0,12-0,2 s,
  5. Otkucaji srca su od 60 do 90 otkucaja u minuti.

Ako su ovi kriteriji ispunjeni na EKG-u, to znači da je srčani ritam normalan..

Što pacijent mora znati prije nego što dobije EKG?

Da bi podaci elektrokardiograma bili što točniji, postoje određena pravila koja pacijent mora slijediti prije provođenja ove studije. Prvo, pokušajte ne biti nervozni, ne piti alkohol, kavu, jak čaj i ne pušiti prije postupka, jer će se otkucaji srca povećati, razvit će se tahikardija i podaci EKG-a neće biti točni. Ne trebate prejesti i baviti se ručnim radom. Ako slijedite sva gore navedena pravila, tada će vam snimanje EKG-om omogućiti što dijagnosticiranije rad vašeg srca i odrediti njegov ritam i učestalost kontrakcija.

Otkucaji srca u djece

Palpitacije u djece

Otkucaji srca u novorođenčadi i dojenčadi su puno češći nego kod odrasle osobe. Stavite li ruku na prsa malog djeteta, možete čuti kako često i glasno kuca sitno srce. Što je dijete mlađe, to mu se srce češće steže. Primjerice, norma za novorođenče je brzina otkucaja srca do 140 otkucaja u minuti, a pri hranjenju, vrištanju, može doseći 180 otkucaja u minuti..

To je zbog činjenice da bebe imaju intenzivniji metabolizam i činjenice da je srce manje osjetljivo na utjecaj vagusnog živca, što usporava rad srca. Do dobi od dvije godine otkucaji srca su u prosjeku 120-125 u minuti, od šest - 100-105, a već u dobi od deset do dvanaest godina otkucaji srca djeteta odgovarat će odrasloj osobi.

Te fiziološke značajke karakteristične za djetinjstvo treba uzeti u obzir roditelj i nemojte paničariti ako prilikom dekodiranja kardiograma liječnik upiše troznamenkasti broj koji određuje otkucaje srca vašeg djeteta. Možda je ubrzan rad srca za njegovu dob normalan. A ako su intervali između otkucaja srca isti, P val prati svaki kompleks ventrikularnih kontrakcija - to znači sinusni ritam i u ovom slučaju nema razloga za brigu.

Kad je ritam sinusa pogrešan?

Sinoatrijalni čvor može stvarati impulse kako s istom, konstantnom frekvencijom, tako i s razdobljima postepenog porasta i opadanja. Ako je sinusni ritam karakteriziran takvim razdobljima porasta-smanjenja, govorimo o abnormalnom sinusnom ritmu ili aritmiji. Postoje dva oblika sinusne aritmije: respiratorna (ciklička) i ne-respiratorna (neciklička).

Respiratorna ili ciklička aritmija karakterizirana je činjenicom da se otkucaji srca povećavaju s inspiracijom i usporavaju s istekom, postoji jasna veza s disanjem. Ovo se stanje javlja zbog velike aktivnosti vagusnog živca. Respiratorna aritmija karakteristična je za mlade ljude, sportaše, bolesnike s neurocirkulacijskom distonijom, neurozama, kao i za adolescente tijekom puberteta.

EKG znakovi respiratorne aritmije:

  1. Znakovi sinusnog ritma (P val normalnog oblika i veličine, uvijek prethodi kompleksu QRS),
  2. Povećani broj otkucaja srca pri udisanju i smanjenje ekspiracije,
  3. Trajanje R-R nije isto, ali intervali su unutar 0,15 s.

Karakteristična karakteristika i dijagnostički kriterij je sljedeći trenutak: respiratorna aritmija nestaje na EKG-u zadržavanjem daha, pojačava se pod djelovanjem lijekova skupine b-blokatora i nestaje pod djelovanjem atropina. Sinusna aritmija koja nije povezana s disanjem opažena je u starijih osoba, s različitim srčanim patologijama (kardiomiopatije, ishemijska bolest srca, miokarditis).

Ako respiratorna aritmija ima povoljnu prognozu i fiziološka je značajka, onda neciklička aritmija ima ozbiljniju prognostičku vrijednost i može značiti određene poremećaje u radu srca.

EKG znakovi necikličke aritmije:

  1. Znakovi sinusnog ritma (P val normalnog oblika i veličine, uvijek prethodi kompleksu QRS)
  2. Ne postoji povezanost sinusne aritmije i disanja,
  3. Sinusna aritmija traje uz zadržavanje daha,
  4. Trajanje R-R nije isto, prijelomi su duži od 0,15 s.

Iz navedenog možemo zaključiti da je sinusni ritam normalan ritam kontrakcije srca, ali sinusni ritam ne isključuje moguće poremećaje u radu srca. Važno je da ritam nije samo sinus, već i ispravan. Ispravan sinusni ritam znači da vam srce tuče redovito i ritmično.

Što je sinusni otkucaj srca?

Datum objave članka: 18.08.2018

Datum ažuriranja članka: 1.03.2019

Autor: Dmitrieva Julia (Sych) - kardiolog koji radi

Sinusni ritam srca je otkucaj srca koji generira sinusni čvor u zidu desnog atrija frekvencijom 60-90 u minuti.

U živčanim ćelijama koje čine čvor, koji se prenosi u mišićna vlakna, nastaje električni impuls koji prisiljava da se dijelovi srca sažmu u određenom slijedu.

Najprije dolazi do kontrakcije (sistole) oba atrija, a zatim ventrikula. Srčani ciklus završava potpunim opuštanjem (dijastolom) sve četiri komore srca. Sve to traje 0,8 sekunde. Time se održava normalan rad srca.

Normalni pokazatelji

Otkucaji srca nisu isti kod djece i odraslih. U djece mlađe od jedne godine ona se kreće od 140 do 160 otkucaja u minuti. S godinama se puls smanjuje, do 15. godine zdravi pokazatelji dostižu 60-90 otkucaja i jednaki su normi u odrasloj osobi.

U starijih ljudi starijih od 70 godina bliži je gornjoj granici norme, koja je povezana s promjenama u srcu povezanim s dobi. Žene imaju 6-8 otkucaja manje otkucaja srca od muškaraca.

Brzina pulsa može se razlikovati od norme, ali ne smatra se patologijom:

  • u trudnica - srce se prilagođava povećanom opterećenju, pružajući organizam majke i rastućeg fetusa kisikom, puls se može malo povećati;
  • kod ljudi koji se svakodnevno bave tjelesnim odgojem i vode aktivan stil života - srce radi u ekonomskom načinu rada, otkucaji srca su blizu donje granice norme;
  • u profesionalnih sportaša u mirovanju srce može kucati frekvencijom od 45-50 otkucaja.

Ako osoba ne pripada nijednoj od tih kategorija, tada svako izraženo odstupanje otkucaja srca od norme zahtijeva utvrđivanje uzroka i liječenje.

Koje bolesti mogu uzrokovati njegove promjene?

Promjene sinusnog ritma mogu se pojaviti kao prilagodljiva reakcija na promijenjene uvjete okoliša, proći samostalno i ne zahtijevaju liječenje. Oni se nazivaju fiziološkim.

Patološke promjene sinusnog ritma nazivaju se poremećaji sinusa i najvjerojatnije su posljedica problema u radu unutarnjih organa..

Postoje tri skupine kršenja pravila:

povredaVrsteRazlozi
Sinusna tahikardija - ubrzani puls do 160 otkucaja / min. i višeFiziološka - do 100 otkucaja u minutiUzbuđenje, emocionalna uznemirenost, groznica, obilna hrana, zamagljena soba, fizička aktivnost, ispijanje kave, pušenje.
Patološki - iznad 100 udaracasrčani:

  • zastoj srca;
  • miokarditis, perikarditis, endokarditis;
  • ishemijska bolest;
  • srčane mane;
  • kardiopatije.
  • hormonalni poremećaji (hiperfunkcija štitne žlijezde, nadbubrežni tumori);
  • VSD;
  • neuroze;
  • uzimanje lijekova (diuretici, antihipertenzivi, antidepresivi),
  • plućne bolesti koje uzrokuju hipoksiju;
  • anemija.
Sinusna bradikardija - karakterizirana je s rijetkim kontrakcijama (do 40 otkucaja u minuti)Fiziološka - najmanje 50 kontrakcija u minutiSvakodnevno vježbanje, spavanje, hipotermija.
Patološki - manje od 50 otkucaja u minutisrčani:

  • traume i tumori mozga, popraćeni edemom i povećanim intrakranijalnim tlakom;
  • moždani udar;
  • upala meninga (meningitis);
  • trovanje, gnojne infekcije;
  • hipotireoza - nedovoljna funkcija štitnjače;
  • zarazne bolesti.
Sinusna aritmija - kontrakcije srca javljaju se u nepravilnim intervalimaFiziološka (respiratorna aritmija)Pri udisanju se broj otkucaja srca povećava, a pri izdisaju smanjuje.
Patološki
  • srčani udar;
  • ishemija;
  • dijabetes;
  • difuzne promjene u štitnjači;
  • respiratorne bolesti (bronhitis, astma);
  • vegetativna distonija;
  • nadbubrežni tumori (feokromocitom);
  • metabolički metabolički poremećaji.

Sinusna aritmija nije dijagnoza, već simptom moguće patologije.

U kardiologiji se koristi i pojam "kruti srčani ritam" - nedostatak reakcije na podražaje u obliku disanja, tjelesne aktivnosti.

U slučaju kršenja ritma sinusa, radi vraćanja normalnog otkucaja srca, liječnik propisuje antiaritmičke lijekove koji će mu pomoći u normalizaciji, ili pejsmejker - uređaj koji srce postavlja u ispravan ritam.

Dekodiranje kardiograma

Elektrokardiografija je najpristupačnija i najkompliciranija metoda za dijagnosticiranje srčanih aritmija i promjena u miokardu. Ovo je metoda snimanja električnih impulsa srca i njihovo bilježenje na posebnom papiru koji je osjetljiv na toplinsko zračenje..

EKG se može obaviti i u bolnici i s prijenosnim elektrokardiografom kod kuće. Standardni EKG je grafikon koji prikazuje valove, intervale i segmente.

Zupci su konveksne i konkavne linije:

  • P - odgovara atrijskoj sistoli i dijastoli;
  • Q, R, S - odgovaraju kontrakciji ventrikula;
  • T - registrira opuštanje ventrikula.

Segment je segment konture između zuba, a interval je interval od nekoliko zuba ili segmenata.

Kardiolog dešifrira rezultate elektrokardiograma prema kriterijima:

  1. Ritam kontrakcija - određuje se udaljenost od jednog R vala do drugog.
  2. Izračunava otkucaje srca. Za to se računa broj ventrikularnih kompleksa u presjeku trake i, ovisno o brzini trake, preračunato je u omjer s vremenom.
  3. Pomoću P tala utvrđuje: koji je izvor uzbuđenja miokarda (sinusni čvor ili druga patološka žarišta).
  4. Ocjenjuje vodljivost. Radi toga mjeri trajanje: P vala; Interval P-Q; složeni QRS; interval između početka QRS kompleksa i R vala.
  5. Određuje električnu os srca (EOS).
  6. Analizira P i P-Q.
  7. Analizira Q-R-S-T ventrikularni kompleks.

EKG se obično izvodi u 12 vodiča: 6 vodiča udova (osi leže u frontalnoj ravnini) i 6 prsnih vodi (V1-V6). Udi krajnika dijele se na standardne (I, II, III) i pojačane (aVR, aVL, aVF).

Trudnice nakon 30 tjedana trudnoće podvrgavaju se fetalnoj kardiotokografiji (CTG), koja vam omogućuje analizu otkucaja srca djeteta u maternici i određivanje varijabilnosti (raspona) otkucaja srca. Ovaj izraz opisuje odstupanje ritma prema gore ili dolje od prosječne vrijednosti, jer srce fetusa otkucava s različitim frekvencijama. Norma varijabilnosti smatra se 5-25 otkucaja u minuti. Ako se varijabilnost poveća, to zahtijeva promatranje i dodatne metode istraživanja..

Normalan ritam

Ako zaključak kaže - ritam sinusa na EKG-u, ili - normosystole, to znači:

  • ritam kontrakcija je redovit ako je udaljenost između R valova jednaka, a odstupanje nije veće od 10% njihova prosječnog trajanja;
  • otkucaji srca - 60-90 otkucaja u minuti za odrasle. Za dojenčad normalan broj otkucaja srca može biti 140-160, za dijete od jedne do 15 godina - u rasponu od 60-100, ovisno o dobi;
  • izvor pobude je u sinusnom čvoru, ako su P valovi uvijek usmjereni prema gore, nalaze se ispred svakog QRS kompleksa i u jednom odvodu imaju isti oblik;
  • normalan položaj EOS-a je kut od 30-70 °. Na EKG-u izgleda ovako: R val je uvijek veći od S vala, R val u drugom standardnom odstupanju je maksimalan;
  • atrijski P val normalno je pozitivan u vodi I, II, aVF, V2-V6, u olovnom aVR uvijek je negativan;
  • trajanje kompleksa QRST iznosi 0,07-0,09 s. R val - pozitivan, visina - 5,5-11,5 mm, Q, S - negativan.

Normalna vodljivost karakterizira glavna naznaka:

IndeksNorma
Trajanje P valaDo 0,1 s
Trajanje intervala PQ0,12-0,2 s
Trajanje kompleksa QRS0,06-01 s
Interni interval odstupanjaU V1 - do 0,03 s, u V6 - 0,05 s

Znakovi pojedinačnih kršenja sinusnog ritma na EKG-u

Kršenja sinusnog ritma srca na elektrokardiogramu izražavaju se u nenormalnom rasporedu zuba, njihovoj odsutnosti, odstupanju visine i trajanju od norme.

Iskusni stručnjak može EKG-om utvrditi ne samo ritam srčanih kontrakcija (ne-sinusno ispravno ili netočno s normalnim ili poremećenim otkucajima srca), već i mjesto žarišta patološke aktivnosti.

Zatajenje srca na EKG-u izgleda ovako:

  • Sinusna aritmija - udaljenost R-R razlikuje se za 10-15%.
  • Tahikardija - R-R intervali su isti, otkucaji srca su više od 100 otkucaja. / u min.
  • Bradikardija - R-R iste duljine, otkucaji srca manji od 50 otkucaja. / u min.
  • Ekstrasistola sinusa - preuranjena pojava normalnog P vala i QRST kompleksa.

Što se tiče odstupanja položaja električne osi srca, norma EOS podudara se s njegovom anatomskom osi i usmjerena je polu-vertikalno, to jest dolje i lijevo. Na EKG-u se može zabilježiti pomak električne osi srca ulijevo ili udesno, ali to ne znači uvijek patologije. Položaj EOS-a također ovisi o tijelu. U visokim i mršavim ljudima srce je smješteno više okomito, a u kratkim i gustim ljudima bliže je vodoravnom.

  • atrioventrikularni blok (AV blok) od 1 stupnja - PQ udaljenost veća od 0,2 s, QRS nakon svakog P;
  • AV blok drugog stupnja - PQ se postepeno produžava, premješta QRS;
  • potpuni blok AV čvora - učestalost atrijskih kontrakcija veća je od frekvencije ventrikula, PP i RR su isti, PQ je različite duljine;
  • nepotpuni blok grane desnog snopa (NBBBB) - na S valu postoje male ureze.

Skraćivanje PQ ukazuje na povećanu vodljivost i objašnjava se postojanjem dodatnih zraka za provođenje impulsa.

Osim toga, EKG može zabilježiti sindrom rane repolarizacije ventrikula, koji se izražava u povišenju ST iznad izolina, prisutnosti negativnog ispupčenja na njemu i drugim znakovima. Ako je ST ispod izoinola, tada možemo govoriti o nespecifičnoj depresiji (prolaps), što je simptom mnogih patoloških stanja.

Što je sinusni otkucaj srca, što EKG može reći

Sinusni ritam srca odnosi se na pokazatelje njegova rada. Ispravan ritam postavlja glavni pejsmeker, a to je sinusni čvor. U slučaju poremećaja provođenja dolazi do takve pojave kao što je migracija pejsmejkera s odgovarajućom promjenom i samog ritma i kvalitete srca, što odmah utječe na zdravstveno stanje.

Najlakši način za procjenu ispravnosti srca je EKG. To je postupak koji terapeut po potrebi šalje. To se posebno odnosi na starije pacijente, s kojima je nemoguće započeti se baviti bez ispisa EKG-a.

Pomoću ispisa EKG-a, lokacije zuba i udaljenosti između njih, specijalist je u stanju procijeniti rad srca.

Sinusni otkucaji srca - što to znači

Sinusni ritam srca je stalna kontrakcija svih zidova srčane mišićne membrane uslijed dolaznih električnih impulsa iz glavnog pejsmejkera - sinusnog čvora. U nedostatku bilo kakvih abnormalnosti, srčani ritam je sinus.

Ova je formacija lokalizirana u gornjem dijelu desnog atrija, na ušću gornje i donje šupljine vene. Sinusni čvor neprestano stvara električne udare, oni prolaze kroz svaki sloj mišićne membrane, prisiljavajući ventrikule srca na kontrakciju. Ovaj postupak osigurava zdrav rad srca..

Sinusni ritam srca je EKG vrijednost koja ukazuje na otkucaje srca uz pomoć impulsa sinusnog čvora. Kad je ta vrijednost normalna, može se tvrditi da je sinusni čvor sposoban nadvladati električne impulse stvorene drugim skupinama atipičnih kardiomiocita.

Što je tipično za normalan rad srca:

  • Otkucaji srca su brojčano od 60 do 90;
  • Otkucaji srca nastaju nakon jednakog vremena;
  • Konzistentnost otkucaja je nepromijenjena - prvo, atrija ugovor, nakon - ventrikuli. Ta se karakteristika prati karakterističnim zvukom prvog i drugog tona, uz pomoć EKG-a;
  • U normalnom stanju otkucaji srca mogu se podvrgnuti promjenama u različitom stanju osobe - fizičkoj aktivnosti, doživljavanju boli i drugima..

Što mogu biti kršenja sinusnog ritma

Zaključak EKG-a može imati različite pogreške. Čak i ako elektrokardiogram pokazuje obilježja sinusnog ritma srca, osoba može razviti patološke procese. Događa se da, unatoč činjenici da se u sinusnom čvoru generiraju električni impulsi, ritmička srčana pulsacija ne zadovoljava normu.

Koje su patologije sinusnog ritma najčešće:

  • Povećani broj srčanih kontrakcija može signalizirati prisutnost sinusne tahikardije kod pacijenta;
  • Suprotno tome, smanjeni broj otkucaja srca može signalizirati razvoj sinusne bradikardije;
  • Nepravilni otkucaji srca, drugim riječima, aritmija, karakterizira ista učestalost otkucaja koji se ne događaju redovito. Specijalist također može posumnjati da pacijent ima ekstrasystole - neočekivane impulse u intervalima između normalnih otkucaja srca. Druga patologija koju mogu dokazati nepravilni moždani udari je sindrom bolesnog sinusa. Ovu patologiju karakterizira ustaljeni rijetki otkucaji srca, trenuci "zaustavljanja" srčane aktivnosti, a osim toga - naizmjenična pojava ubrzanog i usporenog ritma;
  • Poremećena pravilnost ritma sinusa ukazuje na odsutnost refleksa reakcije na podražaje iz okoline u mišićnoj membrani srca..

Pročitajte i o temi

Sinusni ritam sa otkucajem srca - normalno

Osim utvrđivanja prirode srčane pulsacije i vodećeg pejsmejkera, srčani se ritam uvijek određuje na EKG-u. U pravilu, uređaj za uzimanje elektrokardiograma samostalno se nosi s tim zadatkom..

Međutim, nije u svim slučajevima njegov zaključak istinit. Mnogo je bolje kada je dežurni liječnik angažiran u brojanju otkucaja srca..

Na primjer, broj otkucaja srca može se povećati od uzbuđenja tijekom studije, unutarnjih iskustava, cigarete pušene prije pregleda, fizičke aktivnosti prije elektrokardiografije.

S druge strane, često se kod ljudi koji se aktivno bave sportom smanjuje broj srčanih impulsa, a protok krvi ima normalne karakteristike. U tom se slučaju ne opaža odstupanje od norme..

Sinusni ritam nepravilan što je to

Sinusni ritam može biti pravilan ili nepravilan. Ako je vaš sinusni ritam nepravilan, broj otkucaja srca može se povećati ili smanjiti. U ovom slučaju broj otkucaja srca odgovara normi, ali intervali između njih nisu jednaki. Ovo se stanje naziva aritmija. Ima fiziološki ili uvjetno patološki karakter.

Uvjetno patološka aritmija može se izraziti i tahikardijom i bradikardijom. Razlozi ovog stanja mogu biti srčane patologije, kao i bolesti živčanog sustava, infekcije, pridržavanje stroge prehrane, itd..

Kako izgleda sinusni ritam na EKG-u u normalnim i patološkim uvjetima?

Zaključak EKG-a naziva se elektrokardiogram. Omogućuje vam snimanje ritmičkih kontrakcija srca na papir u obliku posebnog grafikona. EKG bilježi podatke s ljudskih udova i srca. Sinusni ritam srca određuje se standardnim vodovima koji su označeni rimskim brojevima I, II, III.

Liječnici analiziraju sljedeće komponente elektrokardiograma:

  • P val;
  • udaljenost P-Q;
  • QRS kompleks;
  • udaljenost između P valova;
  • udaljenost između R zuba;
  • broj otkucaja srca.

Kako izgleda normalno snimanje otkucaja sinusa

P val i interval P-Q

  • P val je normalno usmjeren prema gore - pozitivan;
  • U odnosu na najveći R val, on je mali;
  • Pojavljuje se prije svakog kompleksa QRS;
  • Obično je mala udaljenost između P vala i QRS kompleksa (interval P-Q), dok je jednaka između tih elemenata u cijelom grafu.

QRS kompleksi i R-R-R intervali

  • Najveći val - R u svakom QRS kompleksu usmjeren je prema gore;
  • Udaljenost između svih R valova obično je nužno jednaka - to je pokazatelj pravilnosti otkucaja srca.

Interval P-P

Kao i u prethodnom slučaju, ista udaljenost između P valova je norma..

Kako izgleda patologija sinusnog ritma na EKG-u

Poremećaji srčanog ritma ne samo da osobu osjećaju nelagodno, već mogu biti i predvodnik ozbiljnih srčanih bolesti.

Sinusna tahikardija

Ako pacijent ima sinusnu tahikardiju, na elektrokardiogramu se razlikuju sljedeće značajke:

  • Otkucaji srca prelaze prag norme u smjeru prekoračenja i iznosi više od 90 otkucaja u minuti;
  • Ostaje pravilnost sinusnog ritma, P val se uvijek pojavljuje ispred kompleksa QRS;
  • Ventrikularni kompleks (QRS) bez abnormalnosti;
  • Smanjenje razmaka između P valova;
  • Povećana ili smanjena visina T vala;
  • EOS (električna os srca) može se usmjeriti lijevo, desno i gore.

Pročitajte i o temi

Sinusna bradikardija

Elektrokardiogram preuzet od pacijenta sa sinusnom bradikardijom karakteriziraju sljedeće značajke:

  • Broj otkucaja srca u minuti se kreće od 40 do 60;
  • Nisu pronađena odstupanja u izmjeni P valova i ventrikularnih kompleksa;
  • P val je smanjen u veličini;
  • Udaljenost između P i Q kreće se od 0,12 do 0,22 sekunde.

Sinusna aritmija

Nepravilnost srčanog ritma na elektrokardiografskom ispitivanju otkriva se u sljedećim slučajevima:

  • Prisutnost P vala u svim vodovima. U vodi II je pozitivan, u avR je uvijek negativan;
  • Ponekad se udaljenost između R-valova mijenja za više od 0,1 sekundi, ovisno o disanju. Štoviše, u nekim slučajevima se nakon malog intervala bilježe najduže. Na temelju udaljenosti između R-valova može se utvrditi vrsta aritmije. Ako ima fiziološki karakter (češće kod adolescenata), tada se sve promjene u intervalu odvijaju glatko i ravnomjerno. U slučaju patološke aritmije, promjena intervala može biti nagle naravi;
  • Kod malih bolesnika, kada zadržavaju dah dok udisati, transformacije intervala prestaju, u starijih ljudi - ne..

Ekstrasistola sinusa

Ekstrasistola sinusa na EKG-u otkriva se po nekoliko specifičnih znakova:

  • Prerano rana pojava srčanog ciklusa P QRST normalnog oblika;
  • P val ekstrasistole je normalan i podudara se sa sličnim P talasima sa standardnim otkucajima srca. QRST kompleks ekstrasystola potpuno je isti kao i obično;
  • Predekstistolni intervali svih sinusnih ekstrasistola na elektrokardiogramu jednaki su;
  • Postektistolski intervali - udaljenost između P-valova jednaka je intervalima između ciklusa vodećeg sinusnog ritma srca, to jest nema kompenzacijske stanke.

Sindrom bolesnog sinusa

Sindrom bolesnog sinusa (SSS) također se otkriva tijekom elektrokardiografske studije. Štoviše, ova patologija ima nekoliko podvrsta, od kojih svaka ima različite karakteristike koje su otkrivene na elektrokardiogramu:

  • SSSU - sinusna bradikardija: broj srčanih kontrakcija je približno 45-50 u minuti;
  • SSSU - sinoatrijska blokada mobita drugog stupnja tipa 1: koja se očituje postupnim smanjenjem udaljenosti između P valova.Duljina zaustavljanja manja je od pokazatelja prošle udaljenosti između P valova, pomnoženo s dva;
  • SSSU - sinoatrijski blok drugog stupnja Mobita tipa 2: udaljenosti između P valova su iste. Duljina zaustavljanja je dvostruka udaljenost između P valova;
  • SSSU - zaustavljanje sinoatrijskog čvora: elektrokardiogram fiksira liniju razine na kojoj nema P valova;
  • SSSU - sindrom bradikardije i tahikardije: elektrokardiogram bilježi naizmjeničnu supraventrikularnu tahikardiju i trenutke stanke sinusnog čvora zamjenjujući polagani porast ventrikularnog ritma.

Značajke ritma kod djece

Uobičajeno, pokazatelji elektrokardiograma u malih bolesnika imaju posebne, različite od EKG-a za odrasle, značajke:

  • Otkucaji srca ovise o dobi djeteta: u beba mlađih od 3 godine otkucaji srca se javljaju s frekvencijom od 100-110 otkucaja u minuti, u dobi od 3-5 godina - oko sto kontrakcija, u dobi od 6-8 godina - u rasponu od 90 do 100, U dobi od 9-12 godina - 70-85 kontrakcija u 60 sekundi;
  • Trajanje ventrikularnog kompleksa kod malih bolesnika kreće se od 0,06 do 0,1 sekundi;
  • Trajanje P vala ne prelazi 0,1 sekundu;
  • Trajanje PQ kompleksa je približno 0,2 sekunde;
  • Trajanje QT kompleksa ne prelazi 0,4 sekunde.