Ulcerozni proktosigmoiditis

Ulcerozni proktosigmoiditis je upalna bolest sigmoida i rektuma.

Ulcerozni proktosigmoiditis dijeli se u dvije vrste: akutni i kronični.

Bolest je uobičajena u industrijaliziranim zemljama. Žene se razbole češće od muškaraca. Najviša učestalost pojavljuje se u dobnoj skupini od 25 do 40 godina, a također je opažena u starijih osoba starijih od 65 godina.

Uzroci pojave:

  • Manifestira se zajedno sa nespecifičnim bolestima crijeva: Crohnovom bolešću, ulceroznim kolitisom
  • Zarazne bolesti: dizenterija
  • Dugotrajna antibiotska terapija: pseudomembranski kolitis
  • Parazitske bolesti: ascariasis
  • Prekomjeran unos alkohola, začinjene hrane
  • Crijevna disbioza

Simptomi bolesti:

Manifestacije akutnog proktosigmoiditisa:

  • Porast tjelesne temperature na 38,5 C s groznicom
  • Lažni nagon tijekom akta defekacije
  • Osjećaj stranog tijela u rektumu
  • Izgaranje u anusu
  • Prevladavaju lokalni simptomi: peckanje u anusu, svrbež, sluzav ili mukopurulentni iscjedak iz rektuma

Dijagnostika:

  • Opća klinička analiza krvi, urina
  • Analiza stolice za koprogram
  • Analiza stolice za fekalni kalprotektin
  • Biokemijski test krvi (testovi rada jetre, kolesterol, alkalna fosfataza, C-reaktivni protein).
  • sigmoidoskopija

Liječenje:

Glavni tretman ulceroznog rektosigmiditisa sastoji se od pridržavanja zdravog načina života i pravilne uravnotežene prehrane.

Dijelovi zdravog načina života i pravilne uravnotežene prehrane:

  • Dijeta: isključenje začinjene, kisele, slane hrane, alkohola, režima pijenja oko 2 litre vode dnevno

Terapija lijekovima sastoji se od upotrebe:

  • Pripravci 5-aminosalicilne kiseline: sulfasalazin i mesalazin
  • Mikroklizatori s dekocijom kamilice
  • Probiotici: Bifidumbacterin
  • Lokalne masti: proktosedil, celistoderm

Rektosigmoiditis (distalni kolitis, proktosigmoiditis)

Rektosigmoiditis je upala distalnog debelog crijeva (rektuma i sigmoidnog debelog crijeva). Može biti akutna ili kronična. Akutni oblik bolesti očituje se grčevitim bolovima, proljevom, tenesmusom, mučninom, slabošću, zimicom i hipertermijom. U kroničnom rektosigmoiditisu, bolovi u boli ili povlačenju, lažne želje i proljev rjeđe su prisutni, sindrom intoksikacije je odsutan ili blag. Patologija se dijagnosticira uzimajući u obzir pritužbe, podatke pregleda, rektalni pregled, endoskopski pregled, fekalne analize i rezultate biopsije. Liječenje - dijeta, antibiotska terapija, simptomatska terapija, lokalni protuupalni lijekovi.

ICD-10

Opće informacije

Rektosigmoiditis (proktosigmoiditis, distalni kolitis) je skupina akutnih i kroničnih upalnih procesa različitog podrijetla koji utječu na rektum i sigmoidni debelo crijevo. Rektosigmoiditis je najčešća vrsta kolitisa i zauzima prvo mjesto po učestalosti među proktološkim bolestima. Češće se dijagnosticira u odraslih, vjerojatnost razvoja povećava se u dobi između 20-40 i nakon 55 godina. Primjećena je izvjesna prevalencija pacijenata. Može biti akutna ili kronična. Kronični rektosigmoiditis često se kombinira s drugim bolestima probavnog sustava. 10% bolesnika ima urođene anomalije donjeg gastrointestinalnog trakta.

Uzroci rektosigmoiditisa

Ova se bolest može pojaviti s nekim specifičnim i nespecifičnim infekcijama, upalnim bolestima crijeva, helminthiasisom, prehrambenim poremećajima i stagnacijom izmeta. Uz to, uzrok rektosigmoiditisa može biti trovanje toksičnim spojevima, lokalni poremećaji opskrbe krvlju, širenje upalnog procesa iz susjednih organa, kronične bolesti gornjeg probavnog trakta, jetre i gušterače, kao i zračenje terapija..

Infektivni rektosigmoiditis razvija se pod utjecajem patogena. Broj nespecifičnih proktosigmoiditisa uključuje upalu donjih crijeva sa salmonelozom, dizenterijom, kolerom i drugim sličnim infekcijama fekalno-oralnim putem prijenosa. Specifični rektosigmoiditis može se primijetiti kod lokalne infekcije patogenima sifilisa, gonoreje i nekih drugih spolno prenosivih bolesti.

Parazitski proktosigmoiditis može se pojaviti kod giardiasis, ascariasis, enterobiasis i drugih helminthiasis. Uzrok alimentarnog rektosigmoiditisa je zlouporaba alkohola, pretjerana ovisnost o začinjenoj, slanoj i masnoj hrani. Stajajući proktosigmoiditis razvija se kod opstipacije zbog traume na crijevnoj stijenci s previše gustim izmetom. Toksični rektosigmoiditis može se dijagnosticirati predoziranjem određenih lijekova, trovanjem gljivama itd..

Ponekad se proktosigmoiditis pojavljuje kada infekcija prolazi iz obližnjih organa i tkiva (na primjer, s paraproktitisom, vaginitisom ili uretritisom). Rektosigmoiditisom često pate pacijenti s drugim kroničnim bolestima probavnog sustava, uključujući gastritis, holecistitis, bolesti gušterače, jetre i žučnog mjehura. Uz to, uzrok razvoja rektosigmoiditisa može biti i zračna terapija protiv raka zdjeličnih organa (obično s karcinomom prostate).

Klasifikacija

Uzimajući u obzir osobitosti tijeka bolesti u suvremenoj proktologiji, razlikuju se akutni i kronični rektosigmoiditis uzimajući u obzir prirodu poremećaja crijevne funkcije - paralitični i spastični. Na temelju morfoloških promjena, akutni proktosigmoiditis dijeli se na:

  • Katara. Promatra se površinska upala, popraćena blagim do umjerenim edemom i hiperemijom sluznice.
  • Erozivni. Na površini rektalne sluznice pacijenta s rektosigmoiditisom otkrivaju se površinski nedostaci.
  • Ulcerozni. Na površini sluznice nalaze se duboki defekti.
  • Ulcerozni nekrotični. Uz duboke nedostatke na sluznici, otkrivaju se žarišta nekroze.
  • Hemoragijski. Nalazi se edematozna i hiperemična sluznica s višestrukim petehijalnim krvarenjima.

Kronični rektosigmoiditis može biti atrofičan, hipertrofičan ili normotrofičan.

Simptomi rektosigmoiditisa

Akutni oblik bolesti karakterizira iznenadni napad s pojavom slabosti, slabosti, izraženog pogoršanja blagostanja, hipertermije, zimice, mučnine i rjeđeg povraćanja. Bolesnici s rektosigmoiditisom žale se na intenzivno rezanje, grčeve u lijevom abdomenu. Promatraju se proljev i crijevni tenesmus, praćeni ispuštanjem male količine izmeta, krvi i sluzi. Primjećuje se nadimanje i osjećaj nepotpunog pokreta crijeva. Kada se provede rektalni pregled, otkriva se grč u početnim fazama, a nakon toga - opuštanje sfinktera.

U kroničnom rektosigmoiditisu klinička slika je manje živa, egzacerbacije se izmjenjuju s remisijama različitog trajanja. Simptomi su obično uzrokovani poremećajima prehrane ili zlouporabom alkohola. Tijekom razdoblja pogoršanja, pacijenti s rektosigmoiditisom žale se na bolove ili bolove u povlačenju u lijevom abdomenu. Bol često zrači u perineum i donji dio leđa. Tijekom pokreta crijeva, sindrom boli se povećava. Postoji svrab u anusu, pojačana stolica, tenesmus i natečenost. Spazam i opuštanje sfinktera manje su izraženi nego kod akutnog rektosigmoiditisa.

Dijagnostika

Dijagnozu rektosigmoiditisa postavlja proktolog uzimajući u obzir pritužbe, povijest bolesti, podatke o pregledu perianalne regije, palpaciju trbuha, digitalni rektalni pregled, sigmoidoskopiju i laboratorijske pretrage. Na palpaciji trbuha utvrđuje se bol u lijevoj ilijačnoj regiji. Pri ispitivanju perianalne zone mogu se otkriti područja iritacije i maceracije. Tijekom rektalnog pregleda pronađeni su grč ili opuštanje sfinktera i oticanje rektalne sluznice. Na rukavici su vidljivi tragovi krvi i sluzi. Sigmoidoskopija potvrđuje prisutnost upale, omogućava utvrđivanje vrste i težine upalnog procesa u rektosigmoiditisu.

Krvni testovi otkrivaju leukocitozu i povećanje ESR-a. Koprogram označava prisutnost krvi, sluzi i elemenata crijevne sluznice u izmetu. Uz rektosigmoiditis uzrokovan helminthiasisom, u izmetu se nalaze pinwormi, okrugli crvi i drugi paraziti. S rektosigmoiditisom, koji se razvio kao posljedica crijevne infekcije, patogeni su prisutni u fekalnoj masi. U sumnjivim se slučajevima tijekom sigmoidoskopije obavlja biopsija, konačna dijagnoza postavlja se uzimajući u obzir rezultate histološkog pregleda.

Liječenje rektosigmoiditisa

Liječenje je konzervativno i uključuje etiopatogenetsku i simptomatsku terapiju. Pacijentima je propisana blaga dijeta za smanjenje iritacije crijevne stijenke. Uklonite gruba vlakna, previše hladnu i pretopla, začinjena, pržena, dimljena i masna hrana. Preporučuju se glavna jela s toplim juhama i ishranom na pari. Uz parazitski rektosigmoiditis propisuju se antiparazitna sredstva, uz oblik zračenja bolesti zaustavlja se terapija zračenjem, a ako se otkriju patogene bakterije, provodi se antibakterijska terapija.

Za sve vrste rektosigmoiditisa koriste se čišćenja klistira, klistiri s dekocija kamilice, riblje ulje, otopina kolagola i ulje heljde. Koriste se sjedeće kupke, supozitorije s protuupalnim i regeneracijskim učinkom. Propisuju se obloge i adstrigentna sredstva. S jakom boli prikazani su antispazmodičari, s nadutošću - lijekovi za smanjenje stvaranja plinova. Uz ulcerozni rektosigmoiditis može biti potrebna hormonska terapija, obično u obliku lokalnih lijekova (čepići, mikroklizatori). Nakon zaustavljanja akutnog upalnog procesa preporučuje se uzimanje lijekova za obnovu crijevne mikroflore. Uz pravovremenu adekvatnu terapiju rektosigmoiditisa, prognoza je povoljna.

Liječenje proktosigmoiditisa narodnim lijekovima

Proktosigmoiditis ili kolitis je kronična upalna bolest debelog crijeva. Karakterizira ga učestala pojava recidiva. Utječe na sluznicu debelog crijeva, sigmoid i rektum.

Vrste proktosigmoiditisa

Postoje mnoge vrste ove bolesti. Ovisno o vrsti patološkog procesa, razlikuju se sljedeći oblici:

  • katara;
  • erozivni;
  • Ulcerozni oblik;
  • Ulcerozni nekrotični;
  • Atrofični oblik;
  • Hipertrofični oblik;
  • hemoragijska;
  • Purulentni hemoragični.

Na slici je prikazana upaljena sluznica debelog crijeva..

Uzroci bolesti

Ovisno o utjecaju različitih čimbenika na crijeva, postoji mnogo razloga za razvoj bolesti. Ovo su neki od njih:

  1. Nezdrava hrana. Zlouporaba slane i začinjene hrane, začina, alkoholnih pića dovodi do kronične upale;
  2. Trajni zatvor je faktor rizika za razvoj proktosigmoiditisa;
  3. Aterosklerotska oštećenja crijevnih žila. Javlja se u starijih osoba i dovodi do stalne ishemije tkiva;
  4. Kada je debelo crijevo izloženo zračenju. Rijedak je kod ljudi kojima je propisana zračna terapija za zloćudne tumore;
  5. Infektivni faktor. Akutne bolesti debelog crijeva obično uzrokuju infektivni uzročnici. To su bakterije, virusi, ponekad i helminti. Infekcija se često javlja oralnim putem - s hranom i pićem. Rjeđe patogen ulazi u crijevnu stijenku putem krvi. U pravilu se to događa s upalnim bolestima susjednih organa - hemoroidima, paraproktitisom, vaginitisom, prostatitisom, cistitisom i drugim upalnim bolestima;
  6. Toksično oštećenje debelog crijeva. Javlja se prilikom trovanja otrovnim kemikalijama, gljivama, bobicama;
  7. Negativni učinci antibakterijskih lijekova ponekad uzrokuju ozbiljne poremećaje u sastavu crijevne flore. Ubijaju se korisni mikroorganizmi debelog crijeva i na njihovom su mjestu patogeni.

Manifestacije proktosigmoiditisa

Kao i svaka upalna bolest, proktosigmoiditis može biti akutni ili kronični. Simptomi akutne bolesti tipični su za upalu:

  • prisutnost groznice;
  • pogoršanje općeg blagostanja;
  • bol u trbuhu, osobito u donjem lijevom dijelu;
  • stalna želja za posjetom toaletu;
  • osjećaj prisutnosti stranih tijela u crijevu;
  • prisutnost velike količine sluzi i krvi u stolici;
  • osjećaj nepotpunog pokreta crijeva;
  • mučnina;
  • nadutost.
    Manifestacije kroničnog oblika sigmoidoproktoiditisa:

- neprestani bolni bolovi, obično jači nakon akta defekacije;

- bol se može dati regiji križnice i potkoljenice;

Prevencija proktosigmoiditisa


Prevencija upalne bolesti debelog crijeva je jednostavna i uključuje održavanje zdravog načina života. Potrebno je uspostaviti zdravu prehranu bogatu vlaknima, za to morate uključiti odgovarajuću količinu povrća i voća tijekom cijele godine.

Potrebno je osigurati odgovarajuću razinu tjelesne aktivnosti, režim pijenja kako bi se spriječio razvoj opstipacije.

Potpuno odbacivanje velikih doza alkohola i pušenje ne samo da će umanjiti rizik od bolesti, već će i produžiti vrijeme remisije u prisutnosti bolesti.

Adekvatna antibiotska terapija. Treba ga izvoditi samo liječnik, dok je preporučljivo istodobno uzimati probiotske pripravke za zaštitu korisnih bakterija.

U starijih bolesnika preporučuje se održavanje prehrane i lijekova u normalnim razinama kolesterola kako bi se spriječio razvoj teške aterosklerotske vaskularne bolesti.

Dijeta u liječenju proktosigmoiditisa

Poštivanje pravilne prehrane sastavni je dio liječenja. Potrebno je potpuno isključiti iz prehrane slanu, začinjenu, masnu hranu, alkoholna pića, dimljenu hranu, konzerviranu hranu i bilo koju hranu koja sadrži agresivne konzervanse, mliječne proizvode, svježe voće i povrće, što dovodi do povećanog stvaranja plinova.

Prednost treba dati hrani koja ne iritira crijevnu stijenku. To su juhe-pire, žitarice u vodi, termički obrađeno povrće i voće..

Liječenje proktosigmoiditisa supozitorijem

Uz pogoršanje dobro pomažu supozitoriji sa sulfasalazinom - koriste se jednom dnevno u dozi od 1 grama, a glukokortikosteroidi u standardnoj dozi 2 puta dnevno.

Specifična vrsta supozitorija koji sadrže moćne protuupalne tvari propisuje liječnik, budući da postoje kontraindikacije. Koriste se za teška pogoršanja.

Svijeće s uljem heljde, propolisom, metiluracilom su učinkovite. Mogu se liječiti neovisno. Doziranje svih supozitorija je standardno, potrebno ih je primjenjivati ​​dva puta dnevno dok se simptomi ne smanje.

Liječenje kolitisa tradicionalnom medicinom

  • Kalendula je poznata po sposobnosti da se bori protiv upale, zbog čega se široko koristi za liječenje kolitisa. Koriste se interno i lokalno. Uzima se u obliku dekocije biljnog cvijeća. Priprema se otapanjem suhih usitnjenih biljaka u kipućoj vodi. Doza je mala - jedna žličica razrijeđena u pola čaše vode. Inzistirati na 6 sati. Mora se uzimati tri puta dnevno..
  • Lokalni tretman u obliku sitz kupki je također učinkovit. Kupke treba raditi što je moguće više, od tri do pet puta dnevno. Dekoracije ljekovitog bilja takvih biljaka kao što su kalendula, kamilica, poljski lonac. Sjedeće kupke je prikladno raditi kod kuće. Da biste to učinili, u kadu morate spustiti široki umivaonik s niskim rubovima. Temperatura dekocija ili ljekovitih otopina trebala bi biti što bliža 37-38 stupnjeva. Vrijeme postupka je od 10 do 25 minuta. U ovom je slučaju dopušteno dodati dijelove vruće vode za održavanje željene temperature. Osim dekocije ljekovitog bilja, kupke se mogu raditi s kalijevim permanganatom. Otopina treba biti minimalno koncentrirana - dovoljno je postići lagano ružičastu obojenost vode.
  • Dobro liječi male rane i erozije u crijevnom zidu dekocija nevena i kamilice u obliku malih klistira - dovoljno je 30-50 ml. Kamilica, osim protuupalnog djelovanja, ima i adstrigentno sredstvo, koje potiče zarastanje upaljene crijevne stijenke. Vrijedno je dodati nekoliko kapi borne kiseline u takve mikroklizatore. Potrebno je provesti postupak noću kako bi se produljio ljekoviti učinak bilja. Da biste pripremili juhe, trebate uliti kipuću vodu preko fragmenata osušenih biljaka i pustiti da se kuha. Nakon što se dobiveni juha ohladi na ljudsku tjelesnu temperaturu, može se koristiti.
  • Također u obliku mikroklizatora možete koristiti otopinu hidrokortizona (25 mg tvari na 50 ml vode). Ova tvar ima snažan učinak, trebala bi se koristiti tijekom egzacerbacija..
  • Možete koristiti masne mikroklizatore. Učinkovito je ulje morskog šipka, maslinovo ulje, šipak i riblje ulje. Koriste se u svom čistom obliku. Pomaže u borbi protiv konstipacije.

Za najbolji učinak morate kombinirati uporabu sjedećih kupki, svijeća i mikroklizatora, kao i mijenjati aktivne sastojke.

U ovom videu možete jasno pogledati ovu bolest i naučiti o mnogim učinkovitim sredstvima alternativnog liječenja..

Proktosigmoiditis je teška bolest i teško se liječi. Ali ako uložite značajne napore, prije svega, da promijenite svoj stil života, možete postići izvrsne rezultate. Više od polovice uspjeha liječenja ovisi o načinu života, zdravoj prehrani. Oni koji namjeravaju pobijediti kolitis, definitivno će uspjeti.

Uzroci proktosigmoiditisa

Proktosigmoiditis je upala sluznice rektuma, kraja debelog crijeva i sigmoidnog debelog crijeva. Ova bolest se javlja kod ljudi različite dobi i oba spola. Ako se ne liječi, bolest se pogoršava i s vremenom dovodi do ozbiljnih komplikacija. U liječenju proktosigmoiditisa mogu se koristiti i lijekovi i narodni lijekovi.

Pojava bolesti javlja se iz različitih razloga. Osoba može samostalno ukloniti neke od čimbenika koji izazivaju bolesti. To pomaže potpunom razumijevanju onoga što može uzrokovati ovu upalu. Proktosigmoiditis se obično javlja u pozadini određenih bolesti, stanja ili postupaka, koji uključuju:

  • prekomjerna konzumacija alkohola;
  • pretjerana konzumacija vrlo začinjene hrane;
  • stalna upotreba brze hrane;
  • helmintičke lezije;
  • poremećaji u strukturi crijeva;
  • kronična bolest bubrega;
  • kronična bolest gornjeg gastrointestinalnog trakta;
  • uporni zatvor;
  • crijevne infekcije;
  • stiskanje crijeva s proširenim organima (najčešće kod žena u vrijeme trudnoće);
  • crijevna disbioza;
  • terapija radijacijom;
  • zarazne bolesti reproduktivnog sustava.

S takvim raznim čimbenicima koji provociraju nastanak bolesti, gotovo se svi mogu suočiti s tim.

Klasifikacija proktosigmoiditisa

Danas liječnici dijele bolest prema nekoliko pokazatelja. Prije svega, bolest je podijeljena po prirodi tečaja u 2 oblika:

Drugo, bolest je podijeljena prema vrsti upale na:

Treće, bolest je podijeljena prema vrsti kršenja motoričke funkcije crijeva u skupine:

Posljednja klasifikacija je podjela bolesti prema sklonosti komplikacijama. Ovisno o brzini njihove pojave u bolesti, razlikuju se dvije vrste: s ranom mogućnošću komplikacija i udaljenom.

Takva složena klasifikacija povezana je s različitim oblicima proktosigmoiditisa i uključivanjem nekoliko dijelova crijeva u proces..

Simptomi proktosigmoiditisa

Bez obzira u kojem obliku bolest ima, simptomi će joj biti slični. Najčešće se pacijent brine zbog:

  • jaka slabost;
  • povišena tjelesna temperatura;
  • mučnina, povraćanje, oteklina;
  • depresivno psihološko stanje;
  • bol u donjem dijelu trbuha, pojačana pokretima crijeva ili promjenama položaja tijela;
  • zatvor koji slijedi proljev;
  • iscjedak krvi iz anusa;
  • iscjedak gnojno-sluznog sekreta iz anusa;
  • osjećaj stranog tijela u crijevima;
  • osjećaj nepotpune defekacije.

Ako se pojavi barem nekoliko znakova bolesti, morate odmah potražiti liječničku pomoć. Ako se to ne učini, rizik od komplikacija je vrlo velik..

Komplikacije proktosigmoiditisa

Komplikacije nastaju na pozadini kronične bolesti koja se razvija u nedostatku liječenja ili nepravilnog liječenja akutnog proktosigmoiditisa. Najčešće, liječnici dijagnosticiraju sljedeće posljedice bolesti:

  • hemoroidi;
  • duboke pukotine u anusu;
  • ulceracija crijevnih zidova;
  • perforacija crijevnog čira;
  • obilno unutarnje krvarenje;
  • paraproctitis;
  • rektalni prolaps.

Borba protiv komplikacija mnogo je teža i teža od liječenja same bolesti i zato ne biste trebali čekati njihovu pojavu. Samo pravovremeno liječenje proktosigmoiditisa zaštitit će vas od komplikacija.

Narodni lijekovi za borbu protiv bolesti

U tradicionalnoj medicini, svijeće, klistiri i pripravci za unutarnju upotrebu koriste se za borbu protiv bolesti. Proktosigmoiditis se posebno dobro liječi složenom uporabom nekoliko alternativnih lijekova odjednom.

  • Svijeće od povrća mogu brzo riješiti problem. Da biste ih pripremili u mlincu za kavu u prah, samljeti: biljka matičnjaka, biljka kadulje i neven. Svi sastojci se uzimaju u jednakim količinama. Zatim se 4 velike kašike fito mješavine kombiniraju s 1 velikom žlicom rastopljene svinjske masti. Nakon što je dobio homogenu masu, pripravak se lagano zagrijava. Zatim se smjesa filtrira kroz vrlo fino cjedilo. Dobivena mast izlijte u prikladne kalupe i ostavite da se odloži u hladnjak. Gotove supozitorije ubrizgavaju se u anus noću 20 dana.
  • Korisno u liječenju proktosigmoiditisa i klistira s kalendulom i toadflaxom. Da bi se dobio ljekoviti sastav, obje biljne komponente se miješaju u jednakim količinama. Nadalje, uzimajući 30 grama smjese, prelije se s 500 mililitara najtoplije moguće vode. Zatim se lijek kuha na laganoj vatri 10 minuta. Gotov juha se ostavi da se gnječi dok se potpuno ne ohladi. Nakon toga se filtrira.

Podijeli sastav na 2 obroka, daju se klisti ujutro i navečer 14 dana. Tijekom postupka, juhu treba držati unutra najmanje 10 minuta..

  • Hrastova kora koristi se i za klistire protiv ove bolesti. Ljekoviti sastav priprema se od 4 velike (žlice) žlice zdrobljene kore hrasta luka, koje se prelije s 400 mililitara hladne vode. Zatim, stavljajući lijek na vatru, dovedite do vrenja i kuhajte na laganoj vatri 20 minuta. Nakon što se proizvod potpuno ohladio, filtrira se. Klistir se primjenjuje ujutro i navečer, koristeći 200 mililitara pripravka za 1 postupak. Trajanje liječenja, ovisno o pacijentovoj brzini oporavka, kreće se od 14 do 20 dana.
  • Ulje heljde je još jedan izvrstan biljni lijek za proctosigmoiditis. Da bi se postigao terapeutski učinak, 10 mililitara ulja zagrijanog na tjelesnu temperaturu ubrizgava se u anus prije spavanja. Zadržite ulje unutra 1 sat. Tijekom cijelog postupka pacijent treba biti u položaju s desne strane. Trajanje liječenja - 14 dana.
  • Enemi s dekocijom kamilice također učinkovito ublažavaju upalu. Da biste dobili lijek, uzmite 1 veliku žlicu osušenih cvjetova kamilice i prelijte 400 mililitara kipuće vode. Nakon toga, stavljajući sastav u vodenu kupelj, kuha se 10 minuta. Zatim se lijek ostavlja pod poklopcem dok se potpuno ne ohladi i filtrira. Podjelu lijeka na 2 jednaka dijela, koristi se ujutro i navečer. Nakon unošenja tekućine, treba je držati unutra 15 minuta. Trajanje liječenja - 10 dana.
  • Za klistir možete primijeniti sastav s nevenom i malinama. Kombinirajte 5 žlica cvjetova nevena s 5 žlica suhih listova maline i vrlo dobro promiješajte. Zatim uzmite 20 grama ove zbirke i prelijte sa 100 mililitara svježe kuhane vode. Nakon što je inzistirao na lijeku 20 minuta, on se odfiltrira. Potom se u lijek izvadi 50 mililitara borne kiseline. Enemi se stavljaju prije spavanja 21 dan.
  • Za oralnu primjenu možete pripremiti lijek od 3 velike žlice cvjetova nevena i 3 velike žlice biljke origana, koje se dobro miješaju. Nakon toga, uzimajući 3 žlice biljne mješavine, stavite je u termos i prelijte 3 šalice kipuće vode. Lijek se infuzira 6 sati. Nakon naprezanja, lijek se uzima na prazan želudac, 100 mililitara 1 mjesec.
  • Prevencija bolesti

    Da biste se zaštitili od proktosigmoiditisa, trebali biste znati kako spriječiti bolest. Liječnici danas to nazivaju najučinkovitijim:

    • odbijanje upotrebe alkoholnih pića;
    • odbijanje jesti brzu hranu;
    • uključivanje povrća i voća u svakodnevnu prehranu;
    • odbijanje uporabe droga koje nisu pod nadzorom stručnjaka;
    • pravodobno liječenje bolesti gornjeg dijela crijeva.

    Pri najmanjoj sumnji na razvoj bolesti, odmah trebate posjetiti liječnika i, nakon potvrde dijagnoze, nastaviti s liječenjem.

    Uklonite uzroke proktosigmoiditisa - ovo je prvi korak ka oporavku

    Sljedeći čimbenici provociraju ovu bolest.

    1. Pijenje alkoholnih pića, previše slane ili začinjene hrane.
    2. Promjene u funkcioniranju unutarnjih organa povezane s dobi.
    3. Kronična opstipacija, varikozne vene i zagušenja krvi u zidovima anusa ili rektuma, traume na sluznici.
    4. Prodiranje infekcije u sluznicu rektuma i sigmoidnog debelog crijeva (kroz analni ili oralni otvor).
    5. Zbog razvoja bolesti kao što su: hemoroidi, tumori, prostatitis, upala mokraćnog mjehura, paraproktitis.
    6. Poraz debelog crijeva od helminti.
    7. Otrovanje (otrovima, lijekovima ili gljivama).
    8. Terapija radijacijom.

    Među glavnim metodama liječenja proktosigmoiditisa su: prehrana, supozitoriji, mikroklizatori s dekocijama ili biljnim infuzijama. U medicinskoj praksi često se koristi antibiotska terapija, a ponekad se propisuju hormoni za teške oblike bolesti..

    Tradicionalna medicina također poznaje mnoge lijekove koji pomažu u ublažavanju simptoma proktosigmoiditisa i uklanjanju upale u donjem crijevu..

    Liječenje bolesti svijećama

    Uzmite dobro osušeno bilje cvijeta stabljike, kadulje i kalendule. Samljeti ih u prah na mlincu za kavu.

    Žlica rastopljenog svinjskog ili ribljeg ulja pomiješana je s biljnim sirovinama. (Trebat će vam negdje 3-4 kašike). Kad je mast apsorbirala cijelu smjesu, sastav se lagano zagrijava na mirnoj vatri. Zatim se proizvod filtrira kroz fini cjedilo.

    Oslobođena mast se izlije u kalupe u obliku malih ovalnih figura i stavi u zamrzivač. Gotove čvrste supozitorije ubrizgavaju se u rektum.

    Svijeće propolisa imaju izražen ljekoviti učinak. Lako ih napravite sami. Pomiješajte 10% otopinu propolisa (može se kupiti u ljekarni) i kakao maslac u omjeru 1: 5. Za to se masa može malo zagrijati. Zatim se smjesa izlije u male ovalne plastične kalupe. Cool. Gotovi oblici doziranja koriste se za injekcije u rektum dva puta dnevno..

    Enemi i mikroklizatori

    1. Ljekoviti učinak daju klistiri s dekocijama nevena i toadflaxa. Osušene sirovine se miješaju. 30 grama smjese prelije se s pola litre kipuće vode i stavi na minimalnu vatru. Kuhati. Enemas se priprema dva puta dnevno..
    2. Hrastova kora se melje u prah, napuni vodom i prokuha. Za 400 ml trebat će četiri žlice sirovina. Napregnuto sredstvo koristi se za klistir. Tijekom dana treba provesti 2 postupka.
    3. 4% tinktura biljnih tanina (dostupna u ljekarnama) razrijeđena je toplom kipućom vodom. 50 mililitara lijeka izračunato je za 2 litre vode. Dajte 150 ml klistira u roku od jednog mjeseca.
    4. Pripremite infuziju cvjetova nevena i divlje maline. Pomiješajte 5 žlica biljaka. Smjesa se prelije kipućom vodom: potrebno je 100 ml kipuće vode za 20 g. Zatim filtrirajte. Ulijte 50 ml otopine borne kiseline u infuziju. Radite klistire. Tečaj: tri tjedna.

    Infuzije i dekocije iz proktosigmoiditisa

    Infuzija kamilice i cvijeta cvijeta pomoći će smanjiti simptome bolesti. Pomiješajte šačice svake biljke. Dvije žlice zbirke izlije se u 750 ml vruće kipuće vode. Inzistirajte pod poklopcem najmanje 4 sata. Uzmite 1/3 šalice gotove infuzije.

    Uzmite tri žlice cvjetova nevena i biljke origana. Temeljito promiješajte. U termos se izlije 3 žlice bilja i prelije 750 ml kipuće vode. Dalje, inzistira se na lijeku. Konzumirajte gotovu infuziju od 100 ml mjesec dana.

    Takav lijek ublažit će upalu u rektumu i sigmoidnom crijevu. Svježe grane luka luka smrvljene su (500 g) i pomiješane s 25 plodova smokava koji su prošli kroz mlin za meso. Smjesu prelijte s 2 litre kukuruznog ulja (možete koristiti bilo koje drugo). Dajte sastavu da zakuha i stekne ljekovitu moć. Da biste to učinili, stavili su je u mrak na 10 dana. Nakon toga uzima se svako jutro na prazan želudac, 3 žlice. Doručak se preporučuje samo pola sata nakon uzimanja proizvoda.

    U liječenju proktosigmoiditisa, uspravna cinquefoil daje dobre rezultate. Korijen biljke ima adstrigentna, baktericidna i protuupalna svojstva. 30 g sirovina se usitni i napuni sa 180 ml vode. Zatim se sastav kuha na laganoj vatri. Uzmite u napregnutom, toplom obliku, 20 ml.

    Uz bolest sigmoidne regije crijeva, uzmite takvu dekociju. Uzeti u jednakim udjelima: plodovi komorača običnog, korijena močvare, cvjetova kamilice, rizoma puzeće pšenične trave i sladića. Žlica (stol) zbirke kuhana je u 240-250 ml vode. Pokrijte juhu poklopcem 45 minuta. Nakon tog vremena, proizvod se filtrira. Preporučeni unos: 10 ml tri puta dnevno prije jela.

    Narod smatra da je primanje infuzije korijena kamilice učinkovito liječenje. 40 grama sirovina pari se kipućom vodom (200 ml). Uzmite infuziju nakon pola sata - svaki po 100 ml.

    U liječenju proktosigmoiditisa tradicionalna medicina često koristi lungwort. Da biste to učinili, uzmite korijenje, mljevite ih i ulijte kipuću vodu (za 30 g sirovina - 600 ml vode). Zatim se inzistira na termosu. Uzimajte 200 ml jedan sat prije jela. Tečaj liječenja: 1,5 mjeseci.

    Biljka orhideje ima izražen protuupalni i ljekoviti učinak na upaljene crijevne stijenke. Korijeni gomolja koriste se u liječenju. 10 grama svježih sirovina usitni se i izlije u 60 ml hladne vode. Posolite i dodajte još 2 šalice vruće kipuće vode (postepeno!). Uzmite ovu "žele" 4 puta dnevno prije jela, 100 ml.

    Terapija sokovima

    Crijeva se uspješno liječe sokom od plantaina. Tijekom dana uzima se dvije žlice dva puta..

    Aloe sok ima regenerirajuća i protuupalna svojstva. Treba uzeti jedan dno lima, nasjeckati ga i procijediti kroz gazu. Uz bolest rektuma i sigmoidnog debelog crijeva, ovaj lijek trebate koristiti žličicu prije jela.

    Ako proktosigmoiditis prolazi na pozadini niske kiselosti, trebate piti sok od svježeg bijelog kupusa. U roku od mjesec dana, tri puta dnevno prije jela (50-60 minuta), trebali biste piti 180-200 ml soka. Savršeno čisti crijevnu sluznicu, ubrzava regeneraciju tkiva i ublažava upalu.

    Proctosigmoiditis dobro reagira na liječenje narodnim lijekovima u početnoj fazi. Prije upotrebe kućnih recepata trebali biste proći pregled i posavjetovati se s proktologom. I zapamtite da će vođenje aktivnog načina života, pravilna prehrana i odricanje od loših navika poput pušenja i prekomjernog pijenja pomoći u izbjegavanju bolesti. Pazite na svoje zdravlje!

    Narodni recepti

    Možete saznati što je ova bolest i kako se liječi u medicinskim ustanovama iz detaljnog članka. Usredotočit ćemo se na stare narodne lijekove koji će pomoći u liječenju kataralnog proktosigmoiditisa..

    1. Supozitorije napravljene od unutarnjeg sloja luka ublažit će upalu i zaliječiti moguće rane u rektumu. Trebate uzeti 10 g svinjske masti i prekriti je biljnim prahom: cvjetarom jagoda i kalendule. Uzmite po tri kašike svake biljke.

    Daju vremenu masnoći da upije ljekovitu moć ljekovitog bilja. (U prosjeku će trebati dva sata). Potom uzimaju ovaj svinjski orah i drže ga na slaboj vatri 10 minuta.

    Masnoća koja izlazi iz nje mora se sakupljati i praviti svijeće. Kalupi za njih trebaju biti dugi jedan centimetar, a promjera nešto više od malog prsta..

    Svijeće se postavljaju na zamrzavanje na hladnom mjestu, za to možete koristiti zamrzivač. Kad postanu čvrsti, mogu se primijeniti. Takve supozitorije svakodnevno se ubrizgavaju u anus.

    2. Dobar ljekoviti učinak donose klistiri iz dekocija kamilice. Oni su adstrigentni i protuupalni. Jedna žlica cvjetova prelije se s 400 ml kipuće vode i kuha na laganoj vatri 5 minuta. Zatim filtriraju, ohlade. Enemas se radi dva puta dnevno tijekom deset dana.

    3. Klistir s taninom ima izvrstan protuupalni i analgetski učinak. U ljekarni se može kupiti 4% alkoholna otopina. Za klistir trebate razrijediti 2 žlice proizvoda u dvije litre prokuhane vode.

    4. Za nadutost i bolove u trbuhu preporuča se piti infuziju od brezovog ugljena i metvice. Žličica metvice kuha se u čaši kipuće vode i pije se poput čaja. još više recepata za nadimanje i nadutost ovdje.

    5. Morate piti infuziju kamilice. Dvije žlice cvijeća prelijte čašom kipuće vode, pustite da se pirja i pijte svaki dan po 1 žlicu. Primanje infuzije treba biti dugo, najmanje mjesec dana.

    6. Možete pokušati napraviti mikroklizatore iz infuzije kalendule i borne kiseline. Da biste ih pripremili, trebat će vam 50 ml infuzije i 50 ml 3% -tne otopine borne kiseline. Enemi se rade svakodnevno.

    7. Uz kataralni proktosigmoiditis pomažu infuzije kalendule. Treba uzeti dvije žlice cvijeća i napuniti ih prokuhanom vodom u volumenu od 250 ml. Proizvod se mora grijati na vodenoj kupelji 15 minuta, a zatim inzistirati na sat vremena. Infuzija se pije tri puta dnevno, pola žlice. Ovaj lijek je također pogodan za mikroklizatore..

    8. Tradicionalna medicina preporučuje lijek: 200 g sjemenke biljke i 5 komada sjeckanih smokava prelije se jednom litrom biljnog ulja. Inzistirajte na tamnom mjestu - 40 dana. Treba ga povremeno tresti. Gotov lijek uzima se ujutro. Prije uzimanja popijte bjelančevine svježeg domaćeg pilećeg jajeta i tek nakon 40 minuta - jednu žlicu ovog uljnog proizvoda.

    9. Med je vrlo učinkovit kod ove bolesti. Treba ga razrijediti u vodi sobne temperature (1 žlica po čaši) i piti sat i pol prije jela tri puta dnevno. Dugotrajno liječenje - najmanje mjesec dana.

    10. Korisno je uzeti mamu. 10 g se otopi u litri vode i pije se prije jela, jedna čaša tri puta dnevno. Tijek liječenja je 20 dana. Zatim se odmaraju na tri dana i ponovo započinju tečaj.

    11. Plantain ima blagotvoran učinak na sigmoidni debelo crijevo. Od nje se priprema sok. Ljeti se preporučuje jednostavno žvakanje svježih listova biljke. Možete konzumirati 10 listova plantane dnevno.

    12. U narodu se crijevne bolesti uspješno liječe blagom. Nanosi se na trbuh u obliku aplikacija. Blato ima analgetska i protuupalna svojstva, smanjuje grčeve, uklanja upalni fokus. Zanimljiv članak: "Koje se bolesti liječe blatom".

    Zaključak

    Ne zaboravite na pravilnu prehranu i redovite pokrete crijeva. Korisno je kod ove bolesti konzumirati zrnati kruh, povrće, jabuke, vitamine, mliječne proizvode. Piti vodu. Vježbajte, vježbajte više.

    Liječenje proktosigmoiditisa lijekovima i čepićima

    U slučaju kada kolitis dijagnosticiran u pacijenta ne primi pravilno liječenje i postane kroničan, vjerojatno će se razviti takva raznolikost kao proktosigmoiditis. Upalni proces s njim razvija se u rektumu i sigmoidnom debelom crijevu i često je signal da patološki proces započinje u cijelom debelom crijevu..

    Stoga, kako biste spriječili prijelaz proktosigmoiditisa u teže liječiti kronični oblik ili pojavu teških posljedica, i to pri najmanjim sumnjivim simptomima, trebate kontaktirati stručnjaka koji će vam propisati odgovarajući tretman.

    Manifestacije koje odgovaraju proktosigmoiditisu često su slične uobičajenom poremećaju crijeva, stoga pacijent ne izaziva puno alarma. A to je prepun prijelaza bolesti u kronični oblik s stalnim relapsima. Među sumnjivim manifestacijama koje bi trebale upozoriti pacijenta, treba istaknuti sljedeće:

    • Bolni osjećaji cviljenja, koji su uglavnom lokalizirani na lijevoj strani;
    • Nestabilne stolice, kao što su proljev ili zatvor. Ali postoje slučajevi kada, kod proktosigmoiditisa, oba ova znaka postoje zajedno kod pacijenta, zamjenjujući jedan drugoga. U tom se slučaju najveća pažnja posvećuje odabiru metode liječenja;
    • S teškim tijekom bolesti, u izmetu mogu biti prisutne krvave inkluzije i sluz.

    Stupanj oštećenja crijevnih zidova proktosigmoiditisom može biti različit, a o tome ovisi i taktika liječenja..

    Liječenje proktosigmoiditisa odabire se pojedinačno za svakog pacijenta, jer specijalist uzima u obzir čimbenike poput težine, učestalosti i oblika bolesti. Ali u svakom slučaju, uključuje sljedeće metode:

      Dijeta, protiv koje se provode sve ostale aktivnosti.

    Prehrana za ovu bolest treba isključiti nadražujuću sluznicu, grubu i začinjenu hranu;

  • Liječenje proktosigmoiditisa narodnim lijekovima koji mogu djelovati učinkovito, a istovremeno bez izazivanja ovisnosti kod pacijenta i bez davanja nuspojava;
  • Primjena etiotropa, uz pomoć kojih se crijevna mikroflora normalizira;
  • Simptomatska terapija koja pomaže u uklanjanju neugodnih znakova koji prate proktosigmoiditis: zatvor, proljev i nadimanje.
  • Uz to, svakom se pacijentu preporučuje godišnji spa tretman i fizioterapija..

    Terapija lijekovima, koja je obvezna stavka u imenovanju stručnjaka, uključuje intramuskularne i intravenske injekcije, tablete i rektalni čepići. Ovi lijekovi doprinose i smanjenju popratnih simptoma i potpunom izliječenju upalnog procesa u crijevima. Od tableta u liječenju proktosigmoiditisa koriste se sljedeće:

    • Antibiotici koji pomažu ubiti patogene koji uzrokuju proktosigmoiditis. Sve ih mora imenovati stručnjak, uzimajući u obzir uzročnika bolesti utvrđene tijekom bakterioloških istraživanja;
    • Antispasmotika. Najčešće se pacijentu propisuju tablete no-shpa, dizajnirane za liječenje simptoma poput bolnih osjeta i poremećaja stolice koji su posljedica spazma crijevnih zidova;
    • Tabletirani antihistaminici koji pomažu opuštanje crijevnih mišića.

    Osim uzimanja potrebnih tableta, rektalni čepići, koji imaju protuupalni učinak, također su vrlo uspješni u liječenju ove crijevne patologije proktosigmoiditisom. Uz pomoć čepića, možete djelovati izravno na upalu crijevne sluznice.

    Liječenje proktosigmoiditisa narodnim lijekovima

    Tradicionalna medicina odlično se pokazala u liječenju ove crijevne patologije. Predlaže korištenje biljnih dekocija i infuzija ulja, koji se koriste i za oralnu primjenu i za rektalnu primjenu u obliku mikroklizatora, koji doprinose ranom uklanjanju upalnog procesa sa crijevnih zidova..

    Također, za najučinkovitije liječenje proktosigmoiditisa preporučuje se takav narodni lijek kao svijeće izrađene od slanutka pomiješanog s biljnim prahom. Za ublažavanje upalnog procesa preporučuje se korištenje sljedećih narodnih lijekova:

    • Unutar se uzima infuzija cvjetova nevena, pripremljena u obliku dekocije. Treba ga piti u jednoj čajnoj žličici, razrijeđenoj u četvrtini čaše kuhane vode tri puta dnevno;
    • Mikroklizatori iz infuzije cvjetova nevena s dodatkom nekoliko kapi borne kiseline izvode se noću i doprinose ne samo uklanjanju upale, već i učinkovitom zacjeljivanju malih pukotina i erozije;
    • Neprocjenjiva pomoć u liječenju proktosigmoiditisa i sitz kupki. Tradicionalna medicina preporučuje njihovo uzimanje svakodnevno uz dodatak takvog lijeka kao dekocija hren.

    Svi narodni lijekovi namijenjeni za liječenje ove bolesti vrlo su učinkoviti i sigurni, ali zbog činjenice da je tijelo svakog pacijenta individualno, njihov se unos preporučuje tek nakon savjetovanja sa stručnjakom koji će otkriti sve nijanse bolesti i propisati adekvatniju terapiju.

    Dijeta s proktosigmoiditisom

    Sve taktike liječenja koje je propisao specijalist dovode do potpunog oporavka pacijenta ili produljuju razdoblja remisije patologije samo ako se provode na pozadini ispravne prehrane..

    Dijeta kod proktosigmoiditisa glavni je faktor terapije. Bolesnici s ovom dijagnozom trebali bi isključiti bilo koju tešku hranu iz svog jelovnika. Hrana koja nadražuje crijeva (dimljena, slana, masna i začinjena hrana) također se ne preporučuje, a alkoholna pića su strogo zabranjena..

    Čuvši od liječnika popis namirnica zabranjenih u liječenju, pacijent se pita što sada može jesti. Unatoč strogim prehrambenim ograničenjima za proktosigmoiditis, stol s ovom bolešću može biti prilično ukusan i hranjiv. Potrebno je samo koristiti nekoliko obaveznih pravila koja se primjenjuju prilikom pripreme jela kako bi se postigla najveća štednja oštećene sluznice:

    • Proizvodi namijenjeni za kuhanje moraju se dobro prokuhati i dodatno nasjeckati tako da ne ostanu tvrdi dijelovi koji mogu prouzrokovati mehanička oštećenja upaljenog crijeva;
    • Osnova prehrane bit će prehrambene sluzave juhe kuhane u slabom juhu od mršavih sorti ribe ili mesa, kao i tekuće žitarice u vodi. To će stvoriti dodatnu zaštitu probavnog organa, jer imaju dobru sposobnost zamagljivanja..

    Također, bolesnicima s proktosigmoiditisom preporučuju se frakcijski obroci. Tijekom dana treba biti najmanje 6 obroka (3 glavna i 3 dodatna), a preporučuje se napraviti minimalne porcije. To je potrebno iz razloga što za najučinkovitije liječenje ove patologije crijevo mora raditi u mirnom načinu, bez nepotrebnog stresa..

    Proktitis: simptomi i tretmani (dijeta, lijekovi, operacija)

    Proktitis je upala analnog prstena i sluznice rektuma i sigmoidnog debelog crijeva koja se nalazi na udaljenosti ne većoj od 15 cm od anusa. Ovaj dio crijeva opremljen je jakim mišićima, a lumen je ispunjen sluzi, što olakšava klizanje izmeta. Uz proktitis, ne samo da je probava poremećena, već opće stanje osobe također pati. Upala može varirati od blagog crvenila do erozije i čireva..

    Rektum je u susjedstvu mokraćnog mjehura i prostate, a kod žena vagine i maternice. Uz proktitis, upala se često širi na ove organe. Učestalost proktitisa je velika, bolesno je i do 30% svih ljudi koji pate od bolesti probavnog trakta. Žene srednjih godina i muškarci srednjih, starijih i starijih osoba.

    Klasifikacija

    Bolest kod koje se rektalna sluznica upali naziva se proktitis. Razlozi koji mogu dovesti do razvoja upalnog procesa u debelom crijevu mogu biti vrlo različiti. Ovisno o njima, razlikuju se sljedeći oblici bolesti:

    • Alimentarni proktitis. Javlja se kod sustavne pothranjenosti, upotrebe previše vrućih začina i alkohola.
    • Gonorealni proktitis. Uzrok su mikroorganizmi - gonokoki. Upala se razvija kada uđu u rektum i tamo se aktivno razvijaju.
    • Parazitski proktitis razvija se "kada je rektum zaražen disenterijskim amejama, trihomonasima, balantidijom.
    • Stajajući proktitis razvija se "paralelno" sa konstipacijom uz istodobnu vensku zastoju krvi u zidovima rektuma. Sve to dovodi do oštećenja sluznice debelog crijeva..
    • Zračni proktitis razvija se kao posljedica radioterapije usmjerene na zloćudne novotvorine koje se razvijaju u području zdjelice.

    Osim toga, razvoj upalnih procesa u rektumu može uzrokovati niz drugih čimbenika: hipotermiju, druge bolesti crijeva, hemoroide, trakturu rektalnog sustava, kroničnu upalu susjednih organa, analnu pukotinu, prostatitis, vulvovaginitis itd..

    Postoje i akutni i kronični proktitis..

    Vrste proktitisa

    Vrste proktitisa dijele se prema uzrocima bolesti i mehanizmima razvoja:

    • Zarazno - zbog prodora infekcije: gonoreja, tuberkuloza, parazit, sifilit itd..
    • Traumatična - razvija se nakon oštećenja integriteta rektuma.
    • Alimentarni - rezultat nepravilne prehrane.
    • Zračenje - nakon zračenja u velikim količinama.
    • Stagnira - razvija se kod opstipacije i stagnacije krvi u venama.

    Po obliku protoka postoje:

    1. Akutna - postojana i uznemirujuća. Ima sljedeće vrste:
        Kataralno-hemoragični - oteklina, crvenilo, krvarenje.
    2. Kataralno-purulentno - oticanje, postoji gnoj.
    3. Kataralno-sluzav - oteklina, crvenilo, bogata sluz.
    4. Polipoid - formacije (polipi).
    5. Erozivno - nastaju erozije.
    6. Ulcerativni - duboki nedostaci u obliku čira.
    7. Ulcerozni nekrotični - prisutnost čira, sluznica je mrtva i odbačena.
    8. Purulentni fibrinozni - nastaje film u obliku gnojnog fibrinoznog plaka.
    9. Kronični - valni tijek bolesti u kojem se simptomi ne muče dok ne dođe do pogoršanja. Ima sljedeće vrste proktitisa:
    • Hipertrofično - zadebljanje sluznice.
    • Normotrofna - sluznica ne podnosi promjene.
    • Atrofično - zaglađivanje sluznice.

    Uzroci pojave

    Glavni razlozi za razvoj proktitisa uključuju sljedeće:

    • Infektivna - upala sluznice različitog stupnja može biti uzrokovana bakterijama, virusima, gljivicama, protozoama.
    • Parazitske invazije često mogu značajno uništiti rektalni zid, uzrokovati trajne zatvor, a ne biti popraćene karakterističnim izlučivanjem krvi i sluzi. Kolonoskopija često otkriva ogromne konglomerate parazita lokaliziranih u slijepoj, sigmoidnoj i rjeđe u rektumu. Čak i s prilično udaljenom lokalizacijom helminta iz rektuma dolazi do kataralne upale (kataralni proktitis), koja je povezana s utjecajem na njegove zidove otpadnih produkata crva, kao i kršenjem trofizma.
    • Traumatično - oštećenje rektalne sluznice može se pojaviti prilikom gutanja nejestivih predmeta (ribljih kostiju, spajalica, klinčića itd.). Obično slučajno (rjeđe posebno) progutani predmeti uzrokuju erozivni proktitis, rjeđe ulcerativni. Također, ozljede se mogu nanijeti izvana, nepravilnom primjenom klistira, analnim seksom, tijekom medicinskih manipulacija. U posljednje vrijeme traumatični proktitis sve je češći u muškaraca koji masiraju prostatu, liječe hemoroide i masturbiraju s predmetima koji nisu namijenjeni tome. Treba imati na umu da na ovaj način ne možete samo unijeti infekciju u crijevnu šupljinu, već i probiti njezin zid, što će dovesti do fekalnog peritonitisa i smrti.
    • Vaskularni je jedan od najopasnijih uzroka proktitisa kod odraslih (obično u obliku proktosigmoiditisa). Kao rezultat prestanka cirkulacije krvi u inferiornoj mezenterijskoj arteriji koja se hrani debelim crijevima, razvija se aseptična nekroza njegovih tkiva. U tom slučaju javlja se nepodnošljiva bol u trbuhu, koja obično traje 2-3 sata, pojavljuju se povraćanje i proljev. Nakon 3 sata, bol prestaje - to se naziva razdobljem "imaginarnog blagostanja", jer se u ovom trenutku razvija nekroza. Nakon 2-3 sata, pacijent je u stuporu ili je već u komi, tjelesna temperatura raste, puls ubrzava, tlak opada - razvija se difuzni peritonitis. Traženje liječnika na vrijeme u prva dva sata nakon početka bolesti spašava život. Kada se liječi nakon 6 ili više sati, stopa smrtnosti je 90%. Jedino liječenje ove patologije je operacija..
    • Tumori su prilično čest uzrok proktitisa. Tumori debelog crijeva kod nas su po učestalosti na 2-3 mjestu, a drugi su samo karcinom dojke i prostate. Rak rektalne kiseline čini 25-30% ukupnog broja raka debelog crijeva. Tumor čak i male veličine remeti trofizam i prohodnost u rektumu
    • Endogeni uzroci - Crohnova bolest i NUC.

    Vrste bolesti

    Ovisno o uzročniku, proktitis se dijeli na:

    • Parazitski
    • Alimentarno (uzrokovano neuhranjenošću)
    • Zastoj (pojavljuje se s dugotrajnim poremećajima probavnog sustava)
    • Zraka
    • Gonorrheal
    • Klamidijal itd..

    Ovisno o tijeku bolesti, razlikuju se akutni, subakutni i kronični proktitis..

    Akutni proktitis

    Akutni proktitis uvijek počinje iznenada. Znakovi bolesti su zatvor, lažni nagon za pražnjenjem crijeva, jaka bol, iritantni osjećaji jačine i vrućine, pražnjenje krvi i sluzi, groznica, pogoršanje općeg stanja i pregrijavanje tijela. Akutni oblik često prelazi u kronični oblik. No, proktitis se može izliječiti ako na vrijeme potražite liječničku pomoć..

    Liječenje akutnog proktitisa uključuje normalizaciju prehrane dijetom, uklanjanje upale topičkim agensima, klistirima, sitnim kupkama, uzimanje antibiotika i hormonskih lijekova.

    Vrste akutnog proktitisa, ovisno o vrsti upale:

    • Ulcerozni. Sluznica se prekriva dubokim čirima.
    • Erozivni. Sluznica je prekrivena površnom erozijom.
    • Ulcerozni nekrotični. Zajedno s ulkusima, stanice rektalne sluznice počinju odumirati.
    • Kataralni-sluznice. Sluznica nabrekne i pocrveni. Iz anusa se oslobađa sluz.
    • Katara-hemoragijski. Krv obilno teče do krvnih žila na kraju probavnog sustava, pa sluznica postaje crvena i nabubri. Na površini se pojavljuje veliki broj krvarenja.
    • Purulentni fibrinozni. Sluznica postaje vrlo upaljena, mijenja boju, a na površini se pojavljuje gnojno-fibrinozni film koji je teško ukloniti.
    • Nalik polipu. Sluznica je prekrivena malim procesima koji nalikuju polipovima.
    • Katara-gnojni. Pored oticanja i crvenila sluznice, iz anusa se oslobađa gnoj.

    Kronični proktitis

    U kroničnom tijeku proktitisa često se nalazi i proktosigmoiditis. Bolest karakterizira stalna bol u analnom području. Pacijent osjeća redovitu nelagodu, svrbež, iritaciju i gori. Uz izmet izlazi mukozni, gnojni i krvavi iscjedak. Uz pogoršanje kroničnog proktitisa, nelagoda se povećava, tjelesna temperatura raste na 37,1-38,0 ° C.

    Da biste izliječili bolest, potrebno je normalizirati probavni trakt uz pomoć prehrane. Proktolozi koriste lijekove i nemedicinske metode za uklanjanje upale sluznice rektuma.

    Vrste kroničnog proktitisa:

    • Normotrophic. Boja sluznice se mijenja, ali njegova debljina i oblik ostaju nepromijenjeni.
    • Hipertrofična. Postoji oteklina nabora i povećava se njihova dubina. Na pregledu, opažaju se pseudopoliti - rast pojedinih odsjeka rektuma.
    • Atrofični. Dubina nabora smanjuje se. Sluznica dobiva blijedu nijansu i postaje tanja, pa se kroz nju počinju pojavljivati ​​krvne žile.

    Atrofične i hipertrofične sorte kroničnog proktitisa uvijek prate pogoršanje stanja sluznice ekstremnog crijeva. Na njenoj površini mogu se pojaviti krvari čirevi i erozije. Zbog ožiljnih promjena tkiva, kroz rupe u crijevnoj stijenci pojavljuju se rupe i smanjenje prirodnog lumena krvnih žila. Uz zračenje proktitis pojavljuju se ulkusi koji nalikuju propadanju onkoloških tumora.

    Zračenje proktitis

    Pri liječenju onkologije zdjeličnih organa uz pomoć izloženosti zračenju može se oblikovati zračenje proktitis. U ovom slučaju jaka bol se javlja u analnom području. Također se primjećuje pražnjenje sluzi, krvi i gnoja. Opće stanje pacijenta se pogoršava - pojavljuje se slabost, groznica.

    Da bi se dijagnosticirao zračenje proktitis, krv treba darivati ​​za opću analizu. Također, liječnik uzme bris iz rektalne stijenke i sigmoidoskopom pregleda crijeva. Liječenje uključuje upotrebu topičkih lijekova koji pomažu u smanjenju upale. Proktolog propisuje antibiotike, antihistaminike i vitamine.

    Akutni proktitis je rijedak, karakteriziran je izraženim manifestacijama - bol i nelagoda u rektalnom području, pojava krvi i velike količine sluzi, bolni nagon za defekacijom, ponekad groznica; stoga pacijenti obično traže pomoć na početku bolesti.

    Među akutnim proktitisom razlikuju se različite mogućnosti prema morfohistološkim karakteristikama:

    • Kataralni mukozni proktitis, popraćen oslobađanjem velike količine sluzi tijekom pokreta crijeva na pozadini edema unutarnje membrane;
    • Kataralna hemoragična varijanta s velikim krvarenjima na unutarnjoj površini crijevne cijevi i mogućim gubitkom krvi;
    • Kataralni gnojni proces u kojem se u lumenu akumulira značajna količina gnoja i gnojnih produkata;
    • Polipoidni proktitis, koji može postati početna faza u razvoju malignog procesa;
    • Zračenje reaktivni proktitis je polimorfno u obliku tenesmusa i cicatricial stenoze, boli i pražnjenja hemoragičnog sadržaja, sluzi i gnoja;

    Uz ulcerozni proktitis, dugotrajne neiscjeljujuće oštećenja značajno pogoršavaju pacijentovo dobrobit, mogu dovesti do anemije i perforacije.

    Od brojnih komplikacija proktitisa, treba razlikovati sljedeće:

    • Stvaranje ulceroznih oštećenja, što dovodi do progresivne anemije;
    • Pojava perforacija, ili rupa iz lumena gastrointestinalnog trakta u trbušnu šupljinu i razvoj peritonitisa;
    • Razvoj fistula koje povezuju crijevnu šupljinu i obližnje organe;
    • Formiranje apscesa s gnojnim sadržajem;
    • Opće smanjenje imuniteta, pa čak i razvoj malignih tumora.

    Simptomi proktitisa

    U odraslih, simptomi proktitisa (vidi fotografiju) mogu biti uzrokovani lezijom samog rektuma (lokalni) ili biti povezani sa sistemskom reakcijom cijelog tijela na upalu (sistemska).

    Lokalni simptomi uključuju:

    • Poremećaji stolice (kod proktitisa postoje i proljev uzrokovan samom upalom i iscjedak iz erozije, čira i zatvor, koji se pojavljuju zbog spazma gornjih dijelova crijeva ili suženja zahvaćenog rektuma);
    • bol u perineumu ili u anusu (zbog njih neki pacijenti imaju strah od procesa pražnjenja crijeva - defekacije);
    • svrbež, plač i nelagoda u analnom području;
    • lažni ili hitni nagon za defekacijom;
    • inkontinencija fekalija;
    • patološke nečistoće ili inkluzije u izmetu (sluz, paraziti ili njihovi fragmenti, krv, gnoj).

    Sustavne manifestacije proktitisa, što ukazuje na ozbiljnost procesa, mogu biti:

    • vrućica;
    • mršavjeti;
    • smanjeni apetit;
    • slabost;
    • psihoemocionalni poremećaji;
    • osip;
    • bol u zglobovima;
    • vodenaste oči, crvenilo očiju.

    Zadnja tri simptoma promatrana su s alergijskim, imunološkim ili zaraznim oštećenjima. Ponekad čak prethode lokalnim manifestacijama..

    simptomi

    Uz upalni proces u rektumu karakteristične su sljedeće pritužbe:

    • bol u anusu koja se javlja tijekom pokreta crijeva, ponekad bol u trbuhu različitog intenziteta - karakteristični simptomi proktitisa;
    • proljev pomiješan s krvlju, sluzi i ponekad gnojem u stolici. Uz proktitis parazitske etiologije, u izmetu se mogu vidjeti čitavi ili fragmentirani helminti.
    • tenesmus - iritirana crijevna sluznica izaziva lažni poriv za "odlaskom u toalet".
    • na početku akutnog proktitisa dolazi do spazme rektalnog sfinktera, a ubuduće je njegovo potpuno otkrivanje rastući anus (vidi fotografiju gore). Kod kroničnih oblika proljeva može se izmjenjivati ​​zatvor, što je povezano s različitim uzrocima, kao i promjenom razdoblja remisije i pogoršanja.
    • s umjerenim i teškim tijekom bolesti tjelesna temperatura raste, pojavljuju se simptomi intoksikacije i vrućice.

    Simptomi kroničnog proktitisa

    U prisutnosti ovog oblika bolesti, razdoblja pogoršanja uvijek se izmjenjuju s razdobljima remisije. Glavni kriterij za postavljanje dijagnoze je trajanje bolesti više od 6 mjeseci..

    Klinička slika patologije izvan razdoblja pogoršanja u većini je slučajeva ograničena na periodični osjećaj nelagode u rektumu. Budući da je uzrok razvoja kroničnog proktitisa najčešće prisutnost druge patologije, simptomi prvenstveno odražavaju bolest koja je uzrokovala problem.

    Klinička slika i liječenje proktitisa tijekom pogoršanja bolesti ne razlikuju se od akutnog oblika patologije.

    Težina bolesti

    Prema težini, proktitis se obično razvrstava u sljedeće mogućnosti:

    1. Blaga - bol nije intenzivna, krvarenje je beznačajno, tjelesna temperatura nije povišena, proljev do 5 puta dnevno.
    2. Umjerena ozbiljnost - jaka bol tijekom crijevnih pokreta, jaka krvarenja (čak i u nedostatku izmeta tijekom rada crijeva), temperatura povišena do 38 ° C, proljev do 10 puta dnevno.
    3. Teško - pacijent je u ozbiljnom stanju, tjelesna temperatura iznad 38 ° C, anus je gaping, izraženo je krvarenje iz rektuma, potrebna je hemodijaliza. Takvi se uvjeti razvijaju u akutnoj crijevnoj opstrukciji, onkološkim bolestima, nekrozi debelog crijeva, Crohnovoj bolesti.

    Simptomi zračenja proktitis

    Zračni proktitis je kronični oblik bolesti, ali neki kliničari to klasificiraju kao zaseban oblik. Glavna razlika je izraženi sindrom boli ("mučan"), koji pacijenta prati cijelo vrijeme. Nažalost, do danas nije razvijen učinkovit lijek za ublažavanje boli radijacijskog proktitisa, tako da je vrlo teško eliminirati takav simptom..

    Pored lokalnih manifestacija, radijacijski proktitis karakterizira prisutnost općih simptoma:

    • suzbijanje imuniteta, što povećava rizik od razvoja respiratornih, kao i crijevnih bolesti;
    • nedostatak ili značajno smanjenje apetita;
    • gubitak težine.

    Klinička slika patologije nije ograničena na to, budući da radijacijska bolest ima značajan utjecaj na druge organe..

    Kako liječiti proktitis

    Liječenje proktitisa u odraslih započinje terapijom lijekovima koja se provodi ambulantno i primjenjujući simptomatske i etiopatogenetske metode.

    Pacijentima je propisan odmor u krevetu i štedljiva hrana, a također ne preporučuje dugo sjediti. Nakon što je moguće ublažiti pogoršanje bolesti, pacijent treba izbjegavati prekomjernu prekomjernu tjelesnu aktivnost. Ako je bolest posebno teška, što je karakteristično za akutni oblik ulceroznog ili ulceroznog nekrotizirajućih proktitisa, tada liječenje započinje smještanjem pacijenta u bolnicu pod nadzorom liječnika.

    Vježba igra važnu ulogu u liječenju proktitisa. Pacijenti ne bi trebali dugo sjediti jer takvo držanje i nedostatak dinamičkog pokreta slabi mišiće zdjelice i izaziva zagušenje u donjem dijelu tijela. Čak i teška bolest i odmor u krevetu ne bi trebali služiti kao ograničenje za umjerenu fizičku aktivnost i zahtijevaju upotrebu posebnog kompleksa fizioterapijskih vježbi.

    Lijekovi i klistiri

    Potrebne lijekove za liječenje lijekom propisuje liječnik na temelju pojedinačnih indikacija i ovisno o vrsti proktitisa i šteti koja je nanesena na njemu. Najčešće, lijekovi sa svojstvima kao što su:

    1. antibiotici Nakon laboratorijske studije propisuje se određeni lijek koji sadrži antibiotike, uz pomoć kojih se utvrđuje vrsta patogena koji je uzrokovao upalni proces u rektumu. Glavno djelovanje antibakterijskih sredstava je suzbijanje aktivnosti ovih patogenih mikroba.
    2. Antispasmotika. Sredstva koja sadrže antispazmodike uklanjaju grčeve i ublažavaju bol, također na ovaj način moguće je normalizirati procese pražnjenja crijeva.
    3. Antihistaminici. Ova vrsta lijeka namijenjena je opuštanju mišićnih tkiva crijeva i uklanjanju bolnog simptoma..
    4. Enemi s ljekovitim i čistećim djelovanjem. Ova vrsta liječenja često se koristi za liječenje upala u crijevima. Primjena lijekova u obliku otopine i dekocija ljekovitih biljaka omogućuje čišćenje i antiseptički tretman u crijevnoj šupljini.
    5. Glukokortikoidi. Ovi lijekovi su hormoni koje proizvode nadbubrežne žlijezde, propisani su za proktitis uzrokovan ulceroznim kolitisom.

    Nije dopušteno samostalno propisivanje bilo kakvih lijekova za liječenje, propisivanje lijekova i njihovu dozu trebao bi odrediti samo proktolog.

    Pravilna prehrana

    Prvo morate iz svog jelovnika isključiti svu hranu koja iritira crijeva. Vrijedno se ograničiti na previše masnu, pretjerano začinjenu i previše kiselu hranu. Bilo bi ispravno jesti domaći sir, kajgana i kašu kuhanu u vodi za doručak. Za ručak možete jesti juhe s niskim udjelom masti, kuhano meso, povrtne juhe ili pileće kotlete. Trebate večerati sa žitaricama, kuhanim u vodi, kotletima s niskim udjelom masti ili sirom.

    Također, kada se bavite proktitisom, trebali biste prestati piti alkohol..

    Način tjelesne aktivnosti

    Vrlo važna mjera u liječenju proktitisa. Da biste izbjegli zastoj krvi u mišićima zdjelice, ne biste trebali dugo provoditi u nastavku sjedenja. Potrebno je stvoriti ne baš napornu fizičku aktivnost za pacijenta. Ako je stanje teško, a liječnik naznači mirovanje u krevetu, ipak biste trebali voditi računa o minimalnom opterećenju.

    Indikacije za kiruršku intervenciju

    Kada se pojavi paraproktitis, najprije se morate riješiti epicentra suppuracije kirurškim metodama. Ako postoji suženje rektuma, tada je potrebno izvršiti operaciju za vraćanje njegove normalne veličine. Kirurška intervencija je također nužna ako se proktitis ne može dugo izliječiti drugim metodama ili se pojave tumori rektuma..

    Proktitis kod djece

    Proktitis kod djece može se manifestirati, posebno u razdoblju do godinu dana. Razlozi su netolerancija na mlijeko, bjelančevine, prisutnost crva, zatvor, crijevne infekcije, gutanje čvrstih predmeta, nezdrava prehrana, klistir, nasilje. Proktitis se manifestira u izlučevinama, sluznicama, krvavim ili gnojnim, na pelenama, obezbojenju kože, gubitku težine, zatvoru i nadimanju, dermatitisu.

    Ako se pojave takvi simptomi, dijete treba odvesti pedijatru koji će ga pregledati i propisati liječenje: umjetna prehrana, pridržavanje dijeta, uzimanje antispazmodika, postavljanje klistira i čepića, UHF, ultrazvuk itd..

    komplikacije

    Proktitis je neugodna komplikacija koja se može spriječiti pravovremenim liječenjem. Te komplikacije mogu uključivati ​​rupe na koži uzrokovane gnojnom i sluznicom. Kao komplikacija može se pojaviti upala zdjeličnog peritoneuma..

    Također, proktitis može dovesti do upale dijelova crijeva koji leže više, kao što je, na primjer, sigmoidni debelo crijevo. Bolest također ponekad uzrokuje pojavu malignih tumora u rektalnom području..

    Sniženi imunitet je prilično čest. Obično se pojavljuje zbog virusne infekcije. Važno je da ako dobijete proktitis, ne pokušavajte ga liječiti kod kuće, odmah se obratite stručnjaku kako biste izbjegli komplikacije.

    Dijagnostika

    Konačna dijagnoza utvrđuje se na temelju rezultata svih pregleda i pregleda pacijenta. Kao dodatna dijagnostička metoda provodi se istraživanje vagine kod žena ili uretre kod muškaraca kako bi se isključio uzrok bolesti gonoreje ili Trichomonas. Ako je potrebno, provedite istraživanje o prisutnosti crijevne tuberkuloze.

    Kao istraživanje za otkrivanje proktitisa koriste se metode instrumentalne dijagnostike. Najčešće se stručnjaci pribjegavaju sigmoidoskopiji, uz pomoć koje je moguće pregledati sluznicu koja pokriva rektum iznutra, a u nekim situacijama i završni dio sigme. Budući da se ova tehnika smatra jednom od najtačnijih dijagnostičkih metoda, koja omogućuje objektivnu procjenu crijeva većeg od 35 centimetara, tada se tijekom pregleda prije svega obraća pažnja na sljedeće promjene:

    • stanje crijevnih zidova;
    • prisutnost strukturnih promjena;
    • odstupanja od norme boja;
    • postojeće patološke formacije;
    • iscjedak gnojnog pražnjenja ili sluzi;
    • stanje vaskularnog uzorka.

    Postupak pregleda provodi se posebnim optičkim uređajem - sigmoidoskopom, a u slučaju složenih slučajeva proktitisa njegove erozne, polipozne, kataralno-purulentne ili ulcerativne prirode, uz naknadnu histologiju dodatno se vrši biopsija. Tijekom pregleda, prema svjedočenju liječnika, primjenjuje se sredstvo koje sadrži antibiotike, čime se ubrzava zacjeljivanje oštećenih područja sluznice. U obliku dodatnih dijagnostičkih metoda koje omogućuju utvrđivanje uzroka upale u rektumu pribjegavaju kolonoskopiji ili FGDS.

    Dijagnoza proktitisa

    Dijagnoza proktitisa uključuje standardni skup metoda:

    • prikupljanje pritužbi i anamneza;
    • inspekcija;
    • sistematski pregled;
    • instrumentalne metode dijagnostike.

    Plan pregleda uključuje rektalni digitalni pregled, kao i endoskopsku metodu istraživanja - sigmoidoskopiju, tijekom koje se uzima materijal za mikroskopsku analizu. Dijagnozu treba provesti iskusni liječnik kako bi se spriječile komplikacije. što može izazvati proktitis. Liječenje i terapiju također mora propisati specijalist.

    Moguće je provesti kliničke i biokemijske analize izmeta, fekalija.

    Ako je pacijent pogođen proktitisom, opći test krvi pokazat će znakove upale, uključujući povećani C-reaktivni protein.

    Moguće komplikacije bolesti

    1. Akutni paraproktitis je akutna upala tkiva koje okružuje rektum;
    2. Značajno smanjenje imuniteta;
    3. Sigmoiditis - upala sigmoidnog debelog crijeva;
    4. Maligne novotvorine u rektalnom području.

    Kao što vidite, sve moguće komplikacije su opasne, pa ih se zaista treba bojati. Dakle, na primjer, s razvojem akutnog paraproktitisa bez operacije, nemoguće je nositi se s patologijom. Da biste spriječili razvoj svih ovih stanja, pri prvim znakovima proktitisa trebali biste se posavjetovati s proktologom..

    kirurgija

    U nekim je slučajevima indicirana operacija. Pribjegavaju mu u slučaju komplikacija: u slučajevima kada se proktitis pretvori u paraproktitis, to jest, upalni se proces širi na masno tkivo.

    Kirurška intervencija provodi se sužavanjem lumena rektuma, pojavom neoplazmi, nespecifičnim ulceroznim kolitisom. Hirurške metode se također pribjegavaju ako se upala ne može dugo otkloniti lijekovima.

    Liječenje lijekovima

    Obično se proktitis liječi ambulantno. Ali u slučaju težih oblika upale pacijentu se preporučuje liječenje u bolnici: prvo, bolesniku omogućuje da slijedi dijetu, drugo, pomaže u napuštanju loših navika i vođenju zdravog načina života, i treće, pruža učinkovit tretman pod nadzorom stručnjaka.

    Uz proktitis, pacijentu se mogu propisati sljedeći lijekovi:

    1. Antibakterijski i antivirusni, ovisno o rezultatima bakterioloških ispitivanja (metronidazol, kloramfenikol, penicilini, makrolidi itd.)
    2. Antispazmodici (No-shpa) - za ublažavanje boli, uklanjanje grčeva, olakšavanje pokreta crijeva.
    3. Antialergijski lijekovi - opuštaju zidove rektuma.
    4. Sredstva koja poboljšavaju regeneraciju tkiva (čepići s metiluracilom, uljem morskog oraha) - pomažu obnavljanju sluznice, poboljšavaju metaboličke procese, ublažavaju simptome upale.
    5. Hormonski lijekovi (deksametazon, hidrokortizon) - propisani za neke vrste proktitisa.

    Kao dodatne mjere preporučuju se klisti za čišćenje (kako bi se osiguralo kretanje crijeva), klime s ljekovitim otopinama, ljekovitim biljem (kamilica, neven, kolalargol). Sesivne kupke s kalijevim permanganatom imaju lokalni antiseptički učinak.

    Na fotografiji ispod možete vidjeti značajnu razliku između normalne sluznice zdravog crijeva i one na kojoj se nalazi proktitis. Sve manifestacije ove bolesti kod muškaraca i žena iste su i izražavaju se boli i paljenjem u anusu, mogućim krvavim iscjedakom u obliku kapi krvi na stolici.

    Rektalna sluznica nakon pažljivog pregleda također podliježe promjenama, ovisno o obliku bolesti i njezinoj vrsti. Kod kataralno-hemoragičnog proktitisa upalni proces je praćen ispuštanjem gnoja i nakupljanjem na sluznici, kataralno-sluzni oblik karakteriziran je ispuštanjem velike količine sluzi, a sami zidovi rektuma izgledaju upaljeno i edematozno.

    Dijeta

    Uz proktitis, iz prehrane morate isključiti svu hranu koja nadražuje rektum: začinjenu, slanu, kiselu, masnu, začine. Tijekom akutnog proktitisa i pogoršanja kroničnog proktitisa trebali biste privremeno napustiti povrće, voće, bobice, bilo kakve slatkiše.

    Približna prehrana za proktitis:

    Doručak
    • omlet od bjelanjaka;
    • tekuća kaša od riže ili kaše u vodi s malom količinom maslaca;
    • skuta.
    Ručak
    • mršav meso ili pileće juhe;
    • kuhano meso prošao kroz mlin za meso;
    • pročišćene juhe od povrća;
    • kuhana riba;
    • mljevene pileće kotlete;
    • žele.
    Večera
    • kaša na vodi;
    • kiselo vrhnje i posni sir;
    • kuhane reznice od mršavog mesa;
    • bijeli ustajali kruh.

    Dijeta za proktitis

    Tijekom razdoblja pogoršanja proktitisa, pacijentu se daje štedljiva hrana u smislu kemijskih i mehaničkih pokazatelja: slabe ribe i mesne juhe s niskim udjelom masnoće, riba i parno meso u nasjeckanom obliku, bijeli krekeri, žele, nemasni ribani sir, pire od žitarica. Puno mlijeko i proizvodi koje pacijenti slabo podnose u potpunosti su isključeni. Kako se zdravstveno stanje poboljšava, liječnik proširuje prehranu, iako čak i u razdoblju remisije, proizvodi koji iritiraju crijevnu sluznicu - marinade, začini, alkoholna pića - i dalje su isključeni iz svakodnevne prehrane.

    Preporučuju se frakcijski obroci (6-7 puta dnevno), u malim obrocima, bez preopterećenja crijeva velikom količinom hrane. Dobro je prije doručka (na prazan želudac) popiti čašu tople kuhane vode u koju se dodaju dvije žličice. prirodni med i sok cijeđenog limunovog klina. Tako ćete očistiti crijeva i želudac od toksina i sluzi nakupljene tijekom noći, poboljšati prehranu želuca i crijeva krvlju i aktivirati probavu. Temelj prehrane kod proktitisa su mukozne juhe na bazi zobenih pahuljica ili rižinog bujona, koji imaju svojstvo zamatanja i štite sluznicu od iritacije i izloženosti patogenoj mikroflori.

    Od masti je bolje koristiti biljna ulja (kukuruzno i ​​maslinovo ulje). Uz produljeni tijek proktitisa pacijentima se propisuje kurs unosa mineralnih voda - Arzni, Druskininkai, Truskavets, Borjomi, Essentuki.

    Liječenje kroničnog proktitisa

    Uz ovaj oblik, svi napori liječnika usmjereni su na otkrivanje i uklanjanje manifestacija osnovne bolesti (zbog koje se razvila upala rektuma). Njegova uspješna terapija jedini je način da se riješi kroničnog proktitisa. Režim liječenja za moguće uzroke vrlo je složen, stoga ćemo opisati samo temeljne točke:

    Uzrok kroničnog proktitisaOsnove liječenja
    Sindrom iritabilnog crijevaEliminacija povećane ekscitabilnosti sedativnim (sedativnim) lijekovima. Važno je provesti terapiju zajedno s korekcijom načina života.
    Parazitske bolesti
    1. Specifični antiparazitni lijekovi, koji se određuju prema vrsti parazita.
    2. U slučaju komplikacija (policistična bolest bubrega, apscesi unutarnjih organa) - operacija.
    STISpecifična antibiotska terapija u kombinaciji s protuupalnim lijekovima.
    Autoimune bolesti
    1. Hormonska terapija (hidrokortizon, metilprednizolon, prednizolon) doživotno.
    2. U slučaju pogoršanja - "pulsna terapija" (vrlo visoke doze hormona 3 dana).
    3. Uz neučinkovitost hormona, liječnici su prisiljeni prebaciti pacijenta na citostatike (lijekove koji inhibiraju hematopoezu i imunološki odgovor tijela).
    4. U slučaju komplikacija (crijevna opstrukcija, adhezivna bolest, crijevne strije) - kirurška intervencija. Najčešće se operacije proktitisa izvode ako pacijent ima Crohnovu bolest.

    Struktura rektuma

    Rektum je završni dio crijeva i započinje u sigmoidnom debelom crijevu i završava u anusu. Sluznica rektuma sačinjena je od mišića i ima puno sluzi, što pomaže progurati se kroz ostatke.

    Dva mišićna prstena (analni sfinkteri), kontrakcija, zadržavaju izmet. I tijekom njihovog opuštanja dolazi do defekacije. Kod muškaraca, rektum se pridružuje prostati i mjehuru, kod žena - vagini i maternici.

    Ako pravilno djeluje rektum, svi procesi prolaze neopaženo, ali u slučaju bilo kakvog zatajenja može se razviti upala rektuma. Više od 30% ljudi s upalnom bolešću crijeva ima upalu rektuma. Jedna od najčešćih bolesti je proktitis..

    Liječenje zračenjem proktitis

    Sindrom boli dolazi do izražaja kod zračenja proktitisom. Toliko je izraženo da pacijenti ne pronalaze mjesto za sebe od boli. Stoga se može ukloniti bilo kojim farmakološkim lijekom koji je učinkovit za pacijenta. Možda imenovanje opojnih analgetika, NSAID-a, antispazmodike i tako dalje.

    Pored toga, potrebna je terapija za smanjenje štetnih učinaka zračenja. U tu svrhu koriste se antioksidanti (askorbinska kiselina; tokoferol i tako dalje). Za smanjenje upale koriste se lokalni hormonski agensi (Ultraproct, Doloprokt).

    Ovo je samo približan režim liječenja radijacijskim proktitisom, adekvatan tretman može se propisati samo pojedinačno, izravno kada se obratite radiologu.

    Trenutno proktitis nije opasna bolest. Razvijene su učinkovite metode za liječenje različitih oblika bolesti, što omogućava postizanje potpunog oporavka ili stabilne remisije. Glavna stvar koju pacijent treba učiniti za to je pravodobno potražiti liječnički savjet, jer produljeno samo-liječenje može dovesti do razvoja komplikacija i pogoršanja težine bolesti..

    Uzroci proktitisa

    Mnogo je čimbenika koji mogu potaknuti razvoj proktitisa:

    1. Zarazne bolesti - crijevne infekcije koje izazivaju patogeni mikroorganizmi, sifilis, gonoreja, helmintičke infestacije, tuberkuloza itd.;
    2. Maligni procesi u rektumu;
    3. Dugotrajna zračna terapija u liječenju zloćudnih tumora bilo koje lokalizacije;
    4. Intoksikacija tijela zbog trovanja teškim metalima;
    5. Neke bolesti autoimune prirode (kronični ulcerozni kolitis, Crohnova bolest);
    6. Traumatsko oštećenje rektuma koje proizlazi iz kirurških intervencija zbog hemoroida ili analnih pukotina, nekonvencionalnog spolnog odnosa, nesreća, ozljeda tijekom porođaja, praćeno rupturom zidova perineuma i rektuma, unošenje stranih tijela u anus ili prisutnosti oštrih neisprobanih čestica u izmetu;
    7. Prehrambene pogreške: takozvani alimentarni proktitis može se pojaviti kod ljudi čijom prehranom dominiraju začinjena i začinjena hrana. Također, zlouporaba alkohola često postaje jedan od razloga ove bolesti. Razvoj patološkog procesa nastaje zbog iritacije crijevne sluznice i stvaranja prekomjerne količine sluzi;
    8. Bolesti probavnog trakta kod kojih neobrađeni ostaci hrane ulaze u rektum. Sluznica počinje stvarati višak sluzi, što izaziva upalu. Takve bolesti uključuju hepatitis, cirozu jetre, holecistitis (upalna bolest žučnog mjehura), pankreatitis (upala žučnog mjehura), gastritis, peptički čir, intestinalnu disbiozu;
    9. Vaskularne patologije također mogu postati provocirajući čimbenik za razvoj proktitisa. Stagnacija u hemoroidnim venama pridonosi kršenju odljeva krvi. Istodobno, sluznica ne prima dovoljno kisika i ne može u potpunosti obavljati svoje funkcije. Također postaje osjetljivija na razne vrste zaraznih uzročnika. Dakle, uzroci proktitisa mogu uključivati ​​patološka stanja kao što su hemoroidi, varikozne vene, venska insuficijencija, koja se razvija uglavnom kod ljudi koji vode sjedilački način života, zatajenje srca.

    Također možete identificirati niz čimbenika rizika koji ne uzrokuju izravno upalu rektuma, ali doprinose stvaranju povoljnih uvjeta za razvoj patološkog procesa. Dakle, rizik od proktitisa povećava se kod osoba oslabljenog imuniteta, sklonih čestim zaraznim bolestima, kod osoba s upalnim bolestima genitourinarnog sustava (cistitis, vaginitis itd.) I poremećajima stolice.

    Erozivni proktitis

    Ovo je upalna patologija u kojoj se na površini sluznice formiraju sitni nedostaci (erozije), koji kasnije zacjeljuju bez ožiljaka. Ovaj oblik patologije identificiran je kao polietiološka bolest, koja nastaje kao rezultat ne samo zaraznih, već i neinfektivnih učinaka..

    Jednako se često očituje kod muškaraca i žena, dok odrasli pate mnogo češće od djece.

    Erozivni proktitis zahtijeva posebnu pozornost liječnika i pacijenta. Važno je pažljivo odabrati terapiju, kao i osigurati stalno praćenje stanja crijevne sluznice. Oni to povezuju s rizikom produbljivanja oštećenja i naknadnog stvaranja ulceroznog proktitisa, o čemu će biti govora kasnije..

    Kataralni proktitis

    Kataralni proktitis je akutna upalna patologija sluznice rektuma. Stanje je popraćeno bolnim senzacijama, hipertermijom i pogoršanjem zdravstvenog stanja općenito.

    Proktolozi obraćaju pažnju na činjenicu da:

    • problematično je pratiti raširenost patologije, jer se pacijenti doista ne obraćaju stručnjaku na vrijeme;
    • kataralni proktitis često prati glavnu bolest probavnog sustava i identificiran je kao komplikacija;
    • patologija je češća među ljudima s određenim pogreškama u prehrani, što dovodi do razvoja opstipacije i upale debelog crijeva;
    • predstavnici oba spola jednako se često suočavaju s kataralnim proktitisom, ponekad se njegovi simptomi dijagnosticiraju već u djetinjstvu.

    Zračenje proktitis

    Govoreći o radijacijskom proktitisu, oni znače nespecifični upalni proces koji se razvija u sluznici rektuma. Gastroenterolozi i proktolozi obraćaju pažnju na to da:

    1. Vodeći uzrok razvoja patologije treba smatrati utjecajem ionizirajućeg zračenja. Fiksira se tijekom provođenja zračenja u vezi s kanceroznom lezijom zdjeličnih organa..
    2. Oblik zračenja proktitisa najčešći je u slučaju oštećenja crijeva zračenjem..
    3. S obzirom na to da se oko 60% bolesnika s onkološkim patologijama zdjeličnih organa suočava s radioterapijom, prevalenca rektalnih lezija u ovoj kategoriji bolesnika izuzetno je velika. Dakle, govorimo o činjenici da je radijacijski proktitis identificiran u oko 12% ljudi koji su primali zračenje.

    Ulcerozni proktitis

    Jedan od oblika sorti proktitisa, koji se razvija kao posljedica zarazne lezije, pod utjecajem parazitskih bolesti. Na njega mogu utjecati i razne ozljede i drugi utjecaji, koji su praćeni pojavom dubokih oštećenja na sluzničnoj površini organa..

    Proktolozi se usredotočuju na činjenicu da je, za razliku od erozivnog tipa bolesti, kod koje se nakon oporavka dijagnosticira potpuno oporavak sluznice, ishod ulceroznog proktitisa progresivno ožiljavanje crijevne stijenke. Kao rezultat toga, može dovesti do rektalne stenoze..

    Što raditi kod kuće?

    Svaki nekomplicirani proktitis s blagim tijekom može se liječiti kod kuće. Ali još uvijek kod kuće vrijedi se pridržavati preporuka proktologa, a ne samo-liječiti, jer je neophodno dijagnosticirati bolest i razlikovati je od mnogih drugih patologija rektuma. Uostalom, svi su simptomi slični tako užasnoj i uobičajenoj bolesti u modernom vremenu kao karcinom rektalne reke, u kojoj samo-lijek pogoršava stanje i gubitak dragocjenog vremena.

    Principi liječenja proktitisa kod kuće:

    1. Dijeta s izuzetkom začinjene, slane, masne, pržene hrane, kao i sirova hrana biljnog podrijetla.
    2. Lagana vježba, izbjegavajte dugotrajno sjedenje.
    3. Higijena intimnih mjesta.
    4. Odbijanje analnog seksa tijekom bolesti.
    5. Prestanak loših navika, posebno bilo kojeg alkohola.
    6. Liječenje proktitisa lijekovima: tablete (rjeđe injekcije), davanje lijekova u obliku klistira, čepića.
    7. Tople sjedeće kupaonice.
    8. Tradicionalne metode liječenja trebaju se kombinirati s tradicionalnim, a ne zamjenjivati ​​ih. Mora se zapamtiti da nepravilno liječenje akutnog proktitisa dovodi do kroničnog proktitisa, odnosno da pacijent sebe osuđuje na bolest doživotno.
    9. U prisutnosti komplikacija proktitisa, potrebno je hitno konzultirati liječnika, možda će biti potrebna operacija.

    Najučinkovitije metode tradicionalne medicine za liječenje proktitisa:

    Dekocija cvjetova nevena. Ulijte 200,0 ml kipuće vode preko 2 žlice cvjetova nevena i stavite u vodenu kupelj 20 minuta, povremeno miješajući. Ohladite i dovedite do volumena od 200,0 ml.Za klistir: 100,0 ml juhe razrijedi se s 50,0 ml prokuhane vode i primijeni kao klistir (razrijeđeni juha treba biti na sobnoj temperaturi).
    Za klistiranje borove kiseline: 1 žlica infuzije kalendule + 1 žlica 3% borne kiseline.

    Za oralnu primjenu: 2 žlice 30 minuta prije jela 3 puta dnevno.

    Terenski konj. Pola čaše bilja prelije se s 1000,0 ml kipuće vode i inzistira 10 minuta, a zatim se filtrira.Ova infuzija preporučuje se za tople sitz kupke, trajanje postupka je 20-30 minuta. Provodi se svakodnevno do oporavka.
    Enema s decocijom limuna i origana. 1 žlica limuna + 2 žlice origana preliti 250,0 ml kipuće vode i staviti u vodenu kupelj 20-25 minuta, a zatim ostaviti 90 minuta.Enema s volumenom od 100 ml, infuzija bi trebala biti na sobnoj temperaturi. Pokušajte odgoditi čin defekacije što je više moguće.
    Krvavica s lukom, narančinom koricom i aloe. 20 g suhe kore naranče + 5 g sjeckanog luka + 8 ml soka od aloe. Promiješajte, ulijte 50,0 ml vruće vode (ne kipuće vode), ostavite da se kuha 3 sata.Topli klistir u volumenu od 50 ml.
    Enema s morskom heljdom. Obično se koriste gotovim farmaceutskim oblikom ulja heljde..Za klistir koristite toplo ulje (ne vruće). Ubrizgavajte mikroklizatore do 50 ml.

    Akutni proktitis uz adekvatno i pravovremeno liječenje je potpuno izlječiv. Ali ako je bolest stekla kronični tijek, tada nijedna metoda liječenja ne dovodi do potpunog oporavka. Ali s pravom terapijom i prehranom, možete postići dugo remisiju bolesti i spriječiti razvoj komplikacija..

    Narodni lijekovi

    Uz upalu rektuma, lijekovi iz arsenala tradicionalne medicine dobro su se dokazali:

    1. Sjedeće kupke - pola čaše biljke hrenovke preliti litrom kipuće vode, ostaviti desetak minuta, procijediti i sipati u kadu. Uzmi trideset minuta.
    2. Mikroklizatori iz žlice tri postotne otopine borne kiseline i žlice infuzije kalendule. Postupak se izvodi prije odlaska u krevet svaki dan.
    3. Primjena dekocije kalendule, dvije žlice tri puta dnevno. Da biste ga pripremili, dvije žlice cvijeća prelijte prokuhanom vodom i grijete petnaestak minuta u vodenoj kupelji. Pomoću ovog alata možete provoditi mikroklizatore tako što čajnu žličicu infuzije razrijedite u četvrtini čaše vode.

    prevencija

    Mjere usmjerene na sprečavanje proktitisa i njegovo ponovno pojavljivanje su održavanje općeg i lokalnog zdravlja:

    • pravodobno liječenje bolesti gastrointestinalnog trakta;
    • uklanjanje upale u susjednim organima;
    • pravilna prehrana (ograničenje prženog, masnog, začinjenog);
    • odvikavanje od alkohola i pušenja;
    • poštivanje temeljite higijene anusa i genitalija;
    • upotreba barijernih kontraceptiva radi sprječavanja prijenosa infekcije tijekom snošaja.

    Metode pregleda pacijenta

    Liječenje kroničnog proktitisa provodi se tek nakon potvrde preliminarne dijagnoze. Potrebna su sljedeća ispitivanja:

    • sigmoidoskopija;
    • kolonoskopija;
    • analiza stolice;
    • irrigoscopy;
    • Ultrazvuk trbušnih organa;
    • urin i krvni testovi;
    • digitalni rektalni pregled;
    • analiza za parazite;
    • bakteriološka analiza;
    • mikroskopski pregled tkiva;
    • biopsija.

    Pregled anusa i vanjsko otvaranje je obavezan. Instrumentalnim pregledom otkrivaju se crvenilo i oticanje sluznice, kao i hipertrofija nabora. Često se nalaze gnoj i krv.

    Da bi se utvrdio mogući uzrok razvoja bolesti, procjenjuje se stanje ostalih probavnih organa. Feces se mora ispitati na prisustvo jaja protozoa i helminta.

    Prognoza

    Ovisno o čimbenicima koji su uzrokovali upalnu leziju rektuma, pravodobno započetom tečaju oporavka, prognoza može biti drugačija. Na primjer, ako proktitis izazove infekcija, a terapija započne s pojavom početnih simptoma u kataralnoj fazi, oporavak se događa nakon 10 dana.

    Sumnjiva i čak nepovoljna prognoza pokazaće se u slučaju rektalne lezije s tuberkulozom, Crohnovom bolešću, kao i rakom.
    Rak rektalne rektuma Fistula Hemoroidi Rak debelog crijeva Kolitis crijeva Ulcerozni kolitis crijeva

    Dijagnostičke mjere

    Dijagnosticirati proktitis moguće je tek nakon što pacijent podvrgne rektoskopiju, uzme biopsiju sluznice i niz bakterioloških studija. U akutnom tijeku bolesti dijagnostičke mjere su nešto teške kao posljedica nenamjenskog spazma analnog sfinktera, što također može ukazivati ​​na pojavu analne pukotine. No, s proktitisom se sfinkter lako opušta nakon što je lagano umetnuo prst dobro podmazan vazelinom u anus. Nakon opuštanja anusa, proktolog primjećuje snažno oticanje sluznice, ponekad se pojave čirevi i infiltrati, nakon uklanjanja prsta može se otkriti sluz s prugama krvi na rukavici..

    Rezultati sigmoidoskopije:

    • jačanje "vaskularnog uzorka" na zahvaćenom području;
    • oticanje sluznice;
    • izraženo crvenilo sluznice: od svijetle grimizne do tamno grimizne;
    • mnoge precizne rane i / ili čirevi;

    Zahvaljujući sigmoidoskopiji bit će moguće točnije utvrditi stupanj oštećenja sluznice. Proktitis može pokriti malo područje rektuma (oko 5 cm od anusa) i biti lokaliziran, ili se može širiti cijelom dužinom. U ovom se slučaju zapaža i upala u vanjskom području oko anusa..

    Kronični oblik bolesti karakterizira hipertrofija nabora sluznice, primjetna promjena boje kože, vlage i drugih znakova nalik ekcemima oko anusa.

    Rektalni pregled proktologa može pomoći u otkrivanju polipa koji su uobičajeni kod kroničnog proktitisa. Sigmoidoskopija će pokazati neobičnu glatkoću "vaskularnog uzorka" zahvaćene sluznice, pojedinih ulkusa, kao i purulentno-sluzav plak karakterističnog svijetlo žutog tona.

    Da bi se utvrdio stupanj oštećenja sluznice i priroda upale, citološka analiza sadržaja različitih dijelova crijeva, sjetva izmeta kako bi se utvrdio sastav mikroflore.

    Budući da su klinički simptomi proktitisa vrlo slični karcinomu rektalne kosti, diferencijalna dijagnoza je obvezna..

    Liječenje ulceroznog proktitisa

    Znajući što je to - proktitis ulcerativnog tipa, pacijenti mogu pravilno i pravodobno proći terapiju. Izvodi se u bolnici. Pacijentima je dodijeljen krevet u mirovanju, odabire se dijeta: sve začinjeno, slano, kiselo, iritantno isključuje se iz prehrane. Jelovnik uključuje kuhano vitko meso i ribu, rižu, kašu, dekocije s lanenim sjemenkama.

    Uz zaraznu vrstu bolesti odabire se antibiotik, a parazitima antiparazitska sredstva.

    Da bi ublažili stanje i ubrzali zacjeljivanje čira, propisani su ljekoviti klistiri s infuzijama kamilice, uljem heljde, "Collargol" i drugim lijekovima..

    Tijekom terapije potreban je endoskopski pregled radi praćenja stanja sluznice.

    Ako pacijent ima crijevnu perforaciju, tada se za proktitis propisuje hitna operacija.

    Neki pacijenti razviju cicatricialne strikture nakon konzervativnog liječenja. Za njihovu resorpciju propisana je fizioterapija i hormonska terapija. U slučaju neučinkovitosti liječenja, vrši se ekscizija strikture.

    svijeće

    Uvođenje supozitorija smatra se dodatnom, alternativnom metodom u liječenju proktitisa. U nekim je slučajevima uz pomoć ovog oblika lijekova moguće postići brži oporavak, u drugim situacijama - ova je metoda kontraindicirana.

    Specifična vrsta čepića propisana je ovisno o bolesnikovom stanju, simptomima koji ga muče i prirodi procesa. Ako postoje simptomi akutnog proktitisa, tada se rektalna sredstva mogu koristiti samo za blage oblike - za ublažavanje manifestacija bolesti i učinkovitije liječenje.

    Do danas se za liječenje proktitisa koriste sljedeće supozitorije: temelje se na metiluracilu, morskim orahima, Ultraproct, Proctosan. U teškim oblicima upale rektuma (ulcerozni) liječnik može propisati čepiće na bazi "Prednizolona" ili "Sulfasalazina".

    Supozitoriji nisu jedini lijek proktitisa. Liječenje ove bolesti uključuje uporabu antibiotika ili antivirusnih sredstava (ovisno o uzročniku infekcije), antispazmodike, antihistaminike, klistire i dijetu. Ako postoje komplikacije, može biti potrebna kirurgija.

    Kako izgleda bolest na fotografiji

    Na fotografiji je erozivni proktitis obilježen prisutnošću očitih erozija koje su vidljive na zahvaćenom rektumu. Na mjestu upale vizualizira se crvenilo, oteklina i karakteristični plak.

    Utvrđivanje težine bolesti ovisi o korištenim dijagnostičkim metodama, jer samo utvrđivanje točnog uzroka upale jamči brz oporavak. Istodobno, akutni tijek proktitisa ne prolazi nezapaženo i ima akutne simptome s jasnom kliničkom slikom..

    Komplikacije i prognoze oporavka

    Uz nepravilno liječenje ili njegovu odsutnost, razvijaju se komplikacije erozivnog proktitisa:

    • ulcerozna lezija sluznice;
    • paraproktitis s upalom tkiva oko rektuma;
    • stvaranje apscesa u obliku ograničene šupljine ispunjene gnojem;
    • stenoza ili sužavanje rektuma s kršenjem akta defekacije;
    • formiranje fistule.

    Važno! Prognoza s pravodobnim početkom liječenja bolesti je povoljna, a moguće je postići oporavak. U malom broju slučajeva bolest postaje kronična, pa je teško reagirati na terapiju, a karakterizira je izmjena remisija i recidiva..

    liječenje

    U bolesnika s proktitisom postavlja se prirodno pitanje: kako liječiti bolest i riješiti se nelagode što je prije moguće? Ako se patologija odvija bez komplikacija, terapija je moguća kod kuće.

    Liječnici najčešće propisuju topičke lijekove koji pomažu u kontroli upale i ublažavanju boli i svrbeža. Najčešće svijeće su "Proctosedil" i "Anuzol".

    Uz ove lijekove propisano je ulje morskog oraha (moguće je u obliku čepića), mikroklizatori s kalijevim permanganatom, hrastovom kore ili kamilicom, tople kupke s infuzijom besmrtnika, regenerirajuće masti ("Proctosan", "Bezornil"). Antibiotici za proktitis propisuju se samo ako bakterije postanu uzrok razvoja bolesti.

    Kirurško liječenje je indicirano ako konzervativne metode ne daju pozitivan rezultat, kao i u slučaju benignog ili malignog tumora koji ometa normalan život pacijenta.

    Pored glavne terapije, paralelno se može koristiti i alternativna medicina. Učinkoviti su mikroklizatori s infuzijom kalendule. Za njihovu pripremu uzmite sušene ili svježe lišće biljke, prelijte čašu kipuće vode i ostavite oko dva sata na tamnom mjestu. Filtrirani koncentrat razrjeđuje se u vodi u omjeru 1 tbsp. žlica za 100 ml. Možete nadopuniti infuziju kamilicom.

    Kao čaj uzmite unutrašnje dekocije od vrvice, tansy, maline, plantaže, 1-2 žlice. kašike 3-4 puta dnevno.

    Sjedilačke tople kupke izvrsno djeluju na svrbež i nelagodu: za to se koriste kadulja, knotweed, eukaliptus, kamilica.

    Pažnja! Samo-liječenje je neprihvatljivo. Korištenje recepata tradicionalne medicine moguće je samo nakon savjetovanja s liječnikom.

    Ispravna prehrana je neophodna tijekom terapije. Trebate preispitati prehranu i potpuno odustati od sljedeće hrane:

    • masna, pržena, začinjena, slana;
    • dimljeno meso i konzervansi;
    • slatkiši i čokolada;
    • slatka gazirana pića;
    • hrana bogata vlaknima (voće, povrće, žitarice).

    Vrijedno je obratiti pažnju na prehranu. Trebao bi biti frakcionalan, barem pet puta dnevno, ali u malim obrocima - to smanjuje opterećenje probavnih organa. Korisno je jesti fermentirane mliječne proizvode (skuta, nezaslađeni jogurt, fermentirano pečeno mlijeko, kefir), kuhano ili pareno meso, perad i mršavu ribu, lagane mesne i povrtne juhe. Dopušteno je jesti pečene jabuke.

    Prognoza bolesti je povoljna, pogotovo ako je liječenje započelo na vrijeme. Kronični oblik proktitisa može podsjećati na pogoršanja, što se može smanjiti prehranom i zdravim načinom života.

    Ulcerozni tip

    Simptomi i liječenje ulceroznog proktitisa ne razlikuju se puno od erozivnih, ali ovaj je tip teški oblik bolesti. Karakterizira ga stvaranje ulkusa. Nakon njihovog zacjeljivanja nastaju ožiljci, koji se mogu pretvoriti u stenozu.

    Klinički se ulcerozni oblik očituje slabošću, slabošću, bolom, svrbežom i peckanjem u anusu. Kako se bolest razvija, smanjuju se intervali između pokreta crijeva. Neki pacijenti razviju labav, krvav stolčić sa sluzi.

    Značajka ulceroznog proktitisa je teški tijek i velika količina krvi u stolici. S dubokim čirima moguća je crijevna perforacija s razvojem peritonitisa. Ožiljci nastaju nakon što ulceri zaraste.

    Liječenje kataralnog proktitisa

    Većina slučajeva kataralnog proktitisa reagira na konzervativno liječenje. Uključuje:

    1. Dijeta. Sva hrana i jela koja mogu nadražiti crijevne zidove potpuno su isključena iz prehrane: slana, začinjena, alkoholna, dimljena, masna. Jelovnik treba biti ograničen na obroke i hranu s visokim sadržajem vlakana. Uvodi se veliki broj jela koja imaju zamađujući učinak na zidove probavnog trakta.
    2. antibiotici Glavna terapija za proktitis je uporaba antimikrobnih lijekova. Odabir je u svakom slučaju bolesti pojedinačno, uzimajući u obzir osjetljivost patogene mikroflore na lijek.
    3. Higijena. Higijena igra važnu ulogu u uspješnom liječenju bolesti. Pacijentima su propisane sitz kupke s dekocijama i biljnim infuzijama, uljima, antisepticima.
    4. Antiseptički čepići.
    5. Protuupalni lijekovi.

    U teškim slučajevima, u slučaju komplikacija u obliku paraproktitisa, peritonitisa, fistula, propisana je kirurška intervencija.

    Prevencija i dijeta

    Prevencija eroznog proktitisa temelji se na provedbi sljedećih preporuka:

    • poštivanje pravila osobne higijene;
    • sprečavanje učestalog analnog seksa;
    • održavanje zdravog načina života (pravilna prehrana, isključenje alkohola i cigareta);
    • povećani imunitet, jer povećanje otpornosti tijela sprečava bakterije da uđu u rektalnu sluznicu;
    • pravodoban posjet kvalificiranom liječniku i isključenje razvoja kroničnih patologija.

    Važan aspekt u liječenju erozivnog proktitisa je strogo pridržavanje dijeta s pravilno odabranom prehranom:

    • niske masne sorte ribe, mesa (piletina, teletina, zec);
    • fermentirani mliječni proizvodi za vraćanje normalnog procesa probave (kiselo vrhnje, sir s malo masnoće, jogurt, kiselo vrhnje);
    • žitarice (zobeno brašno, proso i pšenica, ječam);
    • pečeno voće (jabuke, kruške, avokado);
    • povrtne ili mliječne juhe.

    Međutim, važno je isključiti sljedeće kategorije proizvoda:

    • sirovo povrće;
    • slana, masna, začinjena, začinjena, kisela hrana;
    • slastice;
    • kiselo povrće i voće;
    • dimljeni proizvodi koji sadrže umjetne nadomjestke;
    • razne marinade;
    • gazirana i alkoholna pića.

    Dijetalna jela poželjno su kuhana na pari ili kuhana. Možete peći i u pećnici. Postupak unosa hrane mora biti podijeljen 5-7 puta, jer frakcijska prehrana ne uzrokuje pretjeranu ozbiljnost u želucu i doprinosi brzom oporavku pogođenog područja rektalne sluznice.

    Prognoza za liječenje erozivnog proktitisa poprilično je pozitivna, pod uvjetom da se poštuju sve propisane preporuke liječnika i slijedi dijeta s minimalnom konzumacijom zabranjenih proizvoda. Primjetno poboljšanje događa se drugi dan nakon provedbe svih terapijskih mjera.

    Kliničke manifestacije proktitisa

    Proktolozi identificiraju mnoge redovite i privremeno postojeće "znakove crijevnog proktitisa". Najčešće manifestacije uključuju:

    • Bol u anusu - u akutnoj fazi ne prestaje, u slučaju uznapredovalog stadija - varijabilna.
    • Raspodjela je svojstvena akutnoj fazi bolesti, bilježi gnojni, sluzav, hemoragični eksudat.
    • Akutni proces uzrokovan je porastom tjelesne temperature, slabošću.
    • Neuspjesi u procesu defekacije, sfinkter oslabi, u rijetkim slučajevima feces se ne odgađa, pojavljuje se proljev.

    Kada se proces pokreće, često pacijent uopće ne osjeća simptome. U proizvodima defekacije vidljiva je samo sluz, ponekad gnoj.

    Pažnja! Ponekad, pod simptomima proktitisa, postoji još jedna bolest koja uključuje crijevno tkivo. Pomoću nje mogući su bolni osjećaji u dubini zdjelice, povećavaju se leukociti u krvi, narušava se opće dobro pacijenta. Govorimo o diverkulitisu. S ovom bolešću nastaje bolna infiltracija, može se osjetiti u debljini stijenke polovice anusa tijekom analize prsta.

    Liječenje u odraslih

    Liječenje erozivnog proktitisa kod odraslih sastoji se u preliminarnom postavljanju dijagnoze nakon cijelog niza studija i imenovanju odgovarajuće terapije. Pri određivanju metoda oporavka razlikuju se sljedeći ciljevi:

    • uklanjanje uzroka razvoja bolesti (pojašnjenje etiologije);
    • zaustavljanje upalnog procesa na mjestu lezije;
    • regeneracija oštećenog područja sluznice rektuma.

    Glavna terapija sastoji se od pridržavanja odmora u krevetu, prehrane, uzimanja učinkovitih lijekova za unutarnju i lokalnu upotrebu. U ovom slučaju koriste se lijekovi s antibakterijskim, antiparazitskim, protuupalnim i antipruritičkim učincima..

    Lokalna sredstva za liječenje proktitisa:

    • lijekovi protiv bolova, protuupalni supozitoriji (Natalsid, Proctosan, Relief);
    • kupke s različitim komponentama prirodnog podrijetla;
    • komprese s ljekovitim lijekovima i receptima tradicionalne medicine.

    Uzroci bolesti


    Uzroci proktitisa često su bolesti drugih organa i sustava..
    Glavni razlog zbog kojeg se razvija površni proktitis je poraz crijevne sluznice s infekcijom različitih etiologija. Također, razlikuju se takvi čimbenici u razvoju patologije:

    • prostatitis kod muškaraca i upala maternice i jajnika kod žena;
    • crijevna trauma;
    • kirurške intervencije;
    • parazitske invazije;
    • upalni hemoroid;
    • loša prehrana;
    • kronični hemoroidi, analne fisure;
    • bolesti trbušnih organa;
    • autoimune patologije;
    • smanjen imunološki sustav;
    • zatvor i proljev;
    • hipotermija;
    • česte zarazne bolesti;
    • psihosomatika bolesti.

    Liječenje crijevnog proktitisa

    Pri liječenju proktitisa, kako tijekom pogoršanja, tako i u akutnom obliku, treba slijediti mehanički i kemijski štedljivu dijetu. U prisutnosti nadutosti, ograničite upotrebu ugljikohidrata i mliječnih proizvoda.

    Ako ste skloni zatvorima, trebali biste jesti više voća, povrća, kruha od mekinja..

    U liječenju infektivnog proktitisa i kolitisa poželjno je koristiti antiseptike:

    • Intetrix - koristite 2 tablete 2 puta dnevno 10 dana;
    • Ersefuril (analogi Enterofuril, Stopdiar, Ekofuril) je vrlo učinkovit lijek u liječenju infekcija debelog crijeva, koji je vrlo aktivan protiv Escherichia coli, Salmonella, Clostridia, Shigella i Staphylococci. Lijek se ne smije koristiti mlađe od 3 godine i tijekom trudnoće. Uzimajte lijek 4 puta dnevno, po 1 kapsulu, u toku 5-7 dana.

    Uz bolove u trbuhu, nadimanje, antispazmodici daju dobar učinak u zaustavljanju:

    • Spasmomen je lijek koji opušta glatke mišiće crijeva. Nanesite 1 tabletu 2 puta dnevno tijekom 2-3 tjedna. Nisu utvrđene kontraindikacije i nuspojave lijeka..
    • Dicetel - lijek je po učinku sličan prethodnom, ali ne može se koristiti tijekom trudnoće, u djetinjstvu, kao i kod teških crijevnih lezija, jer može uzrokovati atoniju glatkih mišića.

    Za trajnu proljev propisuju se adstrige (crni čaj, infuzija kadulje, plodovi ptičje trešnje, hrastova kora), ovojnice (Almagel, Fosfalugel, Maalox), sorbenti (aktivni ugljen). Premazi i adstrigentni preparati posebno su potrebni za erozivni proktitis kako bi zaštitili oštećeno područje od daljnjeg uništenja.

    Imodium (lopreamid) je prepoznat kao lijek izbora za liječenje proljeva. Također, lijek Imodiup Plus pokazao se vrlo dobro, a uključuje simetikon, koji apsorbira crijevne plinove, što je vrlo potrebno za proljev i nadutost..

    Za zatvor se obično propisuju osmotski laksativi:

    • Forlax - koristite 2 vrećice 2 puta dnevno uz obroke.
    • Duphalac je učinkovit lijek koji djeca mogu koristiti od rođenja, kao i tijekom trudnoće. Doziranje za djecu 5-15 ml, ovisno o dobi. U odraslih 15-40ml - u liječenju infektivnog proktitisa, 20ml 3 puta dnevno tijekom 10 dana.

    Uz nadutost, koja je jedan od čestih simptoma proktitisa, uspješno se koristi Espumisan, 1-2 kapsule unutar 3 puta dnevno..

    Uz proktitis bilo koje etiologije, zabranjeno je uzimati nesteroidne protuupalne lijekove i sredstva protiv bolova. Ovi lijekovi mogu maskirati teške simptome i liječenje ne započinje na vrijeme.

    kirurgija

    Uz neučinkovitost konzervativnog liječenja proktitisa, kao i s razvojem nekih komplikacija, provodi se kirurško liječenje. Indikacije za kirurško liječenje:

    • Razvoj paraproktitisa komplikacija je masnog tkiva smještenog oko rektuma. Često se s ovom komplikacijom pojavljuju fistule - gnojni prolazi koji povezuju rektum sa okolinom, s vaginom kod žena.
    • Uz stvaranje rektalne stenoze - sužavanje lumena otežava pomicanje izmeta, uzrokujući crijevnu opstrukciju, što je pokazatelj hitne operacije.
    • S upalom rektuma uzrokovanom rakom - u većini slučajeva pribjegavaju uklanjanju tumora zajedno s crijevima, uz uvođenje kolostomije.
    • Ako je proktitis uzrokovan poremećenom cirkulacijom krvi u rektumu, oni često pribjegavaju hitnoj operaciji - laparotomiji srednje linije. Tijekom operacije kirurg određuje nekrotično područje crijeva, kao i lokalizaciju tromba. Izumre se mrtvi dio crijeva, a tromb se izolira. Ako se prekine cirkulacija krvi zbog ateroskleroze (što je tipično za žene starije od 80 godina), stvara se umjetna anastomoza iz neuređenih žila. Postoperativno razdoblje je teško - boravak u kirurškoj bolnici traje najmanje 14 dana, jer instalirani su odvodi trbušne šupljine, a ponekad i stomi.
    • U teškim slučajevima Crohnove bolesti, u nekim slučajevima pribjegavaju i kirurškom liječenju - uklanjaju nezavidan dio debelog crijeva ili rektuma.

    Recenzije

    Recenzije o liječenju erozivnog proktitisa imaju različita mišljenja, jer u ovom slučaju metoda terapije uvelike ovisi o stupnju zanemarivanja bolesti. Mnogi pacijenti potvrđuju učinkovitost propisanog liječenja u kombinaciji s terapijskom dijetom, a neki su pribjegli hitnim mjerama u slučaju komplikacija bolesti.

    Već duže vrijeme radim na polju proktologije kao kvalificirani proktolog i vrlo često se suočavam s pogoršanjem proktitisa. Bolest je upalne prirode i kako pacijent napreduje, pojavljuje se jasna klinička slika. Za točnu dijagnozu propisan je niz specifičnih studija. Jedna od glavnih metoda je stručni pregled od strane liječnika i imenovanje odgovarajućeg režima liječenja..

    Kao terapijska terapija učinkovita je kombinacija antibakterijskih lijekova s ​​analgetskim učincima i lijekova za lokalnu upotrebu. Shema oporavka dodjeljuje se individualno, ovisno o općem stanju tijela. Erozni proktitis mora se liječiti bezuspješno, jer su s razvojem komplikacija moguće različite negativne posljedice. Moj savjet u svakom slučaju je savjetovanje kvalificiranog stručnjaka.

    Doktor proktolog u Moskvi

    Kliničke smjernice

    Kliničke preporuke za liječenje erozivnog proktitisa temelje se na primjeni konzervativnog liječenja primjenom tradicionalne medicine. U tom se slučaju terapija propisuje pojedinačno, ovisno o uzroku upale..

    U kroničnom tijeku bolesti stručnjaci preporučuju postupke fizioterapije:

    1. uporaba terapijskog blata;
    2. fizioterapiju;
    3. parafinska terapija;
    4. masaža;
    5. hidroterapija.

    Pridržavanje svih propisanih preporuka ključ je uspješnog liječenja i brzog oporavka uz prevenciju svih neželjenih komplikacija bolesti.

    Način i tjelesna aktivnost

    Pacijentima se savjetuje da se pridržavaju niza pravila koja se tiču ​​tjelesne aktivnosti. Oni će spriječiti pojačavanje bolnih simptoma, napredovanje bolesti..

    • Ne biste trebali dugo sjediti, jer se u tom položaju mišići zdjeličnog dna počinju opuštati, pojavljuju se ustajasni procesi u venama nogu i zdjelici..
    • Većinu vremena provodite ležeći ili u krevetu.
    • Dopuštena je umjerena vježba, ali ne teški predmeti.

    Na poslu je bolje izdati bolovanje, djetetu se također pokazuje da ostaje kod kuće tijekom razdoblja liječenja.

    Pravila za liječenje erozivnog proktitisa

    Liječenje bolesti propisuje proktolog. Usmjeren je na uklanjanje učinka uzroka upale, smanjenje njegove ozbiljnosti, kao i ubrzanje regeneracije tkiva. Za to se koriste sljedeće terapijske mjere:

    1. Preporuke o prehrani s izuzetkom masne, pržene, začinjene hrane, začina, alkohola.
    2. Liječenje lijekovima, uključujući upotrebu nesteroidnih protuupalnih lijekova (Nimesil), antibiotika (polusintetički penicilini, cefalosporini), antiseptika. Lijekovi su propisani u obliku sredstava za sistemsku (tablete, kapsule) i lokalnu (supozitoriji, losioni) terapiju.
    3. Postupci fizioterapije - pojedinačno se odabiru, uključuju kupke od blata, lasersku terapiju.

    Bolest se može liječiti kod kuće. Upotreba narodnih lijekova (kalendula, kamilica, propolis) moguća je samo nakon savjetovanja s liječnikom. U težim slučajevima preporučuje se hospitalizacija na odjelu za proktologiju.