Bolesti sigmoidnog debelog crijeva: simptomi i znakovi bolesti, njihovo liječenje

Bolesti sigmoidnog debelog crijeva mogu biti upalne (akutne crijevne infekcije, ulcerozni kolitis, pseudomembranski kolitis) ili ne-upalne prirode (rak, polipi, malformacije itd.).

Poteškoće nastaju u dijagnostici upalnih bolesti, budući da je klinička slika prilično slična. Promjene pronađene u sigmoidnom debelom crijevu su nespecifične i mogu biti manifestacija nespecifičnog kolitisa i akutne crijevne infekcije.

Poraz sigmoidnog debelog crijeva rijetko se događa izolirano, češće je to dio opsežnog procesa koji utječe na druge dijelove crijeva.

simptomi

Većina patoloških promjena sigmoidnog debelog crijeva očituju se sljedećim simptomima:

  • bol u trbuhu, koja često ovisi o unosu hrane i nije lokalizirana;
  • promjena stolice (zatvor, proljev);
  • prisutnost patoloških sadržaja u izmetu (krv, sluz);
  • nadimanje (natečenost, tutnjava);
  • intoksikacijski sindrom (vrućica, gubitak ili nedostatak apetita, gubitak težine).

Bolesti sigmoidnog debelog crijeva

Dolichosigma

To je abnormalnost u razvoju debelog crijeva, njegov sigmoidni dio. Manifestira se u obliku produljenja crijeva bez smanjenja njegovog promjera i nije popraćeno promjenom mišićne stijenke sigmoidnog debelog crijeva. Dijagnosticira se kod 30% populacije i ne manifestira se klinički. Dolichosigma se otkriva u većini slučajeva u djetinjstvu, kada se dijete pregledava na zatvor.

Postoji nekoliko kliničkih oblika dolihosigme:

  • Latentni oblik. Otkriven slučajno tijekom pregleda, klinički se ne manifestira ni u čemu.
  • Bolni oblik. Uznemiren bolovima u trbuhu, češće u lijevoj polovici bez iradijacije.
  • Dominacija konstipacije u klinici. U 25-40% djece uzrok zatvor je dolichosigma. Pri palpaciji se u trbuhu osjete fekalni kamenje, teško na dodir.
  • Mješoviti oblik.

Simptomi dolichosigme pojavljuju se kada se promijeni pokretljivost crijeva, kada je poremećena funkcija evakuacije i crijevni sadržaj stagnira. Prisutan je natečenost, tutnjava, bol u trbuhu, zatvor. Na pozadini stajaćih pojava razvija se crijevna disbioza, upalne promjene koje zahtijevaju hitan pregled i liječenje.

diverticulosis

Divertikulum je izbočenje crijevne stijenke. Prisutnost više divertikula označava se općim izrazom "divertikuloza". Glavni razlog razvoja ovog stanja je slabost crijevne stijenke, koja pod utjecajem različitih čimbenika počinje prodirati.

Čimbenici rizika za divertikulozu uključuju slijedeća stanja:

  • anamneza čestih zatvor;
  • dugotrajna upotreba laksativa;
  • crijevna disbioza, koju prati nadimanje i nadutost;
  • pretežak;
  • upalni procesi u crijevima.

Tijek ove bolesti može biti kompliciran i kompliciran. Divertikule se kod nekih ljudi ne pokazuju klinički, pa osoba ne zna uvijek za njihovu prisutnost u crijevima.

Glavni simptomi nekomplicirane sigmoidne divertikuloze uključuju:

  • bol u trbuhu bez jasne lokalizacije, pojavljuju se nakon jela;
  • zatvor, koji može biti praćen proljevom;
  • drhtanje, nadimanje (nadutost);
  • boja fekalija bez karakteristika.

Kompliciran tijek kaže se u slučaju kada je evakuacija crijevnog sadržaja iz divertikuluma poremećena, razvija se upala - divertikulitis. Manifestira se ne samo simptomima iz sigmoidnog debelog crijeva (bol, natečenost, tutnjava itd.), Već i pojavom znakova upalnog procesa: tjelesna temperatura raste, u blatu se pojavljuje sluz ili krv, proljev postaje stalan, pojačava se bol u trbuhu, boja izmeta se mijenja... Pri palpaciji, trbuh je bolan u izbočenju divertikula na prednjem trbušnom zidu.

U izuzetno teškim slučajevima, divertikulitis dovodi do krvarenja, razvoja strija (suženja), perforacije (kršenje integriteta crijevne stijenke), crijevne opstrukcije, apscesa i može biti fatalan.

Signoidni polipi debelog creva

Polip je pedunkulirani tumor koji raste iz crijevne stijenke. Polipi sigmoidnog debelog creva, rektuma i želuca su najčešći. Pravi uzrok stvaranja polipa nije potpuno shvaćen. Većina polipa je asimptomatska. Žlijezdani polipi smatraju se predrakavim.

Adenokarcinom crijeva u 95% slučajeva razvija se iz benignog polipa. U prisutnosti mnoštva polipa upotrebljava se izraz "polipoza", koji je u nekim slučajevima obiteljske prirode, pa se razlikuju nasljedni sindromi polipoze (Gardnerov sindrom, Peitz-Jeghersov sindrom, Tyurkov itd.).

Klinički se manifestiraju grčevima u trbuhu, oponašaju kliniku nepotpune crijevne propusnosti. Karakterističan simptom polipa je trak krvi na stolici. Priroda stolice često ostaje nepromijenjena. Uz nekompliciran tijek, ponekad dolazi do nadimanja.

Sigmoidni karcinom debelog crijeva

Klinička slika raka ovisi o stadiju malignog procesa, strukturi tumora i opsegu procesa. Od svih malignih crijevnih procesa, sigmoidni karcinom debelog crijeva otkrije se u 25% slučajeva.

Razlikuje se trijada simptoma koji su karakteristični za lokalizaciju tumora u sigmoidnom debelom crijevu i silaznom dijelu debelog crijeva:

  • Pojava patološkog pražnjenja iz anusa, koji možda nije povezan s aktom defekacije. Iscjedak može biti sluzav, gnojan ili krvav..
  • Crijevni poremećaji (proljev i zatvor, nagon za defekacijom - tenesmus), koji se mogu izmjenjivati.
  • Formiranje crijevne opstrukcije.

Osoba je zabrinuta zbog grčeva ili bolnih bolova u lijevom donjem dijelu trbuha, koji se mogu proširiti u prepone i leđa. Pojavljuju se česti nagoni za defekacijom, zatvor ili proljev. U izmetu se otkrivaju nečistoće u krvi. Nakon pregleda, tumor određene veličine već se otkriva palpacijom trbuha.

Istodobno se simptomi teške anemije, opće intoksikacije (groznica, nedostatak apetita, gubitak tjelesne težine itd.) Pridružuju simptomima lezija sigmoidnog debelog crijeva. U ranim fazama može postojati asimptomatski tijek.

Značajka tumora sigmoidnog debelog crijeva - rani razvoj crijevne opstrukcije i krvarenja.

Sigmoiditis

Sigmoiditis je upala sigmoidnog debelog creva, koja se javlja kod upalnih bolesti poznate etiologije - akutnih crevnih infekcija (escherichiosis, shigellosis, itd.) I nejasne etiologije (ulcerozni kolitis, duboki cistični kolitis itd.). Vrlo rijetko se manifestira bez zahvatanja drugih dijelova debelog crijeva.

Uobičajeni simptomi uključuju bol u trbuhu, promjene stolice i smanjeni apetit. U akutnim crijevnim infekcijama klinička slika imat će niz značajki koje ovise o karakteristikama patogena.

U svim oblicima ulceroznog kolitisa utječe sigmoidno debelo crijevo. Proljev i krvarenje s ulceroznim kolitisom glavni su simptomi, tenesmus, grčevi u trbuhu prije pokreta crijeva, vrućica, gubitak težine su također problematični.

Ostale bolesti

  • nespecifični ulcerozni kolitis;
  • Crohnova bolest;
  • akutne crijevne infekcije;
  • difuzna porodična polipoza.

Dijagnostika

Ako se pojavi barem jedan od gore navedenih simptoma, prvo se morate obratiti terapeutu ili gastroenterologu. Prema rezultatima ispitivanja i početnog pregleda, osobi su dodijeljene dodatne metode ispitivanja sigmoidnog debelog crijeva:

  • Sigmoidoskopija. Sigmoidoskopom je moguće pregledati rektum i donji dio sigmoidnog debelog crijeva. Ovom metodom ispituju se sluznice crijeva, otkrivaju se polipi, tumori i erozivni procesi. Uzimanje biopsijskog materijala moguće je.
  • Kolonoskopija. Koristi se dugački, poboljšani endoskop, koji vam omogućuje ispitivanje svih dijelova debelog crijeva, za razliku od sigmoidoskopa.
  • CT (računalna tomografija). Koristi se za točno određivanje lokalizacije tumora, njegove veličine, prisutnosti patoloških formacija koje istiskuju crijeva. Pomoću ove metode otkriva se upalni proces u sigmoidnom debelom crijevu..
  • MRI (snimanje magnetskom rezonancom). Informativnija metoda u usporedbi s računalnom tomografijom u pretraživanju karcinoma. Visoka rezolucija omogućuje otkrivanje neoplazmi sigmoidnog debelog crijeva bez uvođenja kontrastnih sredstava, točno utvrđuje veličinu tumora, prisutnost metastaza na drugim organima i tkivima.
  • Irigografija. Metoda se temelji na rentgenskom pregledu crijeva s kontrastnim sredstvom. Pomoću irrigografije moguće je utvrditi razvojne anomalije, oblik crijeva, njegovu duljinu, peristaltiku, prisutnost patoloških formacija, prisutnost opstrukcije, erozije.

Djelatnosti liječenja

Liječenje bilo koje bolesti provodi se u tri područja:

  1. Etiološki tretman. Usmjeren na uklanjanje uzroka bolesti.
  2. Patogenetsko liječenje. Usmjeren na uklanjanje patoloških mehanizama u srcu bolesti.
  3. Simptomatsko liječenje. Usmjeren na borbu protiv simptoma.

Za provođenje ovih područja koriste se medicinske i kirurške metode liječenja..

Hirurške metode uključuju:

  1. Resekcija crijeva (uklanjanje crijeva).
  2. Endoskopsko uklanjanje polipa.

Kirurško liječenje primarno se koristi u liječenju polipa i karcinoma, a ne postoji potpuni nadomjestak lijekova. Kemoterapija je propisana kao dodatni tretman.

Za liječenje bolesti sigmoidnog debelog crijeva koriste se lijekovi iz različitih farmaceutskih skupina:

  • antibakterijski lijekovi (mesalazin, ciklosporini).
  • antispazmodike (no-shpa, papaverin).
  • sredstva protiv dijareje (loperamid, smecta).
  • laksativi (forlax, duphalac).
  • prokinetici (motilium, itoprid).
  • enzimski pripravci (micrasim, festtal).
  • hemostatska sredstva (epsilon aminokapronska kiselina, natrijev etamsilat).
  • glukokortikosteroidi (prednizon, budesonid).
  • citostatici (azatioprin, metotreksat).
  • protuupalno (infliksimab itd.).

prevencija

Pridržavanje niza preventivnih mjera može značajno smanjiti rizik od razvoja bolesti sigmoidnog debelog crijeva:

  • pridržavanje osobne higijene smanjuje rizik od razvoja akutnih crijevnih infekcija;
  • Hrana bogata vlaknima podržava normalne pokrete crijeva, smanjujući zatvor
  • pravodobna dijagnoza i liječenje bolesti sigmoidnog debelog crijeva;
  • tjelesna aktivnost doprinosi normalnom funkcioniranju cijelog gastrointestinalnog trakta;
  • pravodobno uklanjanje polipa.

Kolitis sigmoidnog debelog crijeva: vrste, uzroci i liječenje

Kolitis sigmoidnog debelog creva - sigmoiditis - najčešća bolest sigmoidnog debelog creva. Ovo je upala sluznice, kod koje se funkcionalnost pogoršava, pokretljivost ovog dijela crijeva smanjuje. Upala iz ovog odjeljka može se smanjiti, uzrokujući upalu rektuma, hemoroide i druge probleme.

Više o bolesti

Pravilno funkcioniranje sigmoidnog debelog crijeva podržava normalno funkcioniranje unutarnjih organa i potiče rast tkiva. Ako je njegova aktivnost poremećena, tada je rad cijelog crijeva poremećen, a to izaziva pojavu kolitisa. Treba ga odmah liječiti, jer zanemarivanje sigmoidnog kolitisa može dovesti do prilično ozbiljnih komplikacija. Ni u kojem slučaju ne smijete odgađati liječenje ove bolesti! Potrebno je na prve znakove odmah kontaktirati gastroenterologa ili kirurga.

Treba imati na umu da struktura organa probavnog sustava, kao i velikog i tankog crijeva, igraju važnu ulogu u stanju ljudskog zdravlja. Sigmoidni debelo crijevo je glavna komponenta cijelog probavnog sustava. Ako je rad ovog odjela uravnotežen i korektan, to pozitivno utječe na zdravlje ljudi, jer tijelo dobiva potrebnu prehranu s korisnim tvarima iz konzumirane hrane.

Sigmoidni debelo crijevo je u obliku slova S (ime dolazi od latinskog slova sigma). Nalazi se u donjem dijelu crijeva, koji povezuje silazno debelo crijevo (debelo crijevo) i rektum. Duljina ovog odjeljka je za svaku osobu različita, kreće se od 10 do 65-65 cm. Prosječni pokazatelj je 40 cm. Mezenterijski ligament osigurava pokretljivost sigmoidnog debelog crijeva, tako da može promijeniti svoju lokaciju.

U sigmoidu više se ne događa aktivna probava hrane. Ovdje se potrošena tekućina apsorbira, u njoj se rastvara elektrolit, dolazi do stvaranja izmeta.

Anatomija sigmoidnog debelog crijeva dizajnirana je na takav način da se, ako probavni sustav ne radi, stolica ne kreće u suprotnom smjeru. U prisutnosti određenih čimbenika (smanjena peristaltika, sjedilački način života), izmet može stagnirati u ovom odjeljku, uzrokujući upalu sigmoidnog debelog crijeva..

Vrste patologije

Postoji nekoliko vrsta sigmoiditisa:

  • Katara. U ovom slučaju, upalni proces pokriva samo površinski sloj sluznice. Simptomi su blagi, ovaj oblik često ne uzrokuje ozbiljne komplikacije, pravilnim i pravodobnim liječenjem možete se zauvijek riješiti ove bolesti.
  • Erozivni. Ovo je drugi stadij bolesti, u kojem je oštećenje sluznice ozbiljnije. Na njemu se formiraju žarišta upale - erozija, koja često krvari. Oštećenje prodire duboko u sluznicu, uzrokujući bol u donjem lijevom dijelu trbuha.
  • Ulcerozni. U ovoj fazi oštećeni su svi slojevi sluznice, ponekad upala utječe i na mišićne slojeve. Čirevi koji nastaju u crijevima koji krvare mogu dovesti do jakog krvarenja.
  • Perisigmoiditis. Ovaj oblik bolesti dovodi do prodora poraza crijeva, kao rezultat upale "širi se" u trbušnu šupljinu. Adhezije se razvijaju. Adhezija - spajanje crijevnih petlji, zbog koje se motoričke sposobnosti značajno smanjuju, a upala se brzo širi.

Pored gore navedenih oblika, morfološki su izolirani i hemoragični (upala sluznice, popraćena pojavom punktatnih krvarenja) i gnojni hemoragični sigmoiditis (hemoragični oblik s velikom količinom gnoja na površini crijevne sluznice)..

Ovisno o širenju upalnog procesa, postoje:

  • Proctosigmoiditis (sigmoidni proktitis) - upala sigmoidnog debelog crijeva i debelog crijeva.
  • Rektosigmoiditis je bolest koja istodobno zahvaća i sigmoid i rektum.
diverticulosis

Savijanje crijeva u ovom dijelu događa se mnogo češće nego u odjeljcima tankog crijeva. To je zato što je sigmoidna regija vrlo pokretna. Postoje dva oblika ove bolesti: akutni i kronični. Akutnu karakteriziraju jaka paroksizmalna bol i opstrukcija. U kroničnom obliku, sigmoidni debelo crijevo ne boli mnogo, a zatvor i crijevna atonija razvijaju se postepeno.

Divertikuloza je upalni proces koji uključuje sigmoidni debelo crijevo i sfinkter koji ga povezuje s rektumom. Javlja se zbog poremećaja cirkulacije, stagnacije izmeta. Karakterizira zadržavanje stolice i jaka bol u lijevom abdomenu.

Dolichosigma je bolest koja se može pojaviti u bilo kojoj dobi. Ovo je pretjerano produljenje sigmoidnog debelog crijeva ili njegove mezenterije, što smanjuje crijevnu pokretljivost i funkcionalnost ovog odjela..

Akutni i kronični sigmoiditis

Kao i svi upalni procesi, sigmoiditis se može pojaviti u akutnim i kroničnim oblicima. Akutni sigmoiditis razvija se, u pravilu, iznenada i snažno. Sindrom boli često je toliko intenzivan da je potrebno provesti diferencijalnu dijagnozu s patologijama "akutnog abdomena" (akutni upala slijepog crijeva, bubrežne kolike, akutne ginekološke bolesti kod žena itd.).

Osim boli u trbuhu s lijeve strane, akutni sigmoiditis očituje se čestim labavim stolicama, često gnojem i krvlju, tenesmusom. Često se opaža mučnina, ne ublažavajući povraćanje, vrućica. Kronični sigmoiditis pojavljuje se u razdobljima remisije kada znakovi upale umiru.

Pogoršanje bolesti u pravilu je povezano s: poremećajima prehrane; živčani ili fizički stres; ozljede; hipotermija; akutne zarazne bolesti (gripa, akutne respiratorne infekcije). Ozbiljnost simptoma tijekom pogoršanja kroničnog sigmoiditisa može uvelike varirati i uvelike ovisi o bolesti koja je uzrokovala upalu sigmoidnog debelog crijeva..

Uzroci bolesti

Zašto se javlja sigmoiditis? Razlozi mogu biti vrlo različiti, ali glavni je struktura ljudskog tijela. Začudo, ne možemo utjecati na anatomiju crijeva i drugih organa. Debelo crijevo ima zavoje, svaka osoba ima različit broj zavoja. Što više zavoja u crijevu veća je vjerojatnost upale jer je sadržaj teško prolaziti kroz crijeva, što dovodi do stagnacije izmeta..

Sve treba učiniti na vrijeme, posebno kad je riječ o zdravlju. Sigmoiditis se može razviti i neovisno o drugim tegobama i zajedno s njima. Stoga biste trebali biti oprezni po tom pitanju, a pri najmanjim simptomima obratite se stručnjaku.

U trudnica se upala sigmoidnog debelog crijeva može dogoditi kao rezultat pritiska iz maternice. Također, uzrok ove bolesti mogu biti druge bolesti gastrointestinalnog trakta, poput disbioze ili proktitisa. Budući da je sigmoidni debelo crijevo slabo zaštićen organ, osjetljiviji je na bolesti od ostalih. Sigmoiditis je prilično ozbiljna bolest koja može dovesti do nepovratnih poremećaja u ljudskom probavnom traktu..

Simptomi sigmoidnog kolitisa

Kliničke manifestacije sigmoiditisa ovise o brojnim čimbenicima, kao što su:

  • vrsta tijeka bolesti (akutna ili kronična);
  • priroda poraza crijevne stijenke (kataralni, erozni ili ulcerozni sigmoiditis);
  • obilježja motoričkih poremećaja (spastični ili paralitični sigmoiditis);
  • prisutnost lokalnih i dugoročnih komplikacija procesa.

Uz to će se klinička slika nadopuniti znakovima bolesti koja je uzrokovala upalni proces u sigmoidnom debelom crijevu..

Međutim, postoje zajednički karakteristični simptomi sigmoiditisa:

  • sindrom boli;
  • patološke promjene u prirodi i učestalosti stolice;
  • poremećaji općeg stanja pacijenta.

U tipičnim slučajevima, bol s upalom sigmoidnog debelog crijeva lokalizirana je u lijevom iliakalnom području (donji trbuh s lijeve strane). Bol je, u pravilu, prilično intenzivna, zrači u donji dio leđa i lijevu nogu. Često sindrom boli nalikuje napadu akutnog lijevog sindroma. U takvim se slučajevima često pojačava pri podizanju nogu dok leži..

Međutim, treba uzeti u obzir anatomske značajke strukture sigmoidnog debelog crijeva. Njegova duljina može varirati od 16 do 63 cm. Osim toga, ovaj dio debelog crijeva ima dugu mezenteriju, što pridonosi povećanoj pokretljivosti odsječka. Tako se sigmoidno debelo crijevo može premjestiti u desnu polovicu trbuha ili gore, sve do dijafragme. Prema tome, sindrom boli u takvim će slučajevima imati atipičnu lokalizaciju, pa će biti potrebno provesti diferencijalnu dijagnozu s lezijama drugih organa i / i dijelova crijeva..

Bez obzira na anatomsko mjesto odjela, bol s sigmoiditisom u pravilu se pojačava nakon pokreta crijeva, naglim pokretima, produljenim hodanjem i tresenjem vožnje. Sigmoiditis karakterizira abnormalna učestalost stolice u obliku proljeva, rjeđe zatvor. Pacijenti se žale na česte bolne porive za defekacijom - tenesmus.

Često je tenesmus popraćen ispuštanjem male količine sluzi, gnoja i / ili krvi. Izmet je često tekuć, često fetiran, izgleda poput mesa. U izmetu su patološke inkluzije poput gnoja, sluzi i / ili krvi vidljive golim okom. S produljenim tijekom bolesti dolazi do općeg iscrpljivanja pacijentovog tijela, čiji stupanj ukazuje na ozbiljnost lezije sigmoidnog debelog crijeva.

Simptomi upale sigmoidnog debelog crijeva ovisit će o tome koja će se vrsta i oblik bolesti promatrati kod osobe..

Sigmoiditis obliksimptomi
Akutni sigmoiditisbol u trbuhu u donjem lijevom dijelu;
mučnina;
povraćanje koje ne donosi olakšanje;
bol u crijevima može se dati lijevoj nozi ili donjem dijelu leđa;
povišena tjelesna temperatura;
nadutost;
promašaj mirisa;
nečistoće sluzi, gnoja ili čak krvi u stolici;
dehidracija;
slabost i pospanost.
Kronični sigmoiditiszatvor i proljev se izmjenjuju jedan s drugim;
bolovi nestaju, a zatim se ponovo vraćaju;
distenzija u trbušnoj regiji;
bolni čin defekacije;
nervoza.

Znakovi upale sigmoidnog debelog crijeva, u kroničnom toku, mogu biti uzrokovani vanjskim ili unutarnjim čimbenikom koji će očitovati prisutnost bolesti, ali to neće biti njegov osnovni uzrok, kako mnogi misle.

Ti čimbenici uključuju:

  • dobivanje ozljeda trbuha;
  • stresne i konfliktne situacije;
  • kršenje prehrane i nepoštivanje načela racionalne prehrane;
  • nagle promjene okusa u hrani;
  • hipotermija;
  • prisutnost zaraznih bolesti, posebno onih koje utječu na crijeva.

Ako upala sigmoidnog debelog crijeva propusti u akutnom razdoblju (liječiti ili ne liječiti, liječiti bez postavljanja dijagnoze), tada sigmoiditis može postati kroničan. Karakteriziraju ga razdoblja remisije, odnosno simptomi ili blijede ili se ponovno vraćaju.

Takva upala sigmoidnog debelog crijeva može se liječiti samo u vrijeme pogoršanja i samo nakon savjetovanja s liječnikom. Ako se bolest pokrene, mogu se pojaviti komplikacije poput peritonitisa, zbog perforacije crijeva, kao i spajanja crijeva s obližnjim organima..

Dijagnoza bolesti

Ako se pojavi barem jedan od gore navedenih simptoma, prvo se morate obratiti terapeutu ili gastroenterologu. Prema rezultatima ispitivanja i početnog pregleda, osobi su dodijeljene dodatne metode ispitivanja sigmoidnog debelog crijeva:

  • Sigmoidoskopija. Sigmoidoskopom je moguće pregledati rektum i donji dio sigmoidnog debelog crijeva. Ovom metodom ispituju se sluznice crijeva, otkrivaju se polipi, tumori i erozivni procesi. Uzimanje biopsijskog materijala moguće je.
  • Kolonoskopija. Koristi se dugački, poboljšani endoskop, koji vam omogućuje ispitivanje svih dijelova debelog crijeva, za razliku od sigmoidoskopa.
  • CT (računalna tomografija). Koristi se za točno određivanje lokalizacije tumora, njegove veličine, prisutnosti patoloških formacija koje istiskuju crijeva. Pomoću ove metode otkriva se upalni proces u sigmoidnom debelom crijevu..
  • MRI (snimanje magnetskom rezonancom). Informativnija metoda u usporedbi s računalnom tomografijom u pretraživanju karcinoma. Visoka rezolucija omogućuje otkrivanje neoplazmi sigmoidnog debelog crijeva bez uvođenja kontrastnih sredstava, točno utvrđuje veličinu tumora, prisutnost metastaza na drugim organima i tkivima.
  • Irigografija. Metoda se temelji na rentgenskom pregledu crijeva s kontrastnim sredstvom. Pomoću irrigografije moguće je utvrditi razvojne anomalije, oblik crijeva, njegovu duljinu, peristaltiku, prisutnost patoloških formacija, prisutnost opstrukcije, erozije.

Liječenje sigmoidnog kolitisa

Ublažavanje upalnih procesa na sluznici sigmoidnog debelog crijeva traje dugo. A uspjeh liječenja izravno ovisi o pacijentovoj sposobnosti da strogo slijedi sve preporuke liječnika.

U prisutnosti akutnog tijeka patologije, pacijentu je propisan odmor u krevetu. Djelovanje lijekova propisanih za dijagnosticirani sigmoiditis usmjereno je na zaustavljanje uzroka početka bolesti, upale na sluznici, kao i simptomatskih manifestacija bolesti.

Dakle, lijekovi koji čine osnovu liječenja uključuju:

  • sredstva za ublažavanje boli (ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta i toleranciji određenih komponenti);
  • antispazmotike;
  • apsorpcijski lijekovi - Neosmektin, Smecta (ako postoje kontraindikacije - aktivni ugljen);
  • antibiotici - doksiciklin, tetraciklin (za ozbiljnije ili opsežnije infekcije - Ampiox, ftalazol);
  • antacidi - Almagel i drugi;
  • protuupalni lijekovi - Salofalk i drugi;
  • probiotici - Linex, Hilak-forte (obavezni unos nakon uzimanja antibiotika ili nakon ublažavanja simptoma);
  • rektalni čepići (supozitoriji) - supozitorije za sigmoiditis propisuju se kao dodatna mjera. Ovisno o zacrtanim ciljevima, mogu se propisati lijekovi s mityluracilom, uljem morskog oraha i drugim.

U nekim slučajevima, posebice, ako se dijagnosticira kataralni sigmoiditis (to je najmanje opasno i neizraženo), propisani su mikroklizatori s lijekovima.

Liječenje kroničnog sigmoiditisa je konzervativno, uključuje prehranu, etiotropnu i simptomatsku terapiju. Tijekom egzacerbacije bolesnicima se savjetuje da isključe hranu koja iritira crijevnu stijenku, da konzumiraju dijetalne juhe i jela na pari. Tijekom razdoblja remisije bolesnici s kroničnim sigmoiditisom prebacuju se na zajednički stol s izuzetkom alkoholnih pića i hrane koja iritira crijevnu stijenku. S sklonošću zatvoru, na jelovniku su namirnice s velikom količinom grubih dijetalnih vlakana: suhe marelice, mrkva, repa, bundeva, suve šljive, kruh od mekinja..

Uz zarazni kronični sigmoiditis propisuju se antibakterijska sredstva, s parazitskim oblikom bolesti - antiparazitski lijekovi. U kroničnom sigmoiditisu uzrokovanom bolestima drugih dijelova probavnog sustava liječi se primarna patologija. Za disbiozu koriste se probiotici. Za grčeve se preporučuje uzimanje antispazmodika. Uz terapiju lijekovima u liječenju kroničnog sigmoiditisa, široko se koristi ljekovito bilje s protuupalnim i adstrigentnim učinkom. Tijekom razdoblja remisije pacijenta usmjereni su fizioterapijski postupci.

Videi sa sličnim sadržajem:

Dijeta

Liječenje sigmoiditisa ovisi o uzroku bolesti, ali u svim je slučajevima prehrambena skrb od najveće važnosti. Osnovne prehrane za sigmoiditis su tablice 4-4c.

Glavni zadaci prehrane sastavljeni u liječenju sigmoiditisa jesu:

  • izbjegavanje iritacije sluznice sigmoidnog debelog crijeva;
  • pridonosi ublažavanju upale na ovom području;
  • obnova normalnog funkcioniranja probavnog trakta.

Dijeta sa sigmoiditisom, točnije s anti-sigmoidnom terapijom, podrazumijeva ozbiljno smanjenje konzumiranih masti i ugljikohidrata.

Rezultat je gotovo potpuna odsutnost fermentacije i propadanje crijevnog sadržaja. Primjećuje se poboljšanje peristaltike, kao i proizvodnja samo potrebnih za normalno lučenje probavnog soka.

Minimalno razdoblje za ovu vrstu prehrane je 7 dana. Također predviđa princip frakcijske prehrane, to jest jedenje hrane često, ali u malim obrocima (prosječni broj grickalica dnevno trebao bi biti 6-7 puta).

Jedna od preporuka bit će navikavanje probavnog sustava na redovitu prehranu - jedenje hrane svaki dan u isto vrijeme, to pomaže poboljšati peristaltiku i normalnu probavu konzumirane hrane.

Još jedna karakteristika je vrsta poslužene hrane - ona mora biti mljevena, tekuća ili pire. Tvrdi krupni komadi jako se obeshrabruju..

Glavna stvar je dijeta za upalu sigmoidnog debelog crijeva, što podrazumijeva isključenje iz prehrane:

  • svježe pečeni kruh i peciva;
  • masno meso i riba;
  • dimljeni i konzervirani proizvodi (posebno industrijski);
  • bogate juhe i mliječne juhe;
  • punomasno mlijeko i njegovi derivati;
  • fermentirani mliječni proizvodi s visokim udjelom masti;
  • svježe povrće, bobice, voće i zelje;
  • vrući začini i bilje, marinade;
  • gazirana pića (uključujući domaća, na primjer, kvass), kava, jak čaj;
  • alkoholna pića.

Suprotno tome, temelj prehrane treba činiti hrana sa sljedećeg popisa:

  • meso, riba i perad s niskim udjelom masnoće (prošlo kroz grater ili blender);
  • mesne sufle, kuhane kotlete;
  • povrtni pire;
  • sušeni kruh (bijeli);
  • kuhani omleti i meko kuhana jaja;
  • kaša (zobena kaša, riža, heljda), isključivo kuhana u vodi i propuštena kroz blender;
  • fermentirani mliječni proizvodi sa smanjenim udjelom masti;
  • slab zeleni čaj i kompoti od voća i bobica;
  • jabuke (mljevene u malim količinama).

U akutnom obliku patologije, popraćen bolnim senzacijama povećanog intenziteta, potrebno je ukupno ograničiti unos hrane u roku od 1-2 dana, tj. Gladovati.

Prehrana za akutni sigmoiditis ima svoje karakteristike. S teškom proljevom preporučuje se provesti 1-3 gladna dana. Pacijenti mogu piti jak čaj bez šećera, juha od šipka i sl. Zatim prelaze na dijetu broj 4, koja se, kada upala prestane, proširiti na mogućnosti 4b i 4c. Osnovno načelo prehrane za sigmoiditis: pacijenti trebaju dobiti dovoljnu količinu hranjivih sastojaka, posebno proteina, vitamina, elektrolita i elemenata u tragovima.

Kad se dodjeljuje tablica broj 4, količina masti i ugljikohidrata smanjuje se na donju granicu fiziološke norme. Proširene mogućnosti 4b i 4c omogućuju normalan sadržaj svih elemenata. Sol spada pod ograničenje - do donje granice norme (8-10 g), kao i sva jela koja sadrže mehaničke, kemijske ili toplinske iritantne čimbenike. Tako su isključeni hladni (ispod 15 Celzijevih stupnjeva) i vruća jela, hrana se kuha ili kuha na pari.

Tablica 4 daje posebno temeljitu mehaničku obradu hrane (brisanje). Ovaj je zahtjev nešto smanjen u opcijama 4b i 4c. Dijeta za sigmoiditis temelji se na frakcijskoj prehrani (5-6 puta dnevno). Proizvodi koji pospješuju procese fermentacije i truljenja u crijevima (gruba biljna vlakna, jela od nemasnog dijetalnog mesa koja sadrže veliku količinu vezivnog tkiva) isključuju se, kao i hrana koja potiče izlučivanje probavnih sokova i žuči.

Kad se postupak smiri, pacijenta se prebacuje na zajednički stol s izuzetkom začinjenih, slanih, prženih, dimljenih jela, začina i alkohola.

Kod kroničnog sigmoiditisa tijekom remisije, kako biste spriječili zatvor, u prehranu uvrstite hranu bogatu dijetalnim vlaknima. Preporuka: repe; mrkva; bundeva; suhe marelice; šljive; sokovi od povrća i voća; keksi i kruh od mekinja. S sklonošću zatvoru, imenovanje pšenice i ražih mekinja vrlo je učinkovito. Žličicu mekinja prelijte čašom kipuće vode i ostavite da se kuha 30 minuta. Zatim se voda ispusti, a nastala kaša se doda žitaricama, sirom, juhama ili se uzme u čistom obliku, ispere vodom.

Doza mekinja može se povećati na 6-8 žlica dnevno (u nedostatku boli i proljeva). U slučaju trajne remisije, najbolje je prebaciti se na zajednički stol s isključenjem masnog mesa, začinjene i slane hrane, dimljenog mesa i konzervirane hrane, peciva i alkohola. Ako imenovanje opće prehrane uzrokuje pogoršanje procesa, potrebno je vratiti se na 4c dijetu.

U slučajevima kada je bolest teška, a pacijent gubi veliku težinu (15% ili više tjelesne težine), mora se pribjeći parenteralnoj prehrani. Otopine proteinskih pripravaka, esencijalne aminokiseline, masne emulzije, otopine glukoze, elektroliti ubrizgavaju se kroz kateter u subklavijsku venu.

Tradicionalne metode liječenja

Tradicionalne metode liječenja koriste se kao neobavezna, dodatna komponenta složenog liječenja. Preporučuju se za ublažavanje simptoma bolesti. Budući da je defekacija bolna kod sigmoiditisa i proktosigmoiditisa, preporučuje se induciranje stolice s klistirom s infuzijom kamilice.

Kod proljeva s krvavim iscjedakom piju dekocije iz:

  • uspravni rizomi cinquefoila;
  • rizomi ljekovitog gorušice;
  • ljekovito bilje pastirske torbice.

Da bi se smanjila fermentacija i truli procesi, propisani su dekocije:

  • kora hrasta;
  • češeri jelše;
  • voće trešnje.

komplikacije

Ako se sigmoiditis pravilno liječi, osoba neće morati doživljavati nelagodu, međutim, terapija uključuje strogo pridržavanje recepata liječnika i dugo traje. Pokazano je da poštujete strogu prehranu, odričete se loših navika, vodite zdrav način života. Ako nije propisano liječenje, osoba razvija pogoršanje zdravlja, pogoršava se upala silaznog crijeva, a utječe i njegov uzlazni dio. Ako napreduje erozija, narušava se integritet tkiva sluznice, što dovodi do peritonitisa.

prevencija

Sigmoiditis često završava totalnim porazom debelog crijeva. Bolest, čak i ako je blaga, obiluje opasnim komplikacijama. Ali možete spriječiti njegov razvoj, za to vam je potrebno:

  • prestati pušiti;
  • ne zaboravite na higijenu;
  • pravilno jesti (ne samo odabrati zdravu hranu, već i slijediti osnovna pravila prehrane);
  • nemojte sami sebi propisati lijekove, a posebno antibiotike;
  • pravodobno liječiti druge bolesti.

Sigmoiditis - uzroci, simptomi, prehrana, liječenje

Osjećaji boli i njihovi uzroci

Bol u sigmoidnom debelom crijevu je znak da je organ nepravilno funkcionirao. Nikada ne nastaje bez razloga. U većini slučajeva bol je prvi znak upale sigmoidnog debelog crijeva. Oni također mogu ukazivati ​​na to da je osoba počela razvijati ozbiljnu bolest ili patologiju. Stoga bol igra ulogu svojevrsnog signala koji obavještava osobu da je vrijeme da se obrati stručnjaku. Samo on može pregledati crijeva i postaviti točnu dijagnozu.

Među najčešćim razlozima za širenje boli na ovom području, možemo izdvojiti sljedeće:

  • Sigmoiditis. Što je? Ovo je vrsta kolitisa. Za sigmoiditis je karakteristična prisutnost jake boli u trbuhu. Bol se može smiriti i pojačati;
  • diverticulosis. Divertikuloza znači kršenje procesa peristaltike ovog dijela crijeva. S slabljenjem / jačanjem valovitih kontrakcija stijenki sigmoidnog debelog crijeva (ovaj se postupak naziva peristaltikom) prolaz izmeta u druge dijelove crijeva je otežan. Kao rezultat toga, odjel ne može normalno obavljati svoje funkcije, što uzrokuje bol, kolike i povećano stvaranje plina;
  • Rak. Zbog pojave tumora u sigmoidnom debelom crevu, izmet ne može dalje duž organa, što dovodi do crijevne opstrukcije, praćene jakom boli i mučninom. Metastaze nastaju polako, tako da se simptomi problema ne pojavljuju odmah;
  • dolichosigma. Patologija, koja se sastoji u povećanju veličine sigmoidnog debelog crijeva. Može biti prirođena, iako je u procesu života moguće povećanje. Ako se otkrije patologija, provodi se konzervativno liječenje. Hirurška intervencija se rijetko koristi.

Najčešće se problemi sa sigmoidnim debelim crevom javljaju kao upala. Simptomi i liječenje sigmoiditisa ovise o obliku bolesti, od kojih postoje dva:

Akutni oblik upale pojavljuje se iznenada i popraćen je mnogim simptomima. Glavni je akutna bol. A ponekad dosegnu takav intenzitet da pacijentu treba provesti diferencijalnu dijagnostiku kako bi provjerili sve organe koji se nalaze u blizini epicentra boli i utvrdili njegov izvor. Pored akutne boli u lijevom abdomenu, akutni oblik sigmoiditisa prati:

  • labave stolice;
  • prisutnost gnoja u izmetu i krvi;
  • tenzemami;
  • mučnina;
  • povraćanje, ne dovodi do olakšavanja stanja;
  • vrućica.

Ne pojavljuju se istovremeno svi gore navedeni simptomi bolesti. Neki od njih mogu biti potpuno odsutni ili biti blagi. Kronični sigmoiditis izaziva sljedeće simptome:

  • bol tijekom i nakon pokreta crijeva;
  • proljev koji se izmjenjuje sa konstipacijom;
  • nadutost;
  • česte belching;
  • povraćanje.

U slučaju dužeg tijeka bolesti (zbog nepostojanja ili neučinkovitog liječenja), proces fuzije može započeti tijekom kojeg će se sigmoidno debelo crijevo postupno stopiti s organima koji ga okružuju.

Kao rezultat toga, pacijent se može osjećati slabo, izgubiti kilograme i njegova kvaliteta života značajno će se pogoršati. Osim toga, uznapredovala bolest izaziva pojavu čira..

Za liječenje kataralnog sigmoiditisa koriste se antispazmodični, sedativni i antibakterijski lijekovi. Sredstva za oblaganje široko se koriste. Također se koriste lijekovi koji imaju lokalni učinak na bolest (čepići). Pacijentu se dodjeljuje posebna dijeta i krevet.

Danas postoji mnogo dobrih modernih lijekova za liječenje sigmoiditisa. Specifična sredstva i režimi terapije ovise o stanju pacijenta, njegovom tijelu, zanemarivanju bolesti i vrsti upale. U kroničnom ulceroznom sigmoiditisu propisani su protuupalni lijekovi (Salofalk, Sulfasalazin). U nedostatku čira, cilj terapije je vratiti normalnu mikrofloru organa. Za to se koriste antibakterijska sredstva ("Biseptol") i antiseptici ("Intetrix").

Možete poboljšati stanje pacijenta uz pomoć narodnih lijekova. Za to se koriste infuzije na bazi metvice, žalfije, kumine, jelše, ruža i drugih biljaka..

Ostale bolesti sigmoidnog debelog crijeva

Divertikuloza je bolest koju karakterizira zadebljanje sigmoidne stijenke ili njeno izbočenje. Ovo se nelagoda javlja u starosti kod osoba starijih od 60 godina (rjeđe kod mladih). Simptomi su:

  • Česta mutna bol u donjem dijelu trbuha.
  • Mučnina i povračanje.
  • Zatvor.
  • Povišena temperatura.

Pacijent možda nije svjestan prisutnosti bolesti prije početka akutne faze. Postoje tri oblika bolesti:

Uz blagi oblik divertikuloze, propisana je dijeta s puno pijenja i antibiotika. S naprednim oblicima bolesti propisana je hospitalizacija i kirurška intervencija.

Polipi su žljezdani izrastaji koji se nalaze na crijevnoj sluznici. Ne pokazuju se ni na koji način. Uz veliko nakupljanje njih, pacijent se žali na bolove u trbuhu i proljev. Pri dijagnosticiranju polipa propisano je kirurško uklanjanje. Nakon oporavka pacijentica se redovito ispituje na zdravlje crijeva. Nakon operacije propisana je dijeta s visokim udjelom voća. Zabranjeno je jesti masnu, prženu i začinjenu hranu.

Rak - s nakupljanjem polipa i naprednim oblikom, tumor se pretvara u maligni oblik. Dijagnostičke metode:

  • Opća analiza urina i krvi;
  • Coprogram;
  • kolonoskopija.

Samo operacija može izliječiti rak.

liječenje

Terapija upale sigmoidnog debelog crijeva treba biti sveobuhvatna. To uključuje liječenje lijekovima, dijetom i narodnim lijekovima.

Lijekovi

Lijekovi će se koristiti za zarazne bolesti crijeva (antivirusni lijekovi i antibiotici). Uz disbiozu, propisani su lijekovi koji obnavljaju normalnu crijevnu mikrofloru.

Za ublažavanje boli propisani su analgetici i antispazmodičari. Propisivanje protuupalnih lijekova bit će obavezno.

Često se koriste i čepići za lokalnu primjenu lijeka, kao i za ublažavanje simptoma sigmoiditisa. U slučaju opijenosti, vratite ravnotežu vode elektrolitima i fiziološkim otopinama.

Dijetalna hrana

Dijetu za crijevni sigmoiditis pacijent treba slijediti u najvećoj mjeri. Dijeta traje oko tjedan dana, jer ne sadrži gotovo nikakve vitamine, a također i zato što je tjedan dana dovoljno za obnavljanje funkcija i rad crijeva.

Dodjeljen je tablica broj 4, koja uključuje sljedeće proizvode:

  • suhi jučerašnji kruh i domaći krekeri;
  • piletina, zec, pureće meso;
  • mršave vrste riba;
  • juhe u juhi bez masnoće, najbolje od povrća;
  • jaja se kuhaju bez kuhanja;
  • parni omlet;
  • heljda, riža, zobena kaša;
  • skuti sir s malo masnoće;
  • možete jesti zelene jabuke, dunju, ribizlu, ptičje trešnje, borovnice, kruške;
  • zeleni čaj, dekocija ružinog šipka, kompoti i žele iz dozvoljenih bobica.

upotreba bilo kojeg biljnog ulja je zabranjena
https://www.youtube.com/embed/WZGKL5RxmAY?amp;rel=0

Uz upalu sigmoidnog debelog crijeva, obavezno je isključiti iz hrane:

  • masno meso i riba;
  • mliječni proizvodi;
  • mliječne juhe, kao i masne i bogate juhe;
  • sve dimljeno meso, kiseli krastavci, konzerva, marinade;
  • kava, kakao, kvass, gazirana pića, alkohol;
  • umaci, začini i začine;
  • sve slatko i brašno;
  • pržena jaja, kao i tvrdo kuhana jaja;
  • tjestenina i proizvodi od njih;
  • sve mahunarke.

Ako se prvih dana pacijent osjeća loše, tada će štrajk glađu uz uporabu velike količine tekućine biti prikladan.

Narodne metode

Liječenje narodnim lijekovima mora nužno biti dogovoreno s liječnikom i ne smije zamijeniti dijetu i lijekove.

Pravovremenom dijagnozom bolest se lako liječi i ima povoljan ishod. Međutim, za održavanje dobrog stanja pacijentu će ipak trebati 1-2 mjeseca dijeta i uzimanja lijekova za učvršćivanje postignutog učinka. Glavna stvar nije samo-liječiti, već potražiti kvalificiranu medicinsku pomoć.

prevencija

Pacijent s sigmoiditisom treba mirovanje i zdrav san. Kada prođe prvo razdoblje bolesti, možete propisati laganu vježbu tako da se trbušni mišići razviju i da ne dođe do stagnacije izmeta.

Bolesti sigmoidnog debelog crijeva

Bolesti određenog dijela probavnog sustava postaju posljedica opstrukcije izmeta, javljaju se zbog kršenja elastičnosti zidova sigmoidnog debelog crijeva, štetno utječu na organe gastrointestinalnog trakta intoksikacijskih produkata. Sve bolesti sigmoidnog debelog crijeva prate ne samo unutarnji upalni proces i akutni napad boli, već i vanjske promjene u ovom odjeljku, njegovom epitelnom sloju. Takve promjene mogu se pratiti klinički - ultrazvukom. Rana dijagnoza pomaže u izbjegavanju ozbiljnih komplikacija u budućnosti.

Dolichosigma crijeva

Čak se djetetu može dijagnosticirati, važno je na vrijeme liječiti bolest. Dolichosigma je patološko produljenje sigmoidnog debelog crijeva ili mezenterija (mezokolon), zbog čega je oštećena crijevna peristaltika

U takvoj se kliničkoj slici opaža megadolihosigma, tj. nenormalno zadebljanje zidova. Zatvor i paroksizmalna bol u trbuhu rječiti su znakovi bolesti, ali da bi se oštetila činjenica poraza debelog crijeva, potrebna je sveobuhvatna dijagnoza.

Adenokarcinom, neoplazija, karcinom, blastoma i distalni tumor maligne su neoplazme koje, ako se uspješno liječe, smanjuju kvalitetu i trajanje života. Na primjer, vilusni tumor sigmoidnog debelog crijeva teško je dijagnosticirati u ranoj fazi, simptomi su slični klasičnom trovanju hranom (nadimanje, nadimanje, proljev, mučnina). Pristup problemu je složen, uključujući dijagnostiku tijela biopsijom, sigmoidoskopijom. Liječenje se provodi kirurškim metodama - uklanjanje tumora dugotrajnom rehabilitacijom.

Upala

Ako se u sigmoidnom dijelu crijeva dogodi upalni proces, u medicinskoj se praksi ova bolest naziva sigmoiditis, liječi se konzervativnim metodama. Uobičajeni uzroci bolesti su povećana aktivnost crijevne infekcije, neuravnotežena ravnoteža bakterija (disbioza). Liječnici podsjećaju na radijacijsku bolest i crijevnu ishemiju, pritisak susjednih organa i poremećenu cirkulaciju krvi, kao patogene čimbenike koji mogu izazvati prvi napad.

Kod progresivne upale liječnici preporučuju uzimanje lijekova protiv bolova, dodatno pijenje probiotika za obnavljanje crijevne mikroflore. Da bi se istrebio patogena flora, liječenje sigmoiditisa nužno uključuje imenovanje antibiotika. Vitaminska terapija i terapijska prehrana također postaju sastavni dio sveobuhvatnog pristupa zdravstvenim problemima. Sve ovisi o obliku karakterističnog oboljenja. To bi moglo biti:

  • proktosigmoiditis (spastički kolitis);
  • žarišni sigmoiditis;
  • savijati;
  • erozivni sigmoiditis.

diverticulosis

S poremećenom opskrbom krvi tkivima i nepravilnim transportom izmeta u crijeva, pacijent razvija drugu bolest. Naziva se divertikuloza, po svojoj prirodi ima ponavljajući oblik. Upalni proces proteže se na sigmo-rektalni sfinkter, koji povezuje rektum i sigmoidni debelo crijevo, a odgovoran je za izlučivanje izmeta.

Bolest počinje akutnim napadom boli, koji je lokaliziran u lijevom abdomenu. Tijekom patološkog procesa poremećena je crijevna peristaltika, postoji visoki intraluminalni tlak. Pacijent ne može dugo razumjeti njegov uzrok, a istina se otkriva na ultrazvuku. Upala divertikula sigmoidnog debelog crijeva liječi se konzervativno u bolničkim uvjetima.

Saznajte više o sigmoidnoj divertikulozi - simptomi i liječenje bolesti.

Razlozi

Većina razloga za razvoj sigmoiditisa, kao neovisne bolesti, svojstvena je anatomskim i fiziološkim karakteristikama sigmoidnog debelog crijeva..

Prvo, glavna funkcija sigmoidnog debelog crijeva je konačno formiranje izmeta, koje može iritirati crijevnu sluznicu, pridonoseći razvoju mikrorodnih oštećenja, a samim tim - stvaranjem preduvjeta za nastanak upale.

Drugo, za razliku od ostalih dijelova debelog crijeva, sigmoidni debelo crijevo ima zakrivljeni oblik, što odgađa prolazak crijevnog sadržaja kroz njega. Ova strukturna značajka povećava trajanje iritacije sluznice s izmetom, što povećava vjerojatnost upale..

Pored toga, razlozi uključuju i:

  • crijevne infekcije poput dizenterije i amebijaze. Bakterije koje uzrokuju ove infekcije proizvode toksine koji uništavaju crijevne stanice, tvoreći erozije ili čireve. Zbog osobitosti sigmoidnog debelog crijeva, s takvim oštećenjem, najosjetljiviji je na upalni proces.
  • crijevna disbioza. Između ostalog, mikroflora u crijevnom lumenu obavlja zaštitnu funkciju. S disbiozom se narušava prirodno mikrobno okruženje, što stvara uvjete za umnožavanje agresivnih bakterija, a samim tim i za razvoj upale.
  • nespecifična ulcerozna bolest crijeva kao što je Crohnova bolest ili ulcerozni kolitis. Ove bolesti nastaju zbog alergijskih čimbenika i mogu izazvati ulceracije, slično kao kod crijevnih infekcija..
  • poremećaji crijevne cirkulacije (crijevna ishemija). Najčešći uzrok ove štete je. Uz aterosklerozu, plakovi se formiraju u lumenu žila, smanjujući količinu krvi koja može proći, čime ometa prehranu organa i tkiva. U crijevu se pod utjecajem ishemije pojavljuju područja nekroze (nekroze) koja postaju primarna žarišta upale.
  • izloženost ionizirajućem zračenju - radijacijska bolest. Pod utjecajem zračenja neke ćelijske strukture se uništavaju i pojavljuju se slobodni radikali - toksični spojevi koji mogu oštetiti zdrave stanice tijela.

Dijagnoza patologija sigmoidnog debelog crijeva

U slučaju manifestacija crijevne dispepsije (zatvor, proljev), bolova u trbuhu, rektumu, pojave krvi u stolici, hitno je potrebno posjetiti gastroenterologa, proktologa. Budući da su ovi simptomi zajednički za različite patologije debelog crijeva, specijalist će utvrditi uzrok bolesti izvodeći:

  1. Inspekcija. Pregled će otkriti nadimanje. Izvođenjem auskultacije možete utvrditi prisutnost peristaltičkog šuma. Pri palpaciji se sigmoidni debelo crijevo definira kao gusti, glatki cilindar. Kreće se lako. S neoplazmama površina može postati neravna, zbog upale, pacijent se žali na bol. Funkcionalne bolesti prate spazam i bolnost odjela.
  2. Irrigoscopy. Rendgenski pregled utvrđuje je li crijevo suženo zbog tumora.
  3. Sigmoidoskopija. Provodi se na ispitivanju rektuma i distalnom sigmoidu. Prije sigmoidoskopije, digitalni pregled rektuma je obavezan.
  4. . Ovaj postupak se provodi ne samo za dijagnozu. Ponekad je pomoću volvulusa sigmoidnog debelog crijeva aparat moguće proći kroz zavoj. Nakon pražnjenja plinova i tekućina stanje pacijenta se poboljšava. Nakon postupka potrebno je promatranje, ako postoji nekroza uvijenog područja, može doći do fekalnog peritonitisa.
  5. CT i MRI organa trbuha i zdjelice. Omogućuje vam prepoznavanje popratne patologije i mogućeg izvora problema. Koristi se u dijagnozi tumora sigmoidnog debelog crijeva.

Za potpunu dijagnozu potrebni su i laboratorijski testovi krvi, urina, izmeta.

Razlozi

Crijevne infekcije

  • bol u donjem dijelu trbuha s lijeve strane;
  • česti bolni nagon za defekacijom - tenesmus;
  • vidljiva krv i sluz u stolici.