Liječenje hemoroida - kojem se liječniku obratiti

Hemoroidi - neki ljudi ne znaju puno o ovoj izuzetno neugodnoj bolesti, imaju pogrešnu predodžbu o njenim simptomima, o liječniku koji liječi hemoroide. Ova je bolest postala vrlo česta iz više razloga, od kojih je glavni sjedni, sjedeći način života, koji vode gotovo svi stanovnici grada.

Zašto se pojavljuju hemoroidi??

Osoba ima povećan rizik od razvoja hemoroida čak i u mladoj dobi u prisutnosti sljedećih čimbenika:

  • kronični zatvor
  • pasivan stil života
  • profesionalni rizik - građevinski radnici, vozači, uredski radnici, računovođe, programeri, prodavači
  • dizanje utega
  • strast za raznim dijetama
  • trudnoća i porod
  • neki sportovi
  • genetska dispozicija
  • zlouporaba alkohola, masna, začinjena hrana

S kojim liječnikom ići s hemoroidima?

Kad osobu počne mučiti krvarenje iz anusa, stvaranje bilo kojeg čvorova u anusu, pita se nije li to hemoroid? I koji liječnik liječi hemoroide? Danas bi, u doba sjedilačkog načina života, svi trebali znati o najkarakterističnijim simptomima ove bolesti..

Glavni simptom početnih hemoroida je krvarenje iz anusa od blagog do intenzivnog, prolaps hemoroida, nelagoda kod sjedenja i hodanja, a ne može biti jakih bolova. Ako postoji neki krvavi iscjedak iz anusa, tragovi krvi na izmetu, što prije trebate kontaktirati proktologa ili koloproktologa.

Stoga, kada se postavlja pitanje - s hemoroidima, kod kojeg liječnika bih trebao ići? Nedvosmislen odgovor je koloproktologu ili proktologu. Samo specijalist, kada provede temeljit pregled, moći će utvrditi pravi uzrok krvarenja. Također biste trebali znati da se hemoroidi uspješno prikrivaju kao druge bolesti rektuma, poput fisura u anusu, malignih tumora i drugih ozbiljnih bolesti..

Što liječi koloproktolog??

Donedavno je liječnik koji je liječio hemoroide i druge bolesti rektalnog zvao proktolog. U modernoj nomenklaturi specijaliteta liječnika bolesti debelog crijeva uvrštene su u kompetenciju proktologa, pa se sada liječnik koji liječi hemoroide naziva koloproktologom.

Kako se pripremiti za pregled svog liječnika?

Prije posjeta proktologu trebali biste očistiti crijeva 1 put navečer, 1 put ujutro, najučinkovitije je staviti klistir. Postoje i druge mogućnosti - mikro klistir s Mikrolaxom, to bi trebalo učiniti na dan posjete ujutro. Takva je preliminarna priprema potrebna ako liječnik smatra potrebnim provesti rektoskopiju..

Ima li hemoroida bez krvi?

To se događa u početnim fazama, ali krvarenje je jedan od znakova hemoroida, čak i kod unutarnjih hemoroida može doći do obilnog krvarenja. Ali to nije jedini simptom bolesti..

Mogu li hemoroidi nestati sami?

Ne. Hemoroidi ne samo da ne mogu sami nestati, već se povećavaju. Terapija lijekovima lagano usporava napredovanje i ublažava simptome u akutnom procesu.

Bol nakon operacije hemoroida je neizbježna?

Danas postoje moderne metode minimalno invazivnog kirurškog liječenja hemoroida, koje omogućuju uklanjanje ove bolesti bez boli i naknadnih problema..

Za bol u anusu - dijagnoza hemoroida?

Ne. Hemoroidi nisu uvijek bolni, u početnom stadiju bolesti možda nema bolova, samo u uznapredovalom stadiju, kada se pojavi upala, propadnu čvorovi i nastanu akutni bolovi. Može biti mnogo razloga za pojavu raznih bolova u anusu, stoga je važna pravovremena dijagnoza proktologa - liječnika koji liječi hemoroide.

Pregled koloproktologa uvijek je bolan?

Kada ga pregleda proktolog, bol se može pojaviti samo ako postoje popratni problemi - suza, pukotina, gubitak čvorova. Standardni pregled proktologa je bezbolan.

Hemoroidi - bolest starijih osoba?

Ne. U modernom društvu, hemoroidi se javljaju kod mlađe generacije mlađe od 30 godina jednako često kao i kod osoba starijih od 45 godina. Često se prvi znakovi hemoroida kod većine pojavljuju u prilično mladoj dobi, a napreduju i intenziviraju u budućnosti.

Hemoroidi se liječe laksativima?

Ne, uklanjanje opstipacije nije lijek za ovu bolest, štoviše, od proljeva, iritacije crijeva - simptomi i progresija bolesti samo se pojačavaju.

Moguće je liječiti hemoroide samo narodnim lijekovima?

U početnim fazama bilje i dodaci prehrani mogu donekle ublažiti manifestacije bolesti, ali svako liječenje treba biti sveobuhvatno. Hemoroidi su bolest u kojoj se ne može samo-liječiti jer se hemoroidi ne smanjuju s godinama, već se, naprotiv, povećavaju, a poremećaji u prehrani nastaju, zatvor, stalni recidivi. I već u kasnijim fazama kombinirano konzervativno-kirurško liječenje je neophodno.

Kako liječiti hemoroide?

Otkrili smo koji liječnik liječi hemoroide, a sada moramo otkriti - kako se danas ta bolest može izliječiti? Samo kvalificirani liječnik može propisati adekvatan, pravovremen, moderan tretman. U praksi ne postoje apsolutno identični slučajevi, svaki pacijent ima određenu simptomatologiju, pogoršanje s drugim proktološkim problemima i kroničnim bolestima, stoga se liječenje propisuje strogo individualno, ovisno o prirodi procesa i stadiju hemoroida. Do danas, osim tradicionalnog kirurškog i liječenja lijekovima, postoje suvremene metode liječenja hemoroida u ambulantnoj osnovi kao:

  • skleroterapija,
  • fotokoagulacija hemoroida,
  • nametanje prstenova od lateksa - ligacija
  • u inozemstvu samo četvrtina bolesnika prolazi kirurško liječenje, a preostalih 75% bolesnika podvrgava se minimalno invazivnom bezbolnom tretmanu hemoroida.

Koji liječnik liječi hemoroide i zašto je važno vidjeti profesionalca?

U početku se pacijenti srami kontaktirati stručnjaka, jer je neprihvatljivo govoriti o hemoroidalnoj bolesti bilo rođacima, pa čak i profesionalnim liječnicima..

U međuvremenu, odlaganje liječenja može dovesti do pogoršanja stanja, pojačavanja simptoma i razvoja komplikacija. Zato proktološki pacijenti moraju znati kod koga liječnika ići s hemoroidima i što ih čeka tijekom terapije..

Osoba koja se suočila sa simptomima hemoroida trebala bi znati kojem liječniku se obratiti.

Zašto trebate posjetiti liječnika?

U početnim fazama varikozno povećanje hemoroida praktički ne smeta pacijentima, povremeno podsjećajući na sebe kapljicama krvi na toaletnom papiru, svrbežom, nelagodom u rektalnom kanalu.

Najčešće oni pacijenti koji imaju izražene znakove bolesti dolaze kod liječnika:

Štoviše, prije posjeta uredu za proktologiju, sami pacijenti pokušavaju se riješiti hemoroida pomoću čepića i masti. Međutim, njihov izbor nije uvijek provjeren i odgovara osobitostima patološkog procesa..

Liječenje pacijenta tijekom egzacerbacije znatno otežava provedbu dijagnostičkih postupaka, jer je većina pregleda hardvera zabranjena zbog:

  • pružanje neugodnih, pa čak i bolnih osjeta pacijentu;
  • visok rizik pogoršanja tijeka abnormalnog procesa zbog mehaničkog stresa na anusu.

U takvoj situaciji liječnik koji liječi akutni hemoroid u početku ublažava simptome pogoršanja, a tek potom propisuje potrebne dijagnostičke postupke i terapijske ili kirurške mjere.

Zato je potrebno na prve znakove varikoznog proširenja hemoroidalnih vena ne liječiti sebe, već se posavjetovati sa stručnjakom koji će utvrditi sve nijanse daljnjeg liječenja.

U liječenju akutnih hemoroida liječnik uklanja simptome bolesti i tek tada propisuje potrebne dijagnostičke postupke.

Kome liječniku trebam kontaktirati hemoroide?

Dakle, potrebno je liječiti hemoroidalnu bolest kako bi se spriječilo moguće pogoršanje stanja i pojava različitih negativnih posljedica. Ostaje samo razumjeti kome se obratiti u slučaju razvoja neugodnih simptoma.

Liječnik koji profesionalno liječi hemoroide zove se proktolog, odnosno koloproktolog. Među pacijentima postoji percepcija da se potonji bavi nekim drugim - na primjer ozbiljnijim stanjima. Međutim, ovo je gledište uglavnom pogrešno..

Liječnik proktolog i liječnik koloproktolog imena su iste medicinske struke. Krajem 90-ih, rusko Ministarstvo zdravlja dovelo je naziv specijalizacije "proktologija" u skladu s međunarodnim standardima.

Od tog vremena uobičajeno je nazivati ​​znanost i područje medicine koja se bavi proučavanjem i liječenjem bolesti debelog crijeva, analnog kanala i pararektalne zone, naime proktologijom..

Prema tome, specijalist koji se bavi dijagnosticiranjem i terapijom ovih patoloških stanja, uključujući specijalizaciju za hemoroide, može se s jednakom vjerojatnošću nazvati i proktologom i koloproktologom..

Proktolog provodi posebne dijagnostičke postupke (ručni pregled, primjenom instrumenata).

Općenito, dužnosti proktologa, koji može raditi i u poliklinici i u specijaliziranoj medicinskoj ustanovi, iste su. U skladu s opisima posla, liječnik mora:

  • voditi pacijente u ured i pružati savjete;
  • propisati i provesti posebne dijagnostičke postupke (ručni pregled, pomoću instrumenata), druga dodatna ispitivanja;
  • uspostaviti točnu dijagnozu nakon poduzetih dijagnostičkih mjera i proučavanja anamnestičkih podataka;
  • propisati pacijentu konzervativno liječenje hemoroida (i drugih proktoloških bolesti);
  • provesti razne kirurške manipulacije, utvrditi značajke rehabilitacijskog razdoblja;
  • kontrolirati tijek bolesti, prilagoditi (ako je potrebno) terapijski tijek.

U svakog bolesnika tijek bolesti razlikuje se provocirajućim čimbenikom, težinom simptoma, prisutnošću / odsutnošću kontraindikacija. Zato se morate personalizirati.

Dužnosti koloproktološkog kirurga

Nekoliko riječi treba reći o proktologu koji obavlja dužnosti kirurga. Ovo je suptilnija specijalizacija koja postavlja ozbiljne zahtjeve liječniku..

Pacijenti se obično šalju na kirurški odjel samo kada konzervativne metode terapije nisu donijele željene rezultate, a dobrobit osobe počinje se naglo pogoršavati.

Dakle, na pitanje koji liječnik liječi komplicirane hemoroide u posljednjim fazama patološkog procesa, postoji samo jedan odgovor - kirurg proktolog. Stručnjak objektivno procjenjuje pacijentovo stanje i bira najpoželjniju kiruršku metodu terapije.

Kirurg-koloproktolog izvodi kirurške intervencije u ambulanti.

Specijalist, s obzirom na složenost slučaja i stadij hemoroidne bolesti, može obavljati sljedeće aktivnosti:

  • kirurške intervencije u ambulanti. U tom slučaju pacijent napušta medicinsku ustanovu gotovo odmah nakon zahvata. To se obično događa s minimalno invazivnim tehnikama terapije hemoroida;
  • klasična hemoroididektomija u stacionarnim uvjetima, kada pacijent mora leći u odjelu nekoliko dana nakon operacije, tako da se rane površine malo zategnu;
  • imenovanje posebnih lijekova i recepata za alternativnu medicinu, što će smanjiti trajanje rehabilitacijskog razdoblja i ubrzati oporavak pacijenta.

Koji drugi liječnik može izliječiti hemoroide kod žena i muškaraca?

Mnogi pacijenti koji žive u zaleđu brinu se da se nije uvijek moguće obratiti proktologu, jer nije svaka klinika tako uske stručnjake..

Ginekolog redovito susreće znakove hemoroida, posebno kod budućih majki.

Ako se razvio hemoroidi, kojem liječniku trebate kontaktirati? To će već ovisiti o zaposlenosti određene zdravstvene ustanove. Pacijent može koristiti usluge sljedećih liječnika:

  • terapeut. Naravno, ovaj specijalista jednostavno nije u mogućnosti provesti visokokvalitetni medicinski pregled rektuma kanala, međutim, na temelju simptoma može propisati lijekove koji će ublažiti egzacerbaciju i ublažiti stanje. Tada će terapeut napisati uputnicu proktologu;
  • kirurg. Liječnik može provesti određene dijagnostičke mjere (nespecifične), također odrediti početni režim liječenja i uputiti se u specijalizirani ured za proktologiju;
  • ginekolog. "Ženski" liječnik redovito se susreće sa znakovima hemoroida, posebno kod trudnica. Zato se na pitanje koji liječnik liječi hemoroide kod žena u položaju može odgovoriti na sljedeći način: uključujući ginekologa.

Potrebni dijagnostički postupci

Prijem pacijenta trebao bi početi prikupljanjem i proučavanjem anamnestičkih podataka.

Zlouporaba alkohola može izazvati hemoroide kod muškaraca.

Koloproktolog ili drugi stručnjak treba osluškivati ​​pritužbe pacijenta, razumjeti kada su pronađeni početni znakovi i na koji je način osoba pokušala otkloniti bolest prije odlaska liječniku.

Osim toga, liječnik mora utvrditi čimbenike koji izazivaju hemoroidalnu bolest kako bi ih onda, ako je moguće, isključio iz pacijentovog života..

Hemoroidi obično imaju isti tijek kod muškaraca i žena, ali okidači mogu biti različiti. Dakle, češće je da muškarac zloupotrebljava alkohol i diže utege, a žena prijeti bolesti prilikom nošenja djeteta i rađanja..

Tada liječnik provodi vizualni pregled, što je posebno korisno za vanjski oblik hemoroida. Također možete pronaći vanjske unutarnje kavernozne formacije..

Ali s unutarnjim hemoroidima, čvorovi se nalaze duboko u rektalnom kanalu, zbog čega ih se ne može otkriti tijekom standardnog pregleda, osim ako, naravno, ne počnu ispadati iz rektuma.

U takvoj situaciji liječnik koristi metodu palpacije. Noseći rukavice, proktolog sonira zidove rektalnog kanala. S teškim hemoroidima, čvorići postaju gusti, povećavaju se u veličini, pa ih je dovoljno lako otkriti digitalnim pregledom.

Kolonoskopija se koristi za ispitivanje rektuma.

Za razjašnjenje dijagnoze (a varikozne vene analnih vena nisu jedina bolest praćena bolom i krvarenjem iz rektuma) potrebno je dublje, instrumentalno istraživanje.

Ove metode ankete uključuju:

  • anascopy. Proktolog, "naoružan" anoskopom, pregledava sluznicu rektalnog kanala na dubini od 10-12 centimetara od analnog prstena;
  • sigmoidoskopija. Ova metoda pomaže u ispitivanju udaljenijih područja donjeg crijeva (oko 25 centimetara) pomoću uređaja nazvanog "rektoskop";
  • kolonoskopija za hemoroide. Ova metoda je varijanta endoskopije, u kojoj liječnik pomoću posebnog sonda ispituje značajke donjeg dijela probavnog trakta;
  • irrigoscopy. Uz ovu verziju rendgenske snimke koristi se posebno kontrastno rješenje koje omogućuje dobivanje slika sluznice rektalnog kanala.

Kako se pripremiti za sastanak?

Dakle, sada je jasno koji liječnik liječi hemoroide. Ostaje nam otkriti što ponijeti sa sobom u ured za proktologiju.

Na dogovoru s proktologom, svakako morate uzeti pokrivače.

Prije svega, morate snimiti:

  • standardni set dokumenata (polica, medicinska karta, potvrde);
  • pelena (mora se položiti na stolicu tijekom pregleda);
  • navlake za cipele.

S pogoršanim hemoroidima ili u posljednjem stadiju bolesti (kada se započne postupak), trebali biste se pripremiti za bolnicu. Stoga pacijent treba ponijeti sa sobom stvari (odjeću, higijenske predmete) koje bi mogle biti potrebne u odjelu.

Najbolje je da ne jedete ništa prije sastanka, jer liječnik vas može poslati na krvni test..

Određivanje metode terapije

Nekoliko važnih uvjeta utječe na izbor poželjnog režima liječenja..

Specijalist propisuje venotonske lijekove koji uklanjaju vaskularnu slabost. Na primjer, rektalni čepići.

Dakle, liječnik će biti vođen određenim čimbenicima, uključujući:

  • stupanj patološkog procesa;
  • oblik bolesti - akutni ili kronični;
  • lokalizacija kavernoznih formacija - vanjskih ili unutarnjih;
  • prisutnost komplikacija i popratnih bolesti;
  • dob pacijenta;
  • pojedinačne karakteristike tijela (alergije, slabost itd.).

Na samom početku bolesti uspijevaju isključivo konzervativnom terapijom. Specijalist propisuje venotonske lijekove koji uklanjaju vaskularnu slabost, lokalne lijekove - rektalni čepići, masti i kreme.

Kvalificirani liječnik neće temeljiti terapijski tečaj na upitnim lijekovima koji nisu dobili dozvolu. Osim toga, liječnik će pokušati izbjeći upućivanje na operaciju..

Također, proktolog će preporučiti isključenje "provokatora": važno je promatrati optimalnu prehranu i higijenske mjere, povećati fizičku aktivnost (u razumnim granicama), smanjiti tjelesnu težinu itd..

U slučaju teških oblika proktološke bolesti, propisana je hemoroididektomija.

Ako liječenje lijekovima ne pomogne, liječnik propisuje minimalno invazivne kirurške tehnike, među kojima su posebno popularne metode poput:

U slučaju teških oblika proktološke bolesti, komplikacija, propisane su ozbiljne operacije - otvorena ili zatvorena hemoroididektomija. Međutim, koriste se sve rjeđe, jer ih karakterizira velika trauma..

Zašto se bolest ne gasi?

Ponekad pacijenti, čak i nakon kontaktiranja proktologa, ne primjećuju vidljiva poboljšanja. Varikozno proširenje i dalje muči, osim toga počinju se pojavljivati ​​znakovi komplikacija.

To se može dogoditi iz razloga kao što su:

  • niska kvalifikacija stručnjaka (terapija ne uzima u obzir stupanj bolesti, pogrešno odabrani lijekovi);
  • nepoštivanje pacijenta medicinskih uputa (na primjer, pacijent se ne usuđuje baviti se fizičkim vježbama, ne slijedi obvezni tijek liječenja);
  • karakteristike tijela (kronična venska insuficijencija ne dopušta da se u potpunosti riješi negativnih simptoma).

Pitanje, kako se zove liječnik koji pomaže kod hemoroida, stvarno je relevantno. Iskusni proktolog će odrediti stupanj i vrstu bolesti, otkriti komplikacije i odabrati pravu terapiju.

Samo-lijek je opasan i neproduktivan put. Lakše je vjerovati liječnicima i zaboraviti na negativne simptome, nego se sami boriti protiv boli i krvarenja iz rektuma.

Kome liječniku trebam kontaktirati hemoroide?

Hemoroidi u početnoj fazi očituju se neugodnim simptomima (svrbež u anusu, osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva). Bolest je česta među odraslom populacijom. Posebno rano pogađa muškarce i žene s "sjedećim" zanimanjima, sjedilačkim. Stidljivost otežava kontakt s klinikom, ometa želju da otkrije koji liječnik liječi hemoroide i kako zakazati sastanak s njim izvan radnog vremena.

Pogoršanja su povezana s kršenjem prehrane, dizanjem utega, trudnoćom.

Ne može se izbjeći problem liječenja. Kronični tijek patologije zahtijevat će kiruršku intervenciju. Stoga je u slučaju sumnjivih problema važno posjetiti stručnjaka..

S kojim liječnikom ići s hemoroidima?

Budući da se promjene hemoroida odnose na krajnji dio probavnog trakta - rektum, proktolozi ili, kako ih nazivaju prema modernim uvjetima, koloproktolozi su dužni dijagnosticirati i liječiti patologiju. To su liječnici zaduženi za bilo koje bolesti debelog crijeva, anusa, perineuma.

Prema statističkim podacima, 1/3 stanovništva pati od bolesti ove lokalizacije. Najopasnija bolest je rak, koji je teško otkriti u ranoj fazi. Ona se "prerušava" u druge bolesti ili se ni na koji način ne manifestira.

Povećanje hemoroida primijetit će se tijekom pregleda kod ginekologa kod djevojčica i žena, urologa tijekom pregleda za muške probleme. Dječake adolescente mora pregledati kirurg prilikom prolaska liječničke komisije u vojnoj registraciji i upisnom uredu. Liječnici upućuju pacijente koloproktologu, objašnjavaju potrebu profesionalnog pristupa terapiji bolesti.

Proktolozi su dostupni u regionalnim bolnicama. Ako takav stručnjak nije u rasporedu pregleda, tada biste trebali zakazati sastanak s kirurgom. Uostalom, proktologija je grana opće kirurgije, tako da kvalificirani liječnici koji obavljaju besplatne ambulantne preglede imaju znanje u ovom području (plaćanje obavlja CHI fond).

U privatnim klinikama regionalnih centara ima dovoljno koloproktologa. Prije prijave, bolje je raspitati se o dozvoli, kategoriji liječnika, dužini staža u specijalnosti. Troškovi prijema mogu uključivati ​​instrumentalni pregled (anoskopija, sigmoidoskopija). To bi trebalo razjasniti unaprijed i pripremiti se ne samo financijski.

Ako postoji krvarenje ili akutna bol u anusu, morate pozvati hitnu pomoć. Napad može biti povezan s trombozom ili začepljenjem čvorova. Kašnjenje u pružanju pomoći dovodi do nekroze tkiva (nekroze), septičkog stanja.

Proktolog i koloproktolog

U medicini se nazivi specijaliteta liječnika određuju prema odobrenom "Popisu" Ministarstva zdravlja. U državnim institucijama strogo nadziru usklađenost zapisa s radnom knjižicom i stvarni smjer rada. Od 2014., zamjena naziva "proktolog" s "koloproktolog", liječnici upoznati s latinskim objašnjavaju širenje granica proučavanja patologije iz izoliranog rektuma na cijelo crijevo crijeva.

U svakodnevnom životu vrijede i stari i novi naziv, značenje se ne mijenja. Liječnici se osposobljavaju na temelju opće kirurgije, specijalizacija traje najmanje četiri mjeseca.

Na mjestu rada koloproktolozi se uvjetno dijele ovisno o medicinskom profilu:

  • na terapeutima - bave se liječenjem lijekova hemoroida, parazitskih i zaraznih bolesti debelog crijeva, Crohnove bolesti, raznih kolitisa;
  • na kirurzima - profil označava upotrebu minimalno invazivnih metoda, operacije tumora, hemoroida, uklanjanje polipa s endoskopskim aparatom.

Prvi je liječnik koji liječi hemoroide tradicionalnim propisivanjem dijeta, lijekovima, propisuje lijekove za lokalne i opće učinke. Rijetko rade na specijaliziranim odjelima bolnica. Možete se liječiti ambulantno.

Drugi - ne proturječi propisima terapeuta, ali prihvaća pacijente nakon neuspjelih pokušaja da se riješe narodnim metodama koje su dovele do naprednog stadija, komplikacija u obliku pukotina crijevne stijenke, kroničnog krvarenja s anemijom, učestalog bolnog prolapsa i oštećenja unutarnjih čvorova. Prakticira se tijekom operacija.

Obje vrste proktologa imaju dovoljno znanja o simptomima hemoroida, fazama razvoja, vrstama taktike liječenja. U razgovoru s pacijentom otkrivaju trajanje simptoma, razumiju vezu između pogoršanja i razloga koji su prethodili liječenju. Obavezno pregledajte anus i palpaciju donjeg rektuma, anoskopiju, sigmoidoskopiju. Ako je potrebno, propisan je sveobuhvatan pregled s irrigoskopijom, kolonoskopijom.

Liječnik razvija individualni režim liječenja, uzimajući u obzir dob, istodobne bolesti. Nadgleda i utvrđuje učinkovitost poduzetih mjera. Predlaže korištenje mini-operacije u fazi II-III (nametanje prstenova iz lateksa, skleroterapija za vanjske hemoroide, vezivanje arterijskih opskrbnih žila), odlučuje o upotrebi laserskog zračenja, krioterapije, toplinske koagulacije.

Nakon korištenja tehnika, zadatak koloproktologa uključuje pitanja prevencije pogoršanja, održavanja postignutog uspjeha. Da bi to učinio, liječnik upoznaje pacijenta s stalnim zahtjevima režima, prehrane, higijenskih postupaka.

Obično liječnici terapijskog i kirurškog profila savjetuju bolesnike s sekundarnim hemoroidima, postoperativnim komplikacijama.

Dužnosti koloproktološkog kirurga

Kirurg-koloproktolog spreman je liječiti ne samo hemoroide, već i prirođenu patologiju debelog crijeva kod djece, ozljede. Pruža rutinsku i hitnu skrb pacijentima sa sljedećim bolestima:

  • komplicirani hemoroidi;
  • pukotine u rektumu;
  • paraproctitis;
  • polipi;
  • cistične formacije;
  • tumori.

Cilj prihvata pacijenata je odabrati optimalan način izliječenja bolesti. Za to se procjenjuju dijagnostičke informacije, informacije o općem stanju tijela. Izbor mogućnosti kirurške intervencije uključuje usporedbu stupnja rizika od operacije i prognoze patologije.

Koloproktolog nudi metode pripreme pacijenta za planiranu operaciju, uklanja patološke strukture, vraća integritet i funkcionalne sposobnosti crijeva plastičnom operacijom. Pooperativno upravljanje treba uključivati ​​pravilan režim, hranjenje, lokalne i opće postupke, obloge i lijekove..

Liječnik treba uzeti u obzir reakciju pacijenta na lijekove, osigurati infekciju postoperativne rane. U razdoblju oporavka velika se važnost pridaje peristaltiki debelog crijeva. Prevencija konstipacije jedan je od ciljeva da se riješite relapsa.

Kirurg-koloproktolog, osim pacijenata, bavi se održavanjem dokumenata, popunjavanjem izvještajnih i statističkih obrazaca, analizirajući svoj rad. Unaprjeđenje znanja i vještina provodi se najmanje jednom u 5 godina. Tijekom tečaja liječnik dobiva nove informacije o kirurškim tehnikama, minimalno invazivnim i endoskopskim metodama liječenja, mogućnostima moderne dijagnostičke opreme.

Kako se pripremiti za pregled svog liječnika?

Bolje je zakazati sastanak s koloproktologom na slobodan dan. To je zbog potrebe za pripremom za inspekciju. Za konvencionalni digitalni pregled poželjno je prethodno čišćenje crijeva..

Tijekom dana trebali biste napustiti proizvode koji promiču fermentaciju (stvaranje plina), zadržavanje stolice. To uključuje:

  • mlijeko;
  • mahunarke;
  • kupus;
  • masno meso i riba;
  • pržena hrana;
  • slatkiši;
  • slastice;
  • svježa pekara;
  • jak čaj i kava;
  • alkohol (uključujući pivo);
  • kiseli krastavci;
  • mineralna voda.

Pušenje se ne preporučuje.

U večernjim satima dvaput biste trebali učiniti klistire za čišćenje, rano ujutro još jednu. Ako stanje ne dopušta odgađanje postupka, tada možete koristiti rektalne supozitorije s glicerinom, standardnim mikroklizatorima "Microlax". Nadražuju živčane završetke crijeva i potiču pražnjenje nakon 20 minuta.

Najbolja sredstva za čišćenje su laksativi posebno formulirani za pripremu crijeva (Duphalac, Fortrans, Lavacol). Treba ih uzeti po shemi jedan dan prije pregleda..

Ne zaboravite ponijeti sa sobom:

  • putovnica, polisa osiguranja, smjer;
  • pelena (što ako institucija neće imati listove za jednokratnu upotrebu);
  • navlake za cipele ili zamjenske cipele;
  • vlažne maramice.

Za sramežljive ljude savjetujemo vam da unaprijed kupite posebne gaćice u ljekarni. Imaju prorez u anusu.

U slučaju da liječniku trebaju dodatne pretrage krvi, najbolje je doći na sastanak na prazan želudac..

Pregled koloproktologa uvijek je bolan?

Liječnik, obavljajući pregled, uzima u obzir moguću bolnu reakciju pacijenta, napetu situaciju, uzbuđenje. Stoga pokušava djelovati polako, održavajući verbalni kontakt. Postupak palpacije obično je bezbolan, ali neugodan..

U slučaju boli, tampon s dikain mazilom umetne se u anus, izvan sfinktera se podmazuje lidokain gelom. Ublažavanje boli dolazi nakon 20 minuta. Tek tada liječnik umetne prst.

Ako je izvana vidljiv plavo-crni čvor, tada se ispitivanje ne provodi. Pacijentu je potrebno hitno uklanjanje mrtvog tkiva.

Zašto trebate posjetiti liječnika?

Simptomi hemoroida značajno kompliciraju život osobe, mijenjaju njegov karakter. Znakovi bolesti uključuju:

  • bolni pokreti crijeva;
  • krvarenje iz oštećenih čvorova;
  • svrbež kože oko anusa s iritacijom, svrbežom, erozijom;
  • osjet vanjskih "izbočina ispod kože" ili stranog tijela u analnom kanalu.

Nedostatak trajnog liječenja stvara uvjete za pojavu pukotina, puknuća i suppuration. Stajaća venska krv u čvorovima stvara ugruške, trombozira lumen žile. Akutna tromboza prekida prehranu tkiva, uzrokuje ishemiju i nekrozu. Stanje pacijenta popraćeno je jakom boli, intoksikacijom.

Ako se tromb ne ukloni odmah zajedno s čvorom, tada propada, dolazi do krvarenja. Infekcija bakterijskim pukotinama brzo se dodaje iz crijeva. Difuzija se javlja u tkivu oko rektuma. Prijeti prijetnja apscesom, sepsom, stvaranjem fistula u susjednim organima.

Zanemareni slučajevi zahtijevat će mnogo više napora u liječenju, produženu kiruršku intervenciju. Stoga je bolje poduzeti mjere koje je liječnik preporučio protiv hemoroida u početnim fazama, bez čekanja na napredovanje procesa..

Koji drugi liječnik u klinici može izliječiti hemoroide?

U nedostatku koloproktologa u klinici, pacijente primaju:

  1. Lokalni terapeut - po simptomima će posumnjati u bolest, propisat će lijekove, lokalne rektalne supozitorije za ublažavanje boli i upale. Neće moći temeljito provesti digitalni pregled, anoskopiju. Dat će uputnicu u najbližoj poliklinici, gdje postoji specijalista.
  2. Akušer-ginekolog - opaža vanjski hemoroid u bolesnika tijekom trudnoće i pregleda u razdoblju nakon porođaja. Propisuje lijekove koji nemaju kontraindikacije za majku i plod tijekom dojenja. Nakon poroda, on će ženu uputiti proktologu.
  3. Kirurg - može privremeno zamijeniti proktologa, obaviti digitalni pregled, propisati potrebne lijekove. Ovisno o stadiju bolesti, preporučit će mu kliniku u kojoj je bolje operirati.

U dijagnostici i liječenju hemoroida sramežljivost dovodi do nekontroliranog procesa trčanja u venskom sustavu zdjelice. Što duže bolesnik boli, teže je stabilizirati bolest. Povećava se rizik od komplikacija i hitne operacije. Pravodobnim pristupom liječniku, izbor metode terapije može spriječiti bolne znakove hemoroida četvrtog stadija.

Kome liječniku trebam kontaktirati hemoroide

Kada upaliti alarm?

Možete sumnjati da imate hemoroide ako:

  • zabrinuti ste zbog svrbeža, opće nelagode, osjećaja stranog tijela u anusu;
  • pojavio se iscjedak različite prirode - gnojni, krvavi, sluzav;
  • otkrijete kvržice ili tumore koji strše iz vašeg anusa;
  • često postoji poriv za defekacijom, koji se na kraju ispostavi "lažnim";
  • patite od česte proljeva ili opstipacije (posebno ako one nemaju nikakve veze s prehrambenim navikama);
  • u stolici je krv tamne boje.

U principu, prisutnost čak jednog ili dva od navedenih simptoma značajan je razlog za kontaktiranje liječnika specijaliste..

Kome liječniku trebam kontaktirati hemoroide?

Ako neke simptome pronađete u sebi i odlučite posjetiti liječnika, morate znati kojem liječniku ići. Obično hemoroide liječe proktolozi - liječnici koji se posebno specijaliziraju za bolesti rektuma. Ova uska specijalizacija omogućuje liječnicima da "procjenjuju" bolest iz različitih kuteva i mogu odabrati pravilan režim liječenja u različitim slučajevima, čak i ako postoji veliki broj kontraindikacija kod pacijenata..
Koloproktolog je ime liječnika koji se bavi ne samo lijekovima, već i kirurškom metodom liječenja bolesti rektuma. Obično se ovaj specijalist upućuje u naprednijim slučajevima ili ako je potrebna operacija.

Ali što ako u klinici nema proktologa ili koloproktologa? Tada možete započeti liječenje posjetom terapeutu ili obiteljskom liječniku. To su liječnici opće prakse, mogu prepoznati mogući problem, predložiti dijagnozu i sigurno reći je li uopće potrebno liječenje hemoroida. Osim toga, iskusniji i kvalificirani liječnici u blažim slučajevima mogu samostalno obojiti režim liječenja, bez savjetovanja s proktologom.

Tko liječi hemoroide kod muškaraca?

U principu, nema velike razlike između hemoroida kod žena i muškaraca. Stoga se isti proktolog ili koloproktolog bavi liječenjem ove bolesti u oba spola. Međutim, odgovor na pitanje "Koji liječnik liječi hemoroide kod žena" može biti različit.

U trudnica mogu se primijetiti određene patologije razvoja fetusa i opći tijek trudnoće. U idealnom slučaju, liječenje bolesti trebalo bi propisati zajedničkim naporima ginekologa i proktologa. Prvi specijalist daje "savjete" drugom, opisuje postojeće bolesti povezane s rađanjem djeteta i obično obavještava drugog stručnjaka o trudnoći.

Proktolog na temelju dobivenih informacija pažljivo razmatra tretman. Takva interakcija liječnika je vrlo važna, jer se mnogi lijekovi za hemoroide slabo testiraju sa strane učinka na fetus i tijek trudnoće. Izuzetno je važno odabrati pravi lijek koji se neće samo učinkovito nositi s bolešću, već također neće naštetiti ni budućoj majci, ni djetetu..

Kako se pripremiti za pregled kod proktologa?

Prije posjeta liječniku neće naštetiti čišćenju crijeva. Da biste to učinili, noćas prije trebate staviti klistir za čišćenje. Imajte na umu da je ovo invazivni postupak i da ga treba izvesti samo iskusna osoba. Ne koristite pomoć rodbine koja ne zna ispravno dati klistir. Ako nije moguće pravilno provesti postupak, bolje je da to uopće ne radite. Glavna stvar je da ne napravite štetu!

Ponesite sa sobom ručnik i vlažne maramice na pregled. Ne zaboravite i na ambulantnu iskaznicu. Na posebnom papiru možete unaprijed sastaviti popis žalbi kako ne biste ništa zaboravili tijekom sastanka. To će vam pomoći da postavite preciznu dijagnozu. Ne brinite ili se ne bojte inspekcije. Ne traje dugo i obično je bezbolno. Međutim, ako pacijent ima pukotine u anusu, suze, prolaps hemoroida, tada postupak zaista može biti neugodan.

Rasprostranjeno uvjerenje da se hemoroidi sami po sebi mogu "otopiti" je pogrešno. Ova bolest zahtijeva dugotrajno razdoblje liječenja i oporavka, kao i stalno pridržavanje dnevnog režima i pravilne prehrane. Ne možete se nositi s bolešću bez pomoći liječnika. Ne zapostavljajte svoje zdravlje, ne bavite se liječenjem!

Hemoroidi

Pregled

Hemoroidi su bolesti koje uključuju nastanak hemoroida - proširene i natečene krvne žile unutar rektuma i oko anusa.

U većini slučajeva hemoroidi su blagi i osoba ne doživljava nikakve simptome. U težim slučajevima bolest prati karakteristične znakove: svrbež oko anusa, krv u stolici i drugi.

Ponekad hemoroidi uzrokuju dugotrajni zatvor. Naprezanje prilikom korištenja WC-a može izvršiti pritisak na krvne žile u perineumu i rektumu i dovesti do oticanja..

Hemoroidi se mogu pojaviti unutar i izvan anusa. Unutarnji hemoroidi razvijaju se 2-4 cm iznad anusa. Razvrstava se prema veličini i ozbiljnosti:

  • prvi stupanj - mala zadebljanja koja se razvijaju na unutarnjoj sluznici anusa i nisu vidljiva izvana;
  • drugi stupanj je veće zadebljanje koje se može pojaviti iz anusa prilikom pražnjenja rektuma, a zatim se povući natrag;
  • treća faza - jedan ili više malih mekih tuberkula koji strše iz analnog prolaza, ali se mogu povući prema unutra;
  • četvrti stadij - velike formacije koje vise iz anusa i ne mogu se ukloniti natrag.

Hemoroidi povezani s krvarenjem i krvnim ugrušcima ispod kože oko anusa nazivaju se perianalni hematomi. Manje je uobičajen od unutarnjih hemoroida.

Simptomi hemoroida često nestaju sami od sebe ili se liječenje sastoji od lijekova bez recepta (vidjeti dolje). Međutim, obavijestite svog liječnika ako vam hemoroidi i dalje postoje ili osjetite bol ili krvarenje. Ponekad se preporučuje kirurgija za liječenje velikih hemoroida.

Simptomi hemoroida

Neki ljudi možda nisu ni svjesni da imaju hemoroide, jer nemaju simptome. Mogući znakovi hemoroida:

  • krvarenje nakon pokreta crijeva (krv će biti svijetlo crvena);
  • čvorovi mogu izlaziti prema van iz anusa i možda će ih trebati smanjiti natrag nakon utroba;
  • izlučivanje sluzi nakon rada crijeva;
  • svrbež oko anusa;
  • bol i upala u analnom području;
  • osjećaj da je crijevo još uvijek puno i da ga treba isprazniti.

Obično se hemoroidi ne boli sve dok se ne izboče i ispupe iz anusa. U tom slučaju mišići anusa zatežu hemoroid, što ga čini ukočenim i bolnim..

Ako je hemoroid oštećen, moguće je potkožno krvarenje. U ovom se slučaju pojavljuje perianalni hematom, što uzrokuje bol. Ako se unutar čvora stvori krvni ugrušak - trombus, cirkulacija krvi u njemu je poremećena, čvor postaje gust na dodir, što je također popraćeno bolnim senzacijama. U potonjem slučaju, oni govore o tromboziranom hemoroidu..

Trebali biste vidjeti svog liječnika ako imate trajne i teške simptome hemoroida. Također provjerite kod svog liječnika primijetite li krv ili sluz u stolici. To može biti i simptom hemoroida i znak drugih bolesti..

Uzroci hemoroida

Hemoroidi obično nastaju zbog prekomjernog pritiska na krvne žile u analnom području. Na primjer, to se događa s konstipacijom. Kada pokušavate isprazniti crijeva, u anusu se stvara pritisak što može dovesti do upale i oticanja hemoroidnih vena.

Ostali čimbenici koji povećavaju vjerojatnost razvoja hemoroida uključuju:

  • pretežak;
  • produljena proljeva;
  • redovito dizanje utega;
  • trudnoća, u kojoj može doći do povećanog pritiska na krvne žile u zdjeličnoj regiji, što dovodi do njihove ekspanzije (obično hemoroidi nestaju nakon porođaja);
  • stariji od 50 godina - kako starete, potporna tkiva tijela gube elastičnost i povećava se rizik od hemoroida;
  • slučajevi hemoroida u vašoj obitelji - možda ste skloni razvoju hemoroida, na primjer, zbog slabih krvnih žila.

Dijagnoza hemoroida

Liječnik može lako identificirati hemoroide pregledom anusa, jer su natečene krvne žile obično jasno vidljive. Važno je reći svom liječniku:

  • ako ste nedavno izgubili puno kilograma;
  • ako vam se stolica promijenila;
  • o boji stolice;
  • ako vaša stolica sadrži krv;
  • ako u stolici ima sluzi.

Za unutarnji hemoroid, vaš liječnik može obaviti digitalni rektalni pregled. Tijekom manipulacije liječnik će nositi rukavice i koristiti lubrikant. Prstom probija zidove anusa kako bi isključio ili potvrdio dijagnozu. Rektalni ispit ne bi trebao biti bolan, ali možete osjetiti blagu nelagodu. Ponekad ljudi s hemoroidima oklijevaju posjetiti liječnika. Međutim, nema potrebe da se stidite jer je to liječnik rutinski.

Ako liječnik shvati da je potreban temeljitiji pregled, može propisati rektoskopiju. Ovaj postupak uključuje ispitivanje unutrašnjosti rektuma instrumentom koji se naziva rektoskop (šuplja cijev sa svjetlom na kraju). Rektoskop omogućuje proktologu da pregleda vaš analni kanal (posljednji dio debelog crijeva) u potpunosti. Tijekom postupka proktolog može uzeti i mali uzorak rektalnog sluznog tkiva na pregled u laboratoriju..

Liječenje hemoroida

Hemoroidi često nestanu u nekoliko dana bez liječenja. Međutim, postoji niz tretmana koji mogu pomoći ublažiti svrbež ili nelagodu. U pravilu trebate započeti liječenje hemoroida promjenama životnog stila, posebno prehrane i fizičke aktivnosti. Postoji rizik od ponovnog razvoja hemoroida nakon liječenja. No, slijedeći dijetu bogatu biljnim vlaknima (vlaknima) značajno smanjuje vjerojatnost povratka hemoroida.

Ako je uzrok hemoroida zatvor, trebate održavati meku i redovitu stolicu. Tako ćete izbjeći nepotrebno naprezanje prilikom pražnjenja crijeva..

Povećajte količinu biljnih vlakana (vlakana) u svojoj prehrani pokušavajući jesti 25-30 grama netopljivih vlakana dnevno, poput kruha od cjelovitih žitarica, žitarica, voća i povrća. Tijelo nije u stanju probaviti netopljiva vlakna, pa izlaze u stolicu i nose sa sobom prerađenu hranu.

Također pijte puno vode. Cilj je piti najmanje 6-8 čaša tekućine dnevno i izbjegavati velike količine kofeina (koji se nalazi u čaju, kavi i Coca-Coli). Pročitajte više o tome kako pravilno jesti.

Pri korištenju toaleta pridržavajte se sljedećih pravila:

  • izbjegavajte naprezanje prilikom pražnjenja crijeva, jer to može pogoršati hemoroide;
  • Nakon što ste pokrenuli utrobu, upotrijebite vlažni, ne suhi toaletni papir.
  • upotreba posebnih dječjih maramica može pomoći ublažiti nelagodu nakon utroba.

Lijekovi i vanjska sredstva za hemoroide

U ljekarnama su dostupne kreme, masti i čepići koji pomažu u ublažavanju oticanja i upale u anusu. Međutim, oni mogu samo ublažiti simptome i sami neće izliječiti hemoroide. Ovu vrstu lijeka treba kontinuirano koristiti samo 5-7 dana. Ako ih koristite duže, to može nadražiti osjetljivu kožu oko vašeg anusa. Bilo koji lijek koji koristite treba kombinirati s gore navedenim preporukama o prehrani i osobnoj njezi.

Nema dokaza da je jedan lijek efikasniji od drugih. Pitajte svog ljekarnika za savjet koji je proizvod najbolji za vas. Uvijek pročitajte upute za uporabu ovog proizvoda prije nego što ga kupite. Nemojte istodobno koristiti više lijekova jer mogu sadržavati slične sastojke.

Ako imate jaku upalu unutar i izvan anusa, liječnik vam može propisati kortikosteroidnu kremu. Ova krema sadrži moćne hormone koji se nazivaju steroidi. Kortikosteroidnu kremu ne smijete koristiti kontinuirano duže od tjedan dana, jer to može dovesti do stanjivanja kože oko anusa.

Sredstva protiv bolova kao što je acetaminofen mogu ublažiti bol uzrokovanu hemoroidima. Za liječenje bolnih hemoroida mogu se propisati i lijekovi koji sadrže lokalne anestetike (sredstva protiv bolova). Koristite ih samo nekoliko dana jer mogu učiniti kožu oko anusa osjetljivijom.

Ako se zatvorite, liječnik vam može propisati laksativ. Ova vrsta lijekova pomaže vam u pokretu crijeva. Laksativi su:

  • Skupno: sadrže biljna vlakna koja će vašu stolicu učiniti težijom i mekšom.
  • osmotski: povećajte količinu vode u crijevima što stolicu čini mekšom.

Kirurške operacije za hemoroide

Postavljanje prstena postupak je koji se ponekad koristi za liječenje hemoroida drugog i trećeg stupnja. Nametanje prstena oko baze hemoroidnog čvora blokira protok krvi do njega. Hemoroidi bi trebali otpasti u roku od sedam dana nakon zahvata.

Obično se zvonjenje vrši u jednom danu, a na posao se možete vratiti sljedeći dan. Međutim, možete osjetiti bol ili nelagodu tijekom 24 sata ili malo duže. Obično su redovita sredstva za ublažavanje bolova u ovom slučaju učinkovita, ali liječnik može propisati jači lijek ako je potrebno..

Odbijanje zavojenog hemoroida može se dogoditi neprimijećeno, na primjer, dok koristite WC. Ako primijetite malu količinu sluzi u roku od tjedan dana nakon postupka, to obično znači da je hemoroid otpao.

Odmah nakon operacije, nakon upotrebe toaleta, možete primijetiti malo krvi na toaletnom papiru. To je normalno, ali ne bi trebalo biti puno pjega. Ako imate puno svijetlo crvene krvi ili krvnih ugrušaka (gusti ugrušci krvi), odmah potražite svog liječnika. Na mjestu prstena mogu se razviti infekcije ili čirevi. Međutim, ove su komplikacije rijetke i lako se liječe..

Skleroterapija je još jedan uobičajeni tretman unutarnjih hemoroida. Može se koristiti kao alternativa prekrivanju prstena. Otopina kemikalije ubrizgava se u krvne žile anusa. Ovo ublažava bol blokiranjem osjetljivosti živčanih završetaka na mjestu ubrizgavanja. Također zateže tkiva hemoroida, stvarajući tako ožiljak. Nakon otprilike 4-6 tjedana, hemoroidi bi se trebali smanjiti ili presušiti.

Izbjegavajte naporne aktivnosti ostatak dana nakon injekcije. Možete neko vrijeme osjetiti manju bol i moguće lagano krvarenje. K uobičajenim aktivnostima, uključujući rad, moći ćete se vratiti dan nakon postupka.

Infracrvena koagulacija, također poznata i kao tretman infracrvenim svjetlom. Za katerizaciju tkiva hemoroida koristi se poseban uređaj. Jedno ili dva izlaganja infracrvenoj svjetlosti mogu prekinuti dotok krvi malim unutarnjim hemoroidima, karakterističnim za hemoroide prvog ili drugog stupnja.

Dostupni su i drugi tretmani, uključujući zamrzavanje i lasersko liječenje. Međutim, broj stručnjaka u bolnicama koje provode ove postupke je ograničen..

Može se preporučiti velika operacija ako drugi tretmani za hemoroide nisu bili uspješni. Mogući su različiti različiti kirurški zahvati protiv hemoroida.

Hemoroidiktomija je operacija za uklanjanje hemoroida. Može se preporučiti ako injekcije (skleroterapija) ili stavljanje u prsten nisu bili učinkoviti ili ako imate veliki hemoroid koji uzrokuje jaku bol i nelagodu. Obično se hemoroididektomija izvodi pod općom anestezijom.

Tradicionalna hemoroididektomija uključuje pažljivo otvaranje anusa i uklanjanje hemoroida. Ovo je velika operacija, pa će vam trebati oko tjedan dana odmora da biste se oporavili..

Vjerojatno je da ćete nakon operacije osjetiti jaku bol, ali za ublažavanje će vam se pružiti sredstva za ublažavanje bolova. Još uvijek možete osjetiti bol nekoliko tjedana nakon postupka, što se može kontrolirati lijekovima protiv bolova. Međutim, potražite liječnika ako bol traje dulje.

Ako počnete imati puno svijetlo crvene krvi i krvnih ugrušaka, odmah nazovite hitnu pomoć. Nakon hemoroididektomije, vjerojatnost recidiva hemoroida je manja nego nakon injekcija ili postavljanja prstena. Međutim, kao preventiva uvijek se preporučuje prehrana s visokim sadržajem biljnih vlakana (vlakana)..

Hemrroidoidopexy - šivanje hemoroida - alternativa je tradicionalnoj hemoroididektomiji. Često se koristi za liječenje prolapsa hemoroida (kada hemoroidi ispadnu iz anusa) i izvodi se pod općom anestezijom. Vaši hemoroidi su pričvršćeni za zid analnog kanala, što smanjuje njihovu opskrbu krvlju i dovodi do njihovog skupljanja.

Operacija ima kraće vrijeme oporavka od tradicionalne hemoroididektomije. Obično ćete se moći vratiti na posao otprilike tjedan dana nakon toga. Osim toga, obično je manje bolno. Međutim, nakon hemoroididopeksije, prolaps drugih hemoroida pojavljuje se kod više ljudi nego nakon hemoroidektomije, ali broj ozbiljnih komplikacija je vrlo mali.

Ligacija hemoroidalnih arterija, koja se naziva i transanalna hemoroidalna draterijalizacija (THD), operacija je koja smanjuje dotok krvi u hemoroide. Obično se radi pod općom anestezijom pomoću malog uređaja za ultrazvuk koji se zove Doppler sonda. Ultrazvuk je postupak u kojem se zvukovi visokih frekvencija koriste za stvaranje slike unutrašnjosti tijela.

Dopplerova sonda koristi se za lociranje područja crijeva u kojima arterije (krvne žile) dovode krv u hemoroide. Kako bi spriječili dotok krvi do hemoroida, na svaku arteriju postavljaju se šavovi. To uzrokuje da se hemoroidi suše tijekom sljedećih dana i tjedana..

Ligacija hemoroidalnih arterija smatra se učinkovitom alternativom hemoroidektomiji ili hemoroidopeksiji. Studije su pokazale da operacija uzrokuje manje boli i stvara visoku razinu zadovoljstva pacijenata. Ova metoda ublažava simptome poput krvarenja, svrbeža, oteklina i bolova. Istraživanje pokazuje da 9 od 10 ljudi simptome iskusi nakon četiri tjedna..

Brojne studije pregledale su rezultate vezanja hemoroidalne arterije godinu ili više godina nakon postupka. Procjenjuje se da je otprilike jedan od 10 osoba iskusio:

  • krvarenje;
  • bol tijekom pokreta crijeva;
  • prolaps hemoroida.

Liječenje tromboze hemoroida

Ako vam vanjski hemoroidi uzrokuju jake bolove, u njima se može stvoriti krvni ugrušak. To se naziva hemoroidna tromboza. Ako se u roku od 72 sata od bola nađe trombozirani vanjski hemoroid, uputit ćete vas u bolnicu na uklanjanje ugruška pod lokalnom anestezijom.

Ako liječnika vidite 72 sata nakon početka boli, mogu vam se preporučiti sljedeći tretmani:

  • sredstva za ublažavanje boli;
  • mirovanje;
  • hladni oblozi (krpa natopljena u hladnoj vodi);
  • tople kupke.

Bol bi se trebala smanjiti u roku od nekoliko dana..

Prevencija hemoroida

Nije uvijek moguće spriječiti razvoj hemoroida, ali dijeta bogata biljnim vlaknima (vlaknima) održavat će stolicu mekom i umanjiti rizik od zatvor. Tako ćete izbjeći nepotreban stres tijekom crijevnih pokreta, što je glavni uzrok nastanka hemoroida. Također se preporučuje pražnjenje crijeva čim osjetite potrebu za tim. Odgoda odlaska u zahod može učiniti vašu stolicu tvrđom i sušom..

Načini koji pomažu u sprečavanju hemoroida uključuju:

  • jesti puno svježeg voća i povrća - barem pet obroka dnevno;
  • smanjiti količinu masti - posebno masti iz mesa, slatke hrane, rafiniranih i namirnica;
  • ima mnogo mahunarki kao što su grašak, grah i leća;
  • Jedite puno cjelovitih žitarica kao što su integralni kruh, tjestenine i žitarice.
  • pijte puno tekućine - trebali biste piti barem jednu do dvije litre (6-8 čaša) vode dnevno kako biste stolice postale meke.
  • piti alkohol umjereno;
  • Gubitak kilograma - prekomjerna tjelesna težina može biti faktor koji doprinosi razvoju hemoroida; Upotrijebite kalkulator zdrave težine da biste utvrdili jeste li normalni za svoju visinu.
  • redovita tjelovježba pomoći će vam da spriječite zatvor, smanjite krvni tlak i smanjite težinu;
  • izbjegavajte uzimanje lijekova koji uzrokuju zatvor, poput ublažavanja bolova koji sadrže kodein.

Ako već imate hemoroide, dijeta s visokim vlaknima može pomoći ublažavanju simptoma. Biljna vlakna nalaze se u namirnicama kao što su: voće, povrće, žitarice, orasi, sjemenke.

Zamijenite bijeli kruh s višezrnatim ili integralnim kruhom. Za promjenu probajte smeđu rižu i integralne tjestenine. Jedite više orašastih plodova i sjemenki, na primjer, dodajte ih žitaricama za doručak i pospite ih salatama. Mahunarke, uključujući pečeni grah, grah, leću i slanutak, mogu se dodavati u juhe, kasike i salate.

Nedostatak vlakana u prehrani može dovesti do drugih problema:

  • Upala slijepog crijeva, koji uzrokuje upalu (crvenilo i oticanje) slijepog crijeva (mali organ u vašem trbuhu)
  • divertikuloza kod koje se u debelom crijevu formiraju male, bolne kvržice.

Dijetalna vlakna djeluju poput spužve, upijaju vodu i povećavaju volumen i mekoću stolice. To mu pomaže da jednostavno izađe iz tijela. Ako povećate unos vlakana, važno je i povećati unos tekućine. Postupno povećavajte unos vlakana jer vašem probavnom sustavu treba vremena da se navikne. Ako previše naglo promijenite način prehrane, možda ćete doživjeti:

  • nadutost;
  • zatvor;
  • prekomjerno stvaranje plinova (nadutost);
  • bol.

Kojem liječniku se obratiti za hemoroide?

Za dijagnozu i liječenje hemoroida konzultirajte se s proktologom kojeg možete pronaći ovdje. U liječenju postporođajnih hemoroida ženama može pomoći ginekolog, kojeg možete pronaći pomoću naše usluge.

Ako vam je potrebna operacija, sami odaberite pouzdanu kliniku za koloproktologiju.