Spastični kolitis

Svi iLive sadržaji pregledavaju medicinski stručnjaci kako bi se osiguralo što je moguće točnije i istinitije.

Imamo stroge smjernice za odabir izvora informacija i vežemo samo na ugledne web stranice, akademske istraživačke institucije i, ako je moguće, dokazana medicinska istraživanja. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2] itd.) Linkovi na koje se može kliknuti.

Ako smatrate da je bilo koji od naših materijala netačnim, zastarjelim ili na drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Spastični kolitis je kvar crijeva, što se očituje bolovima u trbuhu, opstipacijom i proljevom (naizmjenično), ova bolest je oblik upale debelog crijeva. Bolni grčevi - jedan od znakova kolitisa - nastaju nepravilnim radom crijeva, mogu se pojaviti grčevi u različitim dijelovima crijeva, što mijenja lokalizaciju boli.

Ovaj oblik upale smatra se funkcionalnim poremećajem..

Bolest se javlja na živčanoj osnovi - zbog dugotrajnih iskustava, stresa, sukoba, fizičkog i živčanog prekomjernog rada, hormonskih poremećaja.

Muškarci rjeđe obolijevaju od spastičnog kolitisa, što je najvjerojatnije zbog činjenice da su hormonske neravnoteže karakteristične za žensko tijelo na pozadini menstrualnog ciklusa, trudnoće ili porođaja.

ICD-10 kod

Spasticistični kolitis kod prema ICD-10 - K-52 (neinfektivni gastroenteritis i kolitis).

ICD-10 kod

Uzroci spastičnog kolitisa

Glavni uzrok bolesti smatra se nezdrava prehrana - česta uporaba začinjene, teške hrane, alkohola.

Često, kronična opstipacija, česti sukobi, razni strahovi, emocionalni šok, umor, hormonalna neravnoteža, crijevne infekcije (posebno u produljenim oblicima) dovode do razvoja kolitisa. Alergijska reakcija na hranu također može izazvati upalu crijeva..

Simptomi spastičnog kolitisa

Kršenje crijevne pokretljivosti popraćeno je bolnim grčevima, natečenjima i plinovima. Bol se često javlja noću, ujutro ili nakon jela.

Također, spastični kolitis se očituje izmjenom labavih stolica i zatvorom.

Kronični spastični kolitis razvija se zbog nedostatka vlakana u prehrani, a često suzbijanje nagona za defekacijom također može izazvati poremećaj.

Ovim oblikom bolesti pacijenta muči nesanica, glavobolja, umor. Proces pražnjenja crijeva može se dogoditi u 2-3 faze, jer je uglavnom suh i gust. Liječenje u ovom slučaju je dugo i zahtijeva poštivanje određenih pravila..

Zatvor je jedna od manifestacija spastičnog kolitisa.

U slučaju bolesti, važnu ulogu igra prehrana s kojom možete smanjiti manifestaciju neugodnih simptoma..

S sistematskom opstipacijom preporučuje se jesti više voća i povrća, koji sadrže vlakna, mekinje. Također biste trebali piti dovoljno vode - najmanje 2 litre dnevno..

Neke namirnice mogu izazvati zatvor, pa je važno pratiti reakciju vašeg tijela na hranu (ako nakon konzumiranja određene hrane počnu problemi s defekacijom, pojave se nelagode itd., Bolje je odbiti jesti takvu hranu).

Glavni simptomi spastične opstipacije su snažni grčevi u trbuhu, natečenost, tutnjava i plinovi. U ovom slučaju, defekacija se javlja svakih nekoliko dana..

Spastični kolitis kod djece

Spastični kolitis kod djece često se javlja kao komplikacija zaraznih bolesti gastrointestinalnog trakta (crijevna, rotavirusna infekcija itd.). Bolest uzrokuje visoku temperaturu, proljev (na početku može postojati zatvor), bol, nečistoće sluzi ili krvi u stolici (ovisno o infekciji), slabost.

Živi znakovi kolitisa u djece pojavljuju se nakon nekoliko dana (u prosjeku nakon 3 dana), dok se često kolitis javlja u kombinaciji s gastritisom ili enteritisom. U naprednim slučajevima dijete može postati dehidrirano..

Liječenje zahtijeva unos enterosorbenata, antibiotika, lijekova za vraćanje ravnoteže vode i elektrolita. Samo-lijek u ovom slučaju je neprihvatljiv.

U kroničnom spastičnom kolitisu djeca osjećaju tupu bol u trbuhu, oslabljenu stolicu, nadimanje, umor, nesanicu, nizak hemoglobin i gubitak tjelesne težine. Bolest se odvija valovima, akutni napadi zamjenjuju se dugotrajnim remisijama.

Produljeni tijek kolitisa uzrokuje crijevnu opstrukciju, anemiju, adheziju u crijevima, upalu peritoneuma.

Česta proljeva i zatvor mogu izazvati pukotine u anusu, prolaps crijeva, promjene sluznice.

Tijekom liječenja posebnu pozornost treba posvetiti prehrani djeteta - hrana treba biti nježna za crijeva, termički obrađena. Začinjena, kisela, slana, pržena hrana treba u potpunosti isključiti iz dječjeg jelovnika..

Dijete treba biti u mirnom okruženju, ne smije biti izloženo nervnom i fizičkom stresu. Preporučuje se uzimanje mineralnih voda za normalizaciju probave, spa tretman u razdobljima remisije.

Dijagnostika spastičnog kolitisa

Spastični kolitis ima razne simptome. Karakteristični znakovi ove bolesti su grčevi u trbuhu (ili bolni bolovi), najčešće se bol javlja u lijevom ilijačnom području, kao i poremećaji stolice (labava stolica i zatvor).

Na pregledu, specijalist tijekom palpacije može utvrditi patologiju crijeva (ekspanzija ili kontrakcija).

Ako se sumnja na spastični kolitis, propisan je endoskopski pregled - pregled sluznice rektuma sigmoidoskopom ili posebnom sondom, koji otkrivaju upalu, atrofiju, crijevnu distrofiju, sluznicu (izraženi znaci bolesti).

U akutnom stadiju sluznica je labava, prekrivena erozijom, punktatnim krvarenjima.

Uz atrofiju crijeva, sluznica je blijeda, prekrivena je tankom mrežom žila, suha (budući da nema sluzi), crijevni ton je smanjen.

Da biste isključili druge patologije, može se propisati ultrazvučni pregled, opći test krvi, urin, izmet, studija izmeta u laboratoriju kako bi se utvrdile patologije gastrointestinalnog trakta.

Kome se obratiti?

Liječenje spastičkog kolitisa

Princip liječenja spastičkog kolitisa temelji se na normalizaciji stolice i smanjenju neugodnih simptoma. Tijekom razdoblja pogoršanja propisani su antiseptički lijekovi koji u kratkom vremenu poboljšavaju dobrobit, međutim, ne smije se prekoračiti preporučeni tijek liječenja, jer ta sredstva mogu poremetiti crijevnu mikrofloru.

Da bi smanjili bol, propisani su antispazmodici (No-shpa, Decitel), u bolnici liječnik propisuje kolinergetike ili blokatore adrenergike, ali takvi lijekovi imaju jake nuspojave, pa ih treba uzimati samo pod nadzorom stručnjaka.

S kolitisom se na zidovima formira velika količina sluznice, kako bi se smanjio nadražujući učinak mogu se propisati lijekovi s omotavajućim učinkom (kalcij karbonat).

Uz povećanu proizvodnju plina, propisani su enterosorbenti (enterosgel, aktivni ugljen), za smanjenje povećane kiselosti - acedin-pepsin, propisani su i enzimski pripravci za poboljšanje probavne funkcije.

Ako je mikroflora poremećena, trebali biste piti tečaj prebiotika ili probiotika (samo nakon antiseptičkih lijekova).

Da bi se poboljšalo opće dobro, propisani su multivitamini, obično intramuskularno.

Za zatvor je bolje koristiti laksative ili biljke na bazi ulja koji ne iritiraju sluznicu. Vazelinovo ulje (1 žlica dnevno), maslinovo ulje (1/4 šalice dnevno), ricinusovo ulje (1 žlica dnevno).

Ako su česte nervoze, stres, itd., Preporučuje se tečaj sedativa, sedativne infuzije, lagani hipnotičari.

Narodni lijekovi za spastični kolitis

Liječenje narodnim lijekovima uglavnom uključuje uzimanje biljnih infuzija, klistira.

Za klistire preporučuje se pripremiti infuziju kalendule i kamilice (1 žlica mješavine ljekovitog bilja, popiti 200 ml kipuće vode, procijediti nakon hlađenja). Tijekom postupka potrebno je držati ljekovitu infuziju nekoliko minuta, ponovite postupak 2 puta dnevno. Tijek liječenja je 1 - 3 tjedna, ovisno o težini.

Kod bolova, povećanog stvaranja plinova, sjemenke anisa pomažu dobro, čija infuzija se mora zamijeniti običnim čajem (1 žličica na 200 ml vode).

Za zatvor, tradicionalna medicina preporučuje uzimanje sirovog soka od luka prije jela - 1 tsp. 3 puta dnevno.

Čaj s metvicom ili melem limuna (3 puta dnevno) učinkovito pomaže kod živčane napetosti.

Kod spastičnog kolitisa tradicionalna medicina preporučuje činjenje mikroklizatori s medom - otopiti u toploj prokuhanoj vodi od 50-100 g meda.

Prehrana za spastični kolitis

Od prvih dana liječenja pacijent treba slijediti posebnu prehranu..

Prehrana bi trebala biti raznolika, uključuje hranu s puno vlakana (ne svježi sivi kruh od pšenice, povrće, žitarice).

Morate jesti u malim obrocima do 6 puta dnevno.

Odraslim pacijentima tijekom razdoblja pogoršanja bolesti preporučuje se postenja prva dva dana, a zatim započinjte jutro čašom vode, jedu zobene pahuljice za vrijeme ručka (ako vas brine labava stolica, bolje je kuhati tekuću kašu od riže), za večeru - juhu od povrća.

Sljedećeg dana u prehranu možete dodati kuhano meso, ribu, jaja..

Izbjegavajte hranu koja nadražuje crijeva (mahunarke, orašasti plodovi, gljive, koža peradi ili ribe, meso sa tetivama).

U akutnim razdobljima bolesti, bolje je jesti voće i povrće pirjano, jer se akutni simptomi smiruju, sirova hrana se može dodati u prehranu, u početku je bolje oguliti bilo koje voće i povrće.

Dijeta kod spastičnog kolitisa

Dijeta je od primarne važnosti za normalizaciju probavnog sustava..

Uz labave stolice, bolje je uključiti u svoju prehranu tekuću dobro kuhanu kašu (riža, kukuruz), žele, kuhane pire juhe, pirjano mljeveno povrće i voće, pečeno ili kuhano meso, riba.

Uz česte konstipacije, bolje je jesti sirovo povrće i voće, suhe šljive, svježe sokove od povrća, voće, peciva od mekinja, kuhanu ili pečenu buču, repe.

Spastični kolitis

Spastični kolitis (sindrom iritabilnog crijeva) je bolest crijeva koju karakterizira trajna disfunkcija u nedostatku organskih uzroka. Za histološku sliku sa spastičnim kolitisom, distrofične promjene tkiva karakteristične su više od upalnih.

Spastični kolitis dijagnosticira se u oko 15-30% odrasle populacije, dok samo trećina ukupnog broja oboljelih traži medicinsku pomoć. Žene su osjetljivije na bolest kod kojih se dijagnosticira 2–4 ​​puta češće nego kod muškaraca. Prosječna dob pacijenata sa spastičnim kolitisom je 20-40 godina. Nakon 60 godina patologija se rijetko bilježi, u prisutnosti simptoma kolitisa u ovoj dobnoj skupini potrebno je ispitivanje organskih lezija crijeva.

Prevalencija bolesti među djecom je velika. Prema epidemiološkim studijama, klinička slika spastičnog kolitisa promatra se u više od 50% slučajeva sindroma ponavljajuće trbušne boli u djece..

Uzroci i faktori rizika

Uzroci nastanka bolesti nisu dobro razumljivi. Nisu pronađene organske promjene koje bi mogle uzrokovati znakove spastičnog kolitisa. Utvrđeno je da su glavni faktori rizika za razvoj patologije stres i neurotični poremećaji (depresija, nesanica, fobije, hipohondrija). U liječenju spastičkog kolitisa crijeva postoji visoka učinkovitost placeba, što dodatno ukazuje na ovisnost bolesti o psihološkim stavovima.

Ostali faktori rizika uključuju:

  • nasljedna predispozicija;
  • prenesene crijevne infekcije praćene disbiozom;
  • ginekološke bolesti;
  • hormonalni poremećaji;
  • uzimanje određenih lijekova (uključujući antibakterijske);
  • nezdrava prehrana (nekvalitetna hrana, konzumiranje velike količine hrane koja stvara plinove, masna hrana, zlouporaba alkohola, prekomjerna konzumacija kofeina), nepoštivanje prehrane;
  • nedostatak fizičke aktivnosti, sjedeći rad;
  • česte promjene klimakterijskih zona;
  • ozljeda crijeva.

U djece, u 30% slučajeva, početak bolesti povezan je s prošlim traumatičnim situacijama, kod druge trećine bolesnika ove dobne skupine patologija je nastala nakon akutne zarazne bolesti gastrointestinalnog trakta. U ostalim slučajevima pojava spastičnog kolitisa u djece povezana je s takvim bolestima u anamnezi kao što su perinatalna encefalopatija, pothranjenost u prvoj godini života, rotavirusne i enterovirusne infekcije, helmintičke infestacije itd. Patologije su podložnije djeci koja su prebačena na umjetno hranjenje i koja se ne pridržavaju dijeta.

Oblici bolesti

Ovisno o kliničkoj slici, razlikuju se sljedeći oblici spastičnog kolitisa:

Spastični kolitis smanjuje kvalitetu života, ali ne dovodi do komplikacija ili dugoročnih posljedica.

Simptomi spastičnog kolitisa

Klinička slika ovisi o obliku bolesti (kronični proljev ili zatvor, nadimanje i bol u trbuhu ili kombinaciji ovih znakova).

Karakteristično je da se simptomi bolesti ne pojavljuju noću i ne ometaju pacijentov san. Za spastični kolitis karakterističan je valovit tijek bez progresije, tj. Bez pojačanih manifestacija.

Glavni simptomi spastičnog kolitisa uključuju:

  • nelagoda ili bol u pupku ili donjem dijelu trbuha nakon jela, koja se obično smanjuje ili potpuno nestaje nakon prolaska plina ili poteza crijeva;
  • osjećaj nepotpunog gibanja crijeva nakon utroba;
  • rijetki ili, naprotiv, prečesto pražnjenje crijeva (manje od tri puta tjedno ili više od tri puta dnevno, dok se ukupna masa izmetu dnevno izlučuje, obično ne povećava);
  • proljev nakon jela, obično ujutro;
  • sluz u stolici;
  • nadutost;
  • belching zrakom;
  • osjećaj težine i punoće u želucu.

Ovi se simptomi često javljaju nakon dužeg živčanog i / ili fizičkog naprezanja, mogu ih pratiti bol u leđima, glavobolja, zujanje u ušima, iznenadna slabost, nesanica, osjećaj nedostatka daha (nezadovoljstvo udisanjem), osjećaj kvržice u grlu, suha usta, česti nagon za mokrenjem, nemogućnost ležanja na lijevoj strani.

Bol u trbuhu kod spastičnog kolitisa javlja se na pozadini crijevnih spazama ili prekomjernog stvaranja plinova, praćenog prekomjernim istezanjem crijevnih zidova. Bol je bolna, prigušena ili grčevita. U žena se napadi boli često pogoršavaju prije ili za vrijeme menstruacije..

Otprilike 20-60% bolesnika sa spastičnim kolitisom ima anksioznost, napade panike, histeriju, depresiju, seksualne poremećaje, sindrom razdražljivog mjehura.

Ne dolazi do gubitka tjelesne težine kod bolesnika sa spastičnim kolitisom. Relapsi obično nastaju zbog stresnih situacija.

Značajke tijeka bolesti u djece

Uz spastički kolitis s pretežom dijareje, djeca nemaju proljev noću i javljaju se ujutro, obično nakon doručka. Proljev je često popraćen grčevima spastične boli u desnom iliakalnom području.

Prema epidemiološkim studijama, klinička slika spastičnog kolitisa promatra se u više od 50% slučajeva sindroma ponavljajuće trbušne boli u djece..

Uz spastični kolitis s prevladavanjem opstipacije kod djece, postoji nepravilan pokret crijeva (najmanje tri puta tjedno), osjećaj nepotpunog pokreta crijeva. Zatvor može biti uporan, isprekidan ili naizmjeničan s proljevom.

Uz mješoviti oblik bolesti, zatvor se izmjenjuje s proljevom bez jasne prevladavanja bilo koje manifestacije. Uz to, pacijenti se žale na nadimanje, osjećaj natečenosti u trbuhu, nadimanje, bolove u trbuhu.

Ekstraintestinalne manifestacije spastičnog kolitisa u djece:

Često bolest prate neurotični simptomi: postoje stanja tjeskobe, povećana razdražljivost, impulzivno ponašanje.

Ovi simptomi sa spastičnim kolitisom traju najmanje tri mjeseca.

Dijagnostika

Dijagnoza spastičnog kolitisa postavlja se isključivanjem organskih crijevnih lezija. Dijagnostika se temelji na podacima dobivenim rezultatima laboratorijskog i instrumentalnog pregleda:

  • opći i biokemijski test krvi;
  • coprocytogram;
  • laboratorijski pregled izmeta na jajašca helminta, bakterije, okultnu krv;
  • digitalni rektalni pregled;
  • X-zraka debelog crijeva s kontrastom (irrigoskopija);
  • endoskopski pregled rektuma i distalnog sigmoidnog debelog crijeva (sigmoidoskopija);
  • endoskopski pregled debelog crijeva (kolonoskopija);
  • Ultrazvuk organa trbuha i zdjelice;
  • crijevna računalna tomografija.

Ginekološki pregled je indiciran za žene s sumnjom na spastični kolitis.

Diferencijalna dijagnoza potrebna je s bolestima, čiji se razvoj temelji na organskim promjenama u organima gastrointestinalnog trakta. U prisutnosti sličnih simptoma, organski uzroci bolesti mogu se sumnjati u sljedećim slučajevima: bolesnik u poodmakloj dobi, rak u obiteljskoj anamnezi, vrućica, nenormalni laboratorijski rezultati, prepoznavanje promjena u unutarnjim organima, gubitak težine, manifestacija znakova kolitisa noću.

Spastični kolitis dijagnosticira se u oko 15-30% odrasle populacije, dok samo trećina bolesnika od ukupnog broja slučajeva zatraži medicinsku pomoć.

Liječenje spastičkog kolitisa

Spastični kolitis liječi se konzervativnim metodama. Budući da točan uzrok nije utvrđen, terapija je simptomatska. Za zatvor su propisani laksativi, za dijareju su naznačena sredstva za učvršćivanje. Ako je potrebno, propisuju se enzimski pripravci (kako bi se poboljšala probava), kao i pripravci za zaustavljanje nadimanja. Antispazmodici se koriste za ublažavanje crijevnih grčeva. Da bi se normalizirala crijevna mikroflora, mogu se propisati pro- i prebiotici.

Fizioterapija daje dobar učinak: parafinske ili blato aplikacije na trbuhu, refleksoterapija, elektroforeza, terapija sinusnim moduliranim strujama, kao i masaža prednjeg trbušnog zida.

Zbog činjenice da nervni prenaprezanje obično igra važnu ulogu u razvoju bolesti, pacijenti sa spastičnim kolitisom trebaju stabilizaciju emocionalnog stanja. Možda će biti potrebna primjena antidepresiva i / ili antipsihotika. Blagi biljni sedativi indicirani su kod nesanice. U nekim se slučajevima preporučuje proći tečaj psihoterapije, što smanjuje razinu anksioznosti i napetosti pacijenta.

Postizanje trajne remisije nemoguće je bez modifikacija životnog stila. Pacijenti bi trebali normalizirati dnevnu rutinu, izbjegavati stresne situacije i povećati fizičku aktivnost. Preporučuje se dijeta. Izbjegavajte jesti hranu koja može nadražiti sluznicu probavnog trakta, pospješiti prekomjernu proizvodnju želučanog soka i žuči, mehanički oštetiti sluznicu crijevne stijenke. Iz prehrane je potrebno isključiti alkoholna i gazirana pića, kavu, čokoladu, dimljenu, slanu, masnu i začinjenu hranu, kao i hranu koja izaziva pojačano stvaranje plinova (pecivo, kupus, mahunarke, grožđe itd.), Konzerviranu hranu. Hrana se kuha, pirja ili kuha na pari.

Izbor režima liječenja kod spastičnog crijevnog kolitisa u djece ovisi o obliku bolesti, međutim, prehrambena korekcija je indicirana u svim slučajevima. Iz prehrane se isključuju životinjske masti, brza hrana, čokolada, mlijeko, gazirana pića, mahunarke, kupus, crni kruh.

Kao i kod odraslih, laksativi su indicirani kod opstipacije, u slučaju proljeva propisani su enterosorbenti, antidijareja i crijevni antiseptici. Antispazmodičari se propisuju ako je potrebno. Normalizacija djetetovog mentalnog stanja, dovoljna tjelesna aktivnost od velikog su značaja..

Moguće komplikacije i posljedice

Unatoč dugom tijeku bolesti, kod spastičnog kolitisa nema sklonosti porastu simptoma i razvoju drugih patoloških procesa na dijelu probavnog trakta. Bolest smanjuje kvalitetu života, ali ne dovodi do komplikacija ili dugoročnih posljedica.

Prognoza

Prognoza je povoljna, pod uvjetom da se pozadinski neuropsihijatrijski poremećaji uspješno korigiraju.

prevencija

Kako bi se spriječio razvoj spastičkog kolitisa, kao i spriječio ponovni nastanak bolesti, preporučuje se:

  • pravodobno liječenje živčanih poremećaja;
  • izbjegavanje dugotrajnog mentalnog stresa;
  • normalizacija dnevne rutine;
  • dovoljna tjelesna aktivnost;
  • redovite šetnje na svježem zraku;
  • odbacivanje loših navika;
  • Uravnotežena prehrana.

Učinkovite metode liječenja spastičnog kolitisa

Jedna od vrsta upale unutar debelog crijeva je spastični kolitis crijeva, čiji će se simptomi i liječenje dalje raspravljati. Ovo je disfunkcija organa, koja se očituje bolom u peritoneumu, naizmjeničnom proljevom ili zatvorom. Bolni grčevi mogu se pojaviti u bilo kojem dijelu crijeva, zbog čega se lokalizacija boli stalno mijenja.

Ova se patologija odnosi na funkcionalne poremećaje. Nastaje na temelju stresa, dugoročnih iskustava, hormonskih poremećaja, fizičkog prekomjernog rada i čestih sukoba. Kronični spastični kolitis je rjeđi u muškaraca, budući da hormonalna neravnoteža zbog menstrualnog ciklusa, periodične trudnoće i naknadnih porođaja postaje češća kod žena.

Razlozi

Glavni razlog zbog kojeg se razvija diskinezija debelog crijeva je nepravilna prehrana, u kojoj se često konzumira alkohol, teška ili začinjena hrana. Često, česti sukobi, kronična zatvor, sve vrste fobija, umora i emocionalnog šoka, crijevne infekcije ili hormonalna neravnoteža dovode do patologije. Također, alergija na određeni proizvod može izazvati pojavu crijevnog kolitisa..

simptomi

Hipomotornu diskineziju debelog crijeva prate vrlo bolni grčevi, stvaranje plinova i nadimanje. Najčešće se bol pojavljuje nakon jela, noću ili ujutro. Također, spastični kolitis, čiji simptomi razmatramo, očituje se sustavnom izmjenom tvrdog zatvora i labave stolice..

Kronični spastični kolitis - što je to, koji su simptomi i liječenje patologije? Bolest se razvija zbog nedovoljne količine vlakana u svakodnevnoj prehrani, a istovremeno učestalo suzbijanje želje za defekacijom može izazvati patologiju. Uz ovaj oblik bolesti, osobu muči umor, česte glavobolje i nesanica. Proces defekacije događa se u nekoliko faza, a izmet je uglavnom gust i vrlo suh. Liječenje spastičnog kolitisa u takvoj situaciji dugoročno je, zbog čega se mora slijediti jasna pravila.

Kada osoba ima razdražljivo crijevo, prehrana igra važnu ulogu u terapiji, što može umanjiti manifestaciju nelagode. S sistematskom opstipacijom, trebate jesti više hrane poput povrća ili voća, koja sadrži mnogo vlakana, kao i mekinje. Svakako biste trebali piti puno tekućine - najmanje 2 litre dnevno.

Određena hrana može izazvati zatvor, zbog čega trebate pratiti što će tijelo reagirati na njih (kada nakon što nešto pojedete, defekacija uzrokuje probleme, bolje je odbiti uzimati takav proizvod). Glavni simptomi spastičnog kolitisa su povećana nadutost, tutnjava u peritoneumu i njegovo oticanje, rijetki pokreti crijeva ili česta proljeva. Također, grčevi u peritoneumu i trbuhu postaju karakteristični znakovi, najčešće se javljaju u ilijalnoj regiji s lijeve strane.

Infantilni spastični kolitis

U djece se ova patologija često pojavljuje kao komplikacija određenih zaraznih bolesti gastrointestinalnog trakta. Bolest izaziva oštar porast temperature, labavu stolicu (ponekad pri prvom zatvoru), oštre crijevne bolove, nečistoće u krvi ili sluznici opažene u izmetu, opću slabost. Najupečatljiviji simptomi dječjeg kolitisa pojavljuju se nakon nekoliko dana, dok istodobno patologiju prati enteritis ili gastritis. Kada odrasli ne započnu pravodobno liječiti dijete, ono može postati ozbiljno dehidrirano..

Samo-lijek djeteta strogo nije dopušten. Terapija zahtijeva uporabu antibiotika, enterosorbenata, lijekova koji pomažu uspostaviti vodno-elektrolitnu ravnotežu. U kroničnom tijeku dječjeg spastičkog kolitisa dijete se promatra:

  • gubitak težine;
  • tupa bol unutar peritoneuma;
  • kršenje stolice;
  • nizak hemoglobin;
  • nesanica;
  • umor;
  • nadutost.

Bolest se odvija valovima, akutni napadi zamjenjuju se dugotrajnim remisijama. S dugotrajnim tijekom bolesti započinje opstrukcija gastrointestinalnog trakta, nastaju crijevne adhezije, peritoneum se upali, moguća je anemija. Česte zatvor ili proljev izazivaju promjenu na sluznici, prolaps crijeva, pukotine u anusu.

Tijekom liječenja potrebno je pažljivo nadgledati hranu za bebe - potrebno je davati samo nježnu, termički obrađenu hranu. Potrebno je potpuno isključiti slanu i začinjenu hranu iz dječjeg jelovnika, a ne davati mu kiselu i prženu hranu. Dijete je dužno biti u ugodnom mirnom okruženju, živčani ili fizički stres za njega su kontraindicirani. Mineralne vode pomažu, obnavljaju probavu, odmaraju se u odmaralištu nakon ublažavanja pogoršanja.

Dijagnostika

Ispitujući pacijenta, specijalista je u mogućnosti utvrditi kontrakciju ili širenje crijeva palpacijom. Kada liječnik posumnja u razvoj spastičnog kolitisa, propisuje pregled crijeva, za što se koristi sigmoidoskopija ili posebna sonda. Uz njihovu pomoć otkrivaju se mukozni plak, crijevna distrofija ili atrofija, upalni procesi (najizraženiji simptomi ove bolesti).

Za akutni stadij, promjena sluznice postaje karakteristična - labava je, potpuno prekrivena punktatnim krvarenjima i erozijom. Ako je prisutna crijevna atrofija, površina sluznice prekrivena je tankom vaskularnom mrežom, blijeda je i suha zbog nedostatka sluzi, a crijevni ton se smanjuje. Da biste isključili prisutnost drugih patologija, ponekad je propisano ultrazvučno skeniranje, laboratorijske studije bioloških materijala za otkrivanje svih vrsta bolesti.

liječenje

Princip po kojem se provodi spastički kolitis temelji se na uklanjanju neugodnih simptoma i normalizaciji stolice. Uz pogoršanje propisuju se antiseptička sredstva koja mogu brzo poboljšati zdravlje. Ovdje je važno ne prekoračiti propisani tijek terapije, jer takvi lijekovi mogu poremetiti crijevnu mikrofloru..

Da bi se smanjila bol kad se primijeti hipermotorna diskinezija, propisuju se antispazmodici, onima koji su primljeni u bolnicu, liječnik propisuje blokatore adrenergike zajedno s kolinergičkim lijekovima. Ne mogu se koristiti ambulantno, jer uzrokuju nuspojave, a zahtijevaju stalan medicinski nadzor..

Kolitis, koji se razvija u hipomotornom tipu, uzrokuje stvaranje velikog sloja sluznice sekreta na crijevnim zidovima. Stoga, za smanjenje takvog iritantnog učinka, propisani su lijekovi koji imaju omotačni učinak..

Kada je sindrom iritacije crijeva povećana proizvodnja plina, liječnik propisuje enterosorbents, s velikom kiselošću, pomaže ascedin-pepsin. Istodobno, propisani su enzimski pripravci za poboljšanje probave. Ako poremećena mikroflora počne iritirati sluznicu, trebali biste piti probiotike ili prebiotike nakon uzimanja antiseptičkih lijekova. Da bi poboljšao dobrobit pacijenta, propisana mu je intramuskularna injekcija multivitamina.

Za zatvor, koji je karakterističan za hipotonični spastični kolitis, bolje je koristiti masna ili biljna laksativa koja ne iritiraju sluznicu. Vazelin, maslinovo ili ricinusovo ulje su vrlo učinkoviti. Ako osoba često ima stres, živčano naprezanje, lagane tablete za spavanje, preporučuju se umirujuće infuzije.

Narodni lijekovi

Liječenje narodnim lijekovima za spastični kolitis uključuje klistire i uzimanje biljnih infuzija. Za klistire je pogodna infuzija kamilice s kalendulom. Izvodeći postupak, ljekovitu infuziju morate držati u sebi nekoliko minuta, a samu manipulaciju ponavljati 2 puta dnevno.

Kada je bol uzrokovana povećanim stvaranjem plinova, sjemenke anisa su sjajne. Nakon što su im pripremili infuziju, piju ga umjesto čaja cijeli dan. Tradicionalni iscjelitelji preporučuju piti žličicu soka od luka prije svakog obroka za zatvor..

Kada postoje živčane pretjerane napetosti, vrlo učinkovit lijek je čaj koji se kuha s metvicom ili limunovim melemom. Kada se kombiniraju spastični kolitis i hipertenzivna kriza, tradicionalni iscjelitelji savjetuju obavljanje mikroklizatora meda.

Procijenjene cijene cijena za liječenje u većim centrima

RectoromanoscopyProsječna cijena
Moskva1800 rbl.
SPB1500 rbl.
Omsk1200 rbl.
Novosibirsk1100 rbl.
Krilati plod950 rbl.
Čeljabinsk1300 rbl.
Volgograd1000 rub.
Kijev600 UAH.
Kharkiv520 UAH.
Dnjepropetrovsk490 UAH.
Minsk48 bel. trljati.
Alma-Ata5000 tenge

prevencija

Da biste spriječili spastični kolitis, potrebno je jesti hranu s prisutnošću vlakana, smanjiti količinu kave, mlijeka, nadomjestaka šećera u prehrani. Istodobno, trebali biste izbjegavati živčano preopterećenje, konfliktne situacije, stres, fizičku preopterećenost.

savjeti i trikovi

Počevši s liječenjem, pacijent se mora pridržavati posebne prehrane:

  1. Jedite razne namirnice bogate vlaknima.
  2. Jedite male obroke.
  3. Odrasli s egzacerbacijama trebate postiti nekoliko dana, a zatim ujutro popiju čašu vode, ručak zamijene zobenom kašom, navečer im je dopušteno jesti povrtnu juhu.
  4. Tek od sljedećeg dana dopušteno je raznolikost jelovnika jajetom, kuhanom ribom ili mesom.
  5. Kategorično je potrebno odustati od hrane koja iritira crijeva, a koja uključuje mahunarke, tetive u mesnim proizvodima, gljivama i orasima..
  6. Uz pogoršanje, preporučljivo je jesti samo pirjano povrće ili voće, a zatim, nakon što bolna senzacija nestane, možete dodati sirovu hranu. Preporučljivo je oguliti bilo koje povrće ili voće.

Glavni čimbenik koji vam omogućuje normalizaciju rada gastrointestinalnog trakta je dijeta za spastični kolitis crijeva:

  • kada je prisutna dijareja, preporučuje se u prehranu dodati dobro kuhane, svakako tekuće žitarice, žele, pire od juhe;
  • u situaciji s čestim zatvorima, potrebno je jesti sirovo povrće ili voće, suhe šljive, peciva s mekinjama.

Simptomi i liječenje spastičnog kolitisa

Što je spastični kolitis

IBS je ne-upalna bolest. Ovo je složen kompleks motoričkih i sekretornih crijevnih disfunkcija, popraćenih živčanim poremećajima i psihoemocionalnim disfunkcijama.

Razlozi razvoja IBS-a

Glavni uzroci spastičnog kolitisa su pojedinačna preosjetljivost senzornih receptora zidova debelog crijeva i spušteni prag boli pacijenta. Ništa manje nisu važni stalni stresovi i posljedice pacijentove psiho-emocionalne traume. Prethodne crijevne toksične infekcije sposobne su dati poticaj razvoju spastičkog kolitisa..

Simptomi spastičnog kolitisa

Glavni simptomi IBS-a zbog kojih pacijenti dolaze kod liječnika su:

  • somatska - bol, proljev ili zatvor;
  • neurotični i psihopatski - anksiozni, panični, fobični, depresivni poremećaji.

Sa spastičnim kolitisom pacijent je zabrinut zbog boli i opće nelagode u trbuhu. Simptomi IBS-a uključuju i zatvor, proljev ili alternaciju. Uz zatvor, pacijenti osjećaju natečenost i nadimanje u trbuhu. Karakterizira ga izgled "ovčjeg" izmeta - uskih, tvrdih i suhih grudica. Uz proljev, izmet ima grozan miris i tekući ili kašast izgled, može sadržavati sluz. Spastični kolitis dijagnosticira se pod uvjetom da intenzitet boli i nelagode u trbuhu u potpunosti ovisi o učinkovitosti akta defekacije. Preduvjet je isključenje „alarmantnih“ simptoma.

Klasifikacija spastičnog kolitisa

Postoje četiri kliničke vrste spastičnog kolitisa:

  • s konstipacijom, s tvrdom stolicom u 25% ili više pokreta crijeva;
  • s proljevom, s ukapljenim stolicama u 25% ili više pokreta crijeva;
  • miješano, kada se zatvor zatvori s proljevom;
  • nespecifična, karakterizirana zamagljenim obrascem poremećaja stolice.

Etiotropni tretman

Budući da je vodeći simptomski kompleks IBS-a bol i disfagija, lijekovi prvog izbora su antispazmodici - lijekovi koji zaustavljaju grčeve glatkih mišića zidova gastrointestinalnog trakta. Visoko selektivni miotropni antispazmodici imaju apsolutnu prednost u liječenju spastičkog kolitisa, kao što su:

  • Dicetel (pinaveria bromid) lider je po učinkovitosti u IBS-u među antispazmodicima domaćeg farmaceutskog tržišta, spada u antagoniste kalcija i može trenutno ublažiti sindrom boli. U bolesnika sa opstipacijom, uzimanje Dicetela ne samo ublažava bol, već i normalizira stolicu. U akutnom razdoblju pacijenti tijekom prvog tjedna uzimaju Dicetel 100 mg tri puta dnevno uz obroke. Nakon toga, pacijenti prelaze na održavajuću dozu pinaverijevog bromida - 50 mg tri puta dnevno tijekom mjeseca.
  • Mebeverin (Duspatalin) uspješno ublažava grčeve, stabilizirajući pokretljivost gastrointestinalnog trakta, u terapijskoj dozi nema nuspojava.

  • Otilonijev bromid, Hyoscine butil bromid, Trimebutin, Alverin ili ulje peperminta također se široko koriste u liječenju spastičnog kolitisa..
  • Simptomatsko liječenje

    • Loperamid, koji učinkovito smanjuje učestalost i poboljšava konzistenciju stolice, dobro se pokazao u bolesnika sa spastičnim kolitisom sa simptomima proljeva. Imenovanje Loperamida daje izvrstan terapeutski rezultat u kombinaciji s Dicetelom na pozadini De-Nol, sredstava za oblaganje i sorbenta (poput Smecta, Probiform, Neosmectin) i probiotika.
    • De-Nol ima pozitivan učinak u bolesnika s proljevom drugi dan prijema, pružajući stabilnu remisiju nakon dva tjedna liječenja. U većini bolesnika bol i nadutost istodobno se ublažavaju. Izmet sjetve pokazuje smanjenje populacije oportunističke flore i porast populacije bifidobakterija i laktobacila.
    • Duphalac®, laktoloza, u dozi od 30 ml dnevno, koja se u kombinaciji s Mebeverinom propisuje mjesec dana, učinkoviti su u liječenju bolesnika sa opstipacijom. Ovaj režim liječenja vodi u gotovo 95% bolesnika do nestanka boli, normalizacije stolice, odsutnosti pokušaja tijekom rada crijeva..

    Liječenje inhibitorima receptora dopamina

    Sulpirid, Eglonil®, Prosulpin® - selektivni inhibitori dopaminskih receptora - djeluju i na motoričku disfunkciju gastrointestinalnog trakta i na psihosomatske poremećaje, imaju antiastenske, antidepresivne učinke i poboljšavaju kognitivne funkcije. Eglonil ima antiemetička i antidispeptička svojstva. Kliničke studije dokazale su superiornost liječenja Eglonilom u usporedbi s uobičajenom osnovnom terapijom za spastični kolitis. Eglonil tablete propisuju se tri puta dnevno, 50 mg tijekom tri mjeseca.

    Ostali tretmani

    Kada se otkriju simptomi depresije u bolesnika sa spastičnim kolitisom, propisuju se antidepresivi ili SSRI. Liječenje spastičnog kolitisa uspješno se nadopunjuje učinkom fizioterapijskih metoda i tečajeva fizioterapijskih vježbi. Za bilo koju vrstu IBS-a, tijek liječenja bi osim lijekova trebao uključivati ​​i povjerljiv kontakt liječnika i pacijenta, tečajeve psihoterapije i preporuke za racionaliziranje prehrane..

    Dijeta kod spastičnog kolitisa

    Kod IBS-a propisana prehrana treba uzeti u obzir vrstu tijeka bolesti:

    • Kod vrste protoka s proljevom ograničena je upotreba proizvoda koji stvaraju plin, biljnih vlakana, masti i mlijeka.
    • S obzirom na vrstu protoka sa konstipacijom, povećava se prisutnost u prehrani hrane koja sadrži dovoljnu količinu grubih dijetalnih vlakana, povećava se dnevna količina unosa tekućine na dvije litre, a česti obroci se uvode u svakodnevnu rutinu uz obaveznu prisutnost doručka.

    Spastični kolitis: simptomi i liječenje

    Diferencijalna dijagnoza crijevnog kolitisa

    Suvremena medicina ima širok spektar laboratorijskih i instrumentalnih metoda istraživanja. Uz njihovu pomoć možete odrediti prisutnost patologije, njezinu fazu i oblik..

    Laboratorijske metode

    Laboratorijske metode diferencijalne dijagnoze kolitisa uključuju:

    • Opća analiza krvi. Klinička slika crijevnog kolitisa karakterizira upalni proces, što znači visoku stopu sedimentacije eritrocita (ESR), značajnu koncentraciju trombocita, leukocitozu i nisku razinu hemoglobina u krvi..
    • Analiza stolice (koprogram). Izmet može sadržavati broj krvi, leukocita i eritrocita.
    • Usjevi stolice za infektivne i bakterijske uzročnike (dizenterija, kolera, tuberkuloza itd.).
    • PCR dijagnostika. Omogućuje otkrivanje helminthiasis, kao i virusnih crijevnih lezija.
    • Analiza prisutnosti specifičnih antitijela na citoplazmu neutrofilnih stanica (pANCA) omogućuje vam utvrđivanje prisutnosti genetskih autoimunih patologija koje smanjuju učinkovitost crijeva.
    • Analiza fekalnog kalprotektina. Provodi se kako bi se identificirala Crohnova bolest, čiji sekundarni znak može biti kolitis.

    Instrumentalne metode

    Instrumentalne metode diferencijalne dijagnoze kolitisa uključuju:

    • Kontrastna irigoskopija. Tijekom studije, kontrastno sredstvo ubrizgava se u rektum pacijenta. Nakon nekog vremena uzima se rendgenski snimak za procjenu stupnja funkcionalnih poremećaja organa. Irrigoskopija omogućuje isključenje rasta tumora, stenoze crijevnih zidova itd..
    • Fibroilecolonoscopy. Endoskopski pregled crijeva. Omogućuje vam odrediti mjesto patološkog procesa, njegovu prirodu i stadij, kao i uzeti biološki materijal za istraživanje (kako biste isključili zloćudne novotvorine i mogućnost njihova nastanka).
    • Postupak ultrazvuka. Provodi se kako bi se utvrdile promjene u lumenu crijeva ili zidovima organa.
    • MR
    • Pregled proktologa digitalnim pregledom anusa i rektuma. Provodi se kako bi se isključile patologije rektuma: paraproktitis, kao i analne pukotine i hemoroidi.
    • Trbušni ultrazvuk i testovi rada jetre otkrivaju upalu jetre, gušterače i žučnog mjehura.
    • Biopsija. Simptomi i klinička slika kolitisa vrlo su slični simptomima različitih malignih novotvorina. Sumnjivi crijevni fragmenti moraju se biopsirati kako bi se isključio rak.

    Mogu li se antibiotici koristiti za liječenje crijevnog kolitisa

    Antibiotici za kolitis obično se ne propisuju jer se zbog njih tijek disbioze samo pogoršava.

    Ponekad je u liječenju kolitisa potrebno pribjeći lijekovima skupine sulfonamida. Kada se odvija funkcionalna terapija crijevne dispepsije, potrebno je odati počast lijekovima poput Ftalazol ili Sulfasalizin. Kao što pokazuje praksa, najčešće liječnici koriste drugi lijek. To je zbog visokog antibakterijskog djelovanja i antialergijskih svojstava..

    Obično ovaj lijek pacijenti dobro podnose, ali nuspojave se ipak mogu pojaviti. To uključuje:

    • pojava glavobolje ili vrtoglavice;
    • pojave dispepsije;
    • kristalurija itd..

    Čim lijek otkaže, nuspojave odmah nestaju, crijevo će vratiti svoje prirodne funkcije..

    Simptomi kolitisa

    Simptomi akutnog i kroničnog kolitisa razlikuju se od prvog dana bolesti. Postoje neke značajke u kliničkoj slici i neke vrste dotične bolesti, tako da se trebate kretati u takvoj raznolikosti.

    Akutni kolitis

    • Bol u trbuhu, nelagoda. Ovaj simptom može biti slabog intenziteta, ali uvijek se pojačava brzim hodom, nakon jela, odmah nakon čišćenja klistira.
    • Proljev (proljev). Teško se može nazvati glavnim simptomom razvoja akutnog kolitisa - proljev može ukazivati ​​na druge patologije u probavnom sustavu. No proljev kod bolesti koja se razmatra razlikuje se prisutnošću zelenkastih vena i nečistoće krvi u izmetu.
    • Lažni poriv za odlazak u toalet. Važno je napomenuti da ako je akutni kolitis lokaliziran u debelom crijevu, tada će se tijekom dana primijetiti lažni nagon za defekacijom. Ali s napredovanjem upalnog procesa u rektumu ili, na primjer, sigmoidnom debelom crijevu, nagon će biti pretežno noću, oni su bolniji i završavaju ispuštanjem male količine čvrstog izmeta.
    • Trbušnost, nadimanje i nadutost.

    Kronični kolitis

    • Povećana proizvodnja plina čak i bez upotrebe određenih proizvoda.
    • Zatvor. Oni će biti spastični i teški..
    • Glasno tutnjanje u trbuhu koje se javlja 40-60 minuta nakon jela.
    • Jaka bol u donjem dijelu trbuha. Pojavljuju se nakon fizičkog napora ili psihoemocionalnih poremećaja (na primjer, odgođeni stres).
    • Osip na koži. To je posljedica toksičnog trovanja tijela zbog stagnacije izmeta u crijevima..
    • Glavobolje. Moguća opća slabost.

    Napominjemo: navedeni simptomi se pojavljuju i tijekom razdoblja remisije i tijekom razdoblja pogoršanja kroničnog kolitisa. Tek u drugom slučaju oni će biti izraženiji.

    Ulcerozni kolitis

    • Proljev (proljev). Želje za pokretima crijeva su prečesto (do 15 dnevno), iz crijeva se oslobađa mala količina tekućeg izmeta..
    • Spontani zatvor. Nastaju samo u slučaju širenja bolesti dotičnog ulceroznog tipa u tankom crijevu.
    • Intoksikacija tijela. Pacijenti se žale na uobičajene simptome akutnih respiratornih virusnih infekcija - mučninu, glavobolju, blagu temperaturu, pospanost, lakriminaciju.
    • Prisutnost nečistoća u izmetu. Ulcerozni kolitis karakterizira prisutnost zelenkastih vena, tragova krvi u izmetu. Štoviše, na početku bolesti krv se može vidjeti samo na toaletnom papiru, ali s progresijom je ta nečistoća vidljiva golim okom i u izmetu.

    Metode liječenja

    Liječenje akutne faze spastičnog kolitisa sastoji se u imenovanju lijekova, fizioterapije, manualne terapije, tjelesne aktivnosti.

    liječenje

    Da bi smanjili simptome i stabilizirali funkcije crijevnog trakta, propisani su sljedeći lijekovi:

    • antispazmodike ("Spazgan", "Drotaverin");
    • laksativi (Mikrolax, glicerinski čepići, Forlax, Fortrans);
    • lijekovi protiv proljeva i proljeva ("Smecta", "Diarol", "Creon");
    • antidepresivi ili sedativi za psihogenu prirodu IBS-a;
    • sredstva za rehidrataciju za smanjenje znakova dehidracije ("Regidron", "Acesol");
    • protuupalni nesteroidni lijekovi (Ibuprofen, Diklofenak);
    • antibiotici različitih skupina s dodatkom bakterijskih komplikacija;
    • apsorbanti (Polysorb, Enterosgel);
    • vitaminski kompleksi za jačanje tijela;
    • sredstva za oblaganje nadražuju želudac, crijeva ("Gastal", "Omeprazol").

    Lijekovi su neophodni za liječenje popratnih bolesti, zahtijevaju obavezan recept

    U pedijatriji je važno uzeti u obzir doze povezane s dobi, rizike od dugoročnih nuspojava

    fizioterapija

    Fizioterapija pojačava učinak liječenja lijekovima, u kroničnom obliku pomaže ne samo ublažavanju simptoma, već i potpuno uklanjanju nelagode. Kisik kupke, parafinske aplikacije, oblozi od blata, galvanske struje, ozokeritoterapija pokazuju visoke terapijske rezultate..

    Masaža lumbosakralne kralježnice i trbušne šupljine ima dobar učinak. Ručna terapija povećava mišićni tonus, poboljšava crijevnu peristaltiku, obnavlja protok krvi i limfe.

    Narodni lijekovi

    Alternativna medicina ima mnogo recepata za poboljšanje zdravlja crijeva:

    1. Infuzija broj 1: 2 žlice. žlice nevena stavite 1 litru kipuće vode, inzistirajte na vodenoj kupelji oko sat vremena, ostavite da se potpuno ohladi. Pijte u roku od 24 sata nakon jela.
    2. Infuzija broj 2: 1 žlica. preliti žlicu anisa s čašom kipuće vode, inzistirati, filtrirati, piti tri puta dnevno jedan sat prije jela.
    3. Recept s sokom od krumpira: 2-3 gomolja svježeg krumpira oguliti, protrljati na sitnoj rerni, ostaviti da se slegnu, rezultirajuća se masa filtrira kroz sito, sok se pije ujutro na prazan želudac i noću.

    Za trajnu konstipaciju možete isprobati dekocije na bazi lišća senne, heljde, ricinusovog ulja. Za proljev su pogodni dekocije riže, zobene kaše, hrastove kore.

    Dijeta

    Prehrambena korekcija važan je aspekt uspješnog oporavka, postizanja stabilne remisije. Nije potrebna posebna dijeta - osnovni princip prehrane je ravnoteža i umjerenost.

    Pravila prehrane za IBS i spastični kolitis:

    • jela u čestim malim obrocima;
    • isključenje proizvoda koji uzrokuju pojačano stvaranje plina (grožđe, kupus);
    • uklanjanje sastojaka koji izazivaju zatvor (svježa peciva, mahunarke, suha riža);
    • povećana vlakna i pitka voda;
    • isključenje konzerviranja, dimljeno meso, gazirana voda, alkohol.

    Izborni uzorak pomoći će vam da sastavite gastroenterologa ili kliničkog nutricionista. U budućnosti možete samostalno pripremiti hranu za cijelu obitelj.

    Primjene aktivnog ugljena

    Lijek se koristi u sljedećim slučajevima:

    1. Za gotovo svako trovanje (postoje izuzeci, na primjer, u slučaju trovanja parama benzina ili drugog trovanja intoksikacijom kroz dišne ​​puteve, nema smisla koristiti ugljen).

    Ako je koncentracija lijeka niska, štetne i toksične tvari mogu se osloboditi i ponovno ući u tijelo. Da bi se to izbjeglo i postigla potpuna adsorpcija, potrebno je završiti cjelovit tijek liječenja.

    Ispiranje drvenim ugljenom provodi se vodom s velikom količinom sredstva, što uzrokuje povraćanje. Postupak se ponavlja najmanje 3 puta. Zatim uzmite lijek u standardnoj dozi.

    Ugljen će pomoći i nakon zabave, treba ga uzimati ujutro. Da bi učinak bio uočljiviji, potrebno je lijek pomiješati s vodom. U isto vrijeme, nema smisla uzimati druga sredstva zajedno s ugljenom..

    Aktivirani ugljen je izvrstan lijek za čišćenje tijela, oslobađanje od mamurluka, pomaže u gubitku kilograma i dobivanju tijela u formi. Istovremeno, cijena aktivnog ugljena je pristupačna, što vam omogućuje da ga slobodno kupite u najbližoj ljekarni i koristite prema uputama. I nakon tečaja, korisnim tvarima u tijelu možete nadopuniti pijući multivitamine.

    Liječenje kroničnog kolitisa crijeva lijekovima i lijekovima

    Liječenje kroničnog kolitisa podijeljeno je u dva stupnja: ublažavanje simptoma pogoršanja, terapija održavanja kako bi se produljilo razdoblje remisije. U akutnim slučajevima liječenje kroničnog kolitisa najbolje je provesti u specijaliziranim gastroenterološkim bolnicama. Kod kuće je prilično teško osigurati rehidrataciju pacijentovog tijela, eliminaciju toksina i toksina te dobru prehranu u okviru odgovarajuće prehrane.

    Liječenje kroničnog crijevnog kolitisa temelji se na posebnoj prehrani. Potrebno je osigurati frakcijske obroke u malim obrocima. Čitav volumen prehrane podijeljen je u 6 dijelova, koji se uzimaju u pravilnim intervalima (isključujući vrijeme noćnog odmora). Hrana treba sadržavati dovoljnu količinu bjelančevina, masti i ugljikohidrata. Približni omjer ovih tvari trebao bi biti 1: 1: 4. Uz pogoršanje je prikazano četverostruko smanjenje količine ugljikohidrata (prva 3 dana).

    Povrće se jede u obliku pirea i juha. Meso se može jesti samo kuhano i na pari. Svježe peciva nije uključena. Također se ne preporučuje jesti grožđe, kavu, čaj, čokoladu, kakao, začine, masnu ribu, uzgoj, svježi kupus.

    Lijekovi za kronični kolitis koriste se uglavnom tijekom razdoblja pogoršanja. Iako se u nekim slučajevima, ako se otkrije alergijski i enzimatski nedovoljan kronični kolitis, lijekovi mogu propisati za dugotrajnu upotrebu.

    Tijekom pogoršanja kroničnog kolitisa lijekovi uključuju:

    • antibakterijske i antimikrobne skupine ("Furazolidoni", "Loperamid", "Enterofuril", "Tetraciklin" i drugi);
    • antispazmodički lijekovi ("No-shpa", "Drotaverina hidroklorid", "Papaverina hidroklorid", "Duspatalin", u težim slučajevima - "Platyphyllin" intramuskularno);
    • lijekovi protiv choleretic u slučaju kombinirane patologije žučnog mjehura s nedostatkom žučnih kiselina u probavnom sustavu ("Hofitol", "Holosas", "Allohol", sirup od šipka);
    • B vitamini i nikotinska kiselina za poboljšanje regeneracije oštećenih tkiva;
    • enzimski pripravci za poboljšanje procesa probave i asimilacije hrane ("Mezim", "Panzinorm", "Creon 10 000").

    Lijekovi za kronični kolitis mogu uključivati ​​i druga simptomatska pomagala. To može biti grupa adsorbensa koja smanjuje količinu crijevnih plinova i uklanja štetne otrovne tvari iz tijela. Najčešće se koriste "Smecta", Neosmectite ", aktivni ugljen.

    kronični kolitis sa konstipacijom, mogu se propisati lijekovi za poboljšanje procesa evakuacije izmeta. To mogu biti biljni laksativi (Sennade), fiziološka otopina (magnezij sulfat, Bisakodil), stimulanti pokretljivosti crijeva (Dokuzat). Uzimanje ovih lijekova za kronični kolitis može biti samo pod nadzorom liječnika. Ne preporučuje se samostalna upotreba sredstava protiv konstipacije.

    komplikacije

    Izrazito obilježje spastičnog kolitisa od ostalih bolesti crijeva je nedostatak dinamike rasta neugodnih senzacija.

    Dugi tijek patologije dovodi do sljedećih komplikacija:

    1. U trudnica. IBS često izaziva rastuća maternica, pritisak na crijevni trakt. Među glavnim komplikacijama je proces preranog rođenja na pozadini crijevnih grčeva..
    2. Kod djece. Izrazita svojstva - proljev, poremećaj stolice, disbioza. Spastični kolitis promiče parazitska infestacija, kršenje prehrane.
    3. U starijih. Stanje je posljedica fiziološkog smanjenja peristaltike, kršenja funkcije evakuacije debelog crijeva. Glavne komplikacije su inkontinencija fekalija i mokraće, odnos s neuropsihijatrijskim poremećajima povezanim s dobi.

    U mnogim slučajevima crijevni poremećaj zahtijeva simptomatsku terapiju, promjene načina života i prehrambene promjene.

    Indikacije za uporabu

    Po odlasku. Loši proizvodi, zlouporaba alkohola, klimatske promjene i loša higijena u kuhinji dovode do trovanja hranom. Uzimanje lijekova u prvih 12 sati nakon otkrivanja bolesti brzo uklanja simptome.

    Ako vas boli želudac Bol u gastrointestinalnom traktu može se pojaviti od prekomjernog stvaranja plinova (nadutosti). Uz ovu dijagnozu uzimajte 4 tone tri puta na dan. Trajanje terapije je četiri dana..

    Kod proljeva. Uznemireni želudac možete se riješiti ako pijete lijek u dozi od 5 tona istodobno. Pijte s čašom tekućine, jer će u protivnom početi otapanje u ustima. Ako nema poboljšanja, odmah posjetite medicinsku ustanovu.

    Protiv alergija. Svrab, osip i druge alergijske manifestacije mogu se lako ukloniti ako istodobno uzmete 6 tona, što može ukloniti toksine koji aktiviraju alergije.

    Za mršavljenje. Moderne djevojke stalno traže nove prehrane koje pomažu skinuti suvišne kilograme bez dodatnih poteškoća. Nova metoda koja se temelji na aktivnom uglju tvrdi da 7 tableta normaliziraju težinu. Ali žene koje su koristile ovu metodu za mršavljenje primijetile su samo blage rezultate gubitka kilograma..

    Načelo prehrane drvenim ugljenom je čišćenje, oslobađanje tijela od toksina i toksina. Kako ne bi naštetili zdravlju, nutricionisti mogu koristiti tehniku ​​duže od tri dana.

    Trebam li ga dati djetetu? Dječja doza ovisi o djetetovoj dobi, težini i preporukama pedijatra. Ako beba pokazuje znakove trovanja, ne biste se trebali baviti samo-liječenjem, već potražite kvalificiranu pomoć.

    kontraindikacije

    Bilo koji lijek osim pozitivnog učinka ima niz ograničenja. Ugljen je siguran proizvod koji se ne apsorbira u crijevima, ali ima i kontraindikacije. Odbacite adsorbent ako je liječnik dijagnosticirao:

    • krvarenje u gastrointestinalnom traktu;
    • erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta;
    • nespecifični ulcerozni kolitis;
    • poremećaji u ravnoteži kalija i kalcija.

    Tablete se ne smiju uzimati duže od dva tjedna zaredom, jer se upijaju ne samo štetne tvari, već i vitamini. Posljedice dugotrajne uporabe:

    • hipovitaminoza (nedostatak vitamina);
    • zatvor (otežan rad crijeva);
    • dispepsija (bolna probava);
    • snižavanje krvnog tlaka;
    • hipokalcemija (gubitak kalcija);
    • nedostatak hormona, proteina, masti.

    Ne kombinirajte aktivni ugljen s antibioticima, jer će sorbent umanjiti učinak svih komponenti. To je posebno opasno za ljude koji pate od kroničnih tegoba, a njihov život ovisi o pravovremenoj uporabi lijeka..

    Kako pravilno piti? Ne možete kombinirati aplikaciju s postupkom s hranom. Najveća učinkovitost bit će postignuta jedan sat prije planiranog obroka..

    Neki ljudi ne mogu piti ovaj adsorbent zbog individualne netolerancije. Za takve bolesnike liječnici preporučuju pripremu otopine na bazi hladne vode i zdrobljenog praha..

    Lijek pripada skupini bez recepta, ali nekontrolirana doza može izazvati značajne komplikacije. Ne zaboravite da strogo slijedite doziranje!

    Izmet sa spastičnim kolitisom

    Zatvor je jedan od glavnih simptoma bolesti. Proljev s ovom patologijom javlja se prilično rijetko. Oblik izmeta kod spastičnog kolitisa uvijek podsjeća na male kvržice i ima vrlo tvrdu strukturu, što otežava proces defekacije. Također, pacijent u isto vrijeme ne ostavlja osjećaj da potpuno ne isprazni crijeva. To je zbog činjenice da su zidovi probavnog organa prošli grč, što ometa normalan izlazak izmet..

    Pacijenti također trebaju imati na umu da je simptom kao što je zatvor kod kroničnog spastičkog kolitisa isprekidan. Ponekad slijede razdoblja tijekom kojih stolica postaje normalna ili tekuća. Ovo se stanje naziva "lažna dijareja" i reakcija je crijeva na latentnu zatvor. Također, ovom disfunkcijom debelog crijeva izlučuje se mnogo sluzi iz izmeta, što je ujedno i jedan od znakova bolesti..

    Liječenje simptoma spastičnog kolitisa

    Terapija ove patologije provodi se ovisno o težini simptoma koji su prisutni. Za najispravnije utvrđivanje stupnja bolesti i, sukladno tome, imenovanje najprikladnijeg liječenja, nužna je diferencijalna dijagnoza. Samo uz pomoć njega moguće je izolirati kronični oblik spastičnog kolitisa iz velikog broja patologija probavnih organa sličnih simptomatologije..

    Ova disfunkcija, koja je nastala u probavnim organima, zahtijeva samo individualan pristup u određivanju taktike liječenja, jer se na osebujan način odvija kod svakog pacijenta. Terapija spastičnog kolitisa provodi se kombiniranom metodom, jer se svi simptomi koji nastaju ovom disfunkcijom mogu ukloniti samo uz pomoć složenog učinka. Također, korištenjem ove tehnike u liječenju bolesti, moguće je postići najkraće moguće rezultate u najkraćem mogućem roku:

    • Značajno poboljšavaju probavu i, posljedično, pacijentov apetit;
    • Obnova motoričke funkcije u debelom crijevu;
    • Oslobodite živčane napetosti, što je manja manifestacija bolesti.

    Liječenje simptoma spastičnog kolitisa treba provoditi u 3 smjera: uklanjanje uzroka bolesti, kojima se bavi psihoterapeut, terapija lijekovima i prehrana koju propisuje gastroenterolog u skladu s podacima dijagnostičke studije. Kako bi se smanjilo bolno stanje, zaustavilo grčeve i spasilo pacijenta od neugodnih simptoma spastičkog kolitisa, stručnjaci preporučuju sljedeće:

    • Sukladnost sa specifičnom terapijskom prehranom. Njegova osnova je frakcijska prehrana, koja omogućuje probavnim organima da rade bez stresa;
    • Od lijekova za spastični kolitis propisuju se samo sredstva za smirenje i sedativi;
    • Od fizičkih postupaka, za ublažavanje simptoma preporučuju se kisikove i borove kupke, galvanski ovratnik i zagrijavanje trbuha..

    U slučaju kada spastički kolitis prolazi na pozadini takvog simptoma kao što je jaka bol, antispazmodički lijekovi mogu propisati gastroenterolog.

    Moguća predviđanja za simptome spastičnog kolitisa

    Pacijenti sa simptomima kroničnog spastičkog kolitisa najvjerojatnije imaju povoljnu prognozu. Ali to će biti samo ako je žalba stručnjaku bila pravovremena i strogo su se pridržavali svih njegovih preporuka. Također, pacijenti ne bi trebali pogrešiti u preporučenoj prehrani dugo vremena nakon oporavka..

    To će vam omogućiti da zaboravite na neugodne znakove bolesti dugi niz godina. Ako ne slijedite sve ove mjere, moguće je da će doći do rektalnog krvarenja ili crijevne opstrukcije, što će zahtijevati kiruršku intervenciju i može se vrlo loše završiti za pacijenta..

    Što je crijevni kolitis

    Kolitis je akutni ili kronični upalni proces koji se pojavljuje u debelom crijevu, a koji nastaje zbog toksičnih, ishemijskih ili infektivnih oštećenja organa.

    U glavama prosječnog laika bez posebnog medicinskog znanja kolitis je povezan s crijevnim kolikama. No, ova su dva uvjeta daleko od istog. Crijevna kolika je neugodan, paroksizmalni osjećaj boli u donjem dijelu trbuha. Kolika je samo simptom koji karakterizira ogroman broj bolesti i patologija, od banalnog nadimanja do onkoloških procesa.

    Kolitis je zauzvrat neovisna bolest, koju karakterizira vlastita etiologija, simptomi i karakteristike tijeka.

    Da biste bolje razumjeli što je ova patologija, potrebno je okrenuti se osnovama anatomije gastrointestinalnog trakta..

    Crijevo je podijeljeno na dva dijela: debelo i tanko crijevo. Svaka ima svoju probavnu funkciju. Tanki presjek započinje odmah nakon želuca, a u njemu se odvijaju glavni probavni procesi (uključujući završnu obradu hrane, oslobađanje hranjivih tvari i njihov transport u krvotok kroz stijenke organa).

    Tanko crijevo je odvojeno od debelog crijeva sluznicom. Zahvaljujući njemu, otpadni proizvodi i mikroorganizmi iz debelog crijeva ne ulaze u prethodni odjeljak. U debelom crijevu se odvija konačna obrada hrane i apsorpcija tekućine. Najmanje ulogu u ovom procesu igraju posebne bakterije (u debelom crijevu njihov volumen doseže oko 1,5 kg ili čak i više).

    Pored „dobrih“ bakterija (koje pomažu u obradi ostataka hrane), patogeni organizmi žive i u debelom crijevu. Ti mikroorganizmi tijekom svoje vitalne aktivnosti proizvode ogromnu količinu aktivnih tvari s visokim toksičnim potencijalom. Ako se uslijed konzumiranja nekvalitetne hrane ili zbog drugih razloga koncentracija patogene mikroflore u organu povećava, sluznica debelog crijeva postaje upaljena. Tako se očituje imunološki odgovor kako bi se spriječio prodiranje toksina u krvotok. Razvija se kolitis.

    U nekim slučajevima patogena mikroflora može prodrijeti u tanko crijevo, u tom slučaju se razvija još teži oblik patologije - enterokolitis. Treba napomenuti da ako uvjetno korisna mikroflora uđe u tanko crijevo, enterokolitis se neće razviti i sve će se ograničiti na neugodne senzacije i nadimanje.

    Etiologija kolitisa nije ograničena na infekciju. Neki lijekovi imaju isti učinak (nuspojava), a kolitis može pratiti i neke druge patološke procese..

    Uzroci bolesti

    • Glavni uzrok kolitisa je nezdrava prehrana: stalna upotreba začinjene ili teško probavljive hrane, alkoholnih pića.
    • Kolitis je često posljedica kronične opstipacije, u kojoj se fekalni ostaci nakupljaju u tijelu.
    • Razvoj kolitisa povezan je s kršenjem sanitarnih normi i pravila.
    • Kolitis je manifestacija alergije na određenu hranu.
    • Neurogeni čimbenici: strahovi i konfliktne situacije. Upala debelog crijeva nastaje kao odgovor na emocionalni stres, umor ili živčano uzbuđenje.
    • Hormonska neravnoteža povezana s ženama s menstrualnim ciklusom, trudnoćom ili porođajem.
    • Crijevne infekcije, posebno one koje ne reagiraju na liječenje duže vrijeme, mogu dovesti do razvoja bolesti.

    Akutni kolitis

    Akutni kolitis često se kombinira s upalom sluznice tankog crijeva i razvojem enterokolitisa, kao i upalom želučane sluznice i razvojem gastroenterokolitisa.

    • Uzročnici bolesti su salmonela, šigela i drugi mikroorganizmi.
    • Ostali uzroci spastičnog kolitisa uključuju trovanje hranom neinfektivne prirode, grube pogreške u svakodnevnoj prehrani, prisutnost uobičajenih zaraznih patologija u tijelu, toksične lezije, alergije.
    • Upala u debelom crijevu može se razviti pod utjecajem lokalnih čimbenika koji oštećuju sluznicu. Uključuju tvari koje su stalno u crijevu, dolaze tamo putem krvotoka i utječu na stanje crijeva nakon što se izlučuju sluznicom.

    Kronični kolitis

    Kronični kolitis jedna je od najčešćih patologija probavnog sustava koja je također povezana s upalom tankog crijeva i želuca.

    • Zarazni kronični kolitis uzrokuje Shigella i Salmonella. Bolest može biti izazvana mikobakterijama, nekim oportunističkim mikroorganizmima, saprofitnom crijevnom florom, kao i helminthima.
    • Moguć je razvoj kroničnog kolitisa neinfektivnog podrijetla.
    • Alimentarni kolitis povezan je s redovitom grubom pothranjenošću.
    • Istodobni kolitis prati gastritis, pankreatitis, enteritis. U tom se slučaju razvija upala sluznice debelog crijeva zbog stalne iritacije proizvodima nepotpune probave hrane..
    • Kronični kolitis posljedica je disbioze.
    • Toksični kolitis razvija se pod utjecajem različitih kemijskih spojeva.
    • Ljekoviti kronični kolitis javlja se s produljenom i nekontroliranom uporabom antibakterijskih lijekova, laksativa i nekih drugih lijekova.
    • Ishemijski kolitis nastaje kada je poremećena opskrba krvlju u segmentu debelog crijeva.
    • Alergijski kolitis često se razvija kod osoba s alergijama na hranu.

    Liječenje spastičkog kolitisa

    Terapija spastičkog kolitisa uvijek je složena i sastoji se od sljedećih elemenata:

    1. Antibakterijski lijekovi uzimajući u obzir etiologiju. U nedostatku specifičnog patogena, indicirani su lijekovi širokog spektra (Ciprofloksacin).
    2. Protuupalni lijekovi koji se ne apsorbiraju i djeluju isključivo u crijevnom lumenu (Salofalk).
    3. Normalizacija crijevne motoričke funkcije. Za to se koriste miogeni antispazmodici (Papaverin) i prokinetici (Domperidon)..
    4. Za zatvor - laksativi koji sadrže antraglikozide (Cofranil). Moguće je koristiti laksativne supozitorije, poput Ferrolaxa.
    5. Efizioterapija je indicirana za sve bolesnike koji imaju trajni spastički kolitis koji ne reagira na liječenje. Preporučuje se primjena blata i tresetnog blata koja se izvode u specijaliziranim blatnim kupkama.

    Lijekovi za liječenje spastičnog kolitisa

    Naziv lijekaFarmakološka skupinaKratak opis mehanizma djelovanjaNačin primjene i doziranjeProsječni troškovi na farmaceutskom tržištu
    ciprofloksacinAntibakterijsko sredstvo širokog spektraKrši sintezu komponenata stanične stijenke mikroorganizama.0,5 3 puta dnevno, iznutra. Trajanje liječenja - do 1 tjedna.90-130 rubalja
    SalofalkProtuupalno sredstvo koje djeluje u crijevnom lumenuBlokira proizvodnju prostaglandina i različitih upalnih posrednika u sluznici i submukozi svih dijelova gastrointestinalnog trakta.2 tablete (0,5) 3 puta dnevno, 8-12 tjedana.500-600 rubalja
    domperidonprokineticiAktivira crijevne glatke mišiće, ubrzava kretanje izmeta.0,01 3-4 puta dnevno, 14 dana.Od 100 rubalja
    papaverinAntispazmodičko miogeno djelovanjeBlokira enzim, fosfodiesterazu, kao rezultat, cAMP se akumulira u mišićnim stanicama i smanjuje udio kalcija potrebnog za kontrakciju mišićnih vlakana.0,06 4 puta dnevno, trajanje terapije - do 4 mjeseca.Od 15 rubalja
    Ferrolax
    LaksativBlokira apsorpciju tekućine, kao rezultat toga izmet dobiva mekšu konzistenciju.Daje se jednom dnevno, navečer, u rektum. Trajanje liječenja - do 2 tjedna.200-300 rubaljaCofranilLaksativZnačajno pojačava pokretljivost donjih dijelova debelog crijeva, pomažući ubrzati kretanje izmeta.0,05-0,1 jednom dnevno, ujutro. Vrijeme upotrebe - do 20 dana.300-340 rubalja

    Dijeta

    Tijekom razdoblja pogoršanja spastičnog kolitisa preporučuje se strogo pridržavanje prehrane. Dodjeljen je tablica broj 4 (b ili c). Dnevni udio kalorija je 1500-1700 kcal. Volumen tekućine koja se potroši dnevno - do 1,5-2 litre.

    Kategorija proizvodaDopuštenoZabranjeno je
    Pekarski proizvodiPrednost treba dati ne ukusnoj hrani, sušenim mrvicama bijelog kruha (do 200 grama dnevno).Svježi kruh, proizvodi od raži.
    juhe

    Samo juhe na povrću s dodatkom komada kuhanog mesa.Jake juhe od gljiva.
    Meso i riba

    Bilo koje nemasne sorte, bez kože, kostiju, tetiva ili vena.Masne sorte s mnogo tetiva i kože.
    jajaDo 2-3 komada dnevno, tvrdo kuhano.Više od 3 jaja na dan, meko kuhana jaja.
    Mliječni proizvodi

    Skuti sir ili nemasno mlijeko.Sir, masni sir.
    Pića

    Slabi topli čaj bez šećera, dekocije divlje ruže ili divlje bobice (borovnice), kakao.Jaki čaj ili kava, gazirana pića, alkoholni proizvodi
    Povrće

    Preporučuje se konzumirati više bundeve, mrkve, repe.Luk, češnjak, repa, cvjetača.
    Voće i bobice

    Nekiselinske vrste (banana, jabuka, itd.)Bilo kisele sorte (crvena i bijela ribizla, kivi).

    Kontraindikacije za uporabu, nuspojave

    Aktivni ugljen, kao i drugi lijekovi, ima kontraindikacije za uporabu. Lijek je strogo zabranjen za prijem u slučaju sumnje na krvarenje iz gastrointestinalnog trakta, u prisutnosti čira na želucu i dvanaesniku.

    Recenzije o aktivnom ugljiku pokazuju da lijek ima nuspojave. Najčešći od njih su hipovitaminoza i zatvor. Liječnici, znajući ovo svojstvo lijeka, ne dopuštaju svojim pacijentima da ga uzimaju više od dva tjedna..

    Stručnjaci u području medicine, koji daju pozitivne kritike na aktivni ugljen, uvijek ističu činjenicu da on uklanja i štetne i korisne tvari iz tijela. Uz to, lijek može ometati normalnu apsorpciju proteina, masti i drugih važnih hranjivih sastojaka iz gastrointestinalnog trakta. To može dovesti do upornog opstipacije i nadimanja. Stoga, prolazeći tečaj liječenja lijekovima, potrebno je da vaš jelovnik bude što raznolikiji i bogat proteinima i vitaminima..

    Važno je zapamtiti da nekontrolirani unos lijeka može utjecati na učinkovitost drugih lijekova koji se uzimaju s njim. Na primjer, može oslabiti učinak vitamina, antibiotika, hormonskih lijekova itd.

    Žene trebaju biti svjesne da istodobna primjena hormonskih kontraceptiva i aktivnog ugljena može značajno smanjiti učinkovitost kontraceptiva. S tim u vezi, stručnjaci preporučuju uzimanje lijeka samo prema strogim indikacijama i uz obavezno pridržavanje intervala od 2-3 sata između uzimanja i uzimanja drugih lijekova..

    Koristite aktivni ugljen samo za namjeravanu svrhu i kao prvu pomoć. Nikada ga ne uzimajte dulje od dva tjedna i u velikim dozama.