Zove se arterija u nozi
Donji udovi primaju krv iz femoralne arterije. Femoralna arterija (a. Femoralis) (sl. 239) nastavak je vanjske ilijačne arterije koja prolazi kroz vaskularni lakun ispod ligamenta puparice. Femoralna arterija leži u prednjem udubinu femura, zatim ulazi u fememo-poplitealni kanal i ulazi u poplitealnu fosu. S jakim krvarenjem u području bedara, stisnuta je bedrena arterija na mjestu svog izlaza iz vaskularnog lakuna u stidne kosti. Najveća grana femoralne arterije je duboka femoralna arterija. Dobavlja krv u mišiće i kožu bedara (medijalne i bočne arterije koje okružuju bedro, tri perforirajuće arterije).
Sl. 239. Posude i živci donjeg ekstremiteta (antero-medijalna površina). A - površna: 1 - femoralna vena; 2 - velika safena vena; 3 - prednji kožni živac bedara; 4 - safenozni živac nogu i medijalni rub stražnje površine stola; 5 - početak velike safenske vene; 6 - kožna grana površnog tibijalnog živca; 7 - kožna grana dubokog peronealnog živca; 8 - kožna grana površnog peronealnog živca; 9 - femoralna arterija; 10 - bočni kožni živac bedara. B - duboka: 1 - zajednička iliakalna arterija; 2 - unutarnja iliakalna arterija; 3 - vanjska iliakalna arterija; 4 - ingvinalni ligament; 5 - femoralna arterija; 6 - femoralna vena; 7 - duboka arterija bedara; 8 - safenusni živac nogu i medijalni rub dorzuma stopala; 9 - prednja tibijalna arterija; 10 - kožna grana dubokog peronealnog živca; 11 - arterijska mreža dorzuma stopala; 12 - prednje tibijalne vene; 13 - duboki peronealni živac; 14 - mišić rektus femoris; 15 - mišićne grane bedrenog živca; 16 - krojački mišić (odsječen); 17 - bedreni živac
Femoralna arterija na izlazu iz femoralno-poplitealnog kanala prelazi u poplitealnu arteriju, koja odaje grane na zglobu koljena i, prelazeći u gležanj-poplitealni kanal, dijeli se na prednju i stražnju tibijalnu arteriju.
Prednja tibijalna arterija probija međuprostornu membranu potkoljenice u svojoj gornjoj trećini i prolazi između mišića prednje skupine potkoljenice. Spuštajući se, prelazi u arteriju dorzuma stopala, koja leži površno i može se osjetiti na dorzumu stopala. Prednja tibijalna arterija opskrbljuje prednje mišiće nogu i stražnji dio stopala. Jedna od grana arterije dorzuma stopala odlazi kroz prvi intermetatarsalni prostor do potplata, gdje sudjeluje u stvaranju plantarnog arterijskog luka.
Posljednja tibijalna arterija (sl. 240) se spušta duž gležanjsko-poplitealnog kanala, savija se oko medijalnog gležnja (na ovom mjestu se na njemu ispituje puls), prelazi u stopalo, gdje je podijeljena na medijalnu i bočnu plantarnu arteriju. Anastomoza bočne plantarne arterije u regiji prvog intermetatarsalnog prostora sa granom arterije dorzumonoga stopala, tvoreći plantarni arterijski luk.
Sl. 240. Posude i živci donjeg režnja (stražnja površina). A - površno: 1 - srednji glutealni živci; 2 - grane stražnjeg kožnog živca bedra; 3 - išijasti živac; 4 - poplitealna vena; 5 - zajednički peronealni živac; 6 - tibialni živac; 7 - mala safenska vena; 8 - bočni kožni živac nogu; 9 - mala safenska vena; 10 - kožni živac nogu; 11 - početak male safene vene; 12 - medijalni kožni živac nogu; 13 - safenusni živac nogu i medijalni rub stražnjeg dijela stopala; 14 - poplitealna arterija; 15 - velika safena vena; 16 - donji glutealni živci. B - duboko: 1 - superiorni glutealni živac; 2 - superiorna glutealna arterija; 3 - superiorna glutealna vena; 4 - piriformis mišić; 5 - rupa u obliku kruške; 6 - išijasti živac; 7 - poplitealna vena; 8 - poplitealna arterija; 9 - zajednički peronealni živac; 10 - tibialni živac; 11 - poplitealna arterija; 12 - peronealna arterija; 13 - peronealne vene; 14 - stražnje tibijalne vene; 15 - zadnja tibijalna arterija; 16 - tibialni živac; 17 - duboka pudendalna arterija; 18 - pudendalni živac; 19 - donja glutealna arterija; 20 - donji glutealni živac; 21 - rupa u obliku kruške iznad kruške
Posljednja tibijalna arterija krv opskrbljuje zadnjim i bočnim mišićnim skupinama potkoljenice, bočnim i medijalnim plantarnim arterijama - koži i mišićima potplata.
Odljev venske krvi iz donjih ekstremiteta nastaje kroz površne i duboke vene.
Duboke vene u području stopala i potkoljenice su uparene; prate istoimene arterije. Sve duboke vene u poplitealnoj fosi spajaju se u jednu poplitealnu venu (vidi Sl. 240), koja leži pored istoimene arterije i, uzdižući se gore, prelazi u neparnu femoralnu venu. Potonji leži medijalno na bedrenoj arteriji. Femoralna vena, prelazeći vaskularni lakuni, prelazi u vanjsku iliakalnu venu koja se na razini sakroilijakalnog zgloba spaja s unutarnjom iliakalnom venom i tvori zajedničku iliakalnu venu. Desna i lijeva zajednička ilijalna vena, koje se spajaju na razini IV lumbalnog kralješka, tvore donju kavu vene.
Na donjem udu su dvije površne vene: velika i mala safasna.
Veća safenozna vena (vidi sl. 239) započinje na medijalno-limfnom rubu dorzualnog dijela stopala, izdiže se na medijalnoj površini potkoljenice i bedra, približava se foramenovoj jajnici i ulijeva se u femoralnu venu.
Mala safenozna vena potječe od bočnog ruba stopala, uzdiže se na stražnjem dijelu potkoljenice i uliva se u poplitealnu venu u poplitealnoj fosi.
Arterije donjih udova
Femoralna arterija nastavak je vanjske ilijačne arterije, prolazi kroz vaskularnu lakunu lateralno do istoimene vene, spušta se u bedreni trokut. Tada arterija ulazi u kanal adduktora i ostavlja je na stražnjem dijelu bedara u poplitealnoj fosi. Grane femoralne arterije:
Ø površna epigastrična arterija - usmjerena prema gore, opskrbljuje krv za aponeurozu vanjskog obodnog mišića trbuha, tkiva i kože, anastomoze s granama gornje epigastrične arterije;
Ø površinska arterija koja se savija oko iliuma - odlazi na prednju gornju ilijansku kralježnicu, vilicama u susjedne mišiće i kožu,
Ø vanjske genitalne arterije - usmjerene prema skrotumu kod muškaraca i do usne majore kod žena;
Ø duboka femoralna arterija - najveća grana femoralne arterije - odlazi od nje 3-4 cm ispod ingvinalnog ligamenta, opskrbljujući krv bedrom. Iz duboke arterije bedara odlaze:
v medijalna arterija koja se savija oko femura - slijedi medijalno, savija se oko vrata femura i odaje grane na mišiće zdjeličnog pojasa i zgloba kuka,
v lateralnu arteriju koja okružuje butnu kost - opskrbljuje gluteus maximus mišić i mišića fascije lata tenzora, kao i mišiće bedara (krojački i kvadriceps),
v perforirajuće arterije - u količini tri šalju se na stražnji dio bedara, gdje krv opskrbljuju mišiće bicepsa, semitendinosusa i semimembranosusa, anastomozirajući s granama poplitealne arterije.
Ø silazna arterija koljena - sudjeluje u formiranju zglobne mreže zgloba koljena.
Poplitealna arterija je produžetak bedrene arterije. Na razini donjeg ruba poplitealnog mišića, ova arterija je podijeljena na terminalne grane - prednju i zadnju tibijalnu arteriju.
Podružnice poplitealne arterije:
Ø bočna superiorna arterija koljena - krv opskrbljuje bočnim prostranstvima i bicepsom femoris te anastomozama s ostalim arterijama koljena;
Ø medijalna superiorna arterija koljena - opskrbljuje krv mišićem vastus medialis;
Ø srednja arterija koljena - opskrbljuje stražnju stijenku kapsule zgloba koljena, križni ligamenti i menisci;
Ø bočna donja arterija koljena - opskrbljuje krv bočnom glavom gastrocnemius mišića i plantarni mišić;
Ø medijalna inferiorna arterija koljena - opskrbljuje medijalnu glavu mišića gastrocnemiusa.
Sve ove grane poplitealne arterije uključene su u stvaranje zglobne mreže zgloba koljena.
Posteriorna tibialna arterija - služi kao nastavak poplitealne arterije, prolazi u gležanj-poplitealni kanal. Tada se arterija usmjerava na medijalni malleolus, iza kojeg se u vlaknastom kanalu prelazi na potplat.
Grane stražnje tibijalne arterije:
Ø peronealna arterija - prati bočno i dolje u donji mišićno-peronealni kanal, opskrbljujući krv tricepskim mišićima nogu, dugim i kratkim peronealnim mišićima;
Ø medijalna plantarna arterija - jedna od terminalnih grana stražnje tibijalne arterije, leži u medijalnom brazdi potplata;
Ø bočna plantarna arterija - nalazi se u bočnom udubinu potplata, prolazi u njoj do baze V metatarzalne kosti i tvori plantarni luk. Luk završava anastomozom s dubokom plantarnom granom dorzalne arterije stopala, kao i s medijalnom plantarnom arterijom. Bočna plantarna arterija odaje grane na mišiće, kosti i ligamente stopala. Četiri plantarne metatarzalne arterije protežu se od plantarnog luka koji anastomoziraju dorzalne metatarzalne arterije i u konačnici opskrbljuju plantarnu površinu nožnih prstiju.
Prednja tibijalna arterija - prolazi kroz otvor u interosseznoj membrani do prednje površine nogu, spušta se i nastavlja prema stopalu zvanom dorzalna arterija stopala.
Grane prednje tibijalne arterije:
Ø stražnja tibijalna rekurentna arterija - odlazi unutar poplitealne fose, sudjeluje u formiranju zglobne mreže koljena, opskrbljuje zglob koljena i poplitealni mišić krvlju;
Ø prednja tibijalna rekurentna arterija - usmjerena prema gore i anastomoza s arterijama koje tvore zglobnu mrežu zgloba koljena;
Ø lateralna prednja arterija gležnja - sudjeluje u stvaranju bočne mreže gležnja,
Ø medijalna arterija gležnja - sudjeluje u stvaranju mreže medijalnog malleolusa;
Ø dorzalna arterija stopala - ide prema ankleksalnom zglobu u poseban vlaknast kanal i u prvom međuprostoru se dijeli na terminalne grane:
1) prva dorzalna metatarzalna arterija,
2) duboka plantarna grana koja prolazi kroz prvi intermetatarsalni prostor do potplata i anastomoze s plantarnim lukom
3) bočne i medijalne tarzalne arterije do bočnih i medijalnih rubova stopala;
4) lučna arterija - I-IV dorzalna metatarzalna arterija odlazi od lučne arterije prema prstima, koji u konačnici dovode krv u dorzum prstiju.
Dakle, kao posljedica arterijske anastomoze, na stopalu postoje dva arterijska luka:
Ø plantarni luk - leži u vodoravnoj ravnini; tvore ga terminalni odsjek lateralne plantarne arterije i medijalna plantarna arterija - oba od stražnje tibijalne arterije
Ø Drugi luk nalazi se u okomitoj ravnini; nastaje anastomozom između plantarnog luka i duboke plantarne grane dorzalne arterije stopala.
Prisutnost ovih anastomoza osigurava prolazak krvi prstima u bilo kojem položaju stopala, uzimajući u obzir njegovu potpornu funkciju.
| | sljedeće predavanje ==> | |
Arterije zdjelice | | | Komertsіyní taumnitsí |
Datum dodavanja: 2014-01-04; Prikazi: 1084; kršenje autorskih prava?
Vaše mišljenje nam je važno! Je li objavljeni materijal bio od pomoći? Da | Ne
Zove se arterija u nozi
Femoralna arterija (s. Femoralis) nastavak je vanjske iliakalne arterije, prolazi ispod ingvinalnog ligamenta (kroz vaskularni lakuni) lateralno prema istoimenoj veni, slijedi brazde iliak-češlja prema dolje, prekrivajući ih (u femoralnom trokutu) samo fascijom i kožom. Na ovom mjestu možete osjetiti pulsiranje bedrene arterije, a zatim arterija ulazi u kanal adduktora i ostavlja ga u poplitealnoj fosi (sl. 105; tablica 14).
Slijedeće grane protežu se od bedrene arterije:
1. Površna epigastrična arterija (a. Epigastrica superficialis) prolazi kroz etmoidnu fasciju u potkožno tkivo, a zatim ide do prednjeg trbušnog zida; Snabdijeva krvlju donju aponeurozu vanjskog trbušnog mišića trbuha, potkožnog tkiva i kože. Smještena supkutano, arterija doseže pupak, gdje se anastomozira s granama gornje epigastrične arterije (od unutarnje mliječne arterije).
2. Površinska arterija koja obavija iliakalnu kost (a. Circumflexa iliaca superficialis) ide bočno paralelno s ingvinalnim ligamentom do gornje prednje iliakne kralježnice, grana se u susjedne mišiće, kožu i površne ingvinalne limfne čvorove. Anastomoze s dubokom arterijom oko iliuma (od vanjske iliakalne arterije) i uzlaznom granom bočne arterije koja okružuje bedrenu kost.
3. Vanjske genitalne arterije (aa. Pudendae externae, samo 2-3) prolaze kroz potkožnu pukotinu (hiatus saphenus) ispod kože bedra i daju prednje grane zgloba skrotumu (rr. Scrotales anteriores) kod muškaraca i do prednjih labijalnih grana labia majora. (rr. labiales anteriores) - kod žena.
4. Duboka femoralna arterija (a. Profunda femoris) - najveća grana femoralne arterije, odlazi od njenog stražnjeg polukruga, 3-4 cm ispod ingvinalnog ligamenta. Arterija prvo ide bočno, zatim dolje i straga (iza femoralne arterije). Ostavši straga, arterija prodire između mišića vastus medialis i adduktora u kojem završavaju njegove terminalne grane.
Sljedeće arterije se odvajaju od duboke arterije bedra:
1) medijalna arterija koja se savija oko femura (a.circumflexa femoris medialis) slijedi medijalno iza femoralne arterije, ide duboko između iliopsoasa i češljanih mišića, savija se oko medijalne strane vrata bedrene kosti i daje uzlazne, poprečne i duboke grane. Poprečna grana (r. Transversus) ide na duge i kratke adduktorske mišiće, tanke i vanjske obturatorne mišiće. Uzlazna grana (r. Ascendens) opskrbljuje mišiće koji se pričvršćuju na veći trohanter bedrene kosti. Duboka grana (r. Profundus) vodi se posteriorno između vanjskog zatvarača i kvadratnih mišića bedra, daje mišićne grane adduktorskim mišićima i grana acetabuluma (r. Acetabularis), vodeći prema kapsuli zgloba kuka. Medijalna arterija koja se savija oko femur anastomoza s granama zatvaračke arterije, bočna arterija koja okružuje femur i desna perforirajuća arterija (iz duboke arterije bedra);
2) bočna arterija koja se savija oko femura (a.circumflexa femoris lateralis) odlazi od duboke arterije bedra na samom početku, ide između krojačkog i rektusnog mišića bedra sprijeda i iliopsoasnih mišića straga. U blizini većeg trohantera femura arterija je podijeljena na uzlazne i silazne grane. Uzlazna grana (r. Ascendens) opskrbljuje mišić gluteus maximus i mišića fascije široke fascije, anastomoze s granama glutealnih arterija. Silazna grana (r. Descendens) opskrbljuje mišiće sartorija i kvadricepsa krvlju. Između bočnih i srednje velikih širokih mišića bedra slijedi do zgloba koljena, anastomoza s granama poplitealne arterije;
3) perforirajuće arterije (aa. Perforantes, prva, druga i treća) usmjerene su na stražnji dio bedara, gdje opskrbljuju krv mišićima bicepsa, semitendinosusa i semimembranosusa. Prva perforirajuća arterija prelazi u stražnje mišiće bedara ispod češljevog mišića, druga ispod kratkog mišića adduktora i treća ispod dugog addukcijskog mišića. Ove arterije dovode krv u mišiće i kožu stražnjeg dijela bedara, anastomozirano na grane poplitealne arterije.
5. Descendentna koljenana arterija (a.descendens genicularis) odlazi od bedrene arterije u kanalu adduktora, prelazi na prednju površinu bedra kroz tetivni jaz adduktorskog glavnog mišića zajedno sa safinalnim živcem, a zatim se spušta do zgloba koljena, gdje sudjeluje u stvaranju zglobne mreže zgloba koljena ( rete artikularni rod).
Poplitealna arterija (a. Poplitea) je nastavak femoralne arterije. Na razini donjeg ruba poplitealnog mišića dijeli se na njegove terminalne grane - prednju i stražnju tibijalnu arteriju (sl. 106).
Arterije donjih udova. Femoralna arterija.
Femoralna arterija, a. femoralis, nastavak je vanjske iliakalne arterije i započinje ispod ingvinalnog ligamenta u vaskularnom lakuni. Femoralna arterija, koja izlazi na prednju površinu bedara, spušta se i medijalno, ležeći u utoru između prednje i medijalne mišićne skupine bedara. U gornjoj trećini arterija se nalazi unutar femoralnog trokuta, na dubokom listu široke fascije, prekrivenom površnim listom; femoralna vena od nje prolazi medijalno. Prošavši bedreni trokut, bedrena arterija (zajedno s bedrenom venom) prekriva se sartoriusni mišić i, na granici srednje i donje trećine bedara, ulazi u gornji otvor adukcijskog kanala. U tom kanalu arterija je smještena zajedno sa safenoznim živcem, n. safenus, i bedrene vene, v. femoralis. Zajedno s potonjim odstupa posteriorno i prolazi kroz donji otvor kanala do stražnje površine donjeg udova u poplitealnu fosu, gdje se naziva poplitealna arterija, a. poplitea.
Femoralna arterija daje niz grana koje opskrbljuju krv bedrom i prednjim trbušnim zidom.
1. Površna epigastrična arterija, a. epigastrica superficialis, polazi od prednjeg zida femoralne arterije ispod ingvinalnog ligamenta, probija površinski list široke fascije u području potkožne pukotine i, dižući se prema gore i medijalno, prelazi u prednji trbušni zid, gdje, leži supkutano, dopire do područja pupčanog prstena. Ovdje se njegove grane anastomoze s granama a. epigastrica superior (od a.thoracica interna). Grane površne epigastrične arterije dovode krv u kožu prednjeg trbušnog zida i vanjski kosi mišić trbuha.
2. Površna arterija, koja obuhvata iliakalnu kost, a. circumflexa iliaca superficialis, odlazi od vanjskog zida femoralne arterije ili od površne epigastrične arterije i usmjerena je duž ingvinalnog ligamenta bočno prema gornjoj prednjoj ilijanskoj kralježnici; dotok krvi u kožu, mišiće i ingvinalne limfne čvorove.
3. Vanjske genitalne arterije, aa. pudendae externae, u obliku dva, ponekad tri tanka debla, usmjereni su medijalno, savijajući se oko prednjeg i stražnjeg perifernog dijela bedrene vene. Jedna od tih arterija ide gore i dopire do suprapubične regije, granajući se u kožu. Druge arterije, prolazeći preko češljanog mišića, probijaju fasciju bedara i približavaju se skrotumu (labia) - to su prednje skrotalne (labialne) grane, rr. scrotales (labiales) anteriores.
4. Inguinalne grane, rr. inguinales, odstupaju od početnog dijela bedrene arterije ili od vanjskih genitalnih arterija (3-4) s malim deblima i, probijajući fasciju lata bedra u etmoidnoj fasciji, opskrbljuju krv kožom, kao i površnim i dubokim limfnim čvorovima prepona.
5. Duboka bedrena arterija, a. profunda femoris, najmoćnija je grana bedrene arterije. Odlazi od stražnjeg zida 3 - 4 cm ispod ingvinalnog ligamenta, prelazi na iliopsoas i češalj mišiće te je usmjeren prvo prema van, a zatim dolje iza bedrene arterije. Odstupanje posteriorno, arterija prodire između mišića vastus medialis i adduktora, završavajući u donjoj trećini bedara između velikih i dugih adduktorskih mišića u obliku perforirajuće arterije, a. perforans.
Duboka arterija bedara daje niz grana.
1) Medijalna arterija, ovojnica femura, a. circumflexa femoris medialis, odlazi od duboke arterije bedra iza bedrene arterije, ide poprečno prema unutra i, prodirući između iliopsoasa i češljajući mišiće u debljinu mišića koji vode bedro, savija se oko medijalne strane vrata bedrene kosti.
Sljedeće grane protežu se od medijalne arterije koja se savija oko femura:
a) uzlazna grana, r. ascendens, je malo deblo koje ide prema gore i prema unutra; razgranati se približava češljevom mišiću i proksimalnom dijelu dugog mišića adduktora;
b) poprečna grana, r. transversus, - tanka stabljika, spušta se i medijalno duž površine češljastog mišića i, prodirajući između njega i dugog addukcijskog mišića, prelazi između dugačkih i kratkih adduktorskih mišića; opskrba krvlju dugim i kratkim adduktorskim mišićima, tankim i vanjskim zatvaračkim mišićima;
c) duboka grana, r. profundus, veće je deblo koje je nastavak a. circumflexa femoris medialis. Usmjeren je prema naprijed, prolazi između vanjskog mišića zatvarača i kvadrata mišića bedara, ovdje se dijeli na uzlazne i silazne grane;
d) grana acetabuluma, r. acetabularis, - tanka arterija, anastomoza s granama drugih arterija koje dovode krv u zglobu kuka.
2) Bočna arterija koja se savija oko femura, a, circumflexa femoris lateralis, veliko je deblo, odlazi od vanjskog zida duboke arterije bedra gotovo na samom početku. Izlazi prema ispred iliopsoas mišića, iza mišića sartorija i rektusa femorisa; prilazeći većem trohanteru butne kosti podijeljen je na grane:
a) uzlazna grana, r. uspon, ide prema gore i prema van, ležeći ispod mišića koji se proteže fascia lata i gluteus medius mišić;
b) silazna grana, r. potomci, snažniji od prethodnog. Odlazi od vanjske površine glavnog debla i leži ispod mišića rektus femoris, a zatim se spušta duž brazde između međupredmetnih i bočnih širokih mišića bedra. Pruža krv tim mišićima; dostižući područje koljena, anastomoze s granama poplitealne arterije. Na svom putu opskrbljuje krv glave mišića kvadricepsa bedra i daje grane na koži bedara;
c) poprečna grana, r. transversus, je malo deblo koje ide bočno; krv opskrbljuje proksimalnim rektusom femorisom i lateralnim prostranstvom.
3) Perforirajuće arterije, aa. perforantes, obično tri, odvaja se od duboke arterije bedra na različitoj razini i prelazi na stražnji dio bedara, na samoj liniji spajanja na bedrenu mišicu adduktora.
Prva perforirajuća arterija započinje na razini donjeg ruba češljanog mišića; drugi odlazi na donjem rubu kratkog adduktorskog mišića, a treći - ispod dugog addukcijskog mišića. Sve tri grane probijaju mišiće adduktora na mjestu njihove pričvršćenja na butnu kost i, izlazeći na stražnju površinu, inokuliraju adduktor, semimembranosus, semitendinosus mišiće, mišiće biceps femoris i kožu ovog područja.
Druga i treća perforirajuća arterija daju male grane na femur - arterije koje hrane bedro, aa. nutriciae femaris.
4) silazna arterija koljena, a. descendens genicularis, prilično je duga posuda, koja počinje češće od bedrene arterije u kanalu adduktora, rjeđe od lateralne arterije koja se savija oko femura. Glavom prema dolje perforira se uz safinalni živac, n. saphenus, iz dubine do površine tetive ploče, ide iza sartoriusnog mišića, savija se oko unutarnjeg kondila bedra i završava u mišićima ovog područja i zglobne kapsule zgloba koljena..
Navedena arterija daje sljedeće grane:
a) potkožna grana, r. safenus, u debljinu širokog medijalnog mišića bedra;
b) zglobne grane, rr. articulares koji sudjeluju u stvaranju zglobne mreže koljena, rodu rete articulare i mreži patele, rete patellae.
Atlas ljudske anatomije
Arterije zdjelice i donjih udova
Arterije zdjelice i donjih udova
Zajednička iliakalna arterija (a. Iliaca communis) (sl. 225, 227) je uparena žila nastala bifurkacijom (odvajanjem) trbušne aorte. Na nivou sakroilijakalnog zgloba, svaka zajednička ilijaalna arterija rađa dvije terminalne grane: vanjsku i unutarnju ilijalnu arteriju.
Vanjska iliakalna arterija (a. Iliaca externa) (sl. 227) je glavna žila koja opskrbljuje krv cijelim donjim udovima. U predjelu zdjelice, grane se odvajaju od njega, opskrbljujući mišiće zdjelice i trbuha, kao i školjku testisa i mađarske usne kosti. Prolazeći ispod ingvinalnog ligamenta prema bedru, nastavlja se u bedrenu arteriju (a. Femoralis) (sl. 228), koja leži između ekstenzora i addukcijskih mišića bedra. Od bedrene arterije proteže se niz grana:
1) duboka arterija bedra (a.profunda femoris) (sl. 228) najveća je žila koja se proteže od bedrene arterije iz koje medialna i bočna arterija idu oko femura (aa. Circumflexae femoris medialis et lateralis) (sl. 228 ), koji dovode krv na kožu i mišiće zdjelice i bedra, kao i tri perforirajuće arterije (aa. perforantes) (sl. 228), koje hrane femur, fleksor kuka i zglobove kuka;
2) površna epigastrična arterija (a. Epigastrica superficialis) usmjerena je na kožu i vanjski trbušni mišić;
3) površinska arterija koja se savija oko iliuma (a. Circumflexa ilium superficialis), opskrbljuje krv kožom, mišićima i ingvinalnim limfnim čvorovima;
4) vanjske genitalne arterije (aa. Pudendae externae) daju krv kožnoj stidnoj kosti, skrotumu i mađarskim zglobovima;
5) ingvinalne grane (rr. Inguinales) njeguju kožu, površne i duboke limfne čvorove područja prepona.
Unutarnja iliakalna arterija (a. Iliaca interna) (sl. 227) nalazi se izravno u zdjeličnoj šupljini. Grane koje odlaze od nje dijele se na opskrbu krvlju zidova malene zdjelice i hranjene organe male zdjelice. Prvi su:
1) ilio-lumbalna arterija (a. Iliolumbalis) koja prodire u mišiće trbuha i lumbalne regije leđa;
2) bočne sakralne arterije (aa. Sacrales laterales) (sl. 228), zasićujući križnicu krvlju, kožu sakralne regije, donje dijelove mišića leđa i trbuha, kao i leđnu moždinu;
3) superiorna glutealna arterija (a. Glutea superior) koja hrani mišiće zdjelice, bedara, perineuma i glutealnih mišića;
4) donja glutealna arterija (a. Glutea inferior), koja krv dovodi do kože i mišića glutealne regije, djelomično do mišića zdjelice i bedra, a također hrani išijas živca i zgloba kuka;
5) arterija zatura (a.obturatoria) koja usmjerava svoje grane na mišiće zdjelice i bedra, opskrbljuje krv u zglobu kuka i ishijumu.
Najveće arterije koje nose krv u zdjeličnim organima su sljedeće:
1) pupčana arterija (a. Umbilicalis) opskrbljuje gornje dijelove mjehura i distalni dio uretera;
2) srednja rektalna arterija (a. Rectalis media) opskrbljuje krv zidovima rektuma, dijelom prostate i sjemenskim vezikulama;
3) arterija vas deferensa (a. Ductus deferentis) (sl. 227) opskrbljuje krv vasom deferensom, sjemenskim vezikulama i epididimisom; u žena je izolirana maternična arterija (a. maternica) koja hrani zidove maternice, vaginu, jajovodne cijevi i jajnike;
4) unutarnja genitalna arterija (a.pudenda interna) (sl. 227) dovodi krv u mokraćnu cijev, donji dio rektuma, mišiće perineuma, klitoris, skrotum i penis.
Femoralnu arteriju nastavlja poplitealna arterija (a. Poplitea) (sl. 229, 231), ležeći u poplitealnoj fosi, silazeći i bočno i kao žila donjeg udova. Daje medijalne i bočne grane koljena koje okružuju mišiće, anastomozirajući jedni s drugima i tvore vaskulaturu zgloba koljena (rete articulare genus). Više grana usmjereno je na mišiće donjeg dijela bedara. U donjem uglu fossa poplitealna arterija je podijeljena na terminalne grane: prednju i zadnju tibijalnu arteriju.
Prednja tibijalna arterija (a. Tibialis anterior) (Sl. 229, 231) kroz međuprostornu membranu ide do prednje površine potkoljenice i silazi između ekstenzora, pružajući duž putanje brojne mišićne grane. U donjoj trećini noge granaju se medijalna i lateralna prednja arterija gležnja (aa. Malleolares anterior, medialis et lateralis), tvoreći vaskulaturu gležnja (rete malleolare) (sl. 230, 231) - bočne i medijalne. Na dorzalnoj površini, prednja tibijalna arterija prelazi u dorzalnu arteriju stopala (a.dorsales pedis) (sl. 230).
Dorzalna arterija stopala daje medijalnu i bočnu tarzalnu arteriju (aa. Tarseae mediales et laterales) (sl. 230), koje sudjeluju u stvaranju dorzalne vaskulature stopala. Također, lučna arterija (a.arcuata) odlazi od nje, granajući se na četiri dorzalna metatarzalna arterija (aa.metatarsae dorsales) (sl. 230), od kojih je svaka zauzvrat podijeljena na dvije dorzalne digitalne arterije (aa.digitales dorsales) opskrba krvlju na dorzalnim površinama II-V nožnih prstiju. Završne grane dorzalne arterije prva su dorzalna metatarzalna arterija (a.metatarsea dorsalis prima), granaju se u dorzalne digitalne arterije od kojih dvije dovode krv u prvi prst, a jedna - medijalna površina drugog prsta i duboka plantarna grana (r. Plantaris profundus), koji se proteže kroz prvi interozalni prostor do plantarne površine stopala i sudjeluje u formiranju plantarnog luka (arcus plantaris).
Posljednja tibijalna arterija (a. Tibialis posterior) (Sl. 229, 231, 232) spušta se niz nogu, prolazeći cijelom njezinom stražnjom površinom. Savijajući se oko medijalnog gležnja tibije, arterija prelazi u potplat i daje medijalne i bočne plantarne arterije (aa. Plantaris medialis et lateralis). Najveća grana stražnje tibijalne arterije je peronealna arterija (a. Fibularis) (sl. 229, 230, 231), koja krv dovodi do fibule, mišića nogu zadnje i bočne skupine. Osim toga, arterija daje medijalne i bočne grane gležnja (rr. Malleolares mediales et laterales) (Sl. 229, 231), koji sudjeluju u stvaranju bočne i medijalne vaskulature gležnjeva, te calcaneal grana (rr. Calcanei) (sl. 231) hranjenjem područja pete stopala i sudjelovanjem u stvaranju pete mreže (rete calcaneum) (Sl. 229, 231, 232).
Medijalna plantarna arterija (a.plantaris medialis) prolazi duž medijalnog ruba plantarne površine stopala (sl. 231, 232) koja se dijeli na površnu i duboku granu i daje krv koži i mišićima stopala.
Bočna plantarna arterija (a. Plantaris lateralis) (sl. 231, 232) daje vlastitu plantarnu digitalnu arteriju (a. Digitalis plantaris propria), usmjeravajući se prema bočnom rubu V prsta, u području prvog intermetatarsalnog prostora anastomozira s plantarnom granom dorzalne arterije stopala i oblikuje. duboki plantarni luk (arcus plantaris profundus) (Sl. 232). Iz ovog luka izlaze četiri plantarne metatarzalne arterije (aa. Metatarseae plantares) (sl. 232), od kojih je svaka podijeljena na dvije vlastite plantarne digitalne arterije (aa. Digitales plantares propriae) (sl. 232), koje opskrbljuju prstima krv..
Sl. 225. Arterije debelog crijeva:
1 - srednja debelo-crijevna arterija; 2 - inferiorna mezenterijska arterija; 3 - trbušna aorta; 4 - lijeva debelo-crijevna arterija;
5 - sigmoidno-crijevna arterija; 6 - zajednička iliakalna arterija; 7 - superiorna rektalna arterija
Sl. 227. Arterije zdjelične šupljine:
1 - trbušna aorta; 2 - zajednička iliakalna arterija; 3 - srednja sakralna arterija; 4 - unutarnja iliakalna arterija;
5 - vanjska iliakalna arterija; 6 - unutarnja genitalna arterija; 7 - arterija vas deferensa; 8 - donja rektalna arterija
Sl. 228. Femoralna arterija:
1 - zajednička iliakalna arterija; 2 - duboka arterija, savijanje oko femura; 3 - unutarnja iliakalna arterija;
4 - bočna sakralna arterija; 5 - duboka arterija bedara; 6 - medijalna arterija, ovojnica femura;
7 - bočna arterija, koja obuhvaća femur; 8 - perforirajuće arterije; 9 - femoralna arterija; 10 - silazna arterija koljena
Sl. 229. Shin arterija:
1 - poplitealna arterija; 2 - bočna superiorna arterija koljena; 3 - medijalna superiorna arterija koljena; 4 - gastrocnemius arterije;
5 - bočna donja arterija koljena; 6 - medijalna donja arterija koljena; 7 - prednja tibijalna arterija;
8 - zadnja tibijalna arterija; 9 - peronealna arterija; 10 - medijalne grane gležnja;
11 - bočne grane gležnja; 12 - mreža pete
Sl. 230. Prednja tibijalna arterija:
1 - rekurentna prednja tibialna arterija; 2 - prednja tibijalna arterija; 3 - perforirajuća grana peronealne arterije;
4 - bočna vaskulatura gležnja; 5 - bočna tarzna arterija; 6 - dorzalna arterija stopala; 7 - dorzalne metatarzalne arterije
Sl. 231. Posterior tibialne arterije:
1 - poplitealna arterija; 2 - gastrocnemius mišić; 3 - prednja tibijalna arterija; 4 - peronealna arterija;
5 - zadnja tibijalna arterija; 6 - medijalna grana gležnja; 7 - medijalna vaskulatura gležnja; 8 - calcaneal grana;
9 - bočna plantarna arterija; 10 - medijalna plantarna arterija; 11 - calcaneal mreža
Sl. 232. Arterije stopala (plantarna površina):
1 - mreža pete; 2 - zadnja tibijalna arterija; 3 - medijalna plantarna arterija; 4 - bočna plantarna arterija;
5 - duboki plantarni luk; 6 - plantarne metatarzalne arterije; 7 - vlastite plantarne digitalne arterije
Zajednička iliakalna arterija (a. Iliaca communis) (sl. 225, 227) je uparena žila nastala bifurkacijom (odvajanjem) trbušne aorte. Na nivou sakroilijakalnog zgloba, svaka zajednička ilijaalna arterija rađa dvije terminalne grane: vanjsku i unutarnju ilijalnu arteriju.
Vanjska iliakalna arterija (a. Iliaca externa) (sl. 227) je glavna žila koja opskrbljuje krv cijelim donjim udovima. U predjelu zdjelice, grane se odvajaju od njega, opskrbljujući mišiće zdjelice i trbuha, kao i školjku testisa i mađarske usne kosti. Prolazeći ispod ingvinalnog ligamenta prema bedru, nastavlja se u bedrenu arteriju (a. Femoralis) (sl. 228), koja leži između ekstenzora i addukcijskih mišića bedra. Od bedrene arterije proteže se niz grana:
1) duboka arterija bedra (a.profunda femoris) (sl. 228) najveća je žila koja se proteže od bedrene arterije iz koje medialna i bočna arterija idu oko femura (aa. Circumflexae femoris medialis et lateralis) (sl. 228 ), koji dovode krv na kožu i mišiće zdjelice i bedra, kao i tri perforirajuće arterije (aa. perforantes) (sl. 228), koje hrane femur, fleksor kuka i zglobove kuka;
2) površna epigastrična arterija (a. Epigastrica superficialis) usmjerena je na kožu i vanjski trbušni mišić;
3) površinska arterija koja se savija oko iliuma (a. Circumflexa ilium superficialis), opskrbljuje krv kožom, mišićima i ingvinalnim limfnim čvorovima;
4) vanjske genitalne arterije (aa. Pudendae externae) daju krv kožnoj stidnoj kosti, skrotumu i mađarskim zglobovima;
5) ingvinalne grane (rr. Inguinales) njeguju kožu, površne i duboke limfne čvorove područja prepona.
Sl. 227. Arterije zdjelice 1 - trbušna aorta; 2 - zajednička iliakalna arterija; 3 - srednja sakralna arterija; 4 - unutarnja iliakalna arterija; 5 - vanjska iliakalna arterija; 6 - unutarnja genitalna arterija; 7 - arterija vas deferensa; 8 - donja rektalna arterija |
Sl. 228. 1 - zajednička iliakalna arterija; 2 - duboka arterija, savijanje oko femura; 3 - unutarnja iliakalna arterija; 4 - bočna sakralna arterija; 5 - duboka bedrena arterija; 6 - medijalna arterija, ovojnica femura; 7 - bočna arterija, koja obuhvaća femur; 8 - perforirajuće arterije; 9 - femoralna arterija; 10 - silazna arterija koljena |
Sl. 229. 1 - poplitealna arterija; 2 - bočna superiorna arterija koljena; 3 - medijalna superiorna arterija koljena; 4 - gastrocnemius arterije; 5 - bočna donja arterija koljena; 6 - medijalna donja arterija koljena; 7 - prednja tibijalna arterija; 8 - zadnja tibijalna arterija; 9 - peronealna arterija; 10 - medijalne grane gležnja; 11 - bočne grane gležnja; 12 - mreža pete |
Sl. 230. Prednja tibijalna arterija 1 - rekurentna prednja tibialna arterija; 2 - prednja tibijalna arterija; 3 - perforirajuća grana peronealne arterije; 4 - bočna vaskulatura gležnja; 5 - bočna tarzna arterija; 6 - dorzalna arterija stopala; 7 - dorzalne metatarzalne arterije |
Sl. 231. Posterior tibialne arterije 1 - poplitealna arterija; 2 - gastrocnemius mišić; 3 - prednja tibijalna arterija; 4 - peronealna arterija; 5 - zadnja tibijalna arterija; 6 - medijalna grana gležnja; 7 - medijalna vaskulatura gležnja; 8 - calcaneal grana; 9 - bočna plantarna arterija; 10 - medijalna plantarna arterija; 11 - calcaneal mreža |
plantarna površina 1 - mreža pete; 2 - zadnja tibijalna arterija; 3 - medijalna plantarna arterija; 4 - bočna plantarna arterija; 5 - duboki plantarni luk; 6 - plantarne metatarzalne arterije; 7 - vlastite plantarne digitalne arterije |